Полная инструкция по применению Кетофрил на нашем сайте. Показания, противопоказания, дозировки препарата Кетофрил. Способ применения и дозы: Кетофрил® применяют внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Инструкция по применению Кетофрил относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Обладает свойством подавления агрегации тромбоцитов. Кетофрил: инструкция, применение. Показать алфавит.
КЕТОФРИЛ табл. п.п.о. 10мг N20 (Торрент Фармасьютикалс, ИНДИЯ)
Кетофрил таблетки инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Кетофрил — отзывы пациентов и врачей, ответы и вопросы, обсуждение препарата. Информация по препарату Кетофрил: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. Взрослым применение Кетофрила (кеторолака трометамина) ПЕРОРАЛЬНЫЙ прием показан только в качестве продолжения терапии к внутривенному или В/м введению кеторолака трометамина.
Кетофрил, табл. п/о пленочной 10 мг №20
Вспомогательные вещества оболочка : гипромеллоза. Фармакологический эффект НПВС, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Фармакокинетика При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Показания Для кратковременного купирования умеренных и сильных болей различного генеза. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации грудного вскармливания. Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов.
Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками и р-гидроксикеторолак. Не выводится в ходе гемодиализа. Показания к применению: Болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза в том числе в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях и др. Однократная доза - 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней. Особенности применения: Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч. Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек.
В картонной коробке находятся ячейки на 5 или 10 ампул с инструкцией.
В состав Кетофрила для инъекций входит: кеторолак трометамол кеторолак трометамин , хлорид натрия, эдедат динатрий, этанол, гидроксид натрий, дистиллированная вода. Кроме инъекций, Кетофрил выпускается в таблетках для прерорального приема, в виде геля для наружного нанесения и глазных капель. Кетофрил обладает сильным анальгезирующим действием, сопоставим по эффекту снятия болей с морфином. Купирует боли разной интенсивности и любого происхождения, в том числе онкологические. При повреждениях травматологического характера: вывихах, переломах, разрывах связочного аппарата и сухожилий. При стоматологических вмешательствах, зубных, невралгических и скелетно-мышечных болях. При острой необходимости, возможно однократное введение Кетофрила. Максимально допустимое количество дней применения инъекций до двух суток.
При непрерывном врачебном наблюдении и степени тяжести заболевания курс приема продлевают до пяти суток.
Применение при беременности и кормлении грудью Тератогенные эффекты. Однако репродуктивные исследования у животных не всегда предсказывают эффекты у человека. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Нетератогенные эффекты. Поскольку известно неблагоприятное влияние НПВС на сердечно-сосудистую систему плода преждевременное закрытие артериального протока , следует избегать применения при беременности особенно на поздних сроках.
Роды и родоразрешение. Применение кеторолака трометамина противопоказано, т.
Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Кетофрил®
Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание. Прочие: часто - отеки лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела ; менее часто - повышенная потливость, редко - отек языка, лихорадка. Передозировка: Симптомы: рвота, нарушение функции почек, метаболический ацидоз, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Лечение: проведение симптоматической терапии поддержание жизненно-важных функций организма. Не выводится в достаточной степени с помощью диализа. Взаимодействие: Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом - гепато- и нефротоксичность.
Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови. Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов понижается синтез простагландинов в почках. При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.
Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов необходим перерасчет дозы. Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина. При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами в т.
НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения Показания препарата Болевой синдром умеренной и сильной выраженности, в т. Противопоказания Гиперчувствительность в т. Не применяют для обезболивания перед и во время хирургических операций из-за высокого риска кровотечения, а также для лечения хронических болей. Применение при беременности и кормлении грудью Тератогенные эффекты. Однако репродуктивные исследования у животных не всегда предсказывают эффекты у человека. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено.
Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Нетератогенные эффекты.
При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней. Особые условия Особые условия Кетофрил табл. При совместном приеме с другими НПВП могут наблюдаться задержка жидкости, развитие декомпенсации сердечной деятельности, повышение артериального давления. Пациентам с нарушением свертывания крови препарат назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов и гемостаза, что особенно важно в послеоперационном периоде.
Продолжительность терапии не должна быть дольше 5 дней. Капельницы с медикаментом капают не больше 24 часов за одно применение. Противопоказания к использованию медикамента Кетофрил не применяется перед началом или во время хирургических вмешательств, а также не используется для купирования болевого синдрома при хронических патологиях. Имеются абсолютные и относительные противопоказания к приему анальгезирующего средства. Лекарством противопоказано лечиться во время беременности и лактационного периода. Более того, препарат запрещено использовать во время и после родовой деятельности. Пациентам, не достигшим 16 лет, и пожилым людям Кетофрил также не прописывается. Также медикамент запрещен при нижеперечисленных патологических состояниях: период обострения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ; подозрение или наличие синдрома желудочно-кишечного кровотечения или внутримозговых кровоизлияний; плохая свертываемость крови в анамнезе; предрасположенность человека к кровоизлияниям;.
Кетофрил : инструкция по применению
Кетофрил (Ketofreel): 2 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Инструкция по применению. Форма выпуска, состав и упаковка. Инструкция по применению. Форма выпуска, состав и упаковка. Подробная инструкция по применению Кетофрил таблетки Купить КЕТОФРИЛ в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 74 руб. Наличие: в 2307 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и противопоказания. 10-30 мг, интервал между введениями - 4-6 ч. Максимальная длительность применения - 2.
Кетофрил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10мг, 20шт
Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения. Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение. Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание. Прочие: часто - отеки лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела ; менее часто - повышенная потливость, редко - отек языка, лихорадка. Передозировка Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз. Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов активированный уголь и проведение симптоматической терапии поддержание жизненно-важных функций организма. Не выводится в достаточной степени с помощью диализа. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, включая ингибиторы циклооксигеназы-2, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом - гепато - и нефротоксичность.
Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови. Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, включая гепарин и варфарин, тромболитиками, антиагреган-тами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов снижается синтез простагландинов в почках. При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены. Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства. Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических средств необходим перерасчет дозы.
Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина. При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами в том числе препаратами золота повышается риск развития нефротоксичности.
Противопоказания Повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам; анамнестические, данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты - риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, бронхиальная астма ; ангионевротический отек, гиповолемия независимо от вызвавшей ее причины , дегидратация. Эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника; гипокоагуляция в т. Геморрагический инсульт подтвержденный или подозреваемый , геморрагический диатез, одновременный прием с другими НПВП, высокий риск развития или рецидива кровенсчсния в том числе после операций , нарушение кроветворения. Беременность, роды и период лактации. Детский возраст до 16 лет эффективность и безопасность не установлены.
Период после проведения аортокоронарного шунтирования; Препарат не применяют для обезболивания перед и во время хирургических операций из-за высокого риска кровотечения, а также для лечения хронических болей. Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты например, варфарин , антиагреганты например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел , пероральные глюкокортикостероиды например, преднизолон , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Однократная доза - 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней. Со стороны пищеварительной системы: часто особенно у пожилых пациентов, старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта - гастралгия, диарея; менее часто - стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко - тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в т. Со стороны органов чувств: редко: снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения в т. Со стороны дыхательной системы: редко: бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани одышка, затруднение дыхания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - повышение АД, редко - отек легких, обморок. Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения. Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение. Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание.
Период после проведения аортокоронарного шунтирования; Препарат нe применяют для обезболивания перед и во время хирургических операций из-за высокого риска кровотечения, а также для лечения хронических болей. Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: -антикоагулянты например, варфарин , антиагреганты например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел , пероральные глюкокортикостероиды например, преднизолон , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин. Со стороны пищеварительной системы: часто особенно у пожилых пациентов, старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта - гастралгия, диарея; менее часто - стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко - тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в т. Со стороны органов чувств: редко: снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения в т. Со стороны дыхательной системы: редко: бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани одышка, затруднение дыхания. Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения. Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение. Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание. Прочие: часто - отеки лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела ; менее часто - повышенная потливость, редко - отек языка, лихорадка. Однократная доза - 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней. Передозировка Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз. Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов активированный уголь и проведение симптоматической терапии поддержание жизненно-важных функций организма. Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек. Применение у детей Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 16 лет. Применение у пожилых пациентов Следует с осторожностью применять кеторолак у больных старческого возраста, так как период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этих больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - брадикардия, изменения АД, сердцебиение, обморок. Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, боли в животе, диарея; редко - запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны беспокойство, головная боль, сонливость; редко - парестезии, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения, двигательные нарушения. Со стороны дыхательной системы: редко - нарушение дыхания, приступы удушья.
Таблетки Кетофрил - показания к применению
Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Название медикамента в инструкции к лекарству Кетофрил непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Кетофрил Состав Предоставленная в разделе Состав Кетофрилинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Кетофрил. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Состав в инструкции к лекарству Кетофрил непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Ketorolac Терапевтические показания Предоставленная в разделе Терапевтические показания Кетофрилинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Кетофрил. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Терапевтические показания в инструкции к лекарству Кетофрил непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Боли различной этиологии и генеза послеоперационные, при коликах и травмах, зубная боль и др.
Способ применения и дозы Предоставленная в разделе Способ применения и дозы Кетофрилинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Кетофрил. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Способ применения и дозы в инструкции к лекарству Кетофрил непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Противопоказания Предоставленная в разделе Противопоказания Кетофрилинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Кетофрил. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Противопоказания в инструкции к лекарству Кетофрил непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - повышение АД, редко - отек легких, обморок. Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения. Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение. Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание. Прочие: часто - отеки лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела ; менее часто - повышенная потливость, редко - отек языка, лихорадка.
Передозировка Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз. Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов активированный уголь и проведение симптоматической терапии поддержание жизненно-важных функций организма. Не выводится в достаточной степени с помощью диализа. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом - гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака. Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения.
Легкие нарушения со стороны верхних отделов ЖКТ, такие как диспепсия, могут также возникать в любое время терапии. Следует установить внимательное наблюдение за появлением язв и кровотечений у пациентов, получавших кеторолак, даже при отсутствии предшествующих симптомов со стороны ЖКТ. Большинство осложнений со стороны ЖКТ возникает у пожилых или ослабленных пациентов, поэтому у этой группы пациентов следует проявлять особую осторожность.
Частота случаев осложнений со стороны ЖКТ повышается с увеличением дозы. Для минимизации нежелательные явлений со стороны ЖКТ следует применять кеторолак в минимальной эффективной дозе и в течение как можно более короткого периода времени. Для пациентов с высоким уровнем риска следует рассмотреть альтернативные методы лечения, невключающие применение НПВС.
Целесообразность периодического лабораторного мониторинга не установлена и не имеет адекватной оценки. Большинство пациентов, у которых на фоне терапии НПВС развиваются серьезные нежелательные реакции со стороны верхних отделов ЖКТ, не имеют симптомов. Следует соблюдать осторожность при назначении кеторолака пациентам с предшествующим анамнезом язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или имеющим в анамнезе эпизоды желудочно-кишечного кровотечения, поскольку у этих лиц риск развития желудочно-кишечного кровотечения при приеме НПВС более чем в 10 раз выше, чем у пациентов, не имеющих ни одного из этих факторов риска.
Другие факторы риска изъязвления ЖКТ и развития кровотечения включают Helicobacter pylori-ассоциированную инфекцию, пожилой возраст, длительный прием НПВС, чрезмерное употребление алкоголя, курение, плохое общее состояние здоровья или сопутствующую терапию такими ЛС, как антикоагулянты например, варфарин , антиагреганты например, АСК, клопидогрел , пероральные ГКС например, преднизон , СИОЗС например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин. Пациентам, склонным к раздражению ЖКТ, рекомендуется тщательное медицинское наблюдение. В таких случаях необходима врачебная оценка соотношения польза-риск.
Эндокринная система и обмен веществ Кеторолак не является заменой ГКС и не лечит кортикостероидную недостаточность. Резкое прекращение приема ГКС может привести к обострению кортикостероидзависимого заболевания. Пациентам, получающим длительную кортикостероидную терапию, следует постепенно снижать дозу, если принято решение о прекращении приема ГКС см.
Мочеполовая система Применение некоторых НПВС связано со стойкими симптомами со стороны мочеполовой системы боль в мочевом пузыре, дизурия, частое мочеиспускание , гематурией или циститом. Эти симптомы могут появиться в любое время после начала терапии НПВС. В некоторых случаях возможны серьезные осложнения при продолжении лечения.
При появлении указанных симптомов в отсутствие альтернативных объяснений прием кеторолака необходимо немедленно прекратить до нормализации состояния. Это должно быть сделано до тех пор, пока не будет проведено урологическое обследование или назначено соответствующее лечение. При применении кеторолака следует внимательно наблюдать за состоянием пациентов, на которых такое действие может отрицательно сказаться, например при сопутствующем применении антикоагулянтов, наличии гемофилии или нарушений функции тромбоцитов.
Кеторолак подавляет функцию тромбоцитов и может увеличивать время кровотечения. Он не влияет на количество тромбоцитов, ПВ или частичное тромбопластиновое время. Одновременное применение НПВС и антикоагулянтов увеличивают риск развития кровотечения.
Совместное применение кеторолака с варфарином требует тщательного мониторинга МНО. Даже при терапевтическом контроле МНО может развиться кровотечение. Следует с осторожностью применять кеторолак у пациентов, получающих ЛС, влияющие на гемостаз, включая даже тех пациентов, у кого проводится тщательный мониторинг его показателей.
Одновременное применение кеторолака и гепарина в профилактических низких дозах от 2500 до 5000 ЕД каждые 12 ч , варфарина и декстранов также может быть связано с повышенным риском развития кровотечения. ПВ следует тщательно контролировать у всех пациентов, получающих пероральную антикоагулянтную терапию одновременно с кеторолаком. Антиагрегантное действие.
НПВС ингибируют агрегацию тромбоцитов и продлевают время кровотечения у некоторых пациентов. В отличие от АСК, их влияние на функцию тромбоцитов в количественном отношении меньше или короче по продолжительности и оно обратимо. Подавление функции тромбоцитов кеторолаком нормализуется в течение 24—48 ч после его отмены.
Кеторолак и другие НПВС не обладают доказанной эффективностью в качестве антиагрегантов и не должны использоваться в качестве замены АСК или других антиагрегантов для профилактики сердечно-сосудистых тромбоэмболических осложнений. Одновременное применение кеторолака с низкой дозой АСК увеличивает риск изъязвления ЖКТ и связанных с этим осложнений. Дискразия крови.
Изменение показателей клеточного состава крови, такие как нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия и агранулоцитоз, связанные с применением НПВС, встречаются редко, но могут иметь серьезные последствия. Анемия иногда наблюдается у пациентов, получающих НПВС, включая кеторолак. Это может быть связано с задержкой жидкости, кровотечением со стороны ЖКТ или не до конца изученным влиянием на эритропоэз.
У пациентов, длительно получающих НПВС, включая кеторолак, следует контролировать уровень Hb или гематокрита, если у них проявляются какие-либо признаки или симптомы анемии или кровопотери. Эти нарушения могут прогрессировать, оставаться практически неизменными или носить временный характер при продолжающейся терапии. Сообщалось о тяжелых побочных эффектах со стороны печени, включая желтуху, гепатит, некроз печени и печеночную недостаточность, некоторые из которых были со смертельным исходом, при применении НПВС.
Хотя такие реакции встречаются редко, при наличии отклонений или ухудшении показателей функциональных проб печени с развитием клинических признаков и симптомов, соответствующих заболеванию печени например, желтуха , или возникновением системных проявлений например, эозинофилия, связанная с сыпью , применение кеторолака следует прекратить. Кеторолак противопоказан пациентам с тяжелым поражением или активным заболеванием печени. При необходимости назначения при нарушении функции печени необходимо применять его под тщательным врачебным наблюдением.
При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг. Со стороны пищеварительной системы: часто особенно у пожилых пациентов, старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта - гастралгия, диарея; менее часто - стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко - тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в т. Со стороны органов чувств: редко: снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения в т. Со стороны дыхательной системы: редко: бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани одышка, затруднение дыхания. Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - повышение АД; редко - отек легких, обморок.
Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения. Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение. Местные реакции: менее часто - жжение или боль в месте введения. Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание. Прочие: часто - отеки лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела ; менее часто - повышенная потливость, редко - отек языка, лихорадка.
Передозировка: Симптомы: рвота, нарушение функции почек, метаболический ацидоз, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Лечение: проведение симптоматической терапии поддержание жизненно-важных функций организма. Не выводится в достаточной степени с помощью диализа. Взаимодействие: Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом - гепато- и нефротоксичность.
Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови. Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения.
Проекты по теме:
- Кетофрил: инструкция по применению
- Форма выпуска и упаковка
- Описание медикаментозного средства
- КЕТОФРИЛ ТАБ. П/П/О 10МГ №20 отзывы
- Кетофрил - инструкция по применению
- Кетофрил для чего применяется и от чего помогает?
Инструкция КетоФорм: состав и способ применения капсул
Инструкция по применению и аннотация к препарату кетофрил®. Аналоги, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания. Кетофрил® применяют внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Смотрите онлайн видео «Кетофрил инструкция по применению лекарственного препарата» на канале «Домашний шеф-повар для начинающих» в хорошем качестве, опубликованное 21 ноября 2023 г. 6:26 длительностью 00:05:23 на видеохостинге RUTUBE. по 10 мг каждые 4-6 ч, в случае необходимости - по 20 мг 3-4 раза/сут.
Кетофрил Таблетки 10 мг 20 шт ➤ инструкция по применению
Инструкция по применению Кетофрил. Для товара Кетофрил, таблетки покрыт. плен. об. Инструкция КЕТОФРИЛ, его показания, противопоказания, действующее вещество, аналоги. Проверка совместимости и сравнение с другими препаратами. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Кетофрил таблетки 10мг. Применение препарата Кетофрил. Обобщенные научные материалы по действующему веществу препарата Кетофрил® (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг). Купить КЕТОФРИЛ в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 74 руб. Наличие: в 2307 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и противопоказания.