до 90 процентов и выше. Из почки отставного сержанта Канистуса Кунге удалили самый тяжелый и длинный камень за всю историю подобных оперативных вмешательств. 56-летний мужчина Веирамалл Рамалакшмайя, живущий в городе Хайдарабад в Индии, полгода испытывал невыносимую боль, так как в его почках было 206 камней. Лента новостей Приднестровья. Общество. Самый большой почечный камень в мире удалили на Шри-Ланке: его вес в 5 раз превышает вес среднестатистической мужской почки.
Врачи удалили самый большой в мире камень в почках: шок-фото
Низкое расположение сдвоенной почки — аномалия, встречающаяся у одного пациента из трех тысяч. Именно она и стала причиной образования огромного коралловидного камня с наростами, который занял всю внутреннюю часть органа. После компьютерной томографии мне сразу сказали, что ситуация редкая, неприятная и никто не возьмется, потому что такого оборудования нигде нет, только в ЧОКБ. У парня необычная сдвоенная почка, к которой подобраться врачам оказалось очень сложно Источник: Челябинская областная клиническая больница Врачам пришлось делать мультиформатную операцию — добраться до аномальной почки оказалось сложной задачей, рассказал заведующий отделением урологии ЧОКБ, главный уролог Минздрава Челябинской области Сергей Кокнаев. Все способы у нас есть, оставалось выбрать подходящий.
Трансуретральная контактная литотрипсия Преимуществом контактной литотрипсии является полное разрушение и удаление камня сразу во время операции, восстановление оттока мочи и отсутствие этапа отхождения фрагментов. В некоторых случаях, для дополнительного дренирования верхних мочевых путей, после операции в мочеточник устанавливается пластиковый катетер внутренний стент. Контактная литотрипсия выполняется, как правило, под спинальной анестезией и требует кратковременной госпитализации. Дополнительным преимуществом трансуретральной литотрипсии является возможность одновременно устранить сужения или фиксированные изгибы мочеточника ниже камня, которые могут быть непреодолимым препятствием для отхождения камней или даже фрагментов после дистанционного дробления. Перкутанная нефролитотрипсия.
Крупные и плотные камни почек, разрушить которые с помощью дистанционной литотрипсии не представляется возможным, сегодня удаляются через небольшой прокол в пояснице. Эта операция называется перкутанная нефролитотрипсия. Под ультразвуковым и рентгеновским наведением в почку через прокол вводится инструмент, с помощью которого под контролем зрения производится разрушение камня и извлечение фрагментов. Как и при трансуретральной контактной литотрипсии, разрушение достигается с помощью лазера, ультразвука или пневматического зонда. Таким методом можно разрушить камни любых размеров и плотности. Правда, в некоторых случаях для этого приходится делать дополнительные проколы. Операция часто заканчивается установлением в почку через имеющийся прокол тонкой дренажной трубки нефростомы , которая удаляется через несколько дней. Перкутанная нефролитотрипсия выполняется, как правило, под общим наркозом и требует госпитализации на срок от 3 до 5 дней. Наиболее современной модификацией этой операции является миниперкутанная лазерная нефролитотрипсия.
Основным отличием является использование миниатюрных инструментов диаметром около 5 мм, что примерно в два раза меньше традиционных. Таким образом, прокол в коже становится практически незаметным, срок восстановления сокращается, также как и вероятность осложнений. Трансуретральная контактная литотрипсия. Еще одним современным и малоинвазивным методом удаления камней из почек и мочеточников является гибкая трансуретральная контактная литотрипсия или фиброуретеронефролитотрипсия, или ретроградная интраренальная хирургия. Главным преимуществом этого метода является отсутствие разрезов и проколов, то есть повреждения кожных покровов. Гибкий миниатюрный инструмент, снабженный активно-подвижным кончиком с высококачественной видеокамерой, вводится через естественные мочевые пути мочеиспускательный канал. В зависимости от задачи, инструмент проводится в мочеточник или в почку, доводится до камня. Последний с помощью лазера разрушается в «пыль» dusting effect , что не требует извлечения фрагментов — они отмываются током жидкости во время операции. Данный метод идеально подходит для относительно некрупных и плотных камней почек, особенно множественных, расположенных в разных чашечках.
Главным же недостатком этой технологии является очень высокая стоимость оборудования. Поэтому далеко не все даже крупные урологические центры имеют у себя в арсенале фиброуретерореноскоп. При камнях почек и мочеточников метод применяется довольно редко, в основном при сочетании мочекаменной болезни с аномалиями мочевых путей например, крупный камень лоханки и сужение лоханочно-мочеточникового сегмента , когда нужно одновременно удалить камень и устранить аномалию. Это позволило сделать хирургическое лечение мочекаменной болезни быстрым, легким и безопасным, что особенно важно, учитывая склонность заболевания к рецидивам. Лечение инфекционных осложнений Лечение инфекционных осложнений проводится с помощью антибиотиков и противовоспалительных препаратов. По показаниям выполняют дренирование мочевых путей. Как распознать и лечить мочекаменную болезнь у детей Диагностику проводят с помощью УЗИ и анализа мочи. Лечение такое же, как у взрослых. Почему обостряется мочекаменная болезнь у беременных и как её лечить МКБ при беременности обостряется из-за нарушения оттока мочи из почек, а также изменения минерального обмена.
Лечение во время беременности проводят только в крайнем случае, при камнях мочеточника и болевом синдроме. Преимущество имеют эндоскопические методы установка стента, эндоскопическое удаление камня. Можно ли растворить камни в почках Растворить можно только ураты. Эти камни хорошо поддаются растворению с помощью цитратных смесей "Блемарен" или "Уралит-У". Реабилитация Особой реабилитации не требуется. Проводится контроль анализов мочи и контроль УЗИ по показаниям. Рекомендовано обильное питьё. Профилактика Правильное и своевременно проведенное лечение позволяет быстро и безопасно избавиться от камня и предотвратить осложнения.
Предыдущий рекорд составлял 620 г, установленный Вазиром Мухаммедом Пакистан в 2008 году. Самый большой камень в почке Кунге находился в правой почке и был идентифицирован командой урологов в армейском госпитале Коломбо, Шри-Ланка. Кунге было выполнено оперативное вмешательство пиелолитотомия, при котором камень был удален хирургическим путем через разрез, сделанный в лоханке его почки. Операция была проведена доктором Кугадасом Сутаршаном 1 июня. К счастью, несмотря на закупорку, по словам врачей, почка Кунге все еще функционировала нормально.
Его пациент — Wadile 45 лет , который болел очень редкой врожденной болезнью. Пациент даже перестал ходить на работу и есть. Он консультировался у множества врачей, назначавших различные лекарства от боли. Последним было посещение именно этого доктора, который выполнил экспертизу и увидел врожденный дефект, связанный непосредственно с неправильным расположением почки. Кроме всего этого, было также найдено очень много камней в почке. Пациента мгновенно начали готовить к очень сложной операции.
Врачи Шри-Ланки удалили из почки мужчины самый большой в истории камень
Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек. На самом деле камень был больше, чем настоящая почка Кунге, которая имеет биполярную длину 11,8 см (4,6 дюйма). Предыдущий рекорд установил доктор Nashik, который смог извлечь 14098 камней из одной почки. К слову, уратные камни состоят из мочевой кислоты, солей калия и натрия, оксалатные камни встречаются чаще всего, они образуются в почках вследствие избытка кальциевых солей щавелевой кислоты.
Весом с котенка: самый большой камень в почках удалили у жителя Шри-Ланки
| На Шри-Ланке мужчине удалили самый огромный почечный камень в мире (4 фото) » Триникси | Хирурги удалили из почки жителя Шри-Ланки камень весом 800 граммов и длиной 13,37 сантиметра. |
| 800-граммовый камень из почки жителя Шри-Ланки попал в Книгу рекордов Гиннесса | Ведь большая доля почечных камней объясняется наследственной предрасположенностью, а также часто бывает рецидивной, поэтому профилактика актуальна. |
| Весом с котенка: самый большой камень в почках удалили у жителя Шри-Ланки | Причины почечной колики Если камень вызывает острую боль в левой или правой лоханке почки, лечение первоначально направлено на устранение симптоматики. |
Из почки жителя Шри-Ланки удалили рекордно большой камень
В настоящее время лаборатория может проанализировать химический состав камня, который весит менее 0,1 миллиграмма. Камни могут иметь любую окраску, но чаще всего встречаются желтые и коричневые конкременты. Форма и размер конкрементов могут рассказать о том, как они образовались. Луи Наполеон, племянник Наполеона Бонапарта, проиграл Франко-Прусскую войну в 1870 году из-за нарушения функции почек вследствие мочекаменной болезни. При анализе камней в них обнаружены более двухсот компонентов, но, как правило, наиболее часто в конкрементах встречаются около десяти химических веществ. В США ежегодно выявляется 1 миллион новых случаев камней в почках.
Это 83,333 камней в месяц, 19,230 — в неделю, 2,739 — в день, 144 в час, и один конкремент каждую минуту каждого дня. У одного из 200-400 человек ежегодно диагностируются камни в почках. Мужчины более склонны к формированию конкрементов, чем женщины. Наибольший риск образования камней у мужчин белой расы. И женщины и мужчины европеоидной расы более склонны к формированию конкрементов в почках по сравнению с женщинами и мужчинами негроидной расы.
Несмотря на то, что мужчины страдают от мочекаменной болезни чаще, чем женщины, в последнее время наблюдается рост заболеваемости и среди женщин. Интересно объяснение этого факта. Женщины принимают участие в спортивных мероприятиях со все возрастающим темпом.
Еще в 2021 году, но тогда оборудование давалось на клиническую апробацию. Теперь все необходимое есть в собственном пользовании. Это самый современный метод визуализации камней внутри почки. Каждый прибор используют только один раз, чтобы обеспечить абсолютную стерильность, они рассчитаны на 4 часа работы. Врачи могут проводить до 200 таких вмешательств в год. На заключительном этапе внутрь устанавливают стенды, вдоль которых по мочеточнику самостоятельно отводятся мелкие элементы, до которых удалось раскрошить камень.
В 1998-м врач стал первым в Тюменской области, кто выполнил перкутанную операцию на почке при мочекаменной болезни, а в 2008 году первую миниперкутанную. Эти операции по удалению камней, на то время эти технологии были новыми. Сейчас ими, конечно, сложно удивить врачей и пациентов Источник: Ирина Шарова — Ну, и как быть тогда, чтобы камни не образовались? Пить жидкость надо равномерно в течение дня. Не так, что весь день не пил, а потом как давай всю норму за раз пить. Не надо. Всё равномерно. Это не будет никак влиять на сосудистое русло. У пациентов же может быть сердечная недостаточность, а это всё ограничивает прием жидкости, но если он принимает по чуть-чуть регулярно — это не дает никакой нагрузки на кровоток, на кровообращение, никто не испытывает никаких проблем. Это пациенты с сахарным диабетом. Пациенты, у которых по генетической линии от папы, мамы, бабушки и дедушки идут проблемы, связанные с камнеобразованием. Это могут быть аномалии развития почек полостной системы, когда создаются условия для застоя мочи, для застоя мочи детских локальных участков почки там образуются камни. Спортсмены, которые придерживаются белкового питания, принимают протеины и так далее. Они подвержены образованию так называемых уратных камней. Но эти камни можно растворить. Это просто определенный курс препаратов, диета, контроль мочи. Но как обычно хотят пациенты? Сделайте мне просто операцию, удалите! А каждая операция оставляет след. Ведь проблему доставляет не сам камень, а доступ к нему. Везде, где есть моча, заживление идет не так, как если бы там ее не было. Кроме того, никто не застрахован от повторного образования камня. А каждое последующее вмешательство, мягко говоря, непредсказуемое. Могут образоваться грыжи и так далее. Его и назначают в больших количествах 5000 единиц , и люди сами пьют. Никто не знает, куда пойдут витамин D и тот самый кальций, который вместе с ним всем назначают. Никто не может проследить этот путь. Хорошо, если всё пойдет туда, куда надо — в косточки и там так далее. Но мы сталкиваемся с тем, что пациенты, особенно женщины, страдают очень часто от камнеобразования. Это не один и не два случая. Очень часто. Начинаешь глубже копаться в человеке, выяснять, в чем же было дело, и выясняется, что из-за этих БАДов образовались камни в почках. Человеку достаточно правильно питаться. То, что происходит сейчас, эти «Кальций Д3» — это всё просто мода, которую продвигают фармацевтические компании. Метаболизм до конца не изучен, поэтому пока и получается так, что весь этот кальций идет не в кости, а в почки. Да, кому-то поможет, с этим спорить нельзя. Но никаких прогнозов и гарантий сделать нельзя. Может у пациента, кто дважды попал в больницу с этой проблемой, образоваться разные по составу камни? Пока человек молодой, как правило, у него образуются оксалатные камни, у женщин — фосфатные.
Угадаете, сколько весил камушек? Вес камня составил 801 грамм, а его длина — 13. Таким образом, вес этой каменюки в 5 раз превысил вес среднестатистической мужской почки.
Самый большой в мире почечный камень удалили на Шри-Ланке: его занесли в книгу рекордов Гиннесса
62-летний гражданин Шри-Ланки "вырастил" в своей почке камень весом в 800 грамм и размером 13,3 х 10,5 см. Считается, что это самый крупный камень в почках в истории медицины. На Шри-Ланке врачи удалили самый большой почечный камень в мире. Самый большой в мире камень из почки был удален у пациента из Шри-Ланки — он размером с грейпфрут, длиной с банан и весом с четырех длине 13,372 сантиметра (5,26 дюйма) и весе 801. После обследования стало известно, что у мужчины в почке находится «увесистый» камень – более трех сантиметров. Потребление большого количества добавленных сахаров может повыcить риск развития камней в почках, согласно новому исследованию.
Это смертельно? Как быстро образуются камни в почках от сидячего образа жизни
Обладателем самого большого камня в почках стал 62-летний военный в отставке Канистус Кунхе. Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы. Примерно 10% населения земного шара страдает от мочекаменной болезни, проще говоря – от образования камней в почках.
Камнеобразование в лоханке почек: особенности и лечение
Об этом рассказал врач-уролог Боткинской больницы, кандидат медицинских наук Игорь Серегин. Минздраву предложили запретить бесконтрольную смену оригинальных препаратов на дженерики «У урологов даже бытует такое мнение: камни что собаки — чем меньше, тем злее. Потому что от мелкого камня могут возникнуть более серьезные осложнения, чем от большого коралловидного, который занимает всю почку и уже никуда не убежит. А маленький может сместиться, переместиться в мочеточник и перекрыть его, нарушить отток мочи, вызвать почечную колику», — отметил он в интервью « Газете.
В норме эти вещества — соли и другие продукты жизнедеятельности организма — растворяются в жидкости и выводятся из организма с мочой. Но если их концентрация слишком высока или если слишком мала скорость, с которой вода омывает органы мочевыделительной системы, вероятность формирования камней возрастает. Как образуются камни в почках Различают 2 основных механизма образования камней — формальный и каузальный. В формальном механизме главную роль играют химические процессы в почке: Формирование камня вокруг «ядра» — органического элемента, появившегося в результате воспалительного процесса в почке. Повышение концентрации солей кристаллоидов до такой степени, что они теряют способность растворяться, выпадают в осадок и формируют камень. Формирование камня из-за дисбаланса кристаллоидов растворённых в моче солей и коллоидов густых некристаллизующихся растворов белковых веществ в моче. Изменение pH мочи может стать причиной формирования камней.
Каузальный механизм связан с анатомическими особенностями, общим состоянием организма и внешними климатическими, социально-бытовыми факторами: врождённые или приобретённые пороки строения почки; дистрофические процессы в почках, обусловленные наследственными факторами; нарушение обменных процессов; дефицит или избыток витаминов и минералов; лечение некоторыми препаратами; географические особенности — слишком жаркий климат или повышенная жёсткость воды в регионе; возрастные и гендерные особенности; хронические заболевания. Формируясь в почках, камни затем могут оставаться на месте или перемещаться в уретру и мочевой пузырь. На состояние почки камень может влиять по-разному. Варианты течения мочекаменной болезни Если камень небольшой, он может никак себя не проявлять, оставаясь в почке долгие годы. Иногда камни перемещаются по органам мочевыделительной системы — такое явление называется миграцией. В этом случае камень может вызывать сильнейшую боль, приводить к нарушению оттока мочи, провоцировать воспалительные процессы. Если камень мешает оттоку мочи или раздражает ткани почки, это может вызвать воспаление.
Одни виды камней не меняют размер, другие растут. В некоторых случаях камни разрастаются, занимая большую часть почки такое состояние называется коралловидный нефролитиаз. Функция органа при этом снижается или полностью теряется. Симптомы мочекаменной болезни При камнях в почках симптомы зависят от того, затрудняют ли камни отток мочи и сопровождается ли заболевание воспалением. Мочекаменная болезнь может протекать полностью бессимптомно или иметь ярко выраженные признаки. Это зависит от размера и расположения камней. Признаки камней в почках у женщин и мужчин одинаковы.
Возможные симптомы мочекаменной болезни: изменения свойств мочи: потемнение, неприятный запах; примеси мочи в крови гематурия , особенно после занятий спортом или длительной физической нагрузки; боль во время мочеиспускания, частые позывы в туалет; тупая или ноющая боль в поясничной области, которая может распространяться на области рёбер, живота, промежности возникает, если камни занимают значительную часть почки ; острая боль в поясничной области, которая распространяется на нижнюю часть живота и половые органы, сопровождается тошнотой и рвотой такая боль характерна для почечной колики — обострения, вызванного движением камней ; резкое повышение температуры тела, озноб если мочекаменная болезнь спровоцировала воспаление в почке ; общее ухудшение самочувствия — слабость, утомляемость, потеря аппетита, головные боли при длительной болезни, которая сопровождается нарушением функции почек. Почечная колика — это одно из наиболее острых проявлений мочекаменной болезни. Оно характеризуется резкой мучительной болью в спине и животе, может сопровождаться тошнотой и рвотой.
Согласно Книге рекордов Гиннеса, ранее рекорды составляли 13 сантиметров в длину, установленные в Индии в 2004 году, и 620 граммов в весе, установленные в Пакистане в 2008 году.
Книга рекордов Гиннесса подтвердила, что оба рекорда были побиты шри-ланкийским камнем, изъятым в военном госпитале Коломбо.
Врачи из военного госпиталя в Коломбо, Шри-Ланка, удалили самый большой и тяжелый камень в почке в мире. Когда 1 июня из живота 62-летнего солдата в отставке Канистуса Кунхе вытащили гигантский налет, в их руках был гигант, занесенный в Книгу рекордов Гиннеса.
Удаленный камень имел длину 13,372 см и вес 801 грамм. Звучит удивительно, но она была больше почки пациентки 11,8 см. Предыдущий рекорд принадлежал Виласу Гуге из Индии, которому в 2004 году хирургическим путем удалили 13-сантиметровый камень в почке.
Предыдущий рекорд по весу принадлежал Вазиру Мухаммаду из Пакистана, чей камень, извлеченный в 2008 году, весил 620 г.
6 важных вопросов о камнях в почках
| Самый большой и самый тяжелый камень в почке | Примерно 10% населения земного шара страдает от мочекаменной болезни, проще говоря – от образования камней в почках. |
| Камни в почках - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения | Военные врачи Шри-Ланки извлекли из почки 62-летнего пациента самый большой в мире камень весом 801 грамм, что более чем в пять раз превышает вес сре. |
| Врачи Шри-Ланки удалили из почки мужчины самый большой в истории камень | О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. |
Видео о мочекаменной болезни
- Весом с котенка: самый большой камень в почках удалили у жителя Шри-Ланки | ТЕЛЕКАНАЛ ДОКТОР | Дзен
- Как определить болезнь?
- Что за камни и откуда они берутся
- Самый большой в мире почечный камень удалили на Шри-Ланке: его занесли в книгу рекордов Гиннесса
800-граммовый камень из почки жителя Шри-Ланки попал в Книгу рекордов Гиннесса
| Самый большой и самый тяжелый камень в почке - Книга рекордов Гиннесса | Самый большой камень в моей практике имел максимальный размер около 11 см и весил около 820 г. Он был удален из почки путем открытого оперативного вмешательства. |
| Камни в почках - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения | До этого момента самым крупным почечным отложение был 620-граммовый камень у пациента в Пакистане в 2008 году. |
| Мировой рекорд: из почки больного удалили 172.155 почечных камней | Врачи из Шри-Ланки в начале июня удалили самый длинный и тяжелый камень из почки отставного сержанта Канистуса Кунге. |
Астраханские урологи впервые разбили лазером большой камень в почке
Должно получиться 2 столовые ложки. Залить смесь 1 стаканом крутого кипятка и проварить все на медленном огне 10 минут. Тщательно укутать емкость махровым полотенцем и настоять. Курс лечения составляет две недели. Нашинковать 2 средних сельдерея и 1 кг свежей петрушки вместе с корнем. Добавить в смесь 1 литр воды и 1 кг пчелиного меда. Поставить на средний огонь и прокипятить.
На 3 дня поставить смесь в холод. После этого долить в сироп 1 литр воды и еще раз все прокипятить. Принимать средство необходимо 3 раза в день по 3 столовые ложки натощак. Курс лечения — 12 дней. Использование «бабушкиных рецептов» при лечении почечных камней может быть весьма действенным, но перед началом приема следует проконсультироваться с нефрологом и урологом. Ведь данный способ подходит не для всех видов и размеров конкрементов, имеются противопоказания.
Диета Если диагностирована почечнокаменная болезнь, необходимо сделать акцент на состав и качество употребляемой пищи. И если камни в почках формируются уже не первый раз, необходимо будет полностью изменить свой образ жизни. Диета при уролитиазе обязательно должна учитывать тип и химический состав конкремента. Ее составлением следует заниматься только после проведения комплексного обследования. Диета К примеру, если в организме обнаружили оксалаты, следует отказаться от шоколада, шпината и салата. А также необходимо ограничить прием продуктов с высоким содержанием витамина С.
Ко всему прочему, пациенту с образованиями оксалатной группы нужно ввести в ежедневный рацион чернослив, гречку, черный хлеб, овсянку и цветную капусту. Если диагностированы камни фосфатной группы, следует по максимуму отказаться от молочных продуктов и куриных яиц. Что касается предпочтений, то их следует отдать рыбе, крупам и мясным блюдам. Благотворное влияние на организм окажут натуральные соки, клюква, лук, брусника и морковь. Если врач обнаружил ураты, из ежедневного рациона выводят щавель, копчености, шоколад, консервы и кофе. Начинают употреблять грецкие орехи, различные крупы, масло и сыры.
Вне зависимости от типа конкрементов необходимо сильно ограничить прием пищевой соли максимум 10 г в день. А также необходимо увеличить объем чистой воды до 2,5 литров в сутки. Уролитиаз — это весьма распространенное заболевание. Но для того чтобы не страдать от сильных тянущих болей и серьезных осложнений, следует проводить профилактические мероприятия.
Запрещено для детей. Адрес электронной почты: involta. Все права на любые материалы, опубликованные на сайте, защищены в соответствии с российским и международным законодательством об интеллектуальной собственности. Любое использование текстовых, фото, аудио и видеоматериалов возможно только с согласия правообладателя Involta media.
На протяжении многих лет она не пила воду, полностью заменив её большим количеством бабл-ти, соками, а позднее — и алкоголем. Почкам просто не хватало жидкости, из-за этого моча стала более концентрированной и начала кристаллизоваться. Поэтому врачи напоминают, что пить можно что угодно — хоть кофе, хоть простой чай, хоть с баблами, но важно не забывать и о воде. А какие напитки в большом количестве уничтожают почки, можно узнать здесь.
Когда 1 июня из живота 62-летнего солдата в отставке Канистуса Кунхе вытащили гигантский налет, в их руках был гигант, занесенный в Книгу рекордов Гиннеса. Удаленный камень имел длину 13,372 см и вес 801 грамм. Звучит удивительно, но она была больше почки пациентки 11,8 см. Предыдущий рекорд принадлежал Виласу Гуге из Индии, которому в 2004 году хирургическим путем удалили 13-сантиметровый камень в почке.
Предыдущий рекорд по весу принадлежал Вазиру Мухаммаду из Пакистана, чей камень, извлеченный в 2008 году, весил 620 г. Камень в почках был удален у Канистуса классической хирургией.
Врачи извлекли из почки мужчины самый большой камень в мире весом почти в 1 килограмм
Они же и назначают лечение. Самое простое и самое первичное обследование — это общие анализы мочи и крови, а также биохимический анализ крови. Доступным и распространенным методом диагностики является УЗИ обследование почек. Этот метод дает возможность оценить размер и подвижность конкрементов, выявить изменения в тканях, вызванные заболеванием, оценить степень проходимости выделительной системы. Преимущество данного метода — безопасность для пациента, низкая стоимость по сравнению с другими методами. Дополнительно может применяться обзорная урография — получение рентгеновского снимка почек и мочевого пузыря. Изображение сразу нескольких органов мочевой системы, полученное данным методом, позволяет точно установить наличие камней и их размеры, анатомические особенности органов и наличие воспалительных процессов. Экскреторная урография — рентгенодиагностика с внутривенным введением контрастного вещества. Данный способ обследования за счет специальных рентгеноконтрастных красителей позволяет обнаруживать различные виды камней вне зависимости от их расположения. Компьютерная томография — наиболее информативный и точный метод диагностики. При КТ обследовании можно обнаружить рентгеноконтрастный конкремент, его расположение и форма, спрогнозировать развитие патологии и определить оптимальные методы лечения.
Если же применяется контраст, то томография помогает еще и оценить функции почек, обнаружить аномалии в просветах мочевыводящих протоков.
После операции мужчина пошел на поправку. По данным Книги рекордов Гиннеса, случай в Шри-Ланке побил ранее зарегистрированный рекорд —камень в почках массой 620 граммов у пациента в Пакистане в 2008 году.
Процедура дробления занимает, как правило, не более часа и не требует серьезного обезболивания. В последнее время дистанционную литотрипсию проводят амбулаторно, то есть без госпитализации. Дистанционная литотрипсия Во время дробления камень под действием ударных волн разрушается на мелкие фрагменты, которые затем самостоятельно отходят по естественным мочевым путям. Чтобы облегчить и ускорить этот процесс, часто назначаются спазмолитические и мочегонные препараты. С помощью дистанционной литотрипсии можно эффективно разрушать камни почек относительно невысокой плотности размерами до 2 см. Когда камень застревает в мочеточнике и блокирует отток мочи, что проявляется рецидивирующими приступами почечной колики, плохо снимающимися с помощью обычных лекарственных препаратов, для быстрого удаления камня и восстановления оттока мочи применяется эндоскопическое вмешательство — трансуретральная контактная литотрипсия. Как следует из названия, при этой операции, выполняемой через уретру мочеиспускательный канал , инструмент под контролем зрения подводится непосредственно к камню и последний разрушается контактным способом — лазером, ультразвуком или пневматическим зондом. Трансуретральная контактная литотрипсия Преимуществом контактной литотрипсии является полное разрушение и удаление камня сразу во время операции, восстановление оттока мочи и отсутствие этапа отхождения фрагментов. В некоторых случаях, для дополнительного дренирования верхних мочевых путей, после операции в мочеточник устанавливается пластиковый катетер внутренний стент. Контактная литотрипсия выполняется, как правило, под спинальной анестезией и требует кратковременной госпитализации. Дополнительным преимуществом трансуретральной литотрипсии является возможность одновременно устранить сужения или фиксированные изгибы мочеточника ниже камня, которые могут быть непреодолимым препятствием для отхождения камней или даже фрагментов после дистанционного дробления. Перкутанная нефролитотрипсия. Крупные и плотные камни почек, разрушить которые с помощью дистанционной литотрипсии не представляется возможным, сегодня удаляются через небольшой прокол в пояснице. Эта операция называется перкутанная нефролитотрипсия. Под ультразвуковым и рентгеновским наведением в почку через прокол вводится инструмент, с помощью которого под контролем зрения производится разрушение камня и извлечение фрагментов. Как и при трансуретральной контактной литотрипсии, разрушение достигается с помощью лазера, ультразвука или пневматического зонда. Таким методом можно разрушить камни любых размеров и плотности. Правда, в некоторых случаях для этого приходится делать дополнительные проколы. Операция часто заканчивается установлением в почку через имеющийся прокол тонкой дренажной трубки нефростомы , которая удаляется через несколько дней. Перкутанная нефролитотрипсия выполняется, как правило, под общим наркозом и требует госпитализации на срок от 3 до 5 дней. Наиболее современной модификацией этой операции является миниперкутанная лазерная нефролитотрипсия. Основным отличием является использование миниатюрных инструментов диаметром около 5 мм, что примерно в два раза меньше традиционных. Таким образом, прокол в коже становится практически незаметным, срок восстановления сокращается, также как и вероятность осложнений. Трансуретральная контактная литотрипсия. Еще одним современным и малоинвазивным методом удаления камней из почек и мочеточников является гибкая трансуретральная контактная литотрипсия или фиброуретеронефролитотрипсия, или ретроградная интраренальная хирургия. Главным преимуществом этого метода является отсутствие разрезов и проколов, то есть повреждения кожных покровов. Гибкий миниатюрный инструмент, снабженный активно-подвижным кончиком с высококачественной видеокамерой, вводится через естественные мочевые пути мочеиспускательный канал. В зависимости от задачи, инструмент проводится в мочеточник или в почку, доводится до камня. Последний с помощью лазера разрушается в «пыль» dusting effect , что не требует извлечения фрагментов — они отмываются током жидкости во время операции. Данный метод идеально подходит для относительно некрупных и плотных камней почек, особенно множественных, расположенных в разных чашечках. Главным же недостатком этой технологии является очень высокая стоимость оборудования. Поэтому далеко не все даже крупные урологические центры имеют у себя в арсенале фиброуретерореноскоп. При камнях почек и мочеточников метод применяется довольно редко, в основном при сочетании мочекаменной болезни с аномалиями мочевых путей например, крупный камень лоханки и сужение лоханочно-мочеточникового сегмента , когда нужно одновременно удалить камень и устранить аномалию. Это позволило сделать хирургическое лечение мочекаменной болезни быстрым, легким и безопасным, что особенно важно, учитывая склонность заболевания к рецидивам. Лечение инфекционных осложнений Лечение инфекционных осложнений проводится с помощью антибиотиков и противовоспалительных препаратов. По показаниям выполняют дренирование мочевых путей. Как распознать и лечить мочекаменную болезнь у детей Диагностику проводят с помощью УЗИ и анализа мочи. Лечение такое же, как у взрослых. Почему обостряется мочекаменная болезнь у беременных и как её лечить МКБ при беременности обостряется из-за нарушения оттока мочи из почек, а также изменения минерального обмена. Лечение во время беременности проводят только в крайнем случае, при камнях мочеточника и болевом синдроме.
Хирург Кугадас Сутаршан успешно изъял объект, который оказался больше почки пациента. Это новый рекорд, так как ранее в 2008 году у пакистанца нашли камень в почке весом 616 граммов.