Головная боль, расстройства речи и слабость в теле могут быть симптомами опухоли головного мозга.
Головная боль и тошнота: причины, диагностика, профилактика
Помимо уже перечисленных, это могут быть боли в мышцах и суставах, резкая слабость, тошнота, боли в животе. Повторяющиеся частые приступы тошноты, сочетание тошноты и головной боли, тошнота по ночам, заставляющая проснуться, – довольно тревожные симптомы, при которых необходимо обратиться к врачу. Для мигрени характерны тошнота, головная боль, повышенная чувствительность к запахам и шуму.
Почему болит голова и тошнит?
Поэтому важно посетить специалиста, определить, что вызвало боязнь света, и подобрать лечение. Методы диагностики Беседа. В первую очередь врач опрашивает пациента, уточняет, в каких ситуациях глаза болезненно реагируют на свет, как часто, есть ли реакция на рассеянный свет, искусственное освещение, какие дополнительные симптомы заметил пациент, принимает ли он медицинские препараты, носит ли контактные линзы и др. Исходя из ответов, можно поставить предварительный диагноз, отсеять часть заболеваний и уже перейти к более глубокой диагностике. Офтальмологические обследования. Они позволяют определить, не повреждена ли сетчатка, нет ли инфекции, в норме ли структуры глаза. В числе обследований могут быть осмотр глазного дна и зрительного нерва для этого пациенту закапывают расширяющие зрачок капли , осмотр роговицы, осмотр сосудов органов зрения, УЗИ глаз, компьютерная томография глазных орбит, оптическая когерентная томография, биомикроскопия, офтальмоскопия и др. Они позволяют исключить глаукому, катаракту и другие заболевания глаз.
Неврологические обследования. Фотофобия часто развивается из-за неврологических заболеваний, поэтому пациента могут отправить на МРТ головного мозга, допплерографию магистральных сосудов, УЗИ сосудов и др. Другие методы. Если нужно уточнить диагноз и получить дополнительную информацию, пациенту могут дать направление на люмбальную пункцию с анализом спинномозговой жидкости, анализ крови на гормоны, общий анализ крови и др. Лечение светобоязни Нельзя игнорировать светобоязнь, так как она может говорить о серьезных патологиях, лечение которых проще на ранних стадиях. Какой врач лечит светобоязнь? На этот вопрос нельзя дать однозначный ответ, ведь фотофобия — не самостоятельная болезнь, а состояние, характерное для других диагнозов.
Лечением может заниматься и окулист, и невролог, и эндокринолог. Но до постановки диагноза следует обратиться к офтальмологу. Он проведет первичную диагностику и при необходимости даст направление к другому специалисту. Так, например, при головной боли, тошноте, повышенной температуре тела, подозрении на менингит или энцефалит можно посетить терапевта, при мигренях, депрессии, хронической усталости, панических атаках нужна консультация невролога или эндокринолога. Лечение светобоязни Важно определить, что спровоцировало болезнь повреждение тканей, глаукома, патологии роговицы и др.
Боли очень интенсивные, затрагивают только левую или правую часть головы. Как правило, сопровождаются тошнотой, светобоязнью, непереносимостью шума, проблемами с дыханием, ознобом, побледнением кожи, появлением мушек перед глазами и головокружением. Чаще всего приступы случаются утром или после еды. Простудные и вирусные заболевания Человек, который простудился или подхватил вирус, всегда испытывает массу неприятных симптомов. Боли в горле и голове, кашель, насморк, заложенность носа, покраснение глаз, слабость, тошнота, повышенная температура тела, потливость — все эти симптомы появляются при простуде практически одновременно. Они могут усиливаться при наклоне головы. Зачастую больного начинает слегка мутить уже за один день до резкой манифестации болезни. Остеохондроз Не менее распространенной причиной болей с тошнотой является остеохондроз. Искривление позвоночника может сопровождаться также сильными головокружениями, нарушением координации, снижением мозговой активности и концентрации, потемнением в глазах. Больше всего такой проблеме подвержены люди, чья деятельность связана с отсутствием подвижности в течение дня, а также все те, кто страдает от лишнего веса. Проблемы с зубами Воспалительный процесс в зубах вызывает сильнейшие боли, которые практически всегда «отдают» в определенные участки головы. Если проблема связана с коренными зубами, то ощущения проявятся сзади головы. При воспалении передних зубов все симптомы будут ощущаться в области лба, а от клыка боль отразится в висок. От зубной боли человека может слегка подташнивать, причем вся симптоматика иногда сохраняется в течение нескольких недель. Если причины головной боли и тошноты связаны с перечисленными выше проблемами, то беспокоиться не нужно. При необходимости допускается прием обезболивающих или каких-либо специализированных средств. Однако при слишком выраженных и частых симптомах посетить врача все же стоит. Причины, связанные с серьезными заболеваниями Существуют и другие причины, из-за которых появляются такие неприятные симптомы. Они связаны с развитием опасных заболеваний. При обнаружении признаков их появления следует срочно обратиться к доктору и пройти диагностику, чтобы начать лечение. Затягивание в таких случаях может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Что может вызывать головные боли с тошнотой? Защемление нерва Происходит защемление в шейном отделе позвоночника. Оно вызывает проблемы с кровообращением, что еще больше ухудшает самочувствие человека. Боли сопровождаются головокружением, тошнотой, покалыванием верхних конечностей, снижением работоспособности. Они носят стреляющий, колющий, жгучий или разрывающий характер. В тяжелых случаях возможны проблемы с речью и паралич. Опухоль мозга Люди, у которых начало развиваться новообразование в мозге , жалуются на легкие приступы тошноты, сочетаемые с головокружением, головной болью и слабостью. Постепенно состояние больного будет ухудшаться. В некоторых случаях появляются проблемы со слухом, зрением или речью. При критичных размерах опухоли возможен летальный исход. Повышенное артериальное давление От гипертонии страдает огромное количество людей. Она проявляется в виде постоянно повышенного давления и сопровождается тошнотой, пульсирующей болью внутри головы, иррадиирущей в затылок и каждый висок, онемением пальцев, слабостью, учащенным сердцебиением, закладыванием ушей, чувством страха. Гипертония может привести к гипертоническому кризу, вызывающему боли внутри грудной клетки, судороги, рвоту и помутнение сознания. Повышенное внутричерепное давление Эта патология возникает у взрослых при инфекциях, инсультах или опухолях.
Интоксикации Отравление — опасное состояние, которое требует срочной медицинской помощи. Слабость, тошнота, иногда рвота, боль в животе, чувство распирания в нём, обильный жидкий стул. Всё это может сопровождаться повышенной температурой тела, ломотой, снижением артериального давления, аритмией. Чем чаще всего происходят отравления? Пищевые продукты. Это самая частая причина получения отравления. Обычно протекает в лёгкой форме, лечится в домашних условиях и не требует госпитализации. Однако некоторые яды могут вызвать очень яркую картину болезни с длительным течением и тогда понадобится госпитализация. Обычно это случается по неосторожности, когда человек путает дозировку. Является частой причиной госпитализации детей, когда в доме лекарства находятся в зоне их досягаемости. Отравление лекарствами требует немедленной медицинской помощи и госпитализации, так как на организм пациента повышенные дозы препаратов оказывают сильное отрицательное действие. Повышенные дозы алкоголя или длительный приём алкогольных напитков, а также употребление суррогатов — причина, из-за которой многие взрослые оказываются в больнице с симптомами интоксикации. Ядовитые грибы. В сезон сбора грибов отравления ими случаются часто. Их токсины способны привести к летальному исходу, особенно, если помощь была оказана не сразу из-за того, что пациент решил заняться самолечением. Похожие симптомы интоксикации возникают при укусах насекомых или ядовитых животных. Причиной сильной слабости, тошноты, болезненности в животе, головной боли может быть отравление токсичным газом, что случается на производстве и в быту. Все опасные отравления лечатся в условиях инфекционного стационара или в отделении реанимации и интенсивной терапии.
Источник фото: Freepik prostock-studio Чтобы уменьшить напряжение на организм, выбирайте время для работы на участке, когда солнечная активность невысокая. Это позволит предотвратить перегрев и дополнительную нагрузку на сердце.
Тошнота по утрам
Разница здесь связана с методикой подсчета: в каких-то случаях учитывают всех заболевших и даже потенциальных, а где-то берут во внимание только тяжелые случаи 2. Только специалисты могут адекватно оценить клинические проявления и назначить лечение, — говорит к. При тяжелом течении заболевание часто осложняется пневмонией. Это требует госпитализации пациента в специализированный стационар и интенсивной терапии в условиях реанимационного отделения. Симптомы коронавируса у мужчин По данным исследований, проводимых в различных странах мира, замечено, что мужчины хуже переносят коронавирусную инфекцию, нежели женщины. У них поражение легких бывает чаще, процент — выше, как и тяжесть течения 5. Помимо всех описанных выше симптомов у мужчин могут наблюдаться негативные изменения со стороны репродуктивной сферы, например, ухудшение эректильной функции. Есть данные, что перенесенный коронавирус способен вызывать снижение уровня тестостерона и ухудшение качества спермы 5,6. Однако специалисты не торопятся с выводами, поскольку исследования о влиянии ковида на мужскую репродуктивную сферу были краткосрочными, а количество участников — ограниченным 6.
Симптомы коронавируса у женщин Как сказано выше, есть данные о том, что женщины переносят коронавирусную инфекцию несколько легче. Но сразу стоит оговориться, что речь идет о женщинах молодого и среднего возраста, без ожирения и хронических заболеваний. С появлением новых штаммов вируса стали учащаться сообщения о тяжелом течении инфекции и у женщин. Особого внимания требуют беременные: у них инфекция может протекать тяжело, с осложнениями на легкие, потому что растущая матка уменьшает дыхательные объемы, изменяются процессы метаболизма и гормональный фон 7. Но есть данные об успешном лечении будущих матерей и последующем рождении здоровых малышей.
Однако главный специалист регионального Минздрава Людмила Слепнёва напоминает людям с болезнями сердечно-сосудистой системы о важности соблюдения некоторых правил: Регулярно контролировать давление и пульс, особенно перед началом садовых работ, так как активная деятельность может ухудшить состояние Не пропускать приём прописанных лекарств Избегать работы на земле в жаркую погоду, предпочтительно делать это ранним утром или поздним вечером и носить головной убор Не переутомляться Отказаться от употребления алкоголя, который может повысить давление и увеличить риск инфаркта или инсульта Пить больше воды Если возникают первые симптомы, такие как тошнота, головная боль, онемение лица или конечностей, следует прекратить работу, отдохнуть и вызвать скорую помощь. Источник фото: Freepik prostock-studio Чтобы уменьшить напряжение на организм, выбирайте время для работы на участке, когда солнечная активность невысокая.
Некоторые общие причины включают: Работа и образ жизни: Высокая нагрузка на работе, сроки выполнения задач, конфликты на рабочем месте, слишком долгие рабочие часы и несбалансированный образ жизни могут вызывать стресс. Семейные и личные проблемы: Проблемы в отношениях, развод, уход за близкими или зависимыми людьми, финансовые трудности и другие личные проблемы могут быть источниками стресса. Состояние здоровья: Заболевания, травмы, хронические болезни или болезни близких людей могут вызвать эмоциональное напряжение.
Это приступы, или боль держится на протяжении целого дня? Насколько сильный дискомфорт в голове? Каковы сопутствующие симптомы? Характерно ли что-то подобное для ваших родственников? Ответы на эти вопросы нужны доктору, чтобы: установить наличие или отсутствие связи болей в голове с коронавирусом; поставить точный диагноз. Дополнительные методы диагностики: анализ глазного дна; компьютерная пирометрия — работа с инфракрасным излучением; доплерография — исследование сосудов и внутренних органов; томография; ЭХО — диагностика заболеваний на основе электромагнитных волн; миография; генетический и биохимический анализы. Эти методы позволяют установить, какие процессы проходят в организме пациента, и что нужно делать для полного выздоровления. Пройти обследование можно в клинике La Salute. Наличие необходимого оборудования, опыт и знания специалистов помогают оперативно провести диагностику и постановить правильный диагноз.
Методы лечения Повторим, что восстанавливать организм после вируса нужно исключительно под наблюдением врача и по его рекомендациям. Если голова беспокоит постоянно, то нельзя просто пить обезболивающие и ждать, что всё пройдет. Улучшения сами по себе не наступят. Существует несколько методов восстановления. В первую очередь, это: медикаментозный; При выборе верного варианта исходят из характера и причин болей. Записаться на консультацию в Клинику La Salute м. Таганская Я даю согласие на обработку персональных данных Отправить Подробнее Медикаментозный метод Не будем указывать названия препаратов, которые прописывают врачи. Во-первых, потому что всё индивидуально. Доктор должен установить, почему появляются головные боли и решить, как их лечить.
Во-вторых, если в статье будут названы конкретные лекарства, то, возможно, кто-то из читателей начнет их принимать без обращения к медикам. Пройти курс лечения необходимо, но не самостоятельно. Можно пить обезболивающие короткий отрезок времени. Лекарства способны навредить неокрепшему после ковида организму. Физические нагрузки Они не должны быть частыми и изматывающими. Если после того, как пациент переболел коронавирусом, прошло меньше полугода, организм еще не восстановился до конца. В теле нет ресурсов, чтобы выдерживать тяжелые физические нагрузки. Разрешается: делать зарядку; заниматься фитнесом в щадящем режиме; ходить пешком — можно быстрым шагом или с палками скандинавская ходьба ; бегать в легком темпе.
Жителям Самары предложили способы сохранения здоровье сердца на даче
При головной боли и тошноте следует обращаться к врачам следующих специальностей. Разберемся, почему появляются головные боли, как диагностировать и лечить эту проблему, почему тошнит и мутит, что советуют делать врачи при возникновении симптома. головная боль и тошнота. 39°C, рвота, боль в теле: в Самарской области свирепствует опасная болезнь.
«Если обещают избавить от мигрени навсегда — перед вами шарлатан». Как спастись от головной боли
Головная боль напряжения – это головная боль давящего характера, которая может не сопровождаться тошнотой или рвотой и не усиливается при движении. Сочетание тошноты и головной боли зачастую сигнализирует о том, что пищеварительная система не справляется со своими задачами и проблема требует незамедлительного обращения к врачу! Лечение головной боли и тошноты зависит от их причины, степени тяжести и индивидуальных особенностей пациента.
Тошнота и головная боль: сигнал к действию
- Первые симптомы коронавируса
- Поиск по вопрос-ответу
- Причины головной боли и рвоты
- Почему болит голова и тошнит, когда меняется погода? | АиФ Краснодар
- Первые признаки инсульта | Министерство здравоохранения Хабаровского края
Удар по голове: в мае 2024 года ученые ожидают сильные магнитные бури
Бессонница, сонливость, головная боль и усталость — распространённые симптомы акклиматизации. признаки, обследования и лечения. Бесплатная консультация по медицинским центрам и запись на диагностику по телефону +7(812)209-10-39. Часто болит голова и присутствует слабость при ОРЗ, в том числе инфицировании COVID-19. Появление рвоты с головной болью после тошноты указывает, что раздражение ядер мозга достигло порогового уровня. Достаточно легкими последствиями кризов, подвергающимися коррекции, являются постоянные головные боли, системные головокружения.
Тошнота и головные боли по утрам оказались признаками смертельной болезни
Если болит голова и тошнит. Внезапное головокружение, спутанность сознания, сильная или устойчивая рвота, а также боль и тяжесть в груди при ОРВИ могут быть признаками серьезных нарушений состояния здоровья или начала развития серьезных осложнений. Если острая головная боль сопровождается тошнотой, рвотой, ухудшением самочувствия и лихорадкой ‒ это указывает на развитие менингита.
Как какому врачу обратиться при рвоте, боли в голове и глазах
- Как отличить мигрень от обычной головной боли
- Причины и лечение рвоты, боли в голове и глазах
- Удар по голове: в мае 2024 года ученые ожидают сильные магнитные бури
- Эксперт: головокружение и рвота при ОРВИ могут быть признаками начала развития осложнений
Головная боль и рвота
Мигренозная аура возникает непосредственно перед головной болью и длится до одного часа. Это связано с обратимыми неврологическими нарушениями, такими как видение вспышек света или ощущение онемения или покалывания. Постдромальная фаза приступа мигрени наступает после головной боли и длится от 24 до 48 часов. Во время этой фазы большинство людей сообщают о чувстве опустошенности или как будто они находятся в тумане. Обычно сообщаемые причины мигрени включают гормональные изменения, определенные продукты питания, погоду, стресс, алкоголь, пропуски приемов пищи и нарушения сна. Диагностика Диагноз мигрени в основном устанавливается на основании тщательного сбора анамнеза и обследования. Невролог изучит характеристики вашей головной боли например, локализацию, качество и тяжесть и спросит вас, есть ли у вас какие-либо другие симптомы, такие как тошнота, светочувствительность или повышенное потоотделение. Они также рассмотрят триггеры и семейный анамнез. Лечение Лечение мигрени включает в себя изменение образа жизни, медикаментозное лечение или их комбинацию.
Однако в любом случае необходимо выяснить ее причину. Синонимы английские Nausea, emesis, vomiting, vomitus, distaste, sickness, retching, bdelygmia. Симптомы Продолжительность тошноты и рвоты, время их появления, влияние на них приема пищи зависят от их основной причины. При продолжительной рвоте могут возникать признаки обезвоживания: сухость во рту; запавшие глаза; редкое мочеиспускание, уменьшение количества мочи, моча темного цвета; у детей может западать родничок — мягкий участок в месте соединения черепных костей ребенка, который в норме закрывается к 12-18 месяцам жизни. Существует также ряд симптомов, которые являются признакам опасных, жизнеугрожающих состояний и требуют немедленного обращения к врачу: примесь крови в рвотных массах; сильная головная боль, дезориентация, нарушение сознания; боль в животе; признаки обезвоживания; одышка; рвота, которая продолжается дольше суток для детей — если продолжается несколько часов, особенно в сочетании с поносом и лихорадкой. Чаще всего рвота и тошнота проходят в течение 6-24 часов. При повторении этих симптомов в течение недели и при подозрении на возможную беременность также необходимо обратиться за консультацией к врачу. Общая информация о заболевании Тошнота возникает при снижении или отсутствии перистальтики желудка с одновременным напряжением начального отдела кишечника — двенадцатиперстной кишки, что сопровождается забросом части содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. При рвоте происходит сильное сокращение диафрагмы и мышц передней брюшной стенки, задержка дыхания и резкий выброс содержимого желудка в пищевод и далее в ротовую полость. Это может сопровождаться повышенным слюнотечением, потоотделением, слабостью, головокружением. За возникновение тошноты и рвоты отвечают специфические центры в головном мозге, которые получают информацию от органов желудочно-кишечного тракта, вестибулярного аппарата, других отделов головного мозга, почек, а также реагируют на химический состав крови, в том числе на токсины, лекарственные препараты, продукты обмена веществ. Эти центры запускают и контролируют активность мышц, участвующих в возникновении тошноты и рвоты. Причины тошноты и рвоты могут быть следующие. Раздражение слизистой оболочки желудка.
Постепенно состояние больного будет ухудшаться. В некоторых случаях появляются проблемы со слухом, зрением или речью. При критичных размерах опухоли возможен летальный исход. Повышенное артериальное давление От гипертонии страдает огромное количество людей. Она проявляется в виде постоянно повышенного давления и сопровождается тошнотой, пульсирующей болью внутри головы, иррадиирущей в затылок и каждый висок, онемением пальцев, слабостью, учащенным сердцебиением, закладыванием ушей, чувством страха. Гипертония может привести к гипертоническому кризу, вызывающему боли внутри грудной клетки, судороги, рвоту и помутнение сознания. Повышенное внутричерепное давление Эта патология возникает у взрослых при инфекциях, инсультах или опухолях. Иногда она может быть врожденной, что наблюдается у ребенка уже в раннем возрасте. Больные испытывают интенсивные головные боли, тошноту, страдают от потливости, снижения остроты зрения, причем они могут видеть очень мутно, а также имеют заметные мешки под глазами. Зачастую такая проблема приводит к нарушениям мозговой деятельности. Черепно-мозговые травмы Сталкиваются с травмами головы, как правило, именно мужчины. Легкий удар способен вызвать полный набор неприятных симптомов, а иногда даже судороги, потерю памяти и сбои зрительной или слуховой функции. При ударах большой силы есть риск летального исхода. Поэтому очень важно своевременно оказать пострадавшему первую помощь. Гипотиреоз Одним из самых распространенных нарушений функций щитовидной железы является гипотиреоз. Он появляется при нехватке гормонов или падении их биологической эффективности. Выявить заболевание удается далеко не сразу, что осложняет будущее лечение. Оно может проявляться ухудшением внешнего вида больного, болями внутри головы и мышц, снижением мозговой активности, плохим настроением, бессонницей. Офтальмологические заболевания Частой причиной болезненных ощущений внутри головы, при которых начинает подташнивать, становятся проблемы со зрительным аппаратом. Практически каждая серьезная болезнь способна вызвать такие симптомы. При этом любая из них может повышать давление, вызывать головокружение, сильное слезоотделение и слабость. Гастроэнтерит Такая болезнь называется желудочным гриппом. Она представляет собой вирус, который проявляется так же, как пищевое отравление. Отличительные симптомы появляются лишь через пару дней. Среди них: боли в горле, покраснение глаз, острые боли внутри живота, кал желтого цвета, озноб. Заболевать им может любой человек, но наибольшую опасность гастроэнтерит представляет для пожилых людей и детей. Менингит Воспаление мозговой оболочки характеризуется очень острыми симптомами. Болезненные ощущения усиливаются при любом движении. Через сутки состояние ухудшается, появляется отек мозга, нарушается кровообращение, путается сознание. При отсутствии медицинской помощи уже на третий день больной может впасть в кому. Существует большой риск летального исхода. Энцефалит При энцефалите человек испытывает такие же симптомы, как при менингите. Появляются боли, тошнота, лихорадка, слабость, повышается температура. Симптомы дополняются эпилептическими припадками и расстройством пищеварения. При отсутствии медицинского вмешательства может произойти летальный исход.
В таком состоянии следует быть осторожными, выполняя физические упражнения, избегать стресса и время от времени замерять давление. Основная причина гипертонии кроется слабых сосудах и снижении эластичности стенок. Резкое повышение давления приводит к тому, что они не могут адаптироваться к нагрузкам. Это состояние характерно для теплого времени года, при физических нагрузках, стрессовом состоянии и нервном напряжении. Хроническую гипертонию вызывают следующие состояния: врожденные или приобретенные заболевания сердца и сосудов; избыточная масса тела, которая приводит к повышению нагрузки на сердечную мышцу; чрезмерные физические нагрузки; возрастные изменения — у пожилых сосуды становятся менее прочными и эластичными неправильное питание и злоупотребление алкоголем; Фото: freepik. При заболевании кровь начинает двигаться по сосудам нс меньшей интенсивностью и плохо проникает в отдаленные от сердца участки.
Тошнота и головные боли по утрам оказались признаками смертельной болезни
Нельзя оставлять без внимания онемение в руках, галлюцинации, связанные с появлением звуков и запахов, которых на самом деле не существует. Специалист подчеркнула, что подобным образом чувствуют себя люди, у которых выявлен рак головного мозга либо небольшая опухоль. Она давит на определённые зоны, тем самым провоцируя появление необычных симптомов. Портал «Территория Новостей» сообщал, что невролог объяснил,.
Если Вы нашли один или несколько из вышеперечисленных симптомов, срочно вызывайте скорую помощь. Стенокардия Если при инфаркте коронарная артерия блокируется полностью, то при стенокардии она лишь сужается, хотя эти процессы, в сущности, являются разными стадиями одного и того же заболевания.
Если Вы мужчина, то для Вас приступ стенокардии, скорее всего, будет ощущаться как давление или дискомфорт в груди, возникающие в ответ на физическую или эмоциональную нагрузку. Вы можете при этом испытывать тошноту, хотя для мужчин это редкое явление. Все намного сложнее, если Вы женщина, поскольку у Вас боль в груди во время стенокардии может вовсе отсутствовать.
Они начинаются внезапно и быстро становятся серьезными. Другие исследования, которые могут быть назначены для выявления причины головной боли, включают: Транскраниальная допплерография ультразвуковое исследование кровотока по кровеносным сосудам головного мозга Люмбальная пункция или спинномозговая пункция с использованием длинной иглы для взятия образца спинномозговой жидкости между двумя поясничными позвонками нижней части спины Лабораторные тесты — например, проверка на повышенную скорость оседания эритроцитов маркер крови, указывающий на воспаление , чтобы помочь установить диагноз Генетические лабораторные исследования Когда следует обратиться за медицинской помощью С большинством головных болей можно справиться в домашних условиях, и они не являются поводом для тревоги. Однако в некоторых случаях головная боль может быть единственным признаком того, что в вашем организме происходит что-то серьезное. Симптомы, при которых необходима консультация невролога : Характер вашей головной боли меняется например, она становится более сильной или возникает чаще. Ваши головные боли мешают вашей повседневной деятельности.
У вас появилась новая головная боль, вам больше 65 лет, вы беременны или в послеродовом периоде, или у вас в анамнезе онкологическое заболевание или вирус иммунодефицита человека ВИЧ. Ваша головная боль вызвана кашлем, физической. Вы испытываете головную боль, связанную с регулярным приемом обезболивающих. Обратитесь за неотложной помощью, если: Головная боль является тяжелой, начинается внезапно или является «самой сильной головной болью».
Осложнения мигрени Осложнения мигрени встречаются достаточно редко. К возможным осложнениям относят зрительную ауру в течение нескольких часов, тревогу пациента, мигренозный статус, эпилептический припадок и мигренозный инсульт. Какими могут быть последствия мигрени "Мигренозный инсульт" — термин, принятый в классификации головных болей [20]. Нет достоверных указаний, подтверждающих, что именно мигрень вызывает инсульт, но есть очерченная клиническая картина мигренозного инсульта и выявлен повышенный риск инсульта у пациентов, страдающих мигренью с аурой. Этот риск может быть связан с тремя факторами: Патофизиология мигрени её причины, особенности, механизмы развития может привести к ишемическому инсульту: корковая распространяющаяся депрессия, приводящая к обеднению кровоснабжения мозга, особенно задних отделов [21] ; во время приступа может возникать сужение сосудов вместо расширения; во время приступа из-за высвобождения фермента матриксной металлопротеиназы может нарушаться целостность гематоэнцефалического барьера. Инсульту и мигрени сопутствуют общие заболевания: состояния с повышенной свёртываемостью крови гиперкоагуляцияей , эндотелиальная дисфункция, расслоение артерий, пороки сердца, антифосфолипидный синдром, синдром Снеддона, системная красная волчанка. Существуют генетические нарушения, способные проявляться цереброваскулярными заболеваниями с мигренозными болями: церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с подкорковыми инфарктами и лейкоэнцефалопатией, митохондриальная энцефалопатия, молочнокислый ацидоз и приступы инсульта, болезнь Моямоя [21]. Таким образом, на данный момент нет однозначного ответа, вызывает ли мигрень острое нарушение мозгового кровообращения инсульт или им сопутствуют одинаковые причины. Включение мигренозного инсульта в классификацию — это скорее общепринятая договорённость, основанная на неполностью доказанной теории. Хотя и описана чётко очерченная клиническая картина: продолжительность типичного приступа ауры более 60 минут с наличием очаговых нарушений, типичных для мигренозного инсульта при нейровизуализации [21]. Нейровизуализация мигренозного инсульта [42] Кроме мигренозного инсульта встречаются следующие осложнения мигрени: мигренозный статус, продолжительная аура без инсульта, эпилептический припадок, вызванный мигренозной аурой мигралепсия. Осложнения мигрени возникают на фоне приступов головной боли и являются показанием к обязательной госпитализации. Осложнения мигрени Характеристика Мигренозный статус Типичный приступ мигрени или несколько приступов, следующих друг за другом на протяжении более 72 часов, в том числе во время сна Персистирующая аура без инсульта Продолжительные, более одной недели, один или несколько симптомов ауры, без подтверждённого мигренозного инсульта Мигренозный инсульт На фоне приступа мигрени или при ауре, длящейся более 60 минут. Обычно неврологический дефицит соответствует характеру ауры, то есть напоминает персистирующую ауру, но с ишемическим очагом Эпилептический припадок, вызванный мигренозной аурой Припадок, возникающий во время приступа мигренозной ауры или в течении одного часа после него Диагностика мигрени Диагностика мигрени основывается на сборе данных о характеристиках головной боли и сопутствующих симптомов. Опрос Симптом головной боли встречается при множестве заболеваний. При этом у одного пациента может быть одновременно несколько вариантов головной боли. Наиболее частое сочетание — мигрень и головная боль напряжения ГБН. Для выявления мигрени применяют тест из нескольких простых вопросов: Сопровождалась ли головная боль за последние три месяца тошнотой или рвотой? Сопровождалась ли головная боль за последние три месяца непереносимостью света или звуков? Ограничивала ли головная боль работоспособность, учёбу или повседневные дела как минимум на один день? При положительных ответах более чем на два вопроса пациенту ставят диагноз "мигрень". В дальнейшем невролог уточняет диагноз согласно критериям МКГБ. Какие вопросы задаст врач На приёме врач-невролог может уточнить: где возникает боль и куда распространяется; в течение какого времени боль нарастает и как долго длится; возвращается ли боль после стихания; нарушается ли зрение во время приступа; возникает ли тошнота и рвота; повышается ли чувствительность к свету и звукам; возникает ли дискомфорт при движении глаз; какие факторы провоцируют приступы стрессы, менструации, изменения режима сна, сильные запахи ; в каком возрасте началась болезнь — мигрень дебютирует в детском или подростковом возрасте, головные боли после 50 лет, как правило, являются признаками артериальной гипертензии и атеросклероза; как пациент ведёт себя во время приступа — мигрень заставляет прилечь, выключить свет, приложить холод ко лбу. Осмотр Осмотр пациента неврологом при мигрени в большинстве случаев не выявляет нарушений. Наличие симптомов очаговой патологии — повод для дальнейшего обследования. К таким симптомам относятся: неустойчивость при ходьбе, параличи, судороги пальцев рук или ног, нарушения чувствительности, затруднение пассивных движений в конечностях и др. Для исключения гигантоклеточного артериита проводят пальпацию височных артерий. Боль при мигрени Ведущей характеристикой боли при мигрени является пульсирующий характер с усилением в момент сокращения сердца. Половина пациентов отмечает пульсацию в период приступа, остальные — замечают пульсирующий компонент при ходьбе, кашле или чихании. Пульсация — это ключевой фактор, разграничивающий мигрень и головную боль напряжения. Определение интенсивности боли субъективно, однако при мигрени пациенты чаще оценивают боль от 5 до 10 баллов. При ГБН — редко более 5 баллов.