Симптомы микроинсульта головного мозга появляются в большинстве случаев после резкого перепада кровяного давления, носят одноразовый характер. Симптомы микроинсульта головного мозга появляются в большинстве случаев после резкого перепада кровяного давления, носят одноразовый характер. По данным нашего центра лечения головных болей «Европа-Азия» в Екатеринбурге, до 95% больных избавляются от мигрени. Микроинсульт – это опасное состояние, что нарушает функции головного мозга и провоцирует малоприятную и зачастую затрудняющую жизнь симптоматику. Специалисты рекомендуют делать исследование головного мозга раз в год после перенесенного инфаркта мозга, в период остаточных явлений.
КТ при инсульте
Несмотря на нестрашную приставку «микро», такое заболевание, как микроинсульт все равно остается достаточно серьезным поводом, чтобы пересмотреть свой образ жизни и вплотную заняться собственным здоровьем. Многие считают, что этой болезни в основном подвержены люди преклонного возраста, чьи сосуды уже изношены, но, как говорят врачи, микроинсульт стремительно молодеет, и в современном мире нередко застигает врасплох даже тех, кто еще не достиг тридцати лет. Просто далеко не все способны распознать основные симптомы микроинсульта — головные боли, мелькающие перед глазами белые пятна, тошноту, ведь они характерны не только для этого заболевания. А многие просто не придают им значения и переносят заболевание на ногах, что в целом очень и очень плохо, ведь подобное поведение создает высокую вероятность повторения микроинсультов в будущем. Что такое микроинсульт, как он проявляется, и какие последствия несет для пациентов?
Обо всем этом следует рассказать подробнее, поскольку заболевание это достаточно серьезно и представляет собой существенную угрозу для жизни человека. Микроинсульт и его отличие от инсульта Такое заболевание сердечно-сосудистой системы, как инсульт, известно всем. Это поражение сосудов головного мозга несет за собой крайне разрушительные последствия для человеческого организма, вплоть до паралича тела, утраты речевых функций, зрения, и наступления летального исхода. Факт: ежегодно в России диагностируют свыше 400 000 случаев инсульта.
Микроинсульт является частным случаем проявления поражения сосудов мозга. Приставка «микро» в данном случае указывает на то, что разрушению подверглись мелкие сосуды, либо участки их скопления небольшого размера. Основное отличие микроинсульта от инсульта состоит в том, что длится он достаточно короткое время — от нескольких минут до суток. После этого происходит полное или частичное восстановление всех функций мозга.
Нередки случаи, когда у человека случился микроинсульт, но остался незамеченным и недиагностированным вовремя. Но в то же время, поскольку повреждения при микроинсульте не являются столь обширными, шансы на полное выздоровление и восстановление при своевременном лечении очень высокие. Основные симптомы микроинсульта Как говорится, врага нужно знать в лицо. Поэтому совершенно нелишним для себя будет запомнить основные симптомы микроинсульта, ведь это заболевание не редкость среди жителей крупных городов.
Онемение конечностей и мышц лица, вплоть до внезапной полной потери чувствительности, невозможность контролировать мимику. Слабость в конечностях, особенно, если она выражена ярче на одной стороне тела.
Как распознать микроинсульт, протекающий по типу ТИА, и чем он опасен, «Известиям» рассказала врач-эксперт лаборатории «Гемотест», невролог Екатерина Демьяновская. ТИА — это сосудистый неврологический феномен, при котором кровообращение в головном мозге нарушается на несколько минут, симптомы полностью проходят в течение суток, а очаг повреждения головного мозга не выявляется, пояснила врач. Несмотря на то что это временная ситуация, которая не приводит к необратимым повреждениям клеток головного мозга, как происходит при обычном инсульте, оставлять без внимания подобные приступы не стоит.
Если кровяной сгусток или атеросклеротическая бляшка заблокирует один из артериальных сосудов или произойдет спазм сосуда, кровоснабжение определенного участка мозга нарушится. Иногда успевает сработать противосвертывающая система, фрагмент бляшки оказывается рыхлым и быстро разрушается или же спазм сосуда купируется самостоятельно или с помощью лечения — тогда мозговая ткань не успевает получить необратимых повреждений», — отметила она. В этих случаях речь идет о транзиторной ишемической атаке, или, как ее называют в народе, о микроинсульте.
Однако для экстренной диагностики этот метод используется редко из-за дороговизны и малодоступности. Определить наличие микроинсульта помогают еще несколько обследований: Осмотр у невролога. Врач способен заметить специфические симптомы болезни, изучив рефлексы пациента, а также состояние его мышц и зрачков.
Измерение давления. На патологию указывает его повышение. С ее помощью можно выявить тромбы, разрывы и другие структурные изменения в сосудах головного мозга. Ультразвуковое исследование, которое помогает выявить повреждения или структурные изменения кровеносных сосудов. Электрокардиограмма и эхокардиограмма. Обследования сердца, которые помогают найти нарушения в его работе, способные стать причиной инсульта.
Общий и биохимический анализы крови. С помощью них можно выяснить уровень холестерина, узнать о нарушениях свертываемости и оценить риск образования сосудов и бляшек. Проводить обследование должен только врач. Неправильное определение причин патологи и назначение неверного лечения может привести к серьезным последствиям, потому в домашних условиях диагностировать и лечить микроинсульт крайне не рекомендуется. Первая помощь Главное, что нужно сделать при подозрении на микроинсульт, — это вызвать скорую помощь. Затем необходимо оказать больному первую помощь.
Это делается в таком порядке: Читайте также: Причины повышения лейкоцитов в крови ребенка и их лечение Пациента нужно уложить на твердую горизонтальную поверхность. Если приступ произошел на улице, стоит отвести его в тень. Нельзя разрешать больному вставать или ходить самостоятельно — он может упасть и навредить себе. Под голову человека с микроинсультом нужно что-то подложить, чтобы она была в приподнятом положении — это поможет избежать отека мозга. Если приступ сопровождается тошнотой и рвотой, то вдобавок к этому стоит повернуть ее набок — это поможет избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути. Расстегнуть или снять с человека слишком тесную одежду, при необходимости — разорвать сдавливающую ткань.
Проветрить помещение, в котором он находится. К голове приложить холодный компресс. Это поможет обеспечить нормальное дыхание и предотвратить развитие дальнейшего кислородного голодания. Если у пациента повышено давление, можно дать препарат для его снижения. Спазмолитики, и прочие симптоматические лекарства применять до приезда врачей не рекомендуется. От правильно оказанной доврачебной помощи может зависеть дальнейшее здоровье или жизнь человека.
Они могут проявляться все сразу, или только некоторые из них, но, если возникло сочетание, хотя бы 2-3 подобных симптомов, это уже служит поводом не просто обращаться к врачу, но вызывать «неотложку» незамедлительно. Способность вовремя определить микроинсульт у человека увеличивает шансы на его полное выздоровление. Но для этого необходимо, чтобы между тем, когда были отмечены первые признаки заболевания, и началом проведения терапевтических мероприятий прошло не более 3-6 часов — за это время нарушение кровообращения в головном мозге не приведет к фатальным последствиям, и восстановление всех функций организма возможно в полном объеме. Кто подвержен микроинсульту: группа риска Возраст вовсе не является показателем принадлежности к группе риска, поскольку в современном обществе эта болезнь стремительно «молодеет». На сегодняшний день не редкость подобное заболевание даже у студентов, особенно в период подготовки к сессиям, когда организм испытывает повышенную нагрузку на мозг. Кто же входит в группу риска: В первую очередь, это люди, страдающие гипертонией и стенокардией. Высокое кровяное давление в целом является главным провокатором микроинсульта; Микроинсульт — заболевание наследственное, а потому, велик риск его перенести, у человека, чьи родственники уже имеют в анамнезе инсульт или инфаркт миокарда; Люди, страдающие заболеваниями сосудов, и склонные к повышенной свертываемости крови, тромбообразованию и тромбозам; Резкие колебания уровня глюкозы в крови может спровоцировать микроинсульт головного мозга, а потому особо острожными следует быть людям, страдающим диабетом; Люди с избыточной массой тела склонны к этому заболеванию из-за того, что ожирение нередко сопровождается гипертонией; Если в анамнезе больного было нарушение мозгового кровообращения, гипертонический криз или ишемические атаки, он также попадает в зону риска перенести микроинсульт; Вредные привычки, такие, как употребление алкоголя, наркотических веществ и табакокурение, являются провокаторами этого заболевания даже в раннем возрасте. Факт: микроинсульт у женщин в возрасте от 18 до 40 происходит чаще, чем у мужчин. Но после 60 лет шансы перенести это заболевание становятся равными. Кроме того, женщины тяжелее переносят инсульт и микроинсульт, чем представители сильного пола.
Спровоцировать микроинсульт у женщин также может прием оральных контрацептивов, патологии беременности, мигрени. Последствия поражения мозга Микроинсульт часто проходит незаметно для человека. Его симптомы нередко списывают на усталость, перегрузки на работе, депрессию. Однако, к сожалению, далеко не всегда последствия микроинсульта столь безобидны. У некоторых людей после перенесения заболевания могут возникнуть проблемы с памятью, нарушения концентрации внимания, рассеянность. Также микроинсульт может спровоцировать повышение уровня агрессивности, или наоборот вызвать у пациента депрессию, повышенную плаксивость и раздражительность. Также случается, что в течение трех дней после микроинсульта у человека может случиться инсульт. А уж последствия этих заболеваний куда тяжелее, чем последствия микроинсульта. Основные способы лечения Чтобы полностью восстановить функции головного мозга, лечение микроинсульта необходимо начинать не позднее, чем через 3 часа после приступа.
Микроинсульт
Метаболические и нейропротекторные препараты предупреждают смерть клеток головного мозга в результате ишемических процессов. Чтобы полностью восстановить функции головного мозга, лечение микроинсульта необходимо начинать не позднее, чем через 3 часа после приступа. Причиной микроинсульта являются изменения в мелких сосудах головного мозга, которые ведут к спазмам. Микроинсульт – одна из разновидностей острой ишемии головного мозга, возникающая при развитии сосудистого спазма или неполной окклюзии питающей артерии тромбом.
И у молодых тоже? Развенчиваем мифы о микроинсультах
Подрагивание лицевых мышц. Повышенная чувствительность на звук и свет. Тошнота и рвота. Эти симптомы не обязательны, но чаще всего при микроинсульте они присутствуют. Паралич или парезы половины тела. Чрезмерный скачок артериального давления вверх.
Как распознать микроинсульт вы можете узнать от невропатолога, заместителя заведующего отделением неврологии Елены Дородниковой в этом видео: Потеря памяти — это один из самых явных симптомов микроинсульта. Он позволяет определить степень тяжести поражения головного мозга. Если у человека не полноценный ишемический или геморрагический инсульт, то восстановление памяти происходит в течение 5-6 часов. Даже если у пациента обнаруживаются только некоторые симптомы микроинсульта из перечисленных выше, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Правильное лечение в течение первых суток значительно повышает шанс на полное восстановление.
Виды поражений головного мозга Микроинсульт никогда не проходит бесследно и имеет свои последствия. Но для начала нужно рассмотреть типы переходящих нарушений мозгового кровообращения. Существуют такие виды патологии: Ишемический. Когда определенная часть мозга на протяжении небольшого промежутка времени остается без оптимального количества кислорода. Так как происходит сужение сосудов, прекращается и питание тканей головного мозга.
Такой микроинсульт вызывается кровоизлиянием в мозг.
Прежде всего эти несоответствия касаются так называемых нейропротекторов «нейропротективных препаратов». Однако в РФ пациентам с инсультом и после него врачи обычно назначают различные нейропротекторы, среди которых одними из самых часто применяемых являются препараты, содержащие этилметилгидроксипиридина сукцинат например, мексидол. Между тем убедительные доказательства эффективности применения препаратов, содержащих это действующее вещество, отсутствуют. Большинство исследований применения этилметилгидроксипиридина сукцината при инсульте отличается малыми объёмами выборок, или неудовлетворительной характеристикой участников и методов их лечения, или дефектами методологии, или недостаточной обоснованностью сделанных выводов или сочетанием ряда этих недостатков.
Ни в одном из исследований не доказано влияние этилметилгидроксипиридина сукцината на уменьшение летальности после инсульта [43]. Первая помощь при инсульте править При инсульте наиболее важно доставить человека в специализированную больницу как можно быстрее, желательно в течение первого часа после обнаружения симптомов. Следует учитывать, что не все больницы, а только ряд специализированных центров приспособлен для оказания правильной современной помощи при инсульте. Поэтому попытки самостоятельно доставить больного в ближайшую больницу при инсульте зачастую неэффективны, и первым действием является звонок в экстренные службы для вызова медицинского транспорта [44] [45] [46]. До приезда скорой помощи важно не давать больному есть и пить, поскольку органы глотания могут оказаться парализованными, и тогда пища, попав в дыхательные пути, может вызвать удушье.
При первых признаках рвоты голову больного поворачивают на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Больному следует избегать резких и интенсивных движений. Больному расстегивают тесную мешающую одежду, ослабляют галстук, заботятся о его комфорте. В случае потери сознания с отсутствующим или агональным дыханием немедленно начинают сердечно-лёгочную реанимацию. Её применение многократно увеличивает шансы больного на выживание.
Определение отсутствия пульса больше не является необходимым условием для начала реанимации, достаточно потери сознания и отсутствия ритмичного дыхания [47]. Ещё больше увеличивает выживаемость применение портативных дефибрилляторов : будучи в общественном месте кафе, аэропорт, и т. Быстрое снижение давления приведёт к ухудшению состояния больного и потери перфузии головного мозга. При инсульте наиболее важно доставить человека в больницу как можно быстрее, желательно в течение первого часа после обнаружения симптомов.
Основные симптомы микроинсульта Стоит отметить: то, какими будут симптомы микроинсульта, во многом зависит от места расположения очага поражения и величины сосуда, что его питает. Другими словами, чем меньше калибр сосуда, тем менее красочна первичная симптоматика. Признаки микроинсульта у женщины либо мужчины не всегда специфичны. Большинство людей списывает их на скачки атмосферного давления, смену погоды, хроническую физическую или эмоциональную усталость. Как правило, первейшими симптомами микроинсульта выступают: возникновение «мурашек» перед глазами; недомогание и общая ослабленность; тошнота. Возникновение каких еще симптомов возможно у женщины или мужчины на фоне микроинсульта?
Помимо вышеперечисленных признаков, возможно онемение лица либо конечностей, нарушения координации, проблемы с удерживанием равновесия и сложности при ходьбе. Вдобавок к этому отмечается внезапное повышение артериального давления и наблюдается гиперчувствительность к яркому свету и громким звукам.
Жидкость выливается из сосудов, не только не донося питательных веществ до мозга, но и пропитывая окружающие ткани, что ухудшает положение. Существует несколько групп риска людей, которые наиболее предрасположены к микроинсульту. Среди них: люди с различным заболеваниями сердца и сосудов, особенно аритмией различных типов, атеросклерозом и артериальной гипертонией; пациенты, страдающие от врожденных и приобретенных нарушений свертывания крови; курящие и злоупотребляющие алкоголем; имеющие лишний вес, неправильно питающиеся; женщины, принимающие гормональные контрацептивы; пережившие инсульт или инфаркт в прошлом, а также имеющие случаи этих заболеваний в семье; лежачие больные и прочие люди, ведущие малоподвижный образ жизни; подверженные стрессу и эмоциональные личности; люди с повышенной чувствительностью к изменениям погоды; пожилые, особенно те, кому за 60; часто подвергающиеся тяжелым физическим и эмоциональным нагрузкам.
Чаще всего причиной микроинсульта становится сочетание нескольких факторов риска. Это состояние часто является следствием других сердечно-сосудистых заболеваний и неправильного образа жизни в целом. Признаки и симптомы Первые признаки микроинсульта очень важно распознать — это поможет правильно сориентироваться и оказать больному своевременную помощь. Клиническая картина довольно специфическая, что позволяет легко отличить это состояние от приступа мигрени или обычной головной боли. Это патологическое состояние проявляется такими симптомами: Внезапная, резкая и сильная головная боль.
Она не снимается обычными лекарствами и не проходит после сна или отдыха. Онемение отдельных частей тела, полная или частичная потеря контроля над ними. Чаще всего наблюдается только на одной стороне тела. У пациента может пускаться уголок рта, закрываться веко. Если попросить его поднять руки, одна конечность может отставать от другой, а затем непроизвольно опуститься.
Нарушение органов чувств. Больной может жаловаться на мушки или круги перед глазами, размытость предметов, мелькание белых или черных пятен. Иногда возникают такие симптомы, как шум в ушах и потеря обоняния либо искажение запахов. Невнятная речь. У больного заплетается язык, речь становится расплывчатой и несвязной, слова бывает трудно понять.
Иногда он может потерять способность изъясняться сложными предложениями. Шаткая походка. Из-за онемения нижних конечностей и мышечной слабости она становится нетвердой. Кроме того, у человека могут возникнуть проблемы с координацией движений и ориентацией в пространстве. Слабость, сонливость, чувство разбитости, чрезмерная раздражительность или депрессивность, головокружение и нарушение сознания вплоть до кратковременных обмороков.
Ощущение сердцебиения, повышение артериального давления. Чувство тревожности, паники и страха. К проявлениям патологии, которые возникают всегда, относятся такие признаки, как стойкая и не снимающаяся анальгетиками головная боль, а также нарушения речи. Остальные могут быть выражены очень слабо или не проявиться вовсе.
Инсульт и микроинсульт. Отличия, симптомы и последствия
Изменение речи и нарушение ее понимания. Ухудшение зрения одного или обоих глаз. Нарушение координации движений и неустойчивость походки. Менее специфичными признаками ТИА считаются: Нарушение чувствительности ощущается как онемение или покалывание в руке, ноге, лице или шее. Двоение в глазах.
Дополнять классические симптомы могут головная боль, боль в шее и тошнота. Первые симптомы развиваются внезапно и могут длиться от нескольких минут до нескольких часов, но не более 24 ч. F FACE dropping — асимметрия лица. A ARM weakness — слабость рук.
T TIME to call — звонок в скорую помощь. УЗП У — улыбнуться. При микроинсульте одна сторона рта будет отставать, появляется асимметрия. З — заговорить.
При попытках заговорить речь будет невнятной. Человек может не понимать те слова, которые вы ему говорите. П — поднять обе руки.
Во-первых, при малом инсульте есть сравнительно четкий, относительно небольшой промежуток времени три недели , в течение которого происходит регресс симптомов. Во-вторых, при малом инсульте можно видеть те же признаки, что и при инсульте как таковом, но они менее выражены. В каком-то смысле можно сказать, что малый инсульт - это серьезный предупредительный «звонок» пациенту о возможных грозных последствиях.
Здесь ситуация схожа с инсультом. Большое значение имеет наличие атеросклероза, ряда патологий сердца, нарушений в свертывающей системе крови в виде повышенного тромбообразования.
Об этом рассказывает « Доктор Питер ». Диагноз «инсульт» ставят, когда прекращается кровоснабжение какой-либо части головного мозга.
Если вы подозреваете, что у кого-то из окружающих это произошло, то срочно вызывайте скорую. Человек бывает не в состоянии сам попросить о помощи. Это может произойти в самой обыденной обстановке. Человек пошел утром принять душ, побриться и вдруг понимает, что не в состоянии даже удержать зубную щетку.
Хорошо, если в это время дома были жена с ребенком, сразу вызвали скорую, медики тут же распознали инсульт, поставили капельницы и быстро доставили в реанимацию. Главным было то, что отказали рука и нога с левой стороны, затруднилась речь. Человека удалось спасти, хоть и с небольшими потерями — рука восстановилась не полностью. Вы должны помнить, что, если поступление вместе с кровью кислорода и питательных веществ к мозгу ограничивается или прекращается, его клетки начинают отмирать.
Магнитно-резонансная томография МРТ с диффузионно-взвешенной визуализацией. Считается более предпочтительным методом дифференциальной диагностики [20]. Трансторакальная эхокардиография ЭхоКГ — исследование сердца с помощью ультразвука, при котором датчик находится на поверхности грудной клетки. ЭхоКГ проводится, чтобы исключить кардиогенную эмболию, когда данные указывают на кардиологическую патологию или когда возраст больного больше 45 лет. Трансторакальная эхокардиография КТ-ангиография — рентгенологическое исследование сосудов головного мозга с контрастом. МР-ангиография — МР исследование сосудов головного мозга без контраста.
Диагностика скрытых ишемических поражений миокарда, например, с помощью велоэргометрии и т. Велоэргометрия Для выявления ТИА также можно использовать картирование биоэлектрической активности головного мозга и электроэнцефалографию ЭЭГ : Электроэнцефалография проводится, когда нужно отличить ТИА от эпилепсии. Картирование биоэлектрической активности головного мозга — дополнительная обработка имеющейся записи ЭЭГ с помощью специальных компьютерных программ. При этом отображается карта распределения того или иного вида биоэлектрической активности в коре головного мозга. У части больных в сроки от нескольких дней до одного месяца после ТИА в некоторых участках головного мозга присутствуют патологические медленные волны и выявляется несоответствие физиологической биоэлектрической активности [25]. Однако эти методы используются редко, потому что они более затратные и доступны не во всех лечебных учреждениях.
Дифференциальная диагностика Проводится с такими патологиями, как мигрень , эпилептический припадок, опухоль головного мозга, преходящие глобальные амнезии, рассеянный склероз , гипогликемия, обморок , болезнь Меньера , дроп-атаки, меньероподобные синдромы, расслоение сонной артерии, менингит , инсульт, субарахноидальное кровоизлияние. Лечение транзиторной ишемической атаки Пациенты чаще всего обращаются за медицинской помощью уже после исчезновения симптоматики. Однако сразу после ТИА сохраняется высокий риск развития ишемического инсульта , поэтому антитромботическую терапию следует начинать сразу после исключения внутричерепного кровоизлияния. Медикаментозное лечение Пациенты с перенесённой ТИА обязательно должны получать антиагреганты или антикоагулянты. Выбор группы препаратов зависит от сопутствующей патологии сердца. Если есть м ерцательная аритмия , то назначаются антикоагулянты, если нет — антиагреганты.
Антикоагулянты подавляют свёртывающую функцию крови, поэтому они необходимы для вторичной профилактики ТИА и инсультов.
Невролог НМИЦ им. Бехтерева рассказал о признаках и последствиях «микроинсульта»
| Чем опасен микроинсульт? | Компьютерная томография головного мозга того же больного через 4 дня после операции — удаления внутримозговой гематомы правой лобной доли. |
| Инсульт и микроинсульт: чем отличаются, признаки у женщин и мужчин | Поскольку микроинсульт вызывает недостаточное кровоснабжение области мозга, появляются характерные признаки поражения этой области – так называемая очаговая неврологическая симптоматика. |
| Микроинсульт, симптомы, первые признаки у женщин | Микроинсульт свидетельствует о серьезном поражении головного мозга. |
| Повторный микроинсульт | Микроинсульт развивается на фоне временного блокирования кровотока, провоцирующего невозможность доступа к тканям мозга. |
| Микроинсульт симптомы и первые признаки - Лечение после микроинсульта в ОН КЛИНИК Рязань, цена | По данным нашего центра лечения головных болей «Европа-Азия» в Екатеринбурге, до 95% больных избавляются от мигрени. |
Микроинсульт: симптомы, первые признаки у женщин и мужчин, лечение
Денис Прокофьев Врач общей практики, кардиолог Клинические признаки у микроинсульта такие же, как и у инсульта. Денис Прокофьев называет следующие симптомы: головокружение,.
П — поднять обе руки. Если руки поднимаются не одинаково — это может быть признаком инсульта. Дополнительные методы диагностики: Попросить пострадавшего высунуть язык. Если язык кривой или неправильной формы и западает на одну или другую сторону, то это тоже признак инсульта. Попросить пострадавшего вытянуть руки вперёд ладонями вверх и закрыть глаза. Если одна из них начинает непроизвольно «уезжать» вбок и вниз — это признак инсульта.
Если пострадавший затрудняется выполнить какое-то из этих заданий, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и описать симптомы прибывшим на место медикам. Даже если симптомы прекратились преходящее нарушение мозгового кровообращения , тактика должна быть одна — госпитализация по скорой помощи; пожилой возраст, кома не являются противопоказаниями госпитализации. Есть ещё одно мнемоническое правило диагностики инсульта: У. После инсульта улыбка выходит кривая, несимметричная. Д — Движение. Поднять одновременно вверх обе руки, обе ноги — одна из парных конечностей будет подниматься медленнее и ниже. А — Артикуляция. Произнести слово «артикуляция» или несколько фраз — после инсульта дикция нарушается, речь звучит заторможено или просто странно.
Р — Решение. Если вы обнаружили нарушения хотя бы в одном из пунктов по сравнению с нормальным состоянием — пора принимать решение и звонить в скорую помощь. Необходимо рассказать диспетчеру, какие признаки инсульта УДАРа были выявлены, и будет направлена специальная реанимационная бригада. Лечение править Лечение инсульта включает комплекс мероприятий по неотложной помощи и длительный восстановительный период реабилитацию , проводимый поэтапно [42].
Патологическое состояние с данными симптомами официально именуется как нарушение мозгового кровотока. Только это нарушение преходящее. То есть восстанавливаемое.
И сокращенно патология называется ПНМК преходящее нарушение мозгового кровообращения. Расстройство сопровождается очаговыми неврологическими признаками. Подобное явление предшествует такой более серьезной болезни, как инсульт. Опасность микроинсульта в том, что это предвестник больших проблем. По статистике также считается, что микроинсульт может представлять собой дебют скрытого цереброваскулярного заболевания. Чтобы осознать, как происходит микроинсульт, нужно понять, что при ишемической атаке резко закупоривается просвет артерии кровяным сгустком. Организм самостоятельно устраняет блокаду, возобновляя здоровый ток крови.
Мозговое кровообращение нормализуется в течение нескольких минут, и первые признаки микроинсульта исчезают. Острый дефицит кислорода, длящийся несколько минут, не приводит к отмиранию мозговых тканей. Поэтому после приступа первые симптомы микроинсульта быстро устраняются, клетки восстанавливают свою деятельность без развития неврологических аномалий. Точно удостовериться в диагнозе можно лишь по прошествии нескольких дней после блокады. Для этого проводится компьютерная томография мозга, которая выявляет наличие поражённых участков. Проявления болезни зависят от локализации поражения в головном мозге. При левосторонней форме нарушается деятельность правой части тела.
Эта форма диагностируется чаще, и сопровождается нарушением речевых умений, интеллектуальных способностей. При правостороннем инсульте речь не нарушается. Классификация Инсульт относится к группе цереброваскулярных патологий. Малые формы дифференцируют на те же типы, что и инсульты. Категория зависит от локализации поражения и течения болезни. Виды микроинсультов бывают геморрагическими и ишемическими. Геморрагические приступы появляются после инфаркта, атеросклероза, артериальной гипертензии.
У пациента онемевает лицо, нарастают головные боли, фиксируются трудности с передвижением. Этот вид диагностируется редко, но провоцирует необратимые последствия. Ишемический инсульт развивается в результате повреждения мозговых клеток из-за появления тромба. Причиной закупорки сосуда выступает резкое повышение артериального давления, травма черепа, стресс. Симптоматика проявляется в головной боли, потере сознания. Состояние нормализуется через несколько часов. Ишемические формы включают атеротромботические, эмболические и лакунарные инсульты.
Микроинсульт и инсульт Инсульт — это острое нарушение кровотока в мозге из-за артериальной непроходимости. Это явление провоцирует мозговую дисфункцию. Малый инсульт представляет то же патологическое состояние, но при нём сохраняется накопительный неврологический эффект на протяжении нескольких дней. Чтобы понять, как распознать микроинсульт, нужно дифференцировать малый вид инсульта от обширного. Первым отличительным признаком является время, которое необходимо организму на борьбу с образовавшимся тромбом. При обширном кровоизлиянии сгусток устраняется примерно за сутки.
Глаза — один глаз плотно закрывается. Проверка координации движений — при возникновении микроинсульта трудно пытаться сомкнуть обе руки с закрытыми глазами одна из них начинает «опускаться». При попытке медленно поднять руки вверх появляется «отставание» одной из конечностей. Тест на четкую речь — пациент не может произнести сложные слова, скороговорки, повторить длинное предложение без ошибок. С чем можно спутать микроинсульт? Алкогольное опьянение Чаще всего микроинсульт «маскируется» под алкогольное опьянение. Действительно, очаговые и общемозговые симптомы нарушений мозгового кровообращения очень похожи на поведение пьяных людей: те же нескоординированные движения, спотыкание и шатание при ходьбе, нечеткость произношения, спутанность сознания, потеря ориентации в пространстве и неадекватные ответы на вопросы. Главной отличительной чертой является отсутствие запаха алкоголя. Однако сам по себе алкоголь, даже в небольших количествах, способен спровоцировать нарушение мозгового кровообращения.
Причины, симптомы и последствия микроинсульта
ПНМК или ТИА — достаточно частые заболевания, обычно являются осложнением гипертонической болезни и атеросклероза головного мозга, признаки схожи с обычными проявлениями инсульта, но проходят раньше. Симптомы микроинсульта головного мозга появляются в большинстве случаев после резкого перепада кровяного давления, носят одноразовый характер. На микроинсульт не похоже, но что бы быть точно уверенным, можно сделать КТ мозга. Микроинсульт – локальное поражение сосудов головного мозга, имеет ряд схожих признаков с большим инсультом, но проявления его не столь ярко выражены, и приступ отличается «быстротечностью», длится от нескольких минут до суток. Подтвердить ишемию мозга может КТ или МРТ, на снимках будут видны участки повреждения мозговой ткани, их точная локализация и объем. Одним последствием, менее опасным для больного, но достаточно ощутимым для окружающих, является изменение черт личности на фоне нарушения питания головного мозга.
Первая помощь при инсульте: что делать до приезда врача
Стандарты лечения инсульта описываются в документах различных медицинских обществ. Отмечаются несоответствия между правилами лечения инсульта, описанными в международных руководствах, и утверждёнными Министерством здравоохранения России стандартами медицинской помощи пациентам с инсультом. Прежде всего эти несоответствия касаются так называемых нейропротекторов «нейропротективных препаратов». Однако в РФ пациентам с инсультом и после него врачи обычно назначают различные нейропротекторы, среди которых одними из самых часто применяемых являются препараты, содержащие этилметилгидроксипиридина сукцинат например, мексидол. Между тем убедительные доказательства эффективности применения препаратов, содержащих это действующее вещество, отсутствуют. Большинство исследований применения этилметилгидроксипиридина сукцината при инсульте отличается малыми объёмами выборок, или неудовлетворительной характеристикой участников и методов их лечения, или дефектами методологии, или недостаточной обоснованностью сделанных выводов или сочетанием ряда этих недостатков. Ни в одном из исследований не доказано влияние этилметилгидроксипиридина сукцината на уменьшение летальности после инсульта [43]. Первая помощь при инсульте править При инсульте наиболее важно доставить человека в специализированную больницу как можно быстрее, желательно в течение первого часа после обнаружения симптомов. Следует учитывать, что не все больницы, а только ряд специализированных центров приспособлен для оказания правильной современной помощи при инсульте. Поэтому попытки самостоятельно доставить больного в ближайшую больницу при инсульте зачастую неэффективны, и первым действием является звонок в экстренные службы для вызова медицинского транспорта [44] [45] [46].
До приезда скорой помощи важно не давать больному есть и пить, поскольку органы глотания могут оказаться парализованными, и тогда пища, попав в дыхательные пути, может вызвать удушье. При первых признаках рвоты голову больного поворачивают на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Больному следует избегать резких и интенсивных движений. Больному расстегивают тесную мешающую одежду, ослабляют галстук, заботятся о его комфорте. В случае потери сознания с отсутствующим или агональным дыханием немедленно начинают сердечно-лёгочную реанимацию. Её применение многократно увеличивает шансы больного на выживание. Определение отсутствия пульса больше не является необходимым условием для начала реанимации, достаточно потери сознания и отсутствия ритмичного дыхания [47]. Ещё больше увеличивает выживаемость применение портативных дефибрилляторов : будучи в общественном месте кафе, аэропорт, и т.
Дальнейшее развитие микроинсульта Микроинсульт, в отличие от инсульта, характеризуется преходящими симптомами. Жалобы появляются резко, внезапно, но длятся недолго — от нескольких минут до нескольких часов максимум — один день. Затем симптомы исчезают. Но они не проходят бесследно — в области мозга , которая пострадала от нарушения кровообращения, часто сохраняются изменения. Они могут привести к появлению в будущем различных жалоб и признаков, например: Хронические головные боли; Нарушения речи нечеткое произношение слов, заикание ; Трудности в подборе определений, терминов, характеристик действий и предметов; Рассеянность, неспособность сосредоточиться; Периодические приступы головокружения. Расстройства, которые могут возникнуть после перенесенного микроинсульта Если у вас никогда ранее не диагностировался микроинсульт или другие проблемы с мозгом и памятью, но начинают возникать вышеперечисленные симптомы — возможно, вы перенесли микроинсульт «на ногах». В этом случае также необходимо проконсультироваться с врачом. Иначе проблемы будут прогрессировать. Нарушения мозгового кровообращения могут повториться снова, причем с гораздо более серьезными последствиями для здоровья.
Несмотря на то, что сегодня микроинсульт — это очень распространенная патология, есть несколько категорий людей, которые в большей степени расположены к нему. Вот наиболее часто встречающиеся из них: пациенты кардиолога, которым поставлен диагноз «Гипертоническая болезнь» или «Стенокардия» ; лица, чьи близкие родственники имеют в анамнезе инсульт или микроинсульт; те, у кого есть какие-либо проблемы с эластичностью сосудов, а также пациенты с повышенной свертываемостью крови и диагностированным тромбозом ; пациенты эндокринолога, которые наблюдаются у него по поводу сахарного диабета ; лица, в анамнезе которых присутствуют различные нарушения кровообращения, а также гипертонические кризы. Кроме того, временно утратить трудоспособность после микроинсульта могут также и страдающие от ожирения пациенты; серьезно повышает риск развития у человека этой патологии наличие у него таких вредных привычек, как табакокурение или систематическое употребление алкоголя. Чаще всего именно эти пороки становятся провокаторами микроинсульта даже у пациентов молодого возраста. Доказано, что в возрасте до 55-60 лет микроинсульт в большинстве случаев поражает представительниц прекрасного пола, тогда как после 60 риск пасть его жертвой становится одинаковым и для леди, и для джентльменов. К вышеперечисленным факторам развития микроинсульта у женщин добавляется также прием гормональных противозачаточных, сложности в период вынашивания плода и мигрени. Если говорить об осложнениях после микроинсульта, то среди них можно отметить: проблемы с памятью — вплоть до амнезии ; невозможность на чем-либо сконцентрироваться;.
Причиной чаще всего является гипертония. Иногда скачок давления может произойти также из-за стресса, воздействия лекарственных веществ, обезвоживания и прочих внешних факторов. Из-за спазма сосуд суживается настолько, что достаточное количество крови не может попасть к месту назначения, из-за чего ткани головного мозга недополучают нужных веществ и отмирают. Разрыв сосудов. Самый опасный вид микроинсульта, называющийся геморрагическим. Бывает следствием резкого скачка давления, травмы головы, нарушения оттока венозной крови от мозга. Жидкость выливается из сосудов, не только не донося питательных веществ до мозга, но и пропитывая окружающие ткани, что ухудшает положение. Существует несколько групп риска людей, которые наиболее предрасположены к микроинсульту. Среди них: люди с различным заболеваниями сердца и сосудов, особенно аритмией различных типов, атеросклерозом и артериальной гипертонией; пациенты, страдающие от врожденных и приобретенных нарушений свертывания крови; курящие и злоупотребляющие алкоголем; имеющие лишний вес, неправильно питающиеся; женщины, принимающие гормональные контрацептивы; пережившие инсульт или инфаркт в прошлом, а также имеющие случаи этих заболеваний в семье; лежачие больные и прочие люди, ведущие малоподвижный образ жизни; подверженные стрессу и эмоциональные личности; люди с повышенной чувствительностью к изменениям погоды; пожилые, особенно те, кому за 60; часто подвергающиеся тяжелым физическим и эмоциональным нагрузкам. Чаще всего причиной микроинсульта становится сочетание нескольких факторов риска. Это состояние часто является следствием других сердечно-сосудистых заболеваний и неправильного образа жизни в целом. Признаки и симптомы Первые признаки микроинсульта очень важно распознать — это поможет правильно сориентироваться и оказать больному своевременную помощь. Клиническая картина довольно специфическая, что позволяет легко отличить это состояние от приступа мигрени или обычной головной боли. Это патологическое состояние проявляется такими симптомами: Внезапная, резкая и сильная головная боль. Она не снимается обычными лекарствами и не проходит после сна или отдыха. Онемение отдельных частей тела, полная или частичная потеря контроля над ними. Чаще всего наблюдается только на одной стороне тела. У пациента может пускаться уголок рта, закрываться веко. Если попросить его поднять руки, одна конечность может отставать от другой, а затем непроизвольно опуститься. Нарушение органов чувств. Больной может жаловаться на мушки или круги перед глазами, размытость предметов, мелькание белых или черных пятен. Иногда возникают такие симптомы, как шум в ушах и потеря обоняния либо искажение запахов. Невнятная речь. У больного заплетается язык, речь становится расплывчатой и несвязной, слова бывает трудно понять. Иногда он может потерять способность изъясняться сложными предложениями. Шаткая походка. Из-за онемения нижних конечностей и мышечной слабости она становится нетвердой.
Чем опасен микроинсульт?
Чтобы поставить диагноз «микроинсульт» нужно, чтобы данные исследований, которые визуализируют мозг, не показали некроза (отмирания) участка мозга, как это бывает при инсульте. ПНМК или ТИА — достаточно частые заболевания, обычно являются осложнением гипертонической болезни и атеросклероза головного мозга, признаки схожи с обычными проявлениями инсульта, но проходят раньше. ПНМК или ТИА — достаточно частые заболевания, обычно являются осложнением гипертонической болезни и атеросклероза головного мозга, признаки схожи с обычными проявлениями инсульта, но проходят раньше. На самом деле микроинсульт поражает сосуды головного мозга так же, как инсульт, но эти поражения не столь обширны. Микроинсульт или ПНМК (преходящее нарушение мозгового кровообращения) — это нарушение кровообращения сосудов головного мозга, которое привело к повреждению.
Причины, симптомы и последствия микроинсульта
| МРТ при инсульте | При ишемическом инсульте (инфаркте головного мозга) последствия необратимы, так как клетки затронутого участка мозга отмирают и утрачивают свои функции. |
| Микроинсульт, причины, симптомы и лечение | Заболевания головного мозга | Компьютерная томография головного мозга того же больного через 4 дня после операции — удаления внутримозговой гематомы правой лобной доли. |
| Последствия микроинсульта головного мозга | Микроинсульт развивается вследствие закупорки сосуда головного мозга, что приводит к дефициту кислорода в мозговых тканях. |