Эпилепсия у детей, Одобрен Объединенной к. Ведущими проявлениями эпилепсии у детей служат эпилептические припадки, которые могут протекать в виде тонико-клонических судорог, абсансов, миоклонических судорог с нарушением сознания или без его нарушения. 04:40 Причины возникновения эпилепсии у детей 08:05 Как понять, что у ребенка эпилепсия?
Эпилепсия может исчезнуть с возрастом? Мифы и правда о «лунной» болезни
Причины возникновения эпилепсии у взрослых и детей. В этой статье будут рассмотрены причины припадков и эпилепсии у младенцев, на что обращать внимание и какое требуется лечение. Нельзя однозначно сказать, что причинами возникновения эпилепсии у детей и подростков являются исключительно инфекции или травмы, однако некоторые патологические состояния могут служить благоприятным фоном для развития болезни. В этой статье будут рассмотрены причины припадков и эпилепсии у младенцев, на что обращать внимание и какое требуется лечение.
Эпилепсия у детей и подростков: причины возникновения, психосоматика, симптомы и лечение
Криптогенную, или идиопатическую, форму заболевания диагностируют у детей с эпилепсией синдрома Веста без видимых причин, с нормальным психомоторным развитием и без повреждения головного мозга до возникновения заболевания. Эпилептические припадки у детей появляются в результате влияния таких причин. При височной эпилепсии у ребенка могут возникать слуховые галлюцинации, звон в ушах, определенный запах или вкус во рту. Причины возникновения эпилепсии у детей изучены, болезнь проявляется в следующих случаях. Важно, что приступы эпилепсии у детей могут скрываться за непонятными головными болями или болями в животе, обмороками, рвотой и другими симптомами. Всё зависит от вида эпилепсии, причин её возникновения и индивидуальных особенностей малыша.
Эпилепсия у ребёнка: признаки, диагностика, лечение
Эпилепсия чаще всего встречается в детском возрасте, и ее проявления и причины возникновения значительно отличаются от признаков заболевания у взрослых. При криптогенной эпилепсии выделить причину возникновения не удается даже при очень тщательном обследовании. Причины возникновения, симптомы и лечение эпилепсии у детей. Полностью исключить появления эпилепсии у своего ребенка невозможно, так как никто не может назвать стопроцентную причину его появления. Вторая причина возникновения эпилепсии у человека – нарушение целостности головного мозга.
Тревожные звоночки: признаки эпилепсии у ребенка (не упустите!)
Межприступный период Вне приступов судорожная активность также может проявлять себя, но не типичными для приступа подергиваниями или потерей сознания, а расстройствами в эмоциональной сфере, когнитивными нарушениями. Данное состояние получило название эпилептической энцефалопатии. Для нее характерны подавленное настроение, беспокойство, тревожность, ухудшение памяти. У детей часто возникают проблемы с обучением в школе, развиваются синдром гиперактивности и дефицита внимания, в ряде случаев даже аутизм. Частым спутником эпилептической энцефалопатии являются мигрени.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями. Диагностика эпилепсии Основным методом диагностики эпилепсии является электроэнцефалография ЭЭГ. Регистрация электрических импульсов в головном мозге позволяет выявить судорожную готовность, эпилептические очаги и определить их локализацию.
Результаты ЭЭГ оцениваются в совокупности с клиническими симптомами, так как наличие изменений не является критерием для постановки диагноза. Судорожная активность может выявляться у здоровых людей, а при эпилепсии регистрируется не всегда. Для получения более достоверной картины часто выполняется ЭЭГ со стимуляцией гипервентиляция, фотостимуляция. При появлении признаков эпилепсии рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии МРТ головного мозга с целью исключения других заболеваний, имеющих сходные симптомы.
Как лечить эпилепсию? Лечение эпилепсии зависит от ее клинической формы и может быть разделено на неотложные мероприятия во время приступа и медикаментозную терапию, направленную на уменьшение частоты припадков. Приступ эпилепсии: что делать? При развитии эпилептического припадка основное внимание должно быть сосредоточено на обеспечении безопасности больного.
При потере сознания и судорогах он может упасть, что чревато травмами, поэтому его нужно поддержать и посадить или уложить на ровную поверхность. Если рот открыт, нужно вставить между челюстями какой-то предмет, препятствующий прикусыванию языка. Сжатые челюсти разжимать не нужно. Что делать после приступа эпилепсии?
После окончания припадка возникают слабость и спутанность сознания, иногда сочетающиеся с попытками движений. В это время человека нужно контролировать и успокаивать.
Проявляются в виде специфичных двигательных спазмов, часто на фоне повышения температуры, могут быть с потерей сознания или без. В течение дня у ребенка может насчитываться от 2-3 до 100 приступов. Симптомы ранней эпилепсии у детей Признаки ранней эпилепсии у грудничков слабо выражены, к тому же далеко не всегда судороги распространяются на все тело, а бывает, что спазм сковывает только руку или ногу. Поэтому родителям следует внимательнее относиться к поведению маленького крохи и не пропустить тревожные симптомы. Перечислим основные признаки малых припадков: неестественное резкое вытягивание туловища; напряженность мышц во всем теле, самопроизвольные сгибания конечностей; внезапное откидывание туловища назад либо резкое сгибание вперед; резкие беспричинные вздрагивания. А следующие признаки ранней эпилепсии у детей еще менее заметны, но требующие еще большей чуткости со стороны родителей, так как их легко принять за безосновательные подергивания малютки: неожиданное застывание ребенка; отрешенный взгляд, смотрящий в «одну точку»; еле уловимые кивания головой; Большие приступы проявляются более приметными симптомами, случаются они внезапно и весьма стремительно: голова наклонена вперед и плечевой пояс наклонен; ноги согнуты, подтянуты к животу; руки вытянуты и подняты вверх.
Лечение ранней эпилепсии у детей Лечение ранней эпилепсии у детей первого года жизни проводится в большинстве случаев достаточно успешно. После назначения врачом медикаментозной терапии приступы становятся менее сильными и происходят намного реже.
Одновременно необходимо снизить количество углеводов. Особенности медикаментозной терапии Определять, как лечить эпилепсию в каждом конкретном случае, должен лишь врач с достаточным опытом работы. Ведь важно так подобрать медикаменты, чтобы они приносили максимум пользы при минимуме нежелательных последствий. Лечение начинают лишь только после того, как диагноз будет установлен. Чтобы назначить тот или иной препарат, врач должен определить характер припадков, учесть особенности протекания заболевания. Роль играет возраст, в котором начались приступы, их частота, интеллект пациента, наличие неврологических симптомов. Также учитывается токсичность медикаментов и вероятность развития побочных эффектов. Выбирая препараты при эпилепсии назначают в основном противосудорожные средства , врач должен больше внимания уделить характеру приступов, форма заболевания при этом менее важна.
В терапевтических целях пациентам назначают обычную возрастную дозу. Правда, врач должен расписать схему приема. Ведь начинают пить противоэпилептические средства с меньшей дозы. Если эффект от их приема не появится, или он будет едва заметен, необходимо постепенно увеличивать дозировку. Особенностью лечения этого заболевания как раз является то, что препараты менять нежелательно. Если организм не реагирует, надо просто повышать количество единоразово принятого средства. Подбор медикаментов Бывают случаи, когда назначенный препарат не помогает. Об этот свидетельствует отсутствие улучшений на протяжении месяца, при условии, что максимальная возрастная дозировка достигнута. В такой ситуации необходимо менять препарат. Но сделать это не так просто.
Существует особая схема, как лечить эпилепсию с помощью различных медикаментов. Для замены средств второй назначенный препарат начинают вводить постепенно, одновременно отменяют и предыдущий. Но делается это плавно. Иногда смена препарата затягивается на несколько недель. Если у пациента появляется выраженный синдром отмены, то желательно в качестве комплексной терапии давать бензодиазепины и барбитураты. В подавляющем большинстве случаев можно вылечить эпилепсию. Врач индивидуально подбирает антиконвульсивные и противосудорожные препараты. Часто назначают «Диазепам», «Фенобарбитал», «Карбамазепин». Предпочтение желательно отдавать средствам, в которых активные вещества высвобождаются медленно. Ведь их использование снижает риск появления побочных эффектов.
К таким медикаментам относят производные вальпроевой кислоты и карбамазепина. Возможные осложнения Правильно подобранная терапия может за несколько лет полностью убрать симптомы эпилепсии у ребенка. В некоторых случаях последовательная монотерапия не купирует приступы. Это возможно при лекарственной резистентности. Чаще всего она наблюдается у тех больных, у которых рано начались приступы, в месяц бывает более 4 припадков, наблюдается снижение интеллекта и дисгенезия мозга. В таких случаях немного по иной схеме должна лечиться эпилепсия головного мозга. Врач может назначить одновременный прием двух препаратов. Лечение по подобранной схеме должно проводиться на протяжении нескольких лет и даже после полного прекращения приступов. В зависимости от форм эпилепсии, этот период может составлять от 2 до 4 лет. А вот преждевременная отмена препаратов может стать причиной ухудшения состояния.
Один из них — стереотипные повторяющиеся движения, от которых ребенка невозможно отвлечь внешним стимулом. В Международный день эпилепсии «Фиолетовый день» во всем мире проводится 26 марта «Летидор» попросил Василия Ноговицына, к. Василий Ноговицын, к.
Эти необычные электрические импульсы проявляют себя в виде эпилептических приступов. Приступы выглядят по-разному в зависимости от причин и особенностей распространения патологических разрядов. Генерализованные тонико-клонические приступы Подергивания во всем теле с потерей сознания это чаще всего приходит на ум при слове «судороги» могут появиться в любом возрасте.
Длительность приступов обычно составляет несколько секунд или минут, вероятно слюнотечение, мочеиспускание, после приступа возможен сон. Пациент о приступе обычно не помнит. Причины Различные — от генетической предрасположенности до структурных нарушений в головном мозге.
Возможны и «не-неврологические» причины судорог — нарушения обмена глюкозы, сердечные аритмии и другое. Вероятно, ребенка госпитализируют для поиска причин приступа и начала лечения. Если приступ не первый в жизни, то стоит связаться с лечащим врачом для обсуждения корректировки лечения.
Если приступ возник при повышении температуры тела, то есть вероятность простых фебрильных судорог. Это состояние чаще всего доброкачественное. Однако врач должен убедиться, что не пропущено что-то более серьезное.
Первая помощь при приступе Во время приступа ни в коем случае нельзя вставлять что-либо в рот, разжимать зубы, давать воду или лекарства через рот, так как это может привести к нарушению дыхания, травмам зубов и челюстей. Для исключения удушья достаточно повернуть пациента на бок лицом, обращенным вниз, чтобы все, что есть во рту слюна, пища и т. Важно запомнить длительность приступа, внешний вид пациента, состояние после окончания приступа.
Причины эпилепсии у детей
Также оказывают существенное влияние родовых повреждений центральной нервной системы и новообразования головного мозга — гематомы, опухоли, кисты. Нельзя однозначно сказать, что причинами возникновения эпилепсии у детей и подростков являются исключительно инфекции или травмы, однако некоторые патологические состояния могут служить благоприятным фоном для развития болезни. Специфические факторы Развитию эпилептических приступов у детей и подростков способствует незрелость нейронных связей и головного мозга. Именно поэтому многие формы эпилепсии начинают проявляться в определённом возрасте: дебютируют от периода новорожденности до подросткового периода.
Это сопровождается характерным звуком, возникающим по причине сдавливания грудной клетки, дыхание отсутствует, кожные покровы бледнеют, после чего приобретают синеватый цвет. Происходит спонтанное испражнение и мочеиспускание, зрачки не реагируют на свет.
Длится фаза не больше одной минуты — в ином случае велика вероятность летального исхода вследствие остановки дыхания Клоническая У больного начинаются судороги, дыхательная функция восстанавливается, из ротовой полости ребенка выходит пена с кровью. Продолжительность фазы — около 2-3-х минут Коматозная Глубокое коматозное состояние с отсутствием реакции на внешние раздражители Сон Последняя фаза припадка характеризуется глубоким сном, а после пробуждения больной не помнит о том, что с ним произошло. Кроме того, у него сохраняются нарушения координации и пространственной ориентации, нарушения речи Признаки эпилепсии у человека Помимо классических припадков, заболевание может характеризоваться следующими проявлениями. Каталептический припадок. Подобное состояние развивается во время эмоциональных стрессов или нагрузок, иногда даже в ходе приступов смеха.
Ребенок опускается на пол, но не резко, а за счет ослабления мышц, то есть он просто оседает. Сознание и память сохраняются. Истерический припадок. Такие припадки имеют две характерные особенности: развиваются вследствие какого-либо психоэмоционального стресса и обязательно в присутствии посторонних. Падение в данном случае осторожное, без ударов о поверхности, сознание нарушается, но не критично, и никогда не исчезает полностью.
Ребенок начинает кататься по полу, бить по нему ногами, издает громкие крики, плачет и стонет. Нарколептический припадок. Проявляется сильным и непреодолимым желанием уснуть. Сон недолгий и некрепкий, но больной может неожиданно заснуть в самых странных позах и неподходящих для этого местах. Самочувствие после пробуждения бодрое, ребенок чувствует себя отдохнувшим, рефлексы присутствуют, все психические и физиологические процессы в норме.
Эпилептические припадки необязательно должны идти по вышеуказанным схемам, так как они отличаются большой вариативностью. Судороги могут сопровождаться потерей сознания или без нее, распространяться не только на все тело, но и на одну его часть — верхнюю или нижнюю конечность. Кроме того, эпилепсия может характеризоваться бессудорожными симптомами: например, больной может сидеть или стоять, и внезапно его взгляд фокусируется в одной точке, руки опускаются, он перестает реагировать на оклики или другие раздражители, а впоследствии не помнит того, что с ним случилось. Первая помощь при припадках Действия при эпилепсии Родителям необходимо знать, что основная опасность эпилепсии обычно заключается не в самих судорогах, а в том, что во время падения они могут получить серьезные травмы, в том числе и головы. Именно поэтому необходимо как можно раньше распознать приближение припадка и предпринять все меры, чтобы больной не мог себе навредить.
При первых же признаках припадка ребенка нужно аккуратно уложить на какую-либо ровную поверхность так, чтобы во время судорог он не ударился головой об острые предметы или края. Голову больного следует надежно зафиксировать, лучше всего хорошо удерживать руками.
Существуют ли меры профилактики этого заболевания? Прежде всего, это генетические причины. Так сошлись звёзды, что у ребёнка есть генетическая форма эпилепсии. Зачастую она протекает не только с приступами, но и с задержкой развития той или иной степени. Например, синдром Ангельмана или синдром Драве. Иногда у ребёнка сочетается приобретённая из-за гипоксии форма ДЦП и генетическая эпилепсия. Это бывает очень сложно вычислить.
Если в семье есть эпилепсия, можно обратиться к генетику. В остальном профилактика связана с изначальным здоровьем мамы и папы. После 40 лет риск генетических мутаций в половых клетках выше. Хотя и в 30 лет при неправильном образе жизни родители вносят плохой генетический материал в своё будущее чадо. Так что следите за здоровьем. Как диагностируют эпилепсию? Диагностика эпилепсии проводится только одним способом — электроэнцефалограмма по назначению невролога. А если нашли изменения, то ребёнка должен наблюдать уже врач-эпилептолог. Это тоже невролог, но более узкой специализации.
ЭЭГ могут назначить в бодрствовании, во сне, под видеонаблюдением, а также ночной мониторинг, возможно, даже суточный.
К примеру, ребёнок может испытывать различные типы судорог, затрагивающих как все тело, так и только определенную его часть. Возможны даже несудорожные варианты приступов. Тем не менее, не все припадки являются эпилептическими, поэтому важно понимать, что происходит с ребёнком во время припадка, уметь определять его начало и длительность. Эпилептические припадки: судороги и не только Эпилепсия имеет физические проявления со стороны тела в форме судорог, также называемых «припадками». Это происходит, когда нарушается связь нейронов мозга и генерируется аномальный очаг.
Эпилепсия у ребенка: причины, контроль приступов и прогноз
Невролог рассказала о причинах эпилепсии у детей. опасное заболевание, которое может в значительной степени снизить качество жизни ребенка и стать причиной возникновения осложнений. В патогенезе эпилепсии у детей ведущая роль отводится нарушениям формирования и созревания головного мозга во внутриутробный период, особенностям биохимических и аутоиммунных процессов, которые могут быть генетически точными. Причины возникновения, симптомы и лечение эпилепсии у детей. Основные причины, которые обуславливают возникновение эписиндрома у тинейджеров. Это основная причина возникновения эпилепсии у мужчин и женщин старше 35 лет.
Эпилепсия у детей: причины, симптомы, лечение
у детей встречаются также отставленные формы эпилепсии, когда припадки начинаются в период новорожденности, затем они прекращаются и потом возобновляются спустя годы. Ведущими проявлениями эпилепсии у детей служат эпилептические припадки, которые могут протекать в виде тонико-клонических судорог, абсансов, миоклонических судорог с нарушением сознания или без его нарушения. приступы эпилепсии у детей во сне встречаются в 30% случаев и не возникают в дневное время; диагноз эпилепсия предполагает наличие более двух эпилептических приступов по неизвестной причине. Эпилептические припадки у детей появляются в результате влияния таких причин.