Нельзя сказать однозначно, вредно ли хрустеть позвоночником, но постоянный хруст в спине можно рассматривать, как симптом следующих заболеваний.
Врач-травматолог заверил, что хруст суставов не представляет опасности
В Москве вы можете записаться на бесплатный прием вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните по указанному на странице номеру телефона и согласуйте время своего визита к доктору. Почему хрустит позвоночник в пояснице при поворотах Ответить однозначно на вопрос о том, почему хрустит поясница, сможет только врач, который проводит очный осмотр пациента. Заочно можно лишь предполагать и строить теории о том, почему хрустит позвоночник в пояснице в том или ином случае. Предлагаем ознакомиться лишь с частью потенциальных причин того, почему хрустит поясница при поворотах - они включают в себя следующие заболевания и состояния: травматическое нарушение целостности костной и мягкой ткани переломы и трещины, вывихи и подвывихи, растяжения и микроскопические разрывы, гематомы, ушибы и т. Это возможные заболевания, при которых появляется характерный хруст в поясничном отделе позвоночного столба.
Для того, чтобы эти патологии не развивались, очень важно проводить активную профилактику. В частности, необходимо постараться устранить из своей жизни действие следующих факторов риска: избыточная масса тела — каждый лишний килограмм веса многократно увеличивает амортизационную и механическую нагрузку на ткани позвоночного столба; ведение малоподвижного образа жизни без регулярных полноценных физических нагрузок на мышечный каркас тела, спины и поясницы в частности; неправильный выбор обуви и одежды для повседневной носки и занятий физкультурой; неправильная постановка стопы при ходьбе и беге плоскостопие, конская или полая стопа, косолапость и т. Устранение этих и многих других факторов риска также необходимо при проведении лечения. Поэтому врач в ходе первичного осмотра собирает данные анамнеза, задает вопросы пациенту. Затем он готовит индивидуальные рекомендации.
Если пациент все эти рекомендации строго соблюдает, то процесс восстановления поврежденных тканей протекает гораздо быстрее. Также это устраняет риск рецидива патологии в будущем. Поэтому отвечайте на вопросы специалиста максимально правдиво, а затем стремитесь к тому, чтобы все его рекомендации воплотить в жизнь. Хрустит спина при поворотах и наклонах в пояснице Если хрустит спина в пояснице, то необходимо обратиться к врачу и попросить назначить соответствующие обследования. Как правило, для постановки точного диагноза бывает достаточно: рентгенографического снимка пояснично-крестцового отдела позвоночника он показывает отсутствие признаков остеохондроза и его осложнений, целостность костной ткани тел позвонков и их отростков, положение позвонков, искривления и т.
Если заметили, что хрустит поясница при поворотах, то нужно временно исключить данный вид физической нагрузки. Особенно это касается лиц с избыточной массой тела, женщин, находящихся в периоде климактерической менопаузы. У них могут возникать спонтанные переломы тел позвонков даже без серьезной травматической нагрузки. Резкое присаживание на твердую поверхность на фоне вялотекущего остеопороза может привести к тому, что в телах позвонков появится трещина. Если хрустит поясница при наклоне после травмы, то в первую очередь следует обратиться на прием к травматологу.
Этот врач исключит вероятность нарушения целостности всех тканей.
Это самый подвижный участок позвоночника. Природа так задумала, чтобы мы могли легко и быстро осуществлять движение, наклоны и повороты головой. Однако такая подвижность не означает, что шеей надо вращать в попытках услышать хруст. Нам кажется, что хруст помогает поставить позвонок на место, и порой мы даже ощущаем, что стало лучше. Наоборот, так мы только ухудшаем состояние шеи и увеличиваем риск травм. Например, при переломе руки накладывают гипс, чтобы обездвижить конечность.
Это позволяет костям срастаться. Этот же принцип применяется к шее. Больная шея требует покоя, а не упражнений или ежедневных прохрустываний. Что будет, если хрустеть шеей? В отверстиях шейных позвонков проходят артерии и вены, которые обеспечивают мозг кислородом.
Вы можете повредить позвоночник Если у вас есть основная структурная нестабильность, скрипы могут повредить вашу спину. Эксперты говорят, что вы можете подвергнуться риску травмы, если у вас инфекция позвоночника, опухоль, острая или хроническая травма например, перелом или травма связки или стеноз позвоночного канала сужение позвоночного канала. Вам также следует остановиться, если у вас была грыжа межпозвоночного диска. Манипуляции с позвоночником могут вызвать еще больше грыж и неврологических нарушений. Будьте осторожны даже с проскальзыванием диска.
Это случается странно, но может раздражаться или двигаться в неверном направлении. Советы, чтобы избежать этой привычки Эксперты сходятся во мнении, что лучший способ остановить растрескивание - это устранить корень проблемы: мышечную боль. Здесь мы предлагаем лучшие идеи для исправления осанки и уменьшения травм. Оставайся активным Чем больше вы ведете сидячий образ жизни, тем сильнее будет боль в спине и тем сильнее будет необходимость ее хрустеть. Если вы активны, у вас не будет такой большой нагрузки на спину. Когда вы сидите за столом, каждые 45 минут делайте короткие перерывы, чтобы встать и пошевелиться. Наука утверждает, что регулярная физическая активность снижает риск хронической боли в пояснице на 11-17 процентов. Кроме того, если вы будете работать удаленно дома, вам будет легче адаптироваться к новым привычкам, таким как растяжка или размещение ходунков под столом. Поддерживает позвоночник Поддерживающая подушка для поясницы может привести к значительному улучшению осанки и уменьшению боли в пояснице. Размещение поясничного валика в пояснице улучшает эргономику.
Так что, если у вас правильная осанка, вы с меньшей вероятностью почувствуете скованность. Вы также можете купить эргономичное кресло, которое адаптируется к вашему позвоночнику. Хорошая идея даже сесть на мяч для пилатеса, чтобы заставить новый пресс активировать и контролировать осанку. Это укрепит весь ствол и снимет напряжение. Мягко потянитесь Замените скручивание упражнениями, которые столь же эффективны для снятия мышечного напряжения, но более продуктивны и конструктивны для здоровья скелета, например контролируемым растяжением. Наука обнаружила значительное уменьшение боли в пояснице у людей, которые выполняли упражнения на растяжку. Вы также можете заказать сеанс массажа у профессионала. Исследования показывают улучшения всего за 10 сеансов массажа с опытным терапевтом по уменьшению боли в спине.
Иногда причиной является не продукты питания, а наследственность, последствием которой также является хруст в области позвоночника. Аномальное формирование соединительной ткани.
У ребенка или у людей с малой комплекцией хруст появляется в связи с гипермобильностью. Гипермобильностью называется чрезмерная растяжимость суставов. Анкилозирующий спондилоартрит. Болезнь, при которой суставы воспаляются постепенно, начиная с крестцово-подвздошных сочленений и завершая ребрами. Артроз или артрит. Под артрозом понимается возрастная деформация позвонка, а под артритом — воспаление суставов позвонка различного происхождения инфекции, травмы и т. Они ограничивают подвижность позвоночного столба, поэтому вызывают боли и хруст. Артрит или артроз обязательно нужно лечить после консультации врача. Эта болезнь зачастую появляется до межпозвоночной грыжи, и также вызывает хруст в позвоночнике вследствие его деформации. Изменения в костной ткани позвоночного столба.
Причиной являются костные наросты — остеофиты, они вырабатываются, когда позвонки изнашиваются— спондилезе. Остеофиты зачастую предшествуют остеохондрозу. Особенность в работе мышц человека. Часто при действии, сгибании, разгибании и т. Затем этот хруст пропадает после разогрева мышц. Такой хруст не считается отклонением от нормы, а потому лечить его не нужно. Нестабильность позвонков. Данная патология в шейном отделе непосредственно приводит к вывихам мелких дугоотросчатых суставов, что сопровождается хрустом позвоночника. При сидении в одном положении на протяжении длительного времени вызывает дискомфорт и нарастание боли. Они также могут являться причинами хруста в позвоночном столбе, также это могут быть операции, ранее перенесенные организмом.
Достаточно распространенное заболевание, при котором поражаются межпозвоночные диски. В суставах позвоночника появляются дистрофические изменения, из-за которых появляется хруст. Симптомы остеохондроза шейного отдела: постоянная боль при поворотах шеи; онемение пальцев; потеря сознания; гул в ушах. Симптомы грудного остеохондроза: Боль в области грудной клетки. Ощущение боли при вдохе в груди. Боль в области лопаток. Симптомы поясничного остеохондроза: сильные боли в поясничной области; сложности при поворотах; боль позвоночника в области поясницы. Полезное по теме узнайте от врача-невролога Михаила Моисеевича Шперлинга в данном видеоролике: Лечение Ни в коем случае не пускайте лечение на самотек, лучше вовремя обратиться за консультацией к врачу, который и установит причину появления данной проблемы. На приеме врач проводит комплексное обследование вашего организма и составляет по итогам заключение. Если врачом выявлены какие-либо болезни позвоночника, то он должен рассказать и назначить дальнейшие процедуры лечения.
Для выявления патологических процессов в области позвоночника используются различные методы диагностики: рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография. Несмотря на большое количество довольно разнообразных причин появления хруста в позвоночнике, способы лечения все же одни. Для лечения применяют следующие процедуры: лечебный массаж; остеопатия; физиотерапия; мануальная терапия; лечебная гимнастика; иглорефлексотерапия. Лечебный массаж Лечебный массаж обычно назначается врачом комплексно с другими процедурами лечения с целью облегчения проявления симптомов болезней позвоночного столба. С помощью лечебного массажа улучшается лимфообращение, кровообращение; восстанавливаются мягкие ткани и межпозвоночные диски; восстанавливается нервная система и в целом улучшается физическое состояние больного. Массаж различается между собой по степени тяжести болезни: баночный, точечный, классический, соединительнотканный, аппаратный. Однако при применении этого вида лечения учитываются и противопоказания, отчего самостоятельно ни в коем случае не нужно назначать самому себе лечение в виде массажа. Массажист Михаил Гузь расскажет вам об этом подробнее в видео: Остеопатия во многом похожа на сеансы мануальной терапии, поскольку в основе так же лежит ручная техника воздействия на больные участки организма. Главным отличием в лечении является то, что остеопатия корректирует и устраняет причину появления болезни позвоночника. Помимо этого, сеансы остеопатии оказывают благотворное воздействие непосредственно на нервные ткани и их состояние.
Остеопатию рекомендуют почти при всех видах болезней позвоночной области: при артрозе, остеохондрозе и т. Лечение таким методом помогает поднять и активизировать тонус мышц в организме, восстановлению мышц, активизации организма в восстановлении. Побочных эффектов от методов физиотерапии не бывает. Мануальная терапия Сеансы мануальной терапии рекомендуют использовать комплексно с прочими методами лечения, вследствие чего результат более эффективен и, на самом деле, хруст позвоночника прекратится быстрее. Принцип действия таких сеансов заключается в ручном влиянии на позвонки. Специалист снимает напряжение непосредственно мышц, возвращает позвонкам нормальное анатомическое состояние и привычную для них подвижность. Обратите внимание, как врач, мануальный терапевт Антон Епифанов помогает с проблемой пациенту: Лечебная гимнастика Зачастую хруст в спине связывают с малоподвижностью. Посетите врача, он назначит курс лечебной гимнастики. Гимнастику также следует применять комплексно с иными мероприятиями для большего эффекта. Лечебная гимнастика различается по виду болезни: гимнастика цигун; гимнастика при грыже позвоночника; гимнастика после операции в области позвоночника.
Она основывается на точечном раздражении конкретных точек непосредственно на теле человека путем воздействия на них иголками. Терапию назначаю в основном при следующих болезнях позвоночника: нарушенная осанка, напряжение нервной системы. Действие этого метода особенно эффективно в момент, когда еще отсутствуют физиологические патологии. Запрещено применять беременным, людям с инфекционными заболеваниями, опухолями, болезнями нервной системы. Воздействие температурой, ультразвуковым методом, лазером, воздействием тока. При применении данных методов воздействие происходит полностью на весь организм. Основными методами являются грязелечение, ультразвук, применение водных процедур, фоно- и электрофорез и т. Вы можете дома самостоятельно прохрустеть позвоночник, для чего вам понадобится груз, который весит меньше вас в два раза. Затем вам надо лечь на твердую поверхность примерно на 40 см от пола и заводить руки с грузом за спину и обратно, повторить упражнение 10 раз, затем полежать в такой позе. Также хорошо выполнять прогибы, как бы растягивая весь организм.
Как провести процедуру без помощи посторонних вы сможете узнать в этом видео: Профилактика Некоторые способы профилактических мер приведены ниже. Питайтесь правильно. Исключите жирное, соленое и мучное из своего рациона — это все вредно, и наоборот, увеличьте объем свежих фруктов и овощей. Посетите лечебный массаж. Для результата лучше сходить не на один сеанс, а хотя бы на 10. Массаж является достаточно эффективным средством лечения от неприятных ощущений в области позвоночного столба, то есть от того, что хрустит позвоночник.
Хрустит шея? Вступает в поясницу?
В отверстиях шейных позвонков проходят артерии и вены, которые обеспечивают мозг кислородом. Постоянный хруст может привести к травме этих артерий. Также регулярные хрусты шеей ухудшают состояние позвонков, изнашивают суставы, разбалтывают связки. Это может привести к появлению грыж, сдавливающих кровеносные сосуды, возникает недостаточность питания головного мозга. У человека могут появиться: головные боли, ухудшение общего состояния, головокружения, расстройства походки и речи. Что делать, если хочется хрустнуть шеей? Необходимо оставить в покое шейный отдел и работать с мышцами и тканями, которые окружают позвоночник. Очень эффективно воздействовать на мышцы около позвоночника при помощи техник миофасциального релиза МФР. МФР — это техника самомассажа валиком или мячом. Она помогает избавиться от скованности в мускулах, убрать мышечный спазм и уменьшить ощущение боли за счёт повышения эластичности тканей.
Фото: istockphoto.
В конце концов, любой вид звуковой разрядки может вызвать прилив эндорфинов. В лучшем случае вы не усугубляете проблему. Если вы разминаете спину или занимаетесь йогой и при этом слышите странный щелчок, это признак того, что где-то в позвоночнике может быть заблокирован какой-то фиксатор. В этом случае эксперт рекомендует обратиться к мануальному терапевту, чтобы определить, где на самом деле находится проблема. Хиропрактики ищут, что не так в выравнивании позвоночника, и корректируют то, что неправильно, основываясь на фундаментальном понимании того, что позвоночник — это опора тела и центр здоровья. Мануальный терапевт будет работать только с теми сегментами или областями позвоночника, где есть проблема. Хиропрактики действительно верят, что если ничего не сломано, не надо это чинить, и Хардик поддерживает эту философию, воздействуя только на те участки и сегменты позвоночника, в которых имеются нарушения. Например, если позвоночник пациента искривлён вправо, он, очевидно, хочет корректировать его вправо-влево.
Если таз повёрнут вперёд справа, он хочет повернуть его назад. Когда суставы нормально функционируют в человеческом теле — то есть при правильном движении, правильной осанке и хорошем мышечном тонусе, — люди не должны чувствовать потребность щёлкать суставами. Эксперт бросает вызов своим пациентам, которые испытывают такое желание, хрустеть собственной спиной: «Чувствуете ли вы потребность прямо сейчас пощёлкать суставами в спине? Часто пациенты отвечают, что им не нужно хрустеть суставами, потому что в данный момент у них нет проблем. Если пациент чувствует потребность пощёлкать или побряцать суставами в позвоночнике, то это, как правило, потому, что его тело осознаёт, что там действительно есть проблема.
Но если боль появляется, то это может быть признаком четырех заболеваний, и нужно незамедлительно обратиться ко врачу. Так, причинами хруста в спине могут являться: слабость мышечного корсета, грыжа, протрузия и артроз. При этом щелчки и трение в позвоночнике могут быть следствием механического соприкосновения поверхностей суставов, но лечить это не нужно. Такое чаще всего характерно для молодых девушек худощавого телосложения.
Но будьте осторожны, ведь во время резкого щелчка можно защемить нерв или растянуть мышцу. Кроме того, привычка хрустеть может раздражать ваше окружение, но, вероятно, не увеличит риск заболеть артритом. К такому выводу пришли несколько исследований , сравнивавших частоту артрита рук среди людей, привыкших трещать косточками, и тех, кто этого не делал. Тем не менее специалисты сходятся на том, что следует обратиться к врачу, если хруст сопровождается болью, отеком и скованностью движений.
Даже если очень хочется: ортопед объяснил, почему привычка хрустеть шеей опасна
Некоторые люди и врачи считают, что хрустеть спиной можно и даже полезно. Слишком частое постукивание по здоровым суставам может вызвать раздражение и создать ощущение, что вам нужно продолжать постоянно хрустеть спиной. Так хрустеть спиной категорически запрещено следующим группам людей. Но если наблюдается регулярный хруст, то это свидетельствует о том, что мышцы все время находятся в напряженном состоянии и просто не способны справиться со своими функциями.
Что произойдет, если хрустеть спиной ежедневно?
«Когда мы хрустим спиной и шеей, фасеточные суставы растягиваются, что позволяет жидкости растекаться по суставной капсуле. Некоторые люди и врачи считают, что хрустеть спиной можно и даже полезно. Если спина заболела, не надейтесь, что все само собой рассосется. Если слишком часто хрустеть шеей или поясницей — там может развиться нестабильность и поэтому частые хруст шеи и в поясничном отделе позвоночника не очень полезны. Разбираемся, из-за чего может хрустеть шея, к кому с этой проблемой стоит обратиться и что делать, если хруст и боль совсем измучили. Треск спины включает растяжение позвоночника, при котором может раздаваться хрустящий звук.
Что произойдет, если хрустеть спиной ежедневно?
Медлить при таком состоянии нельзя, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Как правильно и безопасно хрустеть? Самостоятельно специально хрустеть позвоночником не стоит. Неправильное движение позвоночника может быть вредно, опасно и привести к: Защемлению нерва Напряжению мышц Травме сосудов Этот процесс хорошо бы доверить специалисту: врачу-мануальному терапевту. К нему направляет невролог после консультации, на которой определяет всю пользу и вред индивидуально для каждого человека от такого лечения. Мануальный терапевт может работать в нескольких техниках: мягкой и хрустовой. Мягкая техника не подразумевает хрустов, нежели вторая.
При обеих методиках движения направлены на расслабление мышц, улучшение подвижности в суставах позвоночника, оказывают хорошее общее действие на организм.
Если вам часто хочется издавать такой звук, постарайтесь больше двигаться — скорее всего, желание «похрустеть костями» возникает из-за длительного сидения, вызвавшего скованность позвоночника. Разминайте спину и конечности, делайте перерывы в работе. Выйдя из машины, сделайте наклоны или скручивание, чтобы снять напряжение с перегруженных участков тела. Нужно помнить, что опасностью является не хруст в позвоночнике, а заболевания, которые заставляют снова и снова приносить себе облегчение таким способом. Поэтому, если у вас появилась привычка хрустеть, следует обратиться для обследования в Национальной диагностический центр, посетив кабинет невролога, ортопеда или хирурга.
Вовремя проведенное обследование поможет диагностировать заболевание в начальной стадии. Самые распространенные причины хруста в спине Щелкающий звук может возникать по ряду причин. До 14 лет звуковой эффект появляется из-за активного роста. После укрепления связочного аппарата явление исчезает. Причиной хруста могут оказаться и врожденные аномалии развития позвоночника. Определить, опасна кавитация или безопасна, поможет болевой синдром.
Если он есть, возможно, имеется воспаление. Нужно будет пройти лабораторную диагностику, сдать анализы на витамины и макроэлементы.
Это может привести к травмам или износу суставов, рассказала NUR.
По словам врача, хруст в суставах, включая спину и шею, обычно является нормальным физиологическим процессом и, как правило, не представляет опасности для здоровья. Этот звук происходит при движении суставов и вызван пузырьками газа, которые образуются в суставной жидкости. Он называется «крепитацией» и часто сопровождается ощущением облегчения.
Слышали звук? На место встали поясничный и грудной отделы. Кроме того, молодой человек показал, как вправить спину, стоя у дверного проёма. Судя по видео, для выполнения скручивания необходимо держать равновесие — манипуляции выполняются на одной ноге. Самый эффективный способ, который вы когда-либо видели в жизни.
Становимся в одном шаге от дверного косяка, закидываем левую ногу на косяк, правый локоть за косяк и левую руку на косяк. Теперь проворачиваемся и слушаем звук.
Что будет, если каждый день хрустеть спиной, шеей или пальцами
К такому выводу пришли несколько исследований , сравнивавших частоту артрита рук среди людей, привыкших трещать косточками, и тех, кто этого не делал. Тем не менее специалисты сходятся на том, что следует обратиться к врачу, если хруст сопровождается болью, отеком и скованностью движений. Вы можете поделиться этой статьей:.
По словам врача, хруст в суставах, включая спину и шею, обычно является нормальным физиологическим процессом и, как правило, не представляет опасности для здоровья. Этот звук происходит при движении суставов и вызван пузырьками газа, которые образуются в суставной жидкости. Он называется "крепитацией" и часто сопровождается ощущением облегчения. Но, как отметила Улбосын Амиркенова, есть несколько моментов, о которых стоит помнить. К примеру, если хруст сопровождается болью, он может свидетельствовать о проблемах с суставами, связками или мягкими тканями.
Но если боль появляется, то это может быть признаком четырех заболеваний, и нужно незамедлительно обратиться ко врачу. Так, причинами хруста в спине могут являться: слабость мышечного корсета, грыжа, протрузия и артроз. При этом щелчки и трение в позвоночнике могут быть следствием механического соприкосновения поверхностей суставов, но лечить это не нужно. Такое чаще всего характерно для молодых девушек худощавого телосложения.
Как это поправить? За 60 секунд See more Как правильно и безопасно хрустнуть шеей. See more Старый ревматолог рассказал, как быстро избавиться от шейного остеохондроза. Это опасно?
Что будет с позвоночником если им постоянно хрустеть
При неудачном хрусте вы можете в моменте оставить головной мозг без должного кровоснабжения, что наверняка будет иметь свои последствия» «Хрустеть шеей категорически нельзя: в шейном отделе артерии, кровоснабжающие головной мозг. Когда спина хрустит, это означает, что происходит выделение газовых пузырьков из суставной жидкости, которые образуются в суставах позвонков. При неудачном хрусте вы можете в моменте оставить головной мозг без должного кровоснабжения, что наверняка будет иметь свои последствия» «Хрустеть шеей категорически нельзя: в шейном отделе артерии, кровоснабжающие головной мозг. Привычка хрустеть шеей может обернуться синдромом позвоночной артерии. При неудачном хрусте вы можете в моменте оставить головной мозг без должного кровоснабжения, что наверняка будет иметь свои последствия» «Хрустеть шеей категорически нельзя: в шейном отделе артерии, кровоснабжающие головной мозг.
Хрустеть позвоночником
И если вы, например, долго сидели за чтением книги или за компьютером, а потом решили поразмяться, вы можете услышать такой хруст. Ничего страшного в этом нет, волноваться не стоит. У многих людей хруст раздается во время исполнения физических упражнений. Обычно это упражнения, целью которых является увеличение подвижности позвоночника или растяжение некоторых его отделов. Причем чаще всего хруст слышен во время первых движений; далее все приходит в норму. В мануальной терапии хруст в позвонках при выполнении некоторых приемов даже желателен. Это подтверждает правильность проводимых действий. Смещенные позвонки, ущемляющие нервные окончания и вызывающие боль в спине, встают на свое место, издавая при этом хруст. После проведенных операций боль проходит. Однако для закрепления достигнутого эффекта человек должен регулярно выполнять предложенные мануальным терапевтом упражнения.
See more Хрустит шея? Срочно посмотри один раз если хочешь чтобы не хрустела никогда See more Хрустит шея. Как решить вопрос See more Что будет если хрустеть шеей See more Опасен ли хруст в шее? See more Хрустит шея - что делать? See more Можно ли хрустеть суставами?
Срочно посмотри один раз если хочешь чтобы не хрустела никогда See more Хрустит шея. Как решить вопрос See more Что будет если хрустеть шеей See more Опасен ли хруст в шее? See more Хрустит шея - что делать?
See more Можно ли хрустеть суставами? Из-за чего возникает хруст в пальцах?
Попытки активно вызвать хруст в суставах, например, поворачивая голову или крутя спину, могут быть вредными. Это может привести к травмам или износу суставов», — пояснила эксперт. Кроме того, врач подчеркнула, что иногда хруст в суставах может быть симптомом серьезных состояний, таких как артрит или остеохондроз, поэтому при наличии болей, воспалений или длительных проблем с суставами следует обратиться к специалисту.