Акушер-гинеколог, врач высшей категории медицинского центра «Униклиник» рассказала, чем грозит женщине менопауза без заместительной гормональной терапии. У женщин с ранним климаксом кальций начинает вымываться из костей, и замедляются процессы образования новой костной ткани.
Преждевременная менопауза: что нужно знать?
Ранний климакс у женщин отличается от наступившей в переделах принятой нормы менопаузы тем, что запасы яйцеклеток в яичниках полностью не исчерпались. Возраст наступления климакса очень индивидуален, но часто наследуется семейно: ранняя менопауза у мамы с 50-75% вероятностью окажется такой же и у дочери. Приближающийся климакс даёт о себе знать ранними симптомами, на которые женщина, как правило, не обращает внимания. Ранний климакс для женщин 42-43 лет нежелателен и важно помнить, что подобную проблему не сложно предотвратить. Также без эстрогена у женщин могут развиваться симптомы менопаузы: приливы, нарушение сна и сухость влагалища.
Период пременопаузы: признаки, причины, особенности месячных, лечение
Женщины с ранней менопаузой боятся, что таким образом у них проявляется раннее старение, влекущее изменения фигуры. Если у женщины в течение года не было самостоятельных менструаций, можно говорить о том, что последняя менструация и есть менопауза. это недостаточность яичников, когда у женщины раньше сорока лет по каким-то причинам «выключается» гормональная функция. Считается, что климакс, или менопауза, наступает не раньше 45 лет и вообще скорее состояние женщин в возрасте.
Ранняя менопауза
Ранний климакс, это климакс, который произошел у женщин, не достигшие 45 летнего возраста. Раннюю менопаузу у женщин в возрасте до 40 лет можно распознать по следующим симптомам. У женщин с преждевременной или ранней менопаузой наблюдается ранняя потеря эстрогенов, что отрицательно воздействует на когнитивные способности, настроение, сердечно-сосудистое, костное и сексуальное здоровье. Почему наступает ранний климакс и чем он опасен? В каком возрасте наступает ранняя менопауза у женщин?
Врачи связали раннюю менопаузу с высоким риском сердечной недостаточности
Это может быть необъяснимое чувство тревоги, опасности, страха или непереносимость резких запахов, звуков. С нарушениями сна имеют дело более трети женщин, вступивших в пору климакса. Тяжелое засыпание, частые пробуждения ночью, сложный подъем по утрам усложняют качество жизни и портят настроение. Женщину, не сумевшую отдохнуть ночью, преследует усталость. Физическое недомогание. В период климакса часто возникают головные боли, сходные с мигренями, головокружения, тошнота. Периодически учащается сердцебиение, возникает чувство нехватки воздуха и ком в горле.
Появляется озноб или одышка. Проблемы в интимной сфере. Из-за сухости половых органов половой акт становится болезненным, слизистая оболочка влагалища — тонкой и чувствительной. Ситуация усложняется, когда возникает атрофический цистоуретрит — частое и болезненное мочеиспускание, или опущение и выпадение матки. Не все женщины испытывают неприятные симптомы, характерные для прихода климакса.
Мне кажется, постепенное осознанное взросление, включая климакс, раскрывает для меня новые формы любви - любви без присвоения, обладания, через чистое любование. Молодежь кажется прекрасной и умиляет, а вот муки самолюбия, которые свойственны молодости, вызывают огромное сочувствие. Я их еще свежо помню - но сама больше не во власти этих страстей.
Энергия этого освобождения от страстей - бесценна. Я больше не на рынке невест, я могу заняться своими делами и увлечениями. Это не мешает мне улыбаться партнерам на вечеринках - и обниматься с ними в танце - но это куда больше про взаимную радость от прекрасного джаза, дружеское веселье, чем про флирт или соблазнение. А творческие силы никуда не делись, только обогатились новыми умениями. Мне нравится мой возраст больше, чем все предыдущие.
Такая профилактика в комплексе с медикаментозной терапией даст наилучшие результаты в процессе климакса. Менопаузальная гормональная терапия при климаксе назначается при появлении жалоб, которые снижают качество жизни женщины. При гормональной терапии назначаются натуральные эстрогены и их аналоги в обязательном сочетании с прогестеронами, а также комбинированные препараты.
Гормональная терапия направлена на снижение климактерических симптомов, она положительно влияет на состояние здоровья при вегетативных расстройствах приливы жара и повышенное потоотделение. Лечение менопаузальной гормонотерапией требует ответственного подхода для достижения положительного результата. Лечащий врач подберет подходящую схему лечения, что существенно облегчит течение климактерического периода; В ФНКЦ ФМБА разработаны программы для женщин, направленные на профилактику возникновения симптомов при климаксе менопаузе , снижение интенсивности проявления заболевания; В центре имеется всё необходимое оборудование для проведения диагностики при климактерическом синдроме. Информация проверена экспертом Медицинский эксперт Стаж более 7 лет Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения.
Что касается обострений, часто рекомендуется избегать курения, кофеина и алкоголя [37]. Сон в прохладной комнате и использование вентилятора могут помочь [37]. При лечении применяются следующие: Заместительная гормональная терапия ЗГТ , клонидин , габапентин или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина [37] [38]. В то время как ЗГТ когда-то регулярно назначали, сейчас его рекомендуют только тем, у кого имеются значительные симптомы, поскольку есть опасения по поводу побочных эффектов. Упражнения могут помочь с проблемами со сном [37]. Доказательств эффективности альтернативной медицины не найдено [3]. Исследования на большой выборке женщин-спортсменок показали, что у них данный физиологический период проходит бессимптомно, они не замечают никаких «особых состояний» кроме того факта что «месячные закончились»[ источник не указан 634 дня ].
Период пременопаузы: признаки, причины, особенности месячных, лечение
Этот переходный период продолжается в среднем 8 — 10 лет, пока яичники окончательно не выработают свой ресурс — овариальный резерв. Он закладывается генетически еще во время внутриутробного развития, и повлиять на него никак нельзя. А на поздней стадии перименопаузы количество вырабатываемых яичниками гормонов падает до минимума и в жизни женщины появляются они — симптомы климакса. Официально менопауза наступает, когда с момента последней менструации проходит 12 месяцев. Запускается активный механизм старения. Климакс с ускорением Менопауза может наступить и раньше обычного — на это влияет множество факторов.
Ранний климакс у женщин 40 лет и младше может сопровождаться и такими осложнениями, как повышение артериального давления, атеросклероз, аутоиммунные процессы, сахарный диабет, опасность инфаркта или инсульта, а также новообразований молочных желез, матки, женских половых желез. Во сколько лет не наступил бы ранний климакс, он сопровождается самыми серьезными эмоциональными нарушениями, которые опасны нервными срывами. Пациентки становятся нервными, раздражительными, их мучают перепады настроения, плаксивость. Эти эмоциональные изменения обусловлены не только переживаниями из-за своего состояния, но и колебанием уровня гормонов.
Следует учитывать, что преждевременная пауза может наступить вследствие опасных заболеваний женской половой системы. Поэтому при изменении цикла, исчезновении месячных нужно пройти комплексную диагностику и выявить, чем вызвано такое состояние. В ряде случаев необходимо серьезное лечение основного заболевания. Причины раннего климакса У некоторых причиной ранней менопаузы являются генетические особенности. Сегодня достоверно известно, что существуют гены, которые уже в молодом возрасте оказывают угнетающее действие на яичники. Это приводит к раннему наступлению менопаузы. Если у родственников по женской линии имело место преждевременное угасание работы яичников, вполне вероятно, что придется ожидать угнетения функции яичников еще в молодом возрасте. Преждевременная пауза может быть связана и различными наследственными патологиями, не касающимися половой системы, например, с галактоземией. При аутоиммунной патологии количество фолликулов может стремительно снижаться вследствие аутоагрессии организма против собственных тканей.
На месте фолликулов образуется соединительная ткань, яичники быстро истощаются. Симптомы раннего климакса могут появиться по причине хирургического удаления яичников. Такие операции обычно проводят при травмах, опухолях, внематочной беременности и других серьезных заболеваниях, которые не поддаются лечению лекарственными препаратами. Угнетение функции яичников может быть спровоцировано ионизирующим излучением большой интенсивности, а также проведением химиотерапии онкобольным. Симптомы раннего климакса Угнетение функции яичников — это постепенный процесс, который длится месяцы и годы. Первым симптомом ранней менопаузы является изменение менструального цикла. У большинства в этот период менструации становятся более редкими, чем обычно. Интервал между ними достигает более 35 дней. В некоторых случаях цикл наоборот может укорачиваться.
Меняется и характер самой менструации. Выделения могут становиться слишком обильными либо наоборот — скудными. Это явление также характерно для ранней стадии менопаузы. Среди признаков ранней менопаузы следует выделить и периодическое прекращение менструаций. Перерыв между ними может достигать несколько месяцев. О том, что окончательно произошла гормональная перестройка организма, можно говорить в случаях, когда менструации отсутствуют более года. Одним из классических симптомов ранней менопаузы у женщин являются приливы. Они периодически отмечают покраснение лица и верхней части туловища, жар, одышку. Приступы возникают внезапно, сопровождаются потливостью.
В такие моменты снижается работоспособность, появляется раздражительность, плаксивость. Рецепторы к эстрогенам есть практически во всех органах и тканях, поэтому признаки раннего климакса разнообразны и затрагивают весь организм. В период угасания функции яичников страдает сердечная мышца. Возникают боли в груди, перебои в работе сердца. Значительно снижается способность переносить физические нагрузки.
Из-за прикрепленных холестериновых бляшек проходимость сосудов уменьшается и значительно ухудшается циркуляция крови. Как следствие возникают нарушения в работе сердца и мозга. По этой же причине у дамы может появиться невосприимчивость к инсулину и тогда возможно развитие сахарного диабета 2 типа. Важно знать, чем опасен ранний климакс для жизни женщины. На фоне гормонального дисбаланса развиваются злокачественные новообразования.
Чаще всего раковые опухоли поражают молочные железы. Кроме того, климакс в раннем возрасте грозит женщине преждевременным старением. Понижение уровня эстрогенов приводит к уменьшению количества коллагеновых волокон и у дамы образовываются глубокие морщины. При низком уровне половых гормонов на коже появляются пигментные пятна, грудь теряет форму и размер, прибавляются лишние жировые складки. Какие причины преждевременного климакса Климакс у всех протекает по разному. Всем дамам следует знать, почему наступает ранний климакс для того, чтобы по возможности исключить провоцирующие его факторы. Можно выделить причины раннего климакса связанные с ухудшением работы яичников: Читайте также: Как узнать о том, что начался климакс? Наличие аутоиммунных нарушений, при которых иммунная система воспринимает клетки организма, как чужеродные и начинает вырабатывать антитела. К поражению тканей яичников приводят такие заболевания: сахарный диабет 1 типа, разновидности гипотиреоза — при этой болезни щитовидная железа продуцирует недостаточное количество гормонов. Аутоиммунному поражению подвергаются половые железы.
В таком случае, в них происходит хронический воспалительный процесс, при котором вместо фолликулов будет рубцовая ткань. Побочное действие химиотерапии или лучевой терапии, которые используют при лечении рака. Такие методы терапии подразумевают применение сильнодействующих медикаментозных препаратов, которые сильно влияют на яичники. У дам после проведённой терапии начиналась менопауза значительно раньше. Стрессы провоцируют то, от чего зависит раннее начало климакса — нарушения в деятельности яичников. Ведь, они серьёзно подрывают женское здоровье. Иногда, у дамы после одного сильного стресса начинается преждевременный климакс, а бывают случаи, когда к такому результату приводят частые стрессовые ситуации. Злоупотребление курением. Табак угнетает деятельность яичников. Еще одна причина, провоцирующая начало менопаузы раньше существующей нормы, — наследственность.
Когда даме была оперативно удалена матка и яичники, то начнется хирургический климакс. Проявления преждевременной менопаузы Как облегчить свое состояние? При преждевременном наступлении климакса в 35 лет или позже на несколько лет гормональная функция яичников прекращается резко. Поэтому, симптомы раннего климакса у женщин проявляются более ярко, нежели при нормальном наступлении этого периода после сорока пяти лет. Ранний климакс имеет симптомы 3 групп: Первые признаки раннего климакса проявляются менее 5 лет. Важно знать, как начинается преждевременный климактерический период. В первую очередь у дамы нарушается менструальный цикл. Далее проявляются климактерические симптомы: приливы жара, интенсивное потоотделение, повышенная нервозность, беспричинная раздражительность, резкие перепады настроения, нарушения сна, увеличение массы тела. Средневременные симптомы, проявляются через 5-6 лет от момента, когда произошло начало этого сложного процесса. Женщина отмечает, что у нее стареет кожа, появляется ощущение сухости слизистых половых органов и начинаются проблемы с мочеиспусканием — недержание мочи и частые позывы помочиться.
Поздневременные признаки раннего климакса — развитие заболеваний, спровоцированных преждевременным угасанием гормональной функции яичников: остеопороза, атеросклероза, артериальной гипертензии и других. Важно знать, не только, как проявляется преждевременный климакс, но и какие возможны варианты. Признаки раннего климакса у женщин будут проявляться с разной интенсивностью и продолжительностью. Мнение эксперта Роман Андреевич Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет. Часто на 5 году климактерического периода дама сталкивается с симптомами первой и второй группы одновременно. Как диагностируют раннюю менопаузу Всем женщинам необходимо знать, что делать при раннем климаксе. Для того, чтобы сохранить репродуктивную функцию и не навредить своему здоровью самолечением необходимо обратиться к гинекологу.
В климактерии условно выделяют несколько периодов: пременопауза - переход к менопаузе, перименопауза, постменопауза. Пременопауза является переходным периодом в жизни женщины, начинается он приблизительно в 45-47 лет и длится около 4 лет. Самыми первыми симптомами начала пременопаузы часто становятся различные нарушения менструального цикла, причем характер нарушений может быть различным: изменения регулярности более редкие, с задержками или более частые и обильности менструаций скудные или более обильные, дисфункциональные кровотечения. Уже в этот период возможно появление такого симптома, как "приливы жара". В этот период резко снижается фертильность женщины способность к зачатию. Пременопауза плавно переходит в менопаузу. Термин менопауза появился в 1821 г. Если у женщины в течение года не было самостоятельных менструаций, можно говорить о том, что последняя менструация и есть менопауза. В том случае, если по каким-то причинам были удалены яичники, то говорят о хирургической менопаузе. Перименопауза - период от появления первых климактерических симптомов до 2 лет после последней самостоятельной менструации. В этот период еще возможна периодическая работа яичников по выделению женских половых гормонов. Постменопауза - период от начала менопаузы и до 70 лет. Именно в этот период постепенно начинается и развивается большинство симптомов менопаузы. Климактерические расстройства условно делят по времени появления на следующие группы. Средневременные симптомы возникают через 2-4 года после менопаузы: сухость во влагалище, боль при половом сношении, зуд и жжение, боли в мочевом пузыре, недержание мочи; сухость, ломкость ногтей, появление морщин, сухость и выпадение волос. В связи с увеличением продолжительности жизни для российских женщин средняя продолжительность жизни в настоящее время составляет 72 года женский организм в течение 25 лет живет в условиях возрастных изменений.