Онлайн-курс по сну взрослых. Врач-невролог и сомнолог Николай Ильин рассказал о привычках, которые могут помочь организму выспаться. Хроническая бессонница встречается у 10% представителей человеческой популяции, сообщил врач-сомнолог Михаил Полуэктов.
Помогите мне выспаться
Дайджест по расстройствам движения во сне и расстройству поведения в быстром сне, апрель 2024 г. Спросили у врача-сомнолога, заведующего отделением медицины сна Первого МГМУ им. ва Михаила Полуэ. Специалист по сну, тревоге и стрессу. ВРАЧ. Терапевт, сомнолог, кандидат медицинских наук. Елена Мурадова Основатель и руководитель Центра детского сна и развития BabySleep, директор Центра подготовки консультантов по сну BabySleepConsult, первый консультант по сну в России и СНГ, мама троих детей. . Здоровье - 2 декабря 2023 - Новости Новосибирска - Сомнолог Ковальзон: ночные пробуждения связаны со стрессовыми состояниями днем, врач Захарова назвала еще 5 причин.
«Считать овец бесполезно»: сомнолог о бессоннице и других нарушениях сна
Лекцию проведет Роман Бузунов – врач-сомнолог, доктор медицинских наук, профессор, заведующий Центром медицины сна клиники реабилитации в Хамовниках и ведущий российский эксперт по лечению бессонницы. Помощь людям с нарушениями ночного сна и дыхания во сне оказывает врач-сомнолог. Врач-сомнолог – специалист по лечению расстройств сна. О правилах здорового сна рассказала руководитель Центра сомнологии Клинико-диагностического центра «МЕДСИ» на Красной Пресне, врач функциональной диагностики Татьяна Сурненкова. Врач-психиатр Макс Пембертон рассказал о способах улучшить качество ночного сна.
Врач: сон в выходные не компенсирует недосып по будням
Включение Аппарат автоматически включается при надевании на ладонь перед сном и автоматически выключается после снятия с ладони утром. Прибор фиксируется с помощью ремешка. Нет никаких дополнительных кнопок, которые могут быть случайно нажаты во время сна. Анализ После включения аппарат переходит в режим детекции начала фазы глубокого сна.
Как только с помощью запатентованного алгоритма СОНЯ распознает начало медленноволновой стадии сна, аппарат переходит в режим стимуляции. Стимуляция Соня продлевает глубокий сон, за счет генерации и передачи импульсов той же частоты 1 Гц , что и частота работы нейронов головного мозга во время фазы глубокого сна.
Так, 27-летняя Кира рассказала о своей проблеме: «Сбила режим сна. Получается, что ночью я не сплю до 3. Пыталась пить снотворное на ночь. Не помогает ни в каких количествах. Пыталась после очередной бессонной ночи не спать днём и ложиться в 10 вечера. В итоге следующую ночь я снова не сплю и засыпаю часам к 3-4. Из-за этого не могу устроиться на работу, так как если встану в 7 утра, то начинает сильно клонить в сон, просто падаю и всё. Скажите, пожалуйста, как это исправить?
Возможно, здесь как раз такая ситуация. И поскольку у Киры в молодом возрасте вряд ли есть какие-то серьезные заболевания, то ей нужно заняться режимом дня. Это значит, что на ночной сон повлияет то, как человек проведёт свой день. Алёна Фёдорова дала ряд важных рекомендаций, которые помогут вернуться к здоровому сну.
Частые пробуждения могут быть следствием сердечно-сосудистых аритмии, артериальная гипертензия , легочных ХОБЛ , костно-мышечных артриты, ревматизм , мочеполовых простатит, недержание мочи и эндокринных заболеваний. Проблемы раннего утреннего пробуждения наблюдаются у пожилых людей, лиц, страдающих депрессивными расстройствами, паническими атаками. Как правило, сон прерывается в 4—5 часов утра и уже не возобновляется. Сразу же после пробуждения пациенты отмечают нахлынувший на них поток негативных мыслей. Утром и в течение дня они жалуются на «разбитое» состояние, у них отмечается сниженная работоспособность, постоянная сонливость. К каким врачам обращаться при нарушениях сна Первоначально следует обратиться к врачу-терапевту, чтобы определить истинную причину бессонницы и выявить возможные сопутствующие заболевания, которые могут вести к нарушению сна. При подозрении на депрессивный синдром необходимо проконсультироваться с психотерапевтом или неврологом. При успешном лечении психоневрологических расстройств сон, как правило, нормализуется. В том случае, когда диагностика нарушения сна затруднена, терапевт направляет пациента к сомнологу. Диагностика и обследования при нарушениях сна При диагностике нарушений сна в первую очередь следует понять, имеет ли бессонница первичный или вторичный характер. Наряду с жалобами на плохой сон следует учитывать следующие факторы: храп, лишний вес, артериальную гипертензию, неврологические нарушения перенесенный инсульт, черепно-мозговая травма , наличие заболеваний, которые по ночам могут давать болевой синдром ревматизм, миалгии, артриты различной этиологии или зуд псориаз, герпес, заболевания щитовидной железы и печени. До 1 рабочего дня Доступно с выездом на дом 695 руб.
И, главное — не связаны с какой-либо патологией. Убедиться в этом, в верности диагноза, и помогает консультация врача-сомнолога. Он же подбирает лечение для таких пациентов. В определенных ситуациях, устранить негативные признаки возможно изменением образ жизни. В других — они могут оказаться симптомами болезни и требовать сложного лечения, вплоть до хирургического вмешательства. Особенности диагностики и методы лечения Сомнологическое направление медицины подразумевает использование набора методов исследования и последующего лечения пациента. Распространенные методы и способы диагностики, процедуры, которыми занимается врач-сомнолог, чем может помочь пациенту прояснить и вылечить его проблему: Полисомнография — изучение состояния человека, когда он спит. Исследование включает в себя комплекс тестов, проводящихся в период засыпания и глубокой фазы сна. В том числе, регистрируется ритм сердца и количество воздуха, поступающего в легкие, а затем и в кровь. Кардиореспираторный мониторинг. Пульсоксиметрия определяет частоту пульса и насыщенность крови кислородом. Актография, фиксирующая движения человека во сне. Компьютерная томография головного мозга. Функциональная МРТ центральной нервной системы. Выявив проблему со сном , доктора прибегают к нескольким типам терапии для ее устранения или смягчения проявлений симптоматики [6] : Психотерапия назначается, когда расстройство спровоцировано стрессом или психическим отклонением. Фармакотерапия, часто применяется комплексно с другими методами. Гигиена сна. Набор правил и установок, позволяющих сделать ночной отдых более комфортным и здоровым. Подобранные под отдельно взятого пациента схемы фитотерапии лечебные травы. Физиотерапия, позволяющая использовать специальное воздействие лазерного облучения, тепла, звуковых волн для восстановления ритма сна. В редких случаях необходимо хирургическое вмешательство, если отклонение спровоцировано деформацией органов дыхания или появлением новообразований в мозгу, в дыхательных путях. Edited by Harvey R Colten et.
Сомнология: что это за направление и как лечат плохой сон
Доказано, что сон влияет на коэффициент интеллекта IQ. Было проведено множество исследований у одних и тех же людей в разных ситуациях с продолжительностью сна. Чем короче был сон, тем ниже выявлялся коэффициент интеллекта. Результаты любого обучения в значительной степени зависят от качества и количества сна. Причём сон в данном случае гораздо важнее, чем потраченные на саму учёбу время и усилия. А при затруднениях в учёбе у школьников, в первую очередь, необходимо наладить хороший, полноценный сон. Результаты учёбы и IQ зависят не только от продолжительности, но и полноценности сна. Почему не спится Иногда нам плохо спится из-за ночных кошмаров.
Интересно, что на островах Полинезии было найдено племя, в котором не было выявлено людей с психическими заболеваниями. При изучении причин этого оказалось, что родители в племени обучали детей работать с кошмарными снами, и после пробуждения придумывать им хороший, позитивный конец. Не бывает полноценным сон и после приёма спиртного. Заснуть, ещё не значит выспаться.
Роман, здравствуйте! И первый вопрос мой такой: люди проводят, как известно, во сне около трети своей жизни. Скажите, как так получилось, что теме качественного сна уделяется так мало внимания? Нас не учат этому ни в школе, ни в институте, и даже в интернете какую-то качественную и достоверную информацию найти очень трудно. Как так произошло? Я помню, какое количество предметов я изучал, я специально посмотрел вкладыш, и там было написано: на общественные дисциплины — 500 часов, тогда была политэкономия, научный коммунизм и так далее.
На внутренние болезни — 400 часов, и на сомнологию или медицину сна — 0. Увы, медицина до сих пор считает, практически как в древней мифологии, что заснул человек, и нет человека. Если помните, в древнегреческой мифологии бог сна и бог смерти — это братья-близнецы, Гипнос и Танатос. Так вот, увы, это не только в сознании всего населения, но даже в сознании врачей, которые, по идее, должны понимать, что делать, если есть какие-то проблемы, сон ассоциируется с небытием. И только когда человек проснулся, он появился, и нужно им заниматься. Да, увы, только последнее десятилетие во всём мире в какой-то степени, в зачаточном состоянии и у нас в России начала развиваться сомнология или так называемая медицина сна. До этого было больше гораздо мифов, чем реальных задач, которые нужно было решать врачам, например. То есть развивается ли в целом институт сомнологии в Российской Федерации и в мире? Вообще до 80-х годов практически не существовало промышленных образцов диагностики, аппаратов, которые могли бы диагностировать расстройство сна или вообще смотреть, что с человеком происходит во сне. До этого, ещё раз, считалось, что сон — это совершенно пассивный процесс.
Но когда появились современные методы обследования, мы увидели, что сон — это очень активный процесс, он разделён на определённые фазы, стадии, во сне происходит продукция гормонов, переработка информации, её анализ и, скажем так, прогнозирование ситуации, накопление энергии. В общем-то, сон — это чрезвычайно важный процесс. Вообще скажу, что если любое млекопитающее лишить сна, то оно в конце концов умрёт, а мы, извините, тоже млекопитающие существа. И это, собственно говоря, основа той проблемы, которой занимается медицина сна — если лишить человека нормального сна, то сначала ухудшится качество жизни, а потом это повлияет и на её продолжительность. Да, сомнология во всём мире активно развивается. К примеру, в Соединённых Штатах порядка 5 тысяч сомнологических центров, а у нас в России и сотни не наберётся. Конечно, мы стараемся и последние 5 лет развиваем, сначала это была Межрегиональная ассоциация врачей-сомнологов, сейчас это Российское общество сомнологов, которое своей задачей ставит развитие медицины сна, создание сомнологических центров в России и обеспечение нормальной сомнологической помощью пациентов. Я хочу сказать, что у нас около 80 болезней сна, это крайне удивительно порой даже для самих врачей бывает, но эти заболевания и качество сна могут ухудшать и отрицательно влиять на продолжительность самой жизни. Если человек заметил за собой, что у него есть какие-то проблемы, например, он плохо высыпается или храпит ночью, куда ему в первую очередь податься? Идти ли сразу к вам или к вашим коллегам-сомнологам, или сначала пойти к терапевту, ЛОРу и так далее, и только потом уже они направят к вам?
Если вы просто придёте к терапевту на приём и скажете: «Доктор, я плохо сплю», вам в лучшем случае дадут таблетку снотворного препарата — это обычная практика. Но это всё равно, что лечить любое повышение температуры тела жаропонижающим — представьте себе, температура тела, ладно, бывает повышенная при гриппе, который сам по себе пройдёт, а если это воспаление лёгких, а если это опухоль, которая сопровождается повышением температуры тела, а вы будете просто сбивать температуру? Да, на какое-то время вы её собьёте, но человек всё равно умрёт. Так вот, лечить любое нарушение сна снотворными тоже совершенно порочная практика. Наверное, кому-то мы поможем, у кого бессонница на фоне стресса, но ряд людей может жаловаться на плохой сон, когда человек храпит, и у него останавливается дыхание во сне, или так называемая болезнь остановок дыхания во сне, когда у человека бывает 300-400, 500 остановок дыхания за ночь, и он может 3-4 минуты суммарно вообще не дышать. А мы ему даём снотворный препарат, который подавляет активность мозга, и мозгу, грубо говоря, наплевать, дышит человек или не дышит, и плюс ещё снотворные обладают расслабляющим действием на мускулатуру глотки, и она спадается быстрее. То есть мы утяжеляем ситуацию и потенциально можем сделать так, чтобы человек не проснулся. Ещё раз подчеркну, это всё-таки специализированная помощь, и лучше находить в своём регионе сомнологический центр, и там уже специалист, обследовав человека, может поставить какой-то диагноз. Конечно, что-то сомнолог сам полечит, но, как я говорил, существует порядка 80-90 болезней сна. Если мы, допустим, выявим храп, апноэ сна, мы применяем специальное оборудование, которое будет помогать человеку дышать во сне, или пошлём к ЛОРам, которые прооперируют, если у него большие миндалины, например.
Если мы выявим нарушение работы сердца во сне, можем подключить кардиологов. Если, например, нарушения дыхания во сне обусловлены выраженным ожирением, то здесь будут подключены диетологи и эндокринологи. Это комплексная проблема, и сомнолог, я бы сказал — такой ночной терапевт, он должен первично определить, что у пациента, а дальше уже во взаимодействии с узкими специалистами помочь человеку. Я думаю, что уже один этот ваш ответ сэкономит людям не только время и деньги, но и здоровье. Вы уже упомянули, что недостаток сна ни к чему хорошему не приводит, но факт в том, что многие современные молодые люди живут настолько активной насыщенной жизнью, что им на ночной сон просто не остаётся времени. И получается, что в течение недели они спят по 5-6 часов ночью, а отсыпаются на выходных по 10-12 часов. Вопрос, можно ли снизить нагрузку на организм с таким образом жизни? И возможно ли компенсировать недостаток сна на неделе обильным сном на выходных, работает ли это? На каком-то этапе сон возьмёт своё, человек чувствует разбитость, усталость, всё равно он может потом, если не доспал, засыпать, не говоря уж на лекциях, занятиях и так далее, просто стоя в метро. Сон настолько важная функция, что невозможно её побороть.
Ещё раз подчеркну, если вообще лишать сна, любое млекопитающее умрёт, и если мы лишаем человека сна, через трое суток человек становится абсолютно недееспособен, он не может выполнять никакой последовательной работы, он может засыпать во время разговора, во время еды и во время даже ходьбы. Через 5 суток начнутся галлюцинации, то есть сон будет внедряться в бодрствование, а через 8-9 суток человек забудет, как его звать, и где он находится. Вот какие последствия лишения сна, и это всё равно, что сказать: «Давайте мы будем меньше принимать пищи», «а давайте мы будем меньше дышать». Сон — это такая же жизнеобеспечивающая функция, как все другие — еда, вода, воздух. Это первый постулат, который нужно чётко понимать. Следующее — если человек по каким-то мотивам в течение недели ограничивал себя во сне, конечно, теоретически отоспаться можно, но это фактически порождает следующую проблему. Есть так называемое понятие социального джетлага или социально обусловленного синдрома смены часовых поясов. Представьте себе, тот же человек, который в 6 утра встаёт в рабочие дни, но ложится в час ночи, потому что какая-то социальная активность, не досыпает, накапливается дефицит сна, и благополучно с пятницы на субботу просыпается в 12 часов дня, хорошо поспав. Дальше у него какая-то социальная активность, поход с друзьями в ресторан, и он просыпается в час дня в воскресенье, тоже замечательно поспав. Но что произошло?
Он сместил свои внутренние биологические часы с 6 утра на час дня — это 7 часов разницы, это практически перелёт Москва-Нью-Йорк. А в понедельник ему нужно вернуть эти часы обратно, то есть как будто из Нью-Йорка вернуться в Россию, происходит сбивка ритма, цикла сон-бодрствование. Если вы помните, мы все боролись за то, чтобы отменить переход на зимнее и летнее время на час всего 2 раза в году. Мне говорили, что корова не доится, поезда не ходят, и вообще всем плохо. А здесь человек 4 раза в неделю смещает свои часовые пояса на 4-6, 7 часов в одну сторону в рабочие дни, а в выходные — на 6-7 часов в другую сторону, и организм не понимает, когда ему спать, когда бодрствовать, когда производить какие-то гормоны. Ведь у нас не только сон суточные ритмы имеет, у нас кишечник работает по суточным ритмам. Когда в Штаты прилетаешь, странное ощущение — всю ночь хочется кушать, потому что кишечник продолжает работать по своему графику. И перестройка организма происходит час в сутки, то есть если мы сдвинули на 6 часов свои внутренние биологические часы, то организм придёт в норму через 6 суток, а там наступают следующие выходные. И организм человека вообще всё время находится в так называемом десинхроне или несоответствии времени, когда человеку хочется спать, и когда ему можно спать. То есть всё меняется — день, ночь, и получается, что ночью человек полубодрствует, а днём полуспит.
Вот, собственно говоря, к чему это может в итоге привести. Здесь рекомендация такая: разница в подъёме в рабочие и в выходные дни должна составлять не более 2-х часов, это организм ещё может достаточно спокойно перенести. Говорит ли это о том, что и при социальном джетлаге раз в неделю стоит его принимать, чтобы также вернуться в норму? Мелатонин — это регулятор циркадных ритмов, он может подстраивать собственные ритмы. Собственно говоря, смотрите, как происходит: у нас суточно продуцируется мелатонин, если человек ложится обычно в 11 вечера, начинается его продукция в 8 вечера, пик достигается где-то к 2 часам ночи. Именно мелатонин способствует наступлению фазы сна. Если у нас произошла сбивка, то можно принять таблетку мелатонина приблизительно за час до предполагаемого отхода ко сну, и мы немножко обманем организм, потому что он увидит, что началось поступление в организм мелатонина, не своя продукция, а мы внешнюю таблетку скушали, и человек лучше заснёт. И при социальном джетлаге с воскресенья на понедельник и, может быть, ещё пару дней тоже можно принимать мелатонин, чтобы быстрее войти в норму. Естественно, при обычных перелётах, если это больше 3-4-х часов, тоже можно принимать несколько дней мелатонин в пункте прилёта. Если много внешнего гормона, то, соответственно, подавляется продукция собственного гормона.
Здесь, что касается мелатонина, в меньшей степени эта ситуация работает, потому что мелатонин очень короткого действия, он метаболизируется буквально в течение часа-двух, а в остальном продукция уже собственного мелатонина идёт. То есть это не длительно действующий препарат, который в течение всех суток даёт мелатонин, а собственная продукция мелатонина падает. Это скорее не заместительная терапия, а просто перестройка часов, и в этом смысле мелатонин, допустим, «совам», которые просто не могут рано лечь, можно принимать месячными и даже двухмесячными курсами, и это существенно не влияет на выработку собственного мелатонина. Хотя, наверное, больше 2-х месяцев всё-таки не рекомендуется любые препараты применять, если нет крайней необходимости. Многие хотят рано вставать, но хотеть легко, а заставить себя утром оторваться от подушки гораздо труднее. Даже если лёг вовремя, утром всё равно услышишь внутренний голос, который будет очень убедительно уговаривать тебя поспать ещё хотя бы 5 минуточек. Всё дело в том, что ранний подъём — это комплексная привычка, её очень трудно одолеть нахрапом — надо решить вопрос с внутренним голосом, подготовиться к практике, учесть кое-какие нюансы. А главное — сделать так, чтобы вставать утром было легко и приятно. Утренние часы — самые продуктивные в сутках, их можно посвятить чему-то действительно важному — писать книгу, заниматься йогой, придумывать стратегию для бизнеса. Подумайте, чем бы вы сами занялись, если бы у вас в сутках появился лишний час или даже два?
Все участники «Игры в привычки», которые поставили себе целью рано вставать, к концу курса добились своего. Плюс, встроили в свою жизнь ещё пару новых привычек и избавились от некоторых нежелательных. Так что, если для вас вопрос раннего подъёма тоже актуален, приглашаю вас на новый поток «Игры в привычки», который стартует уже 20 марта. Мы проведём вместе целых 7 недель, и вас ждёт плотная, но комфортная и интересная работа над собой. Если вы давно мечтаете изменить что-то в своей жизни к лучшему, самое время сделать это. Все подробности об «Игре в привычке» вы можете найти на нашем сайте по адресу willbedone. До встречи в Игре! Давайте обсудим ещё некоторые практические моменты и конкретно поговорим о еде. Ни для кого не секрет, что есть перед сном — это, мягко говоря, не очень полезно, не способствует ни засыпанию, ни качественному сну. Но так уж получается, что часто у людей перед сном, ближе ко сну, ночью возникает дикое острое чувство голода, с которым они не могут справиться и всё-таки начинают что-то непосредственно перед сном кушать.
На самом деле, почему человеку хочется есть вечером? Потому что он так себя настроил. Если вы вечером наелись, то эта пища в течение ночи будет достаточно слабо перевариваться, и активный пищеварительный процесс начнётся с утра ещё дополнительно. Вам с утра не захочется покушать, вы выпьете максимум чашечку кофе, потому что живот ещё раздут той пищей, которой мы наелись с вечера. В обед у нас получается где-то перекусить, потому что просто нет времени, и к вечеру развивается чувство голода, просто потому, что мы всё переварили и энергию потратили. Вообще есть такое золотое правило, что желательно ограничить приём пищи за 3-4 часа до сна, это первая часть. А если эта пища достаточно хорошо переварится, и к утру вы уже будете голодным, смею вас заверить, что вы совершенно спокойно и хорошо позавтракаете. Есть замечательное выражение: «Завтрак съешь сам, обедом поделись с другом, а ужин отдай врагу». Так вот, организм перестраивается на новые рельсы, и, соответственно, он больше хочет потребить еды в утреннее время, потом израсходовать эту энергию, переварить пищу и спокойно лечь спать. То есть первая задача — это скорее нормализовать периоды приёма пищи и ограничить их за 3-4 часа до сна.
Но если всё-таки вечером вам хочется что-то съесть, можно, допустим, выпить кефира, можно съесть кусочек мяса, можно съесть банан. Главное здесь, я вам скажу, не переедать, потому что пищеварение — процесс активный. Представьте себе фабрику, сталеплавильный завод, если вы туда нагрузили очень много угля, он начинает активно работать. Так вот, если вы пищу поместили в желудок, пищеварительная система начинает работать, печень продуцирует желчь, поджелудочная железа продуцирует ферменты, это всё — фабрика по переработке пищи, которая работает. А потом, естественно, нас пучит, газы, живот болит, изжога, отрыжка, естественно, это ухудшает качество сна.
Здоровье Лайфхак По данным Всемирной организации здравоохранения ВОЗ взрослому человеку необходимо спать от шести до восьми часов в сутки. Нехватка сна опасна и существенно влияет на здоровье и качество жизни людей, их настроение, самочувствие, работоспособность. Дефицит сна ускоряет процессы старения организма. Достаточное время для сна, правильная организация режима дня, сбалансированное питание — необходимые условия для сохранения физического и психического здоровья на долгие годы. Чем опасен «недосып» В среднем, каждый человек проводит во сне треть своей жизни. Во время сна наблюдается минимальный уровень мозговой активности и пониженные реакции. Сон помогает мозгу избавиться от всего лишнего, «счищая» с нейронных соединений ненужные белки. Длительные периоды «недосыпа» негативно сказываются на качестве жизни: появляется раздражительность, замкнутость, зацикленность на одних и тех же проблемах, пропадает чувство юмора. Потеря всего лишь четырёх часов сна снижает реакцию на 45 процентов. Ухудшается память, снижается работоспособность, возможно обострение хронических заболеваний. Плохой сон — ступень к будущим инсультам, инфарктам, гипертонии, нервным расстройствам и другим серьёзным заболеваниям. В то же время нормальный сон — один из действенных способов профилактики сердечнососудистых и многих других заболеваний.
И, выявленные сомнологом болезни, бывают серьезными. Могут требовать консультаций и лечения у невролога, врачей других специальностей. Нельзя откладывать посещение клиники, если возник хотя бы один из перечисленных ниже симптомов: периодические остановки дыхания во сне, как у взрослых, так и в детском возрасте. Диагноз бессонницы ставится, если подобные проблемы возникают не меньше 3 раз в неделю. И, главное — не связаны с какой-либо патологией. Убедиться в этом, в верности диагноза, и помогает консультация врача-сомнолога. Он же подбирает лечение для таких пациентов. В определенных ситуациях, устранить негативные признаки возможно изменением образ жизни. В других — они могут оказаться симптомами болезни и требовать сложного лечения, вплоть до хирургического вмешательства. Особенности диагностики и методы лечения Сомнологическое направление медицины подразумевает использование набора методов исследования и последующего лечения пациента. Распространенные методы и способы диагностики, процедуры, которыми занимается врач-сомнолог, чем может помочь пациенту прояснить и вылечить его проблему: Полисомнография — изучение состояния человека, когда он спит. Исследование включает в себя комплекс тестов, проводящихся в период засыпания и глубокой фазы сна. В том числе, регистрируется ритм сердца и количество воздуха, поступающего в легкие, а затем и в кровь. Кардиореспираторный мониторинг. Пульсоксиметрия определяет частоту пульса и насыщенность крови кислородом. Актография, фиксирующая движения человека во сне. Компьютерная томография головного мозга. Функциональная МРТ центральной нервной системы. Выявив проблему со сном , доктора прибегают к нескольким типам терапии для ее устранения или смягчения проявлений симптоматики [6] : Психотерапия назначается, когда расстройство спровоцировано стрессом или психическим отклонением. Фармакотерапия, часто применяется комплексно с другими методами. Гигиена сна. Набор правил и установок, позволяющих сделать ночной отдых более комфортным и здоровым.
Плохая привычка
- Как победить бессонницу? Ценные советы от врача-сомнолога
- Сон человека: апноэ и храп
- А вы высыпаетесь?
- Какие нарушения сна встречаются чаще всего и как они проявляются?
- Центр Медицины сна в Москве в Сеченовском университете
- Мозг во сне может сообщить о надвигающейся болезни! Узнали как
Врач Сурненкова рассказала, от чего зависит качество сна
Работает по специальности с 2011 года. Проходил повышение квалификации в университетской клинике «Charite» в Берлине. Отмечен профильными наградами. Проводит семинары и читает лекции, выступает в СМИ: участвует в телепередачах, радиопередачах, публикует статьи в прессе. Автор более 30 публикаций в медицинских изданиях. Лечит и взрослых, и детей.
Убежден, что любой сон можно наладить. Знает, как это сделать. Сеченова располагает всем необходимым оборудованием, чтобы диагностировать нарушение сна и восстановить его. Но сначала потребуется консультация врача-сомнолога.
Ведь им и правда кажется, что они совсем лишены сна или спят не более одного - двух часов за ночь. Представьте, что вы лежите в кровати, тикают часы на стене, за окном шумят проезжающие машины, лает соседская собака. Потом вы засыпаете, а проснувшись спустя несколько часов обнаруживаете, что на стене отсчитывают время те же часы, а за окном опять проезжают машины или лает собака. Все эти впечатления сливаются в единую и с точки зрения человека — непрерывную картинку и ему кажется, что он вообще не засыпал, лишь на несколько мгновений прикрыл глаза. На деле же он мог проспать не один час.
Как вы понимаете, любое снотворное в такой ситуации бесполезно, ведь дело не в отсутствии сна как такового, а в изменении его качества и восприятия, что требует принципиально иных подходов к лечению. Изредка случается, что обратившийся к сомнологу пациент действительно не спал перед этим несколько ночей подряд. Но тогда это, в большинстве случаев, признак серьезной психо-эмоциональной проблемы, которая требует немедленного врачебного вмешательства. To sleep or not to sleep? Спать или не спать, а если спать, то как? Нередко это вопрос жизни и смерти. Плохо и мало спящие люди не просто хуже себя чувствуют, они чаще других болеют и меньше живут. Так, например, пациенты с синдромом обструктивного апноэ сна в пять раз чаще сталкиваются с инфарктом миокарда, инсультом и другими серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Риск депрессии у них увеличивается в несколько раз.
И, наконец, сонный водитель в какой-то момент может просто отключиться за рулем и спровоцировать опасную аварию на дороге. Поэтому, если вам не удается нормально поспать положенные 7-8 часов, несмотря на наличие такой возможности, вас не устраивает качество сна или после пробуждения вы не ощущаете себя в достаточной мере бодрым и отдохнувшим, то это повод обратиться к сомнологу. У этих врачей есть как точные инструменты для диагностики расстройств сна, так и эффективные методы их лечения. Храп и обструктивное апноэ сна При этом заболевании у человека во время сна регулярно возникают остановки дыхания, за ночь их может быть десятки или даже сотни. Заболеть может практически кто угодно, вне зависимости от пола или возраста, но в основной группе риска оказываются мужчины старше 40 лет с избыточным весом. При этом храп и апноэ — это не одно и то же, хотя громкий храп является типичным спутником и одним из наиболее значимых симптомов сонного апноэ. Принципиальная же разница состоит в том, что обычный храп — это просто звук, зачастую мешающий окружающим, но не несущий человеку прямого вреда, а вот остановки дыхания или, говоря врачебным языком, обструктивное апноэ сна — это серьезное заболевание, угрожающее здоровью и даже жизни пациента. Когда человек засыпает, то все его тело, включая стенки глотки, расслабляется. Под воздействием воздушного потока, который проходит через верхние дыхательные пути во время сна, их стенки начинают вибрировать и появляется характерный звук — храп.
Перед визитом к сомнологу можно протестировать себя на СОАС с помощью специального опросника , но окончательный диагноз должен ставить только специалист. Плохой сон также может стать следствием врожденных особенностей анатомии верхних дыхательных путей, ожирения, несовершенства работы дыхательного центра, нервных стрессов, гормонального дисбаланса и др. Грамотный сомнолог точно определит причину расстройства сна, разработает план лечения и будет курировать вас до полного выздоровления. Как проходит консультация Первичное консультирование пациента включает изучение его медицинских документов и сбор анамнеза — информации, которая поможет врачу определиться с тактикой и объемом диагностики.
Точный диагноз устанавливается на основании данных, полученных при обследовании. Какие исследования помогают сомнологу поставить диагноз Наиболее полно и точно определить характер и выраженность нарушений сна позволяет полисомнография — специальное сложное многофакторное исследование, которое проводится во время ночного сна и заключается в мониторинге различных параметров и показателей, включая: уровень насыщения крови кислородом; оценку активности головного мозга ЭЭГ ; работу сердца ЭКГ ; движения глазных яблок ЭОГ и мышечную активность ЭМГ ; характеристики потока дыхания, в том числе — число и продолжительность эпизодов дыхательных пауз; характеристики храпа и др. Полисомнография — наиболее точный и информативный метод исследования расстройств сна В ряде случаев прежде всего, при подозрении на СОАС достаточно результатов облегченного, более дешевого и доступного варианта диагностики нарушений сна — кардиореспираторного мониторирования. Кроме того, сомнологу могут потребоваться данные лабораторных и инструментальных исследований.
Как лечат расстройства сна В зависимости от вида и причины расстройств сна, лечение может включать медикаментозную терапию, психотерапевтические и аппаратные методы, хирургическую операцию. При необходимости и по возможности корректируется режим труда и отдыха, рацион, добавляются дозированные физические нагрузки. С помощью лекарственных препаратов врачи восстанавливают нормальный гормональный фон, выводят из тревожно-депрессивных состояний. При грамотно назначенном медикаментозном лечении качество сна улучшается параллельно с исчезновением причин, вызвавших его нарушения.
Мы не просто устраняем проблемы со сном, мы решаем весь спектр задач, связанных со здоровьем человека. Пришло время высыпаться и быть здоровым Как проходит прием у специалиста? Консультация врача сомнолога не похожа на обычный прием врача специалиста. В Центре медицины сна Вам предложат заполнить анкету-опросник, после чего пригласят к специалисту на консультацию. Вы можете прийти в сопровождении своего родственника или близкого человека — это поможет создать более объективную картину Вашего сна. На приеме Вас попросят подробно рассказать о том, как Вы засыпаете и спите, как и когда просыпаетесь, в каких условиях обычно спите, как питаетесь, любите ли Вы перекусы, какое у Вас эмоциональное состояние, посещают ли Вас навязчивые мысли во время засыпания, как Вы себя чувствуете в дневное время, есть ли у Вас сонливость, нарушена ли у Вас концентрация внимания, есть ли проблемы с запоминанием, часто ли Вы летаете в самолетах и многое другое, что связано со сном. По результатам консультации Вам может быть рекомендовано объективная диагностика сна, т.
В случае дальнейших исследований для Вас проведут экскурсию по Центру, где покажут палаты и помещения для обследования.
Наука сна: интервью с врачом-сомнологом о том, КАК спать, чтобы высыпаться
Срок ожидания консультации зависит от загрузки врача и может составлять до 10 рабочих дней. Врач-эндокринолог Зухра Павлова рассказала, как как перестроить свой организм на отход ко сну в 23:00, и дала советы, как быстрее уснуть — например, перед сном почитать поэзию или историческую книгу. Проблемы со сном могут быть связаны с серьезными заболеваниями, а могут — с банальным нарушением режима дня.
Доктор Павлова выявила связь между нерегулярным сном и деменцией
Одобрено Росздравнадзором России для медицинского применения. Подтверждено клиническими исследованиями в Московском Клиническом Научном Центре им. Логинова Защищено российскими и международными патентами. Медицинское изделие 1 Защищено российскими и международными патентами. Одноцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование на базе неврологического отделения ГБУЗ Московского клинического научно-практического центра им. Логинова ДЗМ в 2019-2021 гг.
Уменьшить стресс перед сном, читать книги, заниматься релаксацией, но не в кровати По словам специалиста, кровать должна ассоциироваться именно со сном, а не с другими явлениями, и уж тем более — не превращаться в рабочий кабинет.
Находиться в постели столько, сколько положено в вашем возрасте После 40 лет — это не более восьми часов. Также важно соблюдать и режим дня. Правильно дышите перед сном Врач Сурненкова советует прибегать к квадратному дыханию, что поможет расслабиться и погрузиться в более глубокий сон. Вдыхать и выдыхать нужно, используя диафрагму на счёт четыре: вдох через нос здесь и далее считаем до четырёх — задерживаем дыхание — выдыхаем через рот — делаем паузу.
Программа борьбы со стрессом и тревогой» , вышедшей в издательстве «КП», Романа Бузунова. Вечером, тем более перед сном, информканалы под запретом. Делать вид, будто ничего не произошло. Тогда будет мучить чувство вины за свое равнодушие. Осознайте, что это действительно так, чтобы не винить себя. Потому что дальше стресс может перерасти в генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, депрессию, ПТСР посттравматическое стрессовое расстройство. Все это тяжелые заболевания. Если коллеги, знакомые начинают вступать с вами в травмирующие разговоры о произошедшем, то прямо ссылайтесь на то, что обсуждать эти темы вам запретил врач. Если страдаете от вялости из-за недосыпа, взбодриться утром поможет зарядка, прохладный душ.
Совам сложнее, чем жаворонкам — им трудно вставать утром. В течение рабочей недели они недосыпают, а в выходные отсыпаются. Для сов есть несколько конкретных рекомендаций, которые позволяют подстроить свои циркадные ритмы под суточный график. Необходимо ложиться не очень поздно, в выходные вставать не позже, чем на час, чем в рабочие дни. Нежелательно употребление чая и кофе за восемь часов до сна и использование гаджетов за два часа до сна. Мозг воспринимает как солнечный свет голубой спектр свечения этих устройств. Первая — это бессонница. Есть правило 30 минут. Если в течение этого времени вы легли и не заснули, проснулись среди ночи и бодрствуете уже полчаса или проснулись на 30 минут раньше, чем хотелось бы. Когда у вас одна или несколько таких проблем бывают чаще, чем три раза в неделю, это основание для обращения к врачу. Вторая проблема — храп и остановки дыхания во сне. Сам храп может быть не очень опасен, если человек равномерно храпит. Но если возникают пугающая пауза и громкое всхрапывание, то это указывает на остановку дыхания во сне. Фактически это эпизод удушья — прекращается насыщение крови кислородом, происходят подскок артериального давления, выброс гормонов и учащение ритма сердца. Таких остановок может быть несколько сотен за ночь, и за восемь часов сна человек не дышит четыре-пять часов. Эта тяжёлая степень апноэ в пять раз увеличивает риск смерти, инфарктов, инсультов, нарушения ритма сердца. Третье расстройство — синдром беспокойных ног. Оно похоже на пытку, возникают крайне неприятные ощущения в ногах, вынуждающие ими пошевелить. Пытаешься заснуть — надо встать и походить. Есть люди, которые по 10 км за ночь проходят вокруг кровати. Ноги периодически подёргиваются даже после того, как мозг заснул. Такие серьёзные болезни могут катастрофически ухудшать сон. Также по теме В 2017 году Нобелевской премии по медицине удостоились три американских учёных, открывших молекулярные механизмы, отвечающие за... Огромная проблема у детей — гипертрофия миндалин и аденоидов. Маленькому ребёнку в течение четырёх-пяти часов снятся сны, в это время его мозг должен анализировать информацию.
«Считать овец бесполезно»: сомнолог о бессоннице и других нарушениях сна
Врач-психиатр Макс Пембертон дал рекомендации по улучшению качества сна. Часто терапия сна, проводимая врачом сомнологом, дополняется медицинской помощью других специалистов – стоматологов, отоларингологов, психотерапевтов. Чем грозит постоянное недосыпание, как изменение режима влияет на продуктивность и почему днём на работе полезно притвориться спящим, рассказала в интервью Synergy Times специалист по работе с нарушениями сна, врач-сомнолог Дарья Лебедева. Для каждого возраста существует утвержденная норма сна, которую врачи советуют придерживаться. Дайджест по расстройствам движения во сне и расстройству поведения в быстром сне, апрель 2024 г.
Врач Завалко: свечение гаджетов помешает выработке мелатонина во сне
- Лучшее лекарство
- Когда идти к сомнологу?
- Новое в медицине сна | РОС
- Плохая привычка
- Врач-сомнолог Михаил Полуэктов: «Самая большая ошибка – пытаться заснуть»
- Какой врач занимается нарушениями сна и дыхания во сне?