Чаще всего, отличить перелом от ушиба и растяжения просто, но в случае возникновения сомнений, необходимо проконсультироваться с врачом. При ушибе после падения на лед боль будет не сильной и терпимой, а при переломе кости — наоборот, заявил врач-травматолог Андрей Литвиненко. Важно вовремя отличить перелом от ушиба, так как сильная боль или внешние признаки не всегда свидетельствуют об однозначности диагноза.
Чем отличается перелом от ушиба?
Что касается ушибов, то главное отличие перелома от ушиба пальца ноги заключается в мгновенном образовании значительного отека в области удара. Как отличить ушиб от перелома Симптомы ушиба и закрытого перелома схожи между собой: сильная боль, отёк, ограничение подвижности. Как отличить перелом костей от ушиба, если получился закрытый перелом кости? К какому врачу обращаться, если сильно ушибла ногу, опухла, как лечить в домашних условиях; что делать при этом, как понять или отличить перелом от ушиба. Как отличить ушиб, вывих и перелом — в материале «Вечерней Москвы». Без рентгенографического исследования отличить сильный ушиб от перелома даже высококвалифицированному специалисту проблематично, поскольку симптомы у этих двух явлений очень схожи, отметил доктор.
Как ушиб отличить от перелома
Важно отличить ушиб от перелома, так как последний требует более серьезного и долгосрочного лечения. Распространенная ситуация: был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей. Как отличить перелом от ушиба в этом случае, знает только специалист.
Чем отличается ушиб от перелома?
Например, отличить ушиб и перелом стопы или кисти крайне тяжело. Единственным отличием может служить деформация фаланги пальца, которая возникает только при переломе, однако этот симптом наблюдается не всегда. В отличие от перелома ушиб головы менее опасен. это виды механических повреждений различных тканей – костей, мышц, сухожилий, подкожной жировой клетчатки. как отличить перелом от ушиба. Если вы случайно упали на льду, и вас беспокоит место ушиба, врач-рентгенолог. Иван Кулябко расскажет, что делать в такой ситуации. К какому врачу обращаться, если сильно ушибла ногу, опухла, как лечить в домашних условиях; что делать при этом, как понять или отличить перелом от ушиба.
Как перелом отличить от ушиба
Основные признаки ушиба: болезненность, гематома синяк , отёк. Синяк может быть едва заметным, а может быть размером более 10 см в диаметре. Время его появления зависит от глубины воздействия травмирующего фактора. Так, если повреждена только кожа и подкожные капилляры, синяк появится в течение часа после ушиба, а если пострадали глубокие слои вроде мышц или связок — через 2—3 дня. Цвет синяка расскажет о сроке давности ушиба. Свежая травма отличается ярко-красным оттенком, который постепенно сменяется бордовым, фиолетовым, синим, зеленовато-жёлтым и исчезает бесследно Первая помощь при ушибе Общие принципы оказания первой помощи при ушибе универсальны: Обеспечить покой травмированной части тела. Приложить холод к травмированному участку. Это может быть кусок мяса из морозилки или специальный гипотермический пакет из аптеки, разницы нет. Охлаждение уменьшит отёк и болевые ощущения. Обработать место ушиба антисептическим раствором, если на коже есть рана или ссадина.
Принять внутрь обезболивающее, если боль не утихает спустя пару часов, а травму не удалось показать врачу. Обратиться в травмпункт. Без этого можно обойтись, если ушиб несильный. Если же была повреждена голова, грудная клетка, живот или позвоночник, обязательно нужно показаться специалисту, ведь за такой травмой могут стоять куда более серьёзные повреждения вроде внутреннего кровотечения.
Также при переломах значительно снижается функция конечности. В случае травмы нижней конечности будет невозможность опереться на ногу, а верхних — невозможность согнуть или разогнуть руку. Возможно появление хруста при движениях в зоне травмы, а также человек может отметить деформацию конечности, неестественное ее положение.
В случае получения травмы, поврежденную зону необходимо зафиксировать, приложить лед и немедленно обратиться к врачу.
Почти всегда имеет место болевой синдром, при повреждении кровеносных сосудов возникает гематома, при травме нервных окончаний нарушается чувствительность, влияние на кожу приводит к ранам и локальному повышению температуры тела. Важно отличать ушибы в районе суставов и вывихи. Разница состоит в том, что ушиб не приводит к блокированию подвижности сустава или появлению видимых дефектных повреждений неанатомическое положение конечности, укорачивание. В отличие от перелома ушиб вызывает сильную боль в момент травмы, а со временем болевой синдром постепенно отходит. Усиление происходит при пальпации места ушиба и после сильного отека тканей.
Патологических смещений кости при ушибах не наблюдается. Больше информации о том как ушиб отличить от перелома. Растяжение При такой травме не происходит разрыв тканей. Мышцы, связки или сухожилия патологически растягиваются, вызывая у пострадавшего боль, отек и гематому. Сложно различать вывихи и растяжения, если речь идет о повреждении в районе сустава. Определиться поможет характер боли: при растяжении она распространяется на всю травмированную мышцу сухожилие, связку , причем заметно усиливается лишь при попытке повторить движение, вызвавшее травму.
Имеет место ограничение активности конечности, однако не наблюдается искажение положения костных элементов в суставной области. Патологическая активность поврежденного участка возможна при разрыве, но не при растяжении. Растяжения и вывихи отличаются также тем, что первые не меняют контуров сустава, не приводят к вынужденному изменению положения тела пострадавшего. Описанная симптоматика относится преимущественно к повреждениям конечностей. Аналогичные травмы в области головы, живота, спины или грудной клетки приобретают особую, нетипичную специфику. Правильно определит растяжение связок, равно как вывих, ушиб и перелом, только медицинский работник.
Формирование окончательного вывода о типе полученной травме лучше доверить врачу травматологу или хирургу. В лечебном учреждении во избежание ошибок с диагнозом проведут осмотр места повреждения и дополнительно осуществят диагностику — рентгенографию, МРТ, УЗИ, компьютерную томографию. Доврачебная помощь при всех описанных видах травм сводится к стандартному набору действий: обезболивание посредством приема пострадавшим анальгетиков и прикладывания к месту повреждения холода, обездвиживание места травмы используются удерживающие повязки, шины , если затронута конечность, то ее рекомендуется приподнять, обеспечение покоя до получения квалифицированной медицинской помощи. Литература: З.
Таким образом, на конечности воздействует резкая и грубая сила, которая может привести как к нарушению целостности костей, так и к разрыву или растяжению сухожилий или мышечной ткани.
Спортивные травмы, возникающие при занятиях тем видом спорта, при котором большая нагрузка идет на ноги. Чаще всего этим страдают футболисты, баскетболисты, бегуны, гимнасты. К сожалению, даже при отсутствии интенсивных занятий спортом или правильном подборе обуви полностью обезопасить себя от получения травм подобного рода нельзя. Перелом голеностопа Отличие растяжения от перелома заключается в том, что при последнем виде травмы диагностируется повреждение целостности костной ткани. Существует две разновидности переломов: Открытые, при которых наблюдается значительное смещение кости с разрывом мягких тканей и образованием большого количества осколков.
Такие переломы тяжело поддаются лечению, а период реабилитации занимает гораздо больше времени. При переломе открытого типа часто возникает обильное кровотечение. Закрытые характеризуются незначительным смещением кости. При этом задеваются мелкие сосуды, из-за чего образуется гематома. Именно закрытые переломы часто можно спутать с растяжением мышц или связок, так как их симптомы схожи.
Растяжение При возникновении данной патологии мышцы и связки остаются целыми, однако значительно растягиваются. Это также несет за собой нарушения опорно-двигательной функции голеностопного сустава. В зависимости от тяжести полученной травмы симптомы также будут отличаться. Например, в тяжелых случаях проявления патологии можно спутать с переломом. Точно определить характер травмы можно только после изучения рентгеновского снимка.
Отличительные особенности Существуют некоторые косвенные признаки растяжения или перелома голеностопа, по которым можно отличить их друг от друга: При переломе боль может проявляться не сразу, а спустя некоторый промежуток времени. Это обусловлено тем, что в кровь выбрасывается большое количество адреналина, который блокирует болевые ощущения. При растяжении сухожилий, связок или мышечной ткани боль проявляется сразу. Как отличить перелом лодыжки от растяжения связок? Несмотря на наличие специфических симптомов, понять характер травмы можно только при помощи рентгена.
Симптомы растяжения Выделяют 3 основные степени растяжения связок голеностопного сустава: При 1-й степени происходит незначительный надрыв мышечных волокон. Болевые ощущения выражены слабо, а при пальпации чувствуется небольшой отек. Подвижность сустава полностью сохранена, однако пострадавший продолжительное время не может полностью наступать на больную ногу. При 2-й степени повреждаются сухожильные волокна. Боль при этом довольно сильная и похожа на болезненность при переломе трубчатых костей.
Отмечается значительный отек конечности. При такой травме человек может полностью потерять работоспособность на срок до 2-х недель. При 3-й степени диагностируется разрыв или отрыв одной, или нескольких связок. Такой род повреждений блокирует работоспособность ноги. Болевые ощущения являются очень выраженными, а упор на пораженную стопу невозможен.
Характер оказания первой помощи и последующего лечения также зависит от тяжести полученных травм. Симптомы перелома Открытое повреждение кости довольно сложно с чем-то спутать, так как она разрывает мягкие ткани и показывается наружу. Закрытый перелом не имеет таких ярко выраженных проявлений, а поэтому предварительный диагноз можно поставить на основании таких косвенных проявлений: Боль, которая не проходит со временем, а также ее интенсивность не уменьшается. При попытке пальпации места повреждения она значительно усиливается. Травмированное место становится отечным, наблюдается покраснение и повышение температуры кожи.
Появляются значительные гематомы как результат подкожного кровоизлияния при повреждении кровеносных сосудов костью и ее осколками. В некоторых случаях при надавливании возможен хруст и скрежет сломанных костей. Иногда становится заметной деформация конечности.
Как определить: ушиб или перелом?
Снег то выпадет, то подтает и замерзнет — и такая погода, похоже, надолго. Как защитить себя от падений на скользкой дороге? Можно ли самому отличить ушиб или растяжение от перелома? Когда надо обращаться к врачу и что может предложить современная медицина для лечения переломов?
Первая помощь при падении Если вы упали и есть сомнения по поводу целостности костей, суставов и связок, не тяните с обращением в травмпункт. Если показаться травматологу в первые часы после травмы, а не через несколько дней, лечение будет более эффективным и удастся избежать серьезных осложнений. Можно ли самостоятельно отличить перелом от растяжения или сильного ушиба?
Непрофессионалу это сложно, но можно дать некоторые подсказки. При растяжении — несмотря на боль — получается согнуть и разогнуть ногу, пошевелить пальцами. Отек поврежденной конечности присутствует, но без бордовых кровоподтеков.
Но окончательный вердикт — перелом это или нет — даст только рентген. Конечно же, если сломана кость, нужна помощь врача. А вот при ушибе и растяжении человек может справиться сам.
Наложите на пострадавшее место лед, а поврежденный сустав зафиксируйте эластичным бинтом или шарфом. Холод уменьшит боль и отек: годится любой замороженный продукт из морозилки. Положите туда полиэтиленовый пакет или бутылку с водой — воспользуйтесь ими позже.
Но не увлекайтесь: холод не стоит держать дольше 15-20 секунд, делайте перерывы.
Время появления гематомы на месте ушиба зависит от ее глубины. При ушибе подкожной клетчатки и кожи кровоизлияние происходит сразу, синяк становится виден уже через несколько минут, а при более глубоких кровоизлияниях синяк может появиться лишь на 2-3 сутки. Нарушение функции при ушибе обычно происходит по мере нарастания отека и гематомы. Способность двигать поврежденной частью тела также теряется постепенно. Например, человек не может сам согнуть поврежденную ногу или руку из-за резкой боли, но если ему это делать помогает другой, то конечность сгибается, хотя это тоже болезненно. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых двигать травмированной конечностью невозможно сразу, как самостоятельно, так и с помощью другого человека. Лечить ушибы можно и самостоятельно. Для уменьшения развития отека и гематомы сразу после травмы нужно наложить на поврежденное место холодный компресс и обеспечить ему покой.
Можно ушибленное место поместить под холодную проточную воду, забинтовать мокрым полотенцем, приложить лед или бутылку с холодной водой. Для уменьшения движений в область суставов следует наложить давящую повязку, а затем конечность расположить на возвышенном положении. Растяжения обычно возникают при движениях в суставе, которые несвойственны ему или превышают его физиологический объем. Чаще всего встречаются повреждения связки суставов, например, голеностопного при подворачивании стопы. Признаки растяжений сильно напоминают симптомы ушиба в области сустава: гематома, припухлость и боль.
Во время ожидания бригады квалифицированных медицинских работников можно дать пострадавшему обезболивающие препараты. Первая помощь при переломах Как определить, перелом стопы или растяжение у человека? Для этого нужно спросить больного о симптомах.
Полученные сведения помогут определить, какие меры оказания первой медицинской помощи необходимы в данном случае. При переломах голеностопного сустава рекомендовано выполнить такой комплекс мероприятий: Нужно снять с пострадавшего обувь и оценить ситуацию. При закрытом переломе нужно приложить лед до приезда бригады скорой помощи. При открытой разновидности перелома необходимо попытаться остановить кровотечение, если оно обильное. Это можно сделать посредством наложения повязки выше места травмы. Необходимо обеспечить пострадавшему покой. Также рекомендовано предложить ему обезболивающий препарат. Также крайне важно обеспечить полную неподвижность конечности.
Это необходимо для того, чтобы поврежденная кость не сместилась, так как это может значительно усугубить ситуацию. Диагностика После того как пострадавший будет доставлен в медицинское учреждение, нужно отличить перелом от растяжения. Как это сделать? Рекомендовано получить консультацию травматолога, он соберет сведения о симптомах, а также о ситуации, в которой повреждение было получено. После осмотра и пальпации пострадавшей конечности необходимо сделать рентгеновские снимки. Они выполняются в двух проекциях: боковой и прямой. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография. На основании сведений, полученных в результате диагностики, назначается корректное лечение.
Лечение перелома Как отличить перелом от растяжения голеностопного сустава? Это делается при помощи рентгена. После того, как были проведены все меры диагностики, назначается лечение. В случае перелома оно состоит из следующих мер: Обездвиживание поврежденного голеностопного сустава при помощи наложения гипса на срок до 1-го месяца. Во время ношения гипса запрещается любой упор на пострадавшую конечность, так как кость может сместиться. Лечение растяжения Как отличить перелом от растяжения? Для этого нужно сопоставить симптомы и характер повреждения, пройти рентгенографию. Если было диагностировано растяжение голеностопного сустава, то назначаются такие меры для лечения травмы: Сократить или убрать нагрузку с поврежденной конечности.
Для этого в качестве опоры при ходьбе может использоваться трость или костыль. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое лечение. Оно назначается при разрыве связок и необходимо для восстановления опорно-двигательной функции конечности. Восстановление после травмы Как при переломе, так и при растяжении необходим реабилитационный период с выполнением некоторого комплекса мероприятий для восстановления функций сустава. Восстановление может продлиться от 2-х недель до нескольких месяцев, в зависимости от характера и тяжести полученных травм. Оно обязательно должно включать в себя такие моменты: Прием витаминных комплексов с кальцием, который необходим для срастания костей при переломе. При растяжении необходимы витамины с коллагеном для восстановления эластичности связок и сухожилий. Диета, которая обязательно должна включать в себя мясные, рыбные продукты, а также крупы, бобовые, орехи, фрукты.
При тяжелых повреждениях после снятия гипса необходимо разрабатывать конечность. Делать это можно как в домашних, так и в стационарных условиях. Для этого врачом назначается специальный комплекс упражнений, которые нужно выполнять ежедневно. Восстановительный период необходим для того, чтобы вернуть конечности подвижность, провести профилактику атрофии мышечной ткани, повысить эластичность связок.
Особенно, если идет нагрузка на это место. Но в состоянии покоя беспокойства могут и вовсе отсутствовать! Например, колено болит при ходьбе кстати, коленная чашечка уж очень сильно подвержена именно трещинам , а при дыхании больной старается не делать глубокие вдохи.
При этом даже незначительная отечность или синяк могут сохраняться на длительное время. Но по характеру признаки больше похожи на ушиб. Поскольку нет переломного повреждения мягких тканей, сосудов или капилляров. Визуальная картина Может ли перелом быть без боли? Ответ утвердительно-положительный — да! Существуют формы переломов, при которых болевые симптомы и нарушения функций не очень выражены или слабо выражены. Например, когда одна кость входит в полость другого твердого органа.
Кстати, при этом гематома может быть внутренней, а отек не будет столь ярко выраженным. Или при переломе малоберцовой или плюсневой кости. Важно: Всплеск адреналина или шоковое состояние может заглушить боль от перелома. Поэтому она не будет иметь такой резкий и нетерпимый характер. Но стоит обратить внимание еще и на такую характерную симптоматику: нижняя конечность при такой серьезной травме может подсказать с помощью эффекта «прилипшей пятки». То есть, когда человек, лежа на спине, не может приподнять ногу или просто хотя бы оторвать ее от поверхности; при смещении костных осколков, что чаще бывает на конечностях но и другие части тела не застрахованы от этого , перелом будет заметен невооруженным глазом. Из-за деформации кости в месте стыка травмы конечность может казаться укороченной или, наоборот, удлиненной по сравнению со здоровой частью.
Также можно наблюдать картину с выпиранием обломка; при ощупывании поврежденной конечности, если нет ущемления мышц между осколками, можно легко ощутить их хруст. Читайте также: Ушиб шеи и как его лечить Выпирание обломка Важно: При любом подозрении на перелом конечность нужно плотно зафиксировать до оказания медицинской помощи, чтобы не сместить еще больше осколки, и не повредить нервные окончания и сосуды. Кстати, как оказать первую помощь в различных опасных ситуациях взрослому человеку, в том числе и при переломе, вы можете прочитать в нашей статье на тему «Порядок и правила проведения первой помощи». Как отличить ушиб, перелом, трещину: сравнение Мы уже определились с внешней симптоматикой: отеки и гематомы значительных размеров и в первые секунды характерны для перелома. При трещинах или сильных ушибах они могут со временем проходить и охватывают не такие значительные масштабы. Поскольку нет повреждения сосудов; при переломе двигать невозможно всей больной конечностью или частью тела. Ушиб и трещина дают нам возможность, пусть и через болевой дискомфорт, но двигаться и дышать; ну и как дополнительная черта — визуально видна деформация в случае опасной травмы; боль — это немного сомнительный показатель, поэтому только на него ориентироваться нужно крайне внимательно.
Вообще, перелом характеризуется резкой, пронизывающей и продолжительной болью. Ушиб имеет более слабую ее степень. А трещина — не столько сильно болит, сколько долго мучает при любой нагрузке. Осевая боль поможет в решении вопроса Но очень важно одно отличие, что поможет провести диагностику — осевая нагрузка. То есть, опытный человек с медицинским образованием проведет незначительное надавливание вдоль кости. При переломе боль все равно будет очень сильно отдавать в больном месте и на смежные области. А вот при сильном ушибе такой пронизывающей боли не ощущается.
Небольшой совет сильно впечатлительным людям и особенно мамам — вы можете самостоятельно это провести, если нет прямо ярких симптомов перелома. То есть, легонько постучите фалангой пальца или подушечками вдоль пострадавшего места, но только немного выше или ниже. При отсутствии сильной боли это будет указывать на ушиб. Важно: Но в обязательном порядке стоит показать пострадавшего врачу! Точный диагноз он может поставить только при проведении осмотра и рентгена, чтобы назначить правильное лечение. Ведь не стоит полагаться только на внешние признаки. А как мы с вами рассмотрели, они имеют свои особенности.
Да, симптоматика у них очень схожая, но должна выражаться по-разному, с разным масштабом и степенью. Хотя может и очень сильно переплетаться со смежными показателями. Видео: Как отличить ушиб и перелом между собой? Источник Был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей. Установить тяжесть травмы «на глаз» будет достаточно сложно. Какие критерии для этого используют? Признаки перелома Первый признак, он же миф — перелом сильнее болит, чем ушиб.
Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице. Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего. Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра. Второй признак — отечность тканей и размеры гематомы синяка. Действительно, переломы обычно сопровождаются массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком.