Уратные камни (соли мочевой кислоты) имеют тенденцию образовываться в концентрированной кислой моче. "В оксалатных камнях и уратных — образованных из мочевой кислоты и ее солей — мы изучаем формирование метастабильных гидратированных фаз.
Мочекаменная болезнь
растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств. Диаметр уратных камней в почках может варьировать от 2–3 мм до нескольких см. Поэтому диагноз именно уратных камней в почке ставится на основании данного такого исследования, как высокий уровень уратов в моче и кислая реакция мочи.
Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить
RU рассказал ведущий специалист, уролог-андролог Владимир Степанов. Накипь в чайнике — это очень плохо. Сначала она попадает в желудок. Таким образом, мы увеличиваем количество солей кальция в организме. Мы повышаем уровень кальция в крови, что приводит к процессу камнеобразования в почках», — предупредил Владимир Степанов. По его словам, камни, основанные на этом элементе, наиболее характерны для определенной территории в России. Он отметил, что накипь вредна не только для почек, но и органов желудочно-кишечного тракта.
Камни могут быть разной величины — одни размером с песчинку, другие от нескольких сантиметров в диаметре. Обычно пациент даже не подозревает об их наличии, пока они не начинают продвигаться к выходу из почки, чем способны причинить сильную боль. Образование камней в почках уролитиаз является наиболее распространенной формой мочекаменной болезни.
Заболевание может развиться у человека любого пола и возраста, даже у детей. Однако главная «целевая аудитория» этой патологии — пациенты от 20 до 60 лет. У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму. Как правило, камни образуются в одной почке. Могут образовываться как одиночные камни, так и множественные — иногда их количество доходит до нескольких тысяч. Виды камней в почках Камни в почках различаются по форме и составу.
В зависимости от состава и причин формирования камни разделяются на несколько типов: - Уратные. Этот тип камней встречается чаще всего, образуются они из солей мочевой кислоты; - Фосфатные.
Причиной образования этих камней являются инфекции мочевыводящих путей, образуются они из солей фосфорной кислоты; - Оксалатные. Это соли щавельной кислоты, образуются они, если моча слишком кислая или щелочная; - Холестериновые. Этот тип камней в почках встречается редко, образуются они при высоком содержании холестерина в крови. Образуются из аминокислот цистина. Проявление симптомов мочекаменной болезни зависит от месторасположения и размеров камня, но в основном для этой болезни характерны приступообразные боли. Острая или тупая боль в области поясницы сзади или сбоку указывает на нахождении камней в верхней части мочеточника. Интенсивность боли периодически меняется. Те, кто перенес приступ почечной колики, еще долго помнят свои ощущения.
Долгое время мочевые камни в почках не проявляют себя и заболевание протекает незаметно, скрыто от глаз. Если камень достигает довольно крупных размеров и растягивает капсулу почки или начинает свое продвижение по мочеиспускательному каналу, то у больного появляется болевой синдром. Читайте также: Интенсивность болевых ощущений может варьироваться. У пациента могут возникать только неприятные тянущие ощущения в области поясницы или же невыносимая почечная колика. Симптомы почечной колики включают: внезапное начало резкой боли, распространяющейся в область паха, мошонки и органов малого таза у женщин; боль настолько интенсивная, что заставляет пациента принять необычное положение; возможно повышение температуры, сопровождающееся ознобами или сильным потоотделением это указывает на присоединение инфекционного агента и начало воспалительного процесса ; появляется чувство тошноты, иногда до приступа рвоты; при мочеиспускании болевой синдром усиливается, возможно появление крови в моче. Современные методы диагностики Найти уратные камни для современной медицины не является сложной задачей. Если есть подозрение на мочекаменную болезнь или после почечной колики, врач назначает следующие исследования: Проведение анализа крови для выявления возможных воспалительных изменений, таких как повышение уровня лейкоцитов и ускорение скорости оседания эритроцитов СОЭ. Исследование мочи путем анализа мочевого осадка и измерение рН с использованием специальных методов.
Прохождение ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря, которое позволяет получить четкое представление о наличии камней, их расположении, размерах и других характеристиках. Проведение обзорной и внутривенной почечной урографии. Использование методов магнитно-резонансной томографии МРТ или компьютерной томографии КТ для более точной и надежной диагностики мочевыделительной системы. Компьютерная и магниторезонансная томографии позволяют очень точно обнаружить уратные камни Что же делать, если диагностированы уратные камни? Для избавления от уратных камней в почках применяется целый набор методов, включающих как консервативные, так и оперативные мероприятия. Общие рекомендации по питанию и ведению ЗОЖ Исключите из своего ежедневного рациона все продукты, которые содержат избыток пуриновых оснований, такие как горох, килька, шпроты, субпродукты, свинина, баранина, гусь, колбасные изделия, кофе, специи и другие. Рекомендуется добавить в свою диету комплексы витаминов. Предпочитайте рыбу и мясо с низким содержанием жира, их можно готовить только варить, тушить или запекать.
Откуда в почках камни?
Все знают, что почки нужны для очистки крови от лишних элементов. А знаете, как почки могут влиять на артериальное давление? Ведь в них вырабатывается гормон ренин. Именно он отвечает за нормальное давление. Уратные камни Это плотные гладкие образования желтого цвета. Состоят из солей калия и мочевой кислоты. При помощи рентгена не диагностируются, так как отсутствие кальция в составе делает их невидимыми для аппарата. При этом прекрасно выявляются при ультразвуковом исследовании. Чаще всего такая патология появляется у людей, злоупотребляющих сырами, мясными продуктами и вином.
Оксалатные Это серые плотные образования с острыми краями. Отлично видны на рентгене, так как состоят из кальция. Это самый распространенный вид патологии. Развивается у людей, имеющих заболевания ЖКТ и эндокринной системы, недостаток витамина D. Ему подвержены любители шоколада, цитрусовых, кофе и чая. Пожилые люди также входят в группу риска.
Для диагностики нефролитиаза также берется образец крови для проверки определенных значений — мочевой кислоты, кальция или креатинина. Кроме того, эти показатели позволяют делать выводы о почечной функции. Подтверждение нефролитиаза производится с использованием методов визуализации; рентгенография и сонография почек определяют местоположение, количество и породу камней. Даже обструкцию мочевого пузыря или воспалительные процессы в почках можно выявить с помощью вышеперечисленных инструментальных методов. Если диагноз подтвержден, проводится экскреторная урография, которая дает информацию о типе камней в почках и показывает степень существующей окклюзии. В этом случае пациентам вводят контрастный агент, который улучшает видимость органов мочевыделительной системы. Однако урография не должна выполняться во время острой почечной колики, поскольку контраст усиливает диурез. Пациент может ускорить выведение кристаллических отложений с помощью потребления большого количества жидкости, приема противосудорожных средств таблеток и постоянного движения. Если камень вызывает острую боль в левой или правой лоханке почки, лечение первоначально направлено на устранение симптоматики. Для этого обычно используются противосудорожные анальгетики так называемые спазмолитики , которые вводят внутривенно в фиксированной дозе. Если почечный камень имеет размер более одного сантиметра и его местоположение не меняется в течение нескольких дней, он не выйдет самостоятельно.
При высокой концентрации или смещении рН мочи в почках происходит процесс кристаллизации микролитов, задерживающихся в каналах. После чего камень может увеличиваться в размерах, локализуясь в почках, и спуститься в мочеиспускательную систему. Существует несколько видов камнеобразования, различающихся по своему составу и размеру, а именно: оксалаты — это камни, состоящие из черно-серых солей, имеющие шиповатую поверхность и плотную структуру. Они формируются по причине высокой концентрации мочевой кислоты; фосфаты. Эти гладкие, беловато-серые камни образуются впоследствии инфекций в мочеполовой системе; ураты — светло-желтые, гладкие кристаллы солей, образующиеся из солей мочевой кислоты; карбонаты — гладкие камни светлого оттенка, появляющиеся во время оседания кальция в моче; цистины — желтовато-белые, гладкие конкременты, формирующиеся за счет отложения цистина. Они имеют наследственный компонент; белковые камни — плоские, мягкие белые камнеобразования, в состав которых входят инфекционные микроорганизмы; холестерины — мягкие, черные камни, образующиеся их холестерина; ксантиновые — это камни, выпадающие с апатитом в кислой моче. Помимо этого в почках могут формироваться камни не только однородного, но и смешанного типа. Одними из наиболее сложных вариантов данного заболевания являются коралловидные камни в почках, растущие в лоханке. Они имеют причудливую форму с ветвистыми отростками. Необходимые методы профилактики и прогноз заболевания В большинстве случаев прогноз лечения и дальнейшего выздоровления благоприятный. Болезнь может не рецидивировать при соблюдении всех рекомендаций специалиста. В противном случае почечнокаменный недуг может привести к образованию калькулезного пиелонефрита, симптоматической гипертонии, хронической почечной недостаточности и гидропионефроза. Когда камни выходят с мочой, то их необходимо отправить на лабораторные исследования, где определят состав.
Причины образования струвитных камней: инфекции мочевыводящих путей. Общим причинным фактором камнеобразования является недостаточный объем потребляемой жидкости, что приводит к повышению концентрации в моче солей и других камнеобразующих веществ, а это увеличивает риск кристаллизации. При метаболическом синдроме и сахарном диабете камни в почках обнаруживаются в три раза чаще, чем в популяции в целом. В основном это мочекислые камни. Существует теория об общих механизмах развития этих патологических состояний. Причем, при обнаружении мочекислых камней в почке, в течение пятнадцати лет можно прогнозировать развитие сердечно-сосудистой патологии инфаркт, инсульт , а меры, применяемые для предотвращения камнеобразования, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний. При значительном ожирении риск образования камней увеличивается в 4 раза. Несмотря на то, что большинство камней — соли кальция, уменьшение потребления кальция увеличивает риск камнеобразования, так как при этом кальций начинает вымываться из костей и концентрация его в крови растет. Для оксалатных камней достаточное потребление кальция снижает риск камнеобразования в почках еще и потому, что кальций связывается в кишечнике с оксалатами с образованием нерастворимой соли, которая выводится с калом. Избыточное потребление поваренной соли увеличивает риск камнеобразования, так как выделение кальция с мочой напрямую связано с выделением натрия, и при выведении избытка натрия с мочой повышается количество кальция в моче, что увеличивает риск образования кальцинатов.
Откуда в почках камни?
Образование солевых камней в почках и мочевыводящих путях называют мочекаменной болезнью. При наличии камней в полостях почки наступает атрофия мозгового слоя почечной паренхимы. Диета при уратных камнях в почках помогает в ощелачивания мочи, что останавливает рост камней. Да потому что путь к камням в почках – начинается именно с этого, ограниченной растворимости солей в воде.
Диета при мочекаменной болезни почек
Блемарен-это препарат,который ощелачивает мочу и способствует как раз растворению уратных камней. Если говорить о камнях в почках и мочевом пузыре, то размер 2–5 см и больше уже показание к удалению. Накипь в чайнике может способствовать образованию камней в почках из-за повышенного количества солей кальция. Камни в почках – твердые кристаллообразные отложения, которые состоят из нерастворимых солей, образующихся в человеческом организме при нарушении обмена веществ.
Определение состава камней в почках: что необходимо знать
| Камни почки | На момент начала исследования камни в почках диагностированы у 32 пациентов с мочекислой формой заболевания и у 61 – с кальций-оксалатной. |
| Уратные камни в почках, их растворение и диета | Если в почках образовались уратные камни, то есть те, что состоят из солей мочевой кислоты, их можно растворить с помощью лекарств. |
| Камни в почках | Камни в почках – твердые кристаллообразные отложения, которые состоят из нерастворимых солей, образующихся в человеческом организме при нарушении обмена веществ. |
| Не потерять почку. Можно ли вылечить мочекаменную болезнь? | Лечение уратных камней в почках нужно начинать незамедлительно, тогда от них можно избавиться без хирургического вмешательства. |
| Уратные камни в почках, их растворение и диета | е камни или камни мочевой кислоты встречаются реже, около 5-10 % случаев. |
Если вырос камень в почках
Да потому что путь к камням в почках – начинается именно с этого, ограниченной растворимости солей в воде. Лечение допустимо при наличии в почках или мочевых путях малых (до 5–6 мм) камней, если размеры и форма, а также состояние мочевых путей позволяет надеяться на их самостоятельное отхождение под влиянием мочегонного эффекта минеральных вод. Лечение уратных камней в почках может включать изменение диеты, чтобы снизить уровень мочевой кислоты, прием лекарств для растворения камней, а также хирургическое удаление камней в случае их большого размера или наличия осложнений. Если говорить о камнях в почках и мочевом пузыре, то размер 2–5 см и больше уже показание к удалению. Генетические причины камней в почках: некоторые генетические факторы повышают риск формирования уратных камней в почках. К слову, уратные камни состоят из мочевой кислоты, солей калия и натрия, оксалатные камни встречаются чаще всего, они образуются в почках вследствие избытка кальциевых солей щавелевой кислоты.
Профилактика образования камней в почках
Наш медицинский центр в Москве имеет оснащенное всем необходимым урологическое отделение, где помогают пациентам с любой формой нефролитиаза. Поскольку у нас практикуется исключительно индивидуальный подход, то на первичном приеме врач проводит подробную беседу, тщательно собирает анамнез, осматривает пациента. Главное отличие от других форм нефролитиаза состоит в том, что здесь не применяется рентгенография, так как уратные камни имеют особую структуру, не отражающуюся на рентгеновских снимках. Лечение уратного нефролитиаза Уратный нефролитиаз, как правило, лечится терапевтическим путем, направленным на нормализацию кислотно-щелочного баланса организма.
При оксалатных камнях нужно ограничить потребление продуктов, содержащих щавелевую, лимонную и аскорбиновую кислоту — зелень, щавель, шпинат, чай, какао. Животные белки тоже стоит сократить. Продукты, которые способствуют понижению уровня щавелевой кислоты: яблоки, виноград, сливы и многие другие фрукты. Увеличение доли каких-либо продуктов в рационе обсуждается непосредственно с врачом, при учете особенностей типа камнеобразования, организма пациента и сопутствующих заболеваний. И можно ли его обнаружить случайно? Поэтому тут говорить о том, как растет быстро камень, очень сложно. Мочекаменная болезнь может длительное время протекать бессимптомно и камни действительно можно заметить случайно, при проведении УЗИ или КТ по другому поводу.
Например, если камень, находящийся в почке, имеет большие размеры, неподвижен и не вызывает нарушения оттока мочи, то боли и других симптомов может не быть вообще. У урологов даже бытует такое мнение: камни что собаки — чем меньше, тем злее.
Сложность выработки адекватного лечения и рекомендаций по питанию заключается еще и в том, что камень может иметь слоистую природу: на изначально уратный камень при защелачивании мочи начинает кристаллизоваться фосфат кальция, или при изменении характера питания, соли оксалатов. Из сказанного становится понятным, насколько сложным является диагностика и лечение мочекаменной болезни. Кому следует обследоваться с целью выявления камней в почках: лицам, имеющим мочекаменную болезнь у кровных родственников; лицам с избыточной массой тела; больным диабетом второго типа; пациентам с инфекциями мочевыводящих путей; пациентам с сердечно-сосудистой патологией стенокардия, инфаркт, инсульт, гипертония ; пациентам с эректильной дисфункцией; пациентам, испытывающим определенные симптомы: боль в пояснице, нарушения мочеиспускания, изменения характера мочи изменение цветности, появление примесей, помутнение. При выявлении камней тактику ведения должен определить врач-уролог. Уратный камень можно растворить с помощью лекарств. Кальциевые камни не растворяются. Бессимптомный кальциевый камень до 1 см можно наблюдать, проводя исследования УЗИ и контроль мочи.
Камень до 6 мм может отойти через мочеточник и мочевой пузырь наружу самостоятельно в результате камнеизгоняющей терапии. Хирургическому лечению обычно подвергаются симптомные камни, проявляющие себя болью, инфекцией, обструкцией закупоркой мочевыводящих путей, активным ростом, значительной гематурией появление эритроцитов в моче. Хирургические методы лечения мочекаменной болезни в последние годы значительно совершенствовались.
Как появляются камни в почках Задать вопрос Елена Сущенко Время чтения: 7 мин.
Появление почечных камней — поначалу бессимптомный процесс, который приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Когда человек замечает первые признаки, в организме уже произошли нарушения. Камни в почках представляют собой образования нерастворимых солей в органах мочевыводящей системы: почках, мочевом пузыре, мочеточниках. Размер, форма, состав, количество камней и их расположение самые разнообразные.
Преимущественно камни в почках образуются из солей кальция, реже — мочевой кислоты уратные образования или в ответ на инфекцию. Мелкие образования выходят с мочой незамеченными, крупные — иногда размером с мячик для гольфа — блокируют мочевыводящие пути, вызывают сильные колики. От чего образуются камни в почках? Кристаллы содержатся в моче любого человека, которая состоит из кальция, оксалатов, натрия, фосфора и мочевой кислоты.
Определение состава камней в почках: что необходимо знать
| Мочекаменная болезнь | Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек. |
| Ураты в почках: диагностика и лечение | Если в почках образовались уратные камни, то есть те, что состоят из солей мочевой кислоты, их можно растворить с помощью лекарств. |
| Кто-нить заработал себе камни в почках или еще где? Как оно? [12] - Конференция | Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать. |
Причины камней в почках
Это один из видов мочекаменной болезни , при котором в почках образуются камни, состоящие из мочевой кислоты или её солей. В этом случае камень был в левой почке. Лечение Так как плотность камня была низкой, у пациентки не было признаков острого пиелонефрита и отток мочи из почки не был нарушен, решили провести консервативную литолитическую терапию, которая направлена на растворение камней. Женщине назначили: Блемарен — в среднем по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2 месяцев. При этом обязательно контролировать рН мочи, он должен быть в пределах 6,6—6,8.
Контроль pH мочи нужно было проводить перед каждым приёмом препарата с помощью индикаторной бумаги, которая входит в состав упаковки. Аллопуринол 100 мг — 1 раз в день в течение 2 месяцев.
Имеют плотную структуру с острыми краями и шипами, черный или темно-коричневый цвет. Их наличие диагностируется на основе результатов анализа мочи и снимка почек. Формируются вследствие недостатка магния и витаминов группы В, сахарного диабета, сбоя обменного процесса, пиелонефрита. Эта разновидность образований не растворяется. Их удаляют посредством хирургического вмешательства. Формируются под влиянием инфекции и бактерий. Это мягкие образования серого цвета с гладкой поверхностью.
Они несут угрозу здоровью, так как им свойственен ускоренный рост. Могут трансформироваться в кораллообразный подвид с наличием шипов. Основные причины появления: щелочная реакция мочи, инфекции, бактерии. Устраняются хирургическим путем. Цвет варьируется от белого до светло-коричневого. На ощупь они мягкие, гладкие или шероховатые. Склонны к быстрому росту, со временем могут заполнить всю полость полочки. Их наличие диагностируют с применением рентгена. Источники образования: инфекции ЖКТ, чрезмерное употребление молочных продуктов, сбой обменных процессов.
И вот когда бляшка созрела и не болит, когда искривление окончательно сформировалось, тогда мы предлагаем человеку операцию. Задача либо убрать эту бляшку, либо рассечь суженный участок и вставить туда пластинку: либо стенку вены, либо слизистой щеки. Тем самым мы не укорачиваем половой член. Кто говорит генетика, кто еще что-то. Исторический факт говорит о том, что у Распутина была полная фибропластическая индурация полового члена болезнь Пейрони. Чем объясняется его мужская сила... Это заболевание, при котором в белочной оболочке полового члена образуется плотная фиброзная бляшка.
Но надо понимать, что до операции мы допустили мужчину только когда эта бляшка созрела, ждать пришлось полгода. Иначе не будет никакого смысла, рецидив неизбежен. По каким признакам — болевые ощущения и некоторые искривления плюс сами мужчины могут пальпировать что-то, когда назначили, справа, слева там еще где-то. Он попал в бетономешалку и травмировал половой орган... Я видел его на следующий день после операции. Штаны мужчины зацепились в бетономешалке, половой член скальпировало. Наши врачи ему помогли, это самое главное.
Бывают, конечно, несчастные случаи, но мы не будем говорить об этом. У меня был такой пациент, когда в больницу мужчина приехал не с половым членом, а баклажаном. У него был перелом полового члена — разрыв пещеристого кавернозного тела это структурная часть полового члена во время агрессивного полового акта. Наша задача добраться до того места, где перелом, определиться, где он находится, качественно зашить. Потом пациента ждет процесс длительного восстановления внешнего вида. Потом человек спокойно может совершать половой акт, но у него есть риск развития болезни Пейрони — то есть тоже может сформироваться искривление члена в будущем. Посмотрите лучше на это.
Как вы думаете — что это? Показывает на снимок в компьютере. Бусинки оказались в мочевом пузыре Источник: Ирина Шарова — Не знаю, предполагаю, что эти бусы врачи достали из пациента? Пациент, как мы предполагаем, искал новых ощущений, а в итоге попал в больницу с камнем мочевого пузыря. Когда уже на операции мы зашли в мочевой пузырь, начали удалять камень, в его центре обнаружили бусинки, всё стало понятно. А что еще находили в пациентах? Что находил самое необычное?
Химическую палочку для размешивания химреактивов. А еще фантик от жвачки. Но об этом люди, как правило, не задумываются. Как правило, извлекают из пациентов пивные банки, шампуни, огурцы, лампочки... Человеческая фантазия безгранична. Дальше в кабинет врача пришли другие медики, беседу приходится прервать. Но, судя по тому, сколько времени занял разговор и сколько всего мы услышали за это время — вывод напрашивается сам.
Владислав Вешкурцев — фанат своего дела. Он может бесконечно рассказывать про то, какие камни в почках бывают у людей, как порой до них тяжело добраться и на какие ухищренные методы идут медики, чтобы помочь пациентам. У урологов сформировался специфический юмор, но это особенность медиков всех сфер. Главная мысль, которая засела в голове после интервью, это то, что врачи действительно совершают подвиги так же часто, как мы все едем на работу и рутинно выполняем свои обязанности.
Поэтому изначально каких-либо неприятных симптомов болезнь не вызывает. По мере роста образования появляются тянущие боли в области поясницы и внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию. В большинстве случаев определить, что пришлось столкнуться именно с фосфатными камнями, удаётся в ходе лабораторного обследования. Карбонатные камни Такие образования обнаруживаются у пациентов достаточно редко. Формируются они из кальциевых солей угольной кислоты. Как правило, это мягкие образования светлого оттенка.
Как и в случае с фосфатами или оксалатами, патология развивается из-за нарушения обмена веществ. Симптоматика также схожа. Преимущество конкрементов такого вида в том, что они легко поддаются лечению, быстро растворяются и безболезненно выводятся из организма. Их называют ещё инфекционными, так как формируются они на фоне заболеваний мочевыделительной системы. Конкременты образуются из фосфата аммония. Характерным является быстрый рост образований. Всего за несколько недель они могут увеличиться до 3—4 сантиметров в диаметре. Образование струвитных камней связано с инфекциями мочевыводящих органов Основным фактором риска образования струвитных камней является инфекция, а также состояния, способствующие нарушению мочеиспускания. Так, патология может развиваться на фоне нейрогенного мочевого пузыря. Для струвитных камней характерны незначительные проявления.
Возникающая симптоматика связана по большей мере с инфекцией мочевыделительной системы. Выявляют конкременты в ходе лабораторных, а также инструментальных исследований. Уратные Строительным материалом для таких образований являются соли мочевой кислоты. Ураты легче всего поддаются медикаментозной терапии. Их удаётся растворить без оперативного вмешательства. Чаще всего это мужчины и женщины в возрасте 20—50 лет. Ураты окрашены в жёлто-коричневые тона, имеют относительно гладкую поверхность. Избыток мочевой кислоты в организме может развиваться на фоне голодания, бесконтрольного приёма анальгетиков, недостатка витаминов группы В. В группу риска попадают люди с избыточным весом, ведущие малоподвижный образ жизни. Уратные камни часто обнаруживаются при закупорке ими мочеточника Уратные камни продолжительное время не дают о себе знать.
Неприятная симптоматика развивается неожиданно. Появляется сильный болевой синдром, который практически невозможно снять анальгетиками почечная колика. В большинстве случаев боль локализуется в поясничной области. Облегчение не наступает даже при смене положения тела. Нередко повышается температура, появляются симптомы общей интоксикации. Описанные признаки свидетельствуют о закупорке камнем мочевыводящих путей. Пациенту должна быть незамедлительно оказана медицинская помощь. Цистиновые и ксантиновые Такие образования в почках встречаются достаточно редко. Их развитие связано с генетическими нарушениями или врождёнными патологиями. Заболевание может встречаться у детей.
В наиболее сложных случаях пациенту требуется пересадка почки. Предрасположенность к образованию цистиновых камней передаётся по наследству Основным строительным материалом для камня являются аминокислоты. В норме эти вещества всасываются обратно в кровь после фильтрации в почках.
Уратные камни в почках, диета, их растворение и выведение
Фосфатные камни. Состоят из кальциевых солей фосфорной кислоты. Гладкие или чуть шероховатые конкременты белого цвета, имеющие мягкую консистенцию. Чаще всего они образуются в щелочной моче при нарушении обмена веществ. Возникновение фосфатов легко обнаружить, сделав анализ мочи, — в этом случае показатель pH выше 6,2. Если в моче наблюдаются белые рыхлые хлопья, то это, скорее всего, свидетельствует о наличии фосфатных камней. Лечение в этом случае должно быть направлено на подкисление мочи при помощи определённой диеты употреблением в пищу кислых соков, минеральных вод, настоев корня винограда, барбариса, шиповника. Струвитные камни. Конкременты этого типа образуются в результате застоя мочи или жизнедеятельности бактерий и имеют инфекционную природу. Отличаются быстрым ростом и мягкой структурой.
Их поверхность гладкая или шероховатая, цвет таких камней — белый или светло-серый. Чаще всего струвитные камни возникают у женщин. Лечение струвитных камней с помощью фитотерапии и лекарственных препаратов неэффективно.
А вот с фосфатными соли фосфорной кислоты и оксалатными соли кальция и щавелевой кислоты камнями такое проделать не удастся. По словам Королёва, нередко камни представляют собой смешанный тип и состоят больше чем из одного вида солей. Доктор обратил внимание, что методы лечения врачи подбирают исходя из типа камня.
Фосфаты имеют белый цвет, и они заметно мягче оксалатов. К образованию камней может привести даже забытая в ходе гинекологической операции нитка.
Третий вид — ураты. Они встречаются в 5—15 процентах случаев. Обычно они жёлто-оранжевого или серого цвета, напоминают слепок из множества кристаллов. Пациенты называют их «ёжиками». Из-за особенностей кристаллического строения ураты не видны на рентгеновских снимках, однако хорошо заметны на КТ. Также заподозрить уратный литиаз можно и с помощью анализа мочи. Реже встречаются цистиновые и ксантиновые камни. При попадании в мочеточник камень размером больше 4 мм уже может быть опасен.
Хотя знаю немало случаев, когда у пациентов выходили камни до 10 мм, причём почти безболезненно. Если говорить о камнях в почках и мочевом пузыре, то размер 2—5 см и больше уже показание к удалению. В моей практике был случай, когда из мочевого пузыря пожилой пациентки извлекли камень размером 15 на 15 см, он занимал всю полость пузыря. Конечно, восстановление после операции шло довольно долго, однако закончилось выздоровлением. В последние годы конкрементов таких внушительных размеров не встречается — всё-таки УЗИ и другие исследования позволяют диагностировать МКБ на ранних стадиях. Если камень находится очень глубоко в почке, нет признаков пиелонефрита, изменения в анализах, при этом анамнез пациента отягощён сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, — предпочтителен консервативный метод. Без хирургического вмешательства можно обойтись и в случае уратов небольшого размера. Существуют препараты, способные их растворить.
Мясоеды и «травоядные» — кто рискует больше?
Как образуются уратные камни Урат калия и урат натрия — это кислые соли мочевой кислоты, которые образуются в результате процессов метаболизма, входят в состав мочи и в небольшой концентрации вреда не приносят. Когда количество уратов увеличиваются, фильтрующая способность почек снижается, при этом соли мочевой кислоты кристаллизуются и выпадают в осадок. Начинается формирование конкрементов — плотных образований, которые называются мочекислыми или уратными камнями. При обнаружении отложений в почечных лоханках и чашечках пациенту диагностируют почечнокаменную болезнь нефролитиаз. Если патологический процесс затронул всю мочевыводящую систему, ставят диагноз "мочекаменная болезнь" уролитиаз.
Даже один раз увидев, как выглядят уратные камни в почках на фото , вряд ли человек захочет носить в организме этот опасный балласт. Это округлые, сверху гладкие отложения величиной от 1 — 2 мм до нескольких см, обычно желтовато-коричневого цвета. Структура мочекислых камней достаточно рыхлая, благодаря чему их удается растворять и выводить из организма без хирургического вмешательства.