12-14-й день – в 75% случаев среднетяжелого течения пневмонии – выздоровление через 14-21 день от начала заболевания, возможно также прогрессирующее ухудшение состояния и появление необходимости в ИВЛ. Расстройство желудочно-кишечного тракта у взрослых требует особенного внимания, если не прекращается в течение нескольких дней, и частота позывов в туалет увеличивается. Судя по всему, "долгий ковид" реже бывает у вакцинированных до болезни и у тех, кто заразился вариантом коронавируса "омикрон". При неблагоприятном течении болезни спустя неделю возникают затруднения дыхания, вызванные пневмонией. Появились первые симптомы коронавируса или ОРВИ, сначала узнайте признаки заболевания по дням при легком и тяжелом течении у взрослых и детей.
Ковид по дням — течение болезни
| COVID-19 или коронавирусная инфекция: симптомы, тесты, температура, лечение, формы и профилактика | – От 3-5 дней в случае легкого течения заболевания до месяца и более при тяжелом течении. |
| Симптомы коронавируса «Пирола» назвали специалисты: как защититься от ковида зимой 2023-2024 | В среднем заболевшие ковидом поправляются в течение 12 недель c момента заражения. |
| Симптомы коронавируса в 2021 году: развитие заболевания по дням | Болезнь будет длиться две-три недели, плюс пара недель восстановления. |
| Постковидные осложнения - симптомы, диагностика, лечение у взрослых | По словам главы Роспотребнадзора, первые дни болезни проходят тяжело, у человека наблюдается высокая температура тела. |
🇷🇺 Россия — последние данные по всем штаммам
- Новый подвариант коронавируса «пирола»: симптомы и мутации: Общество: Россия:
- Коронавирус по дням: развитие симптомов легкой, тяжелой формы, течение болезни до выздоровления
- Инфекционист Темник рассказала, что нового появилось в лечении COVID - Российская газета
- Симптомы COVID-19 — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России
- «Он убил больше, чем Первая мировая война»: в Россию пришел страшный грипп H1N1
Постковидные осложнения
Хотя пик заболеваний прекратился на некоторое время, ожидается новая волна коронавируса осенью 2023 года. На сегодняшний день совсем не обязательно, что наличие кашля и отсутствие запаха указывают на Ковид-19. — Симптомы ковида и правда очень схожи с ОРВИ, — признает врач-терапевт Елена Черненко. Тяжелые сопутствующие заболевания (болезни сердца, легких, иммунодефицит, метаболические и другие нарушения).
Постковидные осложнения
Как изо дня в день проходит течение болезни до выздоровления. Чаще всего у взрослых людей, которые перенесли ковид в среднетяжелой или тяжелой форме, встречаются следующие симптомы. Медицинская помощь взрослым пациентам с положительным результатом теста на COVID-19 может оказываться на дому в случае отсутствия клинических проявлений заболевания или легком течении заболевания.
Как меняются симптомы COVID-19 день за днем, симптомы дельта-штамма и омикрон-штамма
РБК 24. РБК 23. РБК 19. РБК 13. РБК 11. В этот раз министерство предложило дополнить аптечку изотермическим одеялом РБК 08.
Коронавирус: симптомы, осложнения, лечение у детей и взрослых Коронавирус: симптомы, осложнения, лечение у детей и взрослых Изначально коронавирус был обнаружен у птиц в 30-х годах XX века и долгое время не представлял особого интереса для исследователей. У человека впервые выявлен в 1965 году среди больных с ОРВИ. В последующие годы в различных регионах происходили локальные вспышки заражения штаммами коронавируса. Последний случай заболевания, вызванный новым штаммом SARS-CoV-2, случился в 2019 году в Китае и перерос в глобальную эпидемию по всей планете.
Патогенны как в отношении животных, так и человека. Для человека опасны только 7 из известных на сегодняшний день коронавирусов.
Если он появился, следует самоизолироваться, ограничив контакты с другими людьми во избежание распространения инфекции. Поражения кожи могут появляться в числе первых симптомов новой коронавирусной инфекции. Существует несколько видов такого симптома. Один из них — так называемые «ковидные пальцы» или акроваскулит.
Это пурпурно-красная кожная сыпь в виде папул, располагающаяся между пальцами верхних и чаще нижних конечностей. Внешне такие изменения могут быть похожи на термическое повреждение кожи рис. В некоторых случаях сыпь сопровождается зудом и болью. Как правило, симптом наблюдается у детей и лиц молодого возраста. Рисунок 2. Источник: МедПортал Также возможно появление ангиитов.
Это кожные сыпи в виде узелков, появляющиеся на фоне инфекционных и аллергических симптомов. Как правило, они встречаются среди пожилых людей, а также у пациентов с заболеваниями центральной нервной системы. Чаще всего это: раздражительность,.
Легкие увеличены в объеме и массе, тестоватой или плотной консистенции, маловоздушные или безвоздушные; лакового вида с поверхности, темно-красного вишневого цвета, при надавливании с поверхностей разрезов стекает темно-красная жидкость, с трудом выдавливаемая из ткани.
Кроме разной величины кровоизлияний, встречаются геморрагические инфаркты, обтурирующие тромбы, преимущественно в ветвях легочных вен. Значимых поражений трахеи при этом не наблюдается, выявляемый серозно-гнойный экссудат и гиперемия слизистой оболочки у интубированных пациентов связаны с нозокомиальной инфекцией. В случаях, когда COVID-19 присоединялся к другой тяжелой патологии, закономерно отмечается сочетание изменений, характерных для разных заболеваний. Исходя из анализа клинической симптоматики, можно предполагать тропность вируса к эпителию гортани, мерцательному эпителию дыхательных путей на всем протяжении, альвеолоцитам I и II типов. Судя по всему, вирусные поражения у таких пациентов не приводят к развитию выраженного экссудативного воспаления и, соответственно, катаральных явлений.
Критическая форма COVID-19 является разновидностью цитокинового шторма, а ее проявления сходны с течением первичного и вторичного гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза ГЛГ или синдрома активации макрофагов САМ. Отличие COVID-19-индуцированного вторичного ГЛГ от других форм вирус-индуцированного цитокинового шторма заключается в том, что органом-мишенью при этом варианте цитокинового шторма являются легкие, что связано с тропизмом коронавируса к легочной ткани, а также в более умеренном повышении уровня ферритина сыворотки крови. Гиперактивация иммунного ответа при COVID-19 часто ограничивается легочной паренхимой, прилегающей бронхиальной и альвеолярной лимфоидной тканью и ассоциируется с развитием ОРДС. В раннем периоде COVID-19-пневмонии наблюдаются нормальный уровень фибриногена крови, регионального фибринолиза и высокий уровень D-димера, что не является признаком развития острого синдрома активации макрофагов. Этот процесс можно расценивать как САМ-подобное внутрилегочное воспаление, которое усиливает выраженность локальной сосудистой дисфункции, включающую микротромбоз и геморрагии, что в большей степени приводит к развитию легочной внутрисосудистой коагулопатии, чем диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
У пациентов с критическим течением COVID-19 развивается васкулярная эндотелиальная дисфункция, коагулопатия, тромбозы с наличием антител к фосфолипидам, с клинической картиной, напоминающей катастрофический антифосфолипидный синдром. Клинические и патологические изменения трудно дифференцировать с полиорганным тромбозом, развивающимся при ДВС и тромботической микроангиопатии ТМА. При микроскопическом исследовании обращают на себя внимание: интраальвеолярный отек с примесью в отечной жидкости эритроцитов, макрофагов, слущенных альвеоцитов, единичных нейтрофилов, лимфоцитов и плазмоцитов; интраальвеолярные гиалиновые мембраны, распространяющиеся иногда до внутренней поверхности бронхиол; десквамация альвеолярного в виде отдельных клеток и их пластов и бронхиолярного эпителия; появление крупных, неправильной формы альвеоцитов II типа, с увеличенными ядрами с грубозернистым хроматином и отчетливыми ядрышками в некоторых из них вокруг ядра видно гало, а в цитоплазме — округлые базофильные и эозинофильные включения, характерные для вирусного повреждения клеток ; пролиферация альвеолоцитов II типа, образование их симпластов. Характерна слабо выраженная периваскулярная и перибронхиальная лимфоидная и макрофагальная инфильтрация, а также инфильтрация межальвеолярных перегородок и стенок мелких сосудов, представленная различными популяциями лимфоцитов и макрофагов. Вирус SARS-CoV-2 выявляется в реснитчатых клетках бронхов, эпителии бронхиол, в альвеолоцитах и макрофагах, а также в эндотелии сосудов с помощью методов амплификации нуклеиновых кислот МАНК , при иммуногистохимическом, ультраструктурном исследованиях.
Не исключают возможность активации тромбоцитов антителами к SARS-CoV2 как важной причины развития синдрома гиперкогауляции. В единичных наблюдениях развивается локальный легочный или системный продуктивно-деструктивный тромбоваскулит, возможно, в результате суперинфекции. Существуют доказательства связи части наблюдений постковидного синдрома, наряду с другими патологическими процессами, с пролонгированной тромботической микроангиопатией и сохраняющимся синдромом гиперкоагуляции. Для поражения легких при COVID-19 характерны выраженное полнокровие капилляров межальвеолярных перегородок, а также ветвей легочных артерий и вен, с замедлением кровотока, со сладжами эритроцитов, свежими фибриновыми и организующимися тромбами; внутрибронхиальные, внутрибронхиолярные и интраальвеолярные кровоизлияния, являющиеся субстратом для кровохарканья, а также периваскулярные кровоизлияния. Поражение сосудистого русла легких — важный фактор патогенеза гипоксии и ОРДС.
Выраженный альвеолярно-геморрагический синдром характерен для большинства наблюдений, вплоть до формирования, фактически, геморрагических инфарктов хотя и истинные геморрагические инфаркты не редки. Тромбоз легочных артерий иногда прогрессирует до правых отделов сердца, описан тромбоз артерий разных органов с развитием их инфарктов миокарда, головного мозга, кишечника, почек, селезенки , описана также гангрена конечностей. Несмотря на выраженный альвеолярно-геморрагический синдром, значительных отложений гемосидерина в их исходе не наблюдается.
Врачи назвали основные симптомы нового штамма COVID
Клинические проявления коронавирусной инфекции болезни COVID-19 Первоначальное представление - Пневмония, по-видимому, является наиболее частым серьезным проявлением инфекции, характеризующейся, прежде всего, лихорадкой, кашлем, одышкой и двусторонними инфильтратами при визуализации груди [34,38-40]. Нет конкретных клинических признаков, которые могли бы еще надежно отличить COVID-19 от других вирусных респираторных инфекций. В исследовании, описывающем 138 пациентов с пневмонией COVID-19 в Ухане, наиболее распространенными клиническими признаками в начале заболевания были [40]: лихорадка в 99 процентов сухой кашель в 59 процентов анорексия у 40 процентов одышка у 31 процента обилие мокроты в 27 процентов Другие когортные исследования пациентов из Ухани с подтвержденным COVID-19 сообщили о сходном диапазоне клинических результатов [38,40,56,57]. Тем не менее, лихорадка не может быть универсальным открытием.
Другие, менее распространенные симптомы включают головную боль, боль в горле и ринорею. В дополнение к респираторным симптомам желудочно-кишечные симптомы например, тошнота и диарея также были зарегистрированы у некоторых пациентов, но они относительно редки [38,40]. В отчетах о когортах за пределами Ухани описаны аналогичные клинические данные, хотя некоторые предполагают, что более легкое заболевание может быть более распространенным [58-60].
Например, в исследовании 62 пациентов с COVID-19 в китайской провинции Чжэцзян у всех, кроме одного, была пневмония, но только у двух развилась одышка, и только у одного выполнялась искусственная вентиляция легких [59]. Течение и осложнения - Как и выше, симптоматическая инфекция может варьироваться от легкой до критической. Некоторые пациенты с изначально легкими симптомами могут прогрессировать в течение недели.
В одном исследовании 138 пациентов, госпитализированных в Ухане по поводу пневмонии из-за SARS-CoV-2, одышка развилась в среднем через пять дней после появления симптомов, а госпитализация произошла после медианы семи дней после появления симптомов [40]. В другом исследовании среднее время одышки составляло восемь дней [38]. Острый респираторный дистресс-синдром ОРДС является основным осложнением у пациентов с тяжелым заболеванием.
Вероятнее всего, в это время происходит «равная борьба»: интенсивное размножение вируса в первые дни заболевания компенсируется мгновенной реакцией иммунной системы и ее защитной ролью: она убивает и сам вирус, и пораженные клетки, нивелируя численное превосходство и ограничивая зоны повреждения. Человек замечает болезнь по разным симптомам - температура, кашель, горло, нос заложило, диарея или даже изолированная слабость. Часто эти симптомы продолжаются два-три дня и уходят совсем, либо снижаются до незначительных проявлений. Кто-то реагирует скачком температуры в 38-39С на 1-2 дня и выравнивает положение, у кого-то только субфебрилитет несколько дней, у кого-то и повышенной температуры нет, а есть другая симптоматика. И это нормальная реакция на вторжение вирусного агента. Казалось, человек уже поправляется или даже поправился. Но нет, на 6-7-й день все может повториться с удвоенной силой - начинает развиваться гипервоспалительный синдром и защитные силы иммунитета либо падают, либо развивается ряд эффектов, направленных против организма. Здесь и избыточная моноцитарная активация из-за цитокинов и ферритина, и нетоз клеточная гибель — Прим.
Именно эти проявления становятся, чаще всего, показателями для госпитализации. Игорь Соколов говорит, что седьмой день важен, потому что к этому дню наблюдается массированный выход вируса из пораженных клеток и развитие воспаления - реакции со стороны иммунной системы.
Эпидемиологи ещё на раннем этапе пандемии предупреждали, что коронавирус SARS-CoV-2 останется с нами навсегда точно так же, как вирус гриппа. Видимо, омикрон и демонстрирует, что он вписался в человеческую популяцию и будет циркулировать в формате обычного ОРВИ без ужасов вроде пневмонии и цитокинового шторма. Но не будем делать поспешных выводов: в США один человек уже скончался от нового штамма омикрон. К тому же, сейчас нужно внимательно отследить, как он будет себя вести на непривитой популяции и на людях с иммунитетом от прививки.
Вероятно, легкое течение обусловлено именно вакцинопрофилактикой, которая в Великобритании на очень высоком уровне. В январе 2022 года можно констатировать, что омикрон стал главенствующим вариантом коронавируса в мире, вытеснив дельту. Заболеваемость в настоящее время растет практически во всех странах.
Профилактика При круглогодичных формах заболевания, а также при лёгкой и среднетяжёлой форме COVID-19 прогноз благоприятный.
Американские исследователи проанализировали данные примерно 200 000 пациентов. У всех коронавирус диагностировали с января 2020 года по май 2021 года, до начала повсеместной вакцинации. Исследование показало, что у активных людей были ниже риски госпитализации и смерти в течение 90 дней после заражения COVID-19. Связь между физической активностью и более низкими рисками госпитализации и смерти сохранялась также для людей с такими хроническими состояниями, как повышенное давление , сердечно-сосудистые заболевания и ожирение [31].
Вакцина прививка от коронавируса В настоящее время применяются несколько различных типов потенциальных вакцин против COVID-19, в том числе: Инактивированные или ослабленные вирусные вакцины с использованием вируса, который был инактивирован или ослаблен и не вызывает болезни, но при этом генерирует иммунный ответ вакцина от компании Sinopharm. Вакцины на основе белка с использованием безвредных фрагментов белка или содержащей белок скорлупы, имитирующих вирус COVID-19, для безопасного иммунного ответа. Вирусные векторные вакцины с использованием генетически модифицированного вируса, который не может вызывать болезни, но производит белки коронавируса, способные безопасно генерировать иммунный ответ. Как создаётся «Спутник V» После вакцинации эффект наступает примерно через три недели.
Вакцина "ЭпиВакКорона" переносится незначительно легче, чем "Спутник V", но принципиальных отличий нет. Преимущества вакцин от COVID-19: в целом хорошая переносимость, отсутствие тяжёлых побочных эффектов и хороший иммунный ответ у большинства привитых. Недостатком можно назвать лишь неопределённый период действия появившегося иммунитета после вакцинации. Вакцина "Спутник лайт" является обычным "Спутником", только с одной дозой вакцины, эффективность её значительно ниже.
Она позволяет получить иммунитет немного быстрее, возможно будет применяться для ревакцинации. Побочные эффекты вакцины от коронавируса Все потенциально возможные и используемые вакцины против COVID-19 проходят тщательные исследования, чтобы гарантировать их максимальную безопасность перед широким применением. На сегодняшний день использование доступных вакцин показало достаточную их безопасность и возможность применения исходя из соотношения риск-польза для популяции. Как и у любой вакцины имеются определённые противопоказания, возможны аллергические реакции, однако они случаются редко [18].
Никаких серьёзных побочных эффектов от вакцины "Спутник V" и других зарегистрированных в России вакцин не выявлено. В них нет живого коронавируса — только его компоненты на разных носителях, поэтому никакого риска привитые для окружающих людей не предоставляют. Увеличивает ли вакцина риск развития тромбозов Нет никаких доказательств, что вакцины от коронавируса значимо увеличивают риск развития тромбоза, сейчас это относится к редким побочным явлениям, не превышающим таковые при любых медицинских манипуляциях. Специально следить за за уровнем D-димера маркера тромбообразования после вакцинации на требуется.
Независимо от штаммов вариантов , все коронавирусные агенты, вызывающие COVID-19, имеют в своём составе одинаковые участки, которые и содержатся в вакцинах, поэтому вероятность, что вакцины будут неэффективны против нового, например британского штамма, минимальна. Какая вакцина от коронавируса подходит пожилым людям Пожилым людям подходит любая из зарегистрированных в РФ вакцин, начинать лучше всего со "Спутник V". В России проходят клинические испытания вакцины для подростков «Спутник М» — это обычная двухкомпонентная вакцина «Спутник V», но в меньшей дозировке. Вакцинация беременных Вакцины от коронавируса пока противопоказаны беременным, хотя многочисленные наблюдения не выявили каких-либо проблем с течением беременности и развитием ребёнка, но долгосрочных наблюдений ещё нет.
Каких-то новых особенностей течения болезни у беременных пока также не выявлено. Вакцинация от коронавируса при ВИЧ и онкологии Людям с ВИЧ-инфекцией и раком можно и нужно прививаться от коронавируса, поскольку их иммунитет наиболее уязвим перед вирусом и болезнь протекает тяжелее. Никаких рисков, связанных с вакцинацией у этой группы людей, на данный момент не установлено. Повторное заражение коронавирусом Повторное заражение коронавирусной инфекцией возможно.
Однако это единичные случаи, и пока неясно, с чем они связаны. Вероятно, повторно могут заболеть люди с иммунодефицитом, имеющие серьёзные хронические заболевания. После болезни иммунитет сохраняется как минимум три месяца, в это время повторные заболевания крайне редки, данных о максимальной иммунной памяти пока нет. Уровень антител класса G, необходимый для защиты организма от повторного заболевания, отличается у разных людей, его точное значение, гарантирующее длительную защиту, пока не определено.
Повторные заражения у пациентов с иммунодефицитом могут возникнуть через 4-6 месяцев после перенесённой инфекции. Результаты исследований показывают, что иммунитет после вакцинации ни в чём не уступает иммунитету, приобретённому после болезни. Через какое время нужна повторная прививка от коронавируса Иммунитет у всех людей разный, точных данных о том, когда нужно проходить повторную вакцинацию, нет. Есть смысл сделать анализ на антитела класса G через месяц и через 6 месяцев после окончания вакцинации, чтобы оценить динамику и дальше действовать осознанно.
Согласно данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний CDC , вакцинация защищает лучше, чем предыдущее заражение коронавирусом. Оказалось, что у тех, кто недавно перенёс инфекцию и не был вакцинирован, вероятность заболеть коронавирусом в пять раз выше, чем у тех, кто вакцинировался в течение полугода [27]. Профилактика коронавируса Неспецифическая профилактика во время пандемии предполагает следующие меры: регулярно мойте руки с мылом не меньше 20 секунд и обрабатывайте их спиртосодержащим средством. Это позволит механически удалить вирус; ежедневно дезинфицируйте антисептиками дверные ручки, выключатели, телефоны, клавиатуры, туалеты, смесители и раковины.
Если вы сначала дотронетесь до заражённых предметов, а потом прикоснётесь к глазам, носу или рту, то можете заболеть; соблюдайте режим изоляции от окружающих до 14 дней в обязательном порядке после посещения стран с высокой вероятностью заражения даже при отсутствии симптомов болезни. Так вы убережёте близких и других людей от заражения и распространения инфекции; держитесь на расстоянии минимум 1 метра от людей, особенно если у них кашель, насморк и повышенная температура. Соблюдайте дистанцию в общественных местах вирус не передаётся на больших расстояниях. После этого обязательно выбрасывайте салфетку в контейнер для мусора с крышкой, обрабатывайте руки спиртосодержащим антисептиком или мойте их водой с мылом.
Это снизит вероятность заражения других людей; тщательно мойте овощи и фрукты без упаковки под проточной водой; как можно быстрее обращайтесь за медицинской помощью при повышении температуры, появлении кашля и затруднении дыхания, посинении губ или носа. Это поможет вовремя распознать болезнь и принять срочные меры при возникновении осложнений; носите маску, независимо от того больны вы или здоровы. Маска предназначена для того, чтобы снизить риск заражения окружающих от больного и не заразиться здоровым людям в тех ситуациях, когда невозможно избежать близкого контакта в метро, в магазине, в аптеке и др. Важно помнить, что коронавирусная инфекция может протекать без симптомов, и определить, болен человек или здоров без лабораторной диагностики невозможно; чаще проветривайте помещение.
Долгий коронавирус или постковидный синдром: симптомы, течение, лечение и последствия
По словам доктора Соколова, в течении болезни можно выделить два пиковых периода — кроме 7-го дня, важен еще и 14-й. Типичные признаки ковида у взрослых могут появляться и без повышения температуры. Как изо дня в день проходит течение болезни до выздоровления. Появились первые симптомы коронавируса или ОРВИ, сначала узнайте признаки заболевания по дням при легком и тяжелом течении у взрослых и детей.
Симптомы long COVID
- Коронавирус. Статистика коронавируса (штамм Омикрон) в России и мире в реальном времени.
- «Ни в коем случае не надо пичкать себя антибиотиками без назначения»
- Симптомы коронавируса по дням
- Коронавирус в России сегодня – сколько заболело, статистика, последние новости