При эпилепсии приступы в большинстве случаев спонтанны или вызываются простыми стимулами (световыми мельканиями, глубоким форсированным дыханием).
Статьи о здоровье
Фокальные приступы, составляющие 60 % всех припадков, берут начало в нейронных сетях, ограниченных одним полушарием мозга. во избежание травм. Известны даже такие формы эпилепсии, когда сексуальные ощущения выступают компонентом эпилептического приступа и в результате формируют отрицательное отношение к любым проявлениям половых влечений. Опасность эпилептического приступа – возникновение длительного судорожного приступа продолжительностью около 30 минут, который может привести к остановке жизненно-важных функций организма. По каким признакам можно заподозрить у ребёнка эпилепсию?
Статьи о здоровье
Как проявляется эпилептический приступ? Эпилептические приступы могут иметь различные симптомы. Собака в преддверии эпилептического приступа ведет себя беспокойно, гавкает, стараясь предупредить об опасности, и что необходимо предпринять меры для предупреждения кризиса. Первая помощь при приступе эпилепсии — что нужно и чего нельзя делать во время припадка, видео. Приступы повторяются настолько часто, что в промежутках между ними у человека не восстанавливается сознание (в отличие от серии припадков), что свидетельствует о развитии эпилептического статуса, несущего реальную угрозу для жизни больного. Как проявляется эпилептический приступ? Эпилептические приступы могут иметь различные симптомы. Каждый человек может стать свидетелем эпилептического припадка. Расскажем о первой помощи при приступе эпилепсии и объясним, что можно и нельзя делать при этом состоянии.
Эпилепсия — причины, первая помощь
Следует помнить, что данные препараты оказывают мощное угнетающее воздействие на дыхательный центр и при их передозировке возможна остановка дыхания центрального генеза, поэтому медицинскому персоналу, не имеющему клинического опыта работы с данными препаратами в условиях стационара, рекомендовать их для использования на этапе скорой медицинской помощи нецелесообразно. Купирование отека головного мозга рекомендуется проводить в условиях стационара. Симптоматическая терапия. При переходе эпилептического статуса в эпилептическую кому форсировать выход из нее не следует.
Купирование судорожного синдрома при всех прочих патогенетических состояниях принципиального отличия от лечения эпистатуса не имеет, за исключением лечения экзогенных отравлений, где в комплекс лечебных мероприятий необходимо включать специфическую антидотную терапию см. Видео первая и неотложная помощь при эпилепсии судорогах, эпилептическом припадке.
Зафиксируйте время, когда начался приступ. Информация пригодится, если придется обращаться за медицинской помощью 5.
Положите под голову человеку плоский мягкий предмет — подушку, пакет с мягким содержимым, свернутую одежду. Это поможет предотвратить травмы головы 5. Переверните пациента на бок и при необходимости аккуратно поддерживайте его в таком положении только не нужно удерживать его силой. В положении лежа на боку слюна будет свободно вытекать изо рта, снизится риск удушья 6.
Ослабьте воротник одежды и галстук, чтобы человеку было легче дышать. Снимите с человека очки. Вызовите бригаду скорой медицинской помощи, если приступ продолжается больше 5 минут, или за одним приступом следует другой, если приступ произошел у беременной женщины или у человека, который находится в воде. Скорую нужно вызвать, если пациент получил травму или задыхается 6.
Подождите, пока человек придет в себя. Разговаривайте с ним спокойно, обеспечьте физическую и психологическую поддержку. При необходимости можно позвонить родственникам и друзьям пациента, проводить его домой. Важно помнить, что каждый случай эпилептического приступа особенный.
Если эпилепсия есть у кого-то из близких людей, нужно обратиться к врачу, чтобы получить конкретные рекомендации и инструкции. Важно Головная боль, судороги и двоение в глазах: как распознать кровоизлияние в мозг Что нельзя делать Существует немало мифов о том, как оказывать первую помощь при эпилепсии. Некоторые способы просто бесполезны, а другие — опасны. Поэтому нужно запомнить, что нельзя делать при приступе эпилепсии: Не пытайтесь удерживать или останавливать судороги.
Человек может биться об пол, дрожать, кричать, делать резкие движения. Если его удерживать, это усилит стресс и может спровоцировать травму у больного и того, кто оказывает помощь. Не вставляйте человеку в рот ложку, палец и другие предметы 6. Существует миф, что человек во время приступа может подавиться собственным языком, поэтому нужно положить в рот что-то твердое.
Первая помощь при приступе эпилепсии Приступ эпилепсии является поводом для вызова скорой. Оставайтесь с человеком до момента, как он придёт в сознание, после предложите свою помощь — он будет чувствовать себя растерянно. Профилактика У каждого пациента заболевание протекает по-разному, чаще всего прогноз зависит от того, насколько рано оно началось, как часто бывают приступы и насколько выражены коморбидные психические расстройства. Эпилептологи говорят о стойкой терапевтической ремиссии в том случае, если на протяжении 3-4 лет у пациента нет любого вида приступов. В большинстве случаев пациент возвращается к своей привычной жизни, продолжает работать, создает семью. Но нужно помнить, что людям с эпилепсией нельзя работать по ночам и нежелательно часто менять часовой пояс и климат. У больных эпилепсией есть ограничения при трудоустройстве — им категорически нельзя работать в шумном душном помещении, на высоте, с движущимися механизмами. По мнению большинства детских эпилептологов, чем раньше развивается эпилепсия и чем позже она диагностируется, тем хуже прогноз по развитию ребенка [12] [15] [17].
Если эпилепсия идиопатическая наследственно детерминированная , предотвратить её невозможно. Профилактика симптоматической эпилепсии, развивающейся на фоне первичной патологии головного мозга, возможна — для этого необходимо избегать травмы головы и своевременно лечить инфекционные и неинфекционные заболевания мозга. Пациентам с эпилепсией важно соблюдать диету: ограничивать потребление жидкости, приправ, поваренной соли, крепкого кофе и чая. Важно соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, гулять на свежем воздухе, также показаны легкие физические зарядки. Техника безопасности для пациентов с эпилепсией Следует переоборудовать дом, где живёт человек с эпилепсией: закрыть острые углы, убрать твёрдые предметы, стеклянные поверхности, беречься кипятка. Пациенту с эпилепсией не стоит работать в одиночестве. Для сна рекомендуется применять капу, антиудушающую подушку. Вместо ванной стоит принимать душ, так как одна из самых частых причин смерти пациентов с эпилепсией — утопление в ванной.
Другие рекомендации для пациентов с эпилепсией: вести дневник приема лекарств; носить инфобраслет и инструкцию по первой помощи; в смартфоне активировать SOS-функцию, носить датчик падения, передавать GPS-положение родным; носить эпишапку или защитный ободок; запрещены подводные виды спорта и единоборства; плавать и рыбачить нужно в спасжилете под присмотром. Техника безопасности при эпилепсии Список литературы Fisher R. Психические изменения в развернутой стадии эпилепсии. Броун Т. Клиническое руководство. Власов П. Эпилепсия у мужчин и женщин: грани проблемы. Эпилепсия и пароксизмальные состояния.
Воронкова К. Неврология и Психиатрия. Железнова Е.
Оглянитесь вокруг — больному ничего не угрожает? Если всё в порядке, не трогайте и не перемещайте его. Отодвиньте подальше мебель и прочие предметы, об которые он может случайно удариться. Обязательно засеките время начала приступа. Опустите больного на землю и подложите ему что-нибудь мягкое под голову. Не удерживайте его в неподвижном состоянии, пытаясь остановить судороги. Мышцы это не расслабит, но запросто может стать причиной травм.
Не кладите больному ничего в рот. Считается, что в ходе приступа может запасть язык, но это заблуждение. Как было сказано выше, в это время мышцы — и язык в том числе — находятся в гипертонусе. Не пытайтесь разжать человеку челюсти и поместить между ними какие-то твёрдые предметы: есть риск, что во время очередного напряжения он или случайно укусит вас, или раскрошит себе зубы. Ещё раз проверьте время. Если припадок длится больше пяти минут, звоните в скорую помощь. Долгие приступы могут вызывать необратимые повреждения клеток мозга. После того как припадок прекратился, положите человека в удобное положение: лучше перевернуть его набок. Убедитесь, что дыхание пришло в норму. Аккуратно проверьте, свободны ли дыхательные пути: их могут перекрывать куски пищи или зубные протезы.
Если жертве приступа всё ещё сложно дышать, немедленно вызывайте скорую. Пока человек полностью не придёт в норму, не оставляйте его одного. Если он поранился или за первым приступом сразу же следует повторный, срочно обратитесь к врачу. Помните, что эпилепсия ни в коем случае не клеймо и не приговор. Миллионам людей это заболевание не мешает вести полноценную жизнь. Обычно грамотная поддерживающая терапия и наблюдение у специалистов помогают держать всё под контролем, но если вдруг у друга, коллеги или случайного прохожего начинается приступ, каждый из нас обязан знать, что нужно делать. Читать еще: Что это такое ВСД по смешанному типу Оказание первой помощи при эпилепсии Эпилепсия — неизлечимая неврологическая болезнь, возникающая из-за чрезмерной активности нервных клеток в мозге. Эта активность способствует проявлению сильного возбуждения его коры, что приводит к приступу припадку. В момент припадка больной не контролирует свои действия и может получить серьезную травму. Поэтому первая помощь при эпилепсии должна выполняться четко, последовательно и быстро.
Особенности заболевания Эпилептический припадок может иметь разные проявления в зависимости от вида заболевания. В медицине существует сложная классификация проявлений эпилепсии. Мы остановимся на трех разновидностях, которые нужно различать, чтобы доврачебная помощь была оказана правильно. Неочевидные припадки; Приступы с ярко выраженной симптоматикой; Эпистатус. О наступлении неочевидных припадков свидетельствуют такие факторы: Частые ночные кошмары; Непроизвольное мочеиспускание во время сна; Изменения в поведении, проявляющиеся в истерии, которая чередуется с отрешенностью; Частые ступоры, во время которых человек не может отвести взгляд от одной точки; Полное отсутствие реакции на окружающих. При подобной часто возникающей симптоматике целесообразно пройти обследование у невролога.
Эпилептический приступ: памятки для пациентов и лиц, оказывающих первую помощь при приступе.
| Оперативность. Профессионализм. Милосердие | Отодвинуть больного от опасных предметов (стекло, острые углу, части мебели и др.), повернуть больного на бок, положить ему под голову мягкий предмет. |
| Рекомендации больным эпилепсией от эпилептологов ТОНУС ЛАЙФ | Известны даже такие формы эпилепсии, когда сексуальные ощущения выступают компонентом эпилептического приступа и в результате формируют отрицательное отношение к любым проявлениям половых влечений. |
| Эпилепсия: как жить с этим, что можно и что нельзя | эпилептический приступ фото Эпилептический приступ – это припадок, порождающийся интенсивными нейронными разрядами в мозге, которые проявляются двигательной, вегетативной, психической и мыслительной дисфункцией, нарушением чувствительности. |
| 10 правил первой помощи при приступе эпилепсии, которые должны знать все | Первый приступ эпилепсии может случиться в любом возрасте – как у младенцев первого года жизни, так и у пожилых людей. |
| Первая помощь при приступе эпилепсии. Что делать при эпилепсии у взрослых. | Эпилептический припадок – как оказать первую помощь. |
Первая помощь при эпилепсии
| Первая помощь при приступе эпилепсии: что можно и что нельзя делать с взрослым человеком | Эпилептический приступ может выглядеть довольно пугающе, на деле же он не требует срочного медицинского вмешательства. |
| Институт детской неврологии и эпилепсии | Классификация эпилептических приступов, подготовка к припадку и оказание первой медицинской помощи при эпилепсии. |
| Первая помощь при приступе эпилепсии. Что делать при эпилепсии у взрослых. | эпилептический приступ продолжался не дольше 5 минут. |
Эпилептический приступ: памятки для пациентов и лиц, оказывающих первую помощь при приступе.
Окончание приступа: первая помощь По завершении припадка человек постепенно начинает приходить в себя. Его нельзя в этот период оставлять одного. Больного следует переложить в положение на бок. Если приступ был на улице, а вокруг собралась толпа любопытствующих, их нужно попросить разойтись, чтобы больной не чувствовал значительного дискомфорта от повышенного внимания. Когда человек попытается встать и передвигаться на своих ногах, его нужно поддерживать и не отпускать одного, так как в последующие 15 минут у него ещё могут сохраняться остаточные судороги. В целом, 15 минут достаточно, чтобы состояние больного нормализовалось. Кофе , острые и солёные блюда могут спровоцировать повторный приступ, поэтому их нельзя предлагать. После приступа у больного может наблюдаться сонливость, поэтому, по возможности, ему нужно обеспечить условия для отдыха, проводить до дома или медицинского учреждения.
Медицинская помощь должна оказываться человеку, если приступ продолжается более 3 минут, а человек всё это время не дышит. Попадание воды в дыхательные пути может привести к нарушению дыхательной функции — в этом случае ему точно понадобится помощь врачей.
Наш эксперт к.
Что такое эпилепсия Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, для которого характерны повторяющиеся эпизоды судорог. Судороги связаны с ненормальной активностью нейронов, клеток головного мозга. Приступ возникает, когда в определенном участке мозга повышается электрическая активность, способная передаваться в соседние зоны.
Проявления эпилептических приступов очень разнообразны. Иногда они практически незаметны для окружающих, например, когда человек на несколько секунд замирает и смотрит в одну точку или повторяет одно и то же навязчивое движение. Но бывают и другие приступы: с потерей сознания, судорогами, изменением поведения 1.
Именно такие состояния у большинства людей ассоциируются с эпилепсией. Для лечения эпилепсии используют противосудорожные препараты, которые помогают контролировать приступы. Некоторым пациентам могут назначить не одно, а сразу несколько лекарств.
Иногда показано хирургическое вмешательство — как правило в том случае, если болезнь не поддается лекарственной терапии 2,3. Полезная информация об эпилепсии В каком возрасте чаще встречается эпилепсия у детей до 15 лет и людей старше 60 лет Самые опасные осложнения эпилепсии эпилептический статус — серия судорог с потерей сознания и нарушением дыхания Какой врач лечит эпилепсию невролог, специалист по коррекции судорожных состояний Симптомы эпилептического приступа Как уже говорилось выше, при эпилепсии в разных участках головного мозга происходит хаотический всплеск мозговой активности. В зависимости от того, какая зона вовлекается в этот процесс, появляются разные симптомы.
Если аномальная активность возникла в зоне, которая влияет на импульсы к мышцам, то у человека будут судороги. Если затронут сосудодвигательный центр, нарушается приток крови к головному мозгу, а человек теряет сознание. Повышенная потливость или беспричинный страх — симптом поражения центров, отвечающих за вегетативные функции.
В тему Тем не менее, есть симптомы, которые встречаются чаще всего: непроизвольные сокращения или подергивания мышц; чувство дезориентации и непонимания окружающего; потеря сознания, изменения восприятия; автоматизмы — непроизвольные повторяющиеся движения жевание, махание руками, моргание, потирание пальцев 4. У разных людей симптомы могут существенно различаться. Поэтому не стоит самостоятельно заниматься диагностикой, ориентируясь только на внешние проявления.
Выявить эпилепсию может только врач. Как можно помочь человеку при приступе эпилепсии Каждый человек может стать свидетелем эпилептического припадка. Расскажем о первой помощи при приступе эпилепсии и объясним, что можно и нельзя делать при этом состоянии.
Существует миф, что человек во время приступа может подавиться собственным языком, поэтому нужно положить в рот что-то твердое. На самом деле язык останется на своем месте несмотря на судороги, а вот предметы во рту могут повредить слизистую, зубы и десны. Во время приступа не давайте человеку еду, воду или лекарства — это может стать причиной травмы или удушья, если инородное тело попадет в дыхательные пути. Не делайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
При эпилепсии нормальное дыхание обычно восстанавливается самостоятельно, как только закончится приступ. Самое важное при приступе эпилепсии: обеспечить человеку безопасность, оставаться спокойным и вызвать медицинскую помощь, если приступ идет длительное время. Полезно знать Как оказать первую помощь при тепловом ударе: советы врача Популярные вопросы и ответы Эпилептический приступ — не такое уж редкое явление, поэтому есть вероятность столкнуться с ним в повседневной жизни. На некоторые популярные вопросы об этом состоянии отвечает к.
Как понять, что скоро будет приступ эпилепсии? Важно отметить, что не все люди с эпилепсией испытывают предупреждающие признаки перед приступом, а еще они могут быть различными для каждого человека. Как можно помочь самому себе во время судороги? Но все же ключевой аспект заботы о своем здоровье при эпилепсии — это получить профессиональную медицинскую помощь и консультацию врача по управлению судорожным синдромом.
Почему нельзя открывать рот при эпилепсии? Во время судорог человек может непроизвольно укусить себя или того, кто находится рядом. Вмешательство в ротовую полость также может увеличить риск появления травм, связанных с вдыханием слизи или рвотных масс. Вместо того, чтобы открывать человеку рот, важно обеспечить безопасность окружающей обстановки, обеспечить доступ воздуха и убедиться, что человек лежит на мягкой поверхности, в безопасном положении.
Можно ли засовывать ложку в рот эпилептику? Это увеличивает риск травмы и удушья для человека, у которого происходит приступ. Как помочь человеку отойти после приступа эпилепсии? Источники: Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей.
Клинические рекомендации. Вахаб А.
У отдельных пациентов возможно сочетание различных потенциально эпилептогенных структурных изменений головного мозга например, склероза гиппокампа и фокальной кортикальной дисплазии. Церебральные дизонтогенезии, или мальформации развития коры, по современным данным,являются наиболее частой причиной эпилепсии, особенно проявляющейся у детей и подростков, и представляют собой большой спектр нарушений, поражающий целиком обе гемисферы например, лиссэнцефалия , либо распространенные билатеральные поражения например, билатеральная узловая гетеротопия , либо целиком одну гемисферу например, гемимегалэнцефалия , либо изолированные участки коры одного полушария фокальные кортикальные дисгенезии. Тяжелые дизонтогенетические поражения мозга, проявляющиеся эпилепсией и слабоумием, были идентифицированы в начале прошлого столетия на основании патологоанатомических исследований [Alzheimer A. Клинико-морфологические сопоставления позволили описать клиническую картину многих таких синдромов и диагностировать их в младенчестве и раннем детстве. Это относится прежде всего к болезни Штурге - Вебера, лиссэнцефалии, туберозному склерозу, гемимегалэнцефалии.
В диагностике ряда других дисплазий, лежащих в основе эпилепсии, особенно фокальной корковой дисплазии, как и ряда гетеротопий, выдающуюся роль сыграла магнитно-резонансная томография МРТ [6]. Классификация нарушений кортикального развития представлена в таблице 1 [65]. Таблица 1. Классификация нарушений кортикального развития [525] Фокальная кортикальная дисплазия ФКД представляет собой участок мальформации коры головного мозга, который может иметь различные размеры и локализацию. Локальные изменения коры могут проявляться изменениями самих клеток коры например, цитомегалия нейронов, баллонные клетки , аномальным их расположением гетеротопии нейронов в слоях неокортекса или в подкорковом белом веществе , а также дезорганизацией коры и полимикрогирией. Тип I характеризуется в первую очередь аномальной ламинацией неокортекса в виде: нарушения радиальной миграции клеток с образованием «микроколонн» нейронов тип Ia , нарушения шестислойного строения коры и нечёткости границы серого и белого вещества типIb или их сочетанием тип Ic. Для ФКД I типа не характерно наличие морфологически изменённых клеток, но могут присутствовать незрелые клетки малого диаметра или гипертрофические пирамидные клетки с нормальной морфологией вне 5 слоя коры.
Поскольку плотность серого вещества значимо не изменяется, ФКД I типа в большинстве случаев не удаётся выявить методами нейровизуализации. Тип II характеризуется, помимо грубого нарушения послойного строения коры, наличием дисморфических нейронов большого диаметра. ФКД II типа, особенно IIb типа, чаще можно выявить с помощью магнитно-резонансной томографии по таким признакам как локальное утолщение коры, нечёткость границы серого и белого вещества, изменение сигнала от серого и подкоркового белого вещества, а также нарушения строения борозд и извилин. Тип III определяется как сочетание нарушения ламинации коры и иных значимых структурных изменений той же или соседней области головного мозга, а именно: склероза гиппокампа тип IIIa , опухоли тип IIIb , сосудистой мальформации тип IIIc , других структурных изменений тип IIId. ФКД часто ассоциирована с наличием у пациента эпилептических приступов и сопровождается, особенно ФКД II типа, интериктальной эпилептиформной активностью на ЭЭГ, совпадающей по локализации с областью структурных изменений коры [11]. ФКД, как правило, не приводит к клинически значимому неврологическому дефициту, проявляясь исключительно эпилептическими приступами, семиология которых зависит от локализации поражения. Приступы могут дебютировать в любом возрасте и зачастую резистентны к медикаментозной терапии [10].
Склероз гиппокампа является самым частым структурным изменением головного мозга у пациентов с фармакорезистентной эпилепсией [7]. На МРТ склероз гиппокампа характеризуется уменьшением объёма гиппокампа, усилением сигнала на T2-взвешенных изображениях, а также нарушением своей внутренней архитектуры [8]. Патоморфологически эксперты МПЭЛ выделяют три типа склероза гиппокампа в зависимости от вовлечения различных анатомических сегментов гиппокампа: наиболее часто встречаемый тип 1 предполагает наличие склероза в той или иной степени во всех сегментах от СА1 до СА4 , тип 2 — преимущественное вовлечение в патологический процесс сегмента СА1 и тип 3 — преимущественное поражение СА4 сегмента [9]. В отдельный тип выделяют изменения гиппокампа по типу глиоза без патогистологических признаков склероза то есть без уменьшения числа нейронов , однако его клиническая значимость остаётся объектом изучения [9].
Эпилепсия: что вы не знали о заболевании, и о чём обязательно должен узнать каждый?
Эпилептические приступы часто длятся не более 2-3 же приступ длится дольше 5 минут, это является опасным признаком и требует немедленного обращения за медицинской помощью. это заболевание, для которого характерны повторяющиеся эпилептические приступы. При выявлении эпилепсии необходимо медикаментозное лечение и регулярное наблюдение за пациентом.
Эпилептический приступ: памятки для пациентов и лиц, оказывающих первую помощь при приступе.
В древности эпилепсию рассматривали как болезнь, ниспосланную на землю богами или демонами, может быть, потому, что при клонико-тоническом приступе больной падает на землю, как пораженный молнией. До настоящего времени существует также ошибочный взгляд на эпилепсию, как на психическое заболевание. При этом не принимается во внимание тот факт, что снижение интеллекта или умственная неполноценность, если они имеют место как правило, вызваны основным заболеванием мозга, а не самой эпилепсией. В большинстве своем люди с эпилепсией обладают нормальным уровнем интеллекта, а порой и довольно высоким. Следует иметь в виду, что человек с эпилепсией с обывательской точки зрения не отвечает общественным нормам. У него могут быть ограничены профессиональные возможности, и его постоянно преследует ощущение, что он слишком обременителен для окружающих. Во время приступа вид больного не назовешь приятным, о чем он знает, и что в свою очередь вызывает у него самого чувство беспомощности и отверженности. С давних пор эпилепсия ассоциируется с чувством безнадежности, возникающим лишь при одном виде судорожного приступа. Пенящаяся слюна, широко открытые глаза и бледное, или посиневшее лицо человека, который, к тому же, упал в грязь и порвал одежду — вот образ, у многих людей связанный с их представлениями об эпилепсии. Если, вдобавок ко всему, во время приступа человек выглядит как мертвый, это внушает окружающим страх и отвращение.
Хотя тот же человек в периоды между приступами абсолютно нормален и никто не догадывается о его недуге. Какие из перечисленных факторов играют более значимую роль в формировании негативного образа эпилепсии у окружающих, - трудно судить, однако, каждому человеку с эпилепсией приходится сталкиваться в жизни с проявлением этих предубеждений и учиться их преодолевать. Какие проблемы могут возникнуть при посещении ребенком детского сада? Проблемы начинаются с того момента, когда вам просто отказывают в приеме ребенка в детский сад. Однако это вполне обосновано в том случае, если в данном детском заведении ребенку не может быть обеспечен надлежащий уход и внимание. Довольно вескими причинами отказа являются частые приступы у ребенка, грубая физическая или психическая задержка в развитии. Если же у ребенка приступы протекают в легкой форме, и они довольно редки, а задержка развития слабо выражена, то отказ в посещении детского сада является необоснованным. И, все-таки, несмотря на определенные трудности, было бы полезнее отдать ребенка не в специализированный, а в обычный детский сад, поскольку воспитание и общение в среде обычных, не отягощенных недугом сверстников может оказаться вполне достаточно для его последующего социального становления. Но если у ребенка выражена задержка развития, то специальный уход и занятия с ним возможны только в специализированном детском саду.
В чем особенность роли родителей больного ребенка? Когда родители впервые узнают о диагнозе ребенка, то, как правило, первой их реакцией на эту новость становится шок и неприятие. Однако, чем больше информации со временем они получают об эпилептических приступах и их особенностях у своего ребенка, тем менее паническим становится их настрой и более адекватной оценка ситуации. Но даже в этом случае нередко родители испытывают серьезное разочарование, из-за того, что ребенок не сможет в будущем оправдать все их надежды. Очень важно, чтобы родители изначально разумно, творчески вели себя по отношению к ребенку, пытались бы правильно организовать условия для его полноценной жизни и развития. А для этого требуется тесное взаимодействие с лечащим врачом, детским садом, школой, реабилитационным центром. К сожалению, довольно часто родители проявляют малодушие и поддаются панике, опасениям, стыду и сомнениям в собственные силы, что еще более усугубляет ситуацию и наносит вред ребенку. Как помочь правильному социальному становлению ребенка с эпилептическими приступами? Предоставьте ребенку как можно больше самостоятельности, поскольку это — фундамент его дальнейшей взрослой жизни.
Безусловно, спокойнее, когда ребенок всегда "на глазах", но гораздо важнее вашей самоуспокоенности дать ребенку шанс стать в будущем полноценным человеком, не нуждающемся в постоянной опеке близких. Как здоровые дети самостоятельно познают мир и действуют, исходя из собственного опыта, так же должны познавать мир и дети с эпилепсией, как бы ни было трудно смириться с этим их родителям. Никогда не следует использовать эпилепсию как повод избежать каких-либо неприятных, или просто нежелательных для вас или ребенка действий. В семье не делайте поблажек ребенку с приступами и не ставьте его в исключительное положение по сравнению с братьями и сестрами. Он точно так же может исполнять поручения по дому — помогать в уборке, мыть посуду и т. Приступы не должны быть использованы как повод для уклонения от неприятных обязанностей. Иначе, привыкая в детстве к подобным уловкам, ему и в дальнейшем захочется ими воспользоваться в трудных ситуациях, что, в свою очередь, может привести к психическим проблемам, связанным с нежеланием "расставаться" с приступами. Каким видом спорта можно заниматься? Спорт является важной и необходимой составляющей в жизни любого человека.
Спорт — это возможность широких контактов с другими людьми, возможность почувствовать и оценить собственную силу, ловкость, умение. Кроме того, это значительный шаг в формировании самостоятельности и жизненной активности. Однако, решение о занятиях тем или иным видом спорта следует принимать, учитывая не столько их положительные аспекты, сколько частоту приступов, время их возникновения и степень опасности в связи с этим самой спортивной дисциплины. При наличии частых приступов нельзя заниматься такими видами спорта, которые сопряжены с опасностью травмы,как например, спортивная гимнастика, акробатика, бокс, борьба, верховая езда, велоспорт, прыжки в воду, подводное плавание, горные лыжи, альпинизм. Если же приступы протекают во сне, либо в момент пробуждения, можно пойти на компромисс и выбрать вид спорта с минимальной степенью риска, например, художественную гимнастику, аэробику, спортивные игры футбол, волейбол, ручной мяч.
Алгоритм действий Что нужно делать при приступе эпилепсии у человека?
Действия «помощника» должны быть четко согласованы, чтобы он смог оказать необходимый уход больному. В домашних условиях доврачебная первая помощь проводится следующим образом: Первое, что нужно сделать — перестать паниковать. Ведь от ваших действий напрямую зависит здоровье больного, поэтому вы должны сохранять ясный ум и спокойствие. Обязательно находитесь рядом с человеком во время припадочного состояния — таким образом, вы сможете его успокоить. Разговаривать с больным надо плавно и мягко, не повышая тон голоса. При помощи речи старайтесь его успокаивать, так как во время наступления приступа важно, чтобы пострадавший не чувствовал себя в одиночестве.
Оглядитесь — вокруг человека не должно быть больших предметов, об которые он сможет удариться при падении. Также рекомендуется убрать мелкие предметы из-под ног, если пострадавший стоит, поскольку из-за судорог он, скорее всего, упадет. Если есть возможность, положите больного на твердую поверхность, а под голову поместите небольшую подушку или полотенце — это поможет избежать сильного удара от падения. Если больной слишком высокий, постарайтесь хотя бы посадить его. Обязательно засеките время, когда был начат приступ, ведь если он будет длиться более 5 минут — требуется срочно вызвать скорую помощь, которая поможет снять болевой синдром и восстановить здоровье больного. Не следует держать пациента во время припадка, тем самым стараясь ограничить его подвижность.
Такое действие не сможет помочь расслабить мышцы, зато может вызвать травмы у пострадавшего. Класть больному в рот ничего нельзя, считая, что таким образом у него западет язык и человек задохнется — если предмет будет небольшой, он может запросто его проглотить. При наступлении припадка эпилепсии все мышцы находятся в повышенном тонусе, и язык тоже.
Эффективность и оправданность назначения ноотропов сейчас оспаривается в связи с недостаточной доказанностью эффекта [22] [23].
Назначение подобного курса возможно только после получения динамических результатов обследования. Хирургическое лечение Лечение может включать инструментальное устранение причин эпилептических синдромов: опухолей и кровоизлияний. Операции применяются также в тех случаях, когда припадки не поддаются лекарственному лечению или угрожают жизни пациента. Удаление эпилептогенного очага предполагает устранение участка мозга, виновного в возникновении эпиприпадков, или его изоляции от остальных участков мозга.
При парциальных припадках в тех случаях, когда медикаменты не дают эффекта, имплантируют электростимулятор, раздражающий блуждающий нерв и подавляющий развитие припадков. Первая помощь при приступе эпилепсии Действия, которые ни в коем случае нельзя совершать во время приступа эпилепсии несмотря на распространённые стереотипы : применять предметы ложку, шпатель для разжатия челюстей человека с приступом; давать лекарства и жидкости во время приступа через рот; пытаться насильственно сдержать судорожные движения; бить пострадавшего по щекам, обливать водой; делать искусственное дыхание и массаж сердца. Во время приступа стоит положить под голову что-то мягкое, например, свёрнутую куртку. Снять очки, расслабить галстук, после окончания приступа перевернуть человека на бок чтобы избежать западения корня языка.
Важно засечь время, когда начался приступ, так как информация об этом может стать важной для лечащего врача. Первая помощь при приступе эпилепсии Приступ эпилепсии является поводом для вызова скорой. Оставайтесь с человеком до момента, как он придёт в сознание, после предложите свою помощь — он будет чувствовать себя растерянно. Профилактика У каждого пациента заболевание протекает по-разному, чаще всего прогноз зависит от того, насколько рано оно началось, как часто бывают приступы и насколько выражены коморбидные психические расстройства.
Эпилептологи говорят о стойкой терапевтической ремиссии в том случае, если на протяжении 3-4 лет у пациента нет любого вида приступов. В большинстве случаев пациент возвращается к своей привычной жизни, продолжает работать, создает семью. Но нужно помнить, что людям с эпилепсией нельзя работать по ночам и нежелательно часто менять часовой пояс и климат. У больных эпилепсией есть ограничения при трудоустройстве — им категорически нельзя работать в шумном душном помещении, на высоте, с движущимися механизмами.
По мнению большинства детских эпилептологов, чем раньше развивается эпилепсия и чем позже она диагностируется, тем хуже прогноз по развитию ребенка [12] [15] [17]. Если эпилепсия идиопатическая наследственно детерминированная , предотвратить её невозможно. Профилактика симптоматической эпилепсии, развивающейся на фоне первичной патологии головного мозга, возможна — для этого необходимо избегать травмы головы и своевременно лечить инфекционные и неинфекционные заболевания мозга. Пациентам с эпилепсией важно соблюдать диету: ограничивать потребление жидкости, приправ, поваренной соли, крепкого кофе и чая.
Важно соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, гулять на свежем воздухе, также показаны легкие физические зарядки. Техника безопасности для пациентов с эпилепсией Следует переоборудовать дом, где живёт человек с эпилепсией: закрыть острые углы, убрать твёрдые предметы, стеклянные поверхности, беречься кипятка. Пациенту с эпилепсией не стоит работать в одиночестве. Для сна рекомендуется применять капу, антиудушающую подушку.
Вместо ванной стоит принимать душ, так как одна из самых частых причин смерти пациентов с эпилепсией — утопление в ванной. Другие рекомендации для пациентов с эпилепсией: вести дневник приема лекарств; носить инфобраслет и инструкцию по первой помощи; в смартфоне активировать SOS-функцию, носить датчик падения, передавать GPS-положение родным; носить эпишапку или защитный ободок; запрещены подводные виды спорта и единоборства; плавать и рыбачить нужно в спасжилете под присмотром.
Положите больного на бок. Не удерживайте, пытаясь остановить судороги. Это может травмировать его.
Позвоните в службу спасения. Не кладите больному ничего в рот! Не разжимайте рот! Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы Категория новости:Социальное обслуживание.
Памятка для больных с эпилепсией
Основной симптом эпилепсии — судорожные приступы, поэтому при любых судорогах необходимо обратиться к врачу. Обязательно вызовите скорую помощь и засеките время начала приступа. Если эпилептический припадок случился первый раз или человек уже длительное время страдает от этой болезни, то рекомендуется обратиться в медицинский центр, для прохождения диагностики и последующего лечения.
Что делать родителям, если у ребёнка случился эпилептический приступ?
| 10 правил первой помощи при приступе эпилепсии, которые должны знать все | После окончания припадка необходимо проделать следующее. |
| Первая помощь при приступе - пошаговая инструкция | Причина возникновения эпилептического припадка — нарушение баланса между процессом возбуждения и торможения в центральной нервной системе (ЦНС). |
| Первая помощь при приступе эпилепсии | Главное — #эпилептический припадок может быть и в виде. |
| Первая помощь при приступе | Приступы при эпилепсии возникают в результате избыточных нейронных разрядов. |