Диагноз диабета у беременных устанавливается, если значения гликемии: натощак превышают 5, 37 ммоль/л, через 1 ч после еды — 10 ммоль/л, через 2 ч — 8,6, через 3 ч — 7,8 ммоль/л. Симптомы гестационного диабета при беременности.
Гестационный сахарный диабет при беременности: о чем должна знать будущая мама
Однако, мало кто знает, что существует еще «временный» сахарный диабет беременных, диагностика которого в настоящее время должна проводиться каждой беременной женщине, так как он часто протекает «скрыто». Такой диабет называется гестационным сахарным диабетом. Гестационный сахарный диабет — это частое осложнение беременности, характеризующееся повышением уровня глюкозы, впервые выявленное во время беременности. Гестационный сахарный диабет в настоящее время является одним из самых актуальных вопросов беременности и одной из самых сложных проблем в акушерстве, в связи с большим количеством неблагоприятных последствий, как для здоровья матери, так и для здоровья будущего ребенка. С каждым годом растет заболеваемость сахарным диабетом во всем мире. Запомните, что гестационнный сахарный диабет возникает только у беременных женщин. Кстати, слово «гестационный» означает «относящийся к беременности».
Для того чтобы объяснить причины развития гестационного сахарного диабета, необходимо сказать пару слов о диабете в целом. Что такое диабет? Ваш организм превращает еду, которую вы употребляете, в простой сахар или глюкозу. Глюкоза является основным источником энергии в организме. После переваривания глюкоза попадает в кровь, вот почему говорят глюкоза крови. Сразу договоримся, что термины «глюкоза» и «сахар» крови будут означать одно и то же.
В крови глюкозу используют клетки в качестве основного источника энергии. Но для этого им нужен гормон инсулин, который также вырабатывается в вашем организме и который «открывает» клетки, чтобы в них поступила глюкоза. В норме организм вырабатывает достаточно инсулина, чтобы вся глюкоза «ушла» в клетки из крови. Если у вас диабет, уровень глюкозы и инсулина вне нормы. В результате глюкоза остается в кровяном русле, и при сдаче анализа определяется ее высокий уровень в крови. Во время беременности в организме происходит множество изменений.
В том числе формируется плацента, новый эндокринный орган. Это система сосудов, через которую к малышу проходят все необходимые питательные вещества. В то же время плацента вырабатывает определенные гормоны, которые необходимы для нормальной беременности, но при этом мешают инсулину работать правильно. Это выражается уменьшением чувствительности клеток к инсулину и называется инсулинорезистентностью. Вашему организму необходимо вырабатывать в 2-3 раза больше инсулина для того, чтобы преодолевать действие плацентарных гормонов и поддерживать уровень глюкозы в пределах нормальных значений. Таким образом, сама по себе беременность является состоянием физиологического снижения чувствительности к инсулину, то есть сама по себе является фактором риска развития сахарного диабета.
У большинства беременных женщин повышение выработки инсулина помогает удержать уровень глюкозы крови в пределах нормальных значений.
ГСД не является показанием для операции кесарева сечения. У новорожденного, как правило, уровень глюкозы низкий. После прикладывания к груди показатель приходит в норму.
Но всё же в послеродовом периоде необходимо контролировать уровень сахара у мамы и малыша. После родов в течение первых 2х суток обязательно измерение уровня глюкозы у женщины с целью выявления нарушений углеводного обмена. Через 4-12 недель после родов если глюкоза натощак менее 7. Прогноз и профилактика диабета при беременности В основном при ГСД прогноз для матери и ребенка благоприятный.
Важную роль играет своевременная диагностика и коррекция повышенного уровня глюкозы. После родов женщине следует наблюдаться у эндокринолога, так она находится в группе риска по развитию сахарного диабета 2 типа, проходить обследования и следить за своим рационом и образом жизни. Во внимании нуждается и ребенок. Он тоже входит в группу риска и нуждается в регулярном контроле углеводного обмена.
Здесь играет роль гормоны и индивидуальные особенности организма. Но самое главное, это планирование беременности, при наличии каких-то сопутствующих заболеваний например, СПКЯ , доктор может спрогнозировать риски, вовремя заподозрить патологическое течение. Также всем рекомендуется вести здоровый образ жизни, высыпаться, отдыхать, быть физически активным, питаться разнообразно и полезно. Заключение Гестационный сахарный диабет — не повод ставить крест на себе и будущем своего ребенка.
При своевременной диагностике удается взять болезнь под контроль и предотвратить осложнения. В этом случае возможно обойтись диетой и физическими упражнениями. Главное, что требуется от вас — своевременно проходить обследования, сдавать анализы и выполнять рекомендации врача. Почему бы и нет, если каких-либо сложностей на этапе беременности нет, и будущая роженица чувствует себя очень хорошо.
Вас могут направить на консультацию к врачу-диетологу, чтобы специалист составил для вас лечебную диету и рассказал, как правильно питаться при диабете на фоне беременности. Не пропускайте прием пищи. Придерживайтесь регулярного сбалансированного питания.
Включайте в рацион продукты, содержащие сложные углеводы, имеющие низкий гликемический индекс ГИ , например, крахмал. Эти углеводы усваиваются медленно и помогают поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови между приемами пищи. Отдавайте предпочтение макаронам, рису, цельнозерновому хлебу и хлебу из ржаной муки, картофелю, овсяной каше, пшеничным хлопьям и мюслям.
Разнообразие содержащей крахмал пищи пищи поможет также вашей пищеварительной системе и предотвратит запоры. Гликемический индекс ГИ продуктов зависит от ее влияния на уровень сахара в крови. Пища с низким ГИ всасывается в кровь медленно и слабо влияет на уровень глюкозы в крови, а пища с высоким ГИ усваивается быстро, вызывая резкое повышение уровня сахара в крови.
Не стоит зацикливаться на гликемическом индексе продуктов. Стремитесь к сбалансированному и привлекательному для вас рациону питания, которого вы сможете придерживаться в течение долгого времени. Полезно разнообразить состав употребляемых в пищу продуктов с низким гликемическим индексом.
Старайтесь есть фрукты не менее пяти раз в день, чтобы обеспечить организм витаминами, минералами и клетчаткой, но съедайте при этом не более, чем один фрукт за раз. Включите в рацион бобы, фасоль и чечевицу. Вам не нужно полностью исключать сахар из своего рациона.
Сахар может быть использован в продуктах питания и выпечке, как часть здорового питания, но в ограниченном количестве. Замена колы и лимонада на напитки без добавления сахара поможет вам в решении этой задачи. Вам также наверное порекомендуют диетическую содержащую малое количество животных жиров белковую пищу.
Наиболее полезной является рыба. Съедайте, как минимум, две порции рыбы в неделю, одну из которых следует готовить из жирной рыбы, такой как сардина или макрель. Употребление некоторых видов рыбы, например, тунца, следует ограничить.
Стремитесь при питании соблюдать баланс полиненасыщенных и мононенасыщенных жиров. Эти компоненты пищи необходимы для нормальной работы иммунной системы защитной системы организма , а также помогают снизить уровень холестерина холестерин является жироподобным веществом, которое может закупоривать кровеносные сосуды и создавать серьезные проблемы для вашего здоровья. К продуктам питания, содержащим ненасыщенные жиры, относятся: орехи и семена; авокадо; бутербродное масло маргарин , сделанное из подсолнечного, оливкового или иного растительного масла.
Если ваш индекс массы тела ИМТ до беременности составлял более 27, вам порекомендуют уменьшить количество калорий в вашем рационе. Прочитайте подробнее о том, как составить полноценное здоровое меню. Поскольку физическая активность приводит к снижению уровня глюкозы в крови, то регулярные физические упражнения могут стать эффективным способом лечения гестационного диабета.
Если ваш индекс массы тела ИМТ до беременности составлял более 27, вам могут порекомендовать тратить не менее 150 минут 2 часа и 30 минут в неделю на физические упражнения умеренной интенсивности.
Cheng, Y. Caughey, Gestational diabetes: diagnosis and management. Journal of Perinatology, 2008.
Wilson, N. Crowther, C. New England Journal of Medicine, 2005. Walker, J.
NICE clinical guideline 63. London, March 2008. Diabetic Medicine, 2008. Rudge, M.
Gynecologic and obstetric investigation, 1997. Gunderson, E. Abrams, Epidemiology of gestational weight gain and body weight changes after pregnancy. Epidemiologic reviews, 1999.
Artal, R. Applied physiology, nutrition, and metabolism, 2007. Buchanan, T. Diabetes Care, 1998.
Pertot, T. Diabetes care, 2004. McFarland, M. Trylovich, and O.
Langer, Anthropometric differences in macrosomic infants of diabetic and nondiabetic mothers. Journal of Maternal-Fetal Medicine, 1998. Wendland, E. BMC pregnancy and childbirth, 2012.
Ratner, R. Aroda, V. Bao, W. JAMA internal medicine, 2014.
Kapur, A. Приложение А1. Состав рабочей группы Арбатская Наталья Юрьевна, к. Нет конфликта интересов.
Григорян Ольга Рафаэльевна - д. Член РАЭ. Дедов Иван Иванович - д. Демидова Ирина Юрьевна - д.
Кулакова" Министерства здравоохранения Российской Федерации. Главный редактор журнала «Российский вестник акушера-гинеколога». Член редакционной коллегии журналов «Акушерство и гинекология», «Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов», «Акушерство и женские болезни». Майоров Александр Юрьевич - д.
Лауреат Премии Правительства Российской Федерации в области науки и техники за выполнение работы "Создание и внедрение в практику здравоохранения Российской Федерации системы современных технологий диагностики, лечения и профилактики сахарного диабета" в 2012 г. Мельниченко Галина Афанасьевна - д. Петрухин Василий Алексеевич, д.
10 фактов о гестационном диабете во время беременности
Диагностика: анализ на скрытый сахарный диабет при беременности Консультация эксперта: В случае, если вы отметили у себя хотя бы один фактор риска, сообщите об этом вашему гинекологу, чтобы он мог провести исследование уровня сахара в вашей крови натощак. Как проводится глюкозотолерантный тест? Когда врач установит диагноз гестационного диабета? При нормальных показателях врач предложит вам провести глюкозотолерантный тест на 24-28 неделе беременности, поскольку в этот период будет расти уровень гормонов беременности.
На этих сроках существует возможность предотвратить развитие пороков у плода.
Пробиотики и диеты с высоким содержанием клетчатки не улучшают гликемический контроль. При присоединении инсулина - основная цель постоянство углеводов во время еды и перекусов. Белок важно равномерно распределить в течение дня для обеспечения чувства сытости. Корректировка плана питания должна происходить постоянно и основываться на результатах самоконтроля глюкозы, аппетите и наборе веса, а также диетических предпочтениях матери. Поэтому так важно находится под наблюдением у грамотных специалистов в данный период жизни.
Последствия для ребенка, диета, признаки По данным Всемирной организации здравоохранения в мире насчитывается более 422 миллионов человек, больных диабетом. Их количество ежегодно растет. Все чаще болезнь поражает молодых людей. Осложнения диабета приводят к серьезным сосудистым патологиям, поражаются почки, сетчатка, страдает иммунитет. Но это заболевание поддается контролю.
При правильно назначенной терапии тяжелые последствия отодвигаются во времени. Не исключение и диабет беременных, который развился во время гестации. Это заболевание носит название гестационный сахарный диабет. Беременность — провокатор? У части из них после родов глюкоземия приходит в норму.
Гестация выступает провокатором нарушения метаболизма глюкозы. Механизм развития гестационной формы диабета ближе к СД2. У беременной развивается невосприимчивость к инсулину под действием следующих факторов: синтез в плаценте стероидных гормонов: эстроген, прогестерон, плацентарный лактоген; увеличение в коре надпочечников образования кортизола; нарушение метаболизма инсулина и снижение его эффектов в тканях; усиленное выведение инсулина через почки; активация инсулиназы в плаценте фермента, расщепляющего гормон. Ухудшается состояние у тех женщин, у которых имеется физиологическая резистентность невосприимчивость к инсулину, которая не проявлялась клинически.
Никогда не прекращайте прием препаратов, не посоветовавшись с врачом. Необходимо регулярно измерять уровень сахара в крови и в моче независимо от того, страдаете ли вы диабетом или нет это особенно важно, если кто-либо из членов семьи страдает сахарным диабетом.
Если вы страдаете диабетом и планируете беременность, вам следует заранее обратиться к врачу, чтобы скорректировать уровень сахара до наступления беременности. Если у вас обнаружены факторы риска гестационного диабета, вам следует обсудить с врачом, какие из них вы можете самостоятельно нивелировать, например сбросить лишний вес, начав соблюдать диету и делая зарядку до беременности. Бросьте курить, если вы курите. Немедленно вызовите врача, если у вас появились первые признаки, указывающие на развитие гестационного диабета. Несколько шагов для самостоятельного контроля над диабетом. Для страдающих диабетом 1 или 2 типа: Следуйте рекомендациям врача по методам контроля над диабетом.
Следуйте рекомендациям врача по соблюдению диеты и физическим упражнениям. Для страдающих гестационным диабетом: Следуйте рекомендациям врача по соблюдению диеты и физическим упражнениям. Лечение должно включать в себя обязательное измерение уровня сахара в крови. Места инъекции инсулина: Живот для инсулина быстрого действия. Предплечье для инсулина среднего действия. Бедро для инсулина медленного действия.
Ягодицы для инсулина медленного действия Расстояние, равное ширине одной кисти от плеча, локтя, бедра и колена. Кожа Подкожно-жировая клетчатка между кожей и мышцами Мышцы. Уход за ногами для больных диабетом: Тщательно вытирайте стопы, особенно между пальцами, чтобы предотвратить рост грибковой флоры. Каждый день обращайте внимание, не появились на стопах мозоли, повреждения, царапины, огрубение кожи или вросший ноготь. Посетите врача, если вы заметили хотя бы одно из этих изменений. Ежедневно меняйте носки и чулки.
Носки из хлопчатобумажного материала лучше, чем синтетика предотвращают потение. Носите мягкую кожаную обувь, в которая кожа ног может дышать. Убедитесь, что обувь подобрана правильно. Мойте ноги ежедневно теплой водой и смягчающим мылом. Аккуратно стригите ногти, бережно обрабатывайте неровные края пилкой. Кожу на подошвах стоп и на пятках следует смягчать ланолином, но не наносите его между пальцами.
Если вы склонны к сильному потению, наносите на стопы присыпку для ног или детскую присыпку. Каждый день проверяйте вашу обувь, не появились ли на ней трещины, шероховатости, торчащие гвозди или любые другие неровности, которые могут повредить кожу или вызвать ее раздражение. Не ходите босиком ни дома, ни по улице. Носите удобные ботинки, тапочки или сандалии, которые хорошо «сидят» на ноге. Не рекомендуется: погружать ноги в горячую воду или поливать их горячей водой.
Показатели глюкозы в крови при беременности
В третьем триместре беременности гестационный диабет очень часто приводит к развитию гипоксии плода и задержке его внутриутробного развития. В третьем триместре беременности гестационный диабет очень часто приводит к развитию гипоксии плода и задержке его внутриутробного развития. В организме беременной женщины происходят определенные изменения, которые приводят к срыву компенсаторно-приспособительных процессов увеличения секреции инсулина в ответ на инсулинорезистентность и появлению гестационного сахарного диабета.
Часто во время беременности развивается диабет. Это правда?
Гестационный сахарный диабет – это диабет, развивающийся и впервые диагностированный во второй половине беременности, который прекращается с родоразрешением. Вероятными симптомами, которые могут указывать на гестационный сахарный диабет, являются жажда и частое мочеиспускание. При гестационном диабете беременной следует питаться небольшими порциями, но часто – 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса. Гестационный сахарный диабет при беременности развивается в случае генетической предрасположенности, реализуемой под влиянием ряда факторов риска, таких как. «12817»]Гестационный сахарный диабет при беременности оказывает влияние на развитие умственных способностей и полноценность закладки нервной системы только в первом триместре.
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И БЕРЕМЕННОСТЬ
К другим вероятным симптомам гестационного диабета относят. Почему возникает гестационный сахарный диабет, чем он опасен, факторы риска, номы и показатели, диагностика заболевания, ведение беременности при ГДС и возможные последствия для ребенка и матери. От гестационного манифестный диабет при беременности отличается тем, что после одного эпизода гипергликемии сахар постепенно нарастает и не имеет тенденции к стабилизации. Почему возникает гестационный сахарный диабет, чем он опасен, факторы риска, номы и показатели, диагностика заболевания, ведение беременности при ГДС и возможные последствия для ребенка и матери. Трудности диагностики НУО, связанные с отсутствием явных клинических признаков и невысокой гипергликемией при гестационном сахарном диабете (ГСД), обуславливают его позднюю выявляемость. Как правило, женщины не подозревают о развитии гестационного диабета, думая, что патологические симптомы заболевания являются физиологическими проявлениями беременности.
«Сразу захотелось сладкого»: почему у беременных стали чаще выявлять сахарный диабет
В организме беременной женщины происходят определенные изменения, которые приводят к срыву компенсаторно-приспособительных процессов увеличения секреции инсулина в ответ на инсулинорезистентность и появлению гестационного сахарного диабета. Как правило, гестационный диабет развивается в пределах 16-32 недели беременности. Гестационный сахарный диабет (он же ГСД) — тип диабета, который диагностируют при беременности. Заболевание формируется на фоне того, что организм женщины начинает хуже усваивать глюкозу. То, проходят ли симптомы после беременности, также не имеет отношения к диагнозу.[5] Женщине ставят диагноз гестационного диабета, когда непереносимость глюкозы сохраняется после 24-28 недель беременности.
Признаки гестационного сахарного диабета у беременных
ДИАБЕТ У БЕРЕМЕННЫХ: в чем особенности и что нужно делать для сохранения здоровья мамы и ребёнка-частые вопросы на приеме. ГЕСТАЦИОННЫЙ ДИАБЕ. Как правило, гестационный сахарный диабет никак себя не проявляет или его признаки воспринимаются как симптомы беременности. По рекомендациям, беременным, страдающим гестационным диабетом, стоит ограничить, а лучше полностью исключить продукты с высоким гликемическим индексом. Гестационный диабет у беременных обычно не связан с классическими симптомами сахарного диабета, такими, как жажда или обильное выделение мочи (полиурия). Ведь у 52% больных гестационным диабетом он диагностируется уже в первые три месяца беременности.
Как возникает гестационный сахарный диабет при беременности: последствия, риски для плода
Поэтому точно поставить диагноз можно с помощью анализов. После 6 недели беременности исследуется глюкоза в крови из вены. На сроке 24-28 недель всем беременным с нормальной глюкозой в крови проводят пероральный глюкозотолерантный тест ПГТТ , чтобы выявить скрытые нарушения. Можно ли избежать диабета? Вы можете уменьшить риск возникновения гестационного сахарного диабета, если измените свой образ жизни.
Для этого нужно: иметь ИМТ менее 25, 150 мин в неделю уделять физической активности, отказаться от курения. Наши эндокринологи действуют в рамках клинических рекомендаций, российских и международных, и не назначают лишних анализов и препаратов.
Однако чаще у беременных симптомы ГСД себя не проявляют, а диагноз устанавливается в ходе обязательного скрининга, который проводится после 20 недель. Гормональные изменения.
Во время беременности женский организм производит ряд гормонов, которые помогают поддерживать и подготавливать организм к развитию ребенка. Они влияют, в том числе, на обмен глюкозы. Во время вынашивания ребенка ткани становятся более устойчивыми к действию инсулина. В результате поджелудочная железа начинает производить больше гормона для поддержания нормального уровня сахара в крови.
Когда орган перестает справляться с повышенной нагрузкой, концентрация глюкозы нарастает. Генетическая предрасположенность. Если у матери женщины выявлялся ГСД, вероятность его развития у дочери значительно выше. Имеющееся в анамнезе ранее ГСД при прошлых случаях вынашивания плода.
Избыточный вес или ожирение. Этническая принадлежность. У женщин некоторых этнических групп например, африканские, азиатские, индийские, латиноамериканские повышенный риск диабета беременных. Синдром поликистозных яичников.
Наличие вредных привычек табакокурения, употребления спиртного или наркотических веществ. Возрастная группа старше 35 лет. В частности, на углеводный обмен влияет нехватка витамина D. Важно понимать, что основной причиной развития ГСД является сама беременность.
От развития сбоя не застрахован никто, вот почему очень важно не отказываться от скрининга, который проводится в женской консультации. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Европейские стандарты проведения ЭКО В нашем Центре ЭКО используются только прошедшие многочисленные клинические испытания, безопасные и вместе с тем высокоэффективные технологии. Минимализация риска гиперстимуляции «СМ-Клиника» располагает всеми возможностями, в том числе собственной диагностической базой и эмбриологической лабораторией, необходимой для реализации полного цикла ЭКО.
Как диабет беременных отражается на состоянии матери Риски течения беременности на фоне ГСД существенно возрастают. Такие женщины находятся под пристальным наблюдением врачей: у них высокая вероятность развития сахарного диабета спустя годы после родов.
Как заболевание отражается на состоянии ребенка Если раньше считалось, что ребенок, рожденный с массой 4 кг и более, как минимум богатырь, то сейчас врачи считают, что, скорее всего, речь идет о пропущенном гестационном сахарном диабете. А показатели перинатальной смертности у детей с превышающей норму массой тела при рождении в 2-3 раза выше. Новорожденные могут страдать от родовых травм дистоция плечиков, паралич Эрба вплоть до тяжелой асфиксии. Возможно развитие полицитемии, затяжной гипербилирубинемии, гиперинсуленизма, возникновение послеродовых гипогликемий, тяжелых неврологических нарушений.
Какие рекомендации дает врач при «гестационном сахарном диабете» Лечебная диета исключает употребление легкоусвояемых углеводов. Врач рекомендует перейти на частое дробное питание, ежедневно уделять время умеренным аэробным нагрузкам. В каких случаях назначается инсулинотерапия Гипогликемические средства в таблетках категорически запрещены во время беременности и лактации.
Диагностика гестационного сахарного диабета Существуют определённые факторы риска, повышающие вероятность развития гестационного диабета. Основные факторы риска: Диагностируемое ранее нарушение толерантности к глюкозе; Наличие заболевания во время предыдущих беременностей; Наследственная предрасположенность; Национальная принадлежность заболеванию в большей степени подвержены латиноамериканцы, африканцы, азиаты ; Предшествующее рождение крупного более 4 кг или мертворожденного ребёнка; Многоводие.
Анализ крови на глюкозу назначается в каждом триместре беременности. При более высоких показателях дополнительно назначается тест на толерантность к глюкозе. Для этого у женщины берётся кровь на анализ сначала натощак, а затем через 30-60 минут после выпитого стакана воды с растворенным в ней сахаром 50 г. Для получения более точного результата тест повторяется через две недели. Лечение гестационного сахарного диабета У женщин с гестационным диабетом наблюдается поздний токсикоз , отеки , повышение давления , нарушения функции почек и мозгового кровообращения.
Также повышается риск развития инфекций мочевыводящих путей и риск преждевременных родов. При подтверждении диагноза врачом-эндокринологом назначается комплексная терапия, которой следует придерживаться вплоть до самых родов: Правильное рациональное питание — это самый главный пункт; Достаточная физическая активность — оптимальным вариантом будут продолжительные пешие прогулки; Регулярный контроль уровня сахара в крови, который осуществляется ежедневно; Регулярная сдача анализа мочи на наличие кетоновых тел; Контроль артериального давления. Узнайте больше: Как снизить уровень сахара в крови? В большинстве случаев соблюдения диеты бывает достаточно. При адекватном выполнении врачебных рекомендаций не требуется медикаментозного вмешательства.
Если же данной терапии оказывается недостаточно и уровень сахара остаётся повышенным, назначается инсулинотерапия. Инсулин используется в виде инъекций. Сахаропонижающие препараты в форме таблеток противопоказаны во время беременности. Как предупредить развитие гестационного сахарного диабета в период беременности? Развитие гестационного сахарного диабета практически невозможно предупредить заранее.
Статистика показывает, что те женщины, которые попадают в группу риска, в течение беременности не сталкиваются с данным заболеванием, в то время как у других беременных диабет может развиваться без каких-либо предпосылок. В том случае, если женщина уже перенесла единожды гестационный сахарный диабет, она должна с полной ответственностью подходить к зачатию следующего ребёнка и планировать его не ранее, чем спустя два года после рождения последнего ребёнка. Чтобы минимизировать риск повторного развития опасного заболевания необходимо за полгода до наступления беременности начать отслеживать вес тела и включить в распорядок дня ежедневные физические упражнения. Любой фармацевтический препарат разрешается принимать только при условии согласования с врачом, поскольку некоторые продукты фармацевтики глюкокортикостероиды, противозачаточные таблетки и т. Если женщина перенесла во время беременности ГСД, спустя полтора-два месяца после рождения ребёнка ей требуется определить при помощи анализа уровень глюкозы.
Будет не лишним дополнительно пройти тест на толерантность к глюкозе.