Прием по 100 мг 2 раза/сут обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с обычными препаратами железа.
"Сорбифер": отзывы и сравнение с аналогами
Подскажите, пожалуйста, кто принимал Сорбифер Дурулес во время беременности при пониженном уровне гемоглобина, как Вам препарат? Прием по 100 мг 2 раза/сут обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с другими препаратами железа. СОРБИФЕР ДУРУЛЕС в детском возрасте: Противопоказан. В назначенных дозах Сорбифер™ Дурулес® таблетки, покрытые оболочкой, можно применять при беременности и грудном вскармливании.
Сорбифер Дурулес
У большинства наблюдаемых нами больных имел место выраженный дефицит железа, о чем свидетельствовали клинические признаки гипосидероза, низкий уровень сывороточного желе-за, значительное снижение содержания гемоглобина. Следовательно, при приеме 2 таблеток Сорбифера Дурулес в сутки 200 мг двухвалентного железа в организм поступало 50-60 мг, что обеспечивало оптимальный среднесуточный прирост гемоглобина. В некоторых ситуациях, например при высокой скорости эритропоэза суточная потребность в железе может возрастать [1], в связи с чем возникает необходимость в назначении более высоких доз препаратов железа 300-400 мг двухвалентного железа. Однако при этом серьезной проблемой становится их переносимость. Ни у одного из наблюдаемых нами больных не требовалось назначения более 2 таблеток Сорбифера Дурулес. Наличие в препарате Сорбифер Дурулес аскорбиновой кислоты создает более благоприятные условия для всасывания железа в кишечнике и для его лабильного связывания с трансферрином. Поэтому препараты железа, содержащие аскорбиновую кислоту следует считать более предпочтительными даже при меньшем содержании в них двухвалентного железа. В отличие от некоторых других препаратов железа содержащих аскорбиновую кислоту ферроплекс, фенюльс Сорбифер Дурулес содержит более высокое количество аскорбиновой кислоты 60 мг , что улучшает всасывание железа и обеспечивает его более высокую биодоступность. Существенным требованиям к препаратам железа для приема внутрь является удобство их применения и хорошая переносимость, что позволяет обеспечивать комплайенс больного [2].
Россия: Rp. Ferri sulfatis 320 mg Acidi ascorbinici 60 mg S. Фармакодинамика Железо двухвалентное Fe II как компонент протопорфириновой простетической группы Hb играет важную роль в связывании и транспорте кислорода и углекислого газа. Железо протопорфириновой группы цитохромов играет ключевую роль в процессе транспорта электронов. Железо в значительных количествах также находится в миоглобине мышц. Механизм действия Длительное высвобождение ионов Fe II является результатом технологии создания таблеток Дурулес. Медленное высвобождение активного вещества предотвращает развитие патологически высоких местных концентраций железа.
Более редкие эффекты — слабость, головная боль, кожные проявления, такие как зуд и высыпания. Известно о нескольких случаях изъязвления и сужения пищевода. Противопоказания Сорбифером нельзя пользоваться после удаления желудка, во время кровотечений, при чувствительности к составляющим препарата.
К противопоказаниям относится сужение отделов пищеварительной трубки, болезни, при которых существуют проблемы с усвоением железа — анемия сидеробластная, свинцовая, гемолитическая или апластическая. Лекарственное средство не назначают при завышенном показателе уровня железа в крови — гемохроматоз, гемосидероз. Осторожность необходима при наличии болезни Крона, язв в отделах кишечника, энтерита, дивертикулита. Лекарственное взаимодействие Сорбифер влияет на всасывание некоторых лекарственных средств, если они применяются одновременно приводит к ухудшению всасывания — Грепафлоксацин, Левофлоксацин, Эноксацин, Метилдопа, Леводопа. Такой же результат наблюдается и при использовании тиреоидных гормонов. Антацидные средства приводят к недостаточному всасыванию железа. Запрещено совмещать прием Сорбифера с применением таких препаратов, как Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Норфлоксацин, Доксициклин, Тетрациклин. При необходимости обязательно пользоваться этими медикаментами, следует соблюдать как минимум двухчасовой интервал. Для тетрациклинов длительность интервала составляет более трех часов. В период использованию лекарства Сорбифер другие препараты, имеющие в составе железо, не принимают.
Алкогольная совместимость При употреблении напитков с содержанием алкоголя активные вещества активнее влияют на организм. Рекомендуется отказаться от алкоголя.
Обычно длительность лечения при значительной потере железа составляет 3-6 месяцев.
Необходимо учитывать официальные местные руководства относительно подходящего использования железосодержащих ЛС для лечения и профилактики анемии, связанной с дефицитом железа. Особые группы пациентов Пациенты с нарушениями функции печени и почек В связи с отсутствием адекватных клинических данных ЛС следует принимать с осторожностью. Пожилые пациенты В связи с отсутствием адекватных клинических данных у пожилых пациентов ЛС следует принимать с осторожностью.
Дети и подростки в возрасте до 18 лет Таблетки нельзя назначать младенцам и детям младше 12 лет. Способ применения Таблетки для приема внутрь. Таблетку нельзя делить, разжевывать, держать во рту или рассасывать.
Таблетку следует проглотить целиком и запить водой. Таблетки можно принимать до еды или во время еды, в зависимости от индивидуальной переносимости ЖКТ. Нельзя принимать таблетки в положении лежа.
Побочные эффекты Во время лечения препаратом Сорбифер Дурулес поступали сообщения о следующих побочных эффектах, которые приводятся ниже по системам органов. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: пароксизмальная ночная гемоглобинурия, эритропоэтическая порфирия или поздняя кожная порфирия. Нарушения со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, крапивница, анафилаксия.
Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, раздражительность. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: отек гортани, боль в горле. Случайное попадание железосодержащих препаратов в дыхательные пути может привести к необратимому бронхиальному некрозу особенно у пациентов пожилого возраста и пациентов, испытывающих трудности при глотании.
Нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, боль в животе, понос, диарея, изменения стула, диспепсия, рвота, гастрит, язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, метеоризм, окрашивание зубов при неправильном использовании таблеток , язвы в полости рта. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: при применении в высоких дозах - гипероксалурия и формирование оксалатных почечных камней.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: ощущение жара. Пострегистрационный период В пострегистрационном периоде поступили сообщения о следующих побочных реакциях, частота которых неизвестна. У пожилых пациентов и пациентов с нарушением глотания имеется риск развития повреждений пищевода и бронхиальный некроз при случайном попадании в дыхательные пути.
Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации. Передозировка Относительно невысокая доза железа может вызвать симптомы интоксикации. Симптомы Определение концентрации железа в сыворотке может помочь в оценке тяжести отравления.
Тяжелая токсичность также вызывает некроз печени и желтуху, гипогликемию, нарушения свертываемости крови, олигурию, почечную недостаточность и отек легких. Передозировка солями железа особенно опасна у детей в раннем возрасте. Передозировка аскорбиновой кислотой может вызвать тяжелый ацидоз и гемолитическую анемию у предрасположенных лиц дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Лечение: 1. Дать молоко и жидкость, вызывающую рвоту как можно скорее. После промывания желудка вводится 5 г дефероксамина, растворенного в 50-100 мл воды, и этот раствор оставляют в желудке.
Для стимуляции активности кишечника взрослым пациентам можно дать раствор маннита или сорбита внутрь.
Как принимать Сорбифер Дурулес?
Моксонидин это противогипертензивное лекарственное средство, для лечения сердечно-сосудистых поражений. Переизбыток железа в крови - опасное состояние, способное привести к серьезным осложнениям. При развитии рвоты, диареи, сонливости, судорог и других тревожных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Особые указания Сорбифер Дурулес имеет низкую совместимость с большинством антибиотиков, гормонами щитовидной железы, леводопой, метил допой и клоронатом, так как снижает всасываемость активных веществ этих препаратов. Взаимодействие средства с антацидными лекарствами, содержащими карбонат магния и гидроксид алюминия, ведет к снижению всасываемости железа. Одновременное применение нескольких железосодержащих препаратов может привести к чрезмерному накоплению микроэлемента в организме и неприятным последствиям. Аналоги и заменители препарата В число аналогов лекарства входят железосодержащие препараты - Мальтофер, Тардиферон, Феррум Лек, Тотема, Фенюльс и т. Некоторые аналоги Сорбифер Дурулес стоят дешевле, но стоит учесть, что форма железа и состав вспомогательных компонентов у них может отличаться. Перед заменой одного средства другим необходимо проконсультироваться со специалистом. Что лучше Сорбифер или Мальтофер? Мальтофер и Сорбифер - препараты, которые имеют схожий механизм действия и применяются для лечения железодефицитной анемии и восполнения недостатка микроэлемента в крови.
Они имеют аналогичный список показаний, но содержат разные формы железа.
Лечение следует продолжать до достижения оптимальной концентрации гемоглобина и восстановления лабораторных показателей обмена железа в плазме крови. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение примерно двух месяцев. Обычно длительность лечения при значительной потере железа составляет 3-6 месяцев. Необходимо учитывать официальные местные руководства относительно подходящего использования железосодержащих ЛС для лечения и профилактики анемии, связанной с дефицитом железа. Особые группы пациентов Пациенты с нарушениями функции печени и почек В связи с отсутствием адекватных клинических данных ЛС следует принимать с осторожностью. Пожилые пациенты В связи с отсутствием адекватных клинических данных у пожилых пациентов ЛС следует принимать с осторожностью. Дети и подростки в возрасте до 18 лет Таблетки нельзя назначать младенцам и детям младше 12 лет. Способ применения Таблетки для приема внутрь.
Таблетку нельзя делить, разжевывать, держать во рту или рассасывать. Таблетку следует проглотить целиком и запить водой. Таблетки можно принимать до еды или во время еды, в зависимости от индивидуальной переносимости ЖКТ. Нельзя принимать таблетки в положении лежа. Побочное действие Во время лечения препаратом Сорбифер Дурулес поступали сообщения о следующих побочных эффектах, которые приводятся ниже по системам органов. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: пароксизмальная ночная гемоглобинурия, эритропоэтическая порфирия или поздняя кожная порфирия. Нарушения со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, крапивница, анафилаксия. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, раздражительность. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: отек гортани, боль в горле.
Случайное попадание железосодержащих препаратов в дыхательные пути может привести к необратимому бронхиальному некрозу особенно у пациентов пожилого возраста и пациентов, испытывающих трудности при глотании. Нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, боль в животе, понос, диарея, изменения стула, диспепсия, рвота, гастрит, язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, метеоризм, окрашивание зубов при неправильном использовании таблеток , язвы в полости рта. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: при применении в высоких дозах — гипероксалурия и формирование оксалатных почечных камней. Общие расстройства и нарушения в месте введения: ощущение жара. Пострегистрационный период В пострегистрационном периоде поступили сообщения о следующих побочных реакциях, частота которых неизвестна. У пожилых пациентов и пациентов с нарушением глотания имеется риск развития повреждений пищевода и бронхиальный некроз при случайном попадании в дыхательные пути. Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации. Передозировка Относительно невысокая доза железа может вызвать симптомы интоксикации.
Симптомы Определение концентрации железа в сыворотке может помочь в оценке тяжести отравления. Тяжелая токсичность также вызывает некроз печени и желтуху, гипогликемию, нарушения свертываемости крови, олигурию, почечную недостаточность и отек легких. Передозировка солями железа особенно опасна у детей в раннем возрасте. Передозировка аскорбиновой кислотой может вызвать тяжелый ацидоз и гемолитическую анемию у предрасположенных лиц дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Лечение: 1. Дать молоко и жидкость, вызывающую рвоту как можно скорее.
Препарат «Сорбифер» безопасен для новорожденного ребенка и эффективен при восполнении дефицита вещества в организме кормящей женщины. В период лактации суточная доза препарата составляет 2 таблетки. Продолжительность приема до трех недель. Особенно важно то, что отказываться от грудного вскармливания на период приема препарата нет необходимости.
Как и при беременности, во время лактации применять «Сорбифер» можно только по назначению лечащего врача. Принимать таблетку следует сразу после кормления ребенка грудью. В период лечения нужно особое внимание уделять самочувствию младенца. Если он вдруг почувствует себя плохо, то прием препарата отменяется. Лекарственное средство противопоказано детям в возрасте до 12 лет, так как отсутствуют клинические данные о приеме препарата пациентами этой возрастной группы. Ребенку старше 12 лет препарат назначается исходя из дозировки 3 мг на килограмм массы тела. Первые дни приема необходимо проследить за состоянием здоровья ребенка. Если вы наблюдаете симптомы побочных действий или общее ухудшение самочувствия необходимо отменить прием препарата и обратиться к врачу. Поговорим о побочных эффектах, отзывах о «Сорбифер Дурулесе». Противопоказания Абсолютными противопоказаниями к приему препарата являются: Состояния, которые способны спровоцировать повышение уровня железа в организме.
К ним относятся гемохроматоз, гемосидероз и др. Сбой в процессе переработки железа в организме при таких видах анемии как гемолитическая, свинцовая и сидеробластная. Непереносимость компонентов препарата. Детский возраст младше 12 лет. Обструктивные изменения структур пищеварительного тракта, которые вызваны стенозом пищевода. Данная информация подтверждается в инструкции к «Сорбиферу», отзывах о нем.
Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя делить или разжевывать. Таблетку следует проглотить целиком и запить не менее чем половиной стакана жидкости. Взрослым и подросткам назначают по 1 таб.
При необходимости, больным железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3-4 таб. При беременности и в период лактации с целью профилактики назначают по 1 таб. Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина.
Сорбифер дурулес таблетки покрытые оболочкой покрытые оболочкой x50
Ферритин почти 100 Наглядно о результатах анализов на ФЕРРИТИН и ЖЕЛЕЗО до и после 2-ух месяцев приема Сорбифер Дурулес. Сорбифер Дурулес таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Показания. официальная инструкция по применению, состав, показания и противопоказания.
"Сорбифер": отзывы и сравнение с аналогами
А еще она сказала, что при гемоглобине 90, они вызывают скорую и кладут в больницу, так как у малыша может наступить кислородное голодание.. Если я в ЖК говорю, что меня что-то беспокоит, то мне сразу скорую хотят вызвать.. И все это знают, но врачи из ЖК просто снимают с себя персональную ответственность, вроде как они сделали всё что могли и упрятали в больничку.
Несмотря на то, что такое взаимодействие не изучалось в условиях in vivo, можно предположить, что при совместном применении всасывание ризедроната уменьшится; - Тетрациклин: при совместном применении всасывание тетрациклина уменьшается, поэтому при комбинированном применении следует выдержать максимально возможный интервал времени, который составляет не менее 3 часов между приемами.
Применение железосодержащих препаратов ухудшает энтерогепатический цикл доксициклина, как при приеме внутрь, так и при внутривенном введении, поэтому следует избегать совместного применения этих средств; - Гормоны щитовидной железы: при совместном применении железосодержащих препаратов и тироксина всасывание последнего может понизиться, что может привести к безуспешности заместительной терапии; - Циметидин: при совместном применении Сорбифер Дурулес с циметидином понижение кислотности желудка, вызванное циметидином, уменьшает всасывание железа. При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа. Подавляется образование эритроцитов и снижается концентрация НЬ; - С этанолом: повышается абсорбция и риск возникновения токсических осложнений; - С этидроновой кислотой: снижается активность этидроновой кислоты.
Ее следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема препарата Сорбифер Дурулес. Взаимодействия, связанные с аскорбиновой кислотой Повышает концентрацию салицилатов в крови повышает риск развития кристаллурии , этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов. Понижает концентрацию перороальных контрацептивов.
Ацетилсалициловая кислота и пероральные контрацептивы также снижают всасывание и усваивание аскорбиновой кислоты. Повышает активность норадреналина. Понижает антикоагулянтный эффект производных кумарина, гепарина.
Повышает общий клиренс этилового спирта. Может повлиять на эффективность дисульфирама при лечении хронического алкоголизма. Одновременное применение аскорбиновой кислоты и дефероксамина повышает экскрецию железа.
Взаимодействия с пищевыми продуктами и напитками При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа. Свежие соки и щелочные напитки снижают всасывание и усваивание аскорбиновой кислоты. Промежуток времени между приемом препарата и употреблением этих продуктов должен составить не менее 2 часов.
Особые указания Препарат эффективен только при заболеваниях, сопровождающихся дефицитом железа. Перед началом лечения следует диагностировать железодефицитное состояние. При других, не железодефицитных видах анемии анемия вследствие инфекции, анемии, сопровождающие хронические заболевания, талассемия и другие анемии назначение препарата противопоказано см.
В связи с риском развития язв в ротовой полости, а также для предотвращения окрашивания зубной эмали, таблетку нельзя разжевывать, держать во рту или рассасывать Таблетку следует проглотить целиком и запить водой. Прием препаратов железа может вызвать окрашивание стула в черный цвет. Во время лечения пероральными препаратами железа может наступить обострение воспалительных или язвенных заболеваний ЖКТ.
Не следует применять препарат при инфекционно-воспалительных процессах острая респираторная вирусная инфекция, ангина, пневмония и т. По данным исследований in vitro препараты железа повышают патогенность некоторых микроорганизмов и могут негативно влиять на прогноз течения инфекционных болезней. Гипосидеремия, связанная с воспалительными синдромами, не чувствительна к терапии препаратами железа.
При приеме препарата возможен ложноположительный результат анализа кала на скрытую кровь. Аскорбиновая кислота в моче может привести к искажению результатов при определении сахара в моче. Для улучшения усвоения железа из кишечника одновременно с лечением следует полноценно питаться, употребляя мясные продукты, овощи, фрукты.
Препарат не следует запивать крепким чаем, кофе, молоком. Потребление значительных количеств чая подавляет всасывание железа. Не следует употреблять алкоголь во время лечения.
При курсовом применении рекомендуется периодически контролировать лабораторные показатели обмена железа в плазме крови.
Медленное высвобождение активного вещества предотвращает развитие патологически высоких местных концентраций железа. Таким образом, применение препарата Сорбифер Дурулес позволяет избежать повреждения слизистой оболочки. Железо — незаменимый компонент организма, необходимый для образования Hb и протекания окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается. Фармакокинетика Железо всасывается из двенадцатиперстной кишки и проксимального отдела тонкого кишечника. Для эффективного всасывания железо должно быть в форме Fe II.
С целью создания в организме "депо" железа нужно принимать препарат еще не менее 1-2 месяцев. Случайное попадание железосодержащих препаратов в дыхательные пути может привести к необратимому бронхиальному некрозу. Поэтому в случае случайного вдыхания фрагментов таблеток необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Чтобы избежать риска возможной передозировки железа, особую осторожность требуется соблюдать, если используются другие добавки железа. Влияние на способность управления транспортными средствами и работу с механизмами Сорбифер Дурулес не влияет на способность вождения автомобиля и управление механизмами. Такие данные отсутствуют. Побочные эффекты Во время лечения препаратом Сорбифер Дурулес поступали сообщения о следующих побочных эффектах, которые приводятся ниже по системам органов. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: пароксизмальная ночная гемоглобинурия, эритропоэтическая порфирия или поздняя кожная порфирия. Нарушения со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, крапивница, анафилаксия. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, раздражительность. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: отек гортани, боль в горле. Случайное попадание железосодержащих препаратов в дыхательные пути может привести к необратимому бронхиальному некрозу особенно у пациентов пожилого возраста и пациентов, испытывающих трудности при глотании. Нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, боль в животе, понос, диарея, изменения стула, диспепсия, рвота, гастрит, язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, метеоризм, окрашивание зубов при неправильном использовании таблеток , язвы в полости рта. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: при применении в высоких дозах — гипероксалурия и формирование оксалатных почечных камней. Общие расстройства и нарушения в месте введения: ощущение жара. Пострегистрационный период В пострегистрационном периоде поступили сообщения о следующих побочных реакциях, частота которых неизвестна. У пожилых пациентов и пациентов с нарушением глотания имеется риск развития повреждений пищевода и бронхиальный некроз при случайном попадании в дыхательные пути. Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации. Передозировка Относительно невысокая доза железа может вызвать симптомы интоксикации. Симптомы Определение концентрации железа в сыворотке может помочь в оценке тяжести отравления. Тяжелая токсичность также вызывает некроз печени и желтуху, гипогликемию, нарушения свертываемости крови, олигурию, почечную недостаточность и отек легких. Передозировка солями железа особенно опасна у детей в раннем возрасте. Передозировка аскорбиновой кислотой может вызвать тяжелый ацидоз и гемолитическую анемию у предрасположенных лиц дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Лечение: Дать молоко и жидкость, вызывающую рвоту как можно скорее. После промывания желудка вводится 5 г дефероксамина, растворенного в 50-100 мл воды, и этот раствор оставляют в желудке. Для стимуляции активности кишечника взрослым пациентам можно дать раствор маннита или сорбита внутрь. Вызывание диареи у детей, особенно в раннем возрасте, может быть опасным, поэтому не рекомендуется. Пациентов следует тщательно контролировать с целью предотвращения аспирации. На рентгенограмме таблетки дают тень, поэтому с помощью рентгенограммы брюшной полости можно выявить оставшиеся после вызванной рвоты таблетки. Не следует использовать димеркапрол, так как он формирует токсические комплексы с железом.
Please wait while your request is being verified...
Железо — незаменимый компонент организма, необходимый для образования Hb и протекания окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается. Фармакокинетика Железо всасывается из двенадцатиперстной кишки и проксимального отдела тонкого кишечника. Для эффективного всасывания железо должно быть в форме Fe II.
После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью всасывается из ЖКТ. Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа и увеличивает биодоступность лекарственного средства ЛС. Поступающее в эпителиальные клетки кишечника Fe II подвергается внутриклеточному окислению до Fe III , которое связывается с апоферритином. Часть апоферритина поступает в кровь, другая часть временно остается в эпителиальных клетках кишечника в форме ферритина, которая поступит в кровь через 1-2 дня или выведется из организма с калом в процессе десквамации эпителиальных клеток.
Комплекс железо-трансферрин транспортируется в органы-мишени и после связывания с рецепторами, находящимися на поверхности их клеток, попадает в цитоплазму с помощью эндоцитоза. В цитоплазме железо отделяется и вновь связывается с апоферритином. Апоферритин окисляет железо до Fe III , а в восстановлении железа участвуют флавопротеины. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество — в виде миоглобина в мышцах.
Отсутствуют данные о фармакокинетике препарата при нарушении функции печени или почек, а также у пожилых пациентов. Показания Железодефицитная анемия, профилактика и лечение. Состояния, сопровождающиеся дефицитом железа. Профилактика дефицита железа при беременности, лактации и у доноров крови.
С осторожностью Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона. Пожилой возраст пациента в связи с отсутствием адекватных клинических данных. Заболевания печени, почек в связи с отсутствием адекватных клинических данных , острые инфекционно-воспалительные процессы см. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Сорбифер Дурулес можно применять при беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы Лечение Взрослым и подросткам старше 12 лет: Обычно рекомендуемая начальная доза - 2 таблетки в день. При необходимости, например, при развитии побочных реакций, дозу можно уменьшить 1 таблетка в день. Пациентам с железодефицитной анемией при необходимости дозу можно повысить до 3-4 таблеток в день за два приема утром и вечером. Максимальная доза — 4 таблетки в сутки.
Профилактика и лечение при беременности рекомендуемая доза - 1 таблетка один раз в день в течение первых 6 месяцев и две таблетки в день за два приема в третьем триместре беременности и в период грудного вскармливания. Продолжительность применения определяется индивидуально, на основании лабораторных показателей, характеризующих состояние обмена железа. Лечение следует продолжать до достижения оптимальной концентрации гемоглобина и восстановления лабораторных показателей обмена железа в плазме крови. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение примерно двух месяцев.
Обычно длительность лечения при значительной потере железа составляет 3-6 месяцев. Необходимо учитывать официальные местные руководства относительно подходящего использования железосодержащих ЛС для лечения и профилактики анемии, связанной с дефицитом железа. Особые группы пациентов Пациенты с нарушениями функции печени и почек В связи с отсутствием адекватных клинических данных ЛС следует принимать с осторожностью.
Феррум Лек - еще один распространенный аналог Сорбифера, который содержит гидроксид трехвалентного железа и выпускается в нескольких формах - жевательных таблеток, сиропа, раствора для внутримышечных инъекций. Препарат быстрее всасывается, поэтому терапевтический эффект заметен уже через 15-30 минут после приема, но накопительная способность у Сорбифера выше, благодаря чему его достаточно принимать 1-2 раза в день.
Длительность курса примерно одинаковая - примерно 3-5 месяцев. Разница в стоимости препаратов зависит от формы выпуска Феррум Лек. Жевательные таблетки обходятся дешевле, чем упаковка Сорбифера, сироп и раствор для инфузий обычно стоит дороже. Кроме того, противопоказания и побочные эффекты лекарств слегка отличаются, поэтому перед применением следует изучить инструкцию по применению. Что лучше Тотема или Сорбифер?
В основе препарата Тотема лежит сразу несколько микроэлементов - железо, медь и марганец. Железо необходимо для нормальных обменных процессов в организме, а медь и марганец способствуют его усвояемости. Тотема считается более безопасным препаратом, и может использоваться при беременности, грудном вскармливании и у младенцев старше 3-х месяцев. Побочных эффектов у препарата также меньше, чем у Сорбифера - в их число входят аллергические реакции и нарушения пищеварения, а более серьезные расстройства наблюдаются в единичных случаях. Если верить отзывам больных, Тотема дает более медленный и слабо выраженный эффект, чем Сорбифер.
После полного высвобождения опустевший носитель разрушается и элиминируется из кишечника. Равномерное постепенное высвобождение железа в малых количествах способствует меньшему раздражению слизистой кишечника, к лучшей переносимости препарата. Среди наблюдаемых нами пациентов 4 человека отмечали диспептические явления тошнота, чувство тяжести в подложечной области , которые полностью исчезли после уменьшения дозы Сорбифера Дурулес до 1 таблетки в сутки. Кроме того, риск развития побочных эффектов становится меньше в связи с возможность уменьшения длительности "насыщающей" терапии препаратом Сорбифер Дурулес с учетом быстрых темпов прироста гемоглобина. Таким образом, Сорбифер Дурулес является высокоэффективным железосодержащим препаратом для лечения больных ЖДА. Прием Сорбифера Дурулес в количестве 1-2 таблетки в сутки обеспечивает высокий средне-суточный прирост уровня гемоглобина, что позволяет снизить сроки лечения, уменьшить его стоимость и риск развития побочных эффектов. Хорошая переносимость препарата Сорбифер Дурулес и удобный режим его дозирования обеспечивают вы-сокий комплайенс больных при назначении лечения. Литература 1.
Дворецкий Л.
При этом воду нужно использовать в количестве не меньше 100 мл. Длительность курса лечения соответствует 3-4 месяцам. За это время в организме произойдет депонирование железа. Дозировка препарата Для ежедневного приема используется 1-2 таблетки. В некоторых случаях врач рекомендует увеличить дозу, принимая в сутки по 3-4 таблетки за два раза. Беременным пациентам и женщинам, выполняющим грудное вскармливание, назначают по 1-2 таблетки, подходящую дозу подбирает врач. Побочные действия Иногда появляются болевые ощущения в области живота, могут появиться небольшая тошнота с рвотными позывами и неприятный вкус во рту. Среди других побочных явлений — плохой аппетит, запор или диарея.
Более редкие эффекты — слабость, головная боль, кожные проявления, такие как зуд и высыпания. Известно о нескольких случаях изъязвления и сужения пищевода. Противопоказания Сорбифером нельзя пользоваться после удаления желудка, во время кровотечений, при чувствительности к составляющим препарата. К противопоказаниям относится сужение отделов пищеварительной трубки, болезни, при которых существуют проблемы с усвоением железа — анемия сидеробластная, свинцовая, гемолитическая или апластическая. Лекарственное средство не назначают при завышенном показателе уровня железа в крови — гемохроматоз, гемосидероз. Осторожность необходима при наличии болезни Крона, язв в отделах кишечника, энтерита, дивертикулита. Лекарственное взаимодействие Сорбифер влияет на всасывание некоторых лекарственных средств, если они применяются одновременно приводит к ухудшению всасывания — Грепафлоксацин, Левофлоксацин, Эноксацин, Метилдопа, Леводопа.
Сорбифер дурулес таблетки покрытые оболочкой
- Действующие вещества
- Ваш браузер устарел!
- Инструкция
- Сорбифер® Дурулес®
- "Сорбифер": отзывы и сравнение с аналогами
- чПЪНПЦОЩЕ ЪБНЕОЙФЕМЙ Й ЗТХРРПЧЩЕ БОБМПЗЙ
Сорбифер дурулес
Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации. При одновременном применении препарата Сорбифер Дурулес со следующими препаратами может потребоваться коррекция дозировки этих лекарственных средств. Рекомендуемый минимальный интервал времени между приемом Сорбифер Дурулес и этими препаратами должен составлять минимум 2 часа: - кальций или пищевые добавки, содержащие магния карбонат, а также гидроксид алюминия или кальций, антациды, содержащие магния карбонат, вместе с солями железа образуют комплекс, который снижает абсорбцию друг друга. Хотя исследования лекарственных взаимодействий не проводились in vivo, можно предположить, что одновременное применение этих лекарственных средств снижает абсорбцию ризедроната. При необходимости одновременного приема, рекомендуемый минимальный интервал времени между приемом Сорбифер Дурулес и этими препаратами должен составлять минимум 3 часа. При пероральном приеме железо ингибирует энтерогепатическую циркуляцию окситетрациксина доксициклин , а также при его внутривенном введении последнего. Следовательно, промежутки между приемом этих препаратов должны быть не менее 2-х часов. При одновременном приеме препарата с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из пшеничной муки, кашей или пищей, богатой растительными волокнами, возможно снижение всасывания железа. Взаимодействия, связанные с аскорбиновой кислотой: - повышает концентрацию салицилатов в крови повышает риск развития кристаллурии , этинилэстрадиола, бензилпенициллина, и тетрациклинов. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочные напитки снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.
Особые указания При применении препарата появляется потемнение стула, что не имеет клинического значения. Препарат с осторожностью применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишке, воспалительных заболеваниях кишечника энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона , хронических заболеваниях печени и почек. В период лечения рекомендуется контроль концентрации гемоглобина и железа крови. Комплексный лабораторно-инструментальный контроль над эффективностью лечения рекомендуется проводить каждые 7-14 дней в зависимости от течения анемии. Препарат эффективен только при дефиците железа. Перед началом лечения необходимо подтвердить диагноз дефицита железа низкое содержание железа в сыворотке, высокая общая железосвязывающая способность сыворотки. Препарат неэффективен при других типах анемии, не обусловленных дефицитом железа инфекционной анемии, анемии, связанной с хроническими заболеваниями, талассемией. Беременность и лактация Препарат можно применять при беременности и в период лактации в терапевтических дозах. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Не влияет.
Схема применения Сорбифер и Мальтофер имеют одну схему применения. Они назначаются при железодефицитной анемии — состоянии, вызванном нехваткой железа. Цель терапии — восполнить дефицит макроэлемента, убрать симптомы болезни и предупредить развитие осложнений. Диагностика анемии основывается на данных общего анализа крови. В детском возрасте специалист ориентируется на возрастные нормы. Он действует медленно — результат заметен только через два месяца. Сорбифер используют там, где нужно быстро добиться эффекта. Его можно назначать и при легкой степени анемии, но лучше — при умеренном и тяжелом течении. Препарат поднимает гемоглобин за месяц.
Обычно врач назначает препараты железа в таблетках. Детям подходит Мальтофер в форме сиропа. Инъекционная форма используется в том случае, если пероральные средства противопоказаны — например, при болезнях пищеварительного тракта. Дозировку и длительность лечения определяет врач с учетом возраста пациента и тяжести его состояния. Он контролирует эффективность терапии с помощью анализа крови. Если спустя месяц гемоглобин не растет, нужно искать иную причину анемии.
Гидроксидный комплекс не всегда справляется со своей задачей и не может быстро восстановить запасы железа в организме. При этом доказано , что новые средства легче усваиваются и лучше переносятся, поэтому в перспективе они могут стать препаратами первой линии в лечении анемии. Пока этот вопрос обсуждается , и врачи на практике используют оба препарата. Схема применения Сорбифер и Мальтофер имеют одну схему применения. Они назначаются при железодефицитной анемии — состоянии, вызванном нехваткой железа. Цель терапии — восполнить дефицит макроэлемента, убрать симптомы болезни и предупредить развитие осложнений. Диагностика анемии основывается на данных общего анализа крови. В детском возрасте специалист ориентируется на возрастные нормы. Он действует медленно — результат заметен только через два месяца. Сорбифер используют там, где нужно быстро добиться эффекта. Его можно назначать и при легкой степени анемии, но лучше — при умеренном и тяжелом течении. Препарат поднимает гемоглобин за месяц. Обычно врач назначает препараты железа в таблетках. Детям подходит Мальтофер в форме сиропа. Инъекционная форма используется в том случае, если пероральные средства противопоказаны — например, при болезнях пищеварительного тракта.
Противопоказания Повышенное содержание железа в организме гемосидероз, гемохроматоз ; нарушение утилизации железа апластическая анемия ; состояние после резекции желудка; кровотечения; детский возраст до 12 лет; повышенная чувствительность к компонентам комбинации. C осторожностью Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Дозировка Внутрь. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, диарея, боль в животе , язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода. Аллергические реакции: зуд, сыпь, гиперемия кожных покровов. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.
Сорбифер или Ферретаб?
Наибольшее количество элементарного (двухвалентного железа) содержится в препарате Сорбифере Дурулес (100 мг в таблетке). Прием по 100 мг 2 раза/сут обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с другими препаратами железа. «Сорбифер Дурулес» выпускают в форме таблеток по 160 мг.