Если выпить 5 таблеток парацетамола, для взрослого человекам это нечем не грозит, так как не превышает критической суточной нормы. И если выпить парацетамола больше допустимой нормы, то обезвредится только часть, оставшиеся токсины пойдут разрушать печень. 16-летняя девочка с целью суицида выпила 40 таблеток парацетамола.
Передозировку парацетамолом во время болезни получить очень легко
Хотя пациентка принимала парацетамол не выше рекомендуемой дозы, но совмещение с другими препаратами – в частности, двумя таблетками аспирина, а также другие неблагоприятные факторы привели в данном случае к смертельному поражению печени. Описание активных компонентов препарата Парацетамол (Paracetamol). Допустим, чтобы получить острое отравление анальгином, нужно выпить десять таблеток, а для парацетамола в некоторых случаях достаточно даже одной или двух таблеток. Химкинские врачи спасли девочку, которая выпила 40 пачек парацетамола и впала в кому.
Передозировка у детей
- Россиянка перепила парацетамола и умерла: Общество: Россия:
- Показания к применению
- Правила комментирования
- Как избежать отравления парацетамолом — Lamyra
Ученые предупредили об опасности бесконтрольного приема парацетамола
Мы используем парацетамол, чтобы выручить нас разными способами, но есть некоторые способы и случаи, когда мы не можем принимать его во благо нашего здоровья. Парацетамол - один из замечательных мультитулов кухонного шкафа. Его используют, чтобы успокоить жгучие боли после похмелья на следующее утро. Лекарство используется для облегчения боли при незначительных травмах. И его используют, чтобы уменьшить симптомы простуды, которую вы подхватываете в середине зимы. Однако, как и со всеми лекарствами, к нему следует относиться с осторожностью, пишет express. Вы всегда должны помнить о том, чтобы брать только то, что вам нужно, и никогда не брать слишком много.
Диурез также снижается. Третья стадия наступает на 3-4 сутки после приема слишком большого количества препарата.
В этот период появляются острые симптомы передозировки Парацетамолом: сильные отеки конечностей, шеи, лица и живота; продолжающаяся рвота; желтушность глазных белков и кожи; потеря ориентации в пространстве; галлюцинации; нарушение ритма сердца и тахикардия; снижение диуреза до полного отсутствия мочи. Боль в области печени становится невыносимой, и наблюдается уплотнение в правом подреберье. Возможны кровотечения из носа, десен, желудка или кишечника. Нервная система также страдает, и больной может начать бредить, плохо узнавать окружающих и впадать в кому. Четвертая стадия является самой сложной и характеризуется отказом внутренних органов, дисфункцией почек и печени, что может привести к смерти. Таким образом, передозировка Парацетамолом, который считается безопасным препаратом, может быть смертельной. Исход зависит от своевременности медицинской помощи, состояния иммунитета и количества принятых таблеток. При своевременной детоксикации опасные проявления исчезают в течение 2 недель.
Также существует группа пациентов, которые принимают Парацетамол ежедневно при любой, даже самой легкой головной или другой боли. У них развивается постепенное поражение печени, так как маленькие дозы препарата накапливаются в организме и выводятся не полностью. Характерные симптомы хронической интоксикации включают снижение аппетита, потерю веса, появление рвоты и дискомфорта после приема пищи, пожелтение или бледность кожи, обильное потоотделение без причины, сонливость и потерю работоспособности. Больной может замечать, что ежедневно из носа выделяется несколько капель крови, артериальное давление повышается, что вызывает боли в висках и затылке. Иногда под кожей могут появляться гематомы без видимых причин. Первая помощь при отравлении Парацетомолом При случаях передозировки Парацетамолом на любой стадии следует обратиться к врачу. Однако, если было принято излишнее количество таблеток, необходимо принять срочные меры: Промыть желудок человека чистой водой или слабым раствором марганцовки. Предоставить пострадавшему активированный уголь 1 таблетка на 10 килограммов массы тела.
Можно использовать более современные сорбенты, такие как Полисорб, Энтеросгель, Полифепан, Смекту. Облегчить состояние, протирая лицо холодной водой или кусочком льда. Его также можно принимать внутрь, но одновременное применение с сорбентами может снизить эффективность лечения.
Этот период называется "периодом мнимого благополучия". Однако остается ноющая боль под правым ребром, которая может отдавать в спину или бок. Диурез также снижается. Третья стадия наступает на 3-4 сутки после приема слишком большого количества препарата. В этот период появляются острые симптомы передозировки Парацетамолом: сильные отеки конечностей, шеи, лица и живота; продолжающаяся рвота; желтушность глазных белков и кожи; потеря ориентации в пространстве; галлюцинации; нарушение ритма сердца и тахикардия; снижение диуреза до полного отсутствия мочи. Боль в области печени становится невыносимой, и наблюдается уплотнение в правом подреберье. Возможны кровотечения из носа, десен, желудка или кишечника. Нервная система также страдает, и больной может начать бредить, плохо узнавать окружающих и впадать в кому. Четвертая стадия является самой сложной и характеризуется отказом внутренних органов, дисфункцией почек и печени, что может привести к смерти. Таким образом, передозировка Парацетамолом, который считается безопасным препаратом, может быть смертельной. Исход зависит от своевременности медицинской помощи, состояния иммунитета и количества принятых таблеток. При своевременной детоксикации опасные проявления исчезают в течение 2 недель. Также существует группа пациентов, которые принимают Парацетамол ежедневно при любой, даже самой легкой головной или другой боли. У них развивается постепенное поражение печени, так как маленькие дозы препарата накапливаются в организме и выводятся не полностью. Характерные симптомы хронической интоксикации включают снижение аппетита, потерю веса, появление рвоты и дискомфорта после приема пищи, пожелтение или бледность кожи, обильное потоотделение без причины, сонливость и потерю работоспособности. Больной может замечать, что ежедневно из носа выделяется несколько капель крови, артериальное давление повышается, что вызывает боли в висках и затылке. Иногда под кожей могут появляться гематомы без видимых причин. Первая помощь при отравлении Парацетомолом При случаях передозировки Парацетамолом на любой стадии следует обратиться к врачу. Однако, если было принято излишнее количество таблеток, необходимо принять срочные меры: Промыть желудок человека чистой водой или слабым раствором марганцовки. Предоставить пострадавшему активированный уголь 1 таблетка на 10 килограммов массы тела. Можно использовать более современные сорбенты, такие как Полисорб, Энтеросгель, Полифепан, Смекту.
Повреждение этого органа вызывает желтуху, коагулопатию, гипогликемию, отек и почечную недостаточность. ДВС и смерть часто происходит в течение нескольких дней. При добавлении N-ацетилцистеина, который является предшественником глутатиона, уже сформированный NAPQI детоксифицируется, и новое образование ограничивается. Располагающие факторы Ряд условий приводит к более сильному отравлению и серьезным осложнениям. Отравление парацетамолом не вызывает нарушения сознания в фазе, где специфическое лечение может предотвратить повреждение органов. Диагностические критерии Сбор анамнеза Предварительный диагноз устанавливается на основании опроса пациента и составления истории болезни. При подозрении на передозировку парацетамолом, пострадавшему следует задать следующие вопросы: Сколько таблеток было принято? Использовались энтеро таблетки или препараты замедленного действия задерживает выпуск? Когда произошел прием? Препарат употреблен весь сразу или частями? Принимал ли пациент алкоголь, наркотики, другие таблетки с парацетамолом? Вырвало ли пациента? Есть ли попытка рвоты? Использовался ли самостоятельно активированный уголь? Клинические данные и симптомы Отравление парацетамолом проявляется в виде характерных симптомов. Острое отравление. Первые несколько часов нет клинических признаков, нет седации. Снижение сознания вскоре после приема пищи предполагает смешанное отравление алкоголь, снотворное, кодеин. Хроническое отравление. Возникает чаще всего у хронических алкоголиков или людей с длительным приемом парацетамола в верхнем терапевтическом диапазоне. Подтверждает диагноз и проводит различие между легким и сильным отравлением показатель газа крови и рН. Для смешанного отравления или неизвестного агента следует также проверить: 1. Салицилаты и спирты. Другие наркотики или токсины. Тесты функции печени. ALT увеличивается примерно через 12 часов после приема внутрь и достигает пика через 72-96 часов.
Благоприятный исход при тяжелейшем отравлении парацетамолом. Случай из практики
При приёме препарата обращайте внимание на дозировку и правильно рассчитывайте суточную дозу парацетамола. 10 таблеток парацетамола это токсическая доза, препарат гепатотоксичный. Если выпить 20 таблеток Парацетамола по 0,2 г в течение дня, то вы не превысите суточную дозу (3-4 г) и риск негативных последствий минимальный. Парацетамол -это препарат с жаропонижающим и обезболивающим действием. Чтобы избежать передозировку, на вопрос сколько необходимо принимать в сутки лекарства, ответ может быть следующим: взрослый должен выпить не более 4 таблеток.
Отмечается усиленное потоотделение, побледнение кожных покровов. II — развивается через сутки, начинается поражение печени. Нарастают симптомы интоксикации, пострадавших беспокоит болезненность в области правого подреберья, диарея, иногда снижается количество выделяемой мочи. В биохимическом анализе крови повышена концентрация печеночных ферментов.
III — возникает на 3-4 сутки, появляются новые симптомы: кожные покровы становятся желтушными, больв правом подреберье усиливается, аппетит пропадает, рвота становится неукротимой, отмечаются генерализованные отеки, кровотечения носовые, кишечные, десневые, желудочные и др. Лабораторные анализы указывают на снижение уровня глюкозы и рН крови, высокую концентрацию печеночных ферментов, присутствие билирубина и молочной кислоты развивается ацидоз. IV — в течение следующих 5-14 дней полностью восстанавливаются поврежденные ткани и нормализуется деятельность печени или наступает летальный исход из-за необратимых изменений.
Передозировка может быть как острой, так и хронической когда в течение длительного времени пациент принимал препарат в дозах, превышающих терапевтические, но не вызывающих острую интоксикацию. Первая помощь при передозировке При остром отравлении препаратом необходимо сразу вызвать скорую помощь. До приезда бригады медиков нужно принять меры по оказанию первой доврачебной помощи: Промыть желудок для выведения из организма остатков лекарственного средства, не успевших попасть из желудка в кровяное русло.
Для самостоятельного промывания пострадавшему нужно дать выпить 1 л теплой воды, затем спровоцировать рвоту, надавив на корень языка. Дать пострадавшему сорбенты активированный уголь, Полисорб, Сорбекс, Энтеросгель и др. Это препараты, нейтрализующие действие токсинов в желудочно-кишечном тракте.
Перед приемом необходимо ознакомиться с правилами расчета дозы. Принять слабительное сульфат магния. Для лучшего выведения медикамента почками нужно употреблять больше жидкости любая вода без газа.
Перечисленные действия окажутся эффективными только в течение первых 30 минут после передозировки, пока активное вещество не успело всосаться в пищеварительном тракте. В этом случае с помощью промывания таблетки удалятся из желудка, а сорбенты задерживают дальнейшее всасывание начавшего растворяться вещества. На следующем этапе оказания первой помощи используется антидот парацетамола.
Наибольшей эффективностью отличаются Ацетилцистеин в случае тяжелой степени отравления и Метионин при средней степени отравления. Они являются источниками глутатиона, связывающего и выводящего промежуточные звенья метаболизма парацетамола: перорально начиная со 140 мг на кг веса каждые 4 часа с уменьшением дозировки вдвое; вливания: начальную дозу разводят физиологическим раствором или глюкозой 200 мл , затем снижают в течение 24 часов. Когда необходимо обратиться к врачу Если пострадавший знает точно, сколько он употребил Парацетамола, есть возможность оценить возможный риск для организма.
Так, 5 г препарата в легких случаях могут привести к однократному развитию отравления.
Это неправда, скорее наоборот. Получится гремучая смесь. Прежде всего повышается нагрузка на сердце, желудок и печень. Страдает центральная нервная система, поражаются внутренние органы. В тяжелых случаях может развиться алкогольная кома, вывести из которой сможет только квалифицированный специалист. Если доза выпитого большая, совмещенная с Парацетамолом, в течение нескольких дней развивается токсический гепатит, который рискует перерасти в цирроз.
Цирроз, особенно на поздних стадиях неизлечим. Стоит ли так рисковать ради минутного, сомнительного удовольствия? Алкоголь и без лекарств сам по себе вреден, но, если нельзя отказаться от рюмки мероприятие, праздник, корпоратив , лучше выдержать положенный срок. Всегда можно объяснить невозможность выпить необходимостью проходить лечение препаратами. Через какое время можно пить алкоголь после Парацетамола Многих интересует вопрос, через сколько можно пить алкоголь после Парацетамола? В принципе, если назначен Парацетамол как лекарство, лучше вообще воздержаться от употребления алкоголя на несколько дней, так как это препятствует скорейшему выздоровлению больного. Есть мнения, что лучше воздержаться от алкоголя в течение 4 часов после принятия лекарства, но это ошибка.
Время трезвости желательно существенно увеличить, в несколько раз. Для того чтобы печень освободилась от остатков парацетамола, нужны как минимум сутки. Кроме того, внутренним органам нужен отдых, а алкоголь — дополнительная нагрузка. То же самое касается и Парацетамола после алкоголя. Лучше выдержать время, пока алкоголь полностью не выйдет из организма и крови. Хорошим выходом станет капельница с детоксикацией. Больному вливают несколько препаратов, которые скорее выводят алкоголь из крови, поддерживают эффективную работу внутренних органов.
Такие манипуляции наркологи могут проводить как в клинике, так и дома, по вызову. Когда необходима помощь специалиста Сама по себе мысль принимать алкоголь совместно с лекарствами, думать, когда можно выпить после лекарства, наталкивает на диагноз — алкоголизм.
Передозировка препаратом Получить передозировку парацетамолом не так уж и сложно. Но к чему это здравомыслящему человеку?
Весомую роль играет вседоступность препарата и выдача его без рецепта под всевозможными названиями. Бытует мнение, что много парацетамола не бывает. Почувствовал недомогание и повышенную температуру — в помощь парацетамол. Во избежание больничного назначил себе комплекс лечения противопростудными препаратами и на работу.
Через час совещание, а самочувствие плохое — поможет порошкообразное лекарственное средство, разведенное в кипятке. Выход всегда есть и долго думать над тем, какое лекарственное средство приобрести не надо, так как рекламы на этот счет достаточно. И мало кто задумывается над тем, какой состав у всех этих препаратов. Это является большим упущением, так как чаще всего все они в своем составе содержат действующее вещество — парацетамол.
А соответственно превышение дозы неизбежно. Сколько таблеток допустимо выпить? Если выпить 5 таблеток парацетамола, для взрослого человекам это нечем не грозит, так как не превышает критической суточной нормы. А что будет, если выпить 10 таблеток парацетамола?
Как уже отмечалось выше, допустимая суточная норма 4 грамма, а в упаковке 5, то есть превышение составит всего 1 грамм 2 таблетки. Здесь важно отметить, что речь идет о приеме с промежуточными интервалами в течении дня. Это не критично, но все же экспериментировать не стоит. В Америке парацетамол одно из немногих лекарственных препаратов, покупка которых возможна без рецепта.
Поэтому во избежание прогрессирующего количества интоксикации людей или случаев с отравление парацетамолом , а в последствии летального исхода — приняты меры. Власти организовали программу пропаганды информирующей жителей об опасности превышения дозы данного лекарства. Смертельная доза На вопрос можно ли умереть от парацетамола, врачи ответили. Если проще — это 2 упаковки массой 5 грамм каждая.
Парацетамол стоит принимать только в том случае, если вы действительно чувствуете недомогание. Врачи настоятельно рекомендуют не принимать препарат самостоятельно больше 3 суток, худшим итогом может стать — смерь. Антидот Парацетамола Существует ли спасение в виде антидота? Да, антидот парацетамола — есть!
Это весьма известный препарат от кашля — ацетилцистеин АСС. Показания по применению: после передозировки парацетамолом в течении 7 часов выпить АСС. Дозировка 300 миллиграмм в сутки. Ошибочное мнение, что как антидот с данной проблемой может справиться активированный уголь.
Парацетамол — это ненаркотический анальгетик, обладающий обезболивающим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным эффектом. Препарат ингибирует ЦОГ группа ферментов, участвующая в синтезе простаноидов преимущественно в центральной нервной системе, воздействуя при этом на болевой и терморегуляционный центр. Парацетамол считается низкотоксичным лекарственным средством, к тому же он практически не провоцирует образование метгемоглобина форма гемоглобина, не участвующая в переносе кислорода. Но, не смотря на это, чрезмерный прием его может привести к серьезным последствиям в виде даже отказа в работе органов и их систем.
Как парацетамол приводи к гипертоксичности Большая часть парацемола после поступления в организм всасывается в кровь на протяжении первых двух часов. Концентрация достигает своего максимума спустя четыре часа. Печеночные клетки и ферменты принимают активное участие в выведении препарата из организма. Опасные метаболиты продуцируются под воздействием цитохрома p450 группа ферментов, окисляющая большинство лекарств и других чужеродных органических соединений — ксенобиотиков.
Далее происходит обезвреживание под воздействием мощного антиоксиданта, основного «сборщика» свободных радикалов в клетке — глуатинона. Если в организм попадают небольшие объемы парацетамола, то вредные продукты его метаболизма связываются с глуатиноном и выводятся из организма, не причиняя при этом вреда. Несколько иная ситуация происходит при избыточном поступлении препарата.
Постепенное развитие печеночной недостаточности. У тех, кто выживает, поражение печени длится 5-9 дней с полной ремиссией в течение следующих 2-3 недель. Принимаемая доза указывает на риск гепатотоксичности. Люди, злоупотребляющие алкоголем, употребляющие наркотики, энзимы, или имеющие расстройства пищевого поведения, имеют повышенный риск повреждения печени. N-ацетилцистеин полностью противодействует отравлению, если его принимать в течение 8-10 часов после приема парацетамола, и улучшает прогноз, если его дают через 8-10 часов. Пациентам, пережившим острую фазу, грозит постоянное повреждение печени.
Передозировка парацетамолом Парацетамол — вещество из группы анилидов, обладающее анальгезирующим, жаропонижающим эффектом и слабовыраженным противовоспалительным действием. Экономическая доступность в сочетании с высокой эффективностью и благоприятным профилем безопасности позволили включить Парацетамол в перечень важнейших препаратов Всемирной организации здравоохранения. В РФ препарат входит в список жизненно необходимых. Механизм действия парацетамола связан с ингибированием циклооксигеназы-1 и -2 ЦОГ1 и ЦОГ2 соответственно , ключевых ферментов цикла превращения арахидоновой кислоты в простагландины, что препятствует развитию воспалительного процесса и угнетает болевые ощущения. Помимо этого, парацетамол снижает активность центра терморегуляции в головном мозге, реализуя тем самым жаропонижающий эффект. Основными показаниями к приему являются: болевой синдром легкой или средней интенсивности головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах ; лихорадка, сопровождающая инфекционно-воспалительные заболевания. Известно более 100 препаратов безрецептурного отпуска, содержащих парацетамол в качестве основного активного вещества: Панадол, Калпол, Цефекон, Эффералган и другие. Препараты с парацетамолом выпускаются в форме таблеток в том числе растворимых , ректальных суппозиториев, суспензий, гранул для приготовления суспензии. При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ в системный кровоток, максимальная концентрация в плазме определяется через 10—60 минут.
Терапевтический эффект сохраняется в среднем на протяжении 6 часов. Несмотря на то, что в терапевтической дозировке Парацетамол обладает крайне низкой токсичностью, в случае сознательного или случайного приема по неосторожности экстремальных доз препарата возможно развитие тяжелых последствий для организма. В первую очередь страдает печень, также в патологический процесс вовлекаются почки, желудочно-кишечный тракт, сердце, ЦНС. У пациентов с хроническими заболеваниями печени развитие острой интоксикации возможно даже при приеме терапевтической дозы. По этой же причине запрещено употреблять алкоголь во время лечения парацетамолом. Какое количество парацетамола необходимо для передозировки? У взрослых и подростков с массой тела более 60 кг парацетамол применяют внутрь или ректально в разовой дозе 500 мг, кратность приема — до 4 раз в сутки. Максимальная продолжительность лечения — 5—7 дней. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 4 г, курсовая — 28 г.
Кратность приема не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов. Максимальная продолжительность лечения — 3 дня.
Дело аптечного отравителя. Кто убил семь человек, добавив цианистый калий в обычный парацетамол?
Чтобы избежать побочного действия Парацетамола, рекомендуется соблюдать следующие предостережения: Через сколько можно пить алкоголь после Парацетамола? Следуйте рекомендуемым дозам препарата единоразовой и максимальной суточной ; Не употребляйте Парацетамол вместе с алкоголем или непосредственно после него. Рекомендован интервал безопасности в 24 часа после приема этанола; Если в течение жизни человек уже сталкивался с нарушением функции печени или знает о заболеваниях желудочно — кишечного тракта, необходима консультация с врачом перед тем, как начать принимать Парацетамол и препараты, включающие его в состав; При симптомах похмелья надо обращаться к аккредитованным медицинским специалистам за помощью. Врач может оценить текущее состояние пациента, провести необходимую диагностику и снять симптомы похмельного синдрома даже на дому. Под контролем специалиста проходят внутривенные капельные вливания, которые быстро разрешают последствия приема алкоголя без риска для организма. Избавление от похмельного синдрома возможно как при желании пациента вылечить алкоголизм, так и однократно решить проблему похмелья. Чтобы определить через сколько можно пить алкоголь после Парацетамола, необходимо разобраться в метаболизме медикамента. Время полувыведения из организма Парацетамола составляет от одного до четырех часов, но это не говорит о том, что через 8 часов ацетаминофен будет полностью выведен из организма.
Таким образом, при нормальной работе почек и печени, алкоголь допустимо принимать на следующие сутки после употребления Парацетамола. Интервал между употреблением препарата должен составлять 4 часа и более. Однозначный ответ можно ли пить Парацетамол после алкоголя — да, но после консультации с врачом и не раньше, чем через 24 часа после употребления этанола. Когда необходима помощь специалиста? Когда применяется Парацетамол и алкоголь, совместимость и последствия могут быть спрогнозированы только аккредитованным врачом после консультации. Явления токсического гепатита развиваются в течение 72 часов. Необходимо немедленно обратиться к врачу при наличии симптомов: головная боль, головокружение; рвота и тошнота часто не связанные с приемом жидкости и пищи ; пожелтение склер глаз.
Если человек забыл о принятых лекарствах, в которых есть ацетаминофен, и тем самым неправильно рассчитал максимально допустимую суточную дозу, необходимо немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью для промывания желудка. Максимальной разовой дозой является 1000 мг, то есть 2 таблетки по 500 мг, а максимально допустимой суточной - 4 грамма. Внимательно изучайте количество Парацетамола в комбинированных препаратах. В них чаще всего уже содержится 4 грамма действующего вещества.
Детские дозы зависят от возраста, веса: 10 мг на килограмм веса с рождения до трёх месяцев; 60-120 мг — 3 месяца — 1 год; 125-250 мг — 1-5 лет; 250-500 мг — 6-12 лет. Детям положено давать лекарство 4 раза в сутки, выдерживая 4 часа между приёмами. Длительный курс — 3 дня. Нельзя давать парацетамол ребёнку, если он долго ничего не ел. Иначе присутствует возможность отравиться.
Таблетки принимают во время, после еды, запивают водой в большом количестве. Последствия отравления Что будет, если выпить много Парацетамола? К сожалению, в некоторых ситуациях передозировка и последствия могут носить печальный характер. Несвоевременная медицинская помощь после отправления может привести к следующим осложнениям. Острая почечная недостаточность. Связана с органическим поражением коры головного мозга. Появляется выраженный отек, который начинает развиваться с течением времени. Это осложнение свойственно людям старше 30 — 40 лет. Нарушается свертываемость крови, формируются очаги для внутреннего кровотечения.
К дополнительным осложнениям после отравления врачи относят следующие проявления: сепсис крови; дистресс-синдром.
Практически во всех случаях присутствует жировая дистрофия пораженного органа. Поражение с описанной симптоматикой встречается не только при отравлениях пара-аминофенолами. Поэтому больному показана обязательная дифференциальная диагностика с интоксикацией салицилатами, дихлорэтаном, четыреххлористым углеродом, бледной поганкой и другими гепатотоксическими веществами. Подозрение на вирусный гепатит В возникает в случае, если человек недавно перенес гемотрансфузию или имел половые контакты с носителем инфекции. Лечение отравления парацетамолом Отравление парацетамолом, независимо от степени тяжести, требует госпитализации больного. В ОРИТ размещаются люди с признаками цитолитического гепатита или печеночной недостаточности. Начальная стадия интоксикации может быть устранена в условиях госпитального отделения. В любом случае пациенту показан тщательный мониторинг состояния, динамическое наблюдение за показателями биохимической активности печени. Первая медицинская помощь Основа первой помощи на догоспитальном этапе — промывание желудка.
В течение первого часа после приема таблеток оно может быть реализовано беззондовым методом. Для этого пострадавший должен выпить до 1 литра воды, после чего вызвать рвоту. Манипуляцию повторяют 4-6 раз, до получения чистой промывной жидкости. Если с момента употребления токсиканта прошло более часа, используется зондовый способ. После окончания процедуры внутрь желудка вводится 80-100 граммов измельченного активированного угля в виде водной взвеси. Антидот парацетамола — ацетилцистеин. Препарат следует вводить внутривенно, так как его пероральное использование одновременно с сорбентом существенно снижает эффективность терапии. АЦЦ играет роль донора SH-групп, что обеспечивает синтез глутатиона и снижает поражающее влияние гепатотоксических метаболитов. На фоне его использования скорость выведения отравляющего вещества увеличивается вдвое. Плановое лечение В отделениях общего профиля для ускорения элиминации парацетамола применяется методика форсированного диуреза.
После этого человек получает петлевые диуретики. Также продолжается начатое на догоспитальном этапе лечение. Прием сорбентов и антидота следует разнести по времени так, чтобы промежуток между ними составлял не менее 2 часов. Общее время курса антидотной терапии — 72 часа. Реанимационное пособие В отделениях реанимационного профиля может быть осуществлена экстракорпоральная детоксикация гемодиализ. Доза мочегонных — 80-100 мг. Показан строгий контроль жидкостного баланса. Еще один способ выведения препарата — кишечный лаваж. Суть методики заключается во введении в желудок 5-7 литров солевого энтерального раствора, что приводит к полноценному очищению кишечника естественным путем. Показана симптоматическая терапия.
Пациенты с дыхательной недостаточностью переводятся на искусственную респираторную поддержку, при нарушении гемодинамики получают инотропные средства. Психомоторное возбуждение требует использования седативных лекарств. Для поддержания функции печени инъецируются эссенциальные фосфолипиды. Назначаются спазмолитики, витамины, глюкокортикостероиды, противорвотные. Питание парентеральное, растворами аминокислот, липидов.
Разовая доза 10-15 граммов может быть смертельной. На момент поступления в приемное отделение, пациентка была осмотрена врачом-анестезиологом-реаниматологом. Несмотря на удовлетворительное самочувствие, отсутствие жалоб, стабильные показатели гемодинамики, дыхания, девушка была госпитализирована в отделение реанимации и интенсивной терапии. Пациентке выполнено промывание желудка. С первого часа госпитализации ей начато проведение антидотной терапии.
Уже в анализах, взятых при госпитализации, отмечались признаки токсического воздействия на печеночную ткань, «печеночные пробы» превышали нормальные показатели в 7-8 раз.
Прикрепленные файлы
- Применение парацетамола при боли и температуре
- Передозировка парацетамолом: симптомы и признаки, сколько таблеток выпить
- Как определить передозировку парацетамолом?
- Сколько таблеток парацетамола могут привести к передозировке?
- Передозировка парацетамолом – признаки, первая помощь, лечение, последствия
- Парацетамол (Paracetamol)
Парацетамол: с какими лекарствами вместе его нельзя принимать - последствия
Таким образом, передозировка Парацетамолом, который считается безопасным препаратом, может быть смертельной. Выпила 8 таблеток Парацетамола разом. При употреблении 40 таблеток парацетамола в день возникает риск развития серьезных побочных эффектов.
Парацетамол: как принимать при температуре и боли
Следует избегать одновременного применения парацетамола с другими парацетамолсодержащими препаратами, поскольку это может вызвать передозировку парацетамола. Парацетамол является одним из наиболее распространенных безрецептурных препаратов. 16-летняя девочка с целью суицида выпила 40 таблеток парацетамола. Парацетамол -это препарат с жаропонижающим и обезболивающим действием. Однозначный ответ можно ли пить Парацетамол после алкоголя — да, но после консультации с врачом и не раньше, чем через 24 часа после употребления этанола.