Следует ли вам разжевывать или измельчать лекарства, которые вы не можете проглотить? Разжую таблетку, чтоб быстрее подействовала», — довольно часто мы думаем таким образом. Таблетки с модифицированным высвобождением действующего вещества нельзя разжевывать или измельчать, пишет РИА Новости со ссылкой на младшего научного сотрудника Минздрава России Ольги Ким. Однако, капсулы, таблетки в оболочке или препараты длительного действия нельзя разжевывать или измельчать, так как это может снизить их эффективность или привести к передозировке. Капсулы, таблетки в оболочке или препараты длительного действия нельзя разжевывать или делить, поскольку препарат может потерять эффективность или нанести вред из-за передозировки, заявила сотрудник Минздрава Ольга Ким.
Фармаколог Сычев рассказал, как пить таблетки и капсулы, если есть проблемы с глотанием
Одним из препаратов, который все-таки стоит разжевывать или предварительно измельчать, является аспирин — таким образом уменьшится его раздражающее действие на желудок. Почему важно соблюдать режим приема лекарств, чем можно запивать таблетки, как уменьшить риск побочных эффектов и другие советы. — Действительно, некоторые препараты можно сначала разжевать, — подтверждает врач-терапевт высшей категории Татьяна Саникович. Можно ли разжевывать таблетки с кислотоустойчивыми оболочками? Нет, так как это нарушит защитную оболочку и может привести к раздражению желудка или изменению эффективности лекарства.
Как правильно принимать лекарства?
Кроме того, некоторые таблетки сами по себе вызывают раздражение пищевода, если находятся в нем слишком долго. Когда человек лежит, они медленнее попадают в желудок. Поэтому, если врач сказал не ложиться, лучше следовать рекомендациям. Это нормально? Можно съесть батончик, яблоко или просто выпить стакан молока. Если этого не делать, то болезнь может выработать устойчивость к лекарству или просто понадобится больше времени для того, чтобы вы почувствовали себя лучше. Но нужно учитывать: чем больше человек принимает лекарств, тем выше риск того, что он получит побочные эффекты от одного из них.
Не забывайте: важно говорить врачу о всех лекарствах, которые принимаете.
Горечь того же левомицетина — существенное препятствие на пути его применения per os. Дело может дойти до достаточно мощной рвоты.
Для этого таблетку покрывают пленочной оболочкой, которая быстро растворяется в желудке, где вкусовые и обонятельные рецепторы отсутствуют. Во-вторых — когда нужно защитить ингредиенты от разрушительного воздействия соляной кислоты и протеолитических ферментов желудочного сока. Классический пример — бактерии-пробиотики.
Их лиофилизат в чистом виде просто переварится в желудке. Для решения проблемы при изготовлении таблетки или капсулы используется кислотоустойчивая облатка. Хотя корректнее ее называть кишечнорастворимой, ведь именно под действием щелочной среды и ферментов поджелудочной железы произойдет «раскрытие» препарата.
Таблетку для облегчения проглатывания можно ломать только в том случае, если на это есть прямое указание или отсутствует запрет на это действие в инструкции по медицинскому применению препарата. Буква закона Как применять то или иное лекарство, в подробностях описывается в инструкции к нему. Это единственный официальный документ, которым должны руководствоваться и врач, и первостольник, и пациент.
Например, таблетка лучше действует за такое время всасывания или причиняет минимальный стресс организму. Именно поэтому, если в рецепте написано «под язык», значит это единственно верный способ употребления. Какой бы противной таблетка ни была, надо терпеть. Если написано «проглотить», значит нужно проглотить. Не стоит в деле приёма лекарственных средств заниматься самоуправством, руководствуясь собственными ощущениями. У вас на руках нет и половины знаний о процессе действия таблеток на ваше тело, которыми владеют профессионалы.
Женщина, 32 года Добрый день! Расшифруйте пожалуйста анализ. Я планирую беременность. Нужно ли обращаться к гинекологу для назначения лечения лечения, исходя из результата этого анализа? Информация предоставляется в справочных целях.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Почему нельзя разжевывать таблетки
Убийственное сочетание Если вы курите или употребляете алкогольные напитки на фоне лечения, не удивляйтесь, почему не идете на поправку. Никотин и алкоголь сводит все ваши старания на «нет» и вы просто выбрасываете деньги на ветер. Вряд ли вы дождетесь хорошего лечебного эффекта , если на фоне приема снижающих давление препаратов выкуриваете пять-десять сигарет в день. Кардиологи настаивают: отказ от курения — осязательное условие лечения гипертонии. Входящие в состав сигарет вещества снижают терапевтический эффект не только сердечно-сосудистых, но и психотропных, бронхиальных и даже противозачаточных препаратов. А вот взаимодействие некоторых лекарств с алкоголем и вовсе может привести к необратимым последствиям в организме. Получается настоящая термоядерная смесь, причем с вашего добровольного согласия! Совместный прием алкоголя и нитроглицерина приводит к резкому снижению артериального давления вплоть до потери сознания. Употребление алкогольных напитков на фоне лечения мочегонными препаратами и дигоксином может вызвать изменение баланса калия и, как следствие, нарушение сердечного ритма. Обморочными состояниями грозит и взаимодействие алкоголя с лекарствами для лечения диабета, седативными антидепрессанты , снотворными и противоаллергическими препаратами.
На время лечения антибиотиками необходимо отказаться от любых спиртосодержащих напитков, в том числе от пива. Александра Новоселова Осторожно! Если вы ненароком пропустили время приема назначенного препарата, не пытайтесь «наверстать» упущенное двойной дозой в следующий раз. Желательно в этом случае проконсультироваться с лечащим врачом, иначе передозировка может привести к опасным последствиям для организма. А я сейчас "Кальцекс" разжевываю. Противная процедура Когда покупала - не знала что такие таблетки огромные. Знала бы - что-то другое купила DarkLittleEvilThing Я не могу без воды их глотать Я без воды тоже никогда не глотаю, даже самые маленькие Боящаяся катастроф У меня такое. Всю жизнь разжевываю таблетки и витамины, потому что они застревают в горле. Не стоит заморачиваться на эту тему!
Последний герой И у меня также, целую таблетку глотаю только вместе с чем-то и запивая. ХЗ лопаю лопаю горсями могу жевать могу глотать могу занюхать ыыыы если надо будет хехех-ехеххххХДХДХД у меня уже много раз застревала, было больно и царапала горло, не более того. Прошу прощения, что вмешиваюсь. Неприятные ощущения в горле во время приема и спустя некоторое время после этого может быть связано с двумя вещами: Таким образом может ощущаться тошнота если в списке побочных эффектов стоит тошнота. Я тоже пил одни такие таблетки - и испытал описанный симптом. Но разобравшись с ощущениями, понял, что это скорее пищевод, желудок и "отраженные" ощущения в горле; Ощущение комка в горле может быть признаком проблем с щитовидкой. Сугубо все иМХо и субъективно. С уважением, СеБ.
Но мало кто задумывается о том, как правильно принимать горсть лекарств, которую прописывает врач. В статье рассказываем тонкости и особенности применения тех или иных препаратов. Жевать или глотать О том, стоит ли нарушать целостность таблетки может сказать специалист, который их назначил, провизор в аптеке или инструкция к препарату. Но часто ли этому придается значение? Многие думают, зачем глотать целую, если я могу разжевать, всё равно в желудке расщепляется. Но это может быть одним из тех нарушений, при которых эффективность таблетки моментально теряется. А вот нагрузка от ее попадания в организм возникает. Пероральный приём проглатывание Нарушать целостность таблетки нельзя в том случае, когда оболочка таблетки предусмотрена как раз для транспортировки действующего вещества сквозь желудочный сок.
Врачи предупредили, что не все таблетки можно разжевывать 11 Апр 2024 Эксперт Ольга Ким отметила, что таблетки с модифицированным высвобождением следует принимать строго по инструкции, не нарушая их целостности, если производитель не предписывает иное: это связано с тем, что такие препараты рассчитаны на постепенное высвобождение действующих веществ, сообщает rusamara. Эксперты пояснили, что не все таблетки можно разжевывать или разламывать. Например, таблетки, не имеющие специального покрытия и имеющие риск, можно принимать, разделив их на части.
Мария Сидорова Фото freepik. В противном случае, это может не только снизить эффективность препарата, но и привести к серьезным проблемам со здоровьем. Младший научный сотрудник отдела фундаментальных и прикладных аспектов ожирения НМИЦ терапии и профилактической медицины Минздрава России Ольга Ким подчеркнула, что таблетки с модифицированным высвобождением действующего вещества, а также капсулы и препараты длительного действия необходимо принимать целиком, иначе это может привести к передозировке и другим серьезным осложнениям. Особенно важно соблюдать этот принцип при приеме препаратов с пролонгированным высвобождением, поскольку они предназначены для постепенного высвобождения дозы в течение определенного времени.
Как правильно принимать лекарства?
Таблетки для сублингвального применения (для рассасывания), произведены таким образом, что наиболее быстро и эффективно, они подействуют если их именно рассосать во рту. При двукратном приеме лекарства пропущенная таблетка должна быть выпита как только вы о ней вспомнили. И если я правильно понимаю, рекомендации указывать, можно ли делить таблетку в упаковке, тоже указаны в списке. Таблетки, которые нужно разжевывать, на упаковке имеют указание «жевательные таблетки». Таблетки с модифицированным высвобождением действующего вещества нельзя разжевывать или измельчать, пишет РИА Новости со ссылкой на младшего научного сотрудника Минздрава России Ольги Ким. Поэтому принимать это лекарство следует только после еды, и таблетку лучше раскрошить или разжевать.
"Это не совместимо": Врач-диетолог рассказала, почему нельзя жевать витамины
Согласно инструкции, таблетки разжёвывают или рассасывают при возникновении симптомов, неважно, появились они до еды или после. это популярная твердая лекарственная форма. Их можно применять внутрь, рассасывать под языком или растворять в воде для последующего внутреннего или наружного применения. не пропадет от этого эффект и будет ли наступать он так же быстро? не обязательно, но если в инструкции не указан тип оболочки или не указано что-то про продолжительное высвобождение, то ничего от разжевывания таблетки не приключится. иногда таблетка несет лекарство в кишечник и их категорически нельзя жевать. Капсулы, таблетки в оболочке или препараты длительного действия ни в коем случае делить и жевать нельзя, так как препарат может потерять свою эффективность, а то и вовсе причинить вред организму из-за передозировки, сообщает РИА Новости.
Последние новости
- Какие виды таблеток можно разжевывать
- Почему нельзя разжевывать витамины - Тестостерон
- Видео: Можно ли проглотить жевательные таблетки вместо того, чтобы жевать их?
- Разжевать таблетку
- Врач: Таблетки в оболочке нельзя разжевывать или делить на части
Можно ли разжевывать таблетку Клайры
Следует ли принимать таблетки до или после еды, нам подскажет уже не форма, а инструкция. Капсулы, таблетки в оболочке или препараты длительного действия ни в коем случае делить и жевать нельзя, так как препарат может потерять свою эффективность, а то и вовсе причинить вред организму из-за передозировки, сообщает РИА Новости. Можно ли разжевать таблетку перед тем, как проглотить, либо можно ли ее запить кефиром/йогуртом (так легче проглотить)? Если у вас есть сомнения, можно ли делить капсулы конкретного препарата от Эвалар, напишите Вам, мы подскажем! #эвалар #советы_эвалар #витамины #какприниматьвитамины. Например, таблетки запивают, разжевывают или рассасывают.
Россиянам рассказали, какие таблетки нельзя разжёвывать. Иначе будет передоз
И самое опасное — в ряде случаев алкоголь вместе с вполне безобидными препаратами вызывает отравление, вплоть до смертельного исхода в результате печеночной недостаточности. Наиболее часто такое случается при приеме с алкоголем антибактериальных, противогрибковых лекарств и парацетамола. Когда пить таблетки: натощак или после еды? Учитывая тот факт, что активные компоненты лекарств способны вступать в нежелательные связи с продуктами питания, и последствия этих связей плохо изучены, большую часть лекарств рекомендуется принимать натощак. Если в инструкции написано «натощак», это значит, что лекарство нужно выпить за час до еды или через 2-3 часа после. Такой режим приема, во-первых, сводит к минимуму контакты таблетки с пищей. Во-вторых, считается, что в промежутках между приемами пищи секреция соляной кислоты желудочного сока минимальная, что тоже влияет на работу многих лекарственных препаратов.
В-третьих, принятое натощак лекарство действует быстрее. Исключением являются те лекарства, которые оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, например, нестероидные противовоспалительные средства ибупрофен, аспирин и др. По этой же причине рекомендуется принимать после еды препараты железа для лечения анемии , хотя натощак они усваиваются лучше. Особенно важна связь с приемом пищи у препаратов для лечения желудочно-кишечного тракта, ведь каждый из них влияет на отдельные этапы пищеварения, поэтому должен поступать в организм в определенное время. Так, лекарства, снижающие кислотность и избавляющие от изжоги, принимают за 40 минут до еды или через час после. Ферменты мезим, панкреатин, фестал пьют во время еды, так как они должны перемешаться с пищей.
Препараты пре- и пробиотиков употребляют обычно во время или после еды. Антациды алмагель, маалокс, де-нол и другие , а также сорбенты смекта, активированный уголь, полифепан нарушают всасывание большинства лекарств, поэтому интервал между их приемом и употреблением других препаратов должен быть не менее 1-2 часов. Время суток и интервал приема лекарств Суточное количество лекарства обычно делится на несколько приемов, чтобы обеспечить более или менее постоянную концентрацию действующего вещества в организме, а также снизить разовую дозу и вероятность побочных эффектов. Поэтому в инструкции к препаратам и в записке от врача обычно значится: 2-3 раза в день. Однако для некоторых лекарств доза должна дробиться не на протяжении светового дня, а в течение суток. То есть трехразовый прием — это употребление лекарства каждые 8 часов, 4-х разовый — каждые 6 часов и так далее.
Такой строгий режим нужно выдерживать, например, при лечении антибиотиками, что часто упускается из виду. Если принимать антибиотики нерегулярно, например, делая долгий перерыв на ночной сон, концентрация действующего вещества в крови будет сильно колебаться. Это вряд ли вызовет симптомы передозировки в течение дня, а вот ночью с высокой вероятностью приведет к развитию устойчивости к лечению. То есть пока вы спите, микробы адаптируют свой обмен веществ к остаткам антибиотика в крови. Дальнейшее лечение этим препаратом будет неэффективно.
Молоко несовместимо с антибиотиками, ферментными препаратами, противоязвенными лекарствами, сердечными гликозидами, препаратами железа, кальция. Чай тоже не подходит — танин в напитке может вступить во взаимодействие с соединениями азота, присутствующими в лекарствах. Это может привести к образованию нерастворимых веществ, которые будут мешать усвоению препаратов. Кроме того, в чае, как и в кофе, и в энергетиках содержится кофеин, который обладает стимулирующим действием. Его комбинация с разными лекарствами может спровоцировать появление побочных эффектов: повышение давления на фоне приема бета-блокаторов; кровотечения при приеме антикоагулянтов; ухудшение всасывания и усвояемости препаратов железа, статинов. Сок — апельсиновый и грейпфрутовый — негативно влияет на действие лекарств. Известно как минимум о 85 препаратах , активность которых меняется на фоне употребления грейпфрутового сока — среди них противоопухолевые средства, антибиотики, антидепрессанты и другие. В составе цитрусовых есть вещества, меняющие активность ферментов печени, которые необходимы для метаболизма — переработки — лекарств в организме. В том случае, если ферменты в печени становятся менее активными, переработка лекарственных препаратов замедляется, препараты не выводятся из организма, а накапливаются. Их концентрация может серьезно возрасти, что станет опасным для организма, вероятность развития побочных эффектов также увеличится. Фото engin akyurt , Unsplash Можно ли просто глотать пилюлю без запивания? Жидкость необходима для того, чтобы лекарство преодолело пищевод и попало в желудок, где и начинает действовать большинство препаратов. Можно попробовать проглотить таблетку без запивания, но в этом случае слюны может не хватить, и таблетка застрянет в пищеводе. Особенно часто при нехватке жидкости это происходит с капсулами. В самом безобидном случае таблетка не подействует или подействует с меньшей эффективностью, чем необходимо. В особо тяжелых случаях возможно развитие воспаления пищевода или появление язвы. Можно ли заменить запивание заеданием, если написано принимать «во время еды»? Кроме того, не всякая еда совместима с лекарственными препаратами. Регулярность и время приема Если указано «три раза в день», то каким должен быть промежуток между приемами? Нужно учитывать только время бодрствования? Каждое лекарство содержит в себе определенную дозировку действующего вещества, которая должна попадать в организм через равные промежутки времени. При приеме лекарств нужно учитывать все сутки целиком, а не только время, когда вы не спите. Это значит, что, промежуток между приемами будет 12 часов, если лекарство принимают дважды в день, и 8 часов, если пить его нужно три раза в сутки. Что такое натощак, во время еды и после еды? Лекарства, которые нужно пить натощак, употребляют за полчаса до первого приема пищи. До еды — за полчаса до любого приема пищи, после еды — не раньше, чем через полтора-два часа после завершения трапезы. Лекарства, которые необходимо выпить во время еды, принимают во время приема пищи, запивая водой. В некоторых случаях в инструкции нет никаких рекомендаций, касающихся совместимости приема пищи и лекарств, — в таких ситуациях препарат можно принимать в любое удобное время, даже натощак, но лучше все же после еды. Можно ли принимать таблетки ночью? Принимать таблетки ночью можно, если есть в этом необходимость, например, повысилась температура и нужно сбить ее. Однако, если речь идет о приеме лекарства курсом, лучше выстроить график приема препаратов таким образом, чтобы не приходилось специально просыпаться ночью, так как пришло время пить таблетку. Можно ли принимать таблетки во время Поста? Останавливать курс лечения на время Поста не стоит, кроме того, стоит посоветоваться с врачом, можно ли вам придерживаться жестких ограничений, связанных с Постом. Важно помнить, что некоторые лекарства облачены в желатиновые капсулы, имеющие животное происхождение. Тем, кто хотел бы исключить такие продукты из своего рациона, рекомендуется вместе с лечащим врачом подобрать альтернативные препараты. Что делать, если забыл выпить таблетку, —пропустить или выпить как вспомнил?
Если это произойдет раньше срока, например, еще в пищеводе, то лекарство не подействует как нужно, окажется бесполезным или вовсе навредит. Кроме того, не следует разделять препараты с модифицированным высвобождением — такие, которые начинают действовать не сразу после попадания в организм, а высвобождают действующее вещество постепенно. В инструкции или на описании таких препаратов обычно есть указание о модифицированном высвобождении: например, «длительное действие», «пролонгированное действие», «двухфазное высвобождение» и другие. Капсулы не делят никогда. Чем надо запивать таблетки и капсулы? Лучше всего запивать таблетки стаканом негазированной воды. Это нейтральный растворитель, который не взаимодействует ни с какими компонентами лекарственных препаратов. Газированная вода для этих целей не подходит, так как она ухудшает всасываемость лекарств. Минеральная вода, богатая солями, тоже не лучший вариант — ее компоненты могут реагировать с ингредиентами лекарства, снижая их эффективность. Каким количеством воды нужно запивать таблетки? Рекомендованный исследователями минимальный объем — 100 мл. Чем нельзя запивать таблетки? Один из популярных вопросов «можно ли запивать лекарства молоком? Молоко несовместимо с антибиотиками, ферментными препаратами, противоязвенными лекарствами, сердечными гликозидами, препаратами железа, кальция. Чай тоже не подходит — танин в напитке может вступить во взаимодействие с соединениями азота, присутствующими в лекарствах. Это может привести к образованию нерастворимых веществ, которые будут мешать усвоению препаратов. Кроме того, в чае, как и в кофе, и в энергетиках содержится кофеин, который обладает стимулирующим действием. Его комбинация с разными лекарствами может спровоцировать появление побочных эффектов: повышение давления на фоне приема бета-блокаторов; кровотечения при приеме антикоагулянтов; ухудшение всасывания и усвояемости препаратов железа, статинов. Сок — апельсиновый и грейпфрутовый — негативно влияет на действие лекарств. Известно как минимум о 85 препаратах , активность которых меняется на фоне употребления грейпфрутового сока — среди них противоопухолевые средства, антибиотики, антидепрессанты и другие. В составе цитрусовых есть вещества, меняющие активность ферментов печени, которые необходимы для метаболизма — переработки — лекарств в организме. В том случае, если ферменты в печени становятся менее активными, переработка лекарственных препаратов замедляется, препараты не выводятся из организма, а накапливаются. Их концентрация может серьезно возрасти, что станет опасным для организма, вероятность развития побочных эффектов также увеличится. Фото engin akyurt , Unsplash Можно ли просто глотать пилюлю без запивания? Жидкость необходима для того, чтобы лекарство преодолело пищевод и попало в желудок, где и начинает действовать большинство препаратов. Можно попробовать проглотить таблетку без запивания, но в этом случае слюны может не хватить, и таблетка застрянет в пищеводе. Особенно часто при нехватке жидкости это происходит с капсулами. В самом безобидном случае таблетка не подействует или подействует с меньшей эффективностью, чем необходимо. В особо тяжелых случаях возможно развитие воспаления пищевода или появление язвы. Можно ли заменить запивание заеданием, если написано принимать «во время еды»? Кроме того, не всякая еда совместима с лекарственными препаратами. Регулярность и время приема Если указано «три раза в день», то каким должен быть промежуток между приемами? Нужно учитывать только время бодрствования? Каждое лекарство содержит в себе определенную дозировку действующего вещества, которая должна попадать в организм через равные промежутки времени. При приеме лекарств нужно учитывать все сутки целиком, а не только время, когда вы не спите. Это значит, что, промежуток между приемами будет 12 часов, если лекарство принимают дважды в день, и 8 часов, если пить его нужно три раза в сутки.
Поэтому вся доза лекарства сразу же попадает в организм, а это может привести к передозировке. Капсулы с жидким или порошкообразным содержимым действуют в определенном отделе желудочно-кишечного тракта, сообщила эксперт. Поэтому эти лекарства тоже лучше глотать. В противном случае оно теряет свою эффективность. Оболочка помогает доставить вещество в нужный отдел кишечника.
Еженедельная рассылка Купрума: только важное, одним письмом
- Как правильно пить таблетки, рассасывать пастилки и принимать сиропы: 3 важных правила
- Эксперты предупреждают: разжевывание таблеток может привести к опасным последствиям
- Нужно ли разжевывать таблетки?
- Какие таблетки нельзя жевать?
- Как правильно принимать лекарства?
Специалисты рассказали, почему таблетки не можно разжевывать
Этот витамин пьют коротким курсом не более 3 недель, а дозировку определяет врач. Такие рекомендации есть по каждому из витаминов". В целом, нужно учитывать и самочувствие, и рекомендации врача. Если нет упадка сил, хронической усталости, человек чувствует себя хорошо, витаминные комплексы могут и не понадобиться. Полноценное и разнообразное питание удовлетворяет потребность в витаминах и минералах. Гиповитаминозы, авитаминозы то есть существенная нехватка одного или нескольких витаминов , - такие заболевания сейчас достаточно редки. БАДы и витамины с большой долей вероятности нужны тем, кто сидит на жесткой диете, вегетарианцам, поскольку им не хватает элементов, поступающих с продуктами животного происхождения Омега-3, витамин В12 и другие. А тем, кто питается нормально, но все же сомневается, лучше сдать анализ и проверить, - заключила эксперт.
Лекарственную терапию контролирует только медицинский работник.
В идеале это должен быть врач. Если препаратов очень много, то схему приема обязательно следует обсудить с лечащим врачом. В любом случае, если назначено несколько препаратов, принимать их необходимо отдельно. Даже самые безвредные для организма лекарства при одновременном приеме дадут большую нагрузку на желудок и печень. Кроме того, никто и никогда не скажет, как поведут себя под воздействием индивидуальной среды желудка каждого человека несколько фармпрепаратов, принятых вместе и сразу. Информацию о совместимости лекарственных средств указывают в разделе «Взаимодействие с лекарственными препаратами», где пишут, какие препараты лучше не принимать в ходе одного курса лечения. Врач назначил три препарата два раза в день во время еды. Их пить за один прием или делить: допустим, два препарата в завтрак и полдник, а один в обед и ужин?
Важно помнить о том, что лекарства нужно пить через равные промежутки времени: если вы перенесете первый прием препарата из двух на обеденное время в 12-13 часов , то следующую таблетку нужно будет принять в полночь или час ночи. Сочетаемость лекарств Какие лекарства ни в коем случае нельзя принимать вместе? По данным ВОЗ по состоянию на 2021 год зарегистрировано более 20 тысяч наименований лекарственных препаратов, их ассортимент постоянно расширяется. Существует огромное количество межлекарственных взаимодействий, среди которых могут быть и опасные для жизни. Например, статины препараты, снижающие уровень холестерина и препарат с действующим веществом флуконазол противогрибковое средство ни в коем случае нельзя принимать вместе, так как флуконазол препятствует распаду статинов в печени. Это очень опасно и может привести к увеличению концентрации статинов в крови и в результате к рабдомиолизу — разрушению мышц. Другой пример: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента АПФ , которые принимают для снижения артериального давления, и калийсберегающий диуретик с действующим веществом спиронолактон категорически нельзя сочетать. Прием этих лекарств вместе может привести к увеличению концентрации калия в крови и остановке сердца.
Перед приемом любого препарата следует внимательно прочитать вложенный в пачку листок-вкладыш — информацию для пациента. В нем четко указано, в каких комбинациях с другими препаратами нельзя принимать данный препарат, предписаны особые указания и меры предосторожности. Обязательно сообщайте своему лечащему врачу о том, что вы принимаете, недавно принимали или можете принимать какие-либо препараты. Фото Mika Baumeister , Unsplash При отравлениях и аллергиях часто назначают сорбенты. Как они сочетаются с приемом других лекарств? Сорбенты — лекарственные препараты, которые способны связываться с токсичными веществами, нейтрализовывать их и удалять из организма. Если принять сорбент вместе с другим лекарственным средством, то последнее просто может не подействовать, так как сорбент инактивирует его. При необходимости принимать препараты-сорбенты стоит пить другие лекарства спустя как минимум с разницей в 2 часа.
Как сочетать прием антацидных средств и других лекарств? Антациды нейтрализуют желудочный сок и снижают кислотность желудка. Их также лучше не совмещать с другими препаратами. Они ухудшают всасывание лекарств, которые назначены параллельно, а также могут привести к разрушению кишечнорастворимой оболочки таблеток. В обоих случаях эффективность других лекарств станет ниже, если выпить их одновременно с антацидами или вскоре после их приема. Прием антацидов и прочих препаратов лучше разнести во времени хотя бы на 2 часа. Еда и лекарства Есть ли какая-то еда, с которой нельзя одновременно принимать лекарства? О возможном неблагоприятном влиянии еды на эффективность лекарственного препарата можно узнать из листка-вкладыша — информации для пациента.
Обычно в таких случаях рекомендован прием лекарства натощак или после еды. Например, продукты, богатые кальцием творог, кефир, молоко помешают усвоению и работе антибиотиков. Кроме того, такая еда снизит эффективность препаратов от остеопороза.
Также норвежские ученые считают важным, чтобы все эти слои соответствовали каждому этапу продвижения таблетки или драже по желудку, затем по определенному отделу кишечника, их поочередное растворение и всасывание с целью наилучшего усвоения активных веществ и максимального исключения их отрицательного взаимодействия друг с другом. Именно поэтому витамины не следует разжевывать. Взаимное агрессивное влияние активных химических элементов приведет к их обеднению и обесцениванию, особенно в процессе всасывания в кислотно-щелочной желудочной среде, в то время как многие витамины и минеральные вещества предназначены для того, чтобы усваиваться именно в слизистой определенного участка кишечника. Выходит, что прием разрушенных в ротовой полости витаминов просто бесполезен. Нанесение вреда ротовой полости и желудку Еще совсем недавно все витамины и таблетки имели разделяющую полосу. Производители изготавливали данные фармакологические товары с местом разлома для того, чтобы таким образом облегчить проглатывание препарата и дать возможность потребителям сэкономить деньги, если нужно принять дозу, меньше той, которая содержится в целой данной таблетке. Однако уже несколько лет Европейское агентство лекарственных средств призывает не выпускать препараты с нанесенной разламывающей пополам полосой, потому что это негативно сказывается на здоровье потребителей.
Поскольку все препараты формируются слоевым образом, люди отламывая или откусывая одну часть от таблетки, недополучают важное вещество, оставшееся в другой.
Не разжевывайте таблетки в оболочке, капсулы глотайте целиком, так как такая "наружная защита" лекарственного препарата способствует правильному усвоению действующего вещества и защищает слизистую желудочно-кишечного тракта от раздражения. Не занимайтесь самолечением. Помните, что очень нежелательно одновременно принимать более трех препаратов, даже если это витамины и травы.
Лекарство и алкоголь несовместимы Все алкогольные напитки взаимодействуют с большинством лекарственных средств. Это не только снижает эффективность лекарственной терапии, но и повышает вероятность развития неблагоприятных побочных эффектов. Этиловый спирт не только возбуждает вас, воздействует эмоционально, но и изменяет поведение лекарства в организме. Сочетание антибиотиков и алкоголя существенно снижает эффективность первых, поэтому категорически не рекомендуется это делать.
Если пациент принимает фенобарбитал и злоупотребляет алкоголем, он рискует умереть от остановки дыхания. Совместный прием алкоголя и антидепрессантов, снотворных, противоаллергических препаратов значительно усиливает их седативный эффект, что может печально отразиться на самочувствии. Взаимодействие алкоголя и нитроглицерина может привести к резкому снижению артериального давления вплоть до обморока. Под влиянием алкоголя усиливается сахароснижающее действие инсулина и других препаратов для лечения диабета, а это грозит развитием диабетической комы.
Употребление алкоголя с мочегонными препаратами и с дигоксином может вызвать изменение баланса калия и, как следствие, нарушение сердечного ритма. Здесь же о никотине. Он и другие вещества, входящие в состав сигарет, уменьшают терапевтический эффект многих препаратов — психотропных амитриптилин, галоперидол, диазепам, фенобарбитал , сердечно-сосудистых метопролол, нитраты , "легочных ингаляторов", пероральных контрацептивов. Не пейте чай с таблетками Теперь попытаемся хотя бы немного сказать о механизме взаимодействия лекарств с нашим организмом, и в связи с этим — об особенностях приема некоторых препаратов.
В упаковку с лекарством вкладывается листок с указанием времени приема, да и врач в рецепте обязательно пишет, когда и как принимать то или иное лекарство. На чем основываются врачи, делая свои назначения? Один из фундаментальных законов фармакологии утверждает, что лекарство начинает действовать лишь тогда, когда в достаточной концентрации накапливается в тканях больного органа. Это называется "феноменом порога".
Если концентрация ниже пороговой, то лекарство не окажет желаемого действия. Необходимая для получения лечебного эффекта концентрация лекарства в крови, а следовательно, и в органе создается при введении в организм оптимальной дозы. Путь лекарства к месту назначения сложен, особенно если оно принято через рот. Этот метод введения лекарства имеет свои преимущества: содержание препарата в крови дольше поддерживается на максимальном уровне.
А в чем же тогда сложность? Да в том, что лекарства непосредственно в желудке не всасываются. Прежде они должны перейти в кишечник, раствориться в его содержимом и при этом не быть разрушенными соляной кислотой, ферментами, компонентами пищи.
Эксперт Минздрава России назвала таблетки, которые категорически нельзя разжевывать
Лекарство из вскрытых капсул всасывается гораздо быстрее, что может привести к передозировке и другим тяжелым последствиям. А когда мы измельчаем таблетку, велика вероятность, что выпьем недостаточное количество препарата и лечение станет неэффективным. Читайте также Полный список лекарств, которые нельзя запивать молоком, чаем, кофе и соком И хотя врачи иногда прописывают пациентам по полтаблетки лекарства, есть множество препаратов, которые ни в коем случае нельзя измельчать или вскрывать капсулы с ними. Лучше сообщить о проблеме врачу и выбрать другую лекарственную форму, например в виде суспензии. Но что делать, если все-таки нужно прямо сейчас выпить таблетку или капсулу и другой альтернативы нет? Вот что советует фармаколог. Игорь Сычев Заведующий отделением клинической фармакологии Городской клинической больницы имени С.
В связи с отсутствием адекватных клинических данных у пожилых пациентов ЛС следует принимать с осторожностью. Дети и подростки до 18 лет. Таблетки нельзя назначать младенцам и детям младше 12 лет. Побочные действия Во время лечения препаратом Сорбифер Дурулес поступали сообщения о следующих побочных эффектах, которые приводятся ниже по системам органов. Со стороны крови и лимфатической системы: эритропоэтическая порфирия или поздняя кожная порфирия.
Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, крапивница, анафилаксия. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, раздражительность. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: отек гортани, боль в горле. Случайное попадание железосодержащих препаратов в дыхательные пути может привести к необратимому бронхиальному некрозу особенно у пациентов пожилого возраста и испытывающих трудности при глотании. Со стороны ЖКТ: тошнота, боль в животе, понос, диарея, изменения стула, диспепсия, рвота, гастрит, язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, метеоризм, окрашивание зубов при неправильном использовании таблеток , язвы в полости рта.
Со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд. Со стороны почек и мочевыводящих путей: при применении в высоких дозах — гипероксалурия и формирование оксалатных почечных камней. Общие расстройства и нарушения в месте введения: ощущение жара. Пострегистрационный период В пострегистрационном периоде поступили сообщения о следующих побочных реакциях, частота которых неизвестна. Со стороны ЖКТ: развитие язв во рту наблюдается при неправильном применении, когда таблетки разжевывают, рассасывают или держат во рту.
У пожилых пациентов и пациентов с нарушением глотания имеется риск развития повреждений пищевода и бронхиальный некроз при случайном попадании в дыхательные пути. Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации.
Таблетку следует проглотить целиком и запить водой. Таблетки можно принимать до или во время еды, в зависимости от индивидуальной переносимости симптомы со стороны ЖКТ. Нельзя принимать таблетки в положении лежа. Лечение Для взрослых и подростков старше 12 лет обычно рекомендуемая начальная доза — 2 табл. При необходимости, например при развитии побочных реакций, дозу можно уменьшить 1 табл. Пациентам с железодефицитной анемией при необходимости дозу можно повысить до 3—4 табл.
Максимальная доза — 4 табл. Профилактика и лечение при беременности Рекомендуемая доза — 1 табл. Продолжительность применения определяется индивидуально, на основании лабораторных показателей, характеризующих состояние обмена железа. Лечение следует продолжать до достижения оптимальной концентрации Hb и восстановления лабораторных показателей обмена железа в плазме крови. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение примерно 2 мес. Обычно длительность лечения при значительной потере железа составляет 3—6 мес. Необходимо учитывать официальные местные руководства относительно использования железосодержащих ЛС для лечения и профилактики анемии, связанной с дефицитом железа. Особые группы пациентов Пациенты с нарушениями функции печени и почек.
В связи с отсутствием адекватных клинических данных ЛС следует принимать с осторожностью. Пожилые пациенты. В связи с отсутствием адекватных клинических данных у пожилых пациентов ЛС следует принимать с осторожностью.
Важно также понимать, что таблетки с оболочкой следует глотать целиком, без дробления или разжевывания, чтобы обеспечить сохранение их эффективности.
Оболочка также способствует скрытию неприятного вкуса и запаха компонентов таблетки. Как сообщила Ким, таблетки без оболочки в случае необходимости могут быть разжеваны, разделены на части, размолоты или растворены в небольшом количестве воды. Специалист отметила, что если на таблетке есть риск например, бороздка, позволяющая делить таблетку пополам , то ее можно делить или разделять. Однако, если таблетка распадается неровно, существует риск получить либо слишком большую, либо слишком маленькую дозу лекарства.