Гастрозофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ – распространенная причина, по которой может появляться кашель у ребенка ночью.
Ночной кашель
Самой опасной причиной усиления кашля ночью в положении лежа является декомпенсированная сердечная недостаточность, или сердечная астма. Кашель в таком случае проявляется и днем, но ночью усиливается. Это верно лишь в случае с другими симптомами болезни, кашель ночью у взрослого в лежачем положении часто только усиливается. Причиной, почему кашель усиливается ночью у ребенка, может быть любая из выше перечисленных. Сухой кашель по ночам у ребенка, обычно, предполагает те же причины, что и появление рефлекса у взрослого.
Врач Терехова предупредила об опасности ночного кашля
Возникающий по ночам кашель может свидетельствовать о развитии смертельно опасных заболеваний, предупредила врач-терапевт Татьяна Терехова. Также причиной ночного кашля может быть бронхиальная астма Ночной кашель при бронхиальной астме. Ночной кашель — это кашель, который возникает или усиливается во время сна или ночью, когда человек находится в состоянии покоя. Возникающий по ночам кашель может свидетельствовать о развитии смертельно опасных заболеваний, предупредила врач-терапевт Татьяна Терехова.
Оперативность. Профессионализм. Милосердие
Обследование направлено на выявление причины, почему ночью усиливается кашель. Если устранить полностью их не удается, нередко развивается местная воспалительная реакция, а кашель усиливается и становится постоянным симптомом болезни. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру — это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос. Постинфекционный кашель: После недавней респираторной инфекции проблема может сохраняться в течение нескольких недель, даже после того как другие симптомы прошли. — Важно не игнорировать такой симптом, как кашель, особенно если он возникает регулярно и усиливается ночью. «В середине ночи ребёнок просыпается в панике, мечется, с трудом делает вдох, голос становится сиплым, грубым, появляется сухой, лающий кашель, прохожий на лай собаки.
Приступы кашля — у ребенка или у взрослого по ночам (или постоянно)
Марина Аникина: «При хроническом стрессе и ощущении глобальной опасности, когда все защитные механизмы взведены, как курок, этот рефлекс тоже может срабатывать». По словам невролога, наличие выраженного тревожного расстройства повышает вероятность психогенной природы кашля. Марина Аникина: «Такой кашель имеет свою периодичность, он возникает при эмоциональном разговоре или какой-то психотравмирующей ситуации, но его нет ночью. То есть он возникает только в периоды выраженной активизации нервной системы».
Но переносить ее, по словам заболевших, в этот раз гораздо сложнее.
Публикуем рассказы читателей MSK1. RU об их симптомах. Непрекращающийся кашель — Начала кашлять, но думала, что из-за сигарет. Потом слегла с дикой головной болью, которая еще и усиливается, когда я кашляю.
Стою в очереди в аптеку — все жалуются на дикий лающий кашель. А у нас по выходным в аптеке обычно очередей и не бывает, — рассказала читательница MSK1. RU Ирина. RU Анна успела обратиться к врачу.
Они созвонились — мы рассказывали, как проходят такие консультации, в материале про телемедицину. Врач сообщил, что по симптомам ее заболевание не похоже на коклюш, скорее на сезонный вирус, который сейчас ходит по Москве. Я даже ничего не могу есть: ощущение, будто порой от кашля рвет буквально воздухом, — поделилась она симптомами. Сначала несколько часов озноба, кутаешься во все одеяла.
Слизистая оболочка дыхательной системы раздражается, кашлевой рефлекс возникает в ответ на раздражение и проходит, если вредный фактор устранить. К другой группе причин появления сухого кашля ночью у взрослого относят химические воздействия, самое распространенное из которых вдыхание табачного дыма. Среди наиболее вероятных причин появления ночного кашля выделяют инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей — обычно они вызваны респираторными вирусами, реже встречаются сочетанные или бактериальные инфекции, поражение грибком. Также спровоцировать симптом может аллергическая реакция. С сухого кашля, в том числе ночного, болезнь может начинаться. Например, при гриппе этот симптом появляется в сочетании с жаром, ломотой в мышцах, головной болью. В других случаях остаточный кашель может сохраняться после перенесенной ОРВИ. Уменьшить вероятность развития осложнений в виде кашля позволит своевременно начатое лечение. Выделяют группу причин, не относящихся напрямую к здоровью дыхательной системы.
Например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ происходит раздражение рецепторов забрасываемым в гортань желудочным соком. Причиной ночного кашля могут выступать заболевания сердечно-сосудистой системы, которые приводят к застойной сердечной недостаточности, а также болезни лор-органов. Воспаление слизистых оболочек полости носа, околоносовых пазух, глотки иногда сопровождается образованием большого объема слизи. Она стекает в расположенные ниже отделы дыхательной системы, что провоцирует кашлевой рефлекс. Такое явление носит название постназального затека. Заболевания, при которых возникает ночной кашель В числе причин появления кашля ночью у взрослого могут быть следующие заболевания: острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ ; осложнения ОРВИ, такие как ларинготрахеит, бронхит , воспаление легких; бронхиальная астма; заболевания носоглотки и околоносовых пазух синуситы ; хроническая сердечная недостаточность; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Диагностика Ночной кашель всегда служит причиной для обращения к врачу. Нужно рассказать специалисту, как давно появились сопутствующие кашлю симптомы, что им предшествовало, а также сообщить об известных хронических заболеваниях, аллергии, постоянно принимаемых лекарствах. Также на приеме у врача следует упомянуть симптомы, которые на первый взгляд не касаются работы дыхательной системы: например, боль в области сердца или кислый привкус во рту, изжогу.
Если кашель влажный, стоит сообщить, какого цвета мокрота и насколько она вязкая, легко ли отходит, наступает ли облегчение после приступа кашля. Врач измерит температуру, оценит и другие сопутствующие симптомы, например, обратит внимание на насморк или одышку.
Возбудитель коклюша выделяет токсин, который вызывает частый кашель, он может сопровождаться спазматическим вдохом, затруднением дыхания, иногда даже рвотой после очередного приступа кашля. Вот это как раз и есть "визитная карточка" коклюша. Но такой кашель развивается спустя полторы недели от начала заболевания, когда применять антибиотики уже бессмысленно. В это время остается только давать пациенту препараты, уменьшающие кашель.
Другого лечения, к сожалению, нет. В чем опасность коклюша? Андрей Поздняков: При длительном приступообразном кашле возникают приступы апноэ задержка дыхания , они действительно могут длиться десятки секунд. Любая такая рефлекторная спазматическая задержка дыхания - это гипоксия, прежде всего, страдает головной мозг. Особенно опасен коклюш для маленьких детей. У новорожденных в силу незрелости головных структур, периоды апноэ могут возникать чаще, в тяжелых случаях гипоксия может привести к нарушению сознания вплоть до комы.
Сухой кашель по вечерам
Но стоит помнить, что слишком большой процент влажности — причина роста плесени, а это аллерген, который может провоцировать еще более сильный кашель, особенно у пациентов с бронхиальной астмой. Исключить аллергены Аллергия — гиперреакция иммунной системы на безвредное вещество, называемое аллергеном. К числу самых распространенных симптомов можно отнести чихание, заложенность носа, слезотечение, возможен и кашель. Спровоцировать развитие реакции может плесень, перхоть домашних животных, пыль и многое другое. А единственный метод лечения и облегчения состояния — исключить влияние аллергенов. Конечно, полностью избавиться от них удается далеко не всегда, но, следуя простым рекомендациям, можно снизить интенсивность симптомов: регулярные влажные уборки в помещении; в спальне должны отсутствовать все пылесборники: ковры, паласы, журналы и различные безделушки; стирка постельного белья в горячей воде проводится не менее раза в неделю, после чего оно должно быть хорошо отутюжено; перед сном необходимо принимать душ, смывая с себя аллергены, накопленные за день. Управление гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью Это расстройство пищеварения, когда часть содержимого желудка забрасывается обратно в полость рта и, возможно, носа. Длительное существование болезни — одна из причин раздражения горла и кашля, который может усиливаться ночью.
Только специалист может дать рекомендации по лечению и контролю состояния. Обычно все рекомендации сводятся к исключению продуктов, которые могут спровоцировать изжогу, также рекомендовано отказаться от приема пищи примерно за 4 часа до сна.
Кашель же присутствует всегда. Лечение бронхита в целом и бронхиолита в частности — задача пульмонолога.
Назначаются средства в виде таблеток и растворов для ингаляций: Противовоспалительные. Также гормоны в небольшом количестве. В зависимости от типа возбудителя. Отхаркивающие, муколитики.
Чтобы ускорить выведение мокроты. При достаточном лечении кашель устраняется в течение нескольких недель. Остаточные признаки могут сохраняться до пары месяцев. Пневмонии По другому называются воспалениями легких.
Как правило, клиника расстройства очень хорошо заметна. Ее достаточно для того, чтобы предположить, в чем суть проблемы. Но не всегда. Существуют атипичные или просто вялотекущие формы патологического процесса.
Они не дают столь заметной симптоматики, потому определить суть диагноза трудно. Даже по результатам профильной диагностики. Ночной кашель у ребенка без температуры и насморка — следствие воспаления альвеол, мельчайших пузырьков, которые выступают первичным звеном дыхательной системы. При этом других симптомов патологического состояния может не быть в принципе.
Все зависит от локализации и объема поражения. Лечение пневмонии — это работа все того же детского пульмонолога. Назначаются препараты для облегчения дыхания и борьбы с расстройством: Противовоспалительные нестероидного происхождения. Антибиотики, противовирусные, средства от грибков.
Зависит от характера возбудителя пневмонии. Гормоны в небольших количествах. Вопрос решают амбулаторно или в стационаре. Подавлять кашель нельзя ни в коем случае.
Поскольку это спровоцирует застой и еще большее усиление воспалительного процесса. Астма Частный случай поражения легких. Но не такого характера, как при пневмонии. Как правило, расстройство имеет аллергическое происхождение или смешанную природу.
Сопровождается воспалением и спазмом бронхов, сужением их просвета обструкцией.
Так, сухой кашель может быть связан как с отсутствием мокроты, так и с ее вязкостью. В первом случае врач назначит противокашлевые препараты, которые остановят кашлевой рефлекс и обеспечат полноценный ночной сон. Однако при повышенной вязкости, трудности отхождения мокроты такие средства не применяют. Быстрое выведение мокроты обеспечивают с помощью муколитиков — лекарств, которые делают мокроту жиже и облегчают ее выведение. При продуктивном ночном кашле, особенно при затянувшемся, используются откашливающие лекарства. Кроме того, существуют комбинированные препараты, которые оказывают и разжижающее мокроту, и противовоспалительное действие. Он снижает частоту и интенсивность приступов кашля, способствует уменьшению воспаления и облегчает выведение мокроты.
Препарат можно выбрать в удобной форме — в форме сиропа или таблеток. Если кашель связан с лор-заболеваниями, специалист может назначить сосудосуживающие препараты, солевые растворы для промывания носа, средства местного действия для устранения воспаления глотки, антигистаминные и другие препараты. Одна из причин, почему кашель усиливается ночью, — заболевания желудка и пищевода. Во время сна человек находится в горизонтальном положении, в результате чего происходит заброс кислоты из желудка и раздражение рецепторов гортани. В этом случае врач порекомендует избегать наклоняться вперед и ложиться сразу после приема пищи. Необходимо по возможности спать на высокой подушке, отказаться от ношения тесной одежды, например тугих поясов и корсетов, которые повышают внутрибрюшное давление. Желательно отказаться от курения и употребления спиртных напитков, принимать пищу небольшими порциями. Обратитесь к врачу-гастроэнтерологу, чтобы получить индивидуальную схему лечения.
В нее могут быть включены антациды — препараты, снижающие кислотность желудочного сока, а также обволакивающие средства, специальная диета и др. Лечение бронхиальной астмы предполагает комплексный подход. Нужно регулярно наблюдаться у врача-пульмонолога и аллерголога. Если ночной кашель связан с заболеваниями сердца и сосудов, потребуется консультация кардиолога. Специалист назначит индивидуальный курс лечения в зависимости от выявленного заболевания и состояния пациента.
Более высокое положение головы во сне помогает уменьшить постназальное затекание, а также симптомы ГЭРБ — гастроэзофагеального, или желудочно-пищеводного, рефлюкса продвижение содержимого желудка обратно в пищевод , тоже связанные с кашлем. Можно использовать несколько подушек или клиновидное изголовье. Бросьте курить Кашель — визитная карточка курильщика. Конечно, если бросить курить, за один день от него не избавиться, но со временем он полностью пройдет и тем более не будет беспокоить вас ночью. Если вы не можете бросить на одной силе воли, можно попробовать никотиновый пластырь, жевательную резинку или даже лекарства, которые, конечно же, должен прописать врач. Лечите астму Бронхиальная астма — это аллергическое воспаление бронхов. Они распухают и сужаются, поэтому при астме трудно дышать и сложно откашляться: и воздух, и мокрота с трудом проходят через узкие просветы бронхов. Ночью, когда человек ложится, мокрота забивает суженные бронхи и кашель начинает мучить сильнее. Некоторые даже вынуждены спать полусидя.
Сухой кашель по вечерам
Кашель может не зависеть от времени суток, но в некоторых случаях кашель возникает по утрам или ночью. Можно разобрать причину возникновения кашля по ночам, например, при вазомоторном рините. Кашель, который усиливается к ночи, может быть вызван различными причинами как у взрослых, так и у детей. Кашель может быть и признаком сердечной недостаточности, в таком случае кашель усиливается в положении лёжа и в ночное время. На ночь можно принять лекарство «от кашля», а утром больной должен выкашлять все, что скопилось в легких за время сна.
Почему у взрослого и ребенка к ночи усиливается кашель?
— Важно не игнорировать такой симптом, как кашель, особенно если он возникает регулярно и усиливается ночью. Приступы кашля днем или ночью не всегда могут быть связаны с заболеваниями бронхолегочной системы. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру — это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос. И если днем ребенок эту слизь сглатывает, то ночью, она стекая, вызывает кашель. Узнайте, почему кашель усиливается к вечеру и как можно бороться с этим симптомом, чтобы получить ночной отдых и снять дискомфорт.