У женщин с ранним климаксом кальций начинает вымываться из костей, и замедляются процессы образования новой костной ткани. Также существует синдром преждевременного истощения яичников, который напоминает симптомы раннего климакса у женщин. В случае ранней менопаузы в организме женщины происходит несвоевременное снижение уровня эстрогенов (как правило, на 5 и даже более лет раньше нормы). Конечно, ранний климакс (как и своевременный) не обрушивается на женщину в один день. Женщины, которые переживают ранний климакс, часто испытывают довольно резкие и глубокие изменения в эмоциональном состоянии.
Врачи связали раннюю менопаузу с высоким риском сердечной недостаточности
Подобная причина раннего климакса у женщин может приблизить менопаузу на 10-12 лет. В ФНКЦ ФМБА разработаны программы для женщин, направленные на профилактику возникновения симптомов при климаксе (менопаузе), снижение интенсивности проявления заболевания. Своевременное выявление признаков раннего наступления климакса позволяет не только предупредить развитие достаточно серьезных заболеваний, но и повысить качество жизни женщины. Ранняя менопауза – как понять, что вы в группе риска? Ликбез по менопаузе: преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) и ранняя менопауза. Ранняя менопауза диагностируется у женщин младше 40 лет.
Популярные услуги
По результатам обследований просчитываем все риски, узнаем анамнез, расспрашиваем о наследственных заболеваниях, учитываем гинекологические нарушения, такие как миома матки, гиперплазия эндометрия, эндометриозы. Только после этого определяем, какие препараты подойдут лучше всего, какая дозировка, - пояснила врач Ольга Устинова. Это, как мы уже говорили, естественный процесс. Однако смягчить климактерический синдром можно и нужно, если он заметно понижает качество жизни женщины. Наша задача - обеспечить ей трудоспособность, социальную адаптивность. Лучше начать лечение в 45 лет. Есть замечательная менопаузальная терапия. Эстрогены истощаются, а мы их постепенно добавляем и таким образом облегчаем возможные осложнения. Женщина чувствует себя гораздо лучше.
Это терапия, поэтому к ней должны быть показания и противопоказания. Это определяет доктор. Если препарат подобран правильно и обоснованно, то он оказывает только положительное воздействие. Подбираем препарат с содержанием гестогена, который будет влиять и на патологию, которая есть у пациентки. В таком случае «убиваем сразу двух зайцев». Женщина чувствует себя хорошо, менструация регулируется, - рассказала гинеколог Ольга Устинова. Терапия поможет избавиться от комплексов. Современные женщины, читая разные статьи, ошибочно думают, что климакс - это старость, жизни дальше небудет, появится лишний вес, морщины и так далее.
Но нужно всем женщинам понимать, что это состояние можно успешно корригировать медикаментозно. Можно находиться в стабильном состоянии без ярко выраженного климактерического синдрома. Есть очень много факторов. Например, наследственность. Также менопаузу могут «приблизить» оперативные вмешательства на яичниках, в отдельных случаях - вирусные заболевания, химиотерапия. Немаловажно вести здоровый образ жизни: заниматься спортом, правильно питаться, исключить вредные привычки курение, алкоголь. Психоэмоциональные проявления климакса - Профилактики менопаузы не существует. Она наступит тогда, когда наступит.
Из-за дефицита гормонов снижается либидо и количество вырабатываемой при половом контакте смазки. Это вызывает болезненность и воспаление. Но не у всех женщин в период менопаузы ощущается недостаток смазки.
Читайте также: Почему женской девственности в общепринятом понимании не существует? Во время климакса женщина может забеременеть, но такие факты — скорее исключение, чем норма. Обнаружила свою беременность она только тогда, когда плод начал шевелиться.
Причиной стало то, что на фоне отсутствия женских гормонов какая-то фолликула осталась недозревшей. Постепенно она росла и созревала, потом произошла овуляция, в результате наступила беременность", — вспомнила Шакен Арингазинова. Что делать, если наступил климакс?
Началось с того, что мне становилось жарко в любом помещении: в холодном, тёплом, независимо от времени года. Меня стало постоянно бросать в жар, я стала сильно потеть. Очень неприятно это ощущать ночью, просыпаюсь мокрая.
Правда, случается это довольно редко. Под подозрением корь, цитомегаловирусная инфекция, туберкулез, малярия и ветряная оспа. Яды и токсины Некоторые вещества никотин, пестициды не могут сами по себе вызвать ранний климакс, но они все же приближают менопаузу на несколько лет. А в сочетании с другими патологиями, ведущими к истощению яичников, это может привести к раннему климаксу. Эмоциональный стресс Стресс, тревога и депрессия также могут плохо сказаться на репродуктивной функции женщины. Они негативно влияют на производство гонадотропин-рилизинг гормона, что может привести к нарушению функции яичников. Как узнать о наступлении раннего климакса При синдроме истощения яичников в организме женщины повышается уровень гонадотропина, понижается уровень эстрадиола и эстрогена, что выражается вполне очевидным образом.
Нарушение менструального цикла когда месячные переходят в разряд редкого явления — это основной признак приближения раннего климакса. Сначала задержка менструации составляет неделю, дальше до нескольких месяцев. У 35 процентов женщин возникают «приливы» когда волны жара начинаются с груди и лица, а затем распространяются на все тело , ночная потливость, перепады настроения, ухудшение памяти и трудоспособности, проблемы со сном. Впоследствии появляются проблемы с мочеиспусканием, сухость влагалища, боль во время секса. Более отдаленные нарушения связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, остеопорозом и дегенеративными заболеваниями центральной нервной системы болезнь Альцгеймера. Идти к врачу нужно даже в том случае, если менструации появляются нерегулярно в течение 3 месяцев и других симптомов нет, тем более если женщина моложе 40 лет. Прием оральных контрацептивов может замаскировать первые симптомы раннего климакса.
Женщина будет чувствовать себя хорошо, но после отмены препарата менструация не начнется, и тогда возникает повод обратиться к врачу. Можно ли узнать заранее о том, что у женщины будет ранний климакс? Обычно нет, установить это очень сложно, и в лучшем случае врач обнаружит истощение яичников, когда еще на УЗИ видно несколько фолликулов, то есть имеется шанс забеременеть. Однако у 10—20 процентов пациенток с ранним климаксом в семье в том числе со стороны отца есть женщины, у которых месячные прекратились до 40 лет. В этом случае нужно особенно внимательно следить за здоровьем и обсудить с врачом, как действовать в этой ситуации, особенно если вы планируете беременеть только через несколько лет. Если таких поводов для волнений нет, все равно нужно регулярно проверяться у гинеколога: тогда есть шанс, что он вовремя заметит негативные изменения. Увидев на УЗИ снижение фолликулярного резерва у женщины до 40 лет, врач должен насторожиться и назначить гормональное обследование.
При лечении применяются следующие: Заместительная гормональная терапия ЗГТ , клонидин , габапентин или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина [37] [38]. В то время как ЗГТ когда-то регулярно назначали, сейчас его рекомендуют только тем, у кого имеются значительные симптомы, поскольку есть опасения по поводу побочных эффектов. Упражнения могут помочь с проблемами со сном [37]. Доказательств эффективности альтернативной медицины не найдено [3]. Исследования на большой выборке женщин-спортсменок показали, что у них данный физиологический период проходит бессимптомно, они не замечают никаких «особых состояний» кроме того факта что «месячные закончились»[ источник не указан 634 дня ]. Женщины с нормальным весом тела и худые эктоморфы симптомами «приливов» не страдают. Основная патология приходится на женщин с избыточным весом, ведущих «домашний» и сидячий образ жизни.
Менопауза и климактерическое состояние у женщины
Именно сейчас она получает свободу, отбрасывает старые комплексы. Только адекватное отношение к себе, соблюдение определённого режима дня помогают правильно воспринимать психологические и физические изменения, связанные с климаксом. На ранних стадиях, наступление климакса можно отсрочить. Для лечения климакса используют метод заместительной гормональной терапии ЗГТ.
Метод основан на восполнении недостающих гормонов. На заре использования заместительной гормональной терапии особо не уделялось внимание побочным эффектам. ЗГТ предписывали практически всем женщинам в период климактерических расстройств.
Только в 2002 году Journal of the American Medical Association опубликовал статью американских гинекологов. Медицинские наблюдения показали, что ЗГТ на протяжении более 5 лет увеличивает риск возникновения ишемической болезни сердца, тромбоэмболии, рака молочных желёз, холецистита. Справедливости ради стоит сказать, что ЗГТ имеет не только отрицательные, но и положительные стороны.
К плюсам гормональной терапии относятся: Предупреждение развития остеопороза, колоректального рака. Уменьшение количества и интенсивности приливов. Нормализация сна.
Восстановление нормального состояния волос и кожи. Противники ЗГТ настаивают на том, что приём специфических препаратов может вызвать невосстановимые негативные последствия для организма. С этой точки зрения, естественное старение является нормальным процессом, не требующим гормонального вмешательства.
Ещё один весомый аргумент заключается в затруднении в подборе оптимальной терапевтической дозы препаратов. В 2017 году опубликована информация об исследованиях британских учёных. Статья раскрывает новые данные о положительном воздействии ранней гормональной терапии.
Назначение ЗГТ сразу после наступления менопаузы предотвращает появление сердечно-сосудистых заболеваний и способствует увеличению длительности жизни. В настоящее время специалисты назначают ЗГТ с целью сохранения качества жизни женщины, устранения неприятной симптоматики климакса, для профилактики остеопороза. Как пережить климакс?
Врач-гинеколог высшей категории Аль-Саид Светлана Анатольевна Подробнее: Полный список негормональных препаратов при климаксе, каковы их преимущества? ТОП лучших продуктов при климаксе Гормональные изменения приводят к расстройству обмена веществ, что нередко способствует повышению веса. Для того чтобы избежать этого, необходимо ввести в свою ежедневную диету определённые изменения.
Определённые продукты помогают сохранить оптимальный вес, обеспечить минерализацию костной ткани, снизить интенсивность приливов жара. Молочные продукты. В йогурте, твороге, молоке содержится большое количество кальция, витаминов D,К.
Молочные продукты уменьшают вероятность развития ранней менопаузы — до 45 лет. Медицинские исследования с участием более 700 женщин показали, что ежедневное употребление молочного белка способствует сохранению достаточной плотности костной ткани, восстановлению ночного сна. Жирные кислоты в большом количестве содержатся в мясе лосося, скумбрии, анчоусов, в семени льна , чиа.
Обзор 8 исследований с участием женщин в период менопаузы позволяет сделать вывод о том, что омега-3 способствует снижению интенсивности приливов, удлиняет перерывы между ними. Цельные зёрна коричневого риса, ржаная и ячменная мука, хлеб, выпеченный из цельной муки, содержащий лебеду, хорасанскую пшеницу, богаты витаминами группы В — тиамином, рибофламином, пантотеновой кислотой. Исследование с участием 11000 женщин показало, что употребление цельнозерновых продуктов способствует снижению вероятности возникновения сахарного диабета, патологий сердца и сосудов, рака различной локализации.
В овощах и фруктах установлено высокое содержание растительной клетчатки, минералов, разнообразных витаминов. Арахис, сливы, виноград, ячмень, семя льна, зелёные и чёрные сорта чая, соя, нут — всё это продукты, содержащие фитоэстрогены. Эти соединения оказывают на организм практически такое же действие, как гормоны эстрогены.
Они смягчают приливы, снижают частоту появления негативных симптомов климакса. Высококачественный протеин содержится в яйцах, рыбе, мясе, бобах, молоке.
Лишний вес, ожирение. Запасы подкожного жира, за счет которых фигура имеет женственные мягкие очертания — заслуга эстрогенов. Когда же их уровень падает и происходят изменения в обменных процессах, организм начинает усиленно запасать жир. Это может привести к набору лишнего веса: обычно за первый год климакса женщина может набрать около 2 кг при соблюдении прежнего режима питания и суточной калорийности блюд. Возможность развития патологических процессов в органах половой системы. Снижение уровня эстрогенов влечет за собой ухудшение защитных сил организма, за счет которого могут проявиться признаки хронических заболеваний, а также появиться новые болезни. В частности, в период климакса возрастает опасность появления различных воспалительных и инфекционных заболеваний, а также новообразований, затрагивающих в основном органы малого таза и грудь. Молодые женщины, столкнувшиеся с проблемой преждевременного климакса, должны иметь в виду, что они находятся в группе риска.
Чтобы вовремя выявить возможные заболевания фибромиому, рак груди, эндометриоз Endometriosis , сальпингит Salpingitis , вагинит Vaginitis и пр. Мнение эксперта Помимо названных физиологических осложнений раннего климакса, данное состояние опасно развитием ряда психологических и психосоматических нарушений, вплоть до развития депрессивных состояний. Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб Лечение признаков раннего наступления менопаузы: гормоны при раннем климаксе Несмотря на то, что большая часть климактерических изменений имеет атрофический характер, при условии грамотного лечения их проявления можно отложить на длительный срок. Главное — вовремя отреагировать на появление симптомов преждевременного климакса и обратиться за консультацией к врачу. Чаще всего для устранения неприятных проявлений менопаузы назначают ЗГТ — препараты заместительной гормонотерапии. В состав этих, активно назначаемых врачами, препаратов при раннем климаксе входят аналоги половых гормонов синтетического происхождения, близких по химическому строению к собственным. В составе средства присутствует комбинация эстрогенов и прогестерона. Прием ЗГТ позволяет добиться снижения интенсивности и частоты приливов при климаксе, уменьшения вагинальной сухости, остеопороза, проблем с недержанием мочи, сердечнососудистых заболеваний, а также способствует защите матки и молочных желез от новообразований. Однако назначение ЗГТ возможно не всегда: препараты не принимают при заболеваниях почек и печени, тромбозе, сахарном диабете, наличии гормонозависимых новообразований. Вместо них могут быть назначены средства с фитоэстрогенами.
Это растительные соединения, имеющие сходное с эстрогенами строение. В отличие от искусственных аналогов половых гормонов, фитоэстрогены полностью натуральны и могут быть рекомендованы к приему женщинам, которым по состоянию здоровья противопоказаны синтетические препараты ЗГТ. Например, для уменьшения симптомов ранней менопаузы можно принимать биологически активную добавку «Климафемин Гинокомфорт». В состав средства входят генистеин и нутрикосметический комплекс, способствующие снижению частоты и интенсивности приливов и потливости, благотворно сказывающиеся на эмоциональном фоне и качестве сна. Данная биологически активная добавка позволяет, помимо снятия вегето-сосудистых нарушений, добиться улучшения состояния кожи, способствует повышению энергичности, обладает антиоксидантными свойствами. Для профилактики и лечения остеопороза в период преждевременного климакса могут быть назначены препараты кальцитонина, солей фтора, бисфосфонатов, витамин D. Важная роль отводится соблюдению диеты, в которую входят продукты с большим содержанием витамина D и кальция, а также проведение электрофореза, бальнеотерапии, выполнение упражнений из комплекса ЛФК. Для устранения вагинальной сухости при климаксе и вызванного ею зуда могут использоваться интимные гели. В роли эффективного средства, справляющегося с указанными проблемами, выступает увлажняющий гель «Гинокомфорт». Благодаря слизеподобной консистенции экстракта мальвы, входящего в его состав, гель мягко обволакивает слизистую оболочку влагалища и увлажняет ее.
Экстракт ромашки, пантенол и бисаболол способствуют скорейшей регенерации микротравм, устраняют раздражение, оказывают тонизирующее действие. Павлова были проведены клинические исследования, которыми руководили доцент и заведующий кафедрой — А. Игнатовский и Е. Результаты исследований показали, что увлажняющий гель «Гинокомфорт» обеспечивает эффективное увлажнение слизистой оболочки женских половых путей. Данное средство разработано специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты качества и сопутствующую документацию. Лечение раннего климакса у женщин народными средствами Использование рецептов народной медицины для устранения симптомов преждевременного климакса может осуществляться только с разрешения лечащего врача, так как в противном случае есть вероятность развития побочных эффектов. Настой семян укропа.
Пременопауза[ править править код ] Пременопауза — это термин, используемый для обозначения лет, предшествующих последнему периоду, когда уровни репродуктивных гормонов становятся все более изменчивыми и более низкими, а также присутствуют эффекты отмены гормонов [27]. Предменопауза начинается за некоторое время до того, как месячные циклы становятся заметно нерегулярными во времени [28].
Перименопауза[ править править код ] Термин «перименопауза» от др. Согласно Североамериканскому обществу менопаузы [en] , этот переход может длиться от четырёх до восьми лет [31]. Центр исследований менструального цикла и овуляции [en] описывает его как шестилетний период, заканчивающийся через 12 месяцев после последнего менструального цикла [32]. Эти колебания вызывают многие физические изменения во время перименопаузы, а также менопаузы, особенно в течение последних 1—2 лет перименопаузы до менопаузы [29] [33]. Некоторые из этих изменений — приливы, ночные поты, проблемы со сном, перепады настроения , сухость или атрофия влагалища, недержание мочи , остеопороз и болезни сердца [32].
Наступление климакса в 35 лет не является нормой, и может быть связано с различными факторами, такими как генетическая предрасположенность, нарушения гормонального баланса, стрессы и другие. Можно ли предотвратить наступление менопаузы в 35 лет? Полностью предотвратить нельзя, так как это естественный процесс в организме женщины. Однако, здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от курения и употребления алкоголя, уменьшение стрессов и занятия физическими упражнениями могут помочь отложить наступление климакса на более поздний срок. Какие лекарства помогают при менопаузе? При климаксе могут быть назначены гормональные препараты, такие как препараты с эстрогеном, которые помогают уменьшить симптомы климакса, а также препараты для улучшения настроения и сна. Какие продукты помогают при климаксе? При климаксе рекомендуется употреблять продукты, богатые кальцием и витамином D, такие как молочные продукты, рыба, яйца, а также фрукты и овощи, богатые антиоксидантами. Климакс — это естественный процесс, который наступает в организме женщины в возрасте от 45 до 55 лет. Однако, в некоторых случаях, климакс может наступать раньше, в 35 лет и даже раньше. Это может быть связано с различными факторами, такими как генетическая предрасположенность, нарушения гормонального баланса, стрессы и другие. Важно помнить, что климакс — это не болезнь, но он может вызывать некоторые неприятные симптомы, такие как приливы, потливость, нарушение сна и другие.
Слишком рано: почему климакс может наступить до 40 лет
Это может быть длительное состояние — от одного до пяти лет перед наступлением менопаузы, когда у женщины начинаются нарушения цикла, появляются первые симптомы гипоэстрогении, то есть недостаточности функции яичников. При раннем климаксе у женщин могут появиться более ранние серьезные проблемы со здоровьем. ранний климакс Ранний климакс как удар в спину. Ранняя менопауза может длиться 5–8 лет.
Правда, что климакс может начаться в 30 лет?
Многие женщины со страхом относятся к этому периоду, в том числе из-за возможных проблем со здоровьем, которые связаны с гормональной перестройкой. О симптомах раннего климакса и современных методах коррекции состояния aif. Что может приблизить наступление менопаузы? Существует несколько таких факторов: Хронический стресс, нервное напряжение. Эти состояния вызывают гипоксию, из-за чего происходит угнетение функции половых гормонов. Хроническая бессонница, недосыпание, переутомление. Курение, злоупотребление вредными привычками. Избыточный вес, инсулинорезистентность. Врожденные особенности — некоторые женщины рождаются с минимальным запасом фолликулов в яичниках.
МГТ назначается для восполнения частичного дефицита утраченных половых гормонов, чтобы улучшить самочувствие пациентки, а также для профилактики развития поздних обменных нарушений и др. Показания для назначения МГТ: лечение симптомов ГУМС и сексуальной дисфункции; профилактика остеопороза; профилактика поздних обменных нарушений — СД 2го типа, ССЗ, постменопаузального остеопороза; восполнение дефицита эстрогенов при хирургической менопаузе либо при преждевременной недостаточности яичников если нет противопоказаний, а их очень немного, МГТ назначается как минимум до 51 года. При этом подход к этой категории пациенток должен быть индивидуальным: уровень эстрадиола, женского полового гормона, у каждой женщины с течением времени изменяется по-разному. У одних — очень медленно, у других — быстро, рано приводя к менопаузе. Помимо так называемой самостоятельной менопаузы, которая наступает в возрасте около 45—51 года, может быть преждевременная недостаточность яичников до 40 лет ; ранняя менопауза 40—44 года , поздняя старше 55 лет и вторичная энтерогенная пауза — после операции по удалению яичников, химиотерапии или лучевой терапии при онкологических заболеваниях. Российские специалисты по женскому здоровью поддержали европейских коллег и подготовили в 2023 году большой междисциплинарный документ «Российские критерии приемлемости назначения менопаузальной гормональной терапии пациенткам с сердечно-сосудистыми, метаболическими заболеваниями». Он выйдет в ближайшее время. В работе над ним приняли участие эксперты пяти ассоциаций — Российского кардиологического общества, Российского общества акушеров-гинекологов, Российской ассоциации эндокринологов, Евроазиатской ассоциации терапевтов и Ассоциации флебологов России. Среди рекомендаций особое внимание уделено показаниям к назначению и основным принципам назначения МГТ. Основные принципы назначения МГТ: чем больше возраст, тем меньше доза препарата МГТ; обязательный мониторинг диспансерное наблюдение 1 раз в год — сдача анализов, переоценка врачом акушером-гинекологом риск-пользы; при наличии сопутствующих заболеваний — консультация врачей-специалистов; важно: МГТ не вызывает инфаркт, инсульт, тромбоэмболию; современные методы введения наркоза, контроля за свертывающей системой крови, позволяют врачам проводить операции у женщин, использующих МГТ; отменяет МГТ только акушер-гинеколог с учетом мнения кардиолога, терапевта, флеболога. Это грустно, так как менопаузальная гормональная терапия сегодня, как считают ведущие мировые эксперты, помогает поддержанию качества жизни женщины на долгие годы». Они выпускаются в разных дозировках, позволяющих не ограничивать продолжительность терапии. Нет проблем и с препаратами для локальной терапии ГУМС и вульвовагинальной атрофии — вагинальными кремами, суппозиториями. Ряд российских фармкомпаний смогли представить на рынке необходимые средства, при этом сделав их более доступными по цене.
Например, болезнь Аддисона, инсулинозависимый сахарный диабет, некоторые формы гипотиреоза вызывают замещение нормальной овариальной ткани рубцовой вследствие поддерживающего аутоиммунным процессам в яичниках хронического воспаления. ЭКО, гиперстимуляция овуляции. Многократные попытки проведения ЭКО, сопровождающиеся обычно гиперстимуляцией овуляции, способствуют преждевременному истощению фолликулярного резерва. Постоянные и хронические стрессы воздействуют на кору головного мозга, которая участвует в регуляции менструальной и репродуктивной функциях, что вызывает сначала расстройства менструального цикла, потом ведет к хронической ановуляции и в будущем к раннему климаксу. Другие причины. Курение больше пачки в день , ожирение, нарушенная экология, малоподвижный образ жизни также способствует появлению патологии. Механизм развития В патогенезе заболевания ведущая роль принадлежит уменьшению фолликулярного запаса, вследствие которого снижается выработка эстрогенов. В конце третьего года постменопаузы менопауза длится год после прекращения месячных, затем наступает постменопауза в яичниках определяются единичные фолликулы, в дальнейшем они исчезают полностью. Снижение содержания эстрогенов провоцирует гипофиз усиленно синтезировать ФСГ, что вызывает гипергонадотропный гипогонадизм. Ввиду наличия рецепторов к эстрогенам не только в яичниках, но и во многих других органах и тканях, ранний климакс сопровождается не только расстройством детородной функции, но и серьезными изменениями во многих органах и системах. Клинические проявления и симптомы Первым проявлением патологии выступает расстройство менструального цикла. Возможно не только удлинение срока между месячными до 35 и больше дней, но и укорочение. Менструальные выделения либо скудеют, либо, напротив, становятся обильными. В фазу ранней пременопаузы период до окончательного прекращения месячных появляется аменорея — отсутствие менструаций на протяжении 6 и больше месяцев. Овуляция также отсутствует, что проявляется бесплодием. Эстрогенная недостаточность провоцирует появление приливов: чувства внезапного жара в теле, покраснение лица и верхней части туловища, усиленное потоотделение, внезапная одышка. Также для раннего климакса типичны эмоциональные расстройства и лабильность: появляется раздражительность, внезапная плаксивость, снижается работоспособность, ухудшается память и способность анализировать информацию, расстраивается сон. Дисбаланс половых гормонов приводит к изменениям в сердечной мышце, что сопровождается одышкой при минимальной физической нагрузке, включаю ходьбу. В области сердца возникают неприятные ощущения или колющие боли, которые продолжаются долго, но не связаны с физическими нагрузками. Одновременно снижается либидо, появляется боли при коитусе, сухость во влагалище и зуд. Позднее присоединяется стрессовое недержание мочи непроизвольное мочеиспускание при смехе, кашле. Изменяется состояние кожи и ее дериватов. Кожа теряет эластичность, становится сухой и морщинистой, волосы теряют блеск и упругость, ногти становятся ломкими и слоящимися. Изменения при раннем климаксе затрагивают и сосуды, что проявляется болями в голове, головокружением, нестабильностью кровяного давления. Повышается масса тела — следствие сбоя в жировом обмене. На лице на подбородке, под носом появляется избыточное оволосение.
Поскольку прогестерона мало, растет эстроген. Идут в рост различные опухоли, в том числе миомы. Поэтому миомы матки начинают быстро развиваться после 40-ка лет. Возникают кровотечения, так называемые гиперплазии эндометрия. Нехватка прогестерона - спусковой крючок для развития артериальной гипертензии. Особенно для женщин после 40-ка лет. Если вовремя не заметить эти вещи, в 50-55 лет женщина станет пациенткой кардиологов. Чем ближе к менопаузе — тем сильнее замедляются обменные процессы, растет объем жировой ткани. Даже та женщина, которая за собой следит, занимается физической нагрузкой, от 40 до 50-ти лет прибавит минимум 3-4 килограмма. Нередко о приближении климакса говорят повторяющиеся циститы. Должны насторожить и сухость во влагалище, что влечет болезненность половых актов. Опытные урологи отправят такую пациентку к гинекологу-эндокринологу, заподозрив гормональный дисбаланс. Часто именно снижение уровня эстрогенов и есть причина хронических циститов. Поможет своевременное восстановление уровня необходимых гормонов. Фитотерапия спасет от раннего климакса? Фитотерапия не поможет женщине с ранним климаксом полноценно, считает специалист. Они перепробовали все, от фитотерапии до народных средств, боясь назначения гормональной терапии и откладывая поход к врачу. Мифы о вреде гормонов превалируют, но те, кто идут на поводу этого страха, ухудшают перспективы своей жизни и здоровья в будущем. Некоторые прочитали, что пиво и соя — природные фитоэстрогены, которые помогут. Но в пиве есть дрожжи, при регулярном потреблении напитка женщина прибавит себе еще 5-10 кило. С профилактической целью не стоит принимать и препараты сои, доктор не видела случая, когда они были эффективны при климаксе. Фитотерапия имеет смысл лишь в случае, когда женщину с начальным приступом климакса обследуют. И пока, до следующего визита, врач не может назначить ей гормональную терапию. При климаксе полноценно поможет только гормональное лечение, которое компенсирует уходящие гормоны. Фитотерапия не окажет такого же действия на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, не восстановит обмен веществ, не спасет от остеопороза и болезней суставов, не решит проблему циститов или сухости слизистой влагалища, не восстановит ночной сон. Наука климактерология возникла, чтобы поддержать женщину, максимально помочь избежать тех болезней, которые развиваются на фоне уходящих гормонов. Если начинает расти холестерин — значит, снизились эстрогены и защита организма женщины от повышения холестерина. А это один из предвестников сердечно-сосудистых заболеваний. Ожирение ухудшает и функцию яичников. Снижая вес у таких женщин, мы порой спасаем их от бесплодия. Поэтому то, как выглядит женщина в 45 лет — это ее образ жизни и отношения к себе.
Слишком рано: почему климакс может наступить до 40 лет
Яичники вырабатывают все меньше эстрогена и других гормонов — всего более 160 биологически активных веществ, гормональный фон меняется. Обычно это происходит после 40 лет, но бывает и так, что функция яичников угасает гораздо раньше — около 30 лет. Этот переходный период продолжается в среднем 8 — 10 лет, пока яичники окончательно не выработают свой ресурс — овариальный резерв. Он закладывается генетически еще во время внутриутробного развития, и повлиять на него никак нельзя. А на поздней стадии перименопаузы количество вырабатываемых яичниками гормонов падает до минимума и в жизни женщины появляются они — симптомы климакса. Официально менопауза наступает, когда с момента последней менструации проходит 12 месяцев.
В образовавшейся ткани возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, которые проявляются ежемесячными кровотечениями. Они приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают боль, увеличение объема органа, бесплодие. По словам Галины Евстифеевой, накопленные болезни, употребление алкоголя, курение, облучения, радиации — всё это влияет на яичники. Особенно рискуют онкопациенты, которые проходят лучевую или химиотерапию. Таким пациенткам можно приходить заранее — мы обследуем все по гормонам, по УЗИ, и сможем предположить, будет ли ранний климакс. У меня есть пациентка, у мамы которой в 40 закончились месячные, а сама она пришла на обследование в 39. Но было уже поздно — у нее практически ничего не работало, — предупреждает врач. Чтобы понять, грозит ли вам ранний климакс, нужно сдать кровь на ФСГ фолликулостимулирующий гормон, который показывает патологию репродуктивной системы , эстрадиол и антимюллеров гормон, сходить на УЗИ и показаться вашему гинекологу. Я перенесу его легче? Врач считает, что более возрастная женщина переносит климакс легче, нежели 30-летние пациентки, которым удалили оба яичника после операции такие девушки пожизненно принимают замещающую терапию.
Считается, что через семь лет после наступления менопаузы женщины страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями в пять раз чаще, чем до нее", — рассказала "Газете. Риск сердечно-сосудистых заболеваний возрастает с возрастом для всех, но у женщин симптомы могут стать более очевидными после наступления менопаузы, пояснила "Газете. Ru" терапевт медицинского онлайн-сервиса "СберЗдоровье" Алена Хрипкова. Тем не менее, некоторые факторы начинают сильнее влиять на здоровье в этот период, а диета с высоким содержанием жиров, курение или другие нездоровые привычки, возникшие в более раннем возрасте, имеют негативные последствия. Каждая третья женщина имеет какое-то заболевание сердечно-сосудистой системы, и именно они являются основной причиной смерти. У женщин с ранней менопаузой возрастают риски еще ряда состояний: расстройств настроения, болезни Паркинсона, деменции", — рассказывает она. Деменция при ранней менопаузе, как и при менопаузе в целом, тоже связана с ухудшением работы сосудов: недостаточное кровоснабжение приводит к нарушениям в работе головного мозга, добавляет Фисюк. Независимо от возраста наступления менопаузы, женщина должна следить за своим здоровьем внимательнее, подчеркивают врачи.
Поэтому здоровый образ жизни надо вести с молодости. Имейте ввиду, что для организма лучше, если было несколько родов. Наиболее сохранена функция яичников у женщин, которые рожали много раз. Пока они кормят ребенка грудью, ходят беременными, фолликулы не растрачиваются. Менопауза наступает именно тогда, когда происходит истощение фолликулярного запаса яичников. Половая жизнь как-то влияет на проявления климакса? Жизнь так устроена: птички в паре, котики в паре. Когда у человека есть вторая половина, есть с кем поделиться своими проблемами, на кого опереться, то все проблемы переносятся легче. Отражается ли менопауза на сексуальности? Прежде всего, это связано с тем, что из-за сухости влагалища ухудшается качество половой жизни, появляются болезненные ощущения. Поэтому женщина начинает «убегать» от этого и находит разные причины: устала, хочу книжку почитать, голова болит. К сожалению, об этом женщины стесняются говорить даже врачу, хотя проблема беспокоит многих. Можно ли забеременеть во время климакса и после его наступления? Яичники в это время еще продолжают выделять фолликулы, но в значительно меньшем количестве, потому шансы забеременеть невелики, но есть. Я все вспоминаю женщину, которой было 49 лет, она пришла ко мне и говорит: «Доктор, я беременна». Я ей говорю: «Не дурите голову». А она мне: «Это точно, мне снилась рыба гнилая». Я только улыбнулась на такое важное «свидетельство» беременности и отправила ее на УЗИ. Выяснилось, что она действительно беременна. После этого я уже не столь категорична. Вот если у женщины стойкая менопауза, тогда уже точно не забеременеет. Говорят, и у мужчин тоже бывает климакс. Но это уже другая история. Об этом знает андролог. Как стоит относиться к климаксу? Есть ли в нем положительные моменты? Климакс — не болезнь, а естественный этап жизни женщины. Есть в менопаузе свои плюсы.
Менопауза и климактерическое состояние у женщины
В момент встреч с моим другом он живет в другой стране и мы видимся редко, пару раз в год все по-прежнему, и к сексу я отнюдь не равнодушна - но в целом, у меня нет стремления искать или привлекать мужчин. Я стала чувствовать себя, словно я закрытая раковина - и, чтобы раскрыть мои створки, нужна веская причина и очень хитро устроенный нож В целом я ощущаю скорее радость и освобождение. Поскольку моя жизнь наполнена новым увлечением, я совершенно не переживаю, что секс в ней присутствует спорадически и нечасто. Секс и самолюбие словно больше никак не связаны. Я считаю свою жизнь сексуально богатой и разнообразной в прошлом, я как будто поставила уже галочку в этой графе - и даже если никакие яркие приключения не случатся, я страдать не буду точно. Мне кажется, постепенное осознанное взросление, включая климакс, раскрывает для меня новые формы любви - любви без присвоения, обладания, через чистое любование. Молодежь кажется прекрасной и умиляет, а вот муки самолюбия, которые свойственны молодости, вызывают огромное сочувствие.
Я их еще свежо помню - но сама больше не во власти этих страстей.
Связь возраста менопаузы и женского здоровья Климакс — это гормональная перестройка, приводящая к репродуктивной дисфункции. Менопаузу диагностируют в том случае, если менструальные кровотечения отсутствуют в течение 12 месяцев. Причиной климакса становится постепенное уменьшение, а после и «выключение» функции яичников. На фоне возникшей эстрогенной недостаточности у многих женщин развивается климактерический синдром, который может сопровождаться: Вазомоторными нарушениями — приливами, лабильностью артериального давления и пульса, повышенной потливостью, ознобами. Атрофией тканей урогенитального тракта, что приводит к истончению и сухости слизистой влагалища, дискомфортным или болезненным ощущениям во время интимной близости, дизурическими расстройствами. Фрагментацией сна, бессонницей. Депрессией, тревожными расстройствами, снижением концентрации внимания и памяти. В мире средний возраст, в котором стартует менопауза, составляет 48,8 лет, в РФ он колеблется от 49 до 51 года.
Климакс, наступивший в 40—44 года, считается ранним. Также к менопаузе относится преждевременная недостаточность яичников ПНЯ — полное или частичное прекращение функционирования яичников, которое возникает у женщин до 40 лет. Раннюю менопаузу и ПНЯ сопровождают те же симптомы, что и классический климакс. Согласно рекомендациям ESHRE Европейское общество по репродукции человека и эмбриологии , диагностическими критериями преждевременной недостаточности яичников являются : Наличие олигоменореи или аменореи в течение 4 месяцев и более. От возраста наступления климакса во многом зависят будущие показатели здоровья. У женщин с преждевременной или ранней менопаузой наблюдается ранняя потеря эстрогенов, что отрицательно воздействует на когнитивные способности, настроение, сердечно-сосудистое, костное и сексуальное здоровье. Ранний климакс — детерминанта некоторых эндокринных болезней. При ПНЯ этот риск удваивается. Ранний климакс ассоциируется с сердечно-сосудистыми заболеваниями ССЗ.
Известно, что он приводит к повышению уровня NT-proBNP — гормона, который образуется в левом желудочке сердца и является маркером сердечной недостаточности и других ССЗ. Масштабный метаанализ с участием 321 233 женщин показал , что ранний климакс значительно повышает риск смертности, в особенности от сердечно-сосудистых причин. От уровня эстрогенов зависит здоровье костей. Всё это увеличивает вероятность переломов. Чем раньше у женщин наступает климакс, тем раньше она сталкивается с подобными проблемами. Ранняя эстрогенная недостаточность приводит к преждевременной атрофии тканей половых органов, что снижает либидо и сексуальные реакции. У женщин с преждевременной менопаузой часто диагностируются аутоиммунные патологии различных органов. Ученые предполагают, что при наличии аутоиммунного процесса в организме он может поражать и яичники.
За 15 лет в экспериментальной группе наблюдалось 1068 случаев ишемической болезни сердца, 659 случаев инсульта, 1412 случаев сердечной недостаточности и 1567 случаев атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний. Детерминантами этих заболеваний были сахарный диабет 2-го типа и раннее начало климакса. Также риск ССЗ возрастал при плохом гликемическом контроле. Климакс и ожирение Регулярные менструации — важный показатель репродуктивного здоровья женщины. Исследования показывают, что длительные нарушения менструального цикла могут спровоцировать раннее начало климакса, а тучность — одна из главных причин нерегулярных менструаций. Влияние ожирения на репродуктивную систему прослеживается уже в подростковом возрасте. У полных девушек нарушения менструального цикла встречаются гораздо чаще, чем у девушек с нормальным весом. У взрослых женщин с ожирением в 2—5 раз повышена вероятность олигоменореи и аменореи. Давно доказано, что жировая ткань — полноценный эндокринный орган. Она способна продуцировать гормоны, в том числе эстрогены. Поэтому логично предположить, что эстрогенная недостаточность должна возникать у тучных женщин позже, чем у женщин с нормальным весом. Но исследования демонстрируют обратное: при ожирении эстрогенная недостаточность наблюдается на 4 года раньше, и уже в 40—44 года женщины сталкиваются с приливами. Ожирение не только ускоряет наступление климакса, но и осложняет его течение. У большинства тучных женщин в период менопаузы возникают заболевания желудочно-кишечного тракта — колит, гастрит, панкреатит. Кроме этого, у тучных женщин во время климакса повышен риск развития артрита, пролапса половых органов, сексуальной дисфункции, психоэмоциональных расстройств в виде возбудимости, метаболического менопаузального синдрома, которому свойственны быстрый набор веса, инсулинорезистентность, гиперлипидемия, высокое артериальное давление. Климакс и синдром поликистозных яичников Синдром поликистозных яичников СПКЯ — полиэндокринный синдром, которому свойственны нарушение овуляции, сбой работы поджелудочной железы, коры надпочечников. Большинство исследований показывает, что у женщин с СПКЯ повышен уровень антимюллерова гормона, а климакс наступает позже, чем у женщин без этого заболевания. Иранские ученые Медицинского университета Шахида Бехешти обследовали более тысячи женщин в возрасте 20—50 лет. У трети из них был СПКЯ. Исследователи сделали вывод, что при СПКЯ репродуктивный возраст увеличивается примерно на 2 года. Несмотря на то что СПКЯ защищает от ранней менопаузы, заболевание осложняет течение климакса. Как правило, при наступлении менопаузы продукция андрогенов снижается, но при СПКЯ, которому свойственна гиперандрогения, этот процесс происходит медленнее. А между тем сочетание высокого уровня андрогенов и овуляторной дисфункции считается провокатором ССЗ. Кроме того, частое осложнение СПКЯ — дисфункция эндотелия, которая также повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Женщинам с СПКЯ свойственны ожирение, инсулинорезистентность, поэтому у них повышен риск метаболического менопаузального синдрома.
К системным формам лечения гормональной терапией относятся таблетки, кожные пластыри, а также гели и спреи, которые наносят на кожу. Если беспокоит только сухость влагалища, врач может назначить местную терапию эстрогенами в виде вагинального кольца, таблеток или крема. Эти формы выделяют небольшие дозы эстрогена во влагалище. У гормональной терапии есть ограничения — ее нельзя использовать женщинам с раком молочной железы и матки даже в ремиссии , с ишемической болезнью сердца, если были случаи тромбов, сердечных приступов или инсультов. Для всех остальных польза превышает риски. Системная терапия эстрогеном защищает от потери костной ткани, которая происходит в начале менопаузы, и помогает предотвратить переломы бедра и позвоночника. Комбинированная терапия эстрогенами и прогестинами синтетические прогестероны может снизить риск рака толстой кишки. Что делать, чтобы оставаться здоровой после менопаузы Есть много важных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы укрепить свое здоровье в годы, близкие к менопаузе. Быть активной. Физическая активность по крайней мере 30 минут в большинство дней недели — один из лучших способов стать более здоровой. Это может помочь вашим костям, сердцу и настроению. Упражнения не должны быть тяжелыми и сложными. Подойдут бодрая ходьба, а тренировки на равновесие, такие как йога и тай-чи, могут помочь избежать падений, которые способны привести к переломам костей. Сбалансированно питаться. Это поможет вам оставаться здоровой до, во время и после менопаузы. Обязательно включайте в свой рацион достаточное количество кальция и витамина D, чтобы поддерживать прочность костей.
Популярные услуги
Как ранняя, так и преждевременная менопауза может наступить вследствие аутоиммунных нарушений, при которых женский организм распознает свои яичники как что-то чужеродное, и вырабатывает против них антитела. Ранний климакс, это климакс, который произошел у женщин, не достигшие 45 летнего возраста. Как ранняя, так и преждевременная менопауза может наступить вследствие аутоиммунных нарушений, при которых женский организм распознает свои яичники как что-то чужеродное, и вырабатывает против них антитела. ранний климакс у женщин.
Пресс-центр
Наступление раннего климакса в большинстве случаев говорит о каких-либо нарушениях в женском организме, лишь у небольшого процента женщин такой климакс считается нормой, так как обусловлен наследственными факторами. Ранняя менопауза — прекращение менструаций до достижения женщиной возраста 40–45 лет. Сегодня женщины все чаще жалуются на то, что симптомы менопаузы у них проявляются раньше, чем следует. Также существует синдром преждевременного истощения яичников, который напоминает симптомы раннего климакса у женщин.