При диагнозе отключенный желчный пузырь последствия бывают самые разные. Желчный пузырь между приёмами пищи наполняется агрессивной субстанцией, состоящей из желчи и холестерина. Процесс может выходить за пределы пузыря, распространяясь на другие органы, как следствие: перфорация желчного пузыря, абсцесс, перитонит, тот, в свою очередь, может привести к инфекционно-токсическому шоку, полиорганной недостаточности со сбоями в работе почек.
Дискинезия желчного пузыря
Ведь это просто «бурдюк», накапливающий желчь, и ничего более… Наверняка приведенные ниже 5 любопытных фактов изменят ваше представление об этом органе. За сутки желчный пузырь человека пропускает через себя 1-1,5 литра желчи Желчный пузырь ее не вырабатывает, а лишь накапливает. Он нужен для того, чтобы «выдавать» желчь порциями по мере необходимости. Желчь выделяется в 12-перстную кишку, когда в нее поступает пища. Соли желчных кислот эмульгируют, то есть растворяют жиры. Их крупные капли распадаются на мелкие. Увеличивается площадь поверхности жира, поэтому ферментам поджелудочной железы легче расщепить их до жирных кислот и глицерина только в таком виде жиры могут быть усвоены организмом.
Мы можем заменить функцию поджелудочной железы ферментами, а функцию желчного пузыря заменить не можем. Желчные кислоты используются многократно Из желчного пузыря в кишечник поступают желчные кислоты.
Процедура проводится исключительно по врачебным показаниям. Можно ли жить без желчного пузыря? Желчный пузырь — значимая часть системы пищеварения, но это не жизненно важный орган. Организм способен нормально функционировать и без него. Если нарушения в работе желчевыводящих путей несут угрозу жизни, пациенту показано удаление желчного пузыря: Показания для холецистэктомии: наличие конкрементов в желчных протоках; доброкачественные образования большого размера; приступ колики на фоне желчекаменной болезни; кальциноз — отложение солей кальция в пузыре нередко провоцирует развитие злокачественной опухоли.
Своевременное оперативное вмешательство позволяет улучшить качество жизни пациента и избежать осложнений. Операция выполняется в плановом порядке методом лапароскопии. Это малотравматичный способ, при котором хирургические манипуляции проводятся через небольшие проколы в брюшной стенке. Период восстановления занимает около недели. После холецистэктомии пациент может испытывать болезненные ощущения в правом подреберье, наблюдать проблемы со стулом и пищеварением.
Операция по удалению жёлчного пузыря. Признаюсь, было очень страшно за поджелудочную железу. Ферменты поджелудочной зашкаливали. В частности, липазы превышали норму в 10 раз.
Если бы в этот момент предложили экстренную операцию, то мы бы на неё согласились. Однако была выбрана тактика применения спазмолитиков, обезболивающих и дополнительных обследований. Последние не было возможности провести, поскольку приступ случился под выходные дни. Через 16 часов боль отпустила, рвота прекратилась, ферменты поджелудочной железы стали падать. В понедельник пришёл заведующий отделением и предложил удалить желчный пузырь. Пирогова знал то, что ни один хирург не расскажет больному перед операцией. У одной трети больных после холецистэктомии печень не в состоянии продуцировать достаточного количества желчи, либо желчь постоянно подтекает в кишечник, поскольку удалён орган, в котором желчь должна накапливаться. В результате приостанавливается слаженная работа разных отделов пищеварительного тракта по перевариванию пищи и удалению токсинов. Потому что невозможно смоделировать выработанную в процессе эволюции «мудрость» организма по выбросу точного количества желчи для переваривания поступающей пищи, которое зависит от качества и количества съеденной пищи.
Мало этого, холецистэктомия никак не влияет на качество желчи. А качественная желчь — это полноценное пищеварение, прежде всего жиров. А за ними тянется дефицит водорастворимых витаминов и минералов здравствуй остеопороз!
Большинство патологических процессов в стенке желчного пузыря сопровождается снижением СФЖП. АММ относится к группе гиперпластических холецистозов — заболеваний, в основе развития которых лежат дегенеративные и пролиферативные изменения в стенке желчного пузыря не воспалительного характера. АММ желчного пузыря принято относить к редким заболеванием.
Причина повышения СФЖП при аденомиоматозе объясняется гипертрофией мышечной оболочки. В этих случаяхСФЖП в формировании желчных камней, вероятно, играет второстепенную роль. Это может быть связано с наличием обширной аденомы, локализующейся в области дна, раковым или склеротическим процессом в стенке желчного пузыря. В этих случаях сокращение желчного пузыря в области шейки может также затруднять его опорожнение. Сочетание АММ с другими видами гиперпластическиххолецистозов лимфоплазмоцитарный и ксантогранулематозный холецистит, стеатоз желчного пузыря и стеатохолецистит и др. Заключение СФЖП, обеспечивая адекватный отток концентрированной желчи, способствует полноценному пищеварению в тонкой кишке.
Выбор метода определения СФЖП и правильная трактовка полученных результатов позволяют обосновать необходимость коррегирующей терапии. Знание причин нарушения СФЖП дают врачу возможность подобрать наиболее оптимальный вариант лечения и контролировать ееэффективность. Литература 1. Федоров Н. Показатели секреции холецистокинина, вегетативной регуляции сердечного ритма и уровень тревожности у больных с моторной дисфункцией желчного пузыря. Schjoldager BT.
Role of CCK in gallbladder function. Ann N Y Acad Sci. Herranz R. Cholecystokinin antagonists: Pharmacological and therapeutic potential. Med Res Rev. Gallbladdercontractility: variation in normal subjects.
Comparison of sonography and scintigraphy in the evaluation of gallbladder functional studies with cholecystokinin. J UltrasoundMed. Ильченко А. Этапное хроматическое дуоденальное зондирование. Методические рекомендации. Болезни желчного пузыря и желчных путей.
Руководство для врачей. Targeted disruption of the murine cholecystokinin-1 receptor promotes intestinal cholesterol absorption and susceptibility to cholesterol cholelithiasis. J Clin Invest. Иванченкова Р. А, Измайлова Т. Холестероз желчного пузыря.
Клиника, диагностика, лечение. Орлова Ю. Клинико-сонографическое исследование. The changing face of cholecystectomy. Am Surg 1998;64:643—647. Therapeutic efficacy of laparoscopic cholecystectomy in the treatment of biliary dyskinesia.
Am J Surg 2004;187:209—212. Majeski J. Gallbladder ejection fraction: an accurate evaluation of symptomatic acalculous gallbladder disease. Int Surg 2003; 88:95—99.
Желчегонные средства, холекинетики, список лучших лекарств
У женщин желчный пузырь в состоянии функционального покоя имеет несколько больший объем, чем у мужчин, но сокращается быстрее. Функция желчного пузыря заключаются в том, что он является резервуаром для желчи, которая вырабатывается печенью. Во время голодания, желчный пузырь всасывает в себя излишки желчи, чтобы она не могла никоим образом влиять на пустой желудок, тем самым сохраняя его ресурс и уменьшая риски возникновения болезней желудка. Почему болит желчный пузырь и как проявляются симптомы. Болезни желчного пузыря достаточно разнообразны по своей структуре, причинам возникновения и проявлениям. Желтуху, что поражает печень, негативно влияет на работе желчного пузыря.
Оценка справа. Врач рассказала, как понять, болит печень или желчный пузырь
Выведение из организма токсических метаболитов стероиды, ксенобиотики, билирубин. Подавление жизнедеятельности гельминтов. Акне височная область, околоушная, область нижней трети лица с переходом на шею. Нарушение сна из-за нарушения всасывания магния.
Боли в суставах за счет уменьшения количества синовиальной жидкости в суставной сумке. Аллергические реакции. Горечь во рту особенно по утрам , отрыжка воздухом.
Кожный зуд кожа берет на себя функцию выведения токсинов, и за счет этого возникает зуд.
Боли в суставах за счет уменьшения количества синовиальной жидкости в суставной сумке. Аллергические реакции. Горечь во рту особенно по утрам , отрыжка воздухом. Кожный зуд кожа берет на себя функцию выведения токсинов, и за счет этого возникает зуд. Покраснение глаз, окрашивание склер в желтый цвет нарушение дезинтоксикации в печени. Тяжесть в правом подреберье но возможна иррадиация боли, и тогда боль возможна и в левом подреберье.
Сниженный иммунитет из-за снижения усвоения жирорастворимых витаминов Д и А. Нарушение стула жидкий, запор, жирный стул - прилипает к стенкам унитаза.
Специальная диета после операции и дальнейшее питание В первый день — минеральная вода без газа. Газированную — открывать и ставить на 24 часа. Второй день — жидкий суп-пюре на курином филе; первый бульон слить. Давать пить, чтобы у больного не было чувства жажды. Если есть тошнота — смачивать губы, не кушать.
Третий день — суп-пюре, молочная каша на обезжиренном молоке. Четвёртый — творог со сметаной, суп, картофельное пюре. Можно немного отварной рыбы или куриного филе. Пятый — отварной мягкий рис или гречневая каша, куриная ножка или рыба; можно немного тушёной печёнки; суп йогурт, творожная запеканка. На шестой день и в последующие 3 месяца не перегружать больного калорийным рационом. Питание дробное, диетическое. С 2-ой недели включать в рацион свёклу, запечённую в фольге рыбу, курицу.
С 3 недели говядину, мясные рулеты без лука, чеснока — порции постепенно увеличивать. Гимнастика и физическая активность Если нет боли — постараться медленно сесть на кровати на второй день Если нет боли — постараться медленно сесть на кровати на второй день. Если врач запрещает — не игнорировать! Начинать ходить на 3-ий день, держась за сопровождающего. Если при вставании боль, жжение — отказаться. Время бодрствования увеличивать постепенно. До полного заживления швов никаких физических нагрузок.
Дыхательная гимнастика — если нет покраснения затянувшегося шва. Физические нагрузки начинать с нескольких вдохов-выдохов до ощущения дискомфорта в прооперированной области. Если при вдохах-выдохах головокружение — недостаток кислорода.
Главная ее цель — восстановление работы печени и регулирование работы желчных протоков. Также ее можно использовать для профилактики заболеваний. При такой диете врачи советуют исключить продукты, богатые азотистыми экстрактивными веществами, пуринами, холестерином, щавелевой кислотой, эфирными маслами и продуктами окисления жиров, возникающими при жарке. Следует повышать содержание в пище липотропных веществ, клетчатки, пектинов, жидкости. Блюда советуют употреблять в варенном, запеченном или изредка — тушеном виде.
При этом медики советуют питаться дробно — 5-6 раз в день, а продолжать диету нужно не менее полутора лет. А если болезнь уже настигла? Как рассказала гастроэнтеролог-гепатолог, д. Конечно, назначать препараты должен врач после консультации. И все же стоит отметить — любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. А потому здоровый образ жизни — это прекрасное вложение в будущее без болезней и лекарств. Материал носит ознакомительный характер.
Желчный пузырь: 5 интересных фактов, о которых вы не знали
Но далеко не все камни можно растворить, это зависит от их химического состава. Кроме того, когда конкремент уменьшается, ему проще мигрировать в общий желчный проток, что может вызвать осложнения желчнокаменной болезни. К тому же, камень — это только проявление болезни желчного пузыря. Даже если камень растворится на фоне терапии, то он обязательно появится вновь.
Тем более, желчный пузырь, в котором есть конкременты, практически не работает и мало участвует в пищеварении. Поэтому его наличие в организме не приносит никаких положительных эффектов, а только таит в себе потенциальную опасность. Профилактика Желчнокаменная болезнь является исключительно хирургическим заболеванием.
Все попытки его консервативного лечения бессмысленны и зачастую опасны. Единственный возможный способ победить болезнь — операция. Лапароскопическая холецистэктомия — «золотой стандарт» лечения желчнокаменной болезни.
Средний срок госпитализации составляет 1-2 суток. Спустя месяц после операции пациент может вернуться к обычному рациону и образу жизни без каких-либо рисков осложнений. Отсутствие желчного пузыря ни в коей мере не влияет на качество жизни в отдалённом периоде.
Операцию целесообразно выполнять в "холодном" периоде, а не во время приступа, так как операция в случае острого холецистита сопровождается более высоким процентом осложнений. Не стоит откладывать операцию "в долгий ящик". Как показывает практика, приступы холецистита случаются в самый неподходящий момент и зачастую вдалеке от специализированных медицинских учреждений.
Не стоит также забывать, что с годами сердце и лёгкие работают хуже, присоединяются ишемическая болезнь сердца и хронический бронхит, что может пагубно повлиять на течение наркоза и послеоперационного периода. Таким образом, при выявлении желчнокаменной болезни не стоит тянуть время, а следует обратиться к хирургу-профессионалу для скорейшего решения вопроса о хирургическом лечении. Список литературы Еverson G.
Mechanisms of gallstone formation in women. Ibrahim M. Gallstones: Watch and wait, or intervene?
Saito R. Siddiqui M. Дадвани C.
Желчнокаменная болезнь. Егиев В. Очерки лапароскопической холецистэктомии.
Зачастую люди даже не знают о своём недуге. Перед своей консультацией, я прошу клиентов сдать анализы и провести ряд инструментальных исследований, в том числе УЗИ органов брюшной полости: печени и жёлчного пузыря. По моей статистике у 3 из 4 женщин есть те или иные нарушения в печёночно- жёлчепузырной системе она называется билиарная. От признаков холецистита — утолщения стенок, загибов , наличия взвесей до камней и даже уже удалённых жёлчных пузырей. В последние годы отмечается устойчивая тенденция к росту жёлчно-каменной болезни.
На мой взгляд, определённое отрицательное значение сыграла необоснованная мода на низкожировую диету. До сих пор многие уверены, что жиры являются вредоносными. Широко представлены в магазинах безжировые продукты: молочка, мясо и т. Отсутствие жира в продукте маркетинг представляет как преимущество товара. Но жиры являются естественными желчегонными!
Систематическая безжировая диета приводит к тому, что жёлчный пузырь не сокращается и не опорожняется должным образом. А печень продуцирует жёлчь постоянно. Застойная жёлчь постепенно превращается в камни.
Что должно вызывать беспокойство Перечислим еще шесть симптомов, говорящих о проблеме желчного пузыря: Когда в процесс вовлекается желудок и другие органы ЖКТ, человек испытывает тошноту. Иногда она сопровождается отрыжкой с привкусом горечи во рту, а также изжогой.
Это следствие рефлюкса - забрасывания желчи в пищевод. При остром заболевании может появиться лихорадка или озноб. При этом температура может слегка подниматься к ночи или быть постоянно выше 38 градусов. Воспалительный процесс в желчном пузыре часто сопровождается нарушением стула.
Продукты, улучшающие работу желчного пузыря Очень важно знать желчегонные продукты при застое желчи, придерживаться диеты с достаточным количеством белка и клетчатки, при этом избегать насыщенных жиров и «плохого» холестерина. Для поддержания здоровья желчного пузыря необходимо знать, какие продукты желчегонного действия. Включите в свой рацион желчегонную еду: Цельные злаки Цельнозерновой хлеб , макароны из твердых сортов пшеницы, коричневый или дикий рис, овсянка, ячмень и булгур содержат много клетчатки, которая снижает уровень ЛПНП, или «плохого» холестерина. Клетчатка улучшает работу пищеварительной системы и выводит желчь из организма. Фрукты и овощи Фрукты, овощи и зелень богаты витаминами, водой и клетчаткой, которые помогают дольше оставаться сытыми и сбросить лишние килограммы.
Продукты с высоким содержанием витамина С Витамин С помогает регулировать уровень «плохого» холестерина в организме. При недостатке витамина С повышается уровень холестерина в желчи. Женщины должны ежедневно получать 75 мг витамина С, а мужчины — 90. Витамин С в большом количестве содержится в клубнике, брокколи, болгарском перце, киви, дыне, печеном картофеле и цитрусовых. Оливковое масло К основным продуктам желчегонным при застое желчи относится оливковое масло — отличный источник ненасыщенных жиров омега-3. Используйте его вместо сливочного. Омега-3 ненасыщенные жирные кислоты также содержатся в авокадо. В этих продуктах много витамина Е , который также предотвращает образование камней. Многочисленные исследования, в том числе исследование 2022 года , опубликованное в Международном журнале профилактической медицины, показали, что у людей, которые придерживались диеты с высоким содержанием полиненасыщенных и мононенасыщенных жиров, был снижен риск развития камней в желчном пузыре.
Нежирное мясо, птица и рыба При хроническом воспалении желчного пузыря животный белок необходим. Но чтобы не повышать уровень холестерина, мясо и рыба должны быть постными, а мясо птицы следует очищать от кожи. Нежирные молочные продукты Нежирные кефир, простокваша, творог, йогурт, молоко очень полезны при хроническом холецистите воспаление желчного пузыря. Обязательно включите в рацион ацидофилин, поскольку в нем очень много полезных молочнокислых бактерий. Яйца Яйца относятся к продуктам с желчегонным действием. Они усиливают моторную функцию желчного пузыря и способствуют выведению желчи. Но если при их употреблении возникают неприятные ощущения горечь во рту, болезненность , то лучше есть только белок. Белок необходим при желчнокаменной болезни, а вот желток содержит много холестерина. Орехи Орехи богаты клетчаткой и полезными жирами.
В них также много растительных стеролов — соединений, которые препятствуют усвоению холестерина организмом. Обязательно включите в свой рацион грецкие орехи, миндаль, арахис, льняное семя, семена чиа. Помните, что орехи калорийны, поэтому ограничьтесь одной горсткой в день. Специи Имбирь, корица, кориандр также способствуют оттоку желчи. Но при заболеваниях печени имбирь противопоказан. Куркума поддерживает функции печени, при этом высокие дозы куркумы могут разжижать кровь. Следует соблюдать осторожность, если вы принимаете соответствующие лекарственные препараты. Напитки, обладающие желчегонным эффектом Помимо знания того, какие продукты питания желчегонные, необходимо уделять внимание и напиткам.
Различные болезни желчного пузыря
- Какие функции у желчного пузыря в организме человека и зачем он нужен
- О заболевании
- Проявления и развитие панкреатита после холецистэктомии
- Для чего организму желчный пузырь
- Что таит в себе желчный пузырь?
- Желчегонные препараты при застое желчи, при холецистите и панкреатите, при перегибе желчного пузыря
Что делать с отключенным желчным пузырем?
В течение дня старайтесь пить больше воды. Продукты, улучшающие работу желчного пузыря Очень важно знать желчегонные продукты при застое желчи, придерживаться диеты с достаточным количеством белка и клетчатки, при этом избегать насыщенных жиров и «плохого» холестерина. Для поддержания здоровья желчного пузыря необходимо знать, какие продукты желчегонного действия. Включите в свой рацион желчегонную еду: Цельные злаки Цельнозерновой хлеб , макароны из твердых сортов пшеницы, коричневый или дикий рис, овсянка, ячмень и булгур содержат много клетчатки, которая снижает уровень ЛПНП, или «плохого» холестерина. Клетчатка улучшает работу пищеварительной системы и выводит желчь из организма. Фрукты и овощи Фрукты, овощи и зелень богаты витаминами, водой и клетчаткой, которые помогают дольше оставаться сытыми и сбросить лишние килограммы.
Продукты с высоким содержанием витамина С Витамин С помогает регулировать уровень «плохого» холестерина в организме. При недостатке витамина С повышается уровень холестерина в желчи. Женщины должны ежедневно получать 75 мг витамина С, а мужчины — 90. Витамин С в большом количестве содержится в клубнике, брокколи, болгарском перце, киви, дыне, печеном картофеле и цитрусовых. Оливковое масло К основным продуктам желчегонным при застое желчи относится оливковое масло — отличный источник ненасыщенных жиров омега-3.
Используйте его вместо сливочного. Омега-3 ненасыщенные жирные кислоты также содержатся в авокадо. В этих продуктах много витамина Е , который также предотвращает образование камней. Многочисленные исследования, в том числе исследование 2022 года , опубликованное в Международном журнале профилактической медицины, показали, что у людей, которые придерживались диеты с высоким содержанием полиненасыщенных и мононенасыщенных жиров, был снижен риск развития камней в желчном пузыре. Нежирное мясо, птица и рыба При хроническом воспалении желчного пузыря животный белок необходим.
Но чтобы не повышать уровень холестерина, мясо и рыба должны быть постными, а мясо птицы следует очищать от кожи. Нежирные молочные продукты Нежирные кефир, простокваша, творог, йогурт, молоко очень полезны при хроническом холецистите воспаление желчного пузыря. Обязательно включите в рацион ацидофилин, поскольку в нем очень много полезных молочнокислых бактерий. Яйца Яйца относятся к продуктам с желчегонным действием. Они усиливают моторную функцию желчного пузыря и способствуют выведению желчи.
Но если при их употреблении возникают неприятные ощущения горечь во рту, болезненность , то лучше есть только белок. Белок необходим при желчнокаменной болезни, а вот желток содержит много холестерина. Орехи Орехи богаты клетчаткой и полезными жирами. В них также много растительных стеролов — соединений, которые препятствуют усвоению холестерина организмом. Обязательно включите в свой рацион грецкие орехи, миндаль, арахис, льняное семя, семена чиа.
Помните, что орехи калорийны, поэтому ограничьтесь одной горсткой в день. Специи Имбирь, корица, кориандр также способствуют оттоку желчи. Но при заболеваниях печени имбирь противопоказан. Куркума поддерживает функции печени, при этом высокие дозы куркумы могут разжижать кровь. Следует соблюдать осторожность, если вы принимаете соответствующие лекарственные препараты.
Чем больше жирного съел человек, тем сильнее «сжимается» жёлчный пузырь — и тем больше жёлчи поступает в кишечник. А если человек решит ограничиться лёгким салатом, то сохранённая в пузыре жёлчь останется невостребованной. Пять фактов о жёлчном пузыре Человек может жить без жёлчного пузыря. Конечно, ненужных органов у нас нет, и жёлчный пузырь очень важен. Тем не менее человек может без него жить. Если этот орган удалить, то жёлчь из печени будет поступать непосредственно в кишечник. Болезни жёлчного пузыря могут быть связаны с его содержимым. При определённых условиях жёлчь может начать кристаллизоваться — так возникают жёлчные камни. Многие люди даже не подозревают, что в их жёлчном пузыре есть камни.
Как правило , желчнокаменная болезнь протекает без симптомов. Иногда камни обнаруживают случайно, например во время рентгеновского обследования, УЗИ, компьютерной томографии или при хирургических операциях, никак с камнями не связанных. Жёлчные камни чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Помимо пола, на риск заболеть желчнокаменной болезнью влияет возраст камни чаще образуются у людей старше 40 лет , наследственность если в семье кто-то страдал желчнокаменной болезнью, риск образования камней у родственников выше. Риск образования камней зависит от образа жизни. Камни чаще образуются у людей с избыточным весом, ведущих малоподвижный образ жизни. До конца неизвестно, почему так происходит. Однако считается, что если в жёлчи растёт концентрация холестерина или билирубина, эти вещества начинают кристаллизоваться. Со временем кристаллы могут превратиться в камни.
Большинство заболеваний жёлчного пузыря так или иначе связано с камнями. Холангит Если камень перекрывает проток, в пузыре начинает скапливаться жёлчь. В результате может начаться воспаление жёлчного протока — холангит.
Кроме этого Луиза рекомендует использовать такие аффирмации: «Любовь, мир и радость — вот, что я знаю. Отныне я живу с открытым сердцем. Ищу любовь и повсюду нахожу ее», «Я с радостью освобождаюсь от прошлого. Я, как жизнь, такая такой же приятная приятный ». Мнение Жикаренцева По мнению Жикаренцева, проблемы с печенью возникают из-за хронической неудовлетворенности, самооправдания и гнева. Автор предлагает решать проблему с помощью аффирмации: «Любовь, мир и радость — вот что я знаю. Я выбираю жить через открытое пространство моего сердца. Я ищу любовь и нахожу ее везде». А болезни желчного пузыря возникают из-за тяжелых мыслей, осуждения, порицания, гордыни и горечи. Для исцеления психосоматист рекомендует использовать такую аффирмацию: «Во мне присутствует радостное освобождение от прошлого. Жизнь прекрасна, и я тоже». Лиз Бурбо о заболеваниях желчного пузыря Согласно теории Лиз Бурбо, камни в желчном пузыре — отражение чувств и мыслей, за которые держится человек. Это может быть ревность, зависть, агрессия, раздражение или другая тяжелая мысль. Притом человек сознательно держится за эти мысли, он лелеет их. Еще чаще камни формируются у жестоких и холодных людей, которые привыкли подавлять и сдерживать эмоции. И у тех, кто привык думать, но не привык действовать. Для решения проблемы необходимо развивать смелость для принятия решений и активных действий.
Это форма заболевания наиболее распространенная и называется латентной. При другой форме заболевания могут проявляться: тяжесть в правом подреберье, в области желудка, изжога, метеоризм, неустойчивый стул. Эту форму называют хронической диспепсической. При хронической болевой форме заболевание проявляет себя, когда камни начинают перемещаться, раздражают нервные окончания слизистой желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Рефлекторно возникает спазм, очень сильная боль. Развивается желчная или печеночная колика — приступ очень сильной боли при движении конкрементов. Под влиянием парасимпатической нервной системы желчная колика развивается чаще в ночное время. Больной мечется, не может найти положение, облегчающее его боль. Приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Боль разлитая по всему животу, более интенсивная в правом подреберье. Иногда желчнокаменная болезнь может «маскироваться» под болезнь сердца. Такая форма называется стенокардической. Больной, чаще всего пожилой человек, долгое время может лечиться от стенокардии. Боль может быть в области желудка, в области грудной клетки справа или слева. При обследовании сердца могут действительно наблюдаться отклонения на электрокардиограмме, при приступах боли может приносить облегчение нитроглицерин, применяющийся при приступах стенокардии, а также являющийся сильным спазмолитиком. Осложнениями желчнокаменной болезни является механическая желтуха, вторичный холестатический гепатит, острый холецистит, холангит, острый панкреатит. Для диагностики конкрементов в желчном пузыре выполняют общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, УЗИ печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы. Но более информативным методом является эндоскопическая ретроградная холедохопанкреатография при подозрении на протоковый холелитиаз. Лечение ЖКБ Прежде всего, больному показана маложирная, лучше растительная диета. Имеющим привычку принимать пищу 1-2 раза в день, следует от неё отказаться, так как желчь не выводится так часто, как необходимо для нормальной работы, происходит её застой. Кушать необходимо 5-6 раз в день, медленно, небольшими порциями. Назначают пшеничные отруби — по 1-3 чайных ложки 3 раза в день. Отруби запаривают кипятком 15-20 минут, воду сливают. Запаренные отруби принимают во время еды.
Что происходит с желчным пузырем при голодании. Голодание и его влияние на желчный пузырь и печень
Желчный пузырь имеет важное значение для пищеварительной системы: запускает работу ферментов в кишечнике, расщепляет жиры, создаёт особую жидкость для суставов. Также желчный пузырь может подвергнутся воспалению из-за нескольких причин, добавила Лазуренко. Желчный пузырь между приёмами пищи наполняется агрессивной субстанцией, состоящей из желчи и холестерина. Когда стенки желчного пузыря и протока воспаляются, а желчь застаивается, её отток затрудняется.
Что таит в себе желчный пузырь?
Функция расщепления жиров частично перераспределяется на желудочный сок и панкреатин секретин. Увеличивается временной промежуток перехода химуса в копрос — диспепсические явления. На протяжении 0,5-1,5 года, изжога, горечь во рту — ЖКТ не приспособился к равномерному попаданию желчи, отсутствию порционного заброса. Печень становится уязвимее к инфекционным заболеваниям.
Большинство воспалительных заболеваний ЖКТ сопровождаются чувством горечи, икотой, тянущим чувством языка. При соблюдении общих рекомендаций по реабилитации , состояние ЖКТ нормализуется через 1,5-2 года. Что может беспокоить в первые постоперационные дни После пробуждения беспокоят сильная жажда, жжение во рту и на губах, однако пить и есть нельзя сразу После пробуждения беспокоят сильная жажда, жжение во рту и на губах, тошнота, возможна рвота, ломота в костях, боли в области швов.
Позднее сосущее чувство в желудке, онемение конечностей, возможно ускоренное сердцебиение, размытое видение пространства, слуховые галлюцинации до 8-12 часов после окончания действия наркоза, боль на участке ЖП с 3-4 часа; нестерпимый зуд на швах с 1-3 дня. Реабилитация Реабилитационный курс состоит из медикаментозной терапии, диеты, дозированных физических нагрузок. Медикаменты 3 дня после холецистэктомии, в целях профилактики сепсиса антибиотик внутримышечно 2 раза в сутки.
Если нет противопоказаний — класс цефалоспоринов. В противном случае — пенициллин или антибиотик из пенициллинового ряда — минимум противопоказаний, существует высокий риск развития грибков. При беременности или слабом иммунитете — цефазолин не более 4 раза; при хорошей переносимости МСЭФ-1000 однократно.
В некоторых клиниках могут использовать фторхинолон. От тошноты — церукал или домперидон, с 2-3 дня — метоклопрамид в таблетках. Возможны спазмы — но-шпа или папаверин.
С 5-6 часа после пробуждения, если есть сильные боли сильный анальгетик — кетонол менее токсичен, не чаще 6 часов; если сильные боли — допускается через 4 часа не более 1 раз. С 2-3 дня пробиотики и пробиотики — назначают только после анализа кишечной микрофлоры. Воспаление снимают препаратами с глициризиновой кислотой.
Гепатопротекторы с 2-го дня. После удачной лапароскопии, если выписывают на 2-ой день, амбулаторно в таблетках. Схема подбирается индивидуально.
С возрастом отмечается увеличение содержания холестерина в желчи и снижение синтеза желчных кислот, что опосредованно через воздействие развивающейся во взрослом организме дислипопротеинемии на активность фермента холестерол 7а-гидроксилазы. К тому же со временем за счёт склеротических изменений в сосудах происходит нарушение гемоперфузии желчного пузыря, что способствует развитию его дисфункции. Растёт всё большее число публикаций, доказывающих генетическую обусловленность ЖКБ. Известно, что у людей, чьи родственники имеют ЖКБ, риск её развития в 2-4 раза выше чем в популяции. В случае семейного холелитиаза генетические факторы имеют решающую роль и подчиняются аутосомно-доминантному типу наследования. Повышенная литогеность желчи может быть связана с геном His19, также участвующего в транспорте холестерина или с другим геном, ответственным за секрецию в желчь фосфотидилхолина. С одним из генов, контролирующих образование муцина MUC5AC ассоцируют гиперсекрецию слизи в желчном пузыре.
Помимо генов, непосредственно регулирующие свойства желчи, предрасположеность к холелитиазу связывают с генами, модулирующими липидный спектор крови. Выделяют четыре группы факторов, способствующие к образованию желчных каней: 1. Этиология Современными классификациями предусматривается выделение не менее трех стадий желчноrаменной болезни. Первая из них - физико-химическая. На этой стадии печень продуцирует желчь, перенасыщенную холестерином, с уменьшением содержания в ней желчных кислот и фосфолипидов литогенная желчь. У пациентов отсутствуют клинические симптомы болезни, диагноз основывается на результатах исследования пузырной желчи порция В. Выявляется нарушение мицеллярных свойств желчи, в ней обнаруживаются холестериновые "хлопья", кристаллы и их преципитаты.
Камней в желчном пузыре нет. Первая стадия ЖКБ может бессимптомно протекать в течение многих лет. Лечебно-профилактические мероприятия в этой доклинической стадии ЖКБ включают общегигиенический режим, систематическую физическую нагрузку, рациональное дробное питание с исключением алиментарных излишеств высококалорийной и богатой холестерином пищи, особенно при ожирении и наследственной предрасположенности. К профилактическим мерам относят также адекватное лечение больных с нарушением функции ЖКТ дисбактериоз кишечника, колиты и др. Вторая стадия желчнокаменной болезни латентное бессимптомное камненосительство характеризуется теми же физико-химическими изменениями в составе желчи, что и первая стадия, но с наличием камней в желчном пузыре. Процесс камнеобразования на этом этапе связан не только с физико-химическими изменениями желчи, но и с присоединением желчно-пузырных факторов патогенеза застоя желчи, повреждения слизистой оболочки, повышающего проницаемость стенки пузыря для желчных кислот, воспаления и нарушениями в кишечно-печёночной циркуляции желчных кислот. Большинство камней, находящихся на дне желчного пузыря, никак себя не проявляют.
Продвижение камней в пузырный проток и закупорка его приводят к развитию холецистита, который прекращается, если устраняется обструкция протока, или прогрессирует с развитием осложнений. Третья стадия желчно-каменной болезни - клиническая, осложненная калькулезный холецистит острый, хронический и др. Они включают приступы болей т. Так малые дозы комбинированных эстроген-гестагеновых препаратов обладают низким риском развития холелитиаза. Наиболее значимые изменения отмечаются при морбидном ожирении и абдоминальном типе отложения подкожно-жировой клетчатки. Обострение хронического холецистита, возрастание индекса массы тела и параметров абдоминального ожирения ассоциируется с прогрессированием липидных нарушений в виде снижения общих фосфолипидов с нарастанием лизофосфатидилхолиновой фракции, увеличения уровня холестерина в основном за счет свободной фракции в эритроцитах и эстерифицированной фракции - в плазме. Это обстоятельство дало повод причислить заболевания желчного пузыря ко "вторым женским заболеваниям после гинекологических".
В определенной степени это объясняется тем, что изменения гормонального фона во время беременности инициируют разные адаптационные механизмы, в том числе "переключают" энергетический обмен с углеводного на липидный. Значительно трансформируется холестериновый гомеостаз. Высокий уровень эстрогенов, наблюдаемый во время беременности повышает эксрецию холестерина в желчь и снижает эвакуационную функцию желчного пузыря. Всё это способствует развитию сланджа и желчных камней. Возникающая во время гестации физиологическая гиперлипидемия представляет собой метаболическую основу для развития "предстадии" ЖКБ — холестероза желчного пузыря. Между тем желчный пузырь во время беременности является типичным органом-мишенью липидного дистресс-синдрома — ЛДС. Метаболические нарушения вследствие беременности и морфофункциональные изменения желчного пузыря можно определить соответственно как постгестационные метаболические изменения и постгестационный метаболический дистресс-синдром.
Консервативная терапия по методу акад. Печеночно-обменный механизм заключается в формировали желчных камней вследствие таких факторов, как несбалансированное питание с преобладанием в рационе грубодисперсных животных жиров свиного, бараньего, говяжьего в ущерб растительным; нейроэндокринные нарушения, в частности, связанные с дисфункцией эндокринной системы возрастного характера и гипофункцией щитовидной железы; нарушения жирового обмена с увеличением массы тела, поражения печеночной паренхимы токсического и инфекционного генеза; гиподинамия и застой желчи. В результате печень продуцирует так называемую литогенную желчь, т. При пузырно-воспалительном механизме желчные камни формируются под влиянием воспалительного процесса в желчном пузыре, приводящего к физико-химическим сдвигам в составе желчи дисхолии. Изменение рН желчи в кислую сторону, характерное для любого воспаления, приводит к уменьшению защитных свойств коллоидов, в частности белковых фракций желчи, переходу мицеллы билирубина из взвешенного состояния в кристаллическое. При этом образуется первичный кристаллизационный центр с последующим наслоением других ингредиентов желчи, слизи, эпителия и др. Клиническое определение этого состояния - расстройство внешнесекреторной функции печени, обусловленное нарушением процессов конъюгации, синтеза и экскреции желчных кислот с нарушением их пищеварительных функций и снижением суммарного дебита желчи.
Физиологическая роль желчи - нейтрализация кислой среды пищевой кашицы, активизация кишечных и панкреатических ферментов, эмульгация жира, активация липазы, всасывание жирорастворимых витаминов, активация перистальтики кишечника. Желчный пузырь обладает множеством важных функций: поддержание давления в системе желчевыводящих путей, достижение необходимой концентрации желчи, реабсорбция желчи, продуцирование гормона антихолецистокинина. Одним из самых значимых факторов риска развития билиарной недостаточности является повышение литогенности желчи. По современным представлениям ведущую роль в развитии этого состояния играют ферментные нарушения. Изменения соотношения активности ферментов, отвечающих за синтез холестерина - гидрокси-метил-глутарил - Коэнзим А - редуктазы и 7-альфа-гидроксилазы, способствующей превращению холестерина в желчные кислоты приводит к гиперхолестеринемии, при этом количество желчных кислот уменьшается. Холестерин выпадает в осадок, становясь "ядром" для образования желчного камня. В литературе встречается много различных определений холестроза желчного пузыря ХЖП : заболевание невоспалительной природы, характеризующееся отложением липидов в слизистой оболочке, поражением стенки желчного пузыря, проявляющимся в отложении липидов в виде свободного ХС, его эфиров и циклических предшественников, преимущественно в слизистой оболочке, а при прогрессировании процесса — в подслизистом и мышечном слоях; гиперпластическим холецистозом, представляющим собой доброкачественные дегенеративные и пролиферативные изменения нормальных тканевых элементов стенки желчного пузыря, не связанные с воспалительным процессом.
Объединяя всё вышесказанное можно утверждать, что ХЖП — это патология, которая в первую очередь связана с нарушением липидного метаболизма в печени, приводящего к абсорбции и накоплению в стенке желчного пузыря липидов из желчи и сопровождающаяся изменением его функции. В патогенезе ХЖП можно выделить следующие механизмы: 1. Гистологические проявления ХЖП: отложение эфиров ХС происходит преимущественно в слизистой оболочке в так называемых «пенистых» клетках. Подобные изменения позволяют рассматривать ХЖП как аналогичное атеросклерозу заболевание, отличающееся только локализацией. Частое сочетание ХЖП с различными проявлениями атеросклероза позволяет утверждать о их этиопатогенетической общности. Характерной особенностью является также сходство в нарушении липидного обмена. Савельева, все заболевания, входящие в рамки хирургической специальности и патогенетически связанные снарушениями липидного гомеостаза облитерирующий атеросклероз, хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения, холестероз желчного пузыря, желчекаменная болезнь, липогенный панкреатит, жировой гепатоз и др.
Концепция ЛДС Савельева заключается в том, что нозологические формы, входящие в его состав, являются, по сути, разными в клиническом плане проявлениями единого патологического процесса, фундаментом которого служат различные нарушения липидного обмена. При липидном дистресс—синдроме Савельева происходят значительные нарушения в желчепродуцирующей и желчеэкскреторной функциях печени и снижение фагоцитарной активности ее купферовских клеток на фоне выраженных дисбиотических изменений толстой кишки. Три основные причины холелитиаза: патология печени холестериновый холелитиаз , патология панкреато-билиарного комплекса рефлюкс панкреатических ферментов , сосудистая патология ишемическое повреждение пузыря с попаданием в желчь ферментов крови. Во всех случаях холелитиаза концентрация холестерина с выпадением его в осадок могли нарастать при разрушении мицеллярных структур различными липазами при значительных вариациях растворимых компонентов желчи, оказывающих дополнительное повреждающее воздействие. Длительный прием гормональных контрацептивов и дексаметазона во время беременности являются факторами риска образования холестериновых желчных камней в раннем детстве. При микробном обсеменении тонкой кишки происходит выраженное ее повреждение и повышение концентраций в крови холестерина, триглицеридов и других жиров. Развивается стеатоз печени.
При дисбалансе микроэкологии пищеварительного тракта увеличение пропорции потенциально-патогенных грамнегативных бактерий ведет к значительному накоплению в просвете кишечника эндотоксинов ЭТ.
Диагноз уточняется после биопсии, прогноз не всегда благоприятный. Оперативное вмешательство при осложнениях проводится после госпитализации в стационар. В лучшем случае все заканчивается удалением желчного пузыря вместе с камнями. Затем назначаются прием лекарственных препаратов и строгая диета. После операции не полагается группа инвалидности, жить при соблюдении всех медицинских рекомендаций можно вполне комфортно, а вот злоупотреблять спиртным — нет. Иначе не произойдет нормализация функции ЖКТ, не восстановится синхронность работы системы.
Начните лечение прямо сейчас! Кроме сбоева со стороны билиарного тракта, зависимый приобретает проблемы с желудком и кишечником. Вначале это может быть в виде проходящих функциональных нарушений, которые со временем трансформируются в грозные патологии. Пагубное пристрастие к «зеленому змию» — подтвержденный фактор развития заболеваний пищеварительных органов. Для печени и желчевыделительной системы алкоголь является токсином, который оказывает прямое и опосредованное действие. Тяжесть проявлений напрямую зависит от длительности аддикции. Вылечить имеющиеся поражения пищеварительного тракта возможно, если полностью убрать причину.
Необходимо отказаться от приема спиртного. Самостоятельно это сделать достаточно сложно.
Он должен быть пустой, чтобы слизистая в нем не воспалялась из-за плохой перевариваемости пищи. Это может возникать, если из кишечника в кровь по капиллярам попадает патогенная микрофлора. Кстати, желчь контролирует и количество микроорганизмов на слизистых желудка и кишечника. Хороший отток желчи является также лучшим противопаразитарным средством. Симптомы нарушенного оттока желчи Сухость кожи.
Проблемы с желчным пузырем чаще всего начинают проявляться с правого колена, затем «включается» левое, далее дискомфорт распространяется на тазобедренный сустав, голени и плечи; Изменения в осанке — образуется завал в правую сторону, левое плечо поднимается выше правого, и тело ведет в сторону спазма; Появление раздражительности и агрессии;.
7 причин проверить свой желчный пузырь
Функция желчного пузыря заключаются в том, что он является резервуаром для желчи, которая вырабатывается печенью. У желчного пузыря есть строго определенная функция – накапливать и хранить желчь между приемами пищи, но мы можем жить без него, если он поражен и его необходимо удалить. Желчный пузырь между приёмами пищи наполняется агрессивной субстанцией, состоящей из желчи и холестерина.
Желчь – для чего нужна
- Желчь – для чего нужна
- Перегиб желчного пузыря: стоит ли бояться, надо ли лечить? в медицинском центре «Айболит»
- Удаление желчного пузыря
- Как заболевания печени и желчевыводящих путей связаны с другими болезнями