Как и у других штаммов коронавируса, имеющих наибольшее распространение, симптомы BA.2.86 схожи с обычной простудой. Непродуктивный сон – это еще один признак нового штамма коронавируса, который отмечают у заразившихся. Больше новостей и оперативной информации о распространении коронавируса в России – на сайте Новости дня от , интервью, репортажи, фото и видео, новости Москвы и регионов России, новости экономики, погода.
Статистика и новости коронавируса «Covid-19» в России на сегодня
Какой из них доминирует — специалисты не дают однозначного ответа. Все тем или иным образом проявляются. Не осознают, что подхватили COVID-19 Но важно отметить то, что все они сейчас одинаковые по патогенности, поэтому искать доминирующий штамм не имеет никакого смысла, — так сказал в беседе с «Вечерней Москвой» вирусолог, доктор биологических наук, профессор Петр Чумаков. По его словам, сегодня многие россияне при атаке «короны» даже не осознают, что заразились именно ковидом.
Единственное осложнение нового коронавирусного штамма, на которое обратил внимание врач, заключается в продолжительном сохранении высокой температуры тела. И реальность такова, что против последних новых штаммов коронавируса прививка не эффективна. Есть специалисты, которые говорят, что с прививкой он будет протекать легче, но эти новые штаммы итак способствуют довольно лёгкому течению болезни», — рассказал врач. Он отметил, что летальность у новых штаммов, в том числе «Эрис», крайне низкая и в больницу с ними попадают тоже значительно реже. При этом Хухрев напомнил, что в целях профилактики стоит соблюдать и действовавшие раньше рекомендации — чаще мыть руки, избегать массовых скоплений людей, а при первых признаках болезни ограничить контакты и обратиться к специалисту. Врач обратил внимание, что когда в стране были ограничения в передвижениях и действовали указания носить маски, то тогда отмечалось значительное снижение заболеваемостью не только коронавирусом, но также и гриппом, и ротовирусными инфекциями.
Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги». Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте , Telegram , OK , Viber Если эти препараты не всегда эффективны, то возникают вопросы: можно ли обойтись без таблеток и через сколько дней проходит коронавирус без лечения? Специалисты отмечают, что при крепкой иммунной защите и отсутствии хронических патологий, Covid-19 способен пройти самостоятельно, без лекарств. Если болезнь протекает в легкой форме, достаточно соблюдать постельный и питьевой режим. Выздоровление наступает через 2-3 недели. Но это не значит, что пациент не нуждается во врачебном контроле. Нужно ли больному медикаментозное лечение, решает только врач. Специалисты просят пациентов не принимать без назначения иммуномодуляторы, витамины, противовирусные средства. Часто больные, беспокоясь, что им назначено неполное лечение, пытаются выяснить в различных источниках, нужно ли пить антибиотики. Мнение всех врачей однозначно: антимикробные средства необходимы только при развитии бактериальной пневмонии. При легкой и среднетяжелой степени коронавируса антибиотики не нужны, на вирус они не действуют. Диагностика и лечение Covid-19 — непростая задача, связанная с проблемой тестирования и отсутствием специфических препаратов. Но в целом, ситуация не настолько тяжелая, как может казаться на первый взгляд.
По словам инфекциониста Владимира Никифорова, симптомы вируса остались такими же, но в их число теперь не входит потеря обоняния — отличительная черта ковида: — Симптомы — как у любой ОРВИ инфекции, как у гриппа, как у парагриппа. Всё то же самое — лихорадка, температура, кашель, насморк и так далее. По клиническим симптомам ковид не отличить. Диагноз коронавирус сейчас — это диагноз лабораторный. Александр Соловьев, врач и эксперт лабораторной диагностики, тоже отмечает схожесть симптомов с обычной простудой: температура, першение и боль в горле, головная боль, мышечные и суставные боли, кашель.
Много мутаций и высокая заразность. Что известно о «пироле» — новом варианте «омикрона»
Главное обращать внимание на свое состояние. Затяжная температура, ухудшение симптомов болезни, особенно положительный тест на ковид — это повод обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Причем желательно вызвать его на дом, чтобы не ходить по улице в поликлинику и не разносить вирус. При ухудшении состояния врачи советуют вызывать скорую помощь, особенно это касается ситуаций с выраженной одышкой при сниженных показателях сатурации и общем ухудшении состояния больного. Мутации коронавируса и появление новых штаммов повлияли не только на алгоритмы лечения ковида, идет работа и по адаптации вакцины к актуальным антигенным вариантам коронавирусной инфекции. В сентябре Минздрав запустил третью фазу клинических испытаний новой вакцины с актуальным штаммовым составом.
Важную роль в патогенезе ковида играет феномен цитокинового шторма. Он вызывает нарушение регуляции синтеза цитокинов, хемокинов и маркеров воспаления, приводит к формированию агрессивного иммунного ответа, основной жертвой которого является такой орган-мишень, как легкие. Активация макрофагов и клеточное воспаление усиливают сосудистую дисфункцию, что приводит к образованию тромбозов и геморрагий.
Развивается легочная внутрисосудистая коагулопатия. Клинические особенности коронавируса Время, сколько будет длиться коронавирус, во многом определяется своевременным оказанием медицинской помощи, тяжестью заболевания пациента, состоянием его здоровья и возрастом. Период, в течение которого человек заразился, но еще не имеет признаков заболевания COVID-19 так называемый инкубационный период , может составлять всего 2 дня или длиться до 2-х недель.
Диагностика, лечение, вакцинация COVID-19 Подробнее Разница в симптомах у мужчин и женщин В результате исследований, проведенных в ноябре 2020 года, ученые обнаружили гендерное смещение коронавируса. Специалисты подтвердили высокий уровень этих рецепторов в репродуктивных органах мужчин, поэтому вирус у них проявляется сильнее. Возможно, одним из последствий перенесенного ковида в будущем станут проблемы с синтезом тестостерона. Несмотря на гендерную разницу в форме протекании инфекции, у Всемирной Организации Здравоохранения нет точных данных о таких же отличиях в симптоматике заболевания. Такая ситуация сохраняется не только в США, но и во всем мире. Поэтому, возможно, в скором будущем врачи обнаружат различия в признаках между полами. По последним данным, симптомы проявляются одинаково.
Вероятность того, что мужчина и женщина одного возраста перенесут коронавирус в равной степени, высока. Единственное условие — схожее состояние иммунитета. Стоит учесть, что на защитные силы организма влияет генетика, а также наличие хронических патологий. В целом форма протекания и характерные стадии болезни примерно одинаковы для одних и других пациентов. По мнению эндокринологов, природа лучше позаботилась о дамах, снабдив их мощной защитной системой. Это касается только женщин репродуктивного возраста. У них даже жировая ткань распределяется по особому, помогая подавлять воспаления. Для сравнения — у мужчин обычно первым появляется живот, в котором концентрируются отложения. Также женские гормоны эстрогены делают более доступным попадание защитных белков внутрь клеток. Как только возникает иммунный ответ, выработанные антитела быстро уничтожают вирус.
Правда, это касается не всех заболеваний. Если с коронавирусом такой механизм срабатывает, то в борьбе с половыми инфекциями организм должен хорошо постараться. Однако стоит отметить, что девушки сильнее подвержены «цикотиновому шторму», когда защитная система атакует свои же здоровые клетки. Исследователи считают, что женщины реже умирают при коронавирусе по таким причинам: Генетика. В 2016 году английский биолог Франциско Убеда установил, что девушки более ценны для многих инфекций, поскольку могут ее передавать при беременности плоду и во время родов ребенку. Заразные клетки переходят от одного поколения к другому. В научных кругах такая избирательность вирусов получила название эволюционной стратегии патогенов. Более низкая социальная активность. Женщины, в частности китаянки, меньше контактируют друг с другом. Также они реже обращаются в медицинские учреждения за помощью.
Мужское население, наоборот, при встречах часто пожимает руки. Человек потом ними касается лица в среднем 23 раза в час. Это способствует попаданию клеток коронавируса на слизистую. Ученые выяснили, что на невымытых руках находится более 10 млн. Для сравнения: такое же количество микробов обнаружилось только на кухонных губках. Даже эскалаторы в торговых центрах чище. Образ жизни. Это касается в первую очередь курения. Среди мужчин любителей табака намного больше, потому они сильнее подвержены ковиду. В ослабленных легких нередко развивается атипичная пневмония.
В зоне риска находятся и люди, злоупотребляющие спиртными напитками. Существует гипотеза, что высокие показатели смертности также зависят от генетики. По мнению эпидемиологов, есть люди с предрасположенностью к тяжелому течению вирусных заболеваний как среди мужчин, так и среди женщин. Разница симптомов в возрастных группах После первой волны коронавируса в Китае появился детальный обзор случаев заболевания от начала эпидемии. Это значит, что ковид щадит молодое поколение. Заболевание протекает у них большей частью в легкой форме с соответствующими симптомами. Некоторые эксперты считают, что вирус не очень опасен для детей. Например, на декабрь 2020 года не известно ни одного случая пневмонии или поражения легких у ребенка, связанных с ковидом. Если болезнь протекает тяжелее, чем всегда, ее симптомы напоминают обычную респираторную инфекцию. Лечение назначается соответствующее.
В этот период у них могут присутствовать такие симптомы: небольшой сухой кашель; заложенный нос, при котором ребенку приходится дышать ртом; повышенная температура как правило, до 38 градусов ; рвота; диарея. Последний признак опасен, потому что длительный жидкий стул приводит к обезвоживанию организма. Если у маленьких детей проявляются такие симптомы, лучше не предпринимать никаких сомнительных действий самостоятельно, и сразу же обращаться к лечащему врачу. Также течение ковида может сопровождаться потерей аппетита.
Однако точно определить этот симптом ковида можно только при помощи специального прибора — пульсоксиметра. Источник: МедПортал У некоторых больных одним из первых симптомов коронавируса становится нарушение обоняния: нюх пропадает, или меняется восприятие запахов. Аносмию связывают с поражением обонятельных рецепторов. Что делать при первых симптомах?
При любых признаках недомогания важно оставаться дома и ограничить контакты с другими людьми. Нужно вызвать врача, позвонив в поликлинику или по номеру 103. В Москве для всех больных с ОРВИ обязательным является соблюдение режима самоизоляции до получения результатов теста на коронавирус. Люди, живущие вместе с заболевшими, могут выходить из дома, чтобы сходить в аптеку или ближайший магазин, вынести мусор или выгулять собаку. В остальных случаях они также должны оставаться дома. Если первые симптомы коронавируса нетяжелые, можно соблюдать следующие рекомендации: исключить физические нагрузки; больше отдыхать желательно соблюдение постельного режима ; больше пить рекомендуют пить чай, воду, отвар шиповника, морсы, компоты ; принять жаропонижающее средство, если повышается температура; проконсультироваться с врачом и получить дополнительные рекомендации. Симптомы коронавируса без температуры При ковиде температура может не повышаться, если он протекает в легкой форме. Также коронавирус без температуры может быть у людей в пожилом возрасте.
У пациентов старше 60 лет коронавирусная инфекция может протекать в атипичной форме, при которой нет кашля, лихорадки или других респираторных симптомов. Иногда при коронавирусе есть симптомы ОРВИ, но температура не повышается.
Коронавирус в мире: последние новости
Появление симптомов новой коронавирусной инфекции, несмотря на опасность болезни, не должно становиться поводом для паники. Больше новостей и оперативной информации о распространении коронавируса в России – на сайте Коронавирус сегодня Коронавирус сегодня. Актуальная информация на 17.04.2024 12:45.
Другие симптомы коронавируса: почему многие снова начали тяжело переносить болезнь
Рассказываем, какие симптомы ковида выделяют в 2023 году, какие штаммы сейчас распространены и как защитить себя от заболевания. Признаки коронавируса в первые дни. По данным “”, симптомы коронавируса схожи с симптоматикой других ОРВИ и гриппа. Здоровье - 21 сентября 2023 - Новости Архангельска - Подробнее про первые симптомы коронавируса у человека вы можете прочитать в этом материале, а ситуацию про коронавирус в России здесь.
Инфекционист Темник рассказала, что нового появилось в лечении COVID
Они затронули главным образом S-белок, тот самый, который необходим для прикрепления к клеткам хозяина и заражения 3. Это повлияло на его способность заражать, но почти не сказалось на возможности обнаруживать этот штамм с помощью существующих диагностических тестов. Участки генома, которые нужны для выявления вируса ПЦР-тестами, остались неизменными, а потому его по-прежнему можно будет обнаружить с их помощью. Новость Лечение «пиролы»: что поможет справиться с болезнью Исследователям пока не удалось обнаружить каких-либо «спецэффектов» болезни — у большинства пациентов она протекает как обычное ОРВИ. Лекарствами Специальных препаратов для лечения «пиролы» как и других вариантов ковида не существует. Пациентам нужно симптоматическое лечение, например, жаропонижающие и лекарства от кашля. В том случае, если болезнь будет протекать в тяжелой форме, может потребоваться госпитализация — в этом случае терапию определяет врач, а то, какой она будет, зависит от осложнений.
При наличии этих признаков как можно быстрее обращайтесь за медицинской помощью, особенно если контактировали с заболевшим или человеком, приехавшим из эпицентра распространения. Источник: стопкоронавирус. В редких случаях у пациентов может наблюдаться диарея, тошнота и рвота. Врачи указывают, что чаще всего время между заражением и появлением клинических симптомов болезни составляет 5 дней. Это может быть как обычная простуда, так и очень серьезное состояние, которое требует аппарата искусственной вентиляции легких. Это значит, что основной способ распространения связан с контактами с инфицированным человеком.
Вирус живуч и сохраняется на поверхностях от нескольких часов до нескольких дней. Более точные сроки сильно зависят от параметров окружающей среды: типа поверхности, температуры и влажности. Если прикоснуться к зараженным предметам, а потом потереть глаза, нос или рот, то инфекция с легкостью перейдет в организм. Безопасно ли получать посылки? Многие беспокоятся: безопасно ли получать посылки и бандероли из-за рубежа. Да, как правило, это безопасно.
Риск передачи инфекции через товары очень низок, как и риск заражения от упаковки, потому что она перемещалась, перевозилась и была под влиянием разных погодных и температурных условий.. При этом особую роль в передаче играют мелкие капли, выделяемые из дыхательных путей зараженного коронавирусом человека. Можно ли заразится, если у человека нет симптомов? Следует отметить, что крайне низок риск заразиться от человека, у которого нет никаких симптомов. Однако стоит помнить, что для некоторых людей характерна бессимптомная или малосимптомная стадия протекания заболевания на раннем этапе. Если у человека есть даже слабый кашель, то это уже повод проявить повышенное внимание к контактам с ним.
Время, в которое инфицированный человек остается опасным, еще изучается. Болеют ли коронавирусом животные? По официальной легенде первый человек заразился после употребления в пищу мяса инфицированной летучей мыши, а это значит, что животные тоже могут быть носителями COVID-19. Следует с осторожностью посещать зоомагазины и рынки с живностью, не прикасаться к самим животным и поверхностям, с которыми они соприкасаются. Особое внимание надо уделить безопасности продуктов питания. Сырое мясо, молочные продукты, органы животных должны быть изолированы, чтобы не возникло перекрестное загрязнение других продуктов, которые не прошли термическую обработку.
Не употребляйте сырые или полусырые продукты животного происхождения — это опасно. Анализ на коронавирус COVID-19 Анализ на наличие коронавируса может делать как по собственном желанию за отдельную плату, так и по назначению врача бесплатно. Так, например, тест на коронавирус делается всем, кто обратился за медицинской помощью по симптомам этой инфекции и кто вернулся из-за границы в течение последних 14 дней.
Но, как говорит глава Роспотребнадзора Анна Попова, вакцинация от него в этом сезоне не требуется — нет значимых рисков. Даже если и прививаться, то это, вроде, и не поможет — появились новые штаммы. Журналист 74. RU Людмила Орлова неделю назад подхватила ковид. Она рассказала о первых симптомах, как протекала болезнь и какое лечение ей назначил врач. Далее — авторская колонка Людмилы от первого лица. Неуместность — мое сильнейшее качество.
Я подцепила ковид, когда о нем все забыли. В тот день я оказалась одним из 49 «везунчиков». Замечу, что ранее этой заразой не болела — три года удавалось ее избегать. Без шарфа. Естественно, меня продуло. Утром в понедельник проснулась без голоса с небольшим першением в горле: взяла соду и соль для полоскания, леденцы и поехала на работу. Ну а что такого: в офисе пусто, ведь у меня дежурство выходного дня. Записала друзьям пару видео с голосом заезженной пластинки Высоцкого. После полудня начала болеть голова. Неудивительно — магнитные бури же.
Начали слезиться глаза — будто в них насыпали песка. Немного задержавшись на работе, я поехала домой на автобусе. Замерзла до стука зубов. Нагрела молока с медом для горла, которое к вечеру не так уж и сильно хрипело. По вискам будто дубасили двумя молотками. К девяти вечера сил стоять не было. Температура поднялась до 37,5. Залезла в теплые носки и свитер, накрылась пледом и одеялом и всё равно дрожала от холода. А сил сходить за грелкой или горячим чаем не было.
Если человек давно перенс "корону" или был от нее вакцинирован, то это значит, что у него снижен иммунный ответ. Поздняков отметил, что при этом не исключен риск развития лонг-ковида или посткоронавирусного синдрома. Если же говорить об "Эрисе" с точки зрения клинических проявлений, то новый штамм коронавируса протекает как респираторная инфекция. Ее типичными симптомами могут быть насморк, кашель, иногда повышение температуры.
Коронавирус осенью 2023 года: симптомы инфекции и рекомендации по защите от болезни
В России растет заболеваемость COVID-19 — за последнюю неделю число случаев увеличилось почти в полтора раза, заявили журналистам в Федеральном оперативном штабе по борьбе с новой коронавирусной инфекцией. Что еще известно об этом штамме — в материале «Ъ». Более 1,4 млн человек заразились коронавирусной инфекцией в мире в период с 17 июля по 13 августа, более 2,3 тыс.
Ученый Сергей Нетесов уточнил, что рискуют заразиться новой мутацией привычные по предыдущим волнам ковида категории граждан. Также специалист отметил, что всем по возможности нужно носить маски в общественным местах, а также пройти ревакцинацию.
При этом вирусолог посоветовал дождаться сентября-октября — тогда будет выпущена новая версия «Спутника-V», направленная на борьбу с «омикроном». Какие еще симптомы есть у «Кентавра»? Замначальника департамента здравоохранения Томской области Наталия Метелева рассказала, что новый штамм "Кентавр" был официально зарегистрирован. Это разновидность "омикрона", только с одним измененным белком.
Он более летучий, будет быстрее распространяться, он более заразен», — рассказала Метелева.
Где их получить, как настроить и научить с ними работать? На новом ресурсе удаленнаязанятость. На сайте доступны советы и цифровые решения для безболезненного и эффективного перехода на «удаленку» от таких компаний, как Сбербанк, Билайн, 1С, РЖД, Mail. Ежедневно ресурс пополняется новыми материалами, которые помогут с наименьшими потерями для бизнеса перевести команды на удаленный режим.
Развитие сепсиса и септического шока. Развитие ДВС-синдрома, при котором происходит нарушение свертывания крови. Кровяное давление падает, возможно снижение уровня сознания. Даже при легком течении больному необходимо медицинское наблюдение, а лечение должно проводиться только по назначениям врача. Это важно, чтобы исключить развитие осложнений или ухудшение состояния. Как правило, человек при этом быстро устает, испытывает головокружения, его преследует ощущение нехватки воздуха. Однако точно определить этот симптом ковида можно только при помощи специального прибора — пульсоксиметра. Источник: МедПортал У некоторых больных одним из первых симптомов коронавируса становится нарушение обоняния: нюх пропадает, или меняется восприятие запахов. Аносмию связывают с поражением обонятельных рецепторов. Что делать при первых симптомах? При любых признаках недомогания важно оставаться дома и ограничить контакты с другими людьми. Нужно вызвать врача, позвонив в поликлинику или по номеру 103. В Москве для всех больных с ОРВИ обязательным является соблюдение режима самоизоляции до получения результатов теста на коронавирус. Люди, живущие вместе с заболевшими, могут выходить из дома, чтобы сходить в аптеку или ближайший магазин, вынести мусор или выгулять собаку.
Снова здорово. Что нужно знать о новой волне коронавируса в России и что всех нас ждёт
Какие симптомы коронавируса. 28.04.2024 Последние новости о коронавирусной инфекции в Москве новости из московских больниц, количество заразившихся и выздоровевших. Как и до 2020 года, коронавирус будет занимать свои 20% среди острых респираторных инфекций.
Инфекционист Темник рассказала, что нового появилось в лечении COVID
Тем не менее, другие респираторные инфекции не исчезнут», — делятся мнением медицинские специалисты. Между тем, по информации РИА «Новости», в России, в том числе Ростовской области ожидается увеличение числа случаев заражения коронавирусом в осенний период 2023 года. В рамках ПМЭФ, глава Роспотребнадзора Анна Попова поделилась прогнозом относительно возможной новой волны заболеваемости коронавирусом, которая ожидается осенью текущего года. Эксперт выразила мнение, что будущее увеличение числа заражений может быть более масштабным по сравнению с весенней волной, которая прошла довольно незаметно для многих россиян из-за легких форм заболевания. Фото: 1MI «Мы очень надеемся, что вирус не будет оказывать серьезного влияния на здоровье людей, и проявит себя в мягкой форме, но это зависит от его собственных мутаций», — уточнила Попова. Она также добавила, что на данный момент рассматриваются различные сценарии развития событий и специалисты пытаются предсказать особенности эпидемического процесса, опираясь на имеющиеся данные о существующих штаммах.
По клиническим симптомам ковид не отличить. Диагноз коронавирус сейчас — это диагноз лабораторный. Александр Соловьев, врач и эксперт лабораторной диагностики, тоже отмечает схожесть симптомов с обычной простудой: температура, першение и боль в горле, головная боль, мышечные и суставные боли, кашель. Но это сейчас не доминирующий такой симптом, не ярко выраженный. У какой-то части пациентов могут быть симптомы желудочно-кишечного расстройства одновременно с перечисленными выше.
Рост заболеваемости специалисты объясняют сезонностью. Она свойственна как коронавирусу, так и другим возбудителям острых респираторных вирусных инфекций. Марина Бережная руководитель отделения скорой и неотложной помощи, врач общей практики Европейского медицинского центра Заканчивается сезон отпусков, люди возвращаются из других регионов, стран, больше контактируют друг с другом, а дети возвращаются в школы и детские сады: внутри коллективов вероятность распространения инфекций значительно выше. Сезонность ОРВИ объясняется не только ростом контактов с другими людьми, но и другими факторами, рассказывают врач-терапевт сервиса доказательной медицины DocMa Яна Исаева и медицинский директор группы компаний «Медскан» Светлана Каневская. В частности: помещения реже проветривают из-за боязни сквозняка ; люди меньше двигаются и больше устают; не в лучшую сторону меняется рацион: в нём становится меньше разнообразных овощей и фруктов; меняется погода: на смену сухой и солнечной когда вирус быстро погибает приходит влажная и прохладная; некоторые люди с запозданием меняют гардероб и сталкиваются с переохлаждением, что снижает иммунитет и повышает восприимчивость к инфекциям. Простыми словами, вирус очень заразен и легко вызывает заболевание. Какие варианты коронавируса встречаются осенью 2023 года Сейчас в мире преобладают субварианты всем известного штамма «омикрон», который успел слегка мутировать. Яна Исаева врач-терапевт сервиса доказательной медицины DocMa Омикрон изначально считался самым заразным вариантом коронавируса, но при этом не славился тяжёлым течением, в отличие от дельты, например. Поэтому болеют многие, но в основном легко. В мире тем временем распространяется вариант коронавируса BA. В Роспотребнадзоре отмечали , что его в России пока не выявили.
Впервые этот подштамм выявили в конце июля в Дании, а теперь он присутствует в 20 странах. Больше всего заразившихся на сегодня — в Великобритании как минимум 52 человека. В Дании «пиролу» обнаружили у 17 жителей, в Швеции — у 16, Испании — у 10, во Франции — у девяти. Американские медики зарегистрировали как минимум 19 случаев заражения. Распространение «пиролы» в России В России с 3 по 8 ноября зафиксировали 10 случаев инфицирования «пиролой», сообщила руководитель Роспотребнадзора Анна Попова. Все — завозные. Если говорить о Москве, все случаи очень хорошо отработаны. Второй случай — то же самое: человек, который приехал из Турции, но перед этим побывал и в Германии. Ну и третий случай тоже связан с путешествием за пределы родной страны.