Если хотите, Вы можете прочитать на нашем сайте в разделе галерея Тиронет описание психоза у нелеченного больного с гипотиреозом. Черт меня дернус зайти на РМС и начать читать Тиронет-форум для пациентов.
Новости для больных гипотиреозом.
Таким образом, когда лучше только T4 …, то надо проверить 1 Наличие низкого железа 2 Уровень кортизола в слюне 3 Другие анализы, такие как низкий В12, низкий витамин Д, повышенное АД, повышенный холестерин, депрессия, беспокойство, проблемы с сердцем, истончение костей, хроническая боль и многое другое. Индивидуальность, конечно, существует, никто ее не отменяет. Однако необходимо всем больным с недостаточностью щитовидной железы знать, что принимая препараты Т4 рано или поздно, но они получат все проблемы, о которых написано в этой статье. Обратите внимание, что все вышеизложенное в этой статье не является пустым мнением или мнением одного человека. Эта информация основана на многолетних рассказах о пациентах, которые принимали препараты Т4.
То есть лечение только препаратами Т4 не снимает многие симптомы гипотиреоза! Вы знаете, что наблюдают врачи при лечении больных только препаратами Т4? Чем дольше они принимают только Т4, тем больше проблем, скорее всего, возникнет у них со временем к низкому железу, низкому В12 или к депрессии, к повышенному уровню холестерина или артериальному давлению, проблемам с сердцем, сухой коже и волосам, появлению хронической боли, потере костной ткани и т. Резюме: Природный препарат высушенной щитовидной железы или добавление препарата T3 к принимаемому T4 в качестве второго варианта — это гораздо лучший способ лечения недостаточности щитовидной железы.
NDT дает вам все пять гормонов щитовидной железы и не заставляет вас жить для преобразования T4 в T3 самостоятельно, то есть некоторые из NDT являются прямыми T3. Кроме того, многим людям трудно лечиться только препаратами Т4, так как некоторые люди имеют генетические мутации, которые препятствуют конверсии T4 в T3 и могут не осознавать этого. Если у вас есть недостаточность щитовидной железы, то вам, чтобы быть здоровым, необходимо больше знать об этом заболевании, об анализах, которые надо сдавать, контролировать их, регулярно посещать врача и активно и со знанием дела обсуждать свое лечение. Надеюсь, что эта статья была интересна и полезна для вас.
Пишите комментарии, задавайте вопросы. Интересная статья? Поделитесь ею пожалуйста с другими: Facebook.
А у кого нет очков или не любите их носить, то кепка или панамка тоже подойдут! Например, виды спорта, направленные на укрепление мышц спины, прямым образом воздействуют и на здоровье глаз, качество зрения. Так, искривление позвоночника ухудшает кровоснабжение головы и глаз, а плавание, корректируя осанку, активизирует и кровоток.
В майские праздники без шашлыка никуда. Берегите глаза от дыма и пыли и не забывайте регулярно посещать офтальмолога.
Дина, очень сочувствую... Но Вы ведь знаете, что кальций бывает разный по степени усваиваемости, в том числе. И врачи разными бывают... Вы ознакомьтесь с информацией для пациентов, зарегистрируйтесь, просмотрите темы и ответы на вопросы людей с близкой для Вас проблемой.
Отвечают ведущие эндокринологи России. И можете сами изложить свою проблему и получить толковые рекомендации по приему препаратов кальция. Не падайте духом только! Дина добрый вечер.
Давайте познакомимся с этими новостями. Во-первых, в комментариях к статье « Как читать Ваши анализы щитовидной железы » читатель Мих 30 января написал, что теперь в Москве можно сделать анализ на Т3 обратный! Более того, он дал ссылку, где этот анализ можно сделать! А ведь знать этот анализ полезно для здоровья многим больным и об этом вы можете прочитать в статье « Сидром низкого Т3 при гипотиреозе» Таким больным нельзя увеличивать дозу принимаемого гормона в виде Т4, так как в организме не будет увеличиваться уровень Т3 свободного, а будет увеличиваться уровень гормона Т3 обратного и ухудшаться здоровье. Что делать — читайте дальше. Во-вторых, в комментариях к статье « Что Ваш доктор не знает о здоровье щитовидной железе » Читательница блога Вера 24 января написала, что теперь препарат щитовидной железы Т3 тиромель можно теперь купить и в России. В-третьих, я нашла замечательную статью в Интернете от Дженни Bowthorpe о том, что не всем больным гипотиреозом могут быть полезны препараты Т3 и высушенной щитовидной железы. Вот об этом мы и будем говорить с вами далее. За границей, где есть разные формы лекарственных препаратов для лечения недостаточности щитовидной железы, медики столкнулись с разным отношением к ним больных людей. Некоторые больные стали отказываться от применения натуральных препаратов высушенной щитовидной железы или препаратов Т3. То есть они считают, что чувствуют себя лучше на синтетическом Т4 синтроиде или левотироксине. И врачи им верят. И этому есть объяснимые причины. И это было чудо! Эти 5 гормонов действительно изменили ситуацию и самочувствие больных. Но не все больные!
Тиронет для пациентов рак щитовидной железы
Добро пожаловать на новый форум неизлечимо больных и выздоравливающих! Ингибиторы ФНО-а: ремикейд, энбрел, хумира - просмотр форума. Если у пациента выявлен гипотиреоз, советы эндокринолога сосредоточены в трех направлениях: коррекция рациона, изменение образа жизни, формирование привычки регулярного приема лекарств и посещений клиники с целью обследования. У части пациентов с избытком ТТГ (гипотиреозом) при введении гормонального препарата ухудшается самочувствие. Таким больным нельзя увеличивать дозу принимаемого гормона в виде Т4, так как в организме не будет увеличиваться уровень Т3 свободного, а будет увеличиваться уровень гормона Т3 обратного и ухудшаться здоровье.
То , что вы хотели бы знать о гипотиреозе – недостатке гормонов щитовидной железы
Походы к врачам, по словам Юлии, чаще всего оканчивались безрезультатно. Врач молчит, улыбается, кивает, выписывает Т4 и отправляет лысеть дальше. Иду с жалобами к стоматологу. Ответ: «А чего вы хотите? У вас гипотиреоз». Иду к гинекологу: «Так у вас же гипотиреоз, он тянет за собой все женские гормоны». Окулист — то же самое: «Болезнь разрушает сетчатку». Те же ответы у гастроэнтеролога, хирурга, дерматолога», — перечисляет она. Ольга Иоффе из Москвы столкнулась с первыми симптомами гипотиреоза десять лет назад. С каждым годом ей становилось всё хуже: пропал сон, начались проблемы с нервной системой, желудком, начали болеть суставы, появилась одышка.
Голова плохо соображала. Порой стояла на кухне и не могла понять, как нужно порезать овощи в суп или чем нужно вытереть эти мокрые штуки на столе. Я буквально не могла вспомнить слово «капли». Это было ужасно.
В противном случае прогноз больного значительно ухудшается. Субклинический гипотиреоз — лечить или не вмешиваться?
Наиболее часто страдает функция центральной нервной системы, а именно эмоциональная: подавленное настроение, необъяснимая тоска, депрессия, снижение адаптации с стрессовым воздействиям. Может выявляться атерогенный сдвиг в липидном спектре крови. И встает закономерный вопрос — надо ли вмешиваться в эту ситуацию врачу, или лечение необходимо только на этапе манифестного гипотиреоза? Эта проблема активно обсуждается и исследуется, и полного консенсуса пока не выработано. Однако есть декретированный группы, где необходимость лечения субклинического гипотиреоза признается обязательным. В первую очередь, это беременные женщины, у которых субклинический гипотиреоз выявлен на момент беременности.
По существующим правилам, таким больным сразу назначается полная доза заместительной терапии препаратами тироксина Л-тироксин, Эутирокс , ибо «цена вопроса» очень велика. Далее лечение идет под контролем гормонального анализа крови. После родов вопрос о необходимости лечения женщины решается индивидуально, потому что гипотиреоз может быть транзиторным. Детям любого возраста, при выявлении субклинического гипотиреоза показано лечение в возрастных дозировках, поскольку считают, что это состояние может значительно влиять на адаптивные возможности ребенка и созревание центральной нервной системы и иммунной системы. В остальных случаях вопрос о лечении пациента решается индивидуально. Обязательным является контроль ТТГ через 3-6 мес после первого выявления повышенных его значений.
Лечение субклинического гипотиреоза обосновано при сопутствующей депрессии, нарушениях в липидном спектре крови. У женщин с повышенным уровнем ТТГ крови и наличием значимого титра антител к пероксидазе риск развития манифестного гипотиреоза значительно увеличивается. Поэтому некоторыми авторами в таких случаях рекомендуется назначение препаратов тироксина независимо от степени повышения ТТГ. Качество жизни больных с гипотиреозом Исследование изменения качества жизни при многих хронических заболеваниях представляет огромный практический интерес. Это позволяет оценить влияние самого заболевания и лечения на все составляющие здоровья человека — физическое, психологическое и социальное. Стандартными методами исследования являются общие и специальные опросники.
Общие опросники используются при оценке влияния заболевания на различные составляющие качества жизни, сравнения качества жизни больших групп пациентов с определенным заболеванием с популяционными параметрами. Специальные опросники предназначены для сравнения различных программ лечения или при оценке эффективности применения различных лекарственных средств. По результатам многих исследований, не только некомпенсированный гипотиреоз снижает качество жизни пациентов практически по всем параметрам кроме боли , но и субклинический гипотиреоз ухудшает психический и физический компоненты качества жизни пациентов. После назначения лечения и достижения компенсации в большинстве случаев отмечается повышение качества жизни, как результат улучшения самочувствия. Однако, по данным исследования, проведенного в Дании, показатели жизнеспособности и психологического здоровья у больных даже с компенсированным гипотиреозом были статистически ниже по сравнению с нормальными значениями в популяции. Как было показано в ряде исследований, у существенной части пациентов с хорошо компенсированным по данным контроля крови гипотиреозом, могут сохраняться жалобы на снижение общего самочувствия, слабость, плохое настроение, снижение памяти.
Возможно, что снижение общего самочувствия связано уже с самим осознанием человеком себя больным и с необходимостью длительной, часто пожизненной терапии этого заболевания. Поэтому основанием для изменения дозы препарата L тироксина должен служить уровень гормонов в крови, а не только жалобы, которые достаточно неспецифичны. Симптомы и жалобы могут быть обусловлены другими заболеваниями, эмоционально-личностными причинами, а не декомпенсацией гипотиреоза. Насколько эффективно мы достигаем успеха в лечении гипотиреоза? Режим лечения препаратами L-тироксина Л—тироксин, Берлин-Хеми, Эутирокс, Никомед представляется очень простым, поскольку синтез тиреоидных гормонов происходит по сути без циркадианных ритмов Однократный прием препарата, утром, за 30-40 мин до еды. И, несмотря на простую схему лечения, доступность и относительную дешевизну препаратов, во многих случаях гипотиреоз длительно остается декомпенсированным.
Причем это не зависит от пола, этиологии гипотиреоза и длительности заболевания.
А у кого нет очков или не любите их носить, то кепка или панамка тоже подойдут! Например, виды спорта, направленные на укрепление мышц спины, прямым образом воздействуют и на здоровье глаз, качество зрения.
Так, искривление позвоночника ухудшает кровоснабжение головы и глаз, а плавание, корректируя осанку, активизирует и кровоток. В майские праздники без шашлыка никуда. Берегите глаза от дыма и пыли и не забывайте регулярно посещать офтальмолога.
На сайте голландского правительства поясняется, что «пациенты абсолютного права на эвтаназию не имеют, а медики не обязаны помогать пациентам реализовывать это право». Но не все голландские врачи считают решение Зораи и оказание соответствующей помощи ей вполне допустимым. Профессор этики здравоохранения Университета Гронингена Тео Бур даже подал в отставку после десяти лет работы в специальном госсовете по эвтаназии. Бур считает, что государство по непонятным причинам активно продвигает законы, дестигматизирующие добровольный уход из жизни, делая это на фоне поощрения в соцсетях подобного поведения.
Гепатит форум
Отзыв о сайте Moda-lt. Честно говоря непривычно заказывать одежду через интернет, были сомнения, что не подойдет, окажется не таким красивым, как на фото. Но не разочаровали. Отзыв о сайте Gta5altv. Отзыв о сайте Pretenzia-protek. Машинку отремонтировали в субботу в понедельник она уже сломалась. После обращения по телефону во вторник по гарантийному ремонту ответили что ответ будет в течении часа. В среду уже ответили в течении суток. Причем с телефона по которому был первый звонок уже невозможно дозвониться, пришлось звонить с другого номера после второго звонка так же дозвон уже не возможен. Уже пятница ответа так и нет. Отзыв о сайте Berloga-club.
Мы наслаждались прекрасным видом на окружающую природу, уютной обстановкой внутри домика и отличным сервисом персонала. В домике было все необходимое для комфортного проживания - полностью оборудованная кухня, удобная мебель, чистое постельное белье и полотенца. Вечером мы готовили шашлыки на гриле и наслаждались тишиной и уютом домика. Спасибо Berloga Country Resort за прекрасный отдых, мы обязательно вернемся сюда снова! Отзыв о сайте Barry24. Мне требуется регулярно выводить криптовалюту в частности, биткоин на мою карточку Сбера или Тинькофф по мере необходимости. Особенности, которые мне нравятся в этом сервисе - быстрый автоматический обмен и отсутствие проверок АМЛ. Я всегда хотел обменивать криптовалюту без таких проверок Более того, нельзя не упомянуть о наличии круглосуточной технической поддержки, готовой помочь в любое время даже поздно вечером.
И вот затем я стала пить 50 мкг.
На этой дозе я чувствовала себя хорошо на протяжении 10 месяцев, за исключением сонливости и страшной усталости. ТТГ медленно, но уверенно снижался. Но нет, опять дежавю! Себя хорошо чувствовала и на юге, и дома в сентябре. Но в начале октября температура начала расти и постепенно достигла отметки 37,4, сильный жар в голове и в горле, трудно соображать, начала задыхаться. В этот момент ТТГ был 11,4 норма до 3,5 ; Т4 св. Снова отменила, через 2 дня температура прошла. Я снова начала пить четвертинку, половинку, целую таб 50 мкг - каждую дозу пила по три дня. Снова отменила.
Теперь у меня уже температура на дозе 25 мкг. УЗИ делала только сразу после операции было все нормально Подскажите, пжл, что со мной происходит. Это непереносимость препарата что ли?! И почему у меня уровень антител в 40 раз увеличен?? FilippovaYulia врач Непонятно, почему все-таки не компенсируете гипотироз. Крайности сходятся - и ВСЕ описываемые Вами ощущения, включая тахикардию, характерны для гипотироза причем даже больше для субклинического точно так же. А то, что беспокоит человека при нормальном ТТГ, вообще никогда не имеет и не может иметь отношения ни к щитовидной железе, ни к тироксину, и надо искать другую причину. Так что Вам надо просто-напросто наконец скомпенсировать гипотироз. Причины описываемого Вами состояния вероятнее всего психологические и требуют консультации пси-специалиста.
Любить надо таблеточку с. По поводу антител - нет смысла их определять. Знаете, я совсем не отношусь к людям, у которых одна забота - о своем здоровье. Я, наоборот, хочу в жизни много успеть, но вот как раз недуг мне постоянно о себе напоминает! Думала, хоть тут мне кто-ниб поможет! Как часто в истории человечества бывает: то, что сейчас вам кажется парадоксом, вполне возможно, через 50 лет станет истинным знанием это к тому, что доза меньше 50 не воспринимается организмом. У моей двоюродной сестры был рак щитовидки, удалили почти всю, дак вот она пьет только 25 мкг, так как у нее от эутирокса сильно болит сердце и такая бешеннная тахикардия начинается! Дак вот живет же как-то на такой дозе! А вы говорите: НЕ воспринимается!
Почитайте в интернете: там столько отзывов о непереносимости эутирокса. Думаете, я одна такая?! И, кстати первые два месяца после операции у меня был глубокий гипотиреоз, но что-то никакой повышенной температуры не было, а пульс был не повышен, а понижен 50-55 ударов , и экзофтальма не было! А на дозе 1,5 - 2 таблетки наоборот, появлялся сильный экзофтальм. Melnichenko, врач Чудесно, вы сами знаете, как поступать и как все объяснить, особенно этим неучам - врачам мира. Думаю, Вы прекрасно сможете общаться с коллегами по знаниям о непереносимости, развитие эндокринной офтальмопатии в равной степени усугубляется как гипо- так и гипотирозом. Мельниченко сразу же и мне не удалось вставить свое мнение, чтобы помочь больной советом принять при температуре аспирин. На обычную температуру тела аспирин влияет снижает. На температурный гипоталамический синдром аспирин не влияет.
Член-корреспондент РАМН этого не знает? Могу добавить, что участвовать в форумах мне не дают — снимают тему, вопросы, заблокирована моя регистрация. Но продолжим. Таких, как описываемый ниже, случаев я нашел несколько. Этот — самый показательный. Диагноз: вегето-сосудистая дистония, гипотиреоз. Чувство страха при лечении гипотиреоза. Может ли Эутирокс вызывать чувство страха - паническая боязнь оставаться дома в одиночестве, боязнь общественных мест, возникающего из-за постоянного головокружения, предобморочных состояний, спазмов и болей головы, появившихся с момента начала приема препарата? Могут ли описанные выше состояния быть вызваны не только нехваткой гормонов щитовидной железы, но и заболеванием гипофиза?
Справка: начало лечения эутироксом - 16. Сегодняшняя доза - 25МкГ. Результаты анализов: 14. Подозрение на кисту в правой доле. Контуры нечетки, ровные. Регионарные лимфоузлы не увеличины. Неоднородная, пятнистая структура средней и крупной зернистости. Правая доля: гипоэхогенная округлой формы образование с ровными контурами 5 мм в диаметре. Левая доля: средней эхогенности образование с четкими ровными контурами 7 х 8 мм.
ВРАЧ, д. Нет, эутирокс сам по себе чувства страха не вызывает.
Эти проявления болезни связаны с другими изменениями и лишь сочетаются с гипотиреозом. Такие люди с Гипотиреозом бывают удивлены выявляемым у них изменениям при плановом обследовании.
Следовательно, все перечисленные "симптомы гипотиреоза" не являются симптомами гипотиреоза. При введении гормонального препарата при Гипотиреозе у части пациентов сохраняются такие же симптомы. И на эту тему почти ежегодно появляются статьи в научной периодике, в которых ведущие зарубежные эндокринологи сообщают о своём недопонимании ситуации и необходимости как-то найти ответ. То есть, и этот факт сообщает об отсутствии прямой связи симптомов с величиной ТТГ и применением гормональных средств.
У части пациентов с гипотиреозом самочувствие в некоторой или значительной мере улучшается при введении в их организм дополнительной гормона щитовидной железы. И лишь этот факт врачи понимают как связь симптомов с избытком ТТГ то есть - с гипотиреозом. Но при такой интерпретации "факта улучшения" игнорируются прочие факты, указанные ранее в этом списке. Не проводиться анализ, на ЧТО именно влияет гормональный препарат у таких пациентов.
У части пациентов с избытком ТТГ гипотиреозом при введении гормонального препарата ухудшается самочувствие. Появляется сердцебиение, раздражительность, бессонница, избыток жара и прочее, чем-то даже напоминающее признаки тиреотоксикоза. На ЧТО влияет в таких случаях гормональный препарат? Как же так?
Почему становится лучше или хуже от введения гормональных препаратов левотироксина при первичном Гипотиреозе? Почему может не быть симптомов при значительном Гипотиреозе? Понять эти проявления просто, если ввести в эту задачу с вопросами реально существующие в организме явления.
Годы работы на сайте ТИРОНЕТ убедили нас в том, что в наших условиях такой интернет-ресурс, хоть и не заменяет непосредственную консультацию врача, но может в значительной мере ускорить, упростить и сделать более доступным процесс получения квалифицированной медицинской помощи. Будьте здоровы и счастливы!
Эндокринология с профессором Фадеевым. Гипотиреоз: проблемы диагностики и лечения
| Гипотиреоз: советы эндокринолога по образу жизни | Встречается исключительно редко, у пожилых пациентов с длительно недиагносцированным гипотиреозом, тяжелыми сопутствующими заболеваниями при отсутствии ухода. |
| ГИПЕРТИРЕОЗ ИЛИ ВОСПАЛЕНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?ПОМОГИТЕ РАЗОБРАТЬСЯ,ПОЖАЛУЙСТА. | На форуме обсуждаем случаи, связанных с щитовидной железой, ее лечением, удалением. |
| Эндокринология с профессором Фадеевым. Гипотиреоз: проблемы диагностики и лечения | Также могут изменить отношение пациента отрицательные изменения в анализах крови и ухудшение самочувствия больного после отмены терапии. |
Eternity RP | Форум
После 1-го приема препарата усилились боли в суставах. Это - прямое доказательство того. Поскольку тироксин "после первого приема" в принципе НЕ СПОСОБЕН на что-то действовать - он не действует сам по себе, он должен дойти до каждой клетки организма и внутри нее превратиться в действующее вещество трийодтиронин. Меньше недели на это не уходит. Даже если принять как версию возможность действия микроскопической дозы препарата - но даже и она НИКАК не может себя проявить "после первого приема". А вот могут ли быть Ваши жалобы связаны с субклиническим гипотирозом - надо уточнять. То, что в организме стало лучше на фоне нормального ТТГ - было связано с гипотирозом; то, что лучше не стало - никогда не было связано со щитовидной железой.
И поскольку в "появлении болей после первого приема четверти таблетки" совершенно четко прослеживается чисто психологический компонент - тироксин лучше взять под другим названием Баготирокс. Нужен только контроль ТТГ ежегодно. Какие провести обследования? Как принять адекватную долю эутирокса, чтобы привести ТТГ в норму? Если я правильно понимаю, гормон накапливается 2 месяца или можно принять большую дозу сразу? То есть для Вас можно начать и с минимальной действующей дозы в 50 мкг.
Принимать действительно постоянно, тщательно соблюдая правила приема, с контролем ТТГ через 2 месяца. При приеме эутирокса они были настолько сильными что я не могла ходить. И почему тогда через 5-7 дней после прекращения приема препарата боли ушли примерно в сроки вывода препарата из организма 22. Причем этот тироксин абсолютно ничем не отличается от тироксина в таблетке. И добавка совершенно микроскопической дозы в 25 мкг ничего в этой ежедневной ситуации организма не меняет - она слишком мала. А если бы заметил - это в первейшую очередь показал бы ТТГ.
По поводу болей в мышцах и суставах я, как эндокринолог, могу сказать только то, что тут нужен - для начала - грамотный терапевт. Может быть, потом подключится ревматолог. Метаболизируется в печени, почках и мышцах с образованием активного метаболита. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов, некоторое количество препарата выводится с желчью. Ревмопробы у меня в норме. Есть ли у кого-то опыт лечения гормонами натурального происхождения, которые применяются в США и Канаде?
Опыт лечения щитовидными железами свиней и коров давным-давно отброшен цивилизованной медициной, ибо был чересчур печальным...
Так и должно быть? Часто стала голова кружиться-давление нормальное. Иногда кружится целый день. Уважаемые медики!
Есть вич или нет ни мне решать, а то что я видел умиравших и умерших от СПИДа это факт.
Моя личная цель помочь людям, которые начинают принимать терапию, или которые отказываются по каким-то соображениям принимать её. Я думаю главная цель этого форума помогать людям, которые находятся в не простой ситуации, или оказались в ней, многие из нас уже с большим опытом этой болезни, и мы можем дать новичкам какую-то психологическую помощь. Вы тут спорите на бесполезные темы, как мне кажется, я создал эту тему не для обсуждения, кто и что там сказал, а для ПОМОЩИ людям, и не надо засорять пожалуйста. Подумайте лучше, что у нас в стране делается для того, чтобы остановить эту эпидемию ни чего. До сих пор не созданно ни какой государственной- нормальной помощи наркоманам.
С другой стороны, в связи с полиморбидностью практически все наши пациенты получали от 4 до 10 и более различных лекарственных препаратов, влияющих на эффект или взаимодействующих с тиреоидными гормонами. С пациентами проводилась беседа о необходимости пожизненного постоянного приема тиреоидных гормонов и выполнения назначений врача, что, однако, в связи с нарушением у большинства пациентов пожилого возраста когнитивных функций не всегда представляется возможным. Таким образом, полученные нами данные указывают на отсутствие адекватной заместительной терапии у 220 из 656 обследованных нами больных явным первичным гипотиреозом пожилого возраста и необходимость постоянного наблюдения за их состоянием, периодического определения уровня ТТГ 1—2 раза в год после подбора адекватной дозы тиреоидных гормонов и контроля ЭКГ.
Адекватная терапия тиреоидными препаратами у пациентов с сочетанием гипотиреоза и ИБС может значительно улучшить гемодинамические показатели в связи с уменьшением периферического сопротивления и усиления сократительной функции миокарда. Тиреоидные гормоны при двукратном приеме у пожилых лиц более эффективны и лучше переносятся больными. Литература Эндокринология. Национальное руководство. Под ред. Дедова, Г. Петунина Н. Гипотиреоз: первичный, центральный, периферический.
Canaris G. Куликова В. Дисфункция щитовидной железы у пожилых. Рук-во для врачей. Нижний Новгород, 2007. Cooper D. Балаболкин М. Диагностика и лечение гипотиреоза в работе практического врача.
Николаев В. Фадеев В. Дедов И. Клиника и диагностика эндокринных нарушений. Фундаментальная и клиническая тироидология. Кравец Е.
Форум Транс-Тема
Это цитирование Анвасом форума Тиронет! Добро пожаловать на сайт ТИРОНЕТ, посвященный щитовидной железе и её заболеваниям! Я прочитала несколько тем-Геноцид против народа, фармацевтике нужны хронические больные -все они были об исчезнувшем гормоне. Аноним 128, Автор, советую Вам написать на форум Тиронет. Я прочитала несколько тем-Геноцид против народа, фармацевтике нужны хронические больные -все они были об исчезнувшем гормоне.
Монолог подсевшего на лиотиронин
У женщин возможны нарушения менструального цикла, у мужчин — снижение либидо и потенции. При лабораторном и инструментальном обследовании выявляется гипохромная железодефицитная анемия, повышение уровня холестерина, креатинфосфокиназы снижение клубочковой фильтрации почек, возможно полисерозиты, выпотной перикардит, развитие полинейропатии. Гипотиреоз — великий «притворщик», и даже при манифестном гипотиреозе жалобы пациентов часто скудны и неспецифичны, а субъективные ощущения не соответствуют тяжести состояния чаще недооцениваются. Довольно часто интеллект и память больных снижаются, пациенты неточно анализируют происходящие события, им трудно последовательно изложить все изменения в своем состоянии. На развитие клинической картины влияет длительность и выраженность дефицита тиреоидных гормонов, возраст и наличие сопутствующих заболеваний. Поэтому, если врач не проведет детального осмотра и опроса больного, диагноз может остаться долгое время не выясненным. В практике часто встречаются и нередко затрудняют постановку правильного диагноза, т. Психиатрические — депрессии, могут быть пароксизмы панических атак с периодически возникающими приступами тахикардии, гиперсомния, агрипния, астении.
Неврологические — миопатии, полинейропатии. Гематологические — железодефицитная нормо-, гипохромная, пернициозная, фолиево-дефицитная анемии. Гинекологические: поликистоз яичников, аменорея, опсоменорея, галакторея-аменорея, бесплодие, гирсутизм. Эндокринологические — ожирение, пролактинома, задержка полового развития, псевдопубертат и даже — акромегалия, поскольку огрубление черт лица может быть очень выраженным Хирургические: желчекаменная болезнь. Дерматологическая: алопеция как диффузная, так и гнездная. При субклиническом гипотиреозе по определению нет проявлений дефицита тиреоидных гормонов, это состояние диагностируется только лабораторными методами. Поэтому скрининг основывается на анамнестических данных перенесенные ранее подострый тиреоидит, оперативное вмешательство на щитовидной железе или органах шеи, прием препаратов, могущих ухудшить функцию щитовидной железы — кордарон, препараты лития, тиреостатики, терапия радиоактивным йодом и т.
Особенности гинекологического анамнеза у женщин бесплодие, нарушения менструального цикла, невынашиваемость беременности или семейного анамнеза — например, наличие у близких родственников любого заболевания щитовидной железы, наличие аутоиммунных заболеваний у родственников или самого пациента. Однако, при наличии жалоб и, казалось бы, характерного внешнего вида пациента, в анализе крови могут быть абсолютно нормальные показатели уровня гормонов щитовидной железы, что нередко вызывает недоумение как врача, так и пациента. Как провести дифференциальный диагноз? Ведущим методом диагностики является определение в венозной крови уровня тиреотропного гормона ТТГ и свободного Т4 высокочувствительными методами. Этого вполне достаточно, определение общего Т4 не имеет диагностического значения, поскольку на его уровень влияет любое колебание содержания в крови белков-транспортеров. Определение Т3 свободного также нецелесообразно, потому что при гипотиреозе из-за компенсаторного увеличения периферической конверсии Т4 в Т3. Для первичного манифестного гипотиреоза характерно повышение уровня ТТГ и снижение Т4 свободного.
При субклиническом гипотиреозе ТТГ повышен, но уровень Т4 свободного нормальный. Для уточнения причины первичного гипотиреоза может быть показано проведение ультразвуковое исследование щитовидной железы, определение в крови антител к тиреоидной пероксидазе наличие аутоиммунного тиреоидита , иногда — тиреосцинтиграфия или пункционная биопсия щитовидной железы. Для вторичного и третичного гипотиреоза характерно снижение уровней и ТТГ, и Т4 свободного, поскольку страдает центральное звено регуляции. Очень редко могут определяться нормальные показатели ТТГ при низком Т4 свободном, что связано с секрецией биологически неактивного гормона ТТГ. В сомнительных случаях проводят пробу с тиреолиберином. Для уточнения генеза вторичного гипотиреоза необходимо КТ или МРТ головного мозга и области турецкого седла, и определение других тропных гормонов гипофиза, так как гипотиреоз может быть составной частью синдрома гипопитуитаризма. Очень важным и существенным является исключение сочетания гипотиреоза с надпочечниковой недостаточностью первичного синдром Шмидта или вторичного генеза, так как в этих случаях тактика лечения требует первоочередной компенсации надпочечниковой недостаточности, и только затем — компенсации гипотиреоза.
Редким феноменом является периферический гипотиреоз, связанный с недостаточной чувствительностью периферических тканей к действию тиреоидных гормонов, при котором повышенные уровни ТТГ и Т4 свободного сочетаются с клиническими признаками гипотиреоза. Диагноз выставлен. Как лечить? При лабораторно подтвержденном диагнозе гипотиреоза требуется заместительная терапия.
В отличие от указанного форума здесь не допускается обсуждение способов суицида, а также подстрекательств к нему в т. Если Вы здесь впервые, нажмите на ссылку"Вход-регистрация". Введите выбранные имя пользователя и пароль.
Отметьте галочкой "зарегистрироваться, я новый участник". Нажмите "ОК".
При лечении NDT надо ориентироваться 1 на Т3 свободный в верхней части диапазона 2 на Т4 свободный в средней части диапазона 3 а ТТГ в нижней части диапазона Надо добиться того, чтобы все 3 анализа были в указанных диапазонах для хорошего самочувствия больного. Сколько «горошин» надо принимать для получения хорошего результата? А это очень индивидуально. Одним надо 2 горошины, другим — 3-5 горошин, а кому то и больше. Что делать, если вы пытались повысить дозу, но почувствовали себя хуже?
Не оптимально с уровнями железа в организме. Люди, которые пробовали NDT и перешли на Т4, говорят, что у них были нормальные уровни железа в крови. А врачи говорят, что у них не было хорошего железа в организме. Не адекватные уровни железа, как правило, повышают обратный Т3 r T3. Поскольку r T3 поднимается из-за неадекватного железа, человек почувствует себя еще хуже. Не оптимально из-за уровней кортизола. Это не просто о пребывании в радиусе действия и это не о кортизоле в крови.
Что означает проблема кортизола? Либо их кортизол был слишком высоким из-за стресса от не диагностирования, плохого лечения или приема Т4. Либо кортизол был слишком низким из-за того, что стресс не диагностировался, плохо лечился или находился на Т4 Либо имел как высокие, так и низкие значения кортизола из-за не диагностированного или не леченого состояния, или находящегося на лечении препаратом Т4. Что происходит с проблемой кортизола, когда человек пытается принимать NDT?
Алексадр Ответить мне 36, М.
Врач сказала сходить к эндокринологу и сделать узи щитовидки, так как видит проблемы с ней. Постоянно чувствую слабость, повышенная потливость, сердцебиение, при этом есть увеличение веса на 3-4 кг. Татьяна Ответить Здравствуйте,доктор! По данным УЗИ щитовидной железы: размеры щитовидной железы не изменены. Поверхность незначительно неровная ,капсула неравномерно незначительно утолщена,умеренно неравномерно повышенной эхогенности.
Эхогенногсть железы неоднородна за счет диффузно расположенных небольших гипоэхогенных включений, линейных и точечных гиперэхогенных включений. В железе обнаружено несколько овоидных образований, размеры, которых 13х12х12, 14х13х11 и 6мм. Контуры их четкие и ровные.
Ответ старшего врача форума ТИРОНЕТ
Ключевые причины — сокращение себестоимости (уменьшились затраты на заработную плату, расходы на медикаменты и уход за пациентами), увеличение сальдо финансовых доходов и расходов за счет снижения процентов к уплате и увеличения процентов к получению. Главная» 2014» Январь» 23» Для пациентов:: Аутоиммунный тиреоидит тиронет. Главная» 2014» Январь» 23» Для пациентов:: Аутоиммунный тиреоидит тиронет. Лет 38, маленький, с огромной головой и нескладными движениями, он больше всего походил на больного синдромом Дауна. В сети есть рассказы пациентов, у которых после лечения мерказолилом железа стала большая, появились узлы (хотя возможно это от увеличенноо ТТГ), и меня очень волнует не получить проблему в результате лечения. Лет 38, маленький, с огромной головой и нескладными движениями, он больше всего походил на больного синдромом Дауна.
Лучшие посты
- Что нового 2024-04-27
- Качество жизни. Пациенты недополучают уникальный препарат против диабета. Кто виноват? -
- Все о диабете
- Что такое болезнь Бехтерева
- Навигация по записям
- Обсуждение вопросов по теме щитовидной железы