• Мерцательная аритмия может быть вызвана заболеваниями сердца или других органов. — Фибрилляция предсердия (так по-научному называется мерцательная аритмия) — это нарушение сердечного ритма у людей среднего и пожилого возраста. мерцательная аритмия Такое опасное заболевание, как мерцательная аритмия, симптомы имеет многочисленные. При мерцательной аритмии мышцы предсердий перестают функционировать одновременно и сокращаются в хаотичном порядке, из-за чего происходит неритмичное сокращение желудочков. «Безобидные» аритмии абсолютно безопасны для человека, однако, например, частые желудочковые экстрасистолы могут перейти в желудочковую тахикардию, что может привести к потери сознания человеком и остановки сердца.
Продолжительность жизни пациентов с мерцательной аритмией
Вначале мерцательная аритмия проявляется приступами, пароксизмами, со временем они становятся более частыми («аритмия вызывает аритмию»). Помимо этого, мерцательная аритмия приводит к возникновению хронической сердечной недостаточности, которая значительно ухудшает качество жизни и сокращает ее продолжительность. В подавляющем большинстве случаев мерцательная аритмия возникает в результате органического поражения миокарда.
Причины аритмии сердца
- Как лечить мерцательную аритмию сердца
- Питание и образ жизни при мерцательной аритмии:
- Как жить с мерцательной аритмией?
- Причины аритмии
Калининградский кардиохирург рассказал, чем опасна мерцательная аритмия и как её лечить
А если при сильной одышке появляется грудная боль и потемнение в глазах, тогда нужно немедленно пройти курс обследования у кардиолога, диагностировать заболевание и неукоснительно следовать врачебным рекомендациям. Вполне возможно, что потребуется стационарное лечение. Такие препараты делятся на четыре группы: антиартмики, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты и метаболиты. Для устранения мерцательной аритмии из этой группы препаратов назначают Аденозин, Верапамил, Дигоксин, а для лечения других видов аритмических патологий применяют Пропафенон и Амиодарон. Отлично зарекомендовал себя препарат Кордарон, помогающий при лечении аритмии людям с сердечной недостаточностью и послеинфарктного состояния. Кардарон противопоказан при брадикардиях когда частота биения сердца снижена до 50 ударов в минуту , беременности, бронхиальной астме, блокаде сердца и болезни щитовидной железы. Препараты Соталол, Карведилол, Атенолол, Бисопролол, Целипролол и Бетаксолол назначают при развитии у пациента ишемической болезни сердца, инфаркте, гипертонии.
При неэффективности, антиаритмических препаратов, могут быть использованы электроимпульсная терапия ЭИТ или катетерная абляция. ЭИТ — эффективный метод восстановления синусового ритма, но он не позволяет избавиться от дальнейших приступов, так как не устраняет пусковых механизмов аритмии. Катетерная абляция является наиболее эффективным методом лечения фибрилляции предсердий мерцательной аритмии , направленным на устранение пусковых механизмов аритмии. Возможно ли полностью избавиться от фибрилляции предсердий мерцательной аритмии и отменить лекарства? Да это возможно. В зависимости от клинической формы фибрилляции предсердий. У остальной части пациентов возникают рецидивы аритмии, основной причиной которых являются восстановление ткани в областях, где выполнялась абляция. В этих случаях, при частых повторных приступах требуется проведение повторной процедуры, после которой вероятность возобновления аритмии значительно снижается. Для подготовки к операции необходимо пройти ряд лабораторных исследований крови, ЭКГ. Наличие тромбов в полостях сердца — абсолютное противопоказание к проведению вмешательства. За некоторое время перед операцией обычно за 1 неделю врач просит пациента прекратить прием некоторых медикаментов. Накануне операции с вечера пациента прекращает прием пищи, не пьет за несколько часов до процедуры. Если есть необходимость, пациент бреет паховые области, грудь, спину. При беседе с врачом пациенту необходимо указать список всех лекарственных препаратов, которые он принимает, сообщить о наличии аллергических реакций на какие-либо лекарства. Как проводится катетерная абляция фибрилляции предсердий мерцательной аритмии? Катетерная абляция фибрилляции предсердий мерцательной аритмии проводится по тем же принципам, что и другие процедуры катетерной абляции. Основная цель процедуры — полная электрическая изоляция легочных вен. Для этого вокруг устьев легочных вен проводят радиочастотные воздействия, до достижения блока электрического проведения из легочных вен. Сами легочные вены продолжают выполнять свою роль по доставке крови из легких в левое предсердие.
Противопоказано употребление алкогольных напитков. Нельзя игнорировать регулярные консультации врача и употребление средств для профилактики новых приступов и ухудшения состояния. Противопоказаны стрессовые ситуации и переутомление. Желательно применять успокаивающие препараты на основе трав — Седасен, Релаксин. Профилактика мерцательной аритмии Рекомендуется постоянно следить за количеством сердечных сокращений и измерять пульс. Полезные советы для профилактики мерцательной аритмии: избавление от вредных привычек; регулярная проверка показателей артериального давления; исключение стрессовых ситуаций; соблюдение режима работы и отдыха, без переутомления; ведение здорового образа жизни; соблюдение правильного питания. Для уменьшения риска развития диабета необходимо сдавать периодически кровь на сахар. При появлении первых тревожных признаков нарушений сердечного ритма следует незамедлительно обращаться к врачу для постановки диагноза и подбора правильного лечения. С помощью эффективной комплексной терапии в сочетании с рецептами народной медицины можно избавиться от мерцательной аритмии или значительно снизить проявление симптомов заболевания и исключить риск развития тяжелых осложнений. Формы мерцательной аритмии; пароксизмальная, постоянная В общем понятии мерцательной аритмии выделяют фибрилляцию мерцание и трепетание предсердий. При первом типе предсердные сокращения «мелковолновые», с пульсом около 500 в минуту, обеспечивающие учащенное сокращение желудочков. При втором типе сокращения предсердий около 300-400 в минуту, «крупноволновые», но также заставляющие желудочки сокращаться чаще. И при первом, и при втором типе сокращения желудочков могут достигать более 200 в минуту, но при трепетании предсердий ритм может быть регулярным — это так называемая ритмированная, или правильная форма трепетания предсердий. Кроме этого, фибрилляция и трепетание предсердий могут встречаться одновременно у одного больного на протяжении определенного периода времени, например, при пароксизме мерцания — трепетания предсердий. Часто во время трепетания предсердий частота желудочковых сокращений желудочков может оставаться в пределах нормы, и тогда для правильной постановки диагноза требуется более точный анализ кардиограммы. Помимо подобного разделения мерцательной аритмии, по принципу течения данного заболевания выделяют следующие формы: Пароксизмальная, характеризующаяся возникновением перебоев в работе сердца и зарегистрированная по ЭКГ в течение первых 24-48 часов до семи суток , которые могут купироваться самостоятельно или при помощи медикаментозных препаратов, Персистирующая, характеризующаяся нарушениями ритма по типу мерцания или трепетания предсердий на протяжении более семи дней, но способная к самопроизвольному или медикаментозному восстановлению ритма, Длительно персистирующая, существующая на протяжении более одного года, но способная к восстановлению ритма с помощью введения медикаментозных препаратов или электрокардиоверсии восстановление синусового ритма с помощью дефибриллятора , Постоянная — форма, для которой характерно отсутствие возможности восстановления синусового ритма, существующая годами. В зависимости от частоты желудочковых сокращений, выделяют бради-, нормо- и тахисистолическую варианты мерцательной аритмии. Соответственно, в первом случае частота желудочковых сокращений составляет менее 55-60 в минуту, во втором — 60-90 в минуту и в третьем — 90 и более в минуту. При этом женщины страдают мерцательной аритмией в 1. Опасность аритмии в том, что у пациентов с пароксизмальной или постоянной формами в 5 раз чаще возникают инсульты и другие тромбоэмболические осложнения. Что происходит при мерцательной аритмии? Патогенетические изменения при данном нарушении ритма обусловлены следующими процессами. В нормальной ткани миокарда электрический импульс двигается однонаправленно — от синусового узла в сторону атриовентрикулярного соединения. При наличии каких-либо блоков на пути проведения импульса воспаление, некроз и др импульс не может обойти данное препятствие и вынужден двигаться в обратную сторону, вновь вызывая возбуждение участков миокарда, только что сократившихся. Таким образом, создается патологический очаг постоянной циркуляции импульсов. Постоянная стимуляция тех или иных участков ткани предсердий приводит к тому, что эти участки распространяют возбуждение на оставшийся миокард предсердий, и его волокна сокращаются по отдельности, хаотично и нерегулярно, но часто. В дальнейшем импульсы проводятся через атриовентрикулярное соединение, но в связи с его относительно небольшой «пропускной» способностью только часть импульсов достигает желудочков, которые начинают сокращаться с различной частотой и также нерегулярно. Что вызывает мерцательную аритмию? В подавляющем большинстве случаев мерцательная аритмия возникает в результате органического поражения миокарда. К заболеваниям такого типа относятся в первую очередь пороки сердца. В результате стеноза или недостаточности клапанов с течением времени у больного формируется кардиомиопатия — изменение структуры и морфологии миокарда. Кардиомиопатия приводит к тому, что часть нормальных мышечных волокон в сердце замещается гипертрофированными утолщенными волокнами, которые теряют способность нормально проводить импульсы. Следующим заболеванием, занимающим второе место по частоте развития мерцательной аритмии, является ишемическая болезнь сердца, включающая в том числе острый и перенесенный инфаркты миокарда. Путь развития аритмии аналогичный порокам, только участки нормальной мышечной ткани замещаются не гипертрофированными, а некротизированными волокнами. Также значимой причиной аритмии является кардиосклероз — разрастание соединительной рубцовой ткани вместо обычных мышечных клеток. Кардиосклероз может сформироваться в течение нескольких месяцев или лет после инфарктов или миокардитов воспалительных изменений сердечной ткани вирусной или бактериальной природы. Часто мерцательная аритмия встречается в остром периоде инфаркта миокарда или при остром миокардите. У части пациентов мерцательная аритмия возникает при отсутствии органического поражения сердца вследствие заболеваний эндокринной системы. Наиболее частой причиной в этом случае являются заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышенным выбросом в кровь ее гормонов. Такое состояние называется гипертиреоз, встречающееся при узловом или аутоиммунном зобе. Кроме этого, постоянное стимулирующее влияние гормонов щитовидной железы на сердце приводит к формированию дисгормональной кардиомиопатии, которая сама по себе способна привести к нарушению проводимости по предсердиям.
Для пациента это значит, что таблетки нужно регулярно носить с собой. При относительно здоровой сердечной мышце пациентам с мерцательной аритмией может быть назначена катетерная аблация. В ходе процедуры через кровеносный сосуд в сердце вводится катетер, с помощью которого электрическим разрядом прижигаются области, провоцирующие хаотичный ритм. Эта процедура позволяет купировать заболевание: остановить его передачу в другие отделы сердечной мышцы. При единичном эпизоде мерцательной аритмии показано восстановление ритма, и эта процедура является безопасной. Однако при повторяющихся эпизодах врач и пациент могут прийти к соглашению и отказаться от данной методики лечения. В этом случае для контроля заболевания назначаются бета-блокаторы. Иногда в качестве терапевтической меры устанавливают кардиостимулятор и удаляют атривентрикулярный узел. Целевыми показателями у больных с постоянной фибрилляцией предсердий является частота пульса 110 ударов в минуту при спокойном состоянии.
Что такое мерцательная аритмия
30 июня - 43149095769 - Медиаплатформа МирТесен. Если мерцательная аритмия не вызывает ускорения основной частоты сердечных сокращений, называемой тахикардией, она может остаться незамеченной. Мерцательная аритмия выражается в форме хаотических и беспорядочных сокращений, из-за чего нарушается нормальный сердечный ритм. Главные тезисы вебинара о мерцательной аритмии от врача-кардиолога Тамаза Гаглошвили. Опасна ли мерцательная аритмия? Данный тип нарушения сердечного ритма довольно часто протекает бессимптомно и не несет никакой опасности для здоровья человека. Мерцательная аритмия всегда имеет патологические причины, физиологических факторов ее провоцирующих нет.
Причины мерцательной аритмии, симптомы и лечение, осложнения и прогноз жизни
Антикоагулянты, или препараты для разжижения крови, препятствуют свертыванию крови. Антикоагулянты обычно назначают людям с риском образования тромбов, например, с мерцательной аритмией. Популярным препаратом является препарат Ксарелто на основе ривароксабана. Чем заменить Ксарелто при мерцательной аритмии сердца?
Есть аналоги: Эликвис на основе апиксабана , Парадкса дабигатрана этексилат , Варфарин, Варфарекс и Фенилин. Блокаторы кальциевых каналов, или антагонисты кальция, прерывают движение кальция в сердце и могут замедлять частоту сердечных сокращений. Кардиостимулятор и катетерная абляция сердца Некоторые аритмии, включая слишком медленное сердцебиение, можно лечить с помощью кардиостимулятора.
Если аритмия опасна для жизни, например, желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков, врач может порекомендовать имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор. Другим вариантом может быть минимально инвазивная хирургическая процедура, известная как катетерная абляция сердца прижигание сердца при аритмии. Катетер используется для создания небольших рубцов в ткани сердца, где возникает аритмия.
Цель состоит в том, чтобы намеренно разрушить аномальную ткань, вызывающую нерегулярный ритм, и восстановить нормальную функцию. Операция проводится под местной анестезией или седацией и занимает несколько часов. Катетеры вводятся в вену или артерию в паху или запястье.
Аномальные участки в сердце поражаются с помощью радиочастотной энергии или замораживания, что позволяет заблокировать аномальные электрические импульсы в этой части сердца. Восстановление после операции занимает несколько дней. Первая помощь при приступе аритмии При появлении угрожающих жизни симптомов необходимо вызвать неотложную помощь.
В ожидании врачей нужно принять горизонтальное положение, открыть окна, расстегнуть одежду.
Частота сердечных сокращений может быть от 350 до 700 ударов в минуту. При приступах риск развития тромбоза и тромбоэмболических осложнений наступает уже спустя 48 часов. Усовершенствование существующих программ профилактики, диагностики и лечения мерцательной помогло бы сократить количество инвалидизаций и смертность среди населения, что, соответственно, уменьшит и социально-экономическое бремя от распространенности этого заболевания среди населения. Что чаще всего становится причинами развития заболевания? Основная причина мерцательной аритмии — артериальная гипертензия, то есть повышенное артериальное давление, а ключевая опасность связана с инсультом. В России — сами пациенты не могут качественно и системно контролировать артериальное давление, а врачи не доносят до пациентов важность этого контроля, считают кардиологи. Кроме того, есть сложности с ресурсами системы здравоохранения. Пациентам с подозрением на аритмию показано 48-часовое холтеровское мониторирование ЭКГ, однако количество медоборудования и специалистов, которые могут расшифровать результат, ограничено. Есть и нефункциональные причины возникновения мерцательной аритмии.
Это хронические интоксикации из-за табакокурения, употребления алкоголя и наркотиков, чрезмерного употребления кофе, диет, приводящих к обезвоживанию, с ограничением продуктов, содержащих калий, магний, натрий, йод и другие полезные микроэлементы, хронические стрессы, ожирение, сниженная и, наоборот, чрезмерная физическая нагрузка, объясняет кардиолог. Почему в России мерцательная аритмия достигла масштабов эпидемии? Артериальная гипертензия, индекс массы тела и потребление алкоголя — для России эти факторы риска крайне значимы, так как их влияние на здоровье населения значительно выше, чем в целом в мире. Кроме того, серьезное негативное влияние оказала пандемия коронавируса. Медики выводят портрет среднестатического пациента с этим диагнозом. К сожалению, эта патология начинает всё чаще встречаться и у молодых людей, собственно, как и все сердечно сосудистые заболевания в целом.
Это еще один миф, с которым мы постоянно сталкиваемся в работе. Развитие мерцательной аритмии не зависит от возраста: она может быть как у молодых, так и у пожилых людей. Но риск ее возникновения действительно увеличивается с возрастом Юрий Запрягаевкардиохирург Кроме того, добавил врач, многие пациенты ошибочно считают, что фибрилляция предсердий лечится только медикаментозно. Но выбор метода лечения, подчеркнул он, зависит от многих факторов: возраста, наличия сопутствующих заболеваний, степени выраженности фибрилляции и так далее.
Если больной жалуется на боль в сердце или грудине, следует принять препарат «Нитроглицерин». Таблетку кладут под язык, а раствор в количестве двух капель капается на сахар. Если больной потерял сознание — необходимо выполнить искусственное дыхание. В случае отсутствия пульса — непрямой массаж сердца. Данные меры очень ограничены и применяются с целью потянуть время до приезда врача. При тахикардии Тахикардические приступы отмечаются сильным учащением сердечных сокращений, более 80 ударов в минуту. Данные повышения могут достигать отметки 200-220 ударов в минуту, что очень опасно для организма. При данном приступе аритмии важно максимально успокоиться, если это вызвано эмоциональным перепадом. Если же состояние спровоцировано физической нагрузкой, то следует незамедлительно ее прекратить и прилечь для обеспечения полного покоя. Также необходимо обеспечить полноценный приток свежего воздуха: открыть окна и двери, если больной находиться в помещении; расстегнуть воротник и ремень, снять галстук, а если одежда слишком тугая — снять ее. Если после проведения данных манипуляций сердечный ритм не уменьшается, следует обратиться к фармацевтическим препаратам успокоительного действия. К данной группе относятся растительные седативные средства: валериана, пустырник, пион, боярышник, а также же их комплексные настои. При неэффективности следует прибегнуть к комбинированному седативному препарату — «Корвалолу». Количество капель лекарственного средства должно соответствовать количеству лет больного. Как снять приступ тахикардии подскажет вагусная методика. Она осуществляется в несколько приемов: Задержка дыхания — необходимо сделать очень глубокий вдох и ненадолго задержать его, сделав манипуляцию, подобную проталкиванию воздуха. Надавливание на глазные яблоки — выполняется с небольшой силой двумя пальцами в течение нескольких минут. Массаж каротидного синуса — это маневр легкого массирования правой сонной артерии.
Чем опасна мерцательная аритмия
Некоторые аритмии безвредны и не требуют лечения. Целью лечения может быть контроль частоты сердечных сокращений или восстановление нормального сердечного ритма - окончательное решение принимает лечащий врач. Также важно лечить любые основные медицинские проблемы, которые могут способствовать развитию аритмии. Медикаментозная терапия Лекарства могут замедлить учащенное сердцебиение. Их также можно использовать для выравнивания или стабилизации аномального сердечного ритма. Препараты, используемые для лечения аритмии, включают: Аденозин: замедляет учащенное сердцебиение. Атропин: влияет на медленный сердечный ритм. Бета-блокаторы: замедляют частоту сердечных сокращений, уменьшая воздействие адреналина на сердце, тем самым снижая кровяное давление анаприлин, метопролол, бисопролол, пропранолол. Антикоагулянты, или препараты для разжижения крови, препятствуют свертыванию крови. Антикоагулянты обычно назначают людям с риском образования тромбов, например, с мерцательной аритмией. Популярным препаратом является препарат Ксарелто на основе ривароксабана.
Чем заменить Ксарелто при мерцательной аритмии сердца? Есть аналоги: Эликвис на основе апиксабана , Парадкса дабигатрана этексилат , Варфарин, Варфарекс и Фенилин. Блокаторы кальциевых каналов, или антагонисты кальция, прерывают движение кальция в сердце и могут замедлять частоту сердечных сокращений. Кардиостимулятор и катетерная абляция сердца Некоторые аритмии, включая слишком медленное сердцебиение, можно лечить с помощью кардиостимулятора. Если аритмия опасна для жизни, например, желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков, врач может порекомендовать имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор. Другим вариантом может быть минимально инвазивная хирургическая процедура, известная как катетерная абляция сердца прижигание сердца при аритмии.
Если у вас хотя бы иногда проявляются данные симптомы, то, скорее всего, у вас имеется данная проблема. Каковы причины мерцательной аритмии? Патология возникает в результате нерегулярного сокращения предсердий двух верхних камер сердца и несогласованности сокращений желудочков двух нижних камер. Из-за неустойчивых электрических сигналов предсердия «дрожат», что провоцирует учащение ритма и нерегулярное сокращение сердечной мышцы. С возрастом риск развития мерцательной аритмии возрастает, но заболевание может встречаться и у молодых людей. Патология может передаваться по наследству.
Максимальное количество баллов не должно превышать 9. Если пациент с МА набирает по шкале CHA2DS2-Vasc два и более балла, то он входит в категорию больных с высоким риском развития инсульта, что требует применения пероральных антикоагулянтов. Если показатель равен нулю, необходимости в использовании этих препаратов нет. Трудности возникают в случае, когда он равен единице. Применять или нет антикоагулянты в такой ситуации, решается индивидуально, врач обсуждает эту дилемму с пациентом. Выбор антикоагулянта На протяжении долгих лет варфарин был единственным надежным способом профилактики инсультов у больных с мерцательной аритмии. Но применение этого препарата было сопряжено с множеством проблем: частые сдачи анализов крови, а также трудность подбора индивидуальной дозы. В последнее время появились оральные антикоагулянты, применение которых не предусматривает таких сложностей например, апиксабан, дабигатран, эдоксабан, ривароксабан. Кроме того, с применением этих лекарственных средств значительно снизилась частота кровотечений в сравнении с варфарином. К сожалению, для некоторых больных с мерцательной аритмией на сегодняшний день данная группа препаратов остается недоступной из-за высокой цены. Полезное видео О том, какие методы лечения МА используют на данный момент, смотрите в этом видео: Другие способы профилактики осложнений Помимо решения вопроса о целесообразности применения антикоагулянтов, доктор, как правило, может посоветовать модифицировать образ жизни. То есть отказаться от вредных привычек и других факторов риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
Если же частота сердечных сокращений менее 35 ударов в минуту, то без посторонней помощи не обойтись. Больного следует уложить на спину, а под ноги подложить подушку или одеяло, скрученное в валик, так, чтобы поднятие ног составляло 45 градусов. Если больной жалуется на боль в сердце или грудине, следует принять препарат «Нитроглицерин». Таблетку кладут под язык, а раствор в количестве двух капель капается на сахар. Если больной потерял сознание — необходимо выполнить искусственное дыхание. В случае отсутствия пульса — непрямой массаж сердца. Данные меры очень ограничены и применяются с целью потянуть время до приезда врача. При тахикардии Тахикардические приступы отмечаются сильным учащением сердечных сокращений, более 80 ударов в минуту. Данные повышения могут достигать отметки 200-220 ударов в минуту, что очень опасно для организма. Читайте также: Какие симптомы приступа сердечной недостаточности При данном приступе аритмии важно максимально успокоиться, если это вызвано эмоциональным перепадом. Если же состояние спровоцировано физической нагрузкой, то следует незамедлительно ее прекратить и прилечь для обеспечения полного покоя. Также необходимо обеспечить полноценный приток свежего воздуха: открыть окна и двери, если больной находиться в помещении; расстегнуть воротник и ремень, снять галстук, а если одежда слишком тугая — снять ее. Если после проведения данных манипуляций сердечный ритм не уменьшается, следует обратиться к фармацевтическим препаратам успокоительного действия. К данной группе относятся растительные седативные средства: валериана, пустырник, пион, боярышник, а также же их комплексные настои. При неэффективности следует прибегнуть к комбинированному седативному препарату — «Корвалолу». Количество капель лекарственного средства должно соответствовать количеству лет больного. Как снять приступ тахикардии подскажет вагусная методика. Она осуществляется в несколько приемов: Задержка дыхания — необходимо сделать очень глубокий вдох и ненадолго задержать его, сделав манипуляцию, подобную проталкиванию воздуха. Надавливание на глазные яблоки — выполняется с небольшой силой двумя пальцами в течение нескольких минут. Массаж каротидного синуса — это маневр легкого массирования правой сонной артерии. Следует приложить пальцы рук в область артерии находиться под скулой в ямке справа от кадыка и с умеренным надавливанием массировать данную зону, периодически перемещаясь к шейной части находить ниже под челюстью. Важно, не передавить сонную артерию, так как это может вызвать потерю сознания, что в момент приступа очень опасно. Хорошим успокоительным ходом считается обычный счет чисел вслух. Для этого больной должен приложить пальцы правой руки к левому запястью, нащупав пульс, выполнять его счет, не обращая внимание на его выпадение. Медики утверждают, что подобная манипуляция является очень эффективной при приступах по причине эмоциональных расстройств. При мерцательной аритмии Нерегулярные изменения ритма очень опасны, поэтому, первым, что следует сделать — вызвать скорую помощь. Из фармацевтических успокоительных средств больной может принять «Валокордин» или «Корвалол». Приняв данные препараты, следует присесть в удобную позу или прилечь. Затем, до приезда врача, можно выполнить любой из способов рефлекторной коррекции ритма. К ним относятся такие маневры: Читайте также: Противопоказания к проведению тромболизиса Массаж каротидных синусов схема маневра описана ранее в тексте , но данную процедуру не стоит использовать в пожилом возрасте. Это обусловлено вероятностью атеросклеротических отложений в сосудах, которые в процессе массирования могут оторваться и попасть к головному мозгу, спровоцировав инфаркт. Массаж солнечного сплетения — делаются равномерные удары кулаком в зону сплетения находиться в брюшной области, под ребрами на два пальца ниже. Данный маневр не актуальный для тучных людей, так как жировые отложения не пропускают толчок. Задержка дыхания на выдохе повышает концентрацию углекислого газа, вследствие чего частота сердечных сокращений понижается. Принцип натуживания — необходимо сделать глубокий вдох, задержать дыхание и натужиться, продержавшись в данном состоянии 5-10 секунд. После — выдохнуть воздух порционно, через сложенные в трубочку губы. Данные упражнения помогут нормализировать сердечный ритм и продержаться до приезда врачей. Существует метод быстрого купирования приступов аритмии, который называется «таблетка в кармане». Данного способа придерживаются люди, которые посетили врача и выявили направление патологии. Врач выписывает специальный препарат в индивидуальном порядке, который быстро и эффективно купирует приступ. В случае его возникновения больной самостоятельно применяет нужную порцию препарата, и не обращается к скорой помощи. Если были замечены какие-либо нарушения частоты сердечных сокращений или типичные симптомы аритмии, важно обратиться за помощью к профильному врачу. Если же приступ произошел впервые, следует не поддаваться панике и постараться быстро помочь себе самому, так как очень часто мы находимся в одиночестве. После купирования следует незамедлительно пройти полное медицинское обследование. Возможно, изменение сердечного цикла вызвано тяжелой патологией, которая требует незамедлительного лечения. Приступ аритмии может застать человека где угодно.
Навигация по записям
- Симптомы мерцательной аритмии:
- Что такое мерцательная аритмия? Причины, признаки, симптомы
- Как лечить мерцательную аритмию сердца
- Основными причинами развития МА являются:
- Хаос в сердце. Эксперты заявили об эпидемии мерцательной аритмии в России
Эпидемия мерцательной аритмии «съедает» 35% трудоспособных лет у мужчин
Высокие дозы калия могут привести к аритмии вместо нормализации сердцебиения. Доброкачественная тахикардия. Ее основным симптомом является учащенный пульс. Кардиологи говорят о доброкачественной тахикардии, когда приступы аритмии неожиданно начинаются и внезапно прекращаются вне зависимости от определенных ситуаций могут возникать и во время периодов отдыха. ЭКГ поможет определить, является ли аритмия доброкачественной тахикардией или, возможно, мерцательной аритмией — гораздо более серьезным и опасным нарушением. Мерцательная аритмия. Страдающие мерцательной аритмией часто не чувствуют, что их сердце бьется нерегулярно. При мерцательной аритмии нарушаются электрические импульсы, управляющие насосной функцией сердца, у которого из строя выходят предсердия. В результате сердце бьется нерегулярно и периодически быстро, в некоторых областях предсердий скапливается кровь, могут образовываться сгустки крови, которые затем поступают в мозг с кровотоком, угрожая развитием инсульта. Как понять, что имеется фибрилляция предсердий?
В беседе с «Лентой. Первый из таких мифов, уточнил он, — заблуждение, что учащенное и сбитое сердцебиение не опасно. Ее еще называют мерцательной аритмией, потому что предсердия как бы мерцают», — уточнил Запрягаев. Он добавил, что этот распространенный вид аритмии приводит к угрожающим для жизни состояниям — сердечной недостаточности и инсультам.
Рентгенологическое исследование показано для назначения больным с пароксизмальной и постоянной формами. В первом варианте эффективно при подозрении на ТЭЛА - тромбоэмболию легочной артерии, во втором - для оценки застойных явлений легких, развившихся из-за хронической недостаточности сердца. Биохимия и общий анализ крови - назначается для определения гормональных показателей и маркеров такого заболевания, как кардиомиопатия. В типичных случаях диагноз мерцательной аритмии ставится на основе полученных жалоб, данных внешнего осмотра, опроса больного и электрокардиографического исследования. Лечение мерцающей аритмии В острых случаях должна быть оказана первая медицинская помощь. Для этого вызывается бригада скорой помощи, а до ее приезда больной укладывается горизонтально. Если им принимались антиаритмические препараты, их нужно выпить в указанной врачом дозе. После установки бригадой предварительного диагноза мерцательной аритмии проводится госпитализация. Показания для госпитализации: Приступ затянулся до семи дней, что грозит развитием тромбоэмболии легочной артерии. Пароксизм не был купирован на догоспитальном этапе. Определяется постоянная форма, на фоне которой развилась сердечная недостаточность. Во время приступа появились осложнения в виде инсульта, инфаркта, отека легкого, острой сердечной недостаточности. В больнице выясняются причины возникновения патологии, и уточняется форма мерцания. Далее тактика лечения зависит от окончательного диагноза, подтвержденного дополнительными методами исследования и анализами. Терапия пароксизмальной и персистирующей форм мерцательной аритмии Используются препараты, урежающие сердечный ритм и восстанавливающие работу синусового узла. При необходимости применяется кардиоверсия, которая в первую очередь показана при острой недостаточности левого желудочка. Успешное восстановление синусового ритма позволяет предотвратить развитие ТЭЛА. После пациенту назначаются антиаритмические препараты. Электрокардиоверсия - лечение мерцательной аритмии с помощью электрического тока, применяемое для восстановления синусового ритма. Проводится в экстренных и плановых случаях с задействованием дефибриллятора и наркоза. Экстренная электрокардиоверсия применяется при пароксизмах длительностью до 2 суток и аритмическом коллапсе. Плановая - выполняется в стационаре чаще всего при персистирующих мерцательных аритмиях. Предварительно проводится чреспищеводное УЗИ сердца для исключения вероятности наличия тромбов в предсердиях. Избежать осложнений от электрокардиоверсии помогает прием антикоагулянтов перед началом процедуры. Противопоказания к электрокардиоверсии: давняя аритмия более 2 лет ; тяжелая сердечная недостаточность с хроническим протеканием; нелеченный тиреотоксикоз; инсульт или инфаркт в анамнезе больного; в полости сердца определяются на Эхо-кардиоскопе тромбоэмболические образования. Иногда персистирующая мерцательная аритмия не поддается медикаментозному лечению и она не может лечится электрокардиоверсии из-за наличия противопоказаний. В таких случаях она переводится в постоянную форму с дальнейшим лечением согласно протоколу этого заболевания. Терапия постоянной формы мерцательной аритмии Пациенты с этой формой заболевания лечатся с помощью сердечных гликозидов и бета-блокаторов. К первой группе препаратов относится эгилок, коронар, конкор.
Для исключения возможности образования тромба в сердечной полости может быть назначена эхокардиография через пищевод. Фибрилляция предсердий обычно принимает хроническую форму. Постепенно эпизоды повторяются чаще, что приводит к стойкому нарушению ритма биения сердца. Во избежание этого уже во время первого приступа назначается лечение бета-блокаторами. Метод позволяет предупредить новые эпизоды. Дальнейшая схема лечения может быть скорректирована и дополнена другими медикаментами. Некоторые врачи рекомендуют в начале аритмии принимать однократную дозу препарата, нормализующего ритм сердца. Для пациента это значит, что таблетки нужно регулярно носить с собой. При относительно здоровой сердечной мышце пациентам с мерцательной аритмией может быть назначена катетерная аблация.
Что такое мерцательная аритмия? Причины, признаки, симптомы
Как правило, непосредственным предвестником этого является мерцательная аритмия с высокой (более 200 в минуту) частотой желудочкового ритма с расширением комплексов QRS и их деформацией по типу синдрома WPW. Мерцательная аритмия может привести к следующим патологическим состояниям, которые влияют на продолжительность жизни человека. это состояние, при котором сердце бьется нерегулярно и быстро.