Повышение уровня ферритина и витамина D – важное звено в поддержании здоровья организма. почитайте у меня в отзывах. Если уровень ферритина выше нормального, это может указывать на наличие острой или хронической болезни, таких как гепатит, панкреатит, рак и другие. Однако повысить ферритин в крови только с помощью этих продуктов невозможно, поскольку они содержат слишком маленькое количество этого вещества.
Повышение уровня ферритина и витамина D – важное звено в поддержании здоровья организма
Высокий уровень ферритина наблюдается при посттрансфузионном гемосидерозе и гемохроматозе (наследственном заболевании, которое характеризуется повышенным всасыванием железа из пищеварительного тракта. Какие продукты повышают ферритин? Чем так важен ферритин для нашего здоровья и в чем причины его не хватки — в обзоре Сдала анализы, ферритин 8, ттг повышен. Рассматриваются причины снижения ферритина, симптомы, а также подробно описано, какие продукты и добавки помогают нормализовать этот показатель. Какие продукты повышают ферритин?
Какие продукты повышают ферритин
Однако хаотично смешивать все ингредиенты нельзя — от этого не будет никакого целебного эффекта. Для получения максимальной пользы от блюда необходимо следовать такому алгоритму его приготовления. Смешать все заранее подготовленные ингредиенты изюм, курагу, чернослив, ядра грецкого ореха, орехи кешью, арахис в равных пропорциях. Пропустить все продукты через мясорубку. Добавить 50 мл меда желательно свежего, жидкого. Хорошо перемешать, переложить в пищевой контейнер.
Ваш врач должен выявить причину повышения ферритина и назначить лечение. Вы также можете попробовать дополнительные действия, перечисленные ниже, если вы их обсудили и согласовали со своим врачом, при условии, что такие действия могут быть подходящими для уменьшения уровня ферритина в вашем случае. Помните, что ни одно из дополнительных возможностей по снижению ферритина не должно быть применено вместо рекомендаций и предписаний врача.
Диета при гемохроматозе Гемохроматоз - распространенная причина повышенного содержания ферритина. Люди с таким заболеванием поглощают слишком много железа из пищи, не утилизируя это железо, что чрезмерно повышает его уровень в крови. Вообще, оптимальным рационом питания для людей с гемохроматозом является низкое содержание железа в диете. Существуют различные факторы, которые влияют на количество поглощаемого железа из пищи: Диетические формы железа: гем из мяса, птицы и рыбы и не-гем в основном из растений железа. Гем железа всасывается лучше. Железо содержится в пище в двух формах: гем и не-гем железа. Некоторые советы по снижению потребления железа из пищи: Ограничьте потребление красного мяса. Красное мясо имеет самую высокую концентрацию гема железа из животных источников, которое легко усваивается организмом.
В первую беременность, которая окончилась ЭКС ребенок здоров гемоглобин не был низким цифр я не помню, железо пить не назначали, никакие анализы на ЖДА не сдавала, кроме стандартного ОАК. Получается, что впервые проверила уровень железа спустя 8 лет после КС, и то, в большей части благодаря Вашему форуму я поняла, что латентный железодефицит распространенное явление и постоянная усталость меня уже замучала. На протяжении 1,5 месяцев пью фолиевую кислоту сначала в составе пооливитаминов Алфавит 600 мкг, а потом купила обычную фолиевую кислоту и принимаю 1мг в сутки.
Это связано с недостатком кислорода в тканях организма. Снижение физической выносливости Пониженный ферритин может снижать физическую выносливость и способность к выполнению физических упражнений. Люди могут быстрее уставать и испытывать затруднения во время тренировок или обычных повседневных активностей.
Волосы и ногти Дефицит железа может влиять на состояние волос и ногтей. Волосы могут стать тонкими, ломкими и выпадать в большем количестве. Ногти могут стать хрупкими, тонкими и иметь измененную форму. Снижение иммунной функции Недостаток железа может ослабить иммунную функцию организма, что делает человека более подверженным инфекциям и болезням. Повышенная чувствительность к холоду Некоторые люди с низким уровнем ферритина могут чувствовать большую чувствительность к холоду. Они могут часто мерзнуть и испытывать затруднения с поддержанием нормальной температуры тела.
Важно отметить, что эти симптомы могут быть неспецифичными и проявляться также при других состояниях. Лечение Лечение пониженного уровня ферритина в крови зависит от его причины и тяжести состояния. Вот некоторые общие подходы к лечению: Прием железосодержащих препаратов: В случае дефицита железа врач может рекомендовать прием железосодержащих препаратов, таких как феррусульфат, ферроглюконат или фумарат железа. Они помогают повысить уровень железа в организме и восстановить запасы ферритина. Прием препаратов должен осуществляться под наблюдением врача, так как они могут вызывать побочные эффекты, включая желудочные расстройства. Изменение питания: Рекомендуется увеличить потребление пищи, богатой железом.
Включите в свой рацион мясо, птицу, рыбу, орехи, семена, зеленые овощи шпинат, брокколи , цельнозерновые продукты и обогащенные железом продукты. Прием витамина C: Витамин C помогает улучшить усвоение железа в организме. Рекомендуется увеличить потребление продуктов, богатых витамином C, таких как цитрусовые, клубника, киви, перец, папайя. Избегание вещей, мешающих усвоению железа: Некоторые продукты и вещества могут мешать усвоению железа. Например, фитаты, содержащиеся в некоторых зернах и бобовых, и танины, содержащиеся в кофе и чае, могут снижать усвоение железа.
Ферритин: опасность высокого уровня, как понизить
Если даже после смены рациона питания не наступает улучшений и концентрация железа остается низкой, то необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач может рекомендовать дополнительный прием лекарственных препаратов или же пищевых добавок. Как правило, рекомендованы добавки, содержащие соли железа. Это могут быть таблетки или же растворы для перорального приема. Так, например, в качестве дополнительного источника железа может применяться биологически активная добавка к пище нового поколения Глобифер Форте. Данный продукт производится в Европе уже более 25 лет в соответствии со всеми стандартами GMP, не имеет аналогов на отечественном рынке. Биологически активная добавка к пище Глобифер Форте представляет собой уникальную комбинацию органического гемового и неорганического негемового двухвалентного железа в оптимальном физиологичном соотношении. В каждой таблетке препарата содержится 18 миллиграмм элементарного железа, что соответствует суточной потребности организма, позволяет быстро повысить концентрацию гемоглобина и ферритина в крови.
Примечательно то, что эффективность Глобифер Форте не зависит от уровня гепсидина и кислотности желудочного сока, препарат может использоваться при наличии ожирения и других хронических заболеваний. Глобифер Форте может применяться вне зависимости от приёма пищи, лекарственных препаратов, за исключением медикаментов, в состав которых входит кальций. Ещё один неоспоримый плюс — это отсутствие в составе диоксида титана, а значит отсутствие риска развития нежелательных реакций, связанных с данным веществом. В целом каких-либо значимых побочных реакций при использовании Глобифер Форте выявлено не было, в связи с чем добавка может рекомендоваться во время беременности и грудного вскармливания. Примерный рацион на день Правильное питание при железодефицитной анемии предполагает включение в рацион продуктов, которые содержат железо, а также тех, которые способствуют его усвоению. MedAboutMe составил примерный рацион на сутки: Завтрак Хлопья, обогащенные железом, апельсиновый сок. Пациентам с анемией стоит ограничивать потребление кофе, по крайней мере, оно не должно сочетаться с приемом пищи.
Ряд исследователей Audingoz I. Bregy A. Минимальный скрининговый набор Минимальный скрининговый набор, необходимый для исключения дефицита железа, включает: клинический анализ крови Hb, СОЭ сывороточное железо.
Я делала это в Инвитро, вместе с забором крови анализ обошелся в 870 рублей 2019 год.
Не уверена, что получится взять направление на этот анализ бесплатно, но попробуйте уточнить у своего терапевта. Перед анализом нужна стандартная подготовка: Не есть около 8-12 часов, то есть кровь сдается строго натощак Не курить за час По возможности — отменить все витамины и добавки за несколько дней до анализа Не пить кофе Норма для женщин Референтное значение вы увидите в конкретной лаборатории, где вы будете сдавать анализ. Например, в моей — как норма для женщин значится 15-100. Почему такая большая разница?
Все зависит от возраста и веса. Это позволит вам поддерживать «депо» железа и отлично себя чувствовать. Будьте готовы к тому, что лечение требует времени — около 4-6 месяцев, в зависимости от исходной точки, используемых препаратов и питания. Капельницы более эффективны, но поставить нужно около 15-20 раз до стойкого результата.
Мне этот вариант не подходит — не хочется тратить столько времени на эти процедуры, да и сами капельницы вещь неприятная, поэтому я выбрала вариант в капсулах.
Когда назначается исследование? Если выявлены отклонения в таких тестах, как общий анализ крови, гемоглобин, гематокрит, количество эритроцитов. При подозрении на дефицит или избыток железа в организме. На ранних стадиях дефицит железа может протекать бессимптомно. При тяжелой анемии пациент может страдать от одышки, боли в грудной клетке, сильных головных болей, слабости в ногах. У детей появляются трудности с обучением. Помимо основных, есть еще несколько признаков, характерных для дефицита железа: желание употреблять в пищу необычные продукты мел, глину , жжение кончика языка, заеды — трещины в углах рта.
При подозрении на перегрузку организма железом гемохроматоз. Это состояние может проявляться по-разному, например болью в суставах, в животе, слабостью, усталостью, снижением сексуального влечения, нарушением сердечного ритма. При наблюдении за эффективностью лечения анемий и состояний, сопровождающихся перегрузкой организма железом.
Как поднять вит Д и ферритин
Какие продукты повышают ферритин? Причины пониженного ферритина у женщин и мужчин, что означает недостаточный уровень и чем он опасен, диагностика и как поднять показатель. Подробнее о повышении ферритина читайте в нашей статье. Однако в разгар заболевания ферритин как маркер воспаления повышается, так что его уровень временно не может отражать объективную картину. Ферритин повышен – что это означает. Какие продукты нужно включать в питание при низком уровне железа и ферритина.
Низкий ферритин симптомы у женщин
| Ферритин: норма и идеальные показатели | измеряется концентрацией ферритина. |
| Как поднять уровень ферритина? | Почему так сильно упал ферритин (ведь спустя 4 недели после сильного кровотечения он был еще 46)? |
| Почему понижен ферритин и как поднять его уровень в крови | Действительно низкий уровень ферритина продуктами не поднимешь. |
| Низкий ферритин в крови: что это значит у женщин и мужчин, причины, диагностика и лечение | Повышенный ферритин на фоне низкого гемоглобина — показатель фолиеводефицитной или гемолитической анемии. |
| Ферритин в организме. | При повышенном уровне ферритина в крови необходимо следить за употреблением железосодержащих продуктов и принимать железосодержащие препараты только по назначению врача. |
Что такое ферритин, его норма и что делать, если он снижен или повышен
В среднем пациенты принимают медикаменты в течение 5-6 месяцев. Менее 3-х месяцев обычно недостаточно для полноценного лечения. Изначально препараты, содержащие железо, назначаются на 1 месяц. Как связаны гемоглобин и ферритин Основывать выводы по поводу железодефицитной анемии, рассматривая только показатель гемоглобина, неправильно.
Ферритин запасает железо, чтобы в любом экстренном случае анемия не наступила. Если гемоглобин со 120 упадет, а ферритин будет на отметке — 6, анемия не заставит себя ждать.
Добавить 50 мл меда желательно свежего, жидкого.
Хорошо перемешать, переложить в пищевой контейнер. Готовое средство принимать по 30 мл ежедневно 3 раза на протяжении 1-2 недель. Такое вкусное блюдо хорошо помогает не только в случае, когда ферритин понижен.
Оно укрепляет иммунную систему и пополняет баланс витаминов и микроэлементов в крови человека. Однако будьте внимательны: если у вас есть аллергия на мед, от этого средства лучше отказаться во избежание развития серьезных недомоганий.
В организме железу отводится важнейшая функция — обеспечение кислородом. Железо входит в состав гемоглобина — белка, переносящего кислород — и без него эта функция становится невозможной. Кроме того, железо участвует в механизмах иммунитета, функционировании ряда ферментов. Потребность организма в железе высока и повышается при любой нагрузке — как положительной беременность, лактация, занятия спортом, интенсивный труд , так и не очень хронические заболевания и т. Как сказано выше, мы в основном получаем железо из пищи. Потребность в железе у мужчин Взрослому мужчине, чтобы избежать анемии, достаточно восполнять его ежедневные потери, которые составляют в среднем 1 мг в сутки. Поэтому, чтобы усвоился 1 мг, нужно из разных продуктов получить 10 мг железа. Это и есть норма взрослого мужчины.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения администратора сайта, а также коммерческое использование материалов. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.
Что такое ферритин?
- Комментарии
- Ферритин: опасность высокого уровня, как понизить
- Повышение уровня ферритина и витамина D – важное звено в поддержании здоровья организма
- One moment, please...
- Что кушать при недостатке ферритина: рекомендации и полезные советы
Как поднять ферритин? Советы, которые мне помогли
Однако в разгар заболевания ферритин как маркер воспаления повышается, так что его уровень временно не может отражать объективную картину. Ферритин 6 причин проверить Ферритин. Наибольшее содержание ферритина можно найти в таких продуктах, как говяжья печень, ягоды красной смородины и шпинат. Причины повышения и понижения ферритина в крови у женщин и мужчин.
Повышение уровня ферритина и витамина D – важное звено в поддержании здоровья организма
Какие продукты нужно включать в питание при низком уровне железа и ферритина. К ферритину повышенному при осуществлении анализа на концентрацию ферритина в крови ведут голодание, наличие алкоголя в организме, использование оральных контрацептивов. Какие продукты повышают ферритин? Сдала анализы, ферритин 8, ттг повышен.
Как поднять ферритин? Советы, которые мне помогли
Кроме того, оно входит в состав мышечного белка миоглобина и некоторых ферментов. В норме в организме содержится 4-5 граммов железа. Оставшееся главным образом запасается в тканях в составе белковых комплексов — ферритина и гемосидерина, — которые в основном содержатся в печени, а также в костном мозге, селезенке и мышцах. Хотя в крови ферритин присутствует в небольших количествах, его концентрация отражает запасы железа в организме. Когда железа начинает не хватать, например в случае уменьшения приема его с пищей или частых кровотечений, организм начинает использовать резерв из тканей.
Количество ферритина при этом, соответственно, уменьшается. Длительная нехватка поступающего железа может привести к анемии. Уровень ферритина же бывает сниженным задолго до появления симптомов железодефицита и позволяет вовремя диагностировать анемию. С другой стороны, если железа поступает слишком много, это может приводить к его чрезмерному накоплению и, как следствие, к поражению печени, сердца и поджелудочной железы.
Стоит отметить, что использование разных анализов, отражающих обмен железа в организме, дает более полную и достоверную информацию о недостатке или переизбытке этого микроэлемента, чем только тест на ферритин.
Это могут быть таблетки или же растворы для перорального приема. Так, например, в качестве дополнительного источника железа может применяться биологически активная добавка к пище нового поколения Глобифер Форте. Данный продукт производится в Европе уже более 25 лет в соответствии со всеми стандартами GMP, не имеет аналогов на отечественном рынке. Биологически активная добавка к пище Глобифер Форте представляет собой уникальную комбинацию органического гемового и неорганического негемового двухвалентного железа в оптимальном физиологичном соотношении.
В каждой таблетке препарата содержится 18 миллиграмм элементарного железа, что соответствует суточной потребности организма, позволяет быстро повысить концентрацию гемоглобина и ферритина в крови. Примечательно то, что эффективность Глобифер Форте не зависит от уровня гепсидина и кислотности желудочного сока, препарат может использоваться при наличии ожирения и других хронических заболеваний. Глобифер Форте может применяться вне зависимости от приёма пищи, лекарственных препаратов, за исключением медикаментов, в состав которых входит кальций. Ещё один неоспоримый плюс — это отсутствие в составе диоксида титана, а значит отсутствие риска развития нежелательных реакций, связанных с данным веществом. В целом каких-либо значимых побочных реакций при использовании Глобифер Форте выявлено не было, в связи с чем добавка может рекомендоваться во время беременности и грудного вскармливания.
Примерный рацион на день Правильное питание при железодефицитной анемии предполагает включение в рацион продуктов, которые содержат железо, а также тех, которые способствуют его усвоению. MedAboutMe составил примерный рацион на сутки: Завтрак Хлопья, обогащенные железом, апельсиновый сок. Пациентам с анемией стоит ограничивать потребление кофе, по крайней мере, оно не должно сочетаться с приемом пищи. На завтрак можно предложить нежирный йогурт, горсть семян тыквы. Можно предложить овощные рагу, каши из бобовых с добавлением помидоров, лука, болгарского перца, пряных трав.
Соусы можно составлять из растительных масел с добавлением молочных и кисломолочных продуктов.
Препараты для повышения гемоглобина В большинстве случаев врачи отдают предпочтение препаратам трехвалентного железа, которое имеет следующие особенности: относительная безопасность для ослабленного Covid-19 организма; низкий риск передозировки, что особенно важно при повышенном уровне ферритина; хорошая переносимость; возможность сочетания с другими лекарственными препаратами во время реабилитационного курса; антиоксидантные свойства — выведение токсинов и метаболитов из организма естественным путем. Современные препараты на основе трехвалентного железа не окрашивают зубы и десны, не провоцируют пигментацию, не меняют вкусовые ощущения. Наиболее эффективные и популярные препараты: Мальтофер — выпускается во флаконах, каплях и жевательных таблетках, не используется для лечения пациентов младше 12 лет. Дополнительно содержит фолиевую кислоту, которая повышает всасываемость железа в кишечнике, ускоряет восстановление организма, улучшает общее самочувствие.
Сорбифер Дурулес — популярный препарат в виде таблеток содержит сульфат железа, витамин С. Хорошо переносится при приеме длительным курсом. В редких случаях провоцирует появление неприятного металлического привкуса во рту, нарушение пищеварения. Тотема — известное лекарственное средство в виде раствора, который употребляется внутрь, содержит дополнительно медь и марганец. Быстро поднимает уровень гемоглобина, рекомендуется при легкой и средней степени анемии.
При необходимости врачи применяют внутривенное введение лекарств. Это необходимо при пищевой непереносимости и помогает ускорить реабилитацию, восстановить работу системы кроветворения при средней и тяжелой степени заболевания. Дополнительно возникает риск перегрузки железом внутренних органов, токсической реакции. Ее могут спровоцировать процессы окисления липидов, свободнорадикальные реакции. Противопоказания для внутривенного введения железосодержащих препаратов: цирроз печени; печеночная недостаточность; обострение ревматоидного артрита.
Внутримышечно препараты железа не вводят из-за риска образования болезненного инфильтрата под кожей, развития абсцесса в месте инъекции. Восстановление микрофлоры кишечника Для повышения эффективности медикаментозной терапии необходимо восстановить микрофлору кишечника. Это повысит всасываемость железа из лекарств и продуктов питания, ускорит процесс реабилитации. Основные причины нарушения всасываемости железа и других полезных веществ после коронавирусной инфекции: прием обезболивающих препаратов; лечение антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами; применение лекарств, блокирующих работу гистаминовых рецепторов. Для восстановления здоровой микрофлоры рекомендуют курс пребиотиков и пробиотиков, которые содержат полезные бактерии.
Они выпускаются в форме порошка, капсул, капель, применяются продолжительным курсом от 2 недель. Выбор препарата в каждом случае необходимо согласовать с лечащим врачом. Основные показания: критический уровень гемоглобина; высокий риск развития сердечно-сосудистых патологий; вероятность декомпенсации и полиорганной недостаточности внутренних органов; ишемическая болезнь сердца. Пациентам вводят дозы донорских эритроцитов, которые поддерживают функции внутренних органов и систем, улучшают качество жизни и самочувствие.
Повторяющиеся кровотечения из носа, кровоточивость тканей десен. Появление на теле пигментированных пятен. Повышение уровня ферритина и не допущение его падения в дальнейшем возможно, только при условии верного определения причины его дефицита. Причинами нехватки ферритина могут оказаться: Хроническая кровопотеря, в том числе и скрытая. Предрасположенность к носовым кровотечениям и кровоточивости десен.
Обильные месячные или кровотечения внутренних органов в анамнезе ЖКТ, гинекология. Заболевания кишечника, протекающие с нарушением всасывания железа энтероколит, атрофический гастрит, целиакия.
Минералы в большом городе
- Железо (ферритин)
- Остались вопросы? Свяжитесь с нами:
- Ферритин: норма и идеальные показатели
- О важности ферритина | Пикабу
- Железное здоровье
- Низкий ферритин симптомы у женщин
Отзывы, вопросы и комментарии
- Снижен ферритин
- Можно ли повысить гемоглобин продуктами питания
- Какие продукты повышают ферритин
- Как проявляется низкий ферритин?
Причины снижения ферритина после Covid-19
Вы этим помогли очень! У меня ферритин 110 и растет, общий и биохимия в норме, куда идти и что делать? Здравствуйте, Вы можете подробнее прочитатьо ферритине в нашей новой статье Ферритин: причины повышения и что с этим делать? Но есть повторение в продуктах по содержанию Fe, то мало, то много в повторяющихся продуктах.
Ну и что? Увы, но это не так. Давайте разбираться. Железо — минерал, который наш организм может только лишь получать извне и частично из разрушенных собственных эритроцитов, которые, увы, не вечны и живут в среднем 90 дней. В организме железу отводится важнейшая функция — обеспечение кислородом.
Железо входит в состав гемоглобина — белка, переносящего кислород — и без него эта функция становится невозможной. Кроме того, железо участвует в механизмах иммунитета, функционировании ряда ферментов. Потребность организма в железе высока и повышается при любой нагрузке — как положительной беременность, лактация, занятия спортом, интенсивный труд , так и не очень хронические заболевания и т.
Я целиком и полностью была уверена, что лежать после работы тряпочкой, не в силах помыть посуду - это нормально, все устают, а я просто ленивая и не могу взять себя в руки. Что не хотеть никуда идти и что-то делать в выходной, обычное дело, у всех так, просто я жалею себя, поэтому с боем делаю домашние дела и выпинаю себя встречаться с друзьями и гулять, а то что я хочу лежать не вставая, это все неожиданно расцветшая социофобия, с которой нужно бороться и не лениться. Вон ведь мои ровесники так же работают, ведут быт и активную и интересную социальную жизнь, а раз я нет, то проблема в моей голове и характере. Так и жила, превозмогая. Первый звоночек, а точнее набат, прозвучал в начале этого года, когда все новогодние праздники я пролежала пластом, не делая НИЧЕГО.
Ни чтения, ни просмотра сериалов или развлекательного контента, тупо состояние близкое к бревну с глазками. Ничего не хотелось от слова совсем, иногда, ради разнообразия культурной программы, я беспричинно рыдала. В какой-то момент я вспомнила, что есть такое слово депрессия, прошла пару тестов, почитала симптомы, сказала себе: ага, нам нужен психолог.
Ferritin Test.
Ферритин презентация. Ферритин 100. Гемовое железо содержится в. Источники негемового железа.
Железо для повышения ферритина. Ферритин содержится. Препараты при низком ферритине у женщин. Ферритин и фолиевая кислота.
Содержание железа в продуктах питания таблица и процент усвоения. Продукты питания богатые железом. Овощи богатые железом. Диета богатая железом.
В каких продуктах содержится железо список таблица. Ферритин Синтез. Ферритин верхняя граница нормы. Показатель ферритина при коронавирусе.
Диета при высоком ферритине в крови. Повышение ферритина и железа в крови. Низкий уровень железа и ферритина. Железосодержащие продукты для повышения гемоглобина при анемии.
Таблица продуктов содержащих гемоглобин. Продукты при анемии для повышения гемоглобина у женщин. Таблица продуктов повышающих гемоглобин в крови. Питание при железодефицитной анемии памятка.
Основные источники железа в пище. Ферритин снижен. Обмен железа в организме физиология. Распределение железа в организме.
Метаболизм ферритина в организме. Ферритин схема. Продукты с малым содержанием железа таблица. Источники гемового железа.
Гемовое и негемовое железо в организме. Гемовое железо в каких продуктах. Продукты для повышения железа и гемоглобина в крови у женщин. Железосодержащие продукты растительного происхождения.
Продукты богатые гемоглобином. Продукты для повышения гемоглобина в крови у женщин железо. Таблица продуктов повышающих гемоглобин. Продукты содержащие железо при анемии для детей.
Продукты повышающие железо гемоглобин в организме. Продукты питания повышающие гемоглобин содержащие железо. Соединения железа в организме. Где в организме содержится железо.
Роль Минеральных веществ в организме человека железо.