Берут ли в армию с диагнозом: ГЭРБ. хронический рефлюкс-эзофагит. ДИАГНОЗ ГЭРБ, неэрозивная форма.
Годен-не годен: военные врачи отвечают на вопросы читателей. Продолжение.
Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Гастроэзофагеальный рефлюкс болезнь. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит) — заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки пищевода, обусловленным забросом желудочного содержимого в пищевод (желудочно-пищеводный рефлюкс). Вопрос, берут ли в армию с гастритом, является классическим среди многих призывников.
Болезни, с которыми не берут в армию
Частота обострений при этом не имеет значения. Эта же категория будет присвоена, если рефлюкс-эзофагит второй или третьей степени обостряется не чаще одного раза в год. Другим основанием для установления категории годности «В» служит одно из осложнений: язва, стриктура или наличие пищевода Барретта. Любое из них подтверждается на ФГДС и не требует наличия других критериев.
Тяжесть течения рефлюкс-эзофагита должна быть подтверждена неоднократными обращениями к врачу, неэффективностью терапии и данными объективного обследования эзофагоскопии. Кроме того, в течение последнего года необходимо пролежать в больнице не менее двух месяцев в общей сложности. Только в таком случае с рефлюкс-эзофагитом не берут в армию.
Однако на практике практически невозможно получить отсрочку от армии на основании имеющегося рефлюкс-эзофагита.
Вы представили не диагноз, а результат отдельного исследования, диагноз с указанием степени тяжести устанавливает лечащий врач после получения всех необходимых результатов исследований. Рефлюкс-эзофагит гастро-эзофагальный рефлюкс регламентирован ст. Но при наличии болезни желудка парню могут дать отсрочку или вовсе освободить от службы. Берут ли в армию с гастритом — зависит от подвида и формы патологии. По данному вопросу парню рекомендуется на веб-сайте ознакомиться с документом «Расписание болезней» или же проконсультироваться у квалифицированного юриста. Поиск ответов по теме: «Гастрит и армия» можно начать с изложенного в новой редакции перечня «Расписание болезней» раздел II «Положения о военно-врачебной экспертизе в РФ». При запросе в интернет-ресурсах надо вписать текущий год, поскольку есть вероятность изменения списка.
В документе на 2017 г. Довольно обобщающие данные и непонятно, возьмут ли с гастритом в армию или нет. Ниже изложены пояснения к статье и рекомендации юристов. Призовут ли с гастритом в армию или нет — решится непосредственно специалистами призывной медкомиссии. Но парню надо знать, какой подвид патологии даёт ему право получить отсрочку либо освобождение от военной службы, и документально подтвердить диагноз. При диагнозе гастрит армия неизбежна, если на медкомиссии состояние парня обозначили буквами А годен и Б годен с минимальным ограничением с показателями предназначения 1, 2, 3 или 4. Присвоение категории В ограничено годен даёт право на прохождение альтернативной гражданской службы либо же парня сразу отправляют в запас с правом призыва в военное время. Категория Д указывает на непригодность к службе даже в военное время.
Гастрит — распространённое заболевание среди парней призывного возраста. Ведь воспалению слизистой желудка способствует нерациональное питание и психоэмоциональное напряжение во время сдачи экзаменов у старшеклассников и студентов. Часто патология развивается с осложнениями. Родителям мальчиков надо заранее побеспокоиться о подготовке сына к призывной медкомиссии. С каким гастритом не берут в армию: хроническая форма воспаления слизистой желудка; обострение болезни дважды в год или чаще; нарушенное функционирование органа секреторная недостаточность, высокая кислотность, тому подобное ; индекс массы тела призывника ниже 18,5 недовес часто возникает на фоне гастрита вследствие плохого переваривания пищи и слабого усвоения полезных веществ ; потребность в длительной терапии дольше 60 дней или суммарно за год — два месяца и больше ; нет улучшения здоровья после лечения в стационарных условиях. Совокупность перечисленных состояний даёт право призывнику получить категорию «В». Обычно они сопровождают тяжёлые типы гастрита: эрозивный, атрофический и так далее. Берут ли в армию с хроническим гастритом?
Да, если орган функционирует с умеренными нарушениями, редко рецидивирует, или же нет подтверждающих обследование, клинику болезни и стационарное лечение документов. Поэтому самолечение становится препятствием к выдаче военного билета по состоянию здоровья. Какие документы нужны для присвоения категории «В»: выписки из амбулаторной карты; заключение специалистов санатория если есть ; результаты ФГДС и медзаключение врача; справки о лечении в стационарных условиях общая ежегодная длительность терапии должна быть дольше 9 недель ; медзаключение лечащего врача с указанием нарушенной функции органа, в частности — секреторной и образующей кислоту; подтверждающие результаты ФГДС, биопсии и прочих исследований о нарушениях деятельности желудка; другие меддокументы с указанными сопутствующими диагнозами, выписками, результатами обследований и так далее. Если с хроническим гастритом берут в армию, а патология часто обостряется и это подтверждено документально — решение можно оспорить на медкомиссии областного военкомата или в судебном порядке. Написать заявление на имя начальника райвоенкомата в 2 экземплярах с просьбой приобщения к личному делу медицинских документов, что подтверждают патологию. Сдать заявления в канцелярию райвоенкомата вместе с копиями медицинских документов важно, поскольку оригиналы часто теряются! Один экземпляр со штампом организации, входящим номером, датой регистрации и подписью надо забрать с собой. Не правильно принятые заявления окажутся бесполезными при оспаривании в вышестоящем военкомате или суде.
По повестке явиться на медкомиссию в райвоенкомат с меддокументами и в процессе осмотра жаловаться на состояние здоровья, требуя присвоение категории «В».
Гражданский паспорт или другой удостоверяющий личность документ. Стоит отметить, что решение о пригодности или непригодности к военной службе принимается исходя из закона "О всеобщей воинской обязанности и военной службе", который устанавливает определенные требования к здоровью и физической подготовке призывника. Армейская комиссия может принять решение о признании парня непригодным к военной службе, если его заболевания представляют опасность для жизни и здоровья других людей или могут ухудшиться в условиях военной службы.
Правила отсрочки от армии предложили изменить. Какие действуют сейчас
Кроме того, в списке упоминаются хронические болезни, которые не позволят военнослужащему выполнять на должном уровне свои воинские обязанности: сахарный диабет I типа; гипертония II стадии с артериальной гипертензией II степени при наличии церебральных расстройств; пережитые инсульты и их последствия; болезни сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью III функционального класса; расстройства психики и нарушения из-за употребления психоактивных средств; бронхиальная астма средней степени тяжести. Плохое зрение Если у россиянина слабое зрение или имеются посттравматические последствия, то служба по контракту ему тоже не светит. Так, если острота зрения одного глаза составляет 0. Отсутствие конечностей В перечне указывается, что граждан с отсутствующими органами или конечностями также не примут на контракт в период мобилизации или в военное время. Например, в документе cказано, что в случае отсутствия у человека почки или глазного яблока, отсутствии ноги до бедра или руки до верхней трети плеча, отсутствии кисти до пястных костей или кистевого сустава, его не примут на службу.
Недостаточность кардии, диффузный поверхностный гастрит.
Дуодено-гастральный рефлюкс желчи. Прошёл дневное стационарное лечение и сейчас прошел заключительное ФГС где у меня обнаружили всё тоже самое, но только степень эрозивного эзофагита стала первой.
Иначе может сложиться ситуация, если на фоне данной патологии обнаруживаются иные заболевания ЖКТ, тогда освидетельствование проходит по другой статье Расписания болезней. Берут ли в армию с недостаточностью кардии желудка Второе медицинское название — халазия.
Представляет собой нарушение смыкательной функции сфинктера, расположенного на входе в желудок. В результате ослабления мышц сфинктера в пищевод поступает желудочный сок, соляная кислота, частички переваренной пищи. Это приводит к появлению першения в горле, жжению. Возникает изжога, отрыжка.
Для предотвращения негативных последствий, улучшения работы сфинктера рекомендуется соблюдать некоторые правила, вести здоровый образ жизни: не ложиться, не поднимать тяжести, не совершать физических нагрузок в течение 20 минут после еды; отказаться от алкоголя, жирной, жареной, острой, сладкой пищи; тщательно пережевывать еду, не разговаривать во время трапезы; употреблять продукты, снижающие количество соляной кислоты. При сильной изжоге принимают препараты из группы антацидов в виде суспензии, таблеток для рассасывания. Ситуация становится опасной, если функции сфинктера сильно нарушены, наблюдается постоянный заброс содержимого желудка в пищевод. Начинаются воспалительные процессы, формируются язвы, развивается гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь ГЭРБ.
А это уже серьезное заболевание, по которому могут освободить от службы в армии. Кроме этого, недостаточность кардии желудка может быть следствием иных болезней ЖКТ. В большинстве случаев это хронический гастрит, грыжа пищевода. В первую очередь, необходимо пройти тщательное обследование для выяснения первопричины недостаточности кардии желудка.
Если патология не вызвана иными болезнями ЖКТ, в армию служить заберут, если обнаружатся иные заболевания, ситуация будет рассматриваться относительно серьезности иных патологий.
Мы оценивали влияние терапии антисекреторными препаратами и их комбинации с прокинетиком на эндоскопические и клинические проявления ГЭРБ у раненых. Наилучшая клиническая динамика наблюдалась у раненых с ГЭРБ, получавших комплексную комбинированную терапию квамателом , омепразолом , альмагелем, домперидоном 1999-2002 гг. Динамика эндоскопических проявлений ГЭРБ на фоне лечения различными группами препаратов в различные периоды боевых действий оценивалась через 2 недели. Необходимо отметить, что все раненые с ГЭРБ получали курс психокоррегирующей терапии, что значительно улучшало их психоэмоциональное состояние. Таким образом, результаты проведенного анализа показывают, что с увеличением длительности командировок у воевавших военнослужащих возрастает уровень эрозивно-язвенной формы ГЭРБ, в основном за счет второй и третьей степени рефлюкс-эзофагита. Среди военнослужащих, участвующих в рейдовых и разведывательных операциях, отмечается увеличение случаев ГЭРБ со второй степенью тяжести, что подтверждает общую тенденцию к утяжелению эрозивно-язвенной формы ГЭРБ при ведении рейдовых и разведывательных операций. Наши данные свидетельствуют о преобладании важной роли внутрибрюшного давления в патогенезе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, в том числе и у раненых. Наилучшая клиническая динамика наблюдалась у раненых с ГЭРБ, получавших комплексную комбинированную терапию препаратами квамател, омепразол, альмагель, домперидон.
Берут ли в армию с гастритом
С какими болезнями не призывают в армию и не берут на контракт. Берут ли в армию с ВИЧ и СПИДом. Берут ли в армию с врожденным пороком сердца. В пункте "б" статьи № 59 Расписания болезней прописано: "гастриты, гастродуодениты, рефлюкс-эзофагиты с нарушением секреторной, кислотообразующей функций, частыми обострениями и нарушением питания (ИМТ 18,5 и менее). Годность к армии Берут ли в армию с рефлюкс эзофагитом: основания и отзывы.
Возможно ли поступить в армию с диагнозом гастрит?
| С какими болезнями не берут в армию в 2024 году | Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ — состояние, при котором заброс содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс) беспокоит пациента, нарушая качество его жизни. |
| Эзофагит берут ли в армию | На вопрос, возьмут ли в армию с гастритом, предположительно можно ответить и самостоятельно, имея определенный уровень знаний, однако точный ответ будет получен только после прохождение медицинско-призывной комиссии. |
| Какую категорию годности присваивают в военкомате с заболеванием ГЭРБ? - | ГЭРБ с эзофагитом степени C-D: непрерывный при-ем ИПП в стандартной или половинной от стандартной дозе (назначается доза, обеспечивающая отсутствие изжоги). |
Берут ли в армию с гастритом 2019
Personal Growth and Self-Improvement Made Easy: Embark on a transformative journey of self-discovery with our гэрб и армия берут ли в армию с гэрб resources. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — нередкая патология в настоящее время. ГЭРБ и лишний вес. Существует ли взаимосвязь гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и лишним весом? Берут ли в армию с ВИЧ и СПИДом. Берут ли в армию с врожденным пороком сердца. Берут ли в армию. Категория «В» означает, что вы ограничено годны. Вас освободят от призыва на военную службу, зачислят в запас и смогут призвать только в нестроевые части в случае ведения военных действий. ГЭРБ с эзофагитом степени C-D: непрерывный при-ем ИПП в стандартной или половинной от стандартной дозе (назначается доза, обеспечивающая отсутствие изжоги).
Призывают ли в армию с хроническим гастритом?
- Заберут ли в армию
- Врачи заявили, что язвы и гастриты могут стать причиной отсрочки от мобилизации
- Берут ли в армию с паховой грыжей? - Статьи от Правильной хирургии
- Берут ли с хроническим гастритом в армию
Оставайтесь с нами!
О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Самые распространенные болезни, с которыми не берут в армию. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Хронические болезни: Гэрб,гипотериоз. Вопрос о том, берут ли в армию с гэрб, часто волнует молодых граждан, желающих пройти военную службу.
Берут ли в армию с гастритом 2019
Годность к военной службе граждан, страдающих ГЕРБ, ГОД, определяется по статьям 57 и 60 Расписания болезней Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства РФ от 04.07.2020 г. №565. Берут ли в армию с геморроем и какие существуют категории пригодности? С какими заболеваниями не возьмут в армию, как определить категорию годности и что такое расписание болезней — в материале РИА Новости. Планово весенний призыв в армию должен начаться 1 апреля, после того, как президент подпишет соответствующий указ. Несмотря на достигнутые в последние годы успехи в диагностике и лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), ее частота в популяции остается стабильно высокой (20%), сравнимой по частоте с язвенной и желчнокаменной болезнью.
Берут ли в армию с гастритом?
Призывника, который интересуется тем, берут ли в армию с поверхностным гастритом в 2024, ждет разочарование. С данной формой болезни военкомат признает новобранца годным. Хронический Хронический гастрит отличается распространенности среди населения. Ей подвержены как маленькие дети, так и пожилые люди. Больной способен не замечать признаки хронического гастрита до момента обострения. Провоцируют патологию такие причины как: неправильное питание злоупотребление соленым, копченым, жирным ; вредные привычки курение, употребление спиртных напитков ; низкая стрессоустойчивость. Хронический гастрит проявляет себя по-разному. Больной может ощущать изжогу, тошноту, боли до приема пищи, отвращение к еде. Нередки жалобы на приступы поноса и длительную отрыжку.
Вопрос о том, берут ли в армию с хроническим гастритом, не имеет однозначного ответа. Если в момент призыва у призывника проявилось обострение, ему назначают анализы. Юноша должен будет сдать кровь, кал и пройти эндоскопию. По результатам обследования комиссия примет окончательно решение. Если при прохождении осмотра болезнь не обострялась, то с хроническим гастритом берут в армию.
Мнение врачей: Врачи считают, что наличие хронического или эрозивного гастрита не является препятствием для призыва в армию. Однако, при таком диагнозе важно учитывать степень тяжести заболевания и наличие осложнений. Военно-врачебная комиссия принимает решение о годности к военной службе индивидуально, исходя из общего состояния здоровья призывника. В случае обострения гастрита или необходимости постоянного приема лекарственных препаратов, возможно отсрочение призыва или назначение временного ограничения по службе. Главным критерием остается способность к службе без ущерба для здоровья и выполнения воинских обязанностей.
Берут ли в армию с гастритом Нюансы призыва при гастрите Эрозивный гастрит и армия Специалисты утверждают, что эрозивный гастрит отличается от прочих разновидностей тем, что в данном случае высок риск развития язвы желудка. При таком патологическом состоянии, как эрозивный гастрит, армия, а точнее, призыв к службе в ней, вполне допустим. Исключение могут составить отдельные случаи, когда риск возникновения язвы наиболее высок. Как известно, размер эрозий на первой стадии развития данной формы патологии незначителен. Постепенно участки поражения растут и причиняют пациенту с эрозивным гастритом боль, способствуя расстройствам желудка. Медики различают первичный и вторичный типы указанного заболевания. При первом типе наблюдается самопроизвольное развитие недуга, а во втором случае патология является следствием других нарушений в организме. Признаки эрозивного типа заболевания желудка практически не отличаются от других его видов. Таким образом, на протяжении длительного времени заболевание может иметь латентную форму. При этом пациент узнает о своем диагнозе уже на поздней стадии развития недуга.
Категория «Г» С этой категорией вас могут временно освободить от призыва на срок от 6 до 12 месяцев. Предполагается, что за это время вы вылечитесь. Например, срастётся перелом, или уйдёт избыточный вес. Следующая военно-врачебная комиссия может признать, что вы достаточно здоровы и присвоить категорию «А» или «Б», отправив служить. Но может выясниться, что появились осложнения и тогда назначается другая категория годности. Отсрочку также могут продлить на те же полгода или год.
Категория «Д» Эта категория полностью освобождает призывника от воинской обязанности. Вас сразу исключат из запаса и выдадут военный билет с соответствующей отметкой. На службу вы не попадёте даже добровольцем. Речь в данном случае идёт о серьёзных проблемах здоровья — нет конечности или каких-то органов, тяжёлое хроническое заболевание и т. Освобождение от службы В таблице представлен список болезней, с которыми не берут в армию или не призывают по мобилизации, а также при которых дают отсрочку. Призвать могут молодого человека, который весит 55 килограммов при росте 165 сантиметров.
Он, конечно, будет сильно отличаться от сослуживцев, но призывная комиссия может решить, что в армии такой человек поправится и физически окрепнет. Получить отсрочку можно только если вес меньше 45 килограммов. Если из года в год состояние не улучшается, то такого человека освобождают от службы в мирное время. Как получить заветный билет?
Это касается и новобранцев, страдающих хроническим гастритом с редкими случаями обострения. Да, такие призывники подлежат призыву, как в мирное время, так и при частичной мобилизации. Когда присваивается группа здоровья «ограниченно годен» Во время медицинского освидетельствования у призывника с заболеванием ЖКТ должен быть обнаружен целый ряд дополнительных симптомов и патологий, которые не позволяют гражданину выполнять воинские обязанности в рамках срочной службы в армии. Только в этом случае он может быть переведен в запас без службы в армии. Категория «В» присваивается призывникам, если: воспаление стало причиной значительной секреторной или кислотообразующей дисфункции; если симптомы обострения проявляются минимум 2 раза в год; гастрит стал причиной развития осложнений в виде дистрофии ИМТ равен или менее 18,5 ; период стационарного лечения гастрита призывника в год превышает два месяца. Показатели, которые помогут получить ограниченную годность, должны быть официально подтверждены документами.
Потому призывникам при прохождении военно-врачебной комиссии следует представить специалистам все существующие справки, полученные в рамках обследования, свидетельствующие о тяжести заболевания. Если в документах будет указан поверхностный гастродуоденит, то рассчитывать на освобождение от службы не стоит. Временная отсрочка от армии — категория «Г» Призывникам, которые во время призывной комиссии столкнулись с обострением гастрита, часто по решению военного комиссариата предоставляют отсрочку от прохождения срочной службы. Подтвержденный острый гастрит является основанием для отсрочки на период 6 месяцев, более тяжелые формы заболевания увеличивает этот период до 12 месяцев. Если с решением по поводу годности, гражданин не согласен, он вправе его обжаловать, сославшись на конкретные доказательства и обстоятельства, путем подачи жалобы. Образец жалобы, составленный нашими экспертами, можно скачать ниже. Образец заявления Скачать Категория «Г» предоставляется также тем лицам, у которых будет выявлен эрозивный гастрит. В большинстве случаев заболевание является осложнением гастрита. Раны, которые образуются на слизистой оболочке желудка, приводят к сильным болям, тошноте, рвоте.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- Вы точно человек?
- 11. Болезни органов пищеварения \ КонсультантПлюс
- Заболевания, дающие право на освобождение от мобилизации - КИРПИКОВ И ПАРТНЕРЫ
- Берут ли служить в армию с недостаточностью кардии
Полный перечень болезней, при которых не призовут в армию по мобилизации в России
- Берут ли в армию с гастритом: как получить отсрочку и не уйти в армию
- Берут ли в армию с рефлюкс эзофагитом: основания и отзывы
- Важная терминология
- Берут ли в армию с недостаточностью кардии — категории годности
- Оставайтесь с нами!
Грозит ли мобилизация при язве или гастрите: пояснения врачей
Но в любом случае, диагноз ставит врач после обследования, а категорию годности определят специалисты военно-врачебной комиссии. И все же с такой патологией, как паховая грыжа, негодным к службе могут признать. Это происходит, если проявляется рецидив заболевания, при этом соблюдаются условия: большой размер, необходимость вправления руками, ущемление и его последствия. Действует статья 60 пункт «а», присваивается категория годности «Д», и выдается военный билет по здоровью.
Причем в данной статье в пункте "б" прописаны заболевания пищеварительного тракта, при наличии которых дают отсрочку от армии. Таким образом, юношу с рефлюкс-эзофагитом могут, как призвать в армию, так и дать отсрочку в зависимости от тяжести течения заболевания. Если рефлюкс-эзофагит протекает тяжело, то в армию не берут, а в остальных случаях — юноша признается годным к срочной службе. Тяжесть течения рефлюкс-эзофагита должна быть подтверждена неоднократными обращениями к врачу, неэффективностью терапии и данными объективного обследования эзофагоскопии.
Чаще всего встречаются призывники, чье состояние не освобождает от службы, хотя само заболевание проявлено у большого количества молодых людей. Обострения у них случаются редко, в основном провоцируются приемом вредной пищи или из-за отсутствия питания по строгому распорядку. Поэтому таких людей призывают на службу, ведь в вооруженных силах питание режимное, сбалансированное, так что за все время, отведенное на исполнение воинского долга, человек может не испытать симптомы обострения. Доктора даже советуют служить, потому что на «гражданке» больше соблазнов и шансы спровоцировать обострение велики. С большей долей вероятности освобождение получат молодые люди, которые до медкомиссии как минимум дважды в год обращались с заболеванием за врачебной помощью.
На фоне хронического течение часто наблюдается отрыжка до приема пищи — воздухом, после — с примесью содержимого желудка , она характерна после физических нагрузок. После отрыжки — длительная икота. Другие симптомы — затрудненное дыхание, тошнота и рвота, слюнотечение. Очень часта изжога, особенно в вечернее и ночное время. Разновидности эзофагита В зависимости от того, как именно протекает воспаление, насколько глубоко она затрагивает пищевод, какими процессами сопровождается, различают следующие морфологические разновидности эзофагита: катаральная — простая поверхностная, наименее тяжелая, самая распространенная; отечная — также очень частая, поверхностная, но с образованием отека слизистой; эрозивная — с формированием очагов эрозии — разъедания участков слизистой; геморрагическая — с кровотечением вследствие повреждения мелких сосудов; флегмонозная — гнойная, абсцесс гнойное воспаление , с образованием гноя; язвенная — при прогрессировании участков эрозии в полноценные язвы пищевода; некротическая — с омертвением участков пищевода, наиболее опасная форма. По специфическому происхождению выделяют также четыре отдельные разновидности эзофагита. Из-за неправильного питания обилие слишком горячей, острой, пряной, кислой, соленой пищи, крепкого алкоголя и т. Вследствие воздействия так называемых профессиональных вредностей различных химических веществ или физических факторов, с которыми человек постоянно имеет дело на работе — на промышленном производстве формируется профессиональный эзофагит. Для детей и подростков характерен аллергический эзофагит, часто сопровождающийся бронхиальной астмой. Он представляет собой своеобразную реакцию организма на аллерген и может сохраняться и у молодых людей раннего призывного возраста. При патологиях анатомической структуры пищевода дивертикулах, стенозах и т. Из-за деформации стенок питье и мышечные усилия пищевода не могут оправить их в желудок. Это приводит к застойному эзофагиту. Рефлюкс-эзофагит Как отмечено выше, это самый частый вариант воспаления пищевода. Желудочно-пищеводный гастроэзофагальный рефлюкс — это частичное поступление желудочной жидкости обратно в пищевод. В целом, это нормальное физиологическое явление, оно, как минимум, помогает смыть частицы пищи, которые могли остаться на стенках пищевода. Но нормальным и безвредным оно считается, если возникает в основном после приема пищи, длится недолго, а объем поступающей обратно жидкости невелик. Ночью, например, рефлюксы в норме крайне редки, могут отсутствовать вообще. В противном случае слизистая пищевода сталкивается с воздействием агрессивной среды. Содержимое желудка имеет кислую среду поэтому рефлюкс ощущается как кислая отрыжка , а слизистая пищевода на повышенное воздействие кислот не рассчитана. Если такой эффект становится частым, длительным, а объем жидкости увеличивается, слизистая пищевода начинает, грубо говоря, сжигаться этой кислотой. А воспаление становится ответной реакцией организма. Гастроэзофагальный рефлюкс, по сути, присутствует и при других формах эзофагита. Когда пищевод уже воспален, а желудок также поражен какой-то патологией, нормальный процесс обратного поступления жидкости вполне может нарушиться, а кислотность самой жидкости — повыситься. В таком случае естественное физиологическое явление станет симптомом. Любой эзофагит в какой-то степени может стать рефлюкс-формой. Она предполагает консервативное лечение на ранних стадиях и хирургическое на поздних. Степени развития эзофагита Градаций степеней и стадий развитий эзофагита в мире существует порядка десяти, но все они более-менее схожи. В России, и в частности, в Расписании болезней используется система из четырех степеней, основанная на градации А. Расписание болезней использует эти степени применительно именно к рефлюкс-форме, но они справедливы для хронического эзофагита любого происхождения и течения. При первой и второй степени используют обычно консервативное медикаментозное лечение, на третьей может возникнуть необходимость хирургического вмешательства, на четвертой стадии, как правило, без него или хотя бы бужирования обойтись невозможно. Что говорит об эзофагите Расписание болезней Эзофагит проходит по 57 статье Расписания болезней глава 11 «Болезни органов пищеварения». Эта статья описывает медицинское освидетельствование при всех врожденных и приобретенных заболеваниях пищевода, кишечника кроме 12-перстной кишки и брюшины и предусматривает три варианта категории годности: «Б» годен с незначительными ограничениями, подкатегория «Б3» — «при наличии объективных данных без нарушения функции», причем под такую формулировку пункт г примечаний к статье подводит рефлюкс-эзофагит первой степени, а также второй и третьей, если они рецидивируют тут было бы корректней сказать «обостряются», речь ведь о хронической форме не чаще одного раза в год. При умеренном нарушении функций, к которому пункт б примечаний относит повторный рефлюкс-эзофагит второй и третьей степеней, развившийся снова после хирургического лечения, а также стриктуры четвертая степень при успешном консервативном лечении. Требуется систематическое бужирование, дилятация установка баллона, расширяющего просвет либо полноценное хирургическое лечение резекция пищевода. Обратите внимание: в примечаниях к статье упоминается не эзофагит вообще, а только его рефлюкс-форма. Нередко можно встретить неправильно толкования, будто бы в армию не берут только с рефлюкс-эзофагитом, а с обычным призывают. Это не так. Во-первых, снова повторим, что рефлюкс — самая частая причина воспаления пищевода, к которой, в конечном итоге, почти неизбежно приходят другие формы. Во-вторых, другие формы могут проходить по другим статьям. Например, эзофагит вследствие кандидоза может рассматриваться как часть клинической картины самого кандидоза. Аналогично — в случае воспаления на фоне лучевой болезни или химиотерапии раковые опухоли все равно означают полную негодность — «Д». Наконец, списки болезней в примечаниях к статье не являются исчерпывающими — это лишь пояснения к ее основному тексту. Все определяется степенью нарушения функций. Если воспаление, вызванное химическим ожогом или механической травмой, дошло до стриктуры четвертая степень , скорее всего, рефлюкс уже давно стал патологическим. А сужение просвета вне зависимости от причины заболевания существенно затрудняет работу пищевода, требует как минимум регулярного бужирования грубо говоря, искусственного раздвигания стенок специальными инструментами — бужами , а то и операции, в том числе резекции, а значит, соответствует категории «Д» не годен. Острый эзофагит с перспективами излечения без хронизации процесса, а также обострения хронической формы на первой — третьей стадиях проходит по статье 61 Расписания — «Временные функциональные расстройства органов пищеварения после острого заболевания, обострения хронического заболевания или хирургического лечения». По ней должны ставить категорию «Г» временно не годен и предоставлять отсрочку по состоянию здоровья сроком на полгода или — реже — год. После этого годность определяется, исходя из реального состояния здоровья призывника на момент медицинского освидетельствования. Проконсультироваться с юристом Что делать призывнику с эзофагитом Как и всегда — не лениться лишний раз сходить к врачу и пожаловаться на очередной приступ боли или обострение других симптомов. Статья устроена так, что уже на второй стадии заболевания негодность от годности отделяет одно обострение в году. При этом остается делом десятым, насколько сильным было каждое из них — важно, что их было два категория «В», в армию не заберут или оно было одно категория «Б», заберут. Различие первой степени и второй кажется достаточно объективным, но во многом определение степени отечности, гиперемии, постоянного или непостоянного характера зияния кардии остается на усмотрение и на совести врача, проводящего обследование. И тут, особенно в случае пограничных значений, многое зависит от вашей красноречивости. Конечно, придумывать симптомы, которых нет, не нужно, и мы к этому ни в коем случае не призываем, но и забывать о проявлениях болезни, утаивать что-то крайне глупо. В очередной раз разъясним цинизм формулировки «при наличии объективных данных без нарушения функции», то есть, проще говоря, при бессимптомном течении. Оно бессимптомное дома, в комфортных, привычных условиях, в которых вы можете как-то контролировать уровень стресса, высыпаться, держать какую-то диету. Всего этого в один момент не станет, и армия обрушится на вас и физических, и эмоциональным стрессом. А на его фоне обостряются любые хронические явления. Поэтому методично и старательно нужно нарабатывать медицинскую документальную базу и приобщать потом копии документов к личному делу в военкомате. Если в одиночку это тяжело — обращайтесь к специалистами. Мы проводим по записи бесплатные консультации, на которых рассказываем главное, что нужно знать в вашей ситуации. Если же вы заключите с нами договор, мы поможем собрать и правильно направить документы, составим заявления, обжалуем незаконные решения военкомата. Коротко о желудке и двенадцатиперстной кишке Желудок расположен между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой, окружен печенью, селезенкой, поджелудочной железой и петлями тощей кишки. Это полый мышечный орган объемом от 0,5 до 1,5 литров в пустом состоянии и до 1-4 литров в наполненном. В желудке выделяют дно свод — верхнюю расширенную часть слева от входа пищевода, тело — основную часть и пилорическую привратниковую часть внизу перед отверстием в двенадцатиперстную кишку. Стенки желудка состоят из трех оболочек: внутренней слизистой, средней мышечной и наружной эпителиальной. Слизистая оболочка содержит многочисленные мелкие железы внешней секреции экзокринные. Они выделяют пищеварительные ферменты, которые формируют желудочный сок, имеющий кислую среду водородный показатель рН менее 7 за счет содержания незначительного количества соляной кислоты. Слизистая оболочка также защищает мышцы от воздействия кислой среды желудка. Мышечная оболочка сложена из трех слоев мускулатуры с разным направлением мышечных волокон. Это позволяет желудку растягиваться во время приема пищи, во время ее переваривания сокращаться, чтобы механически измельчить крупные частицы, а после — возвращать опустевший орган к исходному объему. Эпителиальная оболочка обеспечивает органу его форму, принимает кровеносные сосуды и нервы. В желудке пища находится от 20 минут до шести часов. За это время желудочный сок расщепляет жиры и белки, а стенки органа перемалывают пищу в кашицу химус и всасывают воду, алкоголь, углеводы. Далее химус поступает в двенадцатиперстную кишку по-латински — дуоденум. Формально это первый отдел тонкого кишечника, но по своему строению она ближе к желудку, поэтому часто рассматривается вместе с ним. Длина дуоденума, как следует из его названия, равна толщине двенадцати пальцев — примерно 25-30 см. Начальный отдел кишечника имеет форму петли, в нем выделяют четыре участка: верхний, нисходящий, поперечный и восходящий. Если выражены все четыре части, говорят о подковообразной форме кишки. Отсутствие верхнего и поперечного отдела либо нисходящего и восходящего является вариантом нормы. Дуоденум — переходный отдел между желудком и основной частью кишечника. В нем химус меняет кислую среду на щелочную рН более 7 , более комфортную для тонкого кишечника. Двенадцатиперстная кишка далее переходит в тощую отдел тонкой. Наиболее распространенные болезни желудка и 12-перстной кишки Желудок и двенадцатиперстная кишка чаще всего поражаются воспалениями разной природы, полипами и эрозией стенок не путать с язвой! Гастрит Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки. Диагноз морфологический, а не клинический, то есть отражает конкретные патологические изменения, а не процессы, к ним приведшие. Различают очаговую и распространенную форму пангастрит , при которой очаги воспаления находятся по всей внутренней поверхности желудка. На фоне воспаления часто наблюдают дистрофию слизистой ткани. Гастрит может протекать как в острой форме, так и в хронической, с периодическими обострениями. Для острой формы различают четыре основных вида: простой банальный, катаральный — из-за неправильного питания и вследствие пищевых отравлений; дифтерический фибринозный — из-за инфекций и химических отравлений; коррозионный токсико-химический, некротический — из-за отравления солями тяжелых металлов, щелочами или кислотами; флегмонозный гнойный — вследствие язвенной болезни или рака желудка. Исходы острого гастрита — выздоровление или хронизация. Для первичного хронического гастрита развившегося НЕ в результате хронизации острого выделяют три вида: аутоиммунный — вследствие сбоев в работе иммунной системы, зачастую генетически предопределенный; бактериальный — вследствие бактериальной инфекции, прежде всего — H. Другие, более редкие виды — алкогольный и лекарственный медикаментозный. Гастрит может быть ограниченным очаговым и распространенным тотальным. Подробнее о гастрите и медицинском освидетельствовании при нем читайте наш отдельный материал. Дуоденит Это воспаление 12-перстной кишки. Причины в целом те же, что и гастрита, клиническая картина также не сильно отличается. Различают острую и хроническую форму. Острая возникает из-за повреждения слизистой, при дуоденальных эрозиях и язвах, длительном злоупотреблении веществами, обжигающими слизистую. Это алкоголь этиловый спирт , рассолы и маринады из-за уксуса и соли , копчености из-за острых специй и т. Острый дуоденит проявляется болью в верхней трети живота эпигастральная зона, надчревье , болезненной пальпацией в этом месте. Обычны также тошнота, рвота, общая слабость и повышенная температура. Острая форма протекает с выздоровлением либо хронизацией переходом в хроническую форму. Для последней характерны в целом те же симптомы, только слабее и реже. При этом всегда есть риск обострений, когда клиническая картина практически совпадает с таковой у острой формы. Различают распространенный тотальный дуоденит, при котором очаги воспаления разбросаны по всей слизистой кишки, и локальный ограниченный. При нем очаг сконцентрирован в одном участке органа. Чаще всего это луковица — расширение 12-перстной кишки в месте ее перехода в желудок. Ее воспаление называют бульбитом. Дуоденит может быть поверхностным затрагивать слизистую с ее последующим восстановлением , атрофическим с разрушением, рубцеванием слизистой , эрозивно-язвенным переходящим в эрозию или язву 12-перстной кишки. Очень часто дуоденит сочетается с гастритом, энтеритом воспалением кишечника , панкреатитом и т. Гастродуоденит Как следует из названия, это воспаление одновременно и желудка, и 12-перстной кишки. Наиболее часто оно локализуется в верхнем и нисходящем отделах дуоденума и в пилорической привратниковой части желудка. Это локализованная ограниченная форма, ее называют пилородуоденит. Кроме того, воспаление может затрагивать и участки по всей площади обоих органов распространенная или тотальная форма. Основные клинические проявления, кроме общих симптомов воспаления, — вялость, проблемы со сном, общая слабость, бледная кожа, головные боли. Они развиваются из-за того, что на фоне двойного воспаления часто начинается гиповитаминоз. Причины в целом те же, что и у предыдущих воспалительных заболеваний. Другие факторы — расстройства эндокринной системы, болезни печени и желчных путей. Различают первичный экзогенный и вторичный эндогенный гастродуодениты. В первом случае причина — какой-то внешний фактор неправильное питание, стресс и т. При этом желудок может вырабатывать обычный объем желудочного сока нормальная секреторная функция , меньший или больший пониженная или повышенная секреторная функция соответственно. Полипы Это скопления клеток, которые формируются на внутренней поверхности стенок желудка или 12-перстной кишки в качестве ответной реакции организма на инфекционные процессы, воспаления и иные патологические явления. Иногда они появляются на фоне приема лечебных препаратов. Достаточно часто протекают бессимптомно, не нарушают функций, обнаруживаются случайно при обследованиях по совершенно другим поводам. Полипы находят у очень многих людей, и только у некоторых из них эти скопления проявляются болями в животе, тошнотой, рвотой, реже — кровотечениями из-за поврежденных желудочных сосудов. Полипы образуются на любой части желудка. Различают очаговую и распространенную формы: в первом случае имеются один-два скопления в одной части органа, во втором — три и более в разных отделах желудка или 12-перстной кишки. Распространенную форму называют полипозом. По своему строению и клеточному составу полипы бывают разными, какие-то более опасны, какие-то менее. В целом, скопления крупнее 1 см рекомендуют удалять. Как правило, полипы не перерождаются в злокачественные новообразования, но некоторые виды повышают риск развития раковых опухолей. Полипы часто сопровождают гастрит, дуоденит, гастродуоденит, а также эрозионные и язвенные процессы в обоих органах.