Преимуществом этого слабительного средства является минимальное количество противопоказаний. Натрия пикосульфат, как и другие слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической диарее, болям в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, мочекаменной болезни. Желательно использовать только слабительные, не вызывающие привыкания. Применение слабительных в качестве средства для быстрого похудения – довольно распространенная практика. расстройству дефекации.
Как правильно выбрать слабительное средство?
При длительном применении слабительных средств возникают дегенеративные изменения клеток подслизистого и мышечно-кишечного сплетений, нарушается водный баланс. Поскольку такие слабительные быстрого действия имеют меньше побочных эффектов и противопоказаний, чем остальные средства, то их разрешено назначать беременным женщинам, при кормлении грудью и детям с первых месяцев жизни. слабительные средства при привыкании. Применение слабительных в качестве средства для быстрого похудения – довольно распространенная практика.
Эффективное слабительное средство быстрого действия
Остальные запоры делятся на первичные и вторичные. Первичные запоры Первичные запоры развиваются, если причиной патологии послужили врождённые или приобретённые заболевания кишечника, в том числе генетические, структурные, органические изменения кишечника, то есть нарушение формы, длины, размера стенки толстой кишки. Такие «механические препятствия» на пути следования кала провоцируют проблемы с его продвижением. Вторичные запоры Вторичные запоры — это следствие или осложнение заболеваний других органов и систем, которые опосредованно или косвенно влияют на работу толстой кишки ректоцеле , анальная трещина , геморрой и др.
Причиной также могут служить эндокринные расстройства, неврологические заболевания, беременность и роды, отравление и приём лекарственных препаратов. Вторичный запор встречается значительно реже, чем первичный [9]. Толстая кишка При эндокринных патологиях типа сахарного диабета или гипотиреоза повышенный уровень глюкозы нарушает работу нервных сплетений в стенке толстой кишки вплоть до синдрома «инертной толстой кишки», когда скорость продвижения содержимого кишечника снижается даже при отсутствии анатомических аномалий [34].
При беременности матка из-за увеличивающегося плода смещает органы малого таза и сдавливает кишечник. Это усложняет продвижение кала. После родов органы возвращаются на своё место, но не сразу.
У беременных также повышается уровень гормона прогестерона, который расслабляет кишечник и ухудшает его сократимость. Кроме этого, будущие мамы стараются не натуживаться при испражнении, так как боятся, что это может повысить тонус матки и вызвать преждевременные роды или кровотечение. При интоксикации солями тяжёлых металлов, например свинцом или ртутью на производстве, нарушается моторика кишечника.
Это связано с повреждением миелиновой оболочки, проходящей вокруг нервных волокон, и патологическими изменениями в нервных узлах, расположенных на поверхности или в толще кишечника и солнечного сплетения. Приём лекарств может вызывать различные побочные эффекты, которые провоцируют появление запора. Например, обезболивающие замедляют продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту, антидепрессанты подавляют сократимость кишечника, а антибактериальные препараты убивают полезные бактерии и нарушают микрофлору кишечника.
Медикаменты, вызывающие запоры: нестероидные противовоспалительные препараты НПВП , например Анальгин , Ибупрофен , Нимесулид ; антидепрессанты; препараты, нейтрализующие соляную кислоту в желудке, например Алмагель , Гастал , Гевискон ; гипотензивные препараты бета-блокаторы, диуретики, блокаторы кальциевых каналов. Классификация и стадии развития запора у взрослых По механизму развития выделяют восемь видов запора: алиментарный нарушение диеты ; рефлекторный заболевания ЖКТ: колит , язва желудка, холецистит и т. Заболевание также может быть острым или хроническим.
Острый запор появляется внезапно на фоне здорового состояния и безпроблемной дефикации. Причина такого запора может носить органический характер, например механическая непроходимость толстой кишки. Для него характерны постоянные нарушения акта дефекации продолжительностью не менее трёх месяцев.
Функциональные расстройства кишечника связаны с изменением кишечной микрофлоры, слизистых оболочек, работы иммунитета и центральной нервной системы [37]. Осложнения запора у взрослых Запор может провоцировать следующие осложнения: Кровотечение из прямой кишки — твёрдый или сухой стул травмирует слизистую оболочку прямой кишки, что приводит к появлению боли и кровоточащих ран [3]. Недержание стула — после длительных запоров и частых травм сфинктеров клапанов прямой кишки иногда возникает такое заболевание, как энкопрез, то есть невозможность удерживать жидкий кал и газы.
Сфинктеры анального канала Копростаз — закупорка кишечника плотным, большим и сухим калом. Длительный копростаз может привести к кишечной непроходимости. Острая кишечная непроходимость лечится только хирургическим путём под общим наркозом.
Выпадение прямой кишки пролапс — возникает у людей, которые долго страдают запорами и вынуждены сильно тужиться и много времени проводить в туалете во время испражнения. Диагностика запора у взрослых Сбор анамнеза Диагностика запоров начинается с опроса пациента. Врач на приёме спрашивает о частоте стула, характеристике кала плотный, сухой, жидкий и т.
Затем врач осматривает пациента. Инструментальная диагностика На следующем этапе выполняются дополнительные инструментальные исследования: Колоноскопия — выполняет врач-эндоскопист. За три дня до исследования пациент должен соблюдать диету с низким содержанием клетчатки, а за несколько часов перед процедурой ему необходимо очистить толстую кишку специальным средством.
Часто доктор вводит в вену пациента седативные препараты, чтобы устранить дискомфорт и неприятные ощущения. Во время исследования врач осматривает всю толстую и частично тонкую кишку. Это наиболее важный и информативный метод обследования при хронических запорах.
Колоноскопию необходимо проходить каждые пять лет всем людям, начиная с 45—50 лет. Это с большой долей вероятности позволит позволит диагностировать предрак на поддающейся лечению стадии и начать необходимую терапию. Колоноскопия Исследование времени транзита по ЖКТ — показывает, насколько хорошо пища проходит по пищеварительному тракту.
Пациенту три дня подряд необходимо принимать по одной капсуле, содержащей специальные рентгеноконтрастные маркеры, например на основе сульфата бария. Обследование на рентгене проводят на пятый день после принятия первой капсулы. Врач-радиолог оценивает расположение маркеров в каждом из отделов толстой кишки.
Лучше всего принимать 1 таблетку или 1 порошок на ночь. Средство легко переносится и практически не вызывает привыкания. Однако не следует его принимать беременным и кормящим женщинам, а также детям до 1 года. Можно принимать в виде отвара, настойки. Также выпускается в виде сиропа, таблеток и экстракта.
Принимается на ночь, а с утра ожидается слабительный эффект. Препарат имеет мягкое действие, входит в состав таких широко применяемых средств, как рамнил и кофранил. Эти лекарства выпускаются в виде капель. Применяются по 12-24 капли внутрь на ночь. Усиливают перистальтику кишечника, обладают выраженным слабительным действием, проявляющееся через 6-12 часов после приема препарата.
Препараты помогают регулировать стул при атонических запорах, геморрое и др. Как правило, действие свечей проявляется довольно быстро — через 20-40 минут после применения. Широко применяются следующие свечи: бисакодил , ферролакс, кальциолакс, свечи с карбонатом лития, свечи с ревенем подробнее об этих средствах читайте здесь. Препараты, размягчающие каловые массы В состав этих препаратов входят масла растительного и минерального происхождения, которые смазывают стенки кишечника и размягчают каловые массы, что облегчает прохождение последних по пищеварительному тракту. Изготавливается из семян клещевины, имеет нейтральный вкус и запах.
Выпускается в виде капсул или масла для приема внутрь. Касторовое масло вызывает опорожнение кишечника через 2-6 часов после приема. Применяют по 15-30 г масла. Препарат используют не более 3-х суток, так как его регулярное применение вызывает атонию кишечника. Препарат, по существу, является жидким парафином, он не всасывается в кишечнике, хорошо размягчает каловые массы.
Основное действующее вещество — бисакодил, а также растительный воск и касторовое масло. Показан для взрослых и детей с 4 лет при хронических запорах из-за атонии вялости кишечника и для очищения перед операциями на брюшной полости. Препарат можно использовать длительное время, так как он не вызывает привыкания. Главное — подобрать вместе с врачом нужную дозировку. Противопоказания: острые заболевания ЖКТ, беременность, кишечная непроходимость. Продолжить далее Геморрой у женщин: почему возникает и как можно вылечить Гутталакс Препарат выпускается в форме таблеток, капель для приема внутрь и ректальных суппозиториев. Основное действующее вещество — пикосульфат натрия. В форме капель применяется и у детей. Допустим прием у беременных и кормящих мам.
Противопоказания: кишечная непроходимость, заболевания кишечника, включая аппендицит, дефицит лактазы, сильное обезвоживание организма, детский возраст до 4 лет. Продолжить далее Как выбрать таблетки от запора для взрослых Препараты слабительного ряда делятся на группы по основному эффекту, который они проявляют в отношении пищеварительной системы. Самостоятельно трудно выбрать лучшие таблетки от запора для взрослых, важно знать причины и тип запора спастический или атонический. Поэтому важно, чтобы любой препарат был одобрен врачом. Варианты слабящих таблеток: Раздражающего действия.
Употребление менее 1,5—2 литров воды в сутки может привести к избыточному всасыванию воды в кишечнике и обезвоживанию каловых масс.
Поэтому необходимо не только пить достаточно жидкости, но и избегать ее потери — исключить или сократить употребление напитков с мочегонным действием. К таковым относят чай и кофе. Меню при хроническом запоре должно обязательно включать растительные масла, овощи и фрукты, хлеб из муки грубого помола, кисломолочные продукты без сахара. Лучше выбирать птицу, мясо и рыбу нежирных сортов, в качестве гарниров предпочесть крупы. Избавьтесь от проблем с кишечником Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу Найти Фитомуцил с выгодой Физическая активность Одно из ключевых значений в профилактике хронического запора и его лечении имеет физическая активность. Соразмерные возрасту и состоянию здоровья нагрузки стимулируют улучшение перистальтической активности кишечника.
Например, глубокий вдох стимулирует улучшение трофики. Тренированные мышцы передней брюшной стенки создают оптимальное давление для нормальной работы нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Нагрузки помогают улучшить качество жизни человека, избавить от хронических запоров. Порой достаточно обычных пеших прогулок длительностью до одного часа, чтобы наладить функцию кишечника. Особо полезными в этом отношении являются гимнастика, аквааэробика, плавание, езда на велосипеде. Лечебная гимнастика является основным методом лечения спастических и атонических запоров , она улучшает тонус мускулатуры кишечника.
Легкий фитнес, йога, пробежки также могут быть вариантом поддержания формы. При наличии противопоказаний к упражнениям следует проконсультироваться с врачом и совместно выбрать подходящие виды нагрузок. Связь микрофлоры кишечника и запора Последствиями хронического запора могут быть нарушения баланса микрофлоры кишечника, но существует и обратная взаимосвязь: дисбиоз приводит к развитию затяжных запоров.
Лучшие таблетки от запора для взрослых
Под запорами понимают проблемы с дефекацией, если стул уплотняется, нарушается регулярность опорожнения кишечника, процесс становится болезненным, сопровождается натуживанием, длительным просиживанием в туалете. Запор бывает острым, эпизодическим, тогда он относительно быстро устраняется, а также хроническим, если возникает часто или почти постоянно. Большинство пациентов, если запор у них возникает не впервые, привычно идут в аптеку за различными слабительными препаратами. Между тем, врачи говорят о том, что достаточно большое количество пациентов могут решить свои проблемы со стулом, не прибегая к медикаментам.
Препараты на основе пикосульфата натрия действуют на уровне толстой кишки, где естественным образом стимулируют естественный процесс эвакуации содержимого из нижних отделов кишечника. Прием лекарства не нарушает процесс пищеварения, а для того, чтобы слабительный эффект наступил утром, можно принять лекарство вечером накануне2. Важно помнить, что важна не только медикаментозная терапия, но и образ жизни — повышение уровня физической активности и изменение характера питания3. Диетотерапия играет не последнюю роль: в рационе должно быть достаточно клетчатки, которая помогает перевариванию пищи и ее продвижению в кишечнике. Что будет, если игнорировать запор? Появление запора — проблема, требующая решения. Если игнорировать нарушение опорожнения кишечника, оно может перейти в хроническую форму. Пациенты нередко начинают испытывать тошноту, боли в животе, твердые каловые массы травмируют слизистую кишечника, возможно возникновение непроходимости. Кроме того, важно помнить, что запор может быть симптомом серьезных болезней, например, опухолевых заболеваний кишечника. Выявить их нужно как можно скорее, ведь чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз для пациента.
Global prevalence of constipation in older adults: a systematic review and meta-analysis. Wien Klin Wochenschr 2023.
Слабительные препараты средней силы действия вызывают кашицеобразный или жидкий стул. К ним относят фенолфталеин и изафенин. Аналогичным действием обладают солевые слабительные сульфат магния, сульфат натрия в средних терапевтических дозах и послабляющие слабительные в высоких дозах. Проносные слабительные вызывают обильный жидкий стул и бурную перистальтику кишечника, сопровождающуюся нередко болями в животе и тенезмами.
Обычно кишка начинает опорожняться после того, как пациент выпивает 1,5—2,5 л раствора.
У пациентов, имеющих склонность к запорам, к этому моменту стула может не быть. Пациенту со спастическим запором назначают свечу, например, с папаверином. Процедура продолжается до того момента, когда испражнения станут прозрачными они могут быть желтоватого цвета. После этого пациент прекращает пить раствор, ему да-ют внутрь хилак форте от 30 до 60 капель. В течение последующих 30—40 минут дефекации продолжаются, затем "работа" кишки прекращается. За 1 процедуру количество дефекаций может быть от 3 до 12 чаще — 5—7 раз. Общий объем выпитого раствора равняется 3,5—4,2 л.
Продолжительность процедуры КЛ составляет 2—4 часа, после чего пациент может заниматься обычными делами. Основной «арсенал» Самые популярные и эффективные слабительные, которые можно принимать, в том числе, и в пожилом возрасте, многие — при беременности, относятся к группе средней силы воздействия. Среди них есть и солевые, но они не оказывают такого сокрушительного воздействия на водно-солевой баланс, как проносные препараты. Характеристики популярных слабительных. Характеристики «Гутталакс» Может применяться как от спастических, так и от атонических запоров. Содержит раздражители толстой кишки. Начинает оказывать действие через шесть часов после приема.
Принимают однократно. Дозировка — от 5 до 15 капель. Средство может быть использовано в первой трети беременности. Противопоказания как для любого слабительного аналогично сульфату магния и СЭР. Относится к гиперосмотическим. Осуществляет стимуляцию кишечных рецепторов, действуя по принципу магнезии.
Новые возможности лекарственной терапии хронических запоров
Однако тогда на арене появилось новое слабительное средство – пурген, препарат на основе фенолфталеина. Если принимать слабительные препараты неправильно, например, несколько дней ожидая стула, а потом принимать слабительное, чтобы «все вышло» мы не способствуем нормализации моторики кишечника. слабительные средства при привыкании. Слабительное Слабифит, средство от запора,мягкий эффект, таблетки 500 мг №50.
Существует ли лекарство от запора без привыкания?
| Как правильно выбрать слабительное средство при запорах для взрослых | Дюфалак® | Слабительные таблетки негативно влияют на микрофлору кишечника и как результат в дальнейшем придётся принимать лекарственные средства, направленные на заселения кишечника полезными микроорганизмами. |
| Мягкое решение деликатной проблемы | Желательно использовать только слабительные, не вызывающие привыкания. |
Слабительные средства- какими они бывают?
Фитолакс или Слабилен: что лучше? Фитолакс — биологически активная добавка к пище БАД на основе фруктов. В отличие от Слабилена, Фитолакс оказывает мягкое послабляющее действие — нормализует эвакуаторную функцию кишечника и улучшает пищеварение при задержке стула. Средство назначается при сниженной моторике кишечника, нарушении пищеварения и при запорах легкой выраженности. Так, что эффективнее: Фитолакс или Слабилен. Выбор слабительного средства зависит от состояния пациента.
Однако с фармакологической точки зрения, БАДы считаются средствами с недоказанной эффективностью. Слабилен или Дюфалак: что лучше? Дюфалак — лекарственное средство на основе лактулозы. Согласно стандартам лечения запора, лактулоза — лекарственное средство первой линии в терапии задержки стула, наравне с макроголом. В сравнении со Слабиленом, Дюфалак — более безопасное слабительное средство.
Однако его эффект развивается через 2-3 дня после начала приема.
Затем обязательно салат из капусты и разных листовых, приправленных цитрусовыми соками плюс раст. Не отказываться и от рассольчика. Если это взять за норму, то всё со временем наладится. Знаю по собственному опыту.
И побольше воды пить в течение дня. Дюфалак не подходит, от него сильное вздутие. Листья Сены тоже спорный продукт, спазмы в кишках. Экспортал сам не пила, а вот Лактитол действующее вещество эффект ноль, зато вздутие было сильное. Бисакодил пила много раз за несколько лет, термоядерный и спазмы бывают, но иногда хочется его пить, потому что очищение норм.
У всех разные организмы и заболевания. Я например пять лет на химиотерапии. Не могу переносить многие запахи овощей,запах ванили. Не могу есть многие фрукты,сразу стоматит.
Хранение: в сухом месте. Лист сенны Folium Sennae применяют в виде настоя Infusum foliorum Sennae 5—10 г на 100 мл воды по 1 столовой ложке 1—3 раза в день или таблеток из сухого экстракта Tabulettae Extracti Sennae sicci по 0,3—0,6 г 2—3 раза в день перед едой или в тех же дозах на ночь и утром натощак.
Форма выпуска сухого экстракта: таблетки по 0,3 г. Магния сульфат Magnesii sulfas; синоним горькая соль как С. Масло вазелиновое Oleum Vaselini; синоним парафин жидкий в качестве С. Масло касторовое Oleum Ricini как С. Формы выпуска: в склянках и в капсулах, содержащих по 1г препарата. Форма выпуска: порошок в коробках по 180 г.
Натрия сульфат Natrii sulfas назначают внутрь натощак взрослым по 15—30 г на прием, детям из расчета 1 г на 1 год жизни. Рамнил Rhamnilum — сухой стандартизированный препарат из коры крушины ломкой принимают внутрь по 0,05—0,1 г на ночь. Форма выпуска: таблетки по 0,05 г. Хранение: в плотно укупоренных склянках в защищенном от света месте. Слабилакс Slabilaks — растительный препарат в виде пастилок весом 2,5 г, содержащих: пюре яблочное 1,051 г, сушеные плоды инжира 0,87 г, сушеные плоды чернослива 0,435 г, листья сенны Cassia acutifolia 0,13 г. Рекомендации по применению: взрослым по 3 пастилки 7,5 г 4 раза в день или по 4 пастилки 10г 3 раза в день во второй половине дня во время еды, детям старше 14 лет по 2 пастилки 5 г 2 раза во второй половине дня во время еды.
Повышается и частота побочных эффектов — это и есть начало лаксативной болезни. И с такими запущенными проблемами большинство уже идет к специалисту. И все бы хорошо, но кишечник привыкает, причем довольно быстро, к тому, что все делают за него, при помощи слабительных. В результате страдает моторика , нарушается обмен веществ, возникает состояние «ленивой кишки». Если отменить эти средства, запоры только усиливаются, а проводить коррекцию питания, питьевого режима и больше двигаться вместо того, чтобы пить препараты, хочется не всем. Формируется замкнутый круг, разорвать который сложно. Чаще всего это результат нездорового питания, изменения физической активности, дефицита жидкости.
Помимо этого запоры часто бывают у беременных из-за особенностей анатомии — растущая матка банально давит на кишечник. Часто страдают этим и пожилые — старение организма, накопленные болезни и малоподвижность — все это способствует проблемам в этом возрасте. И у всех этих людей слабительные — не решение проблемы, а только приобретение новых нарушений здоровья. Только у части людей запоры — это симптом проблем пищеварения — стриктур кишки, полипов, рака, нарушений в работе печени, поджелудочной, последствие инсульта и т. Но и им нужно решать проблему слабительными в последнюю очередь.
Продукты со слабительным эффектом
| Слабительные препараты при запорах | Хорошо помогают слабительные продукты при запорах, такие как чернослив и сливовый сок, так как они содержат сорбит, который является природным сахарным спиртом. |
| Слабительное средство для взрослых | Слабительные являются эффективным средством для решения проблем с пищеварением. |
| Какие бывают слабительные средства | Поэтому именно фармацевтам следует разъяснять покупателям, что слабительные средства не лечат, а лишь купируют симптом болезни. |
| Путеводитель по запорам | Осмотические слабительные средства от запора также повышают количество жидкости в кишечнике, что смягчает стул и стимулирует его прохождение через пищеварительный тракт. |
Какое слабительное выбрать
Преимуществом этого слабительного средства является минимальное количество противопоказаний. Слабикап – когда нужно разбудить кишечник. Слабительные средства с прогнозируемым действием для взрослых и детей. При длительном применении слабительных средств возникают дегенеративные изменения клеток подслизистого и мышечно-кишечного сплетений, нарушается водный баланс. Слабительные могут быть эффективными в краткосрочной перспективе, однако их частое использование может привести к привыканию и ослаблению мышц кишечника.
Существует ли лекарство от запора без привыкания?
Какое слабительное можно принимать при беременности? По своему действию к слабительным средствам относят разновидности, не переваривающиеся в верхнем отделе кишечника. Злоупотребление слабительными раздражающего типа (слабительные на основе экстрактов сенны, крушины, препараты пикосульфата натрия и другие). Как ни странно, зачастую именно регулярное применение некоторых слабительных средств становится причиной. Чрезмерное и бесконтрольное использование слабительных средств может привести к лаксативной болезни — расстройству дефекации, которому особенно подвержены люди с нервной булимией и другими видами нервно-психических расстройств.
Слабительные средства- какими они бывают?
По составу предложены синтетические и растительные комплексы. Длительность наступления эффекта — от 2 до 6 часов. Работают мягко и деликатно, не провоцируют боли, резей в животе, дополнительно освобождают от токсинов. Прием разрешен не дольше 7-10 дней из-за возможности проявления побочных эффектов. Это могут быть судороги, обезвоживание, слабость, снижение тонуса нервной ткани. Кишечные наполнители Активные компоненты полусинтетического или растительного происхождения увеличивают содержимое кишечника, впитывают влагу, давят на стенки кишки, улучшая перистальтику. Не оказывают быстрого действия, освобождение от каловых масс наблюдается через сутки. Противопоказанием указаны хронические запоры, беременность, синдром раздраженного кишечника, возраст до 12 лет. Чаще всего наполнители рекомендован для одноразовых процедур чистки. Воздействие мягкое, но важно во время терапии потреблять большое количество жидкости. Побочным явлением отмечается повышенный метеоризм.
Осмотические слабительные Лекарства такого вида вытесняют застойные массы путем удержания жидкости, давления, усиления перистальтики, выводом переваренной пищи без резкого воздействия. К достоинствам стоит отнести отсутствие рисков привыкания, возможность использования до 3 месяцев. Осмотические средства воздействуют исключительно на сам запор. Очищение происходит достаточно быстро. Самые лучшие препараты из этой группы работают уже через 15 минут.
О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке.
Перед покупкой необходима консультация со специалистом. Запор — это очень неприятное состояние, которое серьезно ухудшает качество жизни. Такая цифра объясняется современным темпом жизни, который редко позволяет правильно и сбалансировано питаться 3 раза в день. Занятые люди часто отдают предпочтение перекусам на бегу или фаст фуду. На обмене веществ и функционировании пищеварительного тракта сказывается образ жизни.
Поэтому именно фармацевтам следует разъяснять покупателям, что слабительные средства не лечат, а лишь купируют симптом болезни. Однако в большинстве случаев и до врача пациент не доходит.
При появлении первых симптомов люди предпочитают сэкономить время и просто пойти в аптеку. Первостольник чаще контактирует с пациентом, чем доктор. Поэтому фармацевт должен знать особенности всех слабительных средств, правила их приема и противопоказания, чтобы дать индивидуальную грамотную консультацию каждому покупателю. Кроме того, первостольник обязан проинформировать клиента о том, что своевременное обращение к врачу при хронических запорах поможет выявить их причину, увеличит вероятность излечения и снизит риск осложнений. Только врач сможет выбрать оптимальную тактику ведения пациента с длительным запором. Самостоятельная, без консультации врача, продолжительная борьба пациента с запорами лишь затрудняет последующую диагностику и выявление основной причины. Алгоритм Итак, клиент-пациент, минуя доктора, пришел в аптеку, узнал, что врач мог бы поставить точный диагноз, и всё же хочет слабительное, чтобы облегчить свои муки.
Запор предствляет собой слишком редкие дефекации или ее затруднение твердый стул. Прежде чем назначать пациенту слабительные, необходимо установить причину запора. Показания к применению слабительных: 1 срочная эвакуация кишечного содержимого после перорального отравления, чтобы уменьшить время контакта токсина с кишечником; 2 срочная очистка кишечника перед диагностическими и хирургическими процедурами; 3 уменьшение напряжения во время дефекации при наличии тяжелого заболевания инфаркта миокарда и обширного оперативного вмешательства ; 4 постоянное использование при аноректальных заболеваниях и грыжах; 5 для компенсирования действия препаратов вызывающих запор опиоидов. Вместо того чтобы назначать слабительные, врачи должны препятствовать самолечению пациентов слабительными, к которым они прибегают в связи с несоответствием сложившихся представлений о желаемой частоте дефекации при соблюдении бесшлаковой диеты. Слабительные можно классифицировать на: 1 увеличивающие объем кишечного содержимого и 2 раздражающие. Первая группа препаратов включает волокнистые вещества, такие как отруби и семя льна, которые содержат целлюлозу, а также осмотически активные вещества, такие как агарагар и макрогол. Также полезно употребление хлеба из цельного зерна. Осмотически активные, но невсасывающиеся соли, такие как натрия сульфат и магния сульфат английская соль , которые удерживают изотонический водный раствор в кишечнике, могут в значительной степени стимулировать перистальтику. Диапазоны доз варьируют от незначительного количества ежедневный прием до 20 г для разового очищения всего кишечника.
Лактулоза заслуживает отдельного внимания; она представляет собой невсасывающийся дисахарид с осмотическим действием, обладает мягким слабительным свойством. Она подвергается ферментативному воздействию со стороны кишечной палочки, в результате чего содержимое кишечника подкисляется и уменьшается количество бактерий см.
Слабительные и клизма: что выбрать для лечения хронических запоров
| Новые возможности лекарственной терапии хронических запоров | Экспортал® имеет существенные преимущества перед другими слабительными средствами, позволяющие применять его у самых различных групп пациентов. |
| чПКФЙ ОБ УБКФ | Статья на тему «Какие бывают слабительные средства» – читайте свежие и актуальные публикации на сайте сети аптек Аптечество Нижнего Новгорода. |
Слабительные средства с замедленным эффектом – пребиотики
- Существует ли лекарство от запора без привыкания?
- Самые эффективные препараты для лечения запора.
- Чем опасны запоры?
- Слабительные средства при запорах: быстродействующие и эффективные
- Как правильно выбрать слабительное средство при запорах для взрослых | Дюфалак®
Значение слова «слабительное»
Слабительные при долгих запорах Слабительное при хронических запорах следует выбирать с учетом причин и особенностей состояния. Эти препараты в основном применяются как способ быстро помочь себе при долгом отсутствии стула. Также некоторые из слабительных могут дополнять новую диету и питьевой режим. Но выбор препарата следует доверить специалисту, обязательно обратив внимание на ряд особенностей: некоторые сильнодействующие слабительные могут навредить при неправильном применении. Суппозитории и очистительные клизмы могут стать причиной нарушений нормальной работы гладкой мускулатуры кишечника.
Неправильное, слишком частое применение таких средств чревато серьезными осложнениями. Принимая средства на основе сенны и другие стимулирующие слабительные стоит помнить о возможном привыкании. Осмотические слабительные в большинстве случаев применяют для экстренной помощи и быстрого опорожнения кишечника. Но выбирать их стоит с учетом особенностей здоровья.
Лекарства на основе фосфата натрия могут спровоцировать почечную недостаточность. К тому же они могут привести к выраженному драстическому эффекту, потере жидкости и электролитов. Во многих случаях оптимальным выбором являются объемные слабительные. Они носят такое название, поскольку увеличивают объем каловых масс, меняя их консистенцию, и мягко стимулируют моторику кишечника.
Это способствует мягкому и комфортному, предсказуемому опорожнению кишечника. Объемные слабительные имеют минимум противопоказаний, к ним относят опухоли, обструкцию сужения кишечника и кишечную непроходимость. Одним из объемных слабительных, используемых при хроническом запоре, является британский препарат «Фитомуцил Норм».
Принимается на ночь, а с утра ожидается слабительный эффект. Препарат имеет мягкое действие, входит в состав таких широко применяемых средств, как рамнил и кофранил. Эти лекарства выпускаются в виде капель. Применяются по 12-24 капли внутрь на ночь. Усиливают перистальтику кишечника, обладают выраженным слабительным действием, проявляющееся через 6-12 часов после приема препарата.
Препараты помогают регулировать стул при атонических запорах, геморрое и др. Как правило, действие свечей проявляется довольно быстро — через 20-40 минут после применения. Широко применяются следующие свечи: бисакодил , ферролакс, кальциолакс, свечи с карбонатом лития, свечи с ревенем подробнее об этих средствах читайте здесь. Препараты, размягчающие каловые массы В состав этих препаратов входят масла растительного и минерального происхождения, которые смазывают стенки кишечника и размягчают каловые массы, что облегчает прохождение последних по пищеварительному тракту. Изготавливается из семян клещевины, имеет нейтральный вкус и запах. Выпускается в виде капсул или масла для приема внутрь. Касторовое масло вызывает опорожнение кишечника через 2-6 часов после приема. Применяют по 15-30 г масла.
Препарат используют не более 3-х суток, так как его регулярное применение вызывает атонию кишечника. Препарат, по существу, является жидким парафином, он не всасывается в кишечнике, хорошо размягчает каловые массы. Используют для лечения хронических запоров. Вазелиновое масло принимают по 1-2 столовых ложки в интервалах между приемами пищи 15-30 мл в день. Не следует применять более 5-и дней, так как может нарушиться всасывание питательных веществ и витаминов, что грозит гиповитаминозом. Также при длительно применении возникает атония кишечника. При приеме внутрь оказывают мягкое послабляющее действие, проявляющееся постепенно.
Наиболее часто их назначают при запорах. При этом в случае кратковременных запоров используют солевые слабительные, касторовое масло, фенолфталеин, а при хронических запорах — растительные слабительные, содержащие антрагликозиды препараты ревеня, сенны, крушины , фенолфталеин, изафенин, вазелиновое масло, морскую капусту, слабительные свечи. Для удаления ядов и токсинов из желудочно-кишечного тракта при острых отравлениях применяют главным образом солевые слабительные. Кроме того, солевые слабительные назначают после приема некоторых противоглистных средств для ускорения их выведения и предотвращения токсического эффекта.
Принимают однократно. Дозировка — от 5 до 15 капель. Средство может быть использовано в первой трети беременности. Противопоказания как для любого слабительного аналогично сульфату магния и СЭР. Относится к гиперосмотическим. Осуществляет стимуляцию кишечных рецепторов, действуя по принципу магнезии. Но в отличие от последней не «убивает» микрофлору, наоборот, благотворно воздействует на нее, поэтому может использоваться многократно. Эффект наступает через 12 часов. Доза приема — от 15 до 35 капель. Особенность приема — раз в день с утра, натощак. Принимают в количестве тех дней, при необходимости продолжают, снизив дозу до 10 капель. Кроме общих противопоказаний, не принимают при имеющейся галактоземии. Натрия сульфат Аналогом является Глауберова соль. Порошок солевой природы, идентичный по механизму действия другим солевым слабительным. Показан однократный прием, натощак. Доза — от 15 до 30 г порошка, разведенного в воде. Можно запить раствор чистой водой в больших количествах. При перфорациях и механической не физиологической непроходимости, а также при гипернатриемии средство противопоказано. Не нарушая баланс воды, солей и минералов, препарат раздражает кишку, повышает тонус и стимулирует вырабатывание слизи. Поскольку запоры у людей пожилого возраста преимущественно атонические, препарат рекомендован пожилым. Действие таблетированной формы препарата начинается спустя 6 часов после приема.