С другой стороны, зубы мудрости являются рудиментарными органами, то есть они утратили свое основное функциональное предназначение. Процесс удаления зуба "мудрости" зависит от различных причин: ретенирован ли зуб или прорезался полностью, воспалена ли десна и может ли пациент открывать рот (открывание рта может быть сильно затруднено при воспалении слизистой оболочки в области зуба "мудрости". Существует ли необходимость в удалении зубов мудрости (восьмерок, или третьих моляров)?
Зачем нужно удалять зубы мудрости
У зуба мудрости может быть несколько корней, но бывают и одноканальные восьмерки. Остались внутри корни, не за что было подцепить. Удаление корней зубов нижней челюсти ДОЛОТОМ и молотком (+фото снимка). Перед тем как понять, нужно ли обязательно удалять зубы мудрости, когда это действительно требуется, стоит ознакомиться с существующими отклонениями от нормы.
Нужно ли удалять зубы мудрости и почему стоматологи рекомендуют удаление
В некоторых случаях воспаление десны возникает не только как физиологически обоснованная реакция организма на происходящий процесс роста зуба, но и как осложнение, связанное с труднодоступностью восьмерок. Отдаленность области расположения этих зубов крайне затрудняет уход за ними, что достаточно часто приводит к скоплению болезнетворных бактерий под мягкими тканями, окружающими прорезывающуюся коронку. В результате некачественной гигиены, обусловленной труднодоступностью зубов, может развиться серьезная воспалительная реакция, способная привести к достаточно серьезным проблемам. Проблемы и патологии прорезывания зубов мудрости Ретинирование полуретинирование Ретинированными называют зубные единицы, полностью сформировавшиеся внутри костной ткани, но не прорезавшиеся прорезавшиеся не полностью на поверхность. Расположение таких зубов может быть как физиологически нормальным, так и иметь отклонения от нормы расположение горизонтально, или корнями вверх. Образование десневого капюшона Десневым капюшоном называют участок слизистой, формирующийся в случае медленного прорезывания зубной единицы и частично полностью накрывающий прорезывающийся зуб.
Образовавшийся капюшон становится местом скопления остатков пищи и бактерий. Труднодоступность участка усугубляет ситуацию тем, что возможности гигиенической обработки крайне ограничены. В результате указанных факторов, значительно повышается риск развития острых воспалительных процессов, с перерастанием их в гнойные. Дистопия Нарушение положения восьмерок является одной из наиболее распространенных проблем и поводом для удаления зуба. Основными причинами дистопии восьмерок являются: отсутствие молочных зубов предшественников и наличие уже полностью сформировавшейся плотной костной ткани.
Совокупность указанных факторов приводит к тому, что зуб может прорезаться не на своем месте, криво, или перекрывая коронки соседних зубных единиц, накладываясь на них. Результатом нарушенного положения зуба мудрости могут стать: травмы слизистой щек и языка, постепенное смещение соседних зубов и затруднение гигиены ротовой полости. Кариес Труднодоступность расположения восьмерок в значительной мере осложняет осуществление гигиенических процедур, что в свою очередь приводит к тому, что только начавший прорезываться зуб может оказаться пораженным кариесом.
В настоящее время стоматологи используют самые современные технологии, поэтому удаление совершенно безболезненная процедура. Миф 4.
Если при прорезывании зуба мудрости возникает боль, ее нужно терпеть. Дискомфорт при прорезывании зуба мудрости связан с тем, что у него нет молочных предшественников, которые бы им подготовили достаточную лунку. Но боль, температура, воспаление окружающей ткани и прочие серьезные симптомы — это прямое показание для визита к врачу. Миф 5. Зубы мудрости портят прикус.
Наличие или отсутствие восьмерок никак не сказывается на прикусе. Миф 6. Удаление зубов мудрости может поменять форму лица. Их наличие или отсутствие никак не влияет на овал лица, поскольку все восьмерки находятся только внутри дуги челюсти. Миф 7.
Зубы мудрости вообще не нужны. Да, это рудименты, которыми современный человек не пользуется.
Справляются с жевательными функциями при удалении соседних семерок. Поэтому большинство стоматологов сходятся в следующем мнении: если восьмые моляры задуманы организмом, то удалять их при первой же возможности не нужно.
Если же восьмерка располагается неправильно, вырастает кривой, имеет осложнения, то удаление является наиболее приемлемым вариантом. Увидеть неправильный рост можно на рентгене челюсти. В этом случае произвести удаление можно будет заранее — до 20 лет челюстная кость продолжает рост, она недостаточно твердая, поэтому заживление будет проходить максимально быстро и без сложностей. Почему болят зубы мудрости Из-за своего неудобного расположения режется зуб мудрости всегда долго и болезненно, даже если он здоров.
Это связано с тем, что челюсть современного человека стала уже из-за изменения пищи — восьмым молярам доступно все меньше пространства для роста. Серьезные осложнения могут произойти, если зуб мудрости лезет криво дистопия , прорезается не полностью или не прорезается вообще частичная или полная ретенция. Перикоронарит Наиболее частое осложнение при прорезывании восьмерок заключается в воспалении окружающих зуб тканей. Болезнетворные бактерии, скапливающиеся в труднодоступном капюшоне полом пространстве между десной и восьмеркой , вызывают воспалительный процесс.
Моляр может стать болезненным, опухают десна и щека, боль может отдавать в гайморовы пазухи или в ухо. Если случай запущен, при надавливании на воспаленный капюшон может идти гной. Профилактика воспаления — соблюдение гигиены, когда режется зуб мудрости: чистка зубов, полоскания обеззараживающими средствами, использование ирригатора. Наиболее действенный способ лечения — иссечение капюшона хирургическим путем.
Понять, как именно лучше лечить проблемный восьмой моляр — терапевтическим или хирургическим путем — может только стоматолог. Периостит Флюс периостит — серьезное осложнение, которое может возникнуть при отсутствии лечения перикоронарита. Характеризуется усилением воспалительного процесса, затрагивает надкостницы, между десной и зубом образуется гной. Симптомы усиливаются: отек становится заметным снаружи, боль затрагивает области соседних зубов, увеличивается температура, становится сложно открывать рот.
Лечение периостита медикаментозное и терапевтическое должно производится под наблюдением специалиста. Запущенный периостит может привести к еще более серьезным осложнениям — абсцессам, остеомиелитам, флегмонам. В этом случае понадобится хирургическое вмешательство. Киста Киста — полость, заполненная воспалительной жидкостью.
Возникает в случае попадания болезнетворных бактерий в костную ткань через корневой канал зуба мудрости. Если восьмерка режется криво или не прорезается, вокруг нее могут возникнуть фолликулярные, радикулярные, зубосодержащие и другие виды кист. Чаще всего они бессимптомны и обнаруживаются случайно при рентгенологических исследованиях. При поражении верхних зубов мудрости киста развивается быстрее, чем при поражении нижних.
Киста и пораженные ею зубы подлежат удалению.
Дело в том, что они прорезаются гораздо позже остальных. Все 28 единиц появляются до 14 лет, а восьмёрки начинают прорезаться только к 18 годам и обычно полностью показываются в 20-25. Но иногда они не видны над поверхностью десны даже в 40 лет.
Строение зуба мудрости При осмотре полости рта сложно заметить весомые отличия восьмёрки от других моляров. Особенности строения скрываются в десне. Главная черта, отличающая зубы мудрости от остальных единиц ряда — изогнутые корни. Это осложняет лечение корневых каналов при пульпите.
Многочисленные корни обламываются при извлечении из лунки, поэтому их приходится доставать по частям, уделяя особое внимание обработке. В некоторых случаях зуб мудрости имеет 1 большой корень, но чаще всего это следствие срастания нескольких корней. Многие считают восьмёрки рудиментом, подчёркивая отсутствие пользы. Однако в организме человека ничего не было создано просто так.
Именно третьи моляры становятся опорой для установки мостовых протезов при частичной адентии в старости.
Нужно ли удалять зубы мудрости?
Если зуб мудрости вызывает неудобства и боль, то он подлежит удалению. Зубы мудрости, как и любые другие, подлежат лечению. Но только в том случае, если они прорезались правильно, не угрожают здоровью и положению остального зубного ряда, а также существует уверенность в том, что лечение будет успешным. Разбираемся, так ли это, лечат ли зубы мудрости, и когда их действительно нужно удалять. Если на вопрос, лечить ли зубы мудрости, стоматолог дал положительный ответ, необходимо начинать лечение как можно раньше, пока кариес не перешел в более запущенную стадию. Количество корней у зуба мудрости тоже бывает разным.
Полезные статьи
Передозировка НПВС также может вызвать кровотечение. Боль может поддерживаться за счет отека тканей. Чтобы его уменьшить, можно приложить к щеке холод и принять антигистаминное средство Кларитин, Зодак и др. На 2 — 3 день, если нет кровотечения, можно почистить зубы мягкой щеткой без пасты, не касаясь ранки. Если десна после удаления зуба мудрости не воспалена, нет кровотечения и боли, чистить зубы в обычном режиме можно на 4 — 5 день. Уход за швами и лункой после удаления зуба мудрости В первый день — это только ванночки с Хлоргексидином.
Полоскать рот нельзя, чтобы не удалить кровяной сгусток в ранке. Нужно просто держать раствор во рту 2 — 3 минуты. Специального ухода за швами не требуется, но при сложном удалении врач может назначить курс антибактериальной терапии на 5-7 дней. Можно ли кушать и пить Пить после удаления зуба мудрости можно сразу, но делать это нужно осторожно, чтобы не удалить сгусток крови, закрывающий ранку. Есть можно не ранее, чем через 2 часа, лучше мягкую или полужидкую пищу.
Не стоит ее жевать на травмированной стороне. Этого правила нужно придерживаться, пока лунка полностью не заживет. Возможные осложнения после удаления зуба мудрости При правильном подходе к лечению и соблюдении пациентом рекомендаций врача, риск осложнений после удаления зуба минимальный. Чаще всего осложнения после удаления зуба мудрости бывают связаны с аномалиями развития третьих моляров и нарушением гигиены полости рта. Гораздо реже осложнения связаны с врачебными ошибками.
Кровотечение из лунки В норме небольшое кровотечение может сохраняться 2 — 3 часа от начала послеоперационного периода. Это осложнение чаще связано с пониженной свертываемостью крови пациента. Иногда причиной может быть травмирование достаточно крупного сосудика. Предупреждает кровотечение наложение швов на ранку даже после простого удаления. При обнаружении кровотечения нужно приложить к лунке тампон из стерильного бинта и сразу же обратиться к стоматологу.
Устранить такое осложнение не сложно. Синдром сухой лунки В норме после удаления зуба мудрости в лунке происходит образование кровяного сгустка, перекрывающего кровотечение и попадание в ранку инфекции. Очень важно этот сгусток случайно не удалить, сковырнув языком или во время полоскания полости рта. Иногда сгусток не образуется на фоне значительного кровотечения. Если кровяной сгусток в лунке после удаления зуба мудрости по какой-то причине удалится или не образуется, рана зияет и на ее дне можно увидеть кость.
В раневую полость попадает пища, являющаяся питательной средой для обитающих в полости рта бактерий. В таком случае говорят о синдроме сухой лунки и высоком риске развития альвеолита — воспаления мягких тканей лунки. Чтобы избежать инфекционно-воспалительного процесса в лунке, используют ванночки с антисептическими растворами, гели с противовоспалительными и антибактериальными свойствами Метрогил Дента и др. Воспаление, отек и боль Инфекционно-воспалительный процесс в лунке альвеолит достаточно часто развивается после удаления третьего моляра. Это связано с особенностями строения, роста третьего моляра, его расположения в зубном ряду.
Процесс этот начинается на 2 — 3 день после удаления зуба мудрости, проявляясь отеком и болью.
Флегмона не имеет четких границ, поскольку инфильтрат прорывается и инфицирует соседние ткани. В этом случае отмечается обширный воспалительный процесс.
Флегмона сопровождается регулярным горьким привкусом во рту, отеком шеи и щеки, повышением температуры, гнилостным запахом изо рта. Ситуация может стать причиной заражения крови и привести к летальному исходу. Как определить развитие абсцесса или флегмоны?
При патологиях наблюдается сильный отек мягких тканей, из-за которого человеку становится трудно открывать рот и глотать пищу. О патологическом состоянии свидетельствует запах изо рта и повышенное слюноотделение на фоне гипертермии тела. Способы борьбы с проблемой Лечение зуба мудрости начинается с визита к стоматологу.
Во время первичного приема врач оценивает общее состояние зуба и необходимость его удаления из ротовой полости. Обязательно проводится сбор информации о пациенте: наличие хронических заболеваний, непереносимость препаратов, склонность к аллергическим реакциям. Противопоказанием для удаления зуба мудрости служит сахарный диабет, бронхиальная астма.
После осмотра ротовой полости пациента отправляют на рентген, чтобы оценить состояние корней у зуба мудрости. При наличии сомнений у специалиста, данные рентгена дополняют панорамным снимком. Зачем назначается исследование?
Оно позволяет точнее составить схему терапии и определить положение восьмерки относительно других элементов ряда. Рентгенологический снимок челюсти Процедура удаления начинается с ввода в ткани десны анестезирующего препарата. Процедуру продолжают только после того, как подействует препарат — через 10-15 минут.
Операция выполняется по 2 схемам: Простое удаление. Врач подхватывает проблемный элемент обычными щипцами, несмотря на его труднодоступность, и с помощью вращающих и раскачивающих движений извлекает его из ротовой полости. В образовавшуюся лунку закладывается антисептический препарат, чтобы избежать осложнений после вмешательства.
Для скорейшей регенерации мягких тканей рана зашивается. Простое удаление чаще используется для извлечения зубов мудрости, расположенных на верхней челюсти. Сложное удаление.
Применяется в тех случаях, когда единица не полностью прорезалась или осталась в толще десны. В этом случае нет поверхности, за которую врач мог бы ухватиться щипцами. Сложность операции зависит от того, сколько единица имеет корней и как сильно они искривлены.
Метод чаще применяется при удалении восьмерок, расположенных снизу. Суть операции заключается в разрезе десны и рассверливании или распиливании зачатка зуба. Длительность операции в этом случае может составлять до 2 часов.
Сложная экстракция восьмерки Меры после хирургического вмешательства После удаления единицы врач посоветует соблюдать ряд определенных правил. Зачем это необходимо? Подобные мероприятия направлены на снижение риска развития осложнений после операции, таких как киста, флюс или периодонтит.
После простого вмешательства соблюдают следующие рекомендации: тампон удаляют из лунки сразу же, после того, как останавливается кровотечение; образовавшуюся лунку не трогают пальцами и языком, так как это мешает заживлению раны и провоцирует развитие инфекции; к щеке по приходу домой прикладывают холодный компресс, чтобы избежать отека; воздержаться от еды, курения и спиртных напитков 2-3 часа. После сложных операций выполняют следующие требования: принимают обезболивающее по приходу домой, до того, как закончится действие анестезии; принимают антибактериальные препараты для предупреждения развития осложнений. Дозировку и вид антибиотика подбирает стоматолог с учетом особенностей каждого конкретного случая.
После удаления зубов нельзя пить аспирин, поскольку он стимулирует кровотечение Сильные пульсирующие боли через несколько дней после вмешательства означают, что были допущены ошибки врачом во время операции или пациент неграмотно провел послеоперационные процедуры. Отзывы пациентов Иван, 34 года. Раньше у меня было устойчивое убеждение в том, что больной зуб мудрости сразу нужно удалять, без лечения.
Мои восьмерки начали болеть, не успев полностью вырасти. Врач сделал рентгеновский снимок и порекомендовал мне лечить единицы, поскольку располагалась она строго вертикально и имела прямые каналы. Зуб был поражен пульпитом, поэтому лечение проводилось за несколько визитов к стоматологу.
Врач качественно почистил каналы и заложил в них пломбировочный материал. С тех пор боль в восьмерках меня больше не беспокоила. Оксана, 23 года.
А в отверстии, где раньше был зуб мудрости, происходит образование кровяного сгустка — в дальнейшем он будет замещен костной тканью. Возможные осложнения После того как врач удалил зуб мудрости, пациент будет испытывать боль в десне, поскольку во время операции были повреждены ткани. Возможно онемение губ или слизистой рта, что связано с повреждением нижнечелюстного или близлежащего нерва это явление, называемое парестезией, зачастую имеет место при устранении зубов мудрости у людей зрелого возраста. Очень редки, но все же возможны такие осложнения: повреждение рядом находящихся зубов или протезов, перелом челюсти, возникающий по причине оказания чрезмерного на нее давления. Но наиболее неприятным осложнением из всех возможных считается альвеолит «сухая лунка» : при нем не образуется сгусток крови в лунке. В результате начинается воспалительный процесс. При таком осложнении важно сразу же отправляться на прием к врачу, чтобы он провел необходимое лечение. Обычно бывает достаточно обычного обезболивания. Но если такая манипуляция не привела к желаемому результату, то стоматолог проводит очищение лунки и вставляет в нее тампон, пропитанный противовоспалительным гелем. Иногда для заживления лунки требуется несколько таких процедур.
После лечения болевые ощущения уходят. А чтобы предупредить развитие инфекции, врач рекомендует применять антибиотики и полоскать рот соленой водой можно использовать специальный зубной раствор. Несмотря на наличие осложнений, наши квалифицированные специалисты имеют более чем достаточный опыт работы, чтобы максимально предотвращать подобные негативные последствия для здоровья пациентов. Все процедуры проводятся максимально стерильно, безболезненно и безопасно. Что нужно делать после операции? Итак, если вам все же пришлось удалить зуб мудрости, нужно придерживаться нескольких простых правил для нормального восстановления десны: марлевый тампон, который доктор оставил на месте операции, нужно убрать через 20 минут; если нет противопоказаний, полезным будет холодный компресс. Для этого к больной щеке прикладывают кусочки льда, обернутые полотенцем.
Их наличие или отсутствие никак не влияет на овал лица, поскольку все восьмерки находятся только внутри дуги челюсти. Миф 7. Зубы мудрости вообще не нужны.
Да, это рудименты, которыми современный человек не пользуется. Однако нельзя забывать о том, что зуб мудрости — это хорошая опорная площадка для людей зрелого и пожилого возраста, которым нужно устанавливать мосты или протезы. Зубы мудрости могут использовать для кламерной фиксации или при съемном протезировании. Нужно ли удалять зубы мудрости или лучше их лечить? Если зуб мудрости начал беспокоить, его лучше удалить. Лечение возможно, но это достаточно трудоемкий процесс. Зуб мудрости расположен очень далеко — многие пациенты не могут достаточно широко открыть рот, у некоторых присутствует выраженный рвотный рефлекс. Все это безусловно осложняет работу специалиста. Зубы мудрости, как правило, имеют скрученные каналы и корни, что может мешать пломбированию. Поэтому больные зубные единицы лучше всего удалять.
Когда зуб мудрости лучше сохранить, а когда нужно удалять?
Зубы мудрости (восьмерка)
Но поскольку у зубов мудрости, как правило, длинные и искривленные корни, лечение каналов будет затруднительно. Содержание статьи. Разбираемся, так ли это, лечат ли зубы мудрости, и когда их действительно нужно удалять. Хотя зубы мудрости могут быть полезными в некоторых случаях, есть ряд условий, при которых их удаление может быть наиболее подходящим решением.
Есть ли у зубов мудрости корни
Корни зубов мудрости оставили — вопрос №1904440. Эльвира, Лыткарино. Сегодня разберемся, что такое сложное удаление зуба мудрости, как происходит операция, какой вариант анестезии предпочтительней. Если зуб мудрости вырос нормально, его корни не переплелись, удаление проходит обычно, без всяких осложнений. Корни зуба мудрости часто имеют изогнутую форму и могут быть менее разветвленными, чем у других зубов. Но поскольку у зубов мудрости, как правило, длинные и искривленные корни, лечение каналов будет затруднительно. Остались внутри корни, не за что было подцепить. Удаление корней зубов нижней челюсти ДОЛОТОМ и молотком (+фото снимка).