Такое похудение связано с развитием раковых заболеваний, но помимо онкологии терять вес человека могут заставить и другие причины.
Раковая кахексия
Потеря веса при онкологии. Почему некоторые люди худеют на химиотерапии. Если человек без явных причин худеет на или более Кроме того, потливость при онкологии – один из первых симптомов. Почему когда рак худеют? Причины потери веса при раке Потеря веса при раке происходит по следующим причинам: ухудшение аппетита, связанное с прогрессированием болезни; нарушение способности организма усваивать питательные вещества. Такое похудение связано с развитием раковых заболеваний, но помимо онкологии терять вес человека могут заставить и другие причины.
Причины снижения веса
- Как проявляется рак? Ранние симптомы и признаки заболевания раком
- Лечение раковой кахексии
- Что еще почитать
- Потеря веса при раке
Всегда ли худеют при раке желудка
Это может предвещать появление рака. Неожиданная потеря веса, как правило, радует, ведь наконец-то, без особых усилий, вам удалось похудеть. Однако есть много признаков того, что такое положение дел должно скорее пробудить нашу бдительность и стоит обратиться к врачу. Президент Польского онкологического союза доктор Януш Медер отмечает, что принято считать, что снижение веса на 10 и более процентов в течение последних шести месяцев должно вызывать тревогу в ситуации, когда это снижение веса нельзя объяснить изменением диеты или увеличением физической нагрузки. Когда потеря веса может вызывать тревогу?
Простыми словами, человек настолько плохо себя чувствует, что ему совсем не до еды. В результате организм недополучает нужный объем пищи, что и приводит к сильному похудению из-за недостатка питательных веществ. Кахексия при онкологии, вызывающая снижение веса, провоцируется следующими причинами: необходимость ограничения питания после оперативного лечения; отсутствие аппетита после хирургического вмешательства по причине стресса; побочные эффекты лучевой или химиотерапии: тошнота, рвота, повреждения слизистых ротовой полости и ЖКТ. При раке желудка кахексия может возникать из-за восстановительного периода, который обычно затягивается на длительное время. Если же этого не происходит, то у больного диагностируют кахексию.
При ней очень сложно вернуть былой вес, и на фоне этого дополнительно появляются нарушения в деятельности других органов. К примеру, кахексия при раке легких провоцирует сильнейшие мышечные и суставные боли, а также лихорадку. Симптомы анорексии-кахексии Кахексия при онкологии вызывает у больного четыре основных симптома: патологическое уменьшение массы тела; отсутствие аппетита вплоть до отвращения к пище; быстрое насыщение незначительными по объему порциями. На их фоне наблюдаются другие признаки онкологического заболевания. Кахексия при раке развивается, как правило, на последних стадиях. Он возникает при раке кишечника, поджелудочной железы, желудка, легких и простаты. Кахексия при раке желудка и прочих видах опухолевых заболеваний появляется уже в самом конце заболевания, когда онкологический процесс не поддается лечению и продолжает прогрессировать.
Результаты исследования опубликованы в последнем номере Journal of the American Medical Association. Люди, которые недавно похудели, имеют значительно более высокий риск диагностирования рака на протяжении ближайшего года.
Исследователи из Гарвардской медицинской школы в Бостоне изучили частоту диагнозов рака в течение года среди медицинских работников, наблюдавшихся в различных исследованиях по показателям здоровья в среднем в течение 28 лет и потерявших вес в течение двух предыдущих лет, по сравнению с теми, кто не худел. Анализ включал 157 474 участников: мужчин и женщин в возрасте 40 лет и старше. Исследователи определяли недавнее изменение веса на основе данных о весе участников, сообщаемых раз в два года; они классифицировали намерение похудеть как "высокое", если повышалась физическая активность и качество питания, "среднее", если повышался один из этих показателей, и "низкое", если не повышался ни один из них. Затем они определили частоту диагностирования рака в течение 12 месяцев после снижения веса, что послужило первичным измерением результатов исследования. Среди участников с недавней потерей веса особенно часто встречался рак верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Президент Польского онкологического союза доктор Януш Медер отмечает, что принято считать, что снижение веса на 10 и более процентов в течение последних шести месяцев должно вызывать тревогу в ситуации, когда это снижение веса нельзя объяснить изменением диеты или увеличением физической нагрузки. Когда потеря веса может вызывать тревогу? Для многих видов рака потеря веса является предвестником заболевания. Об этом свидетельствует впечатляющий анализ данных, проведенный исследователями из Оксфордского университета и Университета Эксетера, который охватил 25 научных работ и информацию о более чем 11,5 миллионах пациентов.
Британские ученые решили проверить, насколько потеря веса связана с раком и, если да, то где именно.
Резкая потеря веса
Потеря веса при раке, гормональном сбое, дисбактериозе, инфекциях. Только верно подобранная диета при онкологии способна помочь организму быстрее восстановиться. Причина внезапного похудения. Нередко именно непреднамеренное похудение заставляет пациента обратиться к онкологу.
Потеря аппетита и веса при злокачественных новообразованиях: как избежать истощения
Кроме того, нарушается своевременный прием пищи, так как врач назначает все обследования и сдачу множества анализов натощак. При лечении онкологии обмен веществ нарушается и происходит потеря веса. Химиотерапевтические препараты являются токсичными и для атипичных клеток, и для здоровых. У больного возникают энтериты, колиты, диарея, тошнота, рвота, обоняние и вкус нарушаются. Развивается неприязнь к обычным вкусам и запахам. Некоторые химиотерапевтические препараты имеют особенность подавлять аппетит и вызывать лекарственную анорексию. Еще одной причиной потери веса при онкологическом заболевании является реакция на терапию агрессивного характера. При проведении лучевой терапии повреждается слизистая органов, которые попали в область облучения. Если проводится хирургическое лечение, то часто его предваряет необходимая диета.
У пациентов с нервной кахексией обнаруживают следующие симптомы: строгое ограничение приёма пищи, несмотря на небольшой вес тела; искажение образа своего тела, т. Классификация и стадии развития кахексии В Международной классификации болезней МКБ-10 выделены три типа кахексии: алиментарный маразм — потеря преимущественно мышечного белка, сопровождает большинство хронических патологий понятие никак не связано со "старческим маразмом", бытовым названием старческого слабоумия или болезни Альцгеймера ; квашиоркор — потеря белковых составляющих внутренних органов и сывороточного белка крови; маразм-квашиоркор — смешанная форма.
Больные с маразмом алиментарной дистрофией имеют признаки атрофии скелетной мышечной ткани и подкожно-жировой клетчатки. В то же время функция внутренних органов сохранена. Вес обычно снижен. Квашиоркор — это тяжёлая алиментарная дистрофия. В России встречается редко, развивается в связи с белковым голоданием. Признаки квашиоркора являются: низкий уровень белка в сыворотке крови, отёки и нарушение работы печени. Может наблюдаться даже небольшое увеличение веса в результате отёков и асцита — скопления жидкости в брюшине [2]. Квашиоркор В зависимости от причин развития кахексия может быть: первичной экзогенной — развивается в связи с нехваткой пищи; вторичной эндогенной — является синдромом других острых или хронических заболеваний [12]. Стоит отметить, что практически любая хроническая патология может стать причиной прогрессирующей потери веса [16]. На данной стадии врачу и пациенту необходимо добиться прекращения потери мышечной массы.
Это возможно сделать путём выявления причин, вызвавших катаболизм, а также путём введения нутритивной поддержки — энтеральное питание с высоким содержанием белка и малым объёмом жидкости до 200 мл несколько раз в день. Осложнения кахексии Как правило, кахексия является осложнением других болезней. Но и сама она тоже может приводить к возникновению ряда заболеваний, таких как: гиповитаминоз — дефицит витаминов, при котором нарушается поступление и всасывание витаминов группы А, Д, К, Е; кома — жизнеугрожающее состояние, развивающееся при угнетении центральной нервной системы.
Кахексия истощение Снижение веса онкологического пациента — далеко не первый признак рака. Этот симптом появляется на поздней стадии, когда ни у кого нет никаких сомнений в прогрессировании злокачественной опухоли. Когда у изрядно похудевшего человека, каким-то образом избегавшего внимания врачей, начинают искать опухоль, то надеяться на I—II и даже на III стадию опухолевого процесса опрометчиво — скорее всего, будут найдены метастазы. Даже при раке желудка и поджелудочной железы, при которых у восьми из десяти пациентов отмечается существенное снижение веса, можно считать чудом наличие операбельной опухоли. Конечно, есть варианты, когда на фоне ещё не обнаруженного рака человек начинает быстро худеть.
Но этот симптом отмечается в ряду других, гораздо активнее беспокоящих больного. К примеру, лихорадки, сильнейших болей в мышцах и суставах, как это бывает при некоторых формах рака лёгкого. Снижение веса в этом случае не связано с опухолью, оно вторично — человеку так плохо, что ему не до еды. Когда у онкобольного снижается вес Во время лечения рака пациенту не раз приходится похудеть. При хирургическом лечении рака до операции аппетит отсутствует по причине стресса. После операции нельзя питаться, как хочется. Как правило, уже к концу первой недели появляется аппетит, а через 3-4 недели вес приходит в норму. При проведении курсов химиотерапии и вовсе не до еды: тошнота, рвота, повреждение слизистых оболочек ротовой полости и желудочно-кишечного тракта.
А также лекарственная анорексия — подавление аппетита вследствие приёма некоторых препаратов. Лучевая терапия тоже способна инициировать тошноту — слизистая пищевода повреждается при облучении органов средостения, лёгкого или молочной железы с зонами лимфатического оттока. При облучении органов мочеполовой системы «горит» толстый кишечник и прямая кишка, что само снижает аппетит. Плюс охранительное ограничение питания для сокращения частоты дефекации. Главное, что отличает снижение веса от раковой кахексии, — возможность беспроблемного набора веса после завершения лечебного процесса. Кахексия — не просто потеря веса, как привычно считают. Это состояние болезни, характеризующееся потерей мышечной массы, при этом утрата жировой клетчатки необязательна. Мышечная ткань теряется по совокупности нарушения питания — анорексии и нарушения метаболических процессов.
Синдром анорексии-кахексии онкологических больных САКОБ составлен из четырёх симптомов: [1,2,3] снижения массы скелетных мышц; анорексии — патологическом отсутствии аппетита, вплоть до отвращения; быстром насыщении небольшими объёмами пищи; усталости. Этот синдром развивается в последней стадии рака желудка и поджелудочной железы, более чем у половины больных раком лёгкого, кишки и предстательной железы, и у каждой третьей-четвертой больной раком молочной железы. В терминальной стадии ракового процесса, когда прогрессирование опухоли уже не остановить, синдром анорексии-кахексии может развиться при любой злокачественной опухоли. Распространенность синдрома анорексии-кахексии. Запускает синдром анорексии-кахексии злокачественная опухоль, она своей жизнедеятельностью захватывает больше веществ и требует больше энергии, чем поступает с питательными веществами. В дополнение к этому опухоль существенно снижает аппетит и нарушает сам процесс пищеварения. И первым делом начинается утилизация запасов подкожного жира, из которого черпается всё необходимое. Когда подкожный жир на исходе, приходит очередь внутреннего жира брюшной полости, далее энергия черпается из органов, где тоже есть жировые клетки.
И только после расщепления на энергетические потребности жиров в ход идут белки мышечной ткани. И при «поедании» мышц тоже включается порядок: мышцы скелета, затем белки из органов. И чем важнее орган, тем позже его «разбирают» на аминокислоты, которые становятся источником энергии. Анорексия снижение или отсутствие аппетита. Быстрое насыщение пищей. Постоянная усталость. Также может быть анорексия, системный воспалительный ответ, а также возможны метаболические нарушения. И на стадии рефрактерной кахексии при выраженном катаболизме отсутствует какой-либо эффект от проводимой терапии.
Симптомы выражены наиболее сильно. Длительность жизни таких пациентов, как правило, не превышает нескольких месяцев. Только на стадии прекахексии лечением можно остановить потерю мышечной массы, что изменит ближайшую судьбу больного. Дальнейшее не просто снижение, а форменное истощение с невозможностью встать с постели или из-за слабости проводить в ней более половины дня, безответное применение противоопухолевой терапии — уже рефрактерная кахексия. Измерение окружности плеча. Определение объема потребляемой пищи. Однако стоит признать, что клиницисты редко пользуются данными методами для постановки диагноза, особенно в начале заболевания. Прежде всего, важно понять, чем пациент объясняет снижение употребления пищи.
Это может быть из-за нарушения вкуса или обоняния, а также некоторыми нарушениями ЖКТ тошнота, рвота, запоры и др. Следующим важным критерием является оценка уровня катаболизма, которая проводится по уровню С-реактивного белка. Однако развитие и прогрессирование кахексии может не сопровождаться повышением данного показателя. При проведении объективного осмотра важно оценить тургор кожи, обратить внимание на наличие отеков, осмотреть полость рта на предмет наличия стоматита, оценить массу тела.
Читайте также По группе крови научились определять, каким видом рака может заболеть человек - Можно по анализу крови определить риск возникновения рака или его ранние стадии?
У онкомаркеров довольно низкая чувствительность, встречается много ложноотрицательных результатов. Единственный показательный анализ — простато-специфический антиген, который входит в онкоскрининг мужчин после 45 лет. Да и то, он используется не самостоятельно, а с осмотром уролога, который оценит риски. Онкомаркеры врачи используют в процессе и после лечения для оценки динамики. При паллиативном лечении — колебания уровня онкомаркеров косвенно свидетельствует об объеме опухолевой ткани в организме, а после радикального лечения необходимы для раннего выявления рецидива.
Для радикального лечения в первые два года после операции или терапии анализ делается каждые три месяца, еще три года — раз в шесть месяцев. Такой срок для активного наблюдения обусловлен тем, что через пять лет опухоль возникнет вновь с очень низкой долей вероятности. Вообще, шансы выжить при разных видах рака довольно высокие при грамотном и вовремя начатом лечении. Конечно, есть риски умереть и от операции. Если мы говорим о колоректальном раке, то летальность составляет три процента.
Но это обычно возрастные пациенты с большим количеством сопутствующих заболеваний. При операции по поводу рака желудка летальность может составлять 8-9 процентов, но это средняя цифра по миру, в Японии, где хирурги оперируют один вид опухоли, смертность гораздо ниже, в России, кстати, цифры тоже ниже общей статистики.
Почему худеют при онкологии
| Безопасное похудение при раке - Gepatit ABC | Почему развивается потеря веса при раке и как больным раком быстро стабилизировать свой вес без вреда и осложнений для здоровья. |
| Безопасное похудение при раке | Если то, почему люди худею при онкологии, понятно, то вопрос восстановления физических параметров во время терапии остается открытым. |
| Потеря аппетита и веса при злокачественных новообразованиях: как избежать истощения | Еще одной причиной, почему человек худеет, может быть наличие в организме деструктивных процессов или тяжелых заболеваний. |
| Быстрое похудение - всегда онкология? | Главная причина рака — это плохая судьба, обусловленная нашими этическими ошибками. |
| Врач назвала три заболевания, при которых резко худеют. Рак не в счёт | Основные причины снижения веса при раке связаны с изменением состояния пациента. |
Почему при раке слабость?
- Потеря веса при раке - диагностика, симптомы, причины и лечение в клинике Медскан
- Почему теряется вес при онкологии?
- Ученые объяснили, как резкая потеря веса повышает риски развития онкологии
- Всегда ли худеет человек при онкологии
- Почему набирают вес при онкологии
- Низкий гемоглобин, вздутие живота и потеря веса: онколог назвал ранние симптомы рака | DOCTORPITER
Причины резкого похудения
Однако, причины снижения уровня гормонов и ферментов при онкологии могут быть различными. В этой статье мы рассмотрим, почему происходит потеря веса во время химиотерапии и как контролировать свой вес во время лечения. Это часто приводит к похудению; — химиотерапия может также ускорять метаболизм, что может повлиять на снижение веса. Причины потери аппетита и веса. Главный врач "Евроонко" Андрей Львович Пылёв рассказал, почему российская онкология больше не уступает зарубежной.
Потеря аппетита и веса при злокачественных новообразованиях: как избежать истощения
Почему многие люди игнорируют первые признаки онкологии, подвергая себя опасности? Основной причиной потери веса при раке являются метаболические изменения в организме. Однако есть ряд причин резкого похудения, которые могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Почему больные раком худеют? Основные причины снижения веса при раке связаны с изменением состояния пациента.