Метеозависимых людей могут одолевать головные боли, апатия и тревога.
Метеозависимость – не болезнь: ученые объясняют, почему болит голова
Существуют десятки причин, почему может болеть голова: от умственного перенапряжения и спазма мышц шеи до опасных сосудистых и опухолевых заболеваний. Как только у человека начинает болеть голова, он по привычке предпочитает заглушать боль таблетками. Сейчас солнечную активность оценивают в четыре балла.
Головная боль
Как объяснил врач, головные боли могут возникать по самым неожиданным причинам. Например, из-за длительной работы за компьютером и неправильной осанки. Такое положение может привести к напряжению мышц шеи и спины. Также опасны гаджеты.
Поэтому боль мы часто лечим антидепрессантами — только определенными и в нужных дозировках. Если боль становится хронической, часто надо искать эту психическую составляющую и тоже ее лечить — без этого не вылечить хроническую боль. Хроническая головная боль напряжения — это очень часто какая-то психиатрия — либо депрессия, либо что-то более сложное. Там обязательно нужен психиатр и обязательны антидепрессанты, она гораздо тяжелее лечится, чем мигрень. Бывают люди, которые негативно на это реагируют?
Категорически негативных реакций нет. Я же не говорю: «Вам к психиатру». Это все-таки долгий прием, ситуация обсуждается. Есть скрининговые тесты, критерии депрессии, то, о чем нужно расспрашивать, выявлять. Потом нужно смотреть на пациента — могут быть параллельно еще какие-то состояния, болезни. Приходит, допустим, женщина лет 60, у нее мигрень, гипертония, сахарный диабет, есть ожирение, она недавно овдовела, плохо спит — там масса факторов, на которые надо воздействовать, кроме мигрени самой по себе. Она не симптом каких-то заболеваний, но ее течение может ухудшаться при ухудшении общего здоровья, как физического, так и психического. Как лечить мигрень — антидепрессанты, ботокс и другие методики — Какие существуют стратегии лечения мигрени?
Просто глушить обезболивающими неправильно? Головная боль напряжения относительно легкая. Ты вышел, прогулялся, сменил обстановку, отдохнул, расслабился, она прошла. Лег спать — прошла. Ее описывают как немножко сжимающую, как тугая шапка или каска, обруч. Но принцип такой: ушло напряжение, и ушла головная боль. С такой эпизодической болью к врачу не ходят, если она не частая. Если она частая и хроническая от 15 дней в месяц и более , то надо записываться к неврологу, а потом иногда и к психиатру.
Фото: Gustavo Fring При мигрени есть лечение, направленное на купирование приступов. Их нужно купировать правильно. Во-первых, рано; во-вторых, препаратом в правильной дозе. Триптаны — хорошо исследованные препараты, у них есть определенные дозировки, их нужно придерживаться, не надо пить полтаблетки. Препараты нужно принимать своевременно, в полной дозе, запивать водой в достаточном количестве, а не так: проглотил и пошел, она где-то ползет по пищеводу 40 минут, еще развилась мигренозная атака, а пока препарат растворится и всосется, уже тошнит. Не терпеть головную боль, если это возможно? Если она редкая, то можно купировать ее препаратами и не бояться выпить «эту ужасную таблетку». Когда головная боль бывает очень часто а раз в неделю — уже довольно часто то становится понятно, что как-то ситуация нехорошо развивается.
Иногда человек говорит: «Нет, я часто таблетки не пью», — а потом оказывается, что в каждой сумке, конечно, лежит цитрамон или что-то еще это не реклама цитрамона, просто его часто принимают. Если больше 8—10 дней приема триптанов или комбинированных анальгетиков в месяц или больше 15 других препаратов — аспирин, нурофен, — то высок риск развития вторичной головной боли из-за избыточного употребления препаратов. Мало того, что была мигрень, еще сверху добавляется лекарственная индуцированная головная боль, ее лечить очень тяжело. Лекарственно-индуцированная головная боль — это когда кроме эпизодов привычной боли, практически ежедневно человек ходит с «тупой» головой, ему неприятно, он все время пьет обезболивающие, уже боится их не выпить. Но от того, что он много их пьет, ему становится хуже, потому что присоединяется вторая болезнь, которую тоже сложно лечить. Иногда ее лечат в стационаре, капают гормоны, чтобы снять эту привычку к анальгетикам, хотя это не наркотические, а самые обычные препараты. Подробнее Лекарственно индуцированная боль требует лечения, контроля, регулярного посещения врача, пока ты из этого состояния не выйдешь. Некоторые из него и не выходят, просто не находят в себе сил с этим справиться.
Если мы говорим про методы профилактики, профилактическое лечение должно повлиять на приступы, как минимум сделать их в два раза реже, сделать более восприимчивыми к обезболивающим таблеткам, чтобы они быстро и эффективно купировали приступы и сделать их в целом полегче, чтобы дни с головной болью были менее тяжелые. И не пить очень страшно, и непонятно, как убирать. Это некоторые кардиологические препараты — бета-блокаторы; препарат от артериального давления, который действует на мигрень; это противоболевые антидепрессанты, которые показали эффективность в отношении мигрени; это один противоэпилептический препарат. Конечно, есть определенные ограничения к применению этих препаратов. Обычно нужен индивидуальный подбор терапии, не всем подходят бета-блокаторы, мало кому вообще подходит этот противоэпилептический препарат из-за того, что когнитивные функции при нем снижаются, соображать тяжело — работающий активный человек, скорее всего, откажется от такой терапии. Сейчас есть антитела к рецепторам воспалительного белка CGRP, делаются инъекции один раз в месяц, они блокируют рецепторы к этому белку, он не может воздействовать на свою «точку приложения» , соответственно, нет боли. То есть, если у человека 8 дней в месяц болит голова, протокол ботулинотерапии не сработает. Если у него от 15 дней боли и более есть критерии отбора на эту терапию , тогда сработает.
Процедура повторяется каждые три месяца. Инъекции делаются по кругу в области головы и в трапециевидные мышцы. Ботокс уменьшает ту самую сенситизацию, периферическую гиперчувствительность нервов. Также он блокирует восприимчивость в чувствительных волокнах к тем же самым воспалительным белкам, эти рецепторы, CGRP. Но все равно, сказать, что есть какое-то универсальное средство от мигрени, едва ли возможно. Да, есть антитела к CGRP. Это, конечно, революция в лечении мигрени. Из-за высокой цены эта терапия не всем доступна, но она очень эффективна.
Человек приходит в клинику, ему делают укол. В каком-то обозримом будущем они будут, скорее всего, доступны в аптеках, чтобы можно было первую инъекцию сделать в клинике и оценить переносимость, и дальше уже делать самому себе, потому что технически это очень просто. При мигренозной атаке мы чувствует сильную боль в том числе потому, что «воспалилось» ядро тройничного нерва, выделяется болевой белок, он называется кальцитонин-ген связанный пептид КГСП или CGRP. К его рецепторам сделали антитела, то есть к тем местам в клетках, куда он присоединяется — к его точкам приложения, простым языком. Когда они заблокированы, он, соответственно, не может на них воздействовать. И боли нет. В нашей стране эта терапия значительно дешевле, чем в США и в Европе. Российские производители в 2020 году вышли на наш рынок, и сейчас эта терапия довольно доступна по сравнению с другими странами.
Там она еще дороже, но, правда, входит в страховку, там другая система. Зачем вести дневник головной боли — Если я постоянно принимаю таблетки от головной боли, и уйти с них страшно, то надо идти к неврологу и подбирать какие-то заместительные препараты? Для первого раза эта информация очень важна, и уже ее достаточно. Нам надо знать три вещи: сколько дней с болью, сколько без боли и сколько было с таблетками. Можно использовать «Мигребот» в Телеграме, можно завести себе красивую табличку или скачать ее где-то, и там писать. Он спрашивает: «Пили ли вы таблетки? Я стала давать пациентам на приеме свой электронной адрес, и перед следующим приемом пациент присылает на мою почту отчет из «Мигребота», то есть мне приходит уже готовая таблица. К примеру, мы видим, что в июне было 20 дней с болью, в сентябре — 25, в октябре пациент начал профилактическую терапию, все то же самое, ничего не помогло, потом мы поменяли терапию, и приступы стали реже.
Там всю динамику можно отследить. Если не вести дневник головной боли, невозможно понять, сколько пил таблеток. Потому что если таблетка помогла, все — ты забыл, что ее принял. И потом на приеме сидишь: «Ну, не знаю, четыре или пять я приняла, может, шесть или восемь». И он выдает вам варианты самых частых триггеров. Удобно, что не надо писать, заполнять, можно просто пальцем потыкать, что было: тревога, стресс, недосып, пересып, алкоголь… Либо можно добавить что-то свое, дописать. Подробнее У нас в клинике я работаю в «Семейной» на Киевской есть готовые материалы для пациентов в бумажном виде — некоторым нравится вести таблички, ставить крестики, писать себе: «Вино, один бокал, легла спать в 23:00, боль на 9 баллов». Недавно у моей знакомой был сильный гипертонический приступ, потом врачи, не найдя никакой причины, спросили: «Может быть, это у вас от нервов?
А буквально за пару дней до этого у ее мужа была сложная операция. Я говорю: «Как ты не нервничала? Ведь муж был в больнице на операции!
Доктор24 - программа для тех, кому не безразлично свое здоровье и здоровье близких. Простые советы для долгой жизни. Похудеть на 50 кг и не потерять «лицо». Что заморозить на зиму для поддержки иммунитета? Какие продукты защитят от рака? Действительно ли хлебцы приносят пользу?
Нижний Новгород, ул. Максима Горького, д. При любом использовании материалов сайта и сателлитных проектов, гиперссылка hyperlink www.
Врач объяснил, почему летом у вас чаще болит голова
Физическое и интеллектуальное перенапряжение также могут стать причинами боли. Неважно — стоит ли человек у токарного станка в шумном цехе завода или пишет книгу, сидя за столом. В шейном и плечевом отделах возникает напряжение, которое затрудняет поступление крови к мозгу, вследствие этого может возникать головная боль. В перспективе такая работа может довести до остеохондроза: он рано или поздно появится, если постоянно находиться в неудобном положении и перенапрягаться на работе. Кстати, серьезные физические нагрузки в спортзале тоже могут вызвать сильную головную боль. Особенно это относится к тем, кто занимается силовыми видами спорта — гирей или штангой.
Очень часто оно остается незамеченным, особенно, если человек находится в нетрезвом состоянии. Но наутро головная боль об этом обязательно напомнит. При возникновении опухоли в мозгу она создает внутреннее давление на черепную коробку, из-за этого возникает головная боль. Любые опухоли в мозгу очень опасны, даже если они являются доброкачественными, из-за ограниченного пространства они будут давить на мозговые структуры и могут их повредить. При головной боли, которая не проходит или часто возникает в течение долгого времени, стоит обратиться к врачу.
Дать универсальный совет для избавления от головной боли, пожалуй, невозможно. Все зависит от причины ее возникновения, характера, интенсивности, очага расположения и прочих факторов. Сегодня на рынке представлены десятки различных анальгетиков, но основные действующие вещества, входящие в их состав, хорошо всем известны. Это — анальгин, парацетамол, аспирин ацетилсалициловая кислота , ибупрофен. В качестве вспомогательных веществ разные производители используют кофеин, аскорбиновую кислоту, биологические добавки в виде экстрактов лекарственных трав.
Перейти в Дзен Следите за нашими новостями в удобном формате Метеозависимых людей могут одолевать головные боли, апатия и тревога. Сильные магнитные бури ударят по Земле сегодня. Накануне на Солнце произошли сразу четыре вспышки — это крайне редкое явление, и оно непременно отразится на состоянии нашей планеты.
К таким веществам относится нейромедиатор CGRP — пептид, сильно расширяющий сосуды, вызывая локальный отёк, который привлекает клетки, участвующие в процессе воспаления. Провоспалительные молекулы стимулируют болевые окончания мозговых оболочек, что приводит к возникновению пульсирующей головной боли, рвоты, тошноты и повышенной чувствительности к свету и звуку [11]. Патогенез мигрени Также существует гипотеза, что к мигрени приводит дисбаланс химических веществ в мозге, включая серотонин, который регулирует болевые ощущения [24]. Патологическое возбуждение нервных клеток, запускающее мигрень, связано с наследственностью и физиологией, однако его причины полностью не определены до сих пор.
Классификация и стадии развития мигрени Мигрень включена в Международную классификацию расстройств, сопровождающихся головной и лицевой болью МКГБ-3 третьего пересмотра 2018 г. Врачу общей практики достаточно поставить диагноз на первом уровне, т. Неврологи детализируют диагноз до второго и третьего уровня: Форма мигрени 1. Состоит из трёх фаз: 1. За несколько часов до боли проявляется сменой настроения, сонливостью, изменением аппетита, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям свету, запаху, шуму. Эта стадия может отсутствовать, и тогда приступ начинается сразу со второй фазы. Пульсирующая боль в лобно-глазнично-височной области продолжительностью 4-72 часов с тошнотой, рвотой, бледностью.
Повышенная утомляемость, плохой аппетит. Постепенное восстановление нормального самочувствия. Длительность несколько часов или дней 2. Состоит из пяти фаз: 1. Идентична первой фазе мигрени без ауры. Комплекс различных очаговых неврологических симптомов, связанных с непродолжительным снижением мозгового кровотока, не более 60 минут различаются в зависимости от формы мигрени. Классическая гемикрания боль в половине головы.
В некоторых случаях может отсутствовать аура без головной боли. Уменьшение боли, рвоты и тошноты, глубокий сон. Нормализация самочувствия 2. Мигрень с типичной аурой Кроме возможной гемикрании отмечаются полностью проходящие нарушения: зрительные на оба глаза , сенсорные с одной стороны или расстройства речи. Аура может сочетаться с болью в половине головы или быть изолированной, без головной боли 2. Мигрень со стволовой аурой Кроме классической гемикрании имеется полностью проходящая стволовая симптоматика двоение в глазах, нарушение координации, двухсторонние сенсорные нарушения и т. Гемиплегическая мигрень гемиплегическую мигрень 2.
Ретинальная мигрень Помимо гемикрании, характерны полностью обратимые монокулярные на один глаз в отличии от типичной зрительной ауры зрительные нарушения. Характерно появление нетипичной для мигрени головной боли, появляющейся в межприступный период Диагноз "возможная мигрень" ставится, когда требуется дальнейшее обследование и наблюдение. Также отдельно выделяют эпизодические синдромы детства, которые могут сочетаться с мигренью: Повторяющиеся желудочно-кишечные нарушения: Синдром циклических рвот. Эпизоды тошноты и рвоты до пяти суток не реже четырёх раз в час; другие заболевания ЖКТ при этом отсутствуют, между приступами пациент здоров. Абдоминальная мигрень. Тупая боль в животе вокруг пупка или по средней линии или нелокализуемая. Боль умеренная или высокой интенсивности продолжительностью до 72 часов.
Резкий скачок атмосферного давления могли почувствовать на себе метеозависимые. У погоды много способов управлять человеком. Она запросто может поднять или уничтожить настроение, изменить планы и даже ухудшить самочувствие. Последний пункт — спорный.
Но кто из нас не винил резкую смену погоды в головной боли или ноющих коленях? Если вы пытаетесь оспорить это утверждение, значит, вам точно меньше 25. Открытым остается только один вопрос: это правда или все-таки самовнушение? Официальная медицина метеозависимость не признает.
Ее нет в международной классификации болезней, утвержденной ВОЗ. Так что больничный с такой формулировкой получить не получится. Но врачи относят погоду к факторам, которые могут провоцировать симптомы той или иной болезни. Об этом нам рассказала врач-терапевт Наталия Кузнецова.
Голова болит у всех — но как понять, что пора к неврологу?
Галина, Голова болит оч сильно в голове радио и все расплывается глаза и тошнит. «Есть вполне определенные факторы, которые могут объяснить, почему в Москве болит голова», — поясняет Елена. Головные боли напряжения связаны со стрессом или скелетно-мышечными проблемами шеи.
До 70 процентов людей метеозависимы: врачи объяснили, почему на самом деле болит голова
Почему сильно, немного и постоянно болит голова: причины, что делать | Причины частой головной боли весной. Как избавиться от головной боли у взрослых, какие средства помогут? Что делать для профилактики приступов головной боли весной? |
По субботам всегда болит голова? Объяснение этого распространенного явления | Частые головные боли, а также постоянная или сильная головная боль – повод обратиться к врачу, особенно если одновременно наблюдаются такие симптомы как тошнота, головокружение, слабость. |
Невролог назвал неожиданную причину головной боли — 10.05.2023 — Здоровье на РЕН ТВ | У шалавы боли, у шлюхи боли, у проститутки боли, у автора не боли! |
Берегите голову: 29 и 30 сентября Землю накроют мощные магнитные бури | — Постоянные головные боли могут быть причиной серьезного патологического процесса, поэтому медлить с визитом к врачу не стоит, — говорит главный врач клиники «МРТ Альянс» Евгений Кликич. |
Невролог рассказала о причинах головной боли у детей
Люди там здоровее и живут дольше, — считает доктор. Чаще всего страдают те, у кого есть либо хронические заболевания, либо какая-то генетическая предрасположенность к чему бы то ни было, например к заболеваниям органов дыхания, неврологическим заболеваниям и болезням сердечно-сосудистой системы. Как такового заболевания «метеозависимость» не существует, отметила Ольга Мамаева, речь идет об обострениях тех болезней, что у человека уже есть. А смена погоды лишь усугубляет ситуацию из-за изменения физиологии. При смене погоды происходит спазм сосудов и органы хуже питаются кислородом. RU Как погода влияет на голову и суставы В первую очередь изменения ощущают люди с хроническими заболеваниями, это связано с переменой атмосферного давления, отметила Ольга Мамаева. Пример: летом стало сухо, капилляры перестали захватывать нужно количество кислорода, изменилась доставка кислорода к органам и тканям. Что происходит? Чаще всего возникают неврологические дефициты — это головные боли, что тоже обусловлено спазмом сосудов.
Может быть боль в суставах. Организм живет по законам физики, добавила терапевт.
Основные симптомы метеозависимости Метеозависимые люди могут часто испытывать головную боль, особенно перед погодными изменениями. Мигрень Метеозависимость может усугублять мигреневые приступы. Бессонница Смены атмосферного давления и другие метеорологические факторы могут затруднять сон. Раздражительность Изменения погоды могут вызвать раздражительность и нервозность. Боли в суставах и мышцах Метеозависимость может усиливать боли в суставах и мышцах. Ухудшение общего самочувствия Люди, страдающие от метеозависимости, могут чувствовать себя неудовлетворенными и усталыми в периоды изменений погоды.
Всякие находки на МРТ — просто протрузии, небольшие грыжи, когда мы видим четко, что это грыжа, здесь слева корешок, болит левая нога или рука, и грыжу надо убрать — это уже к нейрохирургу, и тогда у вас пройдет. Если у вас не такая картинка, а просто часто болит спина, вы пошли, сделали МРТ, а там все в грыжах, то не из-за грыж она болит. Посмотрите на них, забудьте и идите в спортзал, на лечебную физкультуру, в бассейн. Массаж не может помочь при воздействии на мигрень, но когда человек уделяет себе внимание, отводит себя на массаж и там расслабляется, это в некотором роде снимает общее напряжение, это один из вариантов релаксации. Способы расслабления и всевозможная тренировка себя расслаблять теми способами, которые вам подходят, очень положительно влияют на течение болевых синдромов, в том числе, и мигрени. Почти у всех людей с мигренью есть какие-то сосудистые мелкие очаги в голове, они пугают пациентов, потому что в заключении написано: «МР-картина энцефалопатии, единичные сосудистые очаги». И начинается: сосуды плохие, надо их лечить. Но эти очаги себя никак не проявляют. И не имеют клинического значения — пока непонятно, о чем они. Скорее всего, ни о чем. У людей, у которых мигрень с аурой, несколько выше риск ишемического инсульта, но это крошечные цифры. И там есть нюансы: не надо курить, не надо при мигрени с аурой принимать комбинированные оральные контрацептивы, чтобы инсульт не случился. Нужна ли МРТ при головной боли?.. Когда человек приходит на прием в первый раз и описывает свою мигрень — мигрень пугает, она может быть настолько сильной, что кажется, что там или опухоль, или аневризму разорвало — МРТ не нужно. Первичная головная боль диагностируется в интервью с пациентом. С ним разговариваешь, выясняешь массу разных моментов, и, исходя из этого, мы получаем диагноз, какая это головная боль. В большинстве случаев не надо приходить на прием с МРТ. Иногда, если это какая-то редкая головная боль, может быть необходимо дообследование, но на приеме решается, что это будет — МР-ангиография, МРТ с контрастом, прицельная МРТ какого-нибудь кавернозного синуса или нерва какого-то, точки выхода в основании головного мозга. Это нужно делать уже на очном осмотре пациента, слушать его в первую очередь, смотреть и тогда уже решать. Обычно при мигрени, при головной боли напряжения не нужно никакое МРТ. В любом случае, эти вопросы должны быть заданы. Он рассказывал, что у него есть список из 100 вопросов или даже больше, на которые пациенты отвечают до приема. И там были необычные. Например, у женщины с головной болью в опроснике был такой вопрос: не было ли в вашей квартире или доме недавно какого-то глобального ремонта и перепланировки? Она ответила: да. Она себе спальню сделала на месте бывшей кухни. И выяснилось, газовая труба была как-то плохо запаяна — у нее в комнате была утечка газа. Она стала причиной ее плохого состояния. Насколько важно все эти детали замечать. Фактор, который люди часто отмечают — погодные условия. Знаю, что многие врачи довольно скептически относятся к метеозависимости и считают, что перемены погоды ни на что особо не влияют. Какая у вас точка зрения? Метеозависимости физиологически не существует. Тем не менее, судя по опросам и дневникам, изменение погоды часто расценивается как триггер. Как я к этому отношусь? Человек для себя отметил — пожалуйста, если он так чувствует, пусть. На это все равно повлиять нельзя, это не модифицируемый фактор. Мы же не можем повлиять на климат, на погоду, если только не переехать куда-нибудь в Таиланд. На приеме я с людьми не спорю: есть метеозависимость или нет. Допустим, она есть. Что дальше? Все равно с этим сделать ничего нельзя. Если в этот день мигрень, ее нужно купировать. Если она четыре или десять раз в месяц, нужна профилактическая терапия, и не важно, зависит она от погоды или нет. Когда пора обращаться к врачу — Давайте суммируем. Если головная боль не частая, несколько раз в месяц, допустим, 3—4 раза, и она может возникать от каких-то разных вещей — то здесь мы можем просто пить таблетки от головной боли, не терпеть, убирать ее. Это может быть три часа с болью или четыре, а мигрень может продолжаться до трех суток. Или человек может сказать: «У меня болит голова два раза в месяц, но эти два раза по 72 часа». Тогда уже тоже надо рассматривать вопросы профилактики. Те, у кого мигренозные атаки доходят до такой степени — рано не купировались по какой-то причине либо неправильно купировались, либо просто очень быстро развился приступ и настолько все разошлось, что не сработали препараты — просто выпадают из жизни пара дней. Если это менструальная мигрень, о которой женщина точно знает, что накануне первого дня цикла будет самый тяжелый приступ в месяц — там есть минипрофилактика, лекарство для купирования приступа начинают принимать за несколько дней до предполагаемого дня мигрени. Вообще, стратегии очень разные. Сама по себе мигрень не только у каждого пациента своя — у одного и того же человека бывают разные типы приступов, и они могут по-разному купироваться. Поэтому как ее лечить универсально, конечно, ни в каком блоге не напишешь: пейте вот эту таблетку, и все будет ОК. Кому-то это просто надоедает, у кого-то не очень сильные, но частые боли, он постоянно пьет обезболивающие, и кто-то ему сказал: «Почему ты таскаешь везде свои таблетки, сходи уже к доктору». Кого-то действительно выматывает частая головная боль или приступы тяжелые. У кого-то голова болит раз в полгода, но он захотел прийти и разобраться. Это те ситуации, когда обязательно нужно назначить МРТ. Впервые возникшая после 50 лет головная боль; головная боль, при которой мы видим у человека какие-то другие неврологические симптомы — нарушение чувствительности, движений, координации, что-то еще — тогда мы подозреваем, что-то есть в головном мозге. Если мы знаем, что этот человек ВИЧ-положительный, то может быть инфекционное поражение головного мозга. Если пациент с онкозаболеванием, мы тоже отправляем с какой-то вновь возникшей новой головной болью на МРТ, потому что надо искать поражение головного мозга. Если он долго принимал кортикостероиды, иммуносупрессивную терапию, это тоже показания к дообследованию. Надо смотреть, какие есть симптомы. Если при головной боли есть лихорадка, если резко снизилась масса тела за последние полгода и голова болит долго, эти симптомы подразумевают наличие какой-то серьезной болезни. Если всегда, с 18 лет, была мигрень такого-то типа, а сегодня голова болит вообще по-другому, не так, и еще глаз плохо видит, то есть изменился паттерн головной боли — тоже нужно разбираться. Повторюсь, нюансов очень много. Во-первых, опухоль мозга — это некая штука в голове, которая будет давать очаговую неврологическую симптоматику. Когда что-то сдавливается, то та часть тела, которой сдавленный участок мозга управляет, будет меняться. Мы увидим разницу в силе в конечностях, мы увидим разницу в рефлексах и так далее. Либо эта головная боль будет сопровождаться симптомами нарушения зрения, тошнота там будет немножко другая, вдруг появятся ночные головные боли, или какие-то ранние утренние с тошнотой. Редкие виды головных болей почти всегда требуют МРТ, для того, чтобы исключить вторичные причины. Бывает, что никого в роду нет с мигренью, а бывает, спрашиваешь, и слышишь: «Да, и мама, и бабушка. Мама все время лежала с полотенцем на голове, я помню». Обычно у пациентов с мигренью выявляются родственники с мигренью, почти у каждого. Сон, еда, спорт — профилактика головной боли — Были ли у вас в практике случаи, когда человек преодолевал проблему головной боли? Просто это требует усилий и со стороны врача, и со стороны пациента, иначе это плохо работает. Опять же, есть много информации про мигрень. Про нее можно говорить просто часами. И не хватает этих 20 минут приема, и 30 тоже не всегда хватает. В идеале это должен быть часовой прием, по крайней мере, первый, чтобы выяснить все нюансы, и дальше пациенту нужно появляться, во-первых, чтобы информацию эту усвоить, и, во-вторых, свою информацию доктору принести, чтобы было понятно, с чем мы работаем.
Надо лечить саму по себе головную боль, учиться ею управлять и ее контролировать. Почему тогда возникает первичная головная боль? Поясним коротко, как эта боль устроена. У нас есть часть нервной системы, которая посылает информацию о повреждении тканей. Например, вы порезали палец или ударили его мизинцем стопы об угол наверное, все ударялись хотя бы раз. Эта боль очень сильная — на пальце — порез, или мизинец посинел — но минут через десять, а то и раньше, она проходит. Мы же не ходим все то время, пока не затянется царапина или порез, с такой же сильной болью, как в момент травмы? Потому что есть система, которая передает информацию в головной мозг о том, что сейчас мы поранились, тут у нас больно, что-то случилось, надо убрать руку от острого, от горячего. Но есть и система, которая подавляет это ощущение боли — невозможно жить и постоянно чувствовать, как у тебя, пока не заживет, болит разрезанная подушечка пальца или ушибленный мизинец. Если снова его задеть, будет больновато, но это не та же самая острая боль — порог чувствительности повышается, и это не ощущается так остро. Так работает противоболевая система. Если у человека начинает часто болеть голова — это сигнал о том, что «противоболевая» система не работает нормально. Чувствительностью лица и головы у нас управляет тройничный нерв. Система тройничного нерва — это его ядро, ветви, пути, которые передают информацию дальше — в центральный процессор, в кору головного мозга. И при мигрени именно ядро тройничного нерва «запускает» боль. Фото: David Garrison Связана ли боль со стрессом — Головная боль возникает, как и любая другая, в ответ на какие-то стимулы — стресс, избыток сна, алкоголь и так далее. Люди ведут дневники головной боли, они для себя выявляют триггеры приступов головной боли. У кого-то это избыток кофе, у кого-то — стресс, в том числе, положительный — например, вы защитили диссертацию, очень обрадовались, а следующие сутки лежите с мигренью, потому что много было эмоций, напряжения, триггер снес болевой порог. Порог чувствительности к этим триггерам при частой головной боли снижается. Это происходит в системе тройничного нерва, которая управляет нашей болевой чувствительностью. Но подавляющих эффектов недостаточно при учащающихся эпизодах головной боли, при ее хронизации. Получается, что ядро тройничного нерва все чаще и чаще активизируется. Оно может активизироваться самостоятельно в ответ на какие-то стимулы, неочевидные для человека без мигрени. Например, у кого-то участие в прямом эфире первый раз в жизни — волнительное событие — не вызовет головную боль, а у кого-то вызовет. Такая «гиперчувствительность» к провокаторам боли называется сенситизация. Подробнее — Это повышенная чувствительность? Она бывает периферическая в периферических волокнах и центральная — уже в коре, когда противоболевых эффектов нет. Это сложно устроенный процесс. У человека снижается порог чувствительности к стимулам, которые могут вызвать головную боль. При мигрени это заложено генетически — так у людей с мигренью устроено ядро тройничного нерва в центральной нервной системе. Когда он активизируется, болит голова, чисто технически там происходит асептическое воспаление. Выделяются специфические белки, они вызывают ощущение боли. У людей с мигренью во время мигренозной атаки в крови повышен уровень некоторых пептидов, в частности, CGRP Calcitonin gene-related peptide — пептид, связанный с геном кальцитонина. Именно этот механизм развития боли при мигрени с недавних пор стал часто обсуждаться — появились препараты, которые воздействуют на это звено. Из принципиально важного про механизм мигрени: она не связана с патологиями сосудов, как и головная боль напряжения. Я говорю про два самых частых вида головной боли. Поэтому сосуды лечить не нужно ни при мигрени, ни при другой частой головной боли, в принципе. Второй момент: человек к мигрени предрасположен, он так устроен генетически, поэтому взять и вырезать ее, как аппендицит, невозможно. Но если мигрень переходит в хроническую форму, и человек испытывает головную боль половину месяца или больше, то нужно искать у такого человека тревогу и депрессию. Потому что у этих заболеваний похожие механизмы развития. Поэтому боль мы часто лечим антидепрессантами — только определенными и в нужных дозировках. Если боль становится хронической, часто надо искать эту психическую составляющую и тоже ее лечить — без этого не вылечить хроническую боль. Хроническая головная боль напряжения — это очень часто какая-то психиатрия — либо депрессия, либо что-то более сложное. Там обязательно нужен психиатр и обязательны антидепрессанты, она гораздо тяжелее лечится, чем мигрень. Бывают люди, которые негативно на это реагируют? Категорически негативных реакций нет. Я же не говорю: «Вам к психиатру». Это все-таки долгий прием, ситуация обсуждается. Есть скрининговые тесты, критерии депрессии, то, о чем нужно расспрашивать, выявлять. Потом нужно смотреть на пациента — могут быть параллельно еще какие-то состояния, болезни. Приходит, допустим, женщина лет 60, у нее мигрень, гипертония, сахарный диабет, есть ожирение, она недавно овдовела, плохо спит — там масса факторов, на которые надо воздействовать, кроме мигрени самой по себе. Она не симптом каких-то заболеваний, но ее течение может ухудшаться при ухудшении общего здоровья, как физического, так и психического. Как лечить мигрень — антидепрессанты, ботокс и другие методики — Какие существуют стратегии лечения мигрени? Просто глушить обезболивающими неправильно? Головная боль напряжения относительно легкая. Ты вышел, прогулялся, сменил обстановку, отдохнул, расслабился, она прошла. Лег спать — прошла. Ее описывают как немножко сжимающую, как тугая шапка или каска, обруч. Но принцип такой: ушло напряжение, и ушла головная боль. С такой эпизодической болью к врачу не ходят, если она не частая. Если она частая и хроническая от 15 дней в месяц и более , то надо записываться к неврологу, а потом иногда и к психиатру. Фото: Gustavo Fring При мигрени есть лечение, направленное на купирование приступов. Их нужно купировать правильно. Во-первых, рано; во-вторых, препаратом в правильной дозе. Триптаны — хорошо исследованные препараты, у них есть определенные дозировки, их нужно придерживаться, не надо пить полтаблетки. Препараты нужно принимать своевременно, в полной дозе, запивать водой в достаточном количестве, а не так: проглотил и пошел, она где-то ползет по пищеводу 40 минут, еще развилась мигренозная атака, а пока препарат растворится и всосется, уже тошнит. Не терпеть головную боль, если это возможно? Если она редкая, то можно купировать ее препаратами и не бояться выпить «эту ужасную таблетку». Когда головная боль бывает очень часто а раз в неделю — уже довольно часто то становится понятно, что как-то ситуация нехорошо развивается. Иногда человек говорит: «Нет, я часто таблетки не пью», — а потом оказывается, что в каждой сумке, конечно, лежит цитрамон или что-то еще это не реклама цитрамона, просто его часто принимают. Если больше 8—10 дней приема триптанов или комбинированных анальгетиков в месяц или больше 15 других препаратов — аспирин, нурофен, — то высок риск развития вторичной головной боли из-за избыточного употребления препаратов. Мало того, что была мигрень, еще сверху добавляется лекарственная индуцированная головная боль, ее лечить очень тяжело. Лекарственно-индуцированная головная боль — это когда кроме эпизодов привычной боли, практически ежедневно человек ходит с «тупой» головой, ему неприятно, он все время пьет обезболивающие, уже боится их не выпить. Но от того, что он много их пьет, ему становится хуже, потому что присоединяется вторая болезнь, которую тоже сложно лечить. Иногда ее лечат в стационаре, капают гормоны, чтобы снять эту привычку к анальгетикам, хотя это не наркотические, а самые обычные препараты. Подробнее Лекарственно индуцированная боль требует лечения, контроля, регулярного посещения врача, пока ты из этого состояния не выйдешь. Некоторые из него и не выходят, просто не находят в себе сил с этим справиться. Если мы говорим про методы профилактики, профилактическое лечение должно повлиять на приступы, как минимум сделать их в два раза реже, сделать более восприимчивыми к обезболивающим таблеткам, чтобы они быстро и эффективно купировали приступы и сделать их в целом полегче, чтобы дни с головной болью были менее тяжелые. И не пить очень страшно, и непонятно, как убирать. Это некоторые кардиологические препараты — бета-блокаторы; препарат от артериального давления, который действует на мигрень; это противоболевые антидепрессанты, которые показали эффективность в отношении мигрени; это один противоэпилептический препарат.
Что такое магнитная буря и как она возникает
- Разновидности головных болей
- Новолуние: советы невролога
- Почему болит голова
- Головная боль выходного дня — Sibmeda
- Причины головной боли
- По субботам всегда болит голова? Объяснение этого распространенного явления
Почему болит голова
Для профилактики «головной боли выходного дня» важно оставаться в режиме «стратегий гигиены сна» и в выходные дни. Постоянные боли этого сустава провоцируют боли в голове, шее, плечах. #indvigoАнна Владимировна Горбунова, врач невролог расскажет о том что такое головные боли, как они появляются и как их лечить. типы головных болей и их сим.
Берегите голову: 29 и 30 сентября Землю накроют мощные магнитные бури
Существуют десятки причин, почему может болеть голова: от умственного перенапряжения и спазма мышц шеи до опасных сосудистых и опухолевых заболеваний. Сегодня, 16.09.2022 года, я встретила немало людей, которые жаловались на головную боль. Галина, Голова болит оч сильно в голове радио и все расплывается глаза и тошнит.
Россияне массово почувствуют головную боль и упадок сил из-за магнитной бури
Магнитная буря 30 августа 2023 года: Солнце даст долгожданную передышку - Новости | Это давящие головные боли, появляющиеся с утра и сопровождающие человека на протяжении всего дня. |
Врач объяснил, почему летом у вас чаще болит голова | читайте в блоге клиники доказательной медицины Наше Время. |
Россияне массово почувствуют головную боль и упадок сил из-за магнитной бури | 6 неочевидных причин, почему может болеть голова. |
Магнитная буря 25 апреля 2024 года. Во сколько будет болеть голова? | Как объяснил врач, головные боли могут возникать по самым неожиданным причинам. |
Как справиться с барической депрессией
- Почему может болеть голова | блог клиники Наше Время
- В каком месте болит голова: почему это так важно для вашего здоровья
- Организм говорит «SOS!»: что делать, если у вас появилась метеозависимость
- Берегите голову: 29 и 30 сентября Землю накроют мощные магнитные бури
- Почему головная боль сегодня — норма
- Почему может болеть голова | блог клиники Наше Время
Почему возникает головная боль
- Невролог рассказала, как полнолуние может ухудшить здоровье - 30 августа 2023 - 62.ру
- Советы врача метеозависимым людям при головных болях 10 ноября 2021 года | Нижегородская правда
- Метеозависимость – не болезнь: ученые объясняют, почему болит голова
- Сегодня весь день чувствуете себя ужасно? Есть версия почему
- Прогноз для метеочувствительных людей по России
- Почему постоянно болит голова? Невролог Анна Цветкова — о мигрени, стрессе и медицинских мифах
Голова болит у всех — но как понять, что пора к неврологу?
Почему болит голова? Разбираемся в причинах недуга | Сегодня, 16.09.2022 года, я встретила немало людей, которые жаловались на головную боль. |
Берегите голову: 29 и 30 сентября Землю накроют мощные магнитные бури | Симптомами метеочувствительности чаще всего выступают головные боли, скачки артериального давления, тошнота и слабость. |
Совсем не до радости: почему весной часто болит голова | Данные боли беспокоят Вас очень давно, что для простых головных болей напряжения совершенно не специфично. |
Метеозависимые, будьте внимательны: как пережить магнитную бурю 26–31 октября | Обычно люди жалуются на головную боль, головокружение, слабость, усталость и проблемы с давлением. |
Организм говорит «SOS!»: что делать, если у вас появилась метеозависимость | Гость: Чаще всего самой частой причиной головной боли является головная боль напряжения. |