Врач рассказала, что надо делать вечером, чтобы утром чувствовать себя бодрым. Сомнолог – это врач, специализирующийся диагностике, лечении и профилактике нарушений сна. Обращаться к врачу следует в том случае, если нарушения сна не проходят через три месяца после окончания стрессовой ситуации.
Нарушения сна: как понять, что пора на прием к сомнологу?
Вам следует, не откладывая, обратиться за медицинской помощью, ведь эти состояния становятся причиной хронической гипоксии, то есть недостатка кислорода в крови, что значительно увеличивает риск серьезных сердечно-сосудистых осложнений, таких как: - Внезапная смерть во сне - Инсульт, преходящее нарушение мозгового кровообращения - Инфаркт миокарда - Нарушение ритма сердца В данном случае необходима консультация сомнолога с проведением инструментальной диагностики. Для лечения нарушений дыхания во сне разработаны доказано эффективные немедикаментозные методы, которые позволяют устранить данную проблему. Данный вид обследования позволяет одновременно регистрировать данные электрической активности сердца, мозга, мышц тела и глаз, дыхательных движений грудной клетки и брюшной стенки, рото-носового потока воздуха, насыщения крови кислородом, двигательной активности. Преимущество этого метода диагностики — отсутствие абсолютных противопоказаний. Для выявления нарушений дыхания также применяется респираторная полиграфия SOMNOcheckmicro, Weinmann — это регистрация воздушного потока, которая помогает выяснить интенсивность храпа, частоту и длительность остановок дыхания во сне и другие показатели. Определение степени тяжести апноэ сна необходимо как для оценки потенциального риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, так и для выбора метода лечения.
Преимущество этого метода в простоте использования и в том, что его можно выполнять не только в стационаре, но и на дому. Также в Клинике нарушений сна имеется специально оборудованная одноместная палата сна для проведения диагностических и лечебных процедур.
Основная рекомендация Петрищева — избегать использования социальных сетей перед сном, так как это приводит к перевозбуждению и нарушает засыпание. Яркий свет экрана также негативно влияет на выработку мелатонина — гормона, необходимого для восстановления организма. Психолог также предостерегает от чтения новостей перед сном из-за их негативного содержания, которое может вызывать беспокойство и тревогу.
Пембертон отметил, что важно научиться ложиться и вставать в одно и то же время и не поддаваться желанию подремать после работы, так как это способствует нарушению режима. Помимо этого, врач рекомендует избегать любых продуктов и напитков, возбуждающих нервную систему. В частности, не стоит пить кофе после полудня, есть на ночь шоколад и употреблять алкоголь за два часа до отхода ко сну.
Чем может быть опасен такой распорядок, как недостаток сна влияет на здоровье и настроение взрослого человека и можно ли помочь себе в таких обстоятельствах? НЭН взял интервью у врача-невролога, сомнолога, консультанта по сну взрослых и сотрудницы Центра детского сна и развития BabySleep Ирины Завалко. Что такое депривация сна? Она обязательно бывает у всех родителей новорожденных?
Депривация сна — это недостаточный сон или его полное отсутствие. Хотя центры, регулирующие суточные циркадианные ритмы, закладываются у ребенка еще до рождения, сразу после рождения происходит их утрата. Сон новорожденного регулируется более короткими ультрадианными ритмами. Это приводит к 3—4-часовому циклу в смене сна и бодрствования.
К двум—трем месяцам сон начинает постепенно консолидироваться вокруг ночи. У большинства младенцев ночью возникает непрерывный отрезок сна продолжительностью 5—6 часов, но ночные пробуждения, как правило, сохраняются до года, а у некоторых детей и дольше. Взрослый человек привык получать свою норму ночного сна непрерывно. После появления на свет малыша пробуждения становятся неизбежными.
В результате большинство молодых родителей недополучают необходимую норму сна в течение ночи. Избежать депривации можно двумя способами: 1 Кормить ребенка в полусне, не просыпаясь полностью. Это возможно только в случае грудного вскармливания при совместном сне и удается не всем мамам. Некоторые мамы боятся задавить, «приспать» ребенка, поэтому полностью просыпаются и стараются бодрствовать все время ночного кормления; 2 Выделить больше времени на сон в течение суток.
Ложиться вечером спать раньше, вместе с ребенком, либо спать вместе с малышом днем если мама может спать днем. Но это могут позволить себе не все. Многое зависит от наличия помощников у молодой семьи и темперамента, особенностей ребенка. Например, родителям малыша, страдающего коликами, не получающим помощь со стороны родственников, трудно найти достаточно времени на сон.
Кроме того, молодые родители не всегда осознают, насколько важен сон и в какой степени именно недостаток сна приводит к их плохому настроению и самочувствию. Биология учит нас, что для младенцев естественно просыпаться через короткие промежутки времени. По идее, материнский организм должен отвечать на эту потребность. Как какими гормонами?
Меняются ли свойства сна после того, как женщина стала мамой? Да, конечно. По имеющимся у ученых данным, сон матери меняется после рождения ребенка.
Как сохранить хороший сон? Врач-сомнолог Михаил Полуэктов
Дайджест по расстройствам движения во сне и расстройству поведения в быстром сне, апрель 2024 г. Первоначально следует обратиться к врачу-терапевту, чтобы определить истинную причину бессонницы и выявить возможные сопутствующие заболевания, которые могут вести к нарушению сна. Врач функциональной диагностики высшей категории Татьяна Сурненкова рассказала, какие ритуалы нужно проводить ежедневно, чтобы сон был здоровым и крепким. Врач-психиатр Макс Пембертон рассказал о способах улучшить качество ночного сна.
Сомнология: что это за направление и как лечат плохой сон
С собой пациенту нужно взять пижаму, никакая другая подготовка не требуется. Если заснуть в непривычной обстановке не получается, можно принять снотворное. Врач закрепляет электроды и следит за пациентом из соседней комнаты. Полисомнография включает в себя несколько исследований: ЭЭГ-мониторинг электроэнцефалография , то есть запись электрической активности мозга во время сна; ЭКГ-мониторинг; измерение частоты дыхательных движений и скорости потока воздуха через дыхательные пути; измерение движения глаз; измерение сатурации, то есть насыщения крови кислородом.
Еще во время полисомнографии ведут видеозапись, чтобы врач мог сопоставить результаты измерений с тем, что человек в этот момент делал. Так проходит процедура полисомнографии. Это исследование нацелено на оценку работы сердечно-сосудистой системы: измеряют давление, пульс, сатурацию и частоту дыхательных движений.
Наблюдаются синдром дефицита внимания, гиперактивность — ребёнок не может нормально учиться. В глубоких стадиях сна продуцируются гормоны роста. И если глубоких стадий сна нет, то дети плохо развиваются физически.
Если ребёнок храпит, потеет ночью, наблюдаются остановки дыхания... Сальвадор Дали спал каждые четыре часа по 15 минут. Насколько это хорошая альтернатива нормальному режиму дня?
Другое дело, что мы можем днём доспать. И ночь тоже иногда бывает разбита на две фазы, между которыми люди просыпаются и начинают активную деятельность. Но всё же полный цикл сна практически у каждого человека продолжается 90 минут и повторяется в течение четырёх-пяти часов: он включает в себя первую, вторую, третью стадии, глубокий сон, дельта-сон.
Продуцируются гормоны и восстанавливается энергия, мы анализируем информацию. Если 90-минутными циклами спать — ещё куда ни шло. Но и это неправильно — всё равно что в два раза реже дышать.
Иногда после дневного сна наблюдаются плохое самочувствие, упадок сил и головные боли. Выходит, дневной сон вреден? Короткий дневной сон до 16:00 или 17:00, который длится 30—45 минут, может быть освежающим и восстанавливающим.
Если он ухудшает вечернее засыпание и ночной сон, то лучше не спать. Если вы спите дольше, то доходите до глубоких стадий сна, так называемого дельта-сна. Из него плохо выходить — вы будете просыпаться с ощущением спутанности сознания и разбитости.
Сновидения несут адаптационную функцию. Мы анализируем информацию в виде свободных ассоциаций или аллегорий. Некоторые кошмары снятся из-за того, что человек подсознательно проигрывает ситуацию, которой он боится, и ищет выход из неё.
И если находит, то сон теряет актуальность, дальше этот кошмар его не беспокоит. Другое дело — навязчивые, повторяющиеся посттравматические кошмары, когда мозг не находит выхода. Эта ситуация требует профессионального вмешательства.
Впечатлительным, творческим людям снится больше цветных снов.
Нарушения сна у детей У детей, так же как и у взрослых, бессонница чаще всего возникает из-за нервного перенапряжения. Также детский сон может быть неустойчивым из-за страхов и ночных кошмаров. Другая распространённая причина нарушения сна у детей — синдром дефицита внимания и гиперактивности СДВГ , который возникает из-за особенностей развития центральной нервной системы в период внутриутробного развития или сразу после родов. Чтобы вылечить нарушения сна у детей, главным образом необходимо установить правильный режим дня. Снотворные препараты при лечении бессонницы у детей применяют редко. Частые вопросы Что такое бессонница? Что может её вызвать? Причины бессонницы многообразны.
Это могут быть соматические или психические заболевания, нарушение гигиены сна, нервное перенапряжение, колебания уровня гормонов, частые перелёты со сменой часовых поясов или сменный график работы, а также употребление алкоголя, психостимулирующих веществ и некоторых лекарств. Чтобы выявить причину бессонницы, нужно обратиться к врачу. Как справиться с бессонницей? Чтобы справиться с бессонницей, нужно соблюдать гигиену сна и исключить факторы, нарушающие сон: употребление чая, кофе, энергетиков, алкоголя по вечерам; плотный ужин; дневной сон; физические упражнения непосредственно перед сном; стрессовые нагрузки. Полезно создать ритуал отхода ко сну, а также попробовать пить по вечерам чаи или отвары из ромашки, душицы, зверобоя, мелиссы, мяты, лаванды, валерианы, пустырника при отсутствии аллергии на растения. К какому врачу обращаться при бессоннице? При бессоннице сперва стоит обратиться к терапевту. Он поможет диагностировать заболевания, которые могли спровоцировать проблемы со сном. При необходимости врач может порекомендовать обратиться за консультацией к неврологу или психотерапевту.
Если причина нарушения сна неочевидна, может потребоваться консультация узкого специалиста — сомнолога.
В будущем также потребуются периодические консультации для контроля эффективности терапии. Разумеется, все это не бесплатно. Поэтому, чтобы сэкономить, обращайте внимание на клиники с пакетными предложениями. Так или иначе, здоровый сон обходится недешево. А ведь многое из того, что скажет сомнолог, вы знаете сами. Нет, мы ни в коем случае не призываем к самолечению. Но и бежать к врачу при малейших подозрениях на какое бы то ни было расстройство также не стоит.
Подойдя с умом к своей проблеме, вы сможете сэкономить время и деньги. Как сэкономить на сомнологе Периодические пробуждения среди ночи, сложности с засыпанием или ни с того ни с сего появившийся храп — все это не повод искать лучшего сомнолога в Москве и записываться к нему на прием. Следуйте нашим рекомендациям, и, вполне вероятно, вы решите проблему самостоятельно или, как минимум, немного сэкономите.
Какой врач занимается нарушениями сна и дыхания во сне?
Надежда Бурко: Это ложные ощущения. Человеческая психика так устроена, что мы не помним момент засыпания, но отчетливо улавливаем момент пробуждения. Самостоятельно мы не можем достоверно определить, сколько по времени спали. Это можно установить, а также поставить точный диагноз только с помощью специальной аппаратуры - полисомнографа.
Перед сном на человека крепят много датчиков, они снимают и записывают показания всю ночь в режиме реального времени. Медсестра следит за работой аппаратуры. Потом врач расшифровывает запись, снимая 30-секундные отрезки времени.
Лишь на расшифровку уходит около двух часов. Поэтому я скептически отношусь к показаниям умных часов и спортивных браслетов, которые якобы могут посчитать не только время сна, но и его фазы. На самом деле это очень сложная процедура.
Наши бабушки говорили, что бессонницу нужно прогнать. К ней не относились как к хроническому заболеванию, скорее считали порчей и сглазом. Как современная наука трактует нарушения сна?
Надежда Бурко: Сама по себе бессонница не опасна, но она повышает риск развития сердечно-сосудистых катастроф - инсульта и инфаркта. Это проблема повышенного уровня тревожности. Бессонницей страдают определенного типа личности - эмоционально нестабильные, ответственные, склонные к волнению и тревоге.
Часто пусковым крючком становится какой-то травмирующий психику фактор - болезнь или уход близкого человека, трудности на работе, сессия у студентов. Вирусное заболевание также может усугубить ситуацию. Несколько факторов в совокупности дают накопительный эффект.
Зачастую стрессовый фактор уходит, а бессонница остается, потому что сформировались определенные нейронные связи. Мы их должны разрушить с помощью изменения поведения и новых привычек. Вам поможет одно простое действие - игнорировать все мысли, что касаются вашего сна.
Не нужно давать ему оценку. Какие мифы по поводу сна, на ваш взгляд, самые вредные? Надежда Бурко: Что все обязаны спать не меньше восьми часов в день, иначе будет худо.
Это не так.
Возможно, пришло время что-то изменить. Невролог или сомнолог: какой специалист поможет У некоторых людей нарушения сна — вторичный симптом других болезней, в том числе связанных с нарушениями кровообращения в мозгу, инсультами, болезнью Паркинсона, повышением внутричерепного давления или началом деменции. В таких случаях может помочь невролог.
После беседы врач назначит необходимые обследования и подберет индивидуальную комплексную терапию для лечения основного заболевания. Сомнология — это подраздел неврологии. Сомнолог специализируется на системных нарушениях сна различного типа и происхождения: бессоннице, сонном апноэ, парасомнии. Он проводит диагностику, определяет причину проблемы и разрабатывает индивидуальный план лечения.
Если в результате обследования врач обнаружит, что на качество сна влияет неврологическое заболевание, а не неправильный образ жизни или стресс, то отправит на консультацию к неврологу. Можно ли пить таблетки без назначения врача Снотворные препараты часто сравнивают с наркотиками, потому что они подавляют нервную систему. Мозг быстро адаптируется к новым реалиям, первичной дозы становится недостаточно, и человеку приходится увеличивать ее, чтобы заснуть. Это опасно, так как у снотворных препаратов много побочных действий: снижение кровяного давления, нарушение сердечного ритма, ухудшение координации и внимания.
Назначение, дозировка и прием таких лекарств проводятся под строгим наблюдением врача. Что плохо влияет на сон: 3 основных фактора Кофеин. Попадая в организм, он блокирует рецепторы, которые сигнализируют мозгу об усталости. Человек чувствует себя бодрым, естественный процесс нарушается, а нервная система испытывает напряжение.
Поэтому лучше отказаться от употребления чая, кофе и шоколада, в которых содержится кофеин, в вечернее время. Поздний ужин. Во время еды вырабатывается инсулин, который замедляет выработку гормона сна.
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Основные симптомы нарушения сна Известно, что почти третья часть взрослых людей нашей страны не совсем довольны качеством своего ночного отдыха, а также последующего периода бодрствования. Причем существует мнение, что в деревнях люди лучше спят, нежели в городах. Это объясняется различиями в образе жизни и разной частотой стрессов. Тем не менее, в патологии сна человека виноваты не только внешние обстоятельства.
Также, по словам сомнолога, для восстановления режима сна нужно минимизировать использование гаджетов. Помимо этого, врач рекомендовала регулярно проветривать помещение, поскольку в прохладной и наполненной свежим воздухом комнате можно быстрее и крепче заснуть. Также, по ее словам, важно ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Для борьбы с бессонницей Золотарева также предложила воспользоваться одним из простых советов. В заключение сомнолог призвала создать определенные вечерние ритуалы, которые будут напоминать организму, что пора ложиться спать, и выполнять быстро успокаивающее нервную систему упражнение «4-7-8».
Какой врач занимается нарушениями сна и дыхания во сне?
| Нарушения сна - Центр медицины сна МГУ им. М.В. Ломоносова | В Пензе появился первый врач-сомнолог, кандидат медицинских наук Надежда Бурко. |
| Как сохранить хороший сон? Врач-сомнолог Михаил Полуэктов | Лекцию проведет Роман Бузунов – врач-сомнолог, доктор медицинских наук, профессор, заведующий Центром медицины сна клиники реабилитации в Хамовниках и ведущий российский эксперт по лечению бессонницы. |
| Эндокринолог Магеря рассказал, почему важно ложиться спать до 22 часов | Лекцию проведет Роман Бузунов – врач-сомнолог, доктор медицинских наук, профессор, заведующий Центром медицины сна клиники реабилитации в Хамовниках и ведущий российский эксперт по лечению бессонницы. |
| Расстройства сна | — Если нарушения сна уже стали стойкими, превратились в болезнь, бессонницу, то, конечно, этот вопрос нужно решать с врачом. |
Сомнология: что это за направление и как лечат плохой сон
Дребезжащий, хрипящий звук появляется из-за искривления дыхательных путей, или чрезмерного расслабления мышц мягкого неба. Остановка дыхания во сне на короткий срок не более 0,5 минуты из-за физического перекрытия поступления воздуха в дыхательные пути. Например, из-за аденоидов, полипов. Центральное апноэ — временное прекращение процесса вдыхания-выдыхания на короткий период из-за нарушений в отделе головного мозга, отвечающем за сон. Возникает из-за появления новообразований или приема специфических препаратов. Катафрения стоны сна.
Спящий издает звуки, похожие на мычание, неразборчивые слова, когда спит. При указанных расстройствах организм недополучает кислород. Соответственно, мозг пребывает в условиях гипоксии, не очищается от шлаков и не восстанавливается за ночь. К гипоксической инсомнии приводят и внешне безобидные явления. К примеру, аллергический ринит: заложенный нос не может обеспечить полноценное дыхание, возникает дефицит кислорода.
Парасомнии Двигательные или поведенческие явления, происходящие в фазе засыпания, просыпания или глубокого сна [4]. Распространенные виды парасомний: лунатизм или совершение внешне осознанных движений во сне; продолжительные, цикличные кошмары; галлюцинации, возникающие в момент засыпания; разговоры, в том числе — осмысленные ответы на вопросы без просыпания; ночной энурез, когда люди старше 5 лет непроизвольно мочатся в постель; сонный паралич — неспособность двигаться, совершать действия в период засыпания или резкого просыпания, сознание при этом ясное, человек не спит. Да, проблемы с движением во сне и нарушениями режима — это тоже то, чем занимается врач — сомнолог. Специалисты этого профиля выясняют, из-за чего у человека может резко сбиться привычный режим и находят способ его восстановить или скорректировать. Симптомы, при которых необходимо обратиться к сомнологу Зачастую, нарушения сна не выглядят серьезной проблемой в глазах людей.
Порой, в медучреждениях смотрят с удивлением, когда пациенты интересуются, как называется специалист — врач по сну, и можно ли попасть к нему на прием. Однако вовремя проведенная диагностика отклонений остается актуальной. И, выявленные сомнологом болезни, бывают серьезными. Могут требовать консультаций и лечения у невролога, врачей других специальностей. Нельзя откладывать посещение клиники, если возник хотя бы один из перечисленных ниже симптомов: периодические остановки дыхания во сне, как у взрослых, так и в детском возрасте.
Диагноз бессонницы ставится, если подобные проблемы возникают не меньше 3 раз в неделю.
Учредитель и редакция - АО «Москва Медиа». Главный редактор сетевого издания И. Адрес редакции: 125124, РФ, г. Москва, ул.
Из-за этого не могу устроиться на работу, так как если встану в 7 утра, то начинает сильно клонить в сон, просто падаю и всё. Скажите, пожалуйста, как это исправить? Возможно, здесь как раз такая ситуация. И поскольку у Киры в молодом возрасте вряд ли есть какие-то серьезные заболевания, то ей нужно заняться режимом дня.
Это значит, что на ночной сон повлияет то, как человек проведёт свой день. Алёна Фёдорова дала ряд важных рекомендаций, которые помогут вернуться к здоровому сну. Советы от врача-сомнолога: Нужно пытаться засыпать и просыпаться примерно в одно и то же время. В выходные дни не стоит давать себе спать намного дольше, чем в будни. Прибавляйте не больше двух часов. Например, если в будни вы встаёте в 6 утра, то в выходной день вам нужно вставать в 8, но не 10 или 12. Следующее правило: регулярная аэробная физическая нагрузка. Тем, кто страдает бессонницей, необходимо ходить по семь-десять тысяч шагов в день.
Это вредные привычки, ведущие к серьёзным нарушениям сна. Не стоит во второй половине дня употреблять и кофеиносодержащие напитки. Сомнолог обратила внимание на важность полноценного сна, так как в этот период вырабатываются важные гормоны, восстанавливающие и обновляющие организм: мелатонин, тестостерон, лептин, кортизол, соматотропный гормон и другие.
«Чтобы вылечить бессонницу, нужно спать еще меньше». Сомнолог Роман Бузунов
Для каждого возраста существует утвержденная норма сна, которую врачи советуют придерживаться. Какие нарушения сна встречаются чаще всего и как они проявляются? Дайджест по расстройствам движения во сне и расстройству поведения в быстром сне, апрель 2024 г. а другим достаточно и четырех, как определить свою норму сна, чем грозит недосып и как правильно обустроить спальное место – на эти и другие вопросы Агентству новостей «Доступ» ответила врач-кардиолог, специалист по нарушениям сна Наталья Белинская. Специалисты предупреждают: хроническое нарушение сна может серьёзно ухудшить качество жизни. Почему появляется недосып и можно ли вернуть безмятежный сон младенца.
Почему ковид мешает спать? Врач-сомнолог — о бессоннице и бесполезных снотворных
Уменьшить стресс перед сном, читать книги, заниматься релаксацией, но не в кровати По словам специалиста, кровать должна ассоциироваться именно со сном, а не с другими явлениями, и уж тем более — не превращаться в рабочий кабинет. Находиться в постели столько, сколько положено в вашем возрасте После 40 лет — это не более восьми часов. Также важно соблюдать и режим дня. Правильно дышите перед сном Врач Сурненкова советует прибегать к квадратному дыханию, что поможет расслабиться и погрузиться в более глубокий сон. Вдыхать и выдыхать нужно, используя диафрагму на счёт четыре: вдох через нос здесь и далее считаем до четырёх — задерживаем дыхание — выдыхаем через рот — делаем паузу.
Например, из-за аденоидов, полипов. Центральное апноэ — временное прекращение процесса вдыхания-выдыхания на короткий период из-за нарушений в отделе головного мозга, отвечающем за сон. Возникает из-за появления новообразований или приема специфических препаратов. Катафрения стоны сна.
Спящий издает звуки, похожие на мычание, неразборчивые слова, когда спит. При указанных расстройствах организм недополучает кислород. Соответственно, мозг пребывает в условиях гипоксии, не очищается от шлаков и не восстанавливается за ночь. К гипоксической инсомнии приводят и внешне безобидные явления. К примеру, аллергический ринит: заложенный нос не может обеспечить полноценное дыхание, возникает дефицит кислорода. Парасомнии Двигательные или поведенческие явления, происходящие в фазе засыпания, просыпания или глубокого сна [4]. Распространенные виды парасомний: лунатизм или совершение внешне осознанных движений во сне; продолжительные, цикличные кошмары; галлюцинации, возникающие в момент засыпания; разговоры, в том числе — осмысленные ответы на вопросы без просыпания; ночной энурез, когда люди старше 5 лет непроизвольно мочатся в постель; сонный паралич — неспособность двигаться, совершать действия в период засыпания или резкого просыпания, сознание при этом ясное, человек не спит. Да, проблемы с движением во сне и нарушениями режима — это тоже то, чем занимается врач — сомнолог.
Специалисты этого профиля выясняют, из-за чего у человека может резко сбиться привычный режим и находят способ его восстановить или скорректировать. Симптомы, при которых необходимо обратиться к сомнологу Зачастую, нарушения сна не выглядят серьезной проблемой в глазах людей. Порой, в медучреждениях смотрят с удивлением, когда пациенты интересуются, как называется специалист — врач по сну, и можно ли попасть к нему на прием. Однако вовремя проведенная диагностика отклонений остается актуальной. И, выявленные сомнологом болезни, бывают серьезными. Могут требовать консультаций и лечения у невролога, врачей других специальностей. Нельзя откладывать посещение клиники, если возник хотя бы один из перечисленных ниже симптомов: периодические остановки дыхания во сне, как у взрослых, так и в детском возрасте. Диагноз бессонницы ставится, если подобные проблемы возникают не меньше 3 раз в неделю.
И, главное — не связаны с какой-либо патологией. Убедиться в этом, в верности диагноза, и помогает консультация врача-сомнолога.
Терапия направлена на устранение провоцирующих и поддерживающих факторов: неадаптивное поведение и мысли, поддерживающие мозговую гиперактивацию; устранение неправильных представлений о невозможности достичь нормального сна или избыточного внимания к аспектам нарушенного сна; или ассоциации между собственным местом для сна и «предвосхищением неудачи»; формирование поведения, направленного на создание положительной ассоциации между постелью и сном, что в сочетании позволяет преодолеть бессонницу. Также тщательно разъясняются принципы гигиены сна. При недостаточной эффективности данных методов сомнолог подбирает медикаменты, которые помогут эффективно восстановить сон. Этот эффективный метод устранения остановок дыхания во сне заключается в создании постоянного положительного давления в дыхательных путях.
Ожидаемый эффект достигается после первого применения: наступает значительное улучшение качества сна и уменьшение дневной сонливости. Использование СИПАП-аппаратов позволяет прекратить прием лекарств от артериальной гипертензии, снотворных, анальгетиков; нормализуются мочеиспускание и половая функция, снижается вес. Также проводится лечение апноэ центрального генеза, которые особенно часто встречаются в пожилом возрасте. Апноэ центрального генеза — нарушение дыхания в связи с отсутствием дыхательных движений, что обусловлено центральными нарушениями регуляции дыхания.
Мы организуемся в сообщества, учимся друг у друга, изучаем зарубежные источники. Есть лаборатории или центры сна, существующие на базе медицинских кафедр: например, в Москве при Медицинском университете им. Пациенты попадают к специалисту по медицине сна при направлении другого врача — невролога, психиатра или психотерапевта, пульмонолога. Самые частые причины обращений — это нарушения инициации и поддержания сна бессонница , а также апноэ остановки дыхания во сне , наиболее опасное с точки зрения своих последствий. Если с бессонницей можно жить годами, то при апноэ, особенно в тяжелой форме, риски для здоровья возрастают колоссально. Если выявлены нарушения сна, важно лично побеседовать с человеком. Например, анкета показывает, что у него хроническая бессонница, а в разговоре выясняется, что соседи уже полгода делают ремонт или спать мешает сильная боль в плече — то есть имеются объективные внешние причины для расстройства сна. Важно учитывать коморбидность: на качество сна могут влиять сопутствующие заболевания — как соматические, так и психические. Из специфической диагностики могут назначаться и такие простые исследования, как длительная пульсоксиметрия — она позволяет оценить уровень сатурации кислорода в течение ночи и обнаружить апноэ. И сложные, объемные — например, полисомнография, при которой записываются более 10 параметров: в том числе ЭКГ, ЭЭГ, дыхательное усилие, движение глаз и конечностей, сатурация и многое другое. Выбор оптимального метода диагностики лучше доверить врачу. Зачастую сложные, некомфортные и дорогостоящие методы не требуются. Я бы сформулировал это ощущение так — самостоятельно просыпаться бодрым. Или же по будильнику, но все равно в хорошем самочувствии. Здесь важно не только время, которое вы проспали, но и то, в какую фазу сна проснулись. Если проснуться в фазе глубокого сна, возникнет ощущение разбитости и тяжести, при котором сложно назвать человека «выспавшимся». А вот пробуждение в конце REM-фазы, которая замыкает один цикл сна, физиологично и комфортно. Поэтому старайтесь планировать пробуждение на конец очередного цикла. Его длительность индивидуальна, находится в диапазоне 90—110 минут. Несмотря на то, что на генетическом уровне существуют долгоспящие и короткоспящие люди, я бы также рекомендовал не забывать, что сон менее 7 часов чаще сопряжен с патологией, нежели с нормой. Есть широкий коридор в 7—9 часов, рекомендованный National Sleep Foundation Национальный фонд сна — американская некоммерческая благотворительная организация, предоставляет экспертную информацию по вопросам, связанным со здоровьем в отношении сна.
Сомнолог перечислила правила здорового сна
Специалист в области здорового сна (Sleep wellness), гигиены сна и спальни. Откажитесь от гаджетов перед сном, ограничьте употребление кофе, чая и шоколада в первой половиной дня. Через сон мозг может предупредить о надвигающихся болезнях, даже до того, как врач сможет поставить диагноз, сообщили в программе «В поисках истины». Президент Российского общества сомнологов, заслуженный врач РФ Роман Бузунов рассказал RT о различных расстройствах сна, причинах их возникновения и методах исследования.
«Считать овец бесполезно»: сомнолог о бессоннице и других нарушениях сна
| Врач-сомнолог – специалист по расстройствам сна | Какие нарушения сна встречаются чаще всего и как они проявляются? |
| Клиника нарушений сна в Москве: причины, лечение у взрослых и пожилых | Врач Михаил Полуэктов отметил, что двух дней недостаточно, чтобы восполнить дефицит сна, накопленный в будни. |