Последние новости. Почему дети в России резко начали болеть корью? Корь в России: причины рекордной заболеваемости за последние 30 лет. Статистика и новости коронавируса «Covid-19» в России на сегодня. Почти на 9% выросла заболеваемость гриппом и ОРВИ за неделю. Это по стране. В 36 крупных городах эпидемический порог превышен на 20% и более.
Заболеваемость корью резко подскочила в России — новый антирекорд
Статистика показателей коронавируса в России, с последними данными на сегодня, собрана в сводной таблице с разбивкой ситуации по регионам. Россия — статистика коронавируса: сколько зараженных ковид сегодня, выздоровевших, умерших. Россия: последние новости Covid-19 график роста заболеваемости, актуальные данные по коронавирусу. В России фиксируют рост случаев заражения COVID-19. За неделю заболеваемость коронавирусом выросла на 50%, число госпитализаций — на 20%. В Роспотребнадзоре заявили, что оснований для введения жестких. Антирекорд по заболеваемости кори зарегистрирован в России. Последние новости ВОЗ о вспышках болезней, содержащие информацию о подтвержденных чрезвычайных событиях в области общественного здравоохранения или предполагаемых событиях, вызывающих обеспокоенность.
Статистика коронавируса в России
Последние новости. Почти на 9% выросла заболеваемость гриппом и ОРВИ за неделю. Это по стране. В 36 крупных городах эпидемический порог превышен на 20% и более. до 11,72 на 100 тыс. населения. Рост произошел в 51 регионе. При этом статистика заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями совсем не радует. «На 50-й неделе 2023 года в России продолжает расти заболеваемость гриппом и ОРВИ. Статистика заражения коронавирусом в России. Заболеваемость в Российской Федерации, включает изменения показателей общей и первичной заболеваемости населения РФ и заболеваемости отдельными.
Статистика коронавируса в России
Российская Федерация, Медицина и фармакология, Организация здравоохранения, экономика, регулирование, Медицинская статистика, Человек — строение, нормальные и патологические процессы Страны мира. Общая заболеваемость и первичная заболеваемость Федеральная служба государственной статистики Росстат ежегодно собирает и анализирует данные по заболеваемости, получаемые путём проведения федерального статистического наблюдения и выборочных обследований. Росстат использует данные министерств и ведомств Российской Федерации. Согласно данным Росстата, заболеваемость населения характеризуется числом случаев заболеваний, выявленных или взятых под диспансерное наблюдение в течение года при обращении в лечебно-профилактические организации или при профилактическом осмотре.
Первичную заболеваемость регистрируют при установлении пациенту диагноза впервые в жизни. Общая заболеваемость населения характеризуется общим числом случаев заболеваний, зарегистрированных в течение года. В общей заболеваемости учитывают пациентов, которым диагноз установлен как впервые, так и при повторном многократном обращении по поводу одного и того же заболевания Здравоохранение в России.
В последнее десятилетие 20 в. Рост показателей заболеваемости наблюдали практически по всем классам болезней Здравоохранение в России. В 1998 г.
В последующие годы первичная заболеваемость болезнями органов дыхания сохраняла лидирующие позиции: 31 721,9 2000 , 29 525,3 2005 и 29 713,7 2006 зарегистрированных больных на 100 тыс. Структура общей заболеваемости населения России в 1990—2000, в процентах. По данным Росстата.
В начале 21 в. При этом общая заболеваемость в 2010—2019 гг. Можно предположить, что введение ограничительных мер в 2020 г.
В 2010—2019 гг. В 2010 г. Структура общей заболеваемости населения России в 2005—2020, в процентах.
Иллюстрация из книги: Здравоохранение в России. Москва, 2021.
Так, за 2023 год в Нижегородской области было зарегистрировано 295 случаев заражения. Это в 2,6 раза больше, чем в 2022 году. Узнать подробнее С чем связан рост заболеваемости корью? Замглавы регионального управления Роспотребнадзора Наталья Садыкова связывает рост заболеваемости с тем, что люди стали реже прививаться от инфекции.
Как побороть распространение кори? Эксперт Георгий Викулов считает, что в 2024 году ситуация с корью будет снижаться, но не стремительно. Помочь в борьбе с вирусом может только ужесточение вакцинации.
Так по итогам второй недели 2023 года в стране зарегистрировано чуть больше 31 тыс. В рамках реализуемого Роспотребнадзором молекулярно-генетического мониторинга за возбудителем новой коронавирусной инфекции, в базу VGARus всего с нарастающим итогом по состоянию на 16. Ситуация находится на контроле Роспотребнадзора.
Великобритания — одна из первых стран в этом списке. Китай в этом отношении сейчас идет своим путем, у них так же, как у нас, еще не доминирует «пирола». Китай позже всех стран открылся после ковида, это произошло только в декабре прошлого года, и у них резко ухудшилась эпидситуация. С декабря до конца марта Китай активно болел, можно сказать, большая часть жителей перенесли «омикрон». Ковид сквозь года: на чем основаны прогнозы Эксперт напомнил, что в 2020—2021-м доминировал вариант «дельта», он давал более тяжелые формы заболевания, к тому же тогда еще значительная часть населения впервые сталкивалась с ковидом. Был резкий рост госпитализаций, много тяжелых случаев, были перегружены скорая помощь и реанимационные отделения. Именно тогда была высокая смертность и страшные новости о том, что мест в реанимациях нет. В прошлом году на планете доминировал «омикрон», было более широкое и масштабное распространение, большее число людей было заражено в один момент, но течение ковида было легче, поэтому самая большая нагрузка легла на амбулаторную службу. В 2022 году в России ухудшение эпидситуации было в ноябре-декабре, потом в январе-феврале 2023-го, в 2024 году будет так же. Судя по данным других стран, можно предполагать, что будет примерно такая же ситуация, считает Александр Соловьев. Перегрузки стационарного звена не произойдет, тем не менее придется вернуться к открытию коек для ковидных пациентов с пневмонией, но не к такому масштабному, как это было в предыдущие годы.
Статистика коронавируса в России
Полковая, дом 3 строение 1, помещение I, этаж 2, комната 21.
В этот же период почти в 1,5 раза увеличилось число подростков с впервые выявленными новообразованиями с 312,9 до 464,1 на 100 тыс. При этом сократилось число подростков, состоящих на учете в лечебно-профилактических организациях по поводу психических расстройств и расстройств поведения с 1 757,1 до 1 474,5 на 100 тыс. Общая заболеваемость детей превышала заболеваемость подростков в 1,2 раза, а взрослых в 1,7 раза. По некоторым классам заболеваний эта разница была ещё более выражена. Так, по болезням органов дыхания, болезням крови, кроветворных органов и отдельным нарушениям, вовлекающим иммунный механизм, заболеваемость детей превышала взрослую в 4,8 раза, по некоторым инфекционным и паразитарным заболеваниям — в 2 раза и т. В то же время по отдельным классам заболеваний наблюдалась обратная картина. Например, по болезням системы кровообращения заболеваемость взрослых была больше в 9,4 раза, новообразованиям — в 7,6 раза, болезням мочеполовой системы — в 1,9 раза.
С 2005 по 2020 гг. Наибольший вклад в показатели заболеваемости внесли болезни органов дыхания: от 101 562,8 2005 до 101 956,7 2020 зарегистрированных заболеваний на 100 тыс. Заболеваемость новообразованиями у детей в этот период выросла с 340,7 до 408,1 зарегистрированного заболевания на 100 тыс. Так же, как и среди подростков, заболеваемость сахарным диабетом у детей в 2005—2020 гг. К 2019 г. Однако в целом за 15 лет заболеваемость ожирением у детей увеличилась примерно на 100 случаев на 100 тыс. Травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин В 2005—2020 гг. Структура травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин.
В структуре травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин в 2020 г. Временная нетрудоспособность В 2015—2020 гг. Редакция медицины и фармакологии Опубликовано 20 февраля 2023 г. Последнее обновление 20 февраля 2023 г. Связаться с редакцией.
Москва, 2021. В 2010—2020 гг.
Также возросли показатели первичной заболеваемости для группы болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением, от 609,5 2010 до 1 176,7 2019 на 100 тыс. Инфекционная заболеваемость За последнее десятилетие 20 в. Далее в 2005—2020 гг. В 2020 г. Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путём В 1990 г. В 2005—2020 гг. В этот же период снизилось число пациентов с сифилисом, состоящих на учёте в лечебно-профилактических организациях, с 288,1 до 76,8 на 100 тыс. В 1992—2003 гг.
Заболеваемость населения России сифилисом и гонококковой инфекцией в 2005—2020. В 2005—2019 гг. Онкологическая заболеваемость В 1990—2000 гг. Число выявленных женщин с злокачественным новообразованием молочной железы в этот период выросло почти в 1,5 раза — с 31,1 до 44,8 тыс. С 1990 по 2000 гг. По другим локализациям злокачественных новообразований губы, полости рта, глотки, пищевода, желудка, печени, трахеи, бронхов, лёгкого заболеваемость снизилась Здравоохранение в России. В последующие годы 2005—2019 показатели онкологической заболеваемости постепенно росли с 329,5 до 430,5 на 100 тыс. Заболеваемость психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе связанными с употреблением психоактивных веществ В 2005—2020 гг.
По сравнению с 1990 г. В период 1990—2000 гг. Заболеваемость токсикоманией в 1990—2004 гг.
В итоге это порождает усталость, из-за которой уделить внимание себе уже банально не хватает сил.
Всегда помните: сначала нужно позаботиться о себе, чтобы затем были силы позаботиться о семье, работе, друзьях. Будьте добры к себе. Придерживайтесь распорядка дня, любимых ритуалов. Хорошо высыпайтесь, питайтесь.
Пейте достаточно воды. Регулярно занимайтесь физической активностью. Не стесняйтесь просить помощи — это нормально. Это говорит не о слабости, а о мудрости.
Общайтесь с друзьями и близкими. При этом тему коронавируса старайтесь не затрагивать. Регулярно делайте перерывы в работе. Ограничьте употребление алкоголя, табака.
Делайте планы на будущее. Осознавайте, что ваши мысли — это не факты. Конечно, вы можете сказать, что даже в лучшие времена с трудом удавалось поддерживать здоровый образ жизни. Однако именно сейчас правильное время этим заняться.
Распознавание стресса Люди реагируют на стресс по-разному, нет правильной или неправильной реакции. Важно научиться отслеживать влияние «коронавирусного кризиса» на психическое здоровье — возможно, вам или близким понадобится психологическая поддержка или помощь. Универсальные признаки стресса: тяга к алкоголю, обильной еде; проблемы со сном, аппетитом, сексом; чувство усталости, апатия; постоянная нервозность; неспособность расслабиться, как психически, так и физически. Сделайте шаги для защиты личного психического здоровья, следите за сдвигами в мыслях и поведении.
Сообщайте близким людям о личных проблемах, а также следите за их психическим состоянием. Все это поможет сохранить здоровье во время пандемии и не податься коронавирусному психозу.
Статистика распространения коронавируса в России на сегодня, 27 апреля 2024
| Россия на грани эпидемии кори | Увеличение заболеваемости отмечено в 82 субъектах РФ, 6 398 человек были госпитализированы за последнюю неделю. |
| Академик рассказал, какие инфекции грозят россиянам в 2024 году | Новости Роспотребнадзора. Заболеваемость корью в России в 2023 году оказалась рекордной за 30 лет. |
Заболеваемость населения России
Это затрудняет выбор терапии, так как алгоритмы лечения респираторных инфекций различаются. Осложняет ситуацию и позднее обращение пациентов за помощью, например, в случаях самолечения. Перед системой здравоохранения стоят задачи предупреждения развития тяжелых и осложненных форм заболевания, сокращения сроков распространения вируса, воздействия непосредственно на возбудитель а не только купирования симптомов и обеспечения максимальной безопасности терапии. Дмитрий Анатольевич перечислил группы риска по развитию осложнений гриппа и ОРВИ: это прежде всего лица старшего возраста, пациенты с хроническими заболеваниями, маленькие дети и беременные женщины. Однако осложнения могут возникнуть у любого пациента. Докладчик привел данные исследований, которые показали прямую связь тяжести симптомов гриппа и РСВ с вирусной нагрузкой. Таким образом, снижение вирусной нагрузки способствует купированию симптомов. Дмитрий Лиознов напомнил, что терапия инфекционных заболеваний стоит на «трех китах» — симптоматической терапии, патогенетической терапии и этиотропной терапии воздействию на возбудитель.
Последнюю можно разделить на специфическую терапию лечебные сыворотки иммуноглобулины и проч. Среди противовирусных препаратов, в свою очередь, различают селективные и неселективные в отношении гриппа. К селективным препаратам прямого действия относятся ингибиторы М2 канала амантадин, ремантадин; в настоящее время неэффективны и не применяются , ингибиторы нейраминидазы осельтамивир, занамивир и ингибиторы эндонуклеазы балоксавир. Последний является наиболее новым типом препарата, однако есть сложности с его поставками. К неселективным препаратам прямого действия относятся ингибиторы фузии умифеновир, энисамия йодид , ингибиторы репликации риамиловир и ингибиторы эндонуклеазы фавипиравир; зарегистрирован для лечения гриппа только в Японии. К неселективным препаратам непрямого действия относятся интерфероны и другие иммуномодулирующие препараты. В этом документе среди препаратов для этиотропной терапии упоминаются риамиловир, умифеновир и энисамия йодид.
В опубликованных рекомендациях по лечению гриппа у взрослых приведен список факторов, влияющих на выбор тактики лечения: возраст пациента, характер сопутствующих заболеваний, клиническая форма, характер течения, тяжесть заболевания, наличие и характер осложнений. Также прописаны предпочтительные препараты для лечения каждой группы больных. В частности, пациентам, не относящимся к группам риска, у которых болезнь протекает без осложнений, не рекомендуется назначение ингибиторов нейраминидазы. Крайне важна приверженность пациентов к лечению — если не соблюдается режим приема препарата, это может привести к появлению и распространению устойчивых форм вируса. Докладчик подробнее рассмотрел два препарата. Первый из них, Триазавирин, показал большую эффективность в лечении гриппа в сравнении с Тамифлю включая отсутствие развития пневмонии как осложнения и в сравнении с плацебо для лечения ОРВИ. Балоксавир Ксофлюза примечателен тем, что его принимают только один раз в день, и это облегчает для пациента соблюдение назначений.
Далее Дмитрий Анатольевич перечислил критерии обязательного начала противовирусной терапии вне зависимости от истории вакцинации: госпитализация с диагнозом «грипп», тяжелая или прогрессирующая форма заболевания у амбулаторных больных, высокий риск осложнений у амбулаторных больных, возраст младше двух лет или старше 65 лет, а также беременность и двухнедельный период после родов. Данные критерии не зависят от продолжительности заболевания. Противовирусные препараты можно назначать амбулаторным пациентам, болеющим в течение двух и менее дней при нормальном течении заболевания противовирусные препараты обычно не требуются , амбулаторным больным и медицинским работникам, контактирующим с представителями групп риска по развитию осложнений. Особенное внимание должно уделяться людям, контактирующим с иммунодефицитными больными. В целом при этиотропной терапии необходимо максимально раннее начало лечения. Дмитрий Анатольевич заметил, что хотя клинические рекомендации направляют и защищают медицинских работников, они не могут заменить профессиональное и клиническое мышление врача. Именно на лечащем враче лежит ответственность за уместное применение клинических рекомендаций.
В заключение Лиозонов обратил внимание, что пандемия COVID-19 сформировала несколько пренебрежительное отношению к другим респираторным инфекциям, но в то же время способствовала развитию новых методов диагностики и терапии. Отвечая на вопросы, докладчик объяснил, что этиотропная терапия не влияет на постинфекционный иммунитет, но может способствовать более быстрому восстановлению после болезни снижению постинфекционной астении. Следующий доклад — «Лечение ОРВИ у детей» — представила главный внештатный сотрудник по инфекционным болезням у детей комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга Елена Дондурей. Нужно ли вообще лечить ОРВИ у детей? С одной стороны, ОРВИ, как правило, самоограничивается и требует минимального вмешательства. С другой стороны, инфекции нижних дыхательных путей входят в десятку главных причин смертности в мире хотя частота летальных исходов в последние года несколько снизилась. В России же инфекции нижних дыхательных путей входят в пятерку наиболее частых причин смерти для младших возрастных групп до 14 лет — для детей до года на первом месте, для детей 1-4 лет на втором.
Медицинская помощь при лечении ОРВИ оказывается в рамках установленных стандартов и клинических рекомендаций, однако не для всех типов заболеваний такие рекомендации разработаны в полном объеме. Также необходимо учитывать, что происходит постоянная перерегистрация лекарственных средств, поэтому следует регулярно проверять их по реестру. Не стоит забывать и о санитарно-эпидемиологических требованиях, относящихся к инфекционным заболеваниям СанПиН 3. В них описаны порядок назначения лабораторных тестов и постановки клинического диагноза, а также продолжительность изоляции пациентов с респираторными вирусными инфекциями. Елена Александровна привела список нормативных документов, касающихся оказания помощи детям при респираторных инфекциях. Данные документы были изданы в 2012 году. В настоящее время происходит переход на новые клинические рекомендации по лечению ОРВИ у детей, однако он еще не завершен.
Документы, опубликованные на сайте Минздрава, не покрывают все связанные с респираторными инфекциями коды МКБ, в частности, не захватывают грипп и инфекции, поражающие нижние дыхательные пути. Из-за несовершенства регуляторной базы в большинстве случаев врачи при выборе лечения руководствуются сразу несколькими документами. Обновленные клинрекомендации должны перекрыть все шифры МКБ, связанные с респираторными инфекциями. Елена Александровна отметила, что разнообразные осложнения, включая полиорганное, возможны практически при любой вирусной инфекции. Более того, осложнения, связанные с наслоением вторичной инфекции, могут наступать с первых дней заболевания, а не спустя семь дней от начала, как часто считается. Большую роль в развитии осложнений играет обострение хронических заболеваний. Докладчица повторила слова Дмитрия Анатольевича о «трех китах» терапии ОРВИ, о необходимости индивидуального подхода, динамического наблюдения за пациентом и адекватной интерпретации клинрекомендаций.
Так, рекомендации по питьевому режиму при ОРВИ часто игнорируются, что приводит к обезвоживанию. В рамках динамического наблюдения за амбулаторными больными необходимо информирование родителей в виде памяток и списка «красных флагов» обо всех возможных признаках ухудшения состояния ребенка, при которых необходим повторный вызов врача.
Врачи отмечают, что прошлом году заболеваемость была на пике за последние 29 лет. Соответствующую статистику приводит «Медвестник» со ссылкой на информацию Роспотребнадзора. В России заболело в 17 раз больше человек, если сравнивать с данными Европейского союза. А если соотносить количество заболевших в России с числом пациентов с корью в США, то в РФ больше случаев заражения почти в 500 раз. Причины вспышки кори Основной причиной вспышки кори является пандемия коронавируса. В этот период детей не прививали или прививали позже положенного.
Также на эпидситуацию повлиял поток мигрантов из Центральной Азии. Большинство не делают прививки от кори и въезжают в Россию, что осложняет обстановку.
По данным Роспотребнадзора, в апреле было зарегистрировано 686 случаев заболевания корью для сравнения: за аналогичный месяц 2022 года — три случая, рост более чем в 200 раз.
В пять раз выросла заболеваемость коклюшем 1 тыс. При этом, отмечает сам Росстат, «при относительно благополучной ситуации в целом по стране» по сифилису в январе — апреле 2023 года в некоторых регионах уровень заболеваемости оказался «значительным»: так, в Москве он был в 4,9 раза выше среднероссийского показателя.
Центром распространения коронавируса сейчас является густонаселённая Москва. Роспотребнадзор предупреждает, что этот вариант более заразные, чем его омикроновые предшественники. Но пресс-служба Роспотребнадзора тут же спешит успокоить людей. Главная опасность кроется в этом слове «возможно». Врач-инфекционист Елена Мескина поясняет , что о новом штамме пока известно слишком мало. Но если свойства этого вида инфекции будут сильнее предыдущих штаммов, заболеваемость заметно вырастет.
А ещё в прошлом августе ВОЗ из списка для мониторинга в список штаммов, вызывающих интерес, перенесла активный в Великобритании и Индии штамм EG. Симптомы штамма «Эрис» классические: головная боль, насморк, чихание, слабость, боль в горле, лихорадка. Его опасность в том, что он лучше умеет уклоняться от ранее выработанного иммунитета — отмечает Роспотребнадзор. Методы борьбы с ковидом Власти уже начали готовиться к новой волне ковида. На прошлой неделе оперштаб Минздрава поручил регионам готовиться к сезонному росту заболеваемости: создать необходимый запас медикаментов, выстроить маршрутизацию пациентов, проработать возможность введения масочного режима для врачей.
В России впервые представлена статистика по заболеваемости среди вакцинированных
В России достаточно разнообразная статистика по числу людей с ВИЧ: к сожалению, в стране не существует единого механизма оценки, поэтому все цифры носят относительный характер. В России за прошедшую с 6 по 12 ноября неделю заболеваемость COVID выросла на 22,8%, рост отмечен в 70 регионах, сообщает оперштаб. Официальная статистика, которая ещё в 2017 году, говорила о том, что среди граждан России существует более 1.200.000 человек, инфицированных вирусом Заболеваемость и смертность от гриппа в России. Интерфакс: В России за 51-ю неделю 2023 года заболеваемость гриппом и ОРВИ выросла на 5%, превышение среднероссийских показателей заболеваемости отмечено в 46 регионов, сообщил Роспотребнадзор. В России наблюдается значительный рост заболеваемости коронавирусной инфекцией, сообщили в Роспотребнадзоре по итогам селекторного совещания.
Корь ставит рекорды: в России новая эпидемия или временный всплеск заболеваемости?
В декабре Роспотребнадзор сообщил об очередном всплеске заболеваемости коклюшной инфекцией: по итогам десяти месяцев 2023 года показатель заболеваемости составил 11,5 на 100 тыс. По данным Росстата, опубликованным в статистическом сборнике "Социально-экономическое положение России", с января по октябрь 2023 года зафиксировано 27,8 тыс случаев коклюша, что стало абсолютным рекордом последних лет. Как объясняют специалисты Роспотребнадзора, с 2023 года, после снятия ковидных ограничений, в России, как и во многих странах мира, фиксируется циклический подъем заболеваемости корью и коклюшем. Подобные всплески наблюдаются каждые 4-6 лет и связаны с накоплением пула не иммунных к данным инфекциям лиц.
Причины вспышки кори Основной причиной вспышки кори является пандемия коронавируса.
В этот период детей не прививали или прививали позже положенного. Также на эпидситуацию повлиял поток мигрантов из Центральной Азии. Большинство не делают прививки от кори и въезжают в Россию, что осложняет обстановку. Вакцин против кори на данный момент хватает в России, но из-за организационных моментов в медучреждениях порой наблюдается дефицит.
Фото: Город55 При этом в нескольких регионах в феврале 2024 года наблюдался дефицит вакцин против кори, а также краснухи и паротита. Ситуация должна была наладиться после решения проблем с одним из главных компонентов препаратов — яйцами. Их стало катастрофически не хватать в стране.
Начиная с октября примерно погода будет благоприятная для распространения коронавируса. Роспотребнадзор тоже ожидает новый подъём заболеваемости ковидом осенью. Какой уровень заболеваемости сейчас и насколько она может вырасти осенью, Попова не уточнила.
Ежедневную статистику в России перестали публиковать в мае 2023 года. Я думаю, что нет, но будет заметный рост заболеваемости, — считает Николай Крючков. Весной 2023 года Всемирная организация здравоохранения заявила, что статус пандемии ковида будет снят, однако это не значит, что опасность полностью миновала. Гендиректор ВОЗ также подчеркнул, что риск появления более опасного варианта, который может вызвать резкое увеличение числа случаев заболевания и смерти, по-прежнему сохраняется.
Из-за несовершенства регуляторной базы в большинстве случаев врачи при выборе лечения руководствуются сразу несколькими документами. Обновленные клинрекомендации должны перекрыть все шифры МКБ, связанные с респираторными инфекциями. Елена Александровна отметила, что разнообразные осложнения, включая полиорганное, возможны практически при любой вирусной инфекции. Более того, осложнения, связанные с наслоением вторичной инфекции, могут наступать с первых дней заболевания, а не спустя семь дней от начала, как часто считается. Большую роль в развитии осложнений играет обострение хронических заболеваний. Докладчица повторила слова Дмитрия Анатольевича о «трех китах» терапии ОРВИ, о необходимости индивидуального подхода, динамического наблюдения за пациентом и адекватной интерпретации клинрекомендаций. Так, рекомендации по питьевому режиму при ОРВИ часто игнорируются, что приводит к обезвоживанию. В рамках динамического наблюдения за амбулаторными больными необходимо информирование родителей в виде памяток и списка «красных флагов» обо всех возможных признаках ухудшения состояния ребенка, при которых необходим повторный вызов врача. Законные представители ребенка должны быть уведомлены о двух возможных течениях заболевания — гладком, с постепенным исчезновением симптомов, при котором требуется только посещение педиатра на выписку; и негладком, сопровождающимся усилением интенсивности симптомов или появлением новых. Елена Александровна привела показания для госпитализации детей с ОРВИ, которые в основном связаны с интенсивностью интоксикации и дыхательной недостаточности и развитием неотложных состояний судороги, шок и пр. Для этиотропной терапии в клинрекомендациях для детей указаны только осельтамивир и занамивир и топические формы интерферона. В готовящихся к выходу рекомендациях более подробно прописан список препаратов и критерии их назначения. Докладчица отметила, что выбор препаратов зависит от предполагаемой этиологии заболевания. Для определения этологии, в свою очередь, необходимо знание о циркулирующих в данный момент возбудителях. Так, в настоящее время наблюдается высокая частота инфекций риновирусом, в то время как гриппа практически нет. Такой же принцип относится и к бактериальным возбудителям заболеваний сейчас высока частота микоплазменных инфекций. Елена Александровна привела сводную таблицу спектра действия различных противовирусных препаратов и еще раз напомнила, что римантадин в настоящее время не применяется. К препаратам узкого спектра только против вирусов гриппа относятся озельтамивир, занамивир и балоксавир. К препаратам широкого спектра — умифеновир у детей и фавипиравир у взрослых. Много внимания в клинических рекомендациях уделено симптоматической и патогенетической терапии. По словам докладчика, элиминационная терапия для детей стоит на втором месте после противовирусной, так как дети, особенно младшего возраста, не способны самостоятельно обеспечить проходимость дыхательных путей. Также часто используется жаропонижающая терапия парацетамол и ибупрофен. Сосудосуживающую терапию необходимо подбирать с осторожностью, так как препараты ультракороткого действия может вызвать побочные эффекты при излишнем применении. Мало описана терапия при кашле, указано, что противокашлевые препараты не используются. По словам Елены Александровны это верно для острого ринофарингита, однако назначение противокашлевых и муколитических препаратов необходимо при поражении нижних дыхательных путей. Также она обратила внимание на высокую частоту атипичной флоры, включая коклюш и паракоклюш, при которых противокашлевые препараты также необходимо. Антигистаминные препараты следует назначать при проявлении аллергий. Ингаляционная терапия тоже не прописана в клинрекомендациях, однако есть методические рекомендации по ингаляционной терапии А. Орлова и В. Антибактериальная терапия не применяется при ОРВИ, если нет подтвержденного участия бактериальной флоры в развитие болезни. Елена Александровна подчеркнуло, что пациенты с ОРВИ должны получать минимум препаратов и назначение каждого из них должно быть обосновано. О перспективах создания универсальной противогриппозной вакцины» рассказал Андрей Егоров, ведущий сотрудник НИИ гриппа. Геном вируса гриппа состоит из восьми фрагментов внутри вириона, которые при коинфекции разными вирусами могут «тасоваться как колода карт», сказал докладчик. Так происходит комбинирование геномов вирусов, циркулирующих в популяциях разных видов животных, приводящее к внезапному возникновению новых штаммов и развитию пандемий, как было последний раз в 2009 году. Возникновение новой пандемии гриппа — это только вопрос времени. В качестве примера докладчик напомнил о пандемии «испанки», унесшей жизни 100 миллионов человек в начале ХХ века. Методы, при помощи которых вирус гриппа «обманывает» врачей, уходя от лекарств и иммунного ответа, — это антигенный дрейф накопление мутаций и шифт передача генов между штаммами. Противодействовать им можно за счет сезонной корректировки состава вакцины и нацеливания на консервативные эпитопы B- и Т- клеток. Другой инструмент в арсенале вируса — иммуносупрессия с помощью белка NS1. С этим можно бороться путём применения адъювантов и нарушения функции белка NS1. Затем Андрей Юрьевич разобрал эти аспекты более подробно. Явление гетеротопического иммунитета развитие после перенесенной болезни устойчивости к другим штамма возбудителя было описано после пандемии 1957 года, когда люди, переболевшие штаммом H1N1, оказались более устойчивыми к штамму H2N2. Это явление связано как раз с развитием иммунного ответа на более консервативные внутренние структуры вириона. Таким образом, существует возможность вызвать Т-клеточный ответ, который будет эффективен против очень широкого спектра вирусов. Большое значение имеет способ администрации вакцины. Андрей Юрьевич привел данные, полученные его группой, по сравнению интраперитонеальной и назальной администрации натурального вируса и вакцины против вируса гриппа штамма H1N1. При инъекционной администрации вакцина обеспечивала полную защиту от гомологичной инфекции, частичную от инфекции вирусом штамма H3N2 и практически не защищала от вируса гриппа B. В то же время при назальной администрации как вакцины, так и натуральной инфекции развивалась устойчивость не только к гомологической, но и к гетерологической инфекции вирусами гриппа А и B. Таким образом, формирование местного Т-клеточного иммунитета теоретически способно создать защиту от всех вирусов гриппа. Было показано, что назальная иммунизация способствует развитию трех ветвей иммунного ответа — это создание популяции резидентных Т-клеток в респираторном тракте, создание популяции регуляторных Т-клеток и обеспечение кросс-протективного иммунитета за счет иммуноглобулинов класса А. Иммуносупрессивное действие вируса можно подавить нарушением функции белка NS1. Вирус с укороченным NS1 или без него теряет способность размножаться в респираторном тракте.
Новости по теме: заболеваемость в России
В России замечен значительный рост случаев кори: по статистике, количество пациентов с этим заболеванием в 2023 году увеличилось на 127 раз по сравнению с предыдущим годом. Такие данные являются антирекордом по заболеваемости корью в России. Достоверная информация с новостями о коронавирусе размещена на сайтах , Минздрава России, Роспотребнадзора и Всемирной организации здравоохранения. Заболеваемость в Российской Федерации, включает изменения показателей общей и первичной заболеваемости населения РФ и заболеваемости отдельными. Перейти к шаблону «Распространение COVID-19/Россия по регионам» Официальная статистика распространения COVID-19 по субъектам Российской Федерации по состоянию на 01.12.2022[193].
Грипп и ОРВИ в сезоне 2023-2024 гг.: комментируют специалисты
| Заболеваемость корью в России выросла в апреле 2023 года в 200 раз | Растет ли или уменьшается заболеваемость ковидом в 2023 году и с чем это связано. |
| Почему в России растет заболеваемость раком | Москва | ФедералПресс | Новости о росте заболеваемости разными, хоть и уже давно известными, инфекциями сменяют одна другую. Осенью 2023 года рекорды прошлых лет побил коклюш, а за последнюю неделю повысилось количество заболевших гриппом, ОРВИ и COVID-19. |