В момент измерения давления следует напрягать ягодицы и тянуть носки ног на себя. Xiaomi Watch H1 определяют артериальное давление, точность их измерений подтверждают ведущие клиники Китая, а стоимость часов приятно удивляет. Упростит ли жизнь функция измерения давления, которая есть у двух образцов? Суточный мониторинг артериального давления помогает выявить аномалии, которые могли бы остаться незамеченными при обычных измерениях давления (например, повышение АД в. Здоровье Исследование ученых: из-за этой ошибки при измерении давления ставят ложную гипертонию.
Суточный мониторинг АД
Здесь безупречно справились все устройства. Пора узнать, как они проявили себя в реальных бытовых условиях. Ярослав за неделю уверенно выбрал себе наиболее подходящие часы по точности и удобству. И это два разных гаджета.
Похожее впечатление сложилось и у Нины Геннадьевны. Лидеры по удобству — часы американского бренда. Они не мешали заниматься домашними делами и спать.
Ночью будили, когда пульс был ниже нормы. И мерцательную аритмию действительно заметили! Тем же смогли похвастаться и часы корейского бренда.
Обнаружили нарушения ритма, но мерить ими давление Нине Геннадьевне показалось неудобно, потому что надо туг застегивать ремешок. Мы решили не полагаться только на субъективные ощущения. Двое суток, используя разные часы, Нина Геннадьевна носила холтеровский монитор — непрерывно фиксирующий ЭКГ и пульс.
Данные оценил кардиолог Евгений Потехин, сравнив их с тем, что намерили часы. Данные совпали. Конечно, холтер даёт информацию лучшего качества, чем часы.
Он основывается на гораздо большем количестве данных от множества электродов и это всё равно что объёмный трехмерный рисунок и его плоская копия. Но громоздкий прибор никто же не носит на себе каждый день. А с часами — удобно.
Главное, не заниматься самолечением. Об этом предупреждают и все часы перед началом каждого замера. Ведь они, например, не способны диагностировать сердечный приступ.
Не надо ждать от них полной автоматизации — лучше сохранить данные и показать доктору. Уже известен не один случай, когда смарт-часы буквально спасали жизнь. Он даже решил, что устройство неисправно, но, по совету жены, посетил врача.
Механические приборы AND для измерения давления Каждый из перечисленных выше типов тонометров AND имеет своим недостатки и преимущества. Наиболее популярные модели относятся к типу автоматических тонометров с фиксацией манжеты на плечо, что объясняется крайней простотой в использовании. Достаточно правильно наложить манжету на плечо и нажать одну кнопку Старт. Все остальные действия, благодаря наличию системы интеллектуального управления Intellitronics, измеритель давления AND выполнит самостоятельно, быстро, точно и безболезненно. Полученные результаты измерений, включая специальные информационные символы, отчетливо отображается крупными знаками на экранах электронного блока управления прибором. Тонометры AND , в зависимости от типа и модели, имеют различные полезные потребительские функции, среди которых индикатор повышенного давления, индикатор аритмии, индикатор утренней гипертонии, функция мониторинга утренних и вечерних показателей, функция звукового оповещения, часы и даже комнатный термометр.
По его словам, в основе разработки лежит запатентованный в России гидроманжетный способ формирования осцилляций пульсации давления в манжете, возникающие при сердечных сокращениях. Самостоятельное измерение давления. Человек увидел это значение, успокоился и вышел на пробежку, в результате — инфаркт», — объяснил собеседник агентства.
Менять руки больше не надо. А если гипертония «замаскировалась»? Гипертония бывает маскированная, когда днем на приеме у врача давление нормальное, а ночью повышается. Чтобы это определить, можно пройти суточное мониторирование АД. Ему накладывают манжету на предплечье, вешают регистратор и отпускают домой. В течение суток каждые полчаса тонометр измеряет давление, — рассказывает кардиолог. Как и зачем вести дневник давления — Поставить диагноз по одному измерению АД нельзя, — объясняет Татьяна Штырова. Измеряйте давление и пульс в течение двух недель: утром, когда проснулись это так называемое базальное давление, которое дает понять, что с человеком происходило ночью , и вечером с 19:00 до 21:00. Спустя 14 дней пациент с дневником приходит к врачу на повторный прием. Кроме того, дневник давления ведут, чтобы понять адекватность терапии. Чтобы правильно подобрать дозу лекарства, мы просим пациента в течение этого времени вести дневник давления, — комментирует кардиолог. Есть тонометры, которые надевают на запястье. Но такие приборы подходят пациентам до 45 лет. С возрастом артерии более жесткие, просветы в сосудах сужаются, поэтому измерение тонометром на запястье не совпадает с реальным давлением. Пациенты старше 45 лет измеряют АД только на предплечье. Если чувствуете, что данные тонометра не совпадают с вашими ощущениями, его нужно перепроверить.
С точностью до удара? Можно ли верить показателям умных часов
В России почти на 30% вырос спрос на приборы для измерения давления, сообщили «Известиям» в аналитической компании RNC Pharma. сосудистой системы и их осложнений - инфаркта, инсульта, или внезапной смерти. Вот основные правила во время измерения давления с помощью электронного тонометра. В момент измерения давления следует напрягать ягодицы и тянуть носки ног на себя.
Как работают умные часы с функцией измерения давления
В конференции принял участие заместитель руководителя Росстандарта Евгений Лазаренко, представители центрального аппарата ведомства и подведомственных организаций В рамках работы конференции проходит работа различных тематических секций и круглых столов, участники которых приняли участие в дискуссиях по вопросам разработки и производства средств измерений давления, первичных эталонов в области измерений давления, подходов к организации работы метрологической лаборатории, испытаний средств измерения давления в целях утверждения типа, актуальных проблемы эксплуатации и многое другое. Менделеева» Роман Тетерук в своем докладе «Метрологическое обеспечение средств измерения давления. Состояние и перспективы» осветил текущие тенденции эталонной базы измерений давления в РФ, а также описал наиболее проблемные вопросы измерения давления и вакуума, отметив, в частности, что несмотря на сложности текущего периода отечественная промышленность обеспечена эталонами в области измерения давления.
В день исследования желательно надеть хлопчатобумажную футболку или кофту с длинным рукавом, чтобы манжетка не натирала руку. Во врачебном кабинете пациенту одевают манжетку на плечо. Регистратор либо крепят на поясе, либо кладут в сумку.
Аппарат фиксирует показатели АД каждые 15 мин днем и 30 мин в ночное время. Аппарат СМАД нельзя подвергать воздействию отрицательных температур зимой, выходя на улицу, одевайтесь теплее. Показания и противопоказания к проведению СМАД Показаниями к обследованию являются различные симптомы патологий сердечно-сосудистого или неврологического происхождения: быстрая беспричинная утомляемость;.
Используется СМАД для обследования пациентов, страдающих от гипотонии разного типа: конституциональной и ортостатической, а также в качестве профилактического мониторинга работающего населения. Противопоказания к процедуре Процедура суточного мониторирования АД вполне безопасное исследование и абсолютных противопоказаний к выполнению не имеет. Но есть относительные противопоказания, к которым относится тромбофлебит верхних конечностей, острое инфекционное заболевание как временное противопоказание , нарушение двигательной активности в виду тяжести некоторых хронических заболеваний. А также: дерматологические заболевания, предполагающие поражение верхних конечностей: грибок, лишай и др. Подготовка к процедуре Специальной подготовки к исследованию не требуется, пациенту не нужно менять рацион или образ жизни.
Измерение АД должно быть максимально приближенным к реальным ежедневным условиям. Необходимые документы Пациент, проходящий такую процедуру, должен побеспокоиться о сборе пакета необходимых документов. В назначенный день необходимо взять паспорт, подтверждающий личность пациента, медицинские заключения врача показание к СМАД и амбулаторная карта пациента. На руках у пациента должна быть исчерпывающая информация о проведенных ранее процедурах и исследованиях. Проведение процедуры Перед процедурой пациенту следует посидеть несколько минут. Залог правильной диагностики — согласованность действий врача и пациента. Исследование проводится: с установкой манжеты и тонометра; с обязательным заполнением дневника пациентом; со снятием устройства; с сопоставлением полученных результатов и внесенных пациентом данных. Установка устройства занимает не больше 15 минут.
Подходящее положение для установки манжеты — сидя. Надевается манжета на правую руку правше и на левую левше.
А пациент вместо обращения к врачу начинает непрерывно измерять артериальное давление и при малейшем отклонении от нормы пытается самостоятельно снижать его препаратами короткого действия. В далеко зашедших случаях у пациента появляется «амбарная книга», в которую заносятся результаты измерения давления каждые 10—15 минут с примечаниями: «сел в лифт», «неприятная мысль», «ожидание секса», «стою на светофоре»… Ежеутренний контроль гликемии рекомендуется пациентам, страдающим сахарным диабетом второго типа при диабете первого типа определять сахар в крови нужно чаще. Но тревожные ожидания порой заставляют здоровых людей по нескольку раз в день проверять сахар крови с мыслью: а нет ли у меня диабета. Иногда тревожное желание самообследования приобретает совсем причудливые черты: пациент, имея в голове собственную, порой весьма фантастическую картину болезни, самостоятельно регулярно назначает себе ЭКГ, рентгенографию, МРТ и так далее. Безобидная и правильная идея самоконтроля физиологических показателей превращается в навязчивый невроз, вылечить который порой непросто, как и любую зависимость, будь то зависимость от сигареты или от социальной сети. Конечно, большинству пациентов достаточно обстоятельной беседы с врачом и разъяснения принципов самоконтроля. Но иногда объяснения безуспешны, и для лечения невроза порой приходится приглашать психиатров или психотерапевтов.
Повышение артериального давления за редким исключением симптомов не имеет. Не надо пытаться объяснять плохое самочувствие прежде всего головную боль повышением давления.
Давление в норме. Как выбрать тонометр
Кардиолог, терапевт, телеведущий Александр Мясников рассказал о самых распространенных ошибках, которые допускают при измерении давления. Преимуществом данной модели является измерение давления уже в момент нагнетания воздуха в манжету. В России подскочил спрос на приборы для измерения давления почти на 30%.
Какой автоматический тонометр выбрать - лучшие модели за 2024-2025 год
В момент измерения давления следует напрягать ягодицы и тянуть носки ног на себя. Однако если вы думаете, что смарт-часы с функцией измерения артериального давления — это полный аналог медицинского тонометра, то спешим вас разочаровать. Обычно измеряют давление на левой руке, но в идеале нужно проводить измерение на обеих. Автоматический тонометр для измерения артериального давления от СберЗдоровья. Первый электронный тонометр с обратной связью и функцией умного дневника. Полезный подарок для. Перед измерением давления необходимо пять минут посидеть спокойно и подумать о чем-то хорошем.
«Можно перепутать с нормой». Кардиолог назвала главную ошибку в измерении давления после 45 лет
Суббренд Xiaomi, Huami, начал тестировать новую функцию измерения артериального давления в смарт-часах Amazfit Balance. Механический способ измерения давления основан на выслушивании тонов Короткова при помощи стетоскопа. Суть процедуры заключается в измерении показателей давления через определенные промежутки времени.
Изобретен датчик для непрерывного измерения давления
В тех случаях, когда имеются какие-либо возрастные изменения или заболевания, доверять показаниям псевдо-тонометров не стоит, и уж тем более принимать решения насчет своего здоровья на их основе. Кому действительно нужны часы с функцией измерения артериального давления? Прежде всего, такие смарт-часы пригодятся людям, страдающим артериальной гипертензией. Хотя принимать решение о приеме лекарств на основе полученных от умных часов данных не стоит. А вот повышенные значения будут сигналом, что пора воспользоваться полноценным тонометром и уже на основе его измерений предпринимать какие-то действия. Также эта функция пригодится спортсменам , которые смогут отслеживать свое состояние во время тренировок: например, на пробежке или при занятиях в зале. А вот кому мы точно не рекомендуем такие девайсы , так это ипохондрикам, пользователям с расшатанной нервной системой и просто любителям ставить себе диагнозы «по интернету». В течение дня из-за стресса и напряжения даже у здорового человека могут наблюдаться кратковременные подъемы артериального давления примерно на 30 мм ртутного столба. Что будет с ипохондриком, если часы просигнализируют о резком повышении давления?
Правильно, ничего хорошо - только лишняя паника и стресс. Поэтому таким людям мы рекомендуем использовать только профессиональное оборудование для мониторинга жизненно важных показателей здоровья. Модельный ряд Редакция проанализировала носимые устройства , умеющие измерять давление, представленные на российском рынке. Увы, выяснилось, что у большинства моделей эта функция есть только для галочки и красивых слов в рекламном ролике — они измеряют давление лишь при помощи пульсометра и не могут выдавать корректные показания.
Функциональная диагностика Когда назначают суточный мониторинг давления?
Как «ведёт» себя давление в течение суток? На этот вопрос даёт ответ суточный мониторинг давления. Об этом методе исследования мы побеседовали с нашим постоянным консультантом, врачом-терапевтом, кардиологом «Клиника Эксперт Воронеж» Калининой Ангелиной Анатольевной. МРТ Эксперт 05 июня 2018 Как «ведёт» себя давление в течение суток? Суточный мониторинг артериального давления - это метод функциональной диагностики.
Российские ученые создали прибор для измерения артериального давления, который позволяет избежать ошибочного результата при мерцательной аритмии. Из-за перебоев в работе сердца во время аритмии стандартный тонометр может показывать ошибочные данные. Если у пациента есть это нарушение, то обычный тонометр выдает неправильные показания.
Наш тонометр, диагностируя, что у человека мерцательная аритмия, проводит измерения несколько раз и получает правильные средние значения», — сказал Кшнякин.
Но и они определяют не давление, а кое-что другое. Итак, смарт-часы не используют: Манжету за редким исключением гибридов часов и запястных тонометров Ультразвук Датчики давления пьезорезистивные датчики Микрофон для прослушивания тонов Короткова Вместо этого все смарт-часы и фитнес-трекеры используют обыкновенные лампочки или светодиоды разных цветов в основном — зеленые, но в более дорогих моделях встречаются красные и инфракрасные. Но что лампочки могут сказать о давлении? Мы можем отправить импульс света в кожу и он частично отразится от ее поверхности, а частично пройдет вглубь. Под кожей какая-то часть света рассеется, другая часть будет поглощена кровью, мышцами и прочими тканями. Кровь потому и красная, что все остальные цвета поглощаются ею, то есть, как бы «растворяются» в крови, а красный цвет «отлетает» обратно и из-за этого нам кажется, что она красного цвета.
Получается, используя обычный свет, мы можем измерять объем крови в артериях. Когда сердце выталкивает кровь, она давит на стенки и ее объем в сосуде увеличивается. А когда сердце расслабляется, объем крови снижается. Соответственно, чем больше крови в сосудах, тем больше света она поглотит и тем меньше света вернется обратно на датчик фотодиод смарт-часов: Но, повторюсь, мы измеряем не артериальное давление, а именно объем крови в сосудах. В идеальном случае часы могут показать пульсовую волну, на которой мы легко обнаружим как систолический пик самый высокий зубец на графике, который отражает объем крови в момент выброса , так и диастолический пик небольшое повышение давления, когда сердце расслабляется, а артерия сжимается и проталкивает кровь дальше : Остается лишь одна проблема — связать эти пики с реальным давлением крови, измеряемом в миллиметрах ртутного столба. Как же это сделать? Самый простой и очевидный способ — прямо указать смарт-часам, какой объем крови в сосудах соответствует вашему систолическому «верхнему» и диастолическому «нижнему» давлению.
Для этого часы должны поддерживать калибровку. Именно это мы видим, например, в смарт-часах Samsung Galaxy Watch 3: То есть, вы измеряете давление при помощи автоматического тонометра напомню, он использует осциллометрический метод и в то же время измеряете объем крови в сосудах с помощью смарт-часов. Затем вводите показания тонометра в приложение. Эту процедуру нужно повторить несколько раз подряд. После этого часы будут достаточно точно определять ваше артериальное давление. Но только при условии, что вы правильно измеряли давление и правильно надевали часы при калибровке и во время измерений. Естественно, если дать такие откалиброванные часы другому человеку, они покажут неправильный результат измерения.
В этом случае нужно заново калибровать часы под каждого конкретного пользователя. Если смарт-часы не поддерживают калибровку, не стоит вообще относиться к ним серьезно. Уверен, некоторые владельцы китайских смарт-часов могут возразить, мол, разница с тонометром небольшая. И действительно, у многих пользователей точность может быть на «высоком» уровне. Причина тому — не высочайшее качество часов, а теория вероятности. Естественно, смарт-часы могут калиброваться под «среднюю температуру по больнице», то есть, подстраиваться под некое усредненное отношение давления к объему крови. И у многих оно будет более-менее точно совпадать с тонометром, но смысла в таком датчике нет.
Это простое совпадение, а не медицинский прибор. Поэтому, если вы и решились на такой «оптический тонометр», он обязательно должен поддерживать калибровку по настоящему тонометру. Кроме того, чтобы иметь шанс на более-менее точное измерение давления, ваши смарт-часы должны очень точно измерять пульс. Если же показания пульсометра отличаются от показаний нагрудных ЭКГ-датчиков, тогда о точном измерении давления и речи быть не может, так как давление вычисляется именно по пульсовой волне. К слову, об ЭКГ. Сегодня на рынке есть много фитнес-трекеров, способных делать электрокардиограмму. И некоторые производители заявляют, что их часы измеряют давление по ЭКГ.
Многим пользователям этот факт внушает доверие, так как все знают, что ЭКГ в часах намного точнее лампочек. Но не стоит обольщаться. Определить давление по ЭКГ напрямую невозможно. Здесь ровно та же история, что и с оптическим пульсометром. Вы получаете пульсовую волну, а нейросеть должна найти особые признаки и по этим признакам рассчитать давление. Если посмотреть на пульсовую волну ЭКГ, то мы также можем извлечь из нее информацию о систолическом эта область выделена красным цветом и диастолическом показано зеленым цветом давлении: Но, еще раз хочу обратить ваше внимание на то, что эти графики не показывают давление напрямую. Поэтому и требуется обучение нейросетей.
И последнее, что хотелось бы сказать. Все эти китайские трекеры «за 3 копейки» никогда не получали и не получат одобрение FDA или других государственных органов, что косвенно еще подтверждает их низкую точность и эффективность. Вместо выводов Измерение артериального давления — это крайне важная функция, но на сегодняшний день не существует смарт-часов, которые бы делали это с медицинской точностью. Измерение давления на запястье еще сильнее усугубляет весь процесс. Даже использование манжеты не всегда дает точный результат, хотя такие тонометры работают с лучевой артерией — самой крупной на запястье, к которой обычные смарт-часы с оптическим датчиком не имеют никакого доступа. Все смарт-часы с зелеными светодиодами работают в основном с капиллярами, то есть, с самыми микроскопическими артериями, изменение давления в которых наименее заметно. В таких ситуациях стенки сосудов уже не настолько эластичные, как в молодом возрасте, что затрудняет определение пульсации.
Более того, в этих ситуациях лучше не использовать даже запястный тонометр с манжетой. И, тем не менее, будущее у этой технологии есть. Существуют четкие доказательства того, что давление отражается на пульсовой волне, регистрируемой фитнес-трекерами при помощи светодиодов или ЭКГ. Сейчас к этой задаче активно подключают искусственный интеллект. Нейросети обучают на больших базах данных, в которых содержится пульс и реальное давление тысяч пациентов. Нейросети пытаются обнаружить связь между давлением и пульсом по особым признакам. И нет ни малейших сомнений в том, что фитнес-трекеры научатся точно определять давление.
Вполне вероятно, что уже в ближайшее время год-два мы увидим оптические датчики на смарт-часах с очень высокой точностью работы и без необходимости в калибровке достаточно будет лишь ввести общую информацию: пол, возраст, вес, ИМТ. Пока же к этой функции не стоит относиться слишком серьезно, особенно, повторюсь, когда речь идет о дешевых китайских трекерах от компаний, которые не способны позволить себе ни исследовательские центры, ни качественные дорогие датчики. Алексей, глав. Не забудьте подписаться в Telegram на наш научно-популярный сайт о мобильных технологиях, чтобы не пропустить самое интересное! Если вам понравилась эта статья, присоединяйтесь к нам на Patreon - там еще интересней! Как бы вы оценили эту статью? Нажмите на звездочку для оценки Оценить!
Напишите свое мнение там, чтобы его увидели все читатели! Если Вы хотите только поставить оценку, укажите, что именно не так?
На что обратить внимание при выборе тонометра? Рассказывают специалисты
По результатам акции планируется публикация статьи в журнале, рецензируемом ВАК, и премирование самого активного врача, скринировавшего наибольшее количество пациентов, поездкой на Российский конгресс кардиологов 2023 в Москве. Данные необходимо прислать до 30 июня 2023 в виде excel базы, анкеты хранятся в Вашем учреждении, могут быть запрошены сканы. Для включения в соавторы статьи необходимо включить не менее 50 пациентов на одного медицинского работника врача, студента, ординатора, интерна и т.
Например, какая-то патология кожи в области установки манжеты. В связи с возможными аллергическими реакциями у некоторых людей рекомендуется накладывать ее на тонкую хлопчатобумажную ткань. Препятствием для наложения манжеты может быть перелом, ушиб, ожог или его последствия. В этом случае выбирается здоровая рука, либо исследование проводится после выздоровления. Аппарат состоит из манжеты как у обычного тонометра , прибора для регистрации получаемых данных, и трубок, соединяющих прибор с манжетой. Прибор находится в чехле, закрепляемом ремнем на плече или поясе пациента.
Всё закончится, когда звук встретится с костью, теперь он полностью отразится и уже ничего не пойдет дальше: Прибор покажет нам всплески напряжения, когда возвращалась каждая «порция» звуковой волны. И мы можем легко определить толщину сосуда и даже наличие бляшек в сосуде: Но здесь мы сталкиваемся с первой проблемой.
Вы когда-нибудь делали ультразвуковое обследование? Если да, то, должно быть, обратили внимание, что перед обследованием на участок кожи врач обильно наносит специальный гель. Зачем он это делает? Дело в том, что любая среда воздух, металл, мышцы, кровь, вода и т. И это сопротивление зависит от плотности среды. Например, если плотность воздуха составляет 1. И когда звуковая волна будет переходить из среды с низким акустическим сопротивлением воздух в среду с высоким сопротивлением кровь , практически вся волна отразится обратно, так как акустическое сопротивление крови в 4 тыс. И это естественно, что столкнувшись с высоким сопротивлением, волна просто отразится от препятствия. Именно это и произойдет, когда ультразвук из прибора пройдет по воздуху и столкнется с кожей. Разница в акустическом сопротивлении кожи и воздуха очень большая и лишь 0.
Работать с таким сигналом бессмысленно, так как мы теряем 99. Поэтому между кожей и прибором наносится специальный гель, акустическое сопротивление которого идентично коже. Получается, прибор как бы «погружается» в кожу, так как воздух между прибором и кожей исключается. И теперь не 0. А дальше уже будет отражаться, как в рассмотренном выше примере. Не думаю, что вам понравятся часы, перед надеванием которых нужно будет каждый раз минимум ежедневно, а то и по нескольку раз в день обильно смазывать запястье гелем. И да, ультразвуком можно также определить скорость движения крови. На этом моменте я не буду останавливаться так подробно, чтобы не отнимать время. Для тех, кому интересно узнать больше, просто оставлю небольшую подсказку — эффект Доплера , который каждый из нас сотни раз наблюдал в повседневной жизни. Например, когда поезд приближается к нам, мы слышим более высокий звук, чем когда он отдаляется.
Или сирена скорой помощи звучит заметно выше, когда автомобиль приближается к нам, чем когда отдаляется. Но всё это не подходит для смарт-часов. Как же смарт-часы определяют артериальное давление? На самом деле, современные смарт-часы или фитнес-браслеты не определяют артериальное давление. Да, есть часы даже от известных брендов с функцией измерения давления например, Samsung Galaxy Watch 3, обзор которых я делал не так давно. Но и они определяют не давление, а кое-что другое. Итак, смарт-часы не используют: Манжету за редким исключением гибридов часов и запястных тонометров Ультразвук Датчики давления пьезорезистивные датчики Микрофон для прослушивания тонов Короткова Вместо этого все смарт-часы и фитнес-трекеры используют обыкновенные лампочки или светодиоды разных цветов в основном — зеленые, но в более дорогих моделях встречаются красные и инфракрасные. Но что лампочки могут сказать о давлении? Мы можем отправить импульс света в кожу и он частично отразится от ее поверхности, а частично пройдет вглубь. Под кожей какая-то часть света рассеется, другая часть будет поглощена кровью, мышцами и прочими тканями.
Кровь потому и красная, что все остальные цвета поглощаются ею, то есть, как бы «растворяются» в крови, а красный цвет «отлетает» обратно и из-за этого нам кажется, что она красного цвета. Получается, используя обычный свет, мы можем измерять объем крови в артериях. Когда сердце выталкивает кровь, она давит на стенки и ее объем в сосуде увеличивается. А когда сердце расслабляется, объем крови снижается. Соответственно, чем больше крови в сосудах, тем больше света она поглотит и тем меньше света вернется обратно на датчик фотодиод смарт-часов: Но, повторюсь, мы измеряем не артериальное давление, а именно объем крови в сосудах. В идеальном случае часы могут показать пульсовую волну, на которой мы легко обнаружим как систолический пик самый высокий зубец на графике, который отражает объем крови в момент выброса , так и диастолический пик небольшое повышение давления, когда сердце расслабляется, а артерия сжимается и проталкивает кровь дальше : Остается лишь одна проблема — связать эти пики с реальным давлением крови, измеряемом в миллиметрах ртутного столба. Как же это сделать? Самый простой и очевидный способ — прямо указать смарт-часам, какой объем крови в сосудах соответствует вашему систолическому «верхнему» и диастолическому «нижнему» давлению. Для этого часы должны поддерживать калибровку. Именно это мы видим, например, в смарт-часах Samsung Galaxy Watch 3: То есть, вы измеряете давление при помощи автоматического тонометра напомню, он использует осциллометрический метод и в то же время измеряете объем крови в сосудах с помощью смарт-часов.
Затем вводите показания тонометра в приложение. Эту процедуру нужно повторить несколько раз подряд. После этого часы будут достаточно точно определять ваше артериальное давление. Но только при условии, что вы правильно измеряли давление и правильно надевали часы при калибровке и во время измерений. Естественно, если дать такие откалиброванные часы другому человеку, они покажут неправильный результат измерения. В этом случае нужно заново калибровать часы под каждого конкретного пользователя. Если смарт-часы не поддерживают калибровку, не стоит вообще относиться к ним серьезно. Уверен, некоторые владельцы китайских смарт-часов могут возразить, мол, разница с тонометром небольшая. И действительно, у многих пользователей точность может быть на «высоком» уровне. Причина тому — не высочайшее качество часов, а теория вероятности.
Естественно, смарт-часы могут калиброваться под «среднюю температуру по больнице», то есть, подстраиваться под некое усредненное отношение давления к объему крови. И у многих оно будет более-менее точно совпадать с тонометром, но смысла в таком датчике нет. Это простое совпадение, а не медицинский прибор. Поэтому, если вы и решились на такой «оптический тонометр», он обязательно должен поддерживать калибровку по настоящему тонометру. Кроме того, чтобы иметь шанс на более-менее точное измерение давления, ваши смарт-часы должны очень точно измерять пульс. Если же показания пульсометра отличаются от показаний нагрудных ЭКГ-датчиков, тогда о точном измерении давления и речи быть не может, так как давление вычисляется именно по пульсовой волне. К слову, об ЭКГ. Сегодня на рынке есть много фитнес-трекеров, способных делать электрокардиограмму. И некоторые производители заявляют, что их часы измеряют давление по ЭКГ. Многим пользователям этот факт внушает доверие, так как все знают, что ЭКГ в часах намного точнее лампочек.
Но не стоит обольщаться. Определить давление по ЭКГ напрямую невозможно.
Но если этих липопротеинов оказалось слишком много, макрофаги будут пожирать их до тех пор, пока сами не лопнут. И теперь, вместо белков с холестерином мы имеем целое кладбище мертвых макрофагов с холестерином внутри! Но и это еще не всё. Умирая, макрофаги выделяют цитокины, что привлекает еще больше макрофагов. Начинается замкнутый круг и воспаление нарастает. Кровь в этой области начинает сворачиваться. На поврежденных участках собираются тромбоциты.
Дальше ситуация усугубляется еще сильнее, так как в эту область смещаются гладкомышечные клетки и размножаются. Всё это приводит к появлению стенки вокруг очага воспаления, которая предотвращает сворачивание крови. Такое образование мы называем бляшкой: Но не спешите расслабляться. Теперь внутри бляшки начинает активно собираться кальций. А так как доступ к этому месту практически заблокирован, специальные белки не могут туда пробраться, чтобы удалить его. А кальций — это то, что делает наши кости твердыми. То же происходит и с артерией в месте поражения. Она теряет свою эластичность. Периодически на этом воспалительном образовании могут появляться трещины.
И содержимое бляшки вырывается в артерию. Здесь сразу же появляется кровяной сгусток и уже частично закупоренный сосуд перекрывается еще сильнее: Кровь перестает поступать в достаточном количестве в клетки и те начинают умирать. А теперь всё зависит от того, в каких именно артериях это произошло. Если в коронарных — может случиться инфаркт миокарда; в сонных и артериях мозга — инсульт и атрофия мозга; в брыжеечной артерии — проблемы с тонким кишечником; в подколенной артерии — гангрена или судороги в ноге при физических нагрузках. Добавьте к этому различные аневризмы! А если бляшка образовалась в почечной артерии, почка просто посчитает, что упало кровяное давление так как из-за закупорки сосуда в нее поступает меньше крови. Естественно, давление будет сразу же повышено, что снова замыкает этот порочный круг. Если кусок такой бляшки из более крупной артерии оторвется и потечет по кровотоку, он дойдет до более мелкой артерии и полностью закупорит ее, блокировав и кровоснабжение каких-то тканей. Нужно ли говорить, что гипертония повышенное давление является одной из главных причин смертности во всем мире?
И теперь самое «замечательное» во всей этой истории: Весь описанный процесс происходит совершенно незаметно для человека. И иногда о том, что проблемы все-таки были, узнают уже только родственники. Именно поэтому очень важно знать свое давление каждому взрослому человеку, чтобы контролировать его. К слову, о контроле. Помимо лекарств, существуют и другие способы: Сокращение употребления соли до 5 г в день Регулярная физическая активность Увеличение доли фруктов и овощей в рационе Полный отказ от табака Ограничение потребления продуктов с большим содержанием жиров Исключение трансжиров Если с этим немного разобрались, тогда попробуем ответить на главный вопрос. Как измеряется артериальное давление? Давайте вместе подумаем, как вообще реально измерять давление крови в артериях? Как бы вы это сделали? Один человек по имени Стивен Хейлз, не долго думая, в начале 18 века решил эту проблему довольно незамысловатым способом — он воткнул почти 3-х метровую стеклянную трубку в глотку своей лошади и посмотрел, на какую высоту поднимается кровь: И кровь действительно то поднималась, то опускалась в такт сердцебиению.
Но людям не очень понравилась идея такой процедуры, да и особого смысла в определении давления крови тогда еще никто не понимал. Но уже в начале 19 века другому врачу пришла гениальная идея, как измерить давление, никого при этом не заколов. Нужно было лишь передавить артерию, чтобы остановить кровоток! Он сконструировал из подручных средств аналог современной манжеты, которую можно накачивать воздухом и замерять давление внутри манжеты. Дальше дело оставалось за малым. Он медленно спускал воздух в манжете, снижая давление и при этом прощупывал свой пульс. Как только давление манжеты сравнивалось с давлением крови, артерия начинала раскрываться и под пальцем ощущалась пульсация. Это давление в манжете и соответствовало артериальному давлению, точнее систолическому «верхнему» : Но что делать с диастолическим «нижним» давлением. Как определить его?
И тут на сцену выходит Николай Сергеевич Коротков. Его метод метод Короткова до сих пор считается одним из самых точных. Он предложил прослушивать пульс в артерии при сдавливании манжеты. Когда мы накачиваем манжету, в какой-то момент она полностью пережимает артерию и кровоток останавливается. Если в этот момент приложить стетоскоп к артерии, мы ничего не услышим. Теперь начинаем понемногу спускать воздух в манжете и внимательно слушаем звуки. Как только давление в манжете опускается до уровня систолического давления, артерия начинает открываться и в этот момент кровь, которая уже собралась на входе, со всей силы устремляется через узкий просвет. Бурный поток он называется турбулентным потоком крови начинает бить в стенки сосудов и именно эти удары крови о стенки мы слышим в стетоскоп. Продолжаем дальше спускать воздух и в какой-то момент манжета полностью перестает сжимать артерию, то есть, давление в манжете падает ниже диастолического нижнего давления крови.
Теперь турбулентный поток прекращается и кровь начинает течь спокойно ламинарный поток , без всяких завихрений и ударов о стенки. В этот момент звуки в стетоскопе полностью исчезают: Всё, что остается сделать врачу, это записать два значения давления в манжете — когда он услышал через стетоскоп первые звуки систолическое давление и когда услышал последний удар диастолическое давление. Если у вас есть такой тонометр, можете самостоятельно попробовать измерить давление. Это, на самом деле, не так сложно, как казалось на приеме у врача! Но более популярны сегодня автоматические и полуавтоматические тонометры, которые самостоятельно определяют артериальное давление. Именно такие приборы есть и многих людей. Здесь используется осциллометрический метод. К манжете подключен датчик давления. И когда манжета сжимается, датчик давления не ощущает никакой пульсации, а фиксирует лишь увеличение давления.
Но затем воздух спускается и когда давление внутри манжеты доходит до систолического артериального, пробивается пульсация артерии. Эти пульсации ритмично давят на манжету и вызывают колебания давления внутри манжеты в такт сердцебиению. Но здесь есть один важный момент.
Надо ли заниматься селф-трекингом?
- Поделиться
- Новое поколение российских тонометров с жидкостью готово прийти на смену воздушным - ФармМедПром
- Как не попасть в рабство к тонометру
- Тонометры AND - купить на официальном сайте A&D
- Какие смарт-часы фиксируют апноэ
«Можно перепутать с нормой». Кардиолог назвала главную ошибку в измерении давления после 45 лет
| ТОП-15 лучших автоматических тонометров на плечо 2023 и 2024, рейтинг по точности и отзывам | Механический способ измерения давления основан на выслушивании тонов Короткова при помощи стетоскопа. |
| 6 самых точных тонометров | Под председательством Евгения Лазаренко состоялся круглый стол «Нормативно-правовые аспекты измерений давления в Российской Федерации». |
Суточное мониторирование артериального давления - кому и зачем назначается, расшифровка результатов
То есть опираться на их данные в рамках коррекции лечения и приема лекарств нельзя. Но это не значит, что прибор является абсолютно бесполезным. Все дело в том, что точность его измерения зависит от соблюдения целого ряда условий. В частности, человек должен обеспечить максимально тесное примыкание датчика к руке, принять определенное положение тела при измерении, чтобы рука прилегала к области сердца.
Не рекомендуется разговаривать и двигаться во время диагностики. Повлиять на этот измеритель давления могут самые разные факторы — физическая нагрузка , эмоциональное возбуждение, прием лекарств и др. Но и такой результат будет достаточным, чтобы понять, находится ли полученный показатель в пределах нормы.
Использованы фотоматериалы Shutterstock.
К тому же есть ряд условий, которые нужно учитывать при интерпретации результатов. Поэтому лучше доверить измерение таким тонометром врачам. Полуавтоматические тонометры выводят результаты на экран, но ваша рука все тот же двигатель для сжатия груши, что влияет на точность измерения. Такие приборы тоже не дают дополнительной информации о работе сердечно-сосудистой системы. Самыми простыми и удобными являются электронные автоматические тонометры. Такие приборы все делают самостоятельно, достаточно только правильно надеть манжету и нажать одну кнопку. А в некоторых моделях прибор не только выдаст точный результат, но и позволит рассчитать среднее значение трех измерений для точной оценки ситуации, вычислить средний результат вечерних или утренних измерений за неделю, обнаружит мерцательную аритмию и позволит вести дневник измерений, что от некоторых пациентов требуют врачи. Спросом пользуются бюджетные автоматические тонометры от 110 рублей до 130 рублей.
Цена зависит от наличия дополнительных опций и комплектации: адаптера, манжеты большого размера, чехла для хранения и дополнительных функций у самого прибора.
Основой метода является сопоставление данных, которые учитывают привычную активность пациента. В условиях разового измерения показателей артериального давления не отражается их вариабельность. Длится процедура на протяжении 24-48 часов, в зависимости от причин, по которым было назначено СМАД. На теле человека фиксируется прибор, который автоматически измеряет АД. Когда назначается диагностика? Наиболее частой причиной для проведения суточного мониторирования АД является оценка эффективности гипотензивной терапии, особенно в случае комбинированного лечения, с использованием нескольких групп гипотензивных препаратов. Другими причинами назначения СМАД названа диагностика ранней артериальной гипертензии, симптоматическая артериальная гипертензия, больные с сердечной недостаточностью, с гипертрофией миокарда, при наличии заболеваний головного мозга, подозрении на синдром ночного апноэ, частые стрессы, депрессия, подозрении на тяжелый поздний токсикоз при беременности.
Используется СМАД для обследования пациентов, страдающих от гипотонии разного типа: конституциональной и ортостатической, а также в качестве профилактического мониторинга работающего населения. Противопоказания к процедуре Процедура суточного мониторирования АД вполне безопасное исследование и абсолютных противопоказаний к выполнению не имеет. Но есть относительные противопоказания, к которым относится тромбофлебит верхних конечностей, острое инфекционное заболевание как временное противопоказание , нарушение двигательной активности в виду тяжести некоторых хронических заболеваний. А также: дерматологические заболевания, предполагающие поражение верхних конечностей: грибок, лишай и др. Подготовка к процедуре Специальной подготовки к исследованию не требуется, пациенту не нужно менять рацион или образ жизни. Измерение АД должно быть максимально приближенным к реальным ежедневным условиям. Необходимые документы Пациент, проходящий такую процедуру, должен побеспокоиться о сборе пакета необходимых документов. В назначенный день необходимо взять паспорт, подтверждающий личность пациента, медицинские заключения врача показание к СМАД и амбулаторная карта пациента.
Плечевые аппараты. Такие устройства пользуются большой популярностью. Манжета закрепляется на плече или предплечье — чуть выше локтя, в месте прохождения крупной артерии. Прибор данного типа позволяет с высокой точностью измерить давление у молодых и пожилых людей. Запястные тонометры — компактные аппараты, которые отличаются малым весом. Их можно брать с собой в поездки.
Лучшие тонометры на запястье Тонометры, манжет которых крепится на запястье, часто используют в зимний период, когда верхняя одежда не позволяет измерить давление, например, при резком скачке АД на улице.
Браслет для измерения артериального давления: ноу-хау или излишество
Измерители артериального давления AND отличают надежность, долговечность и удобство в использовании. Для реализации требуется измерить артериальное давление и заполнить специальную анкету людям старше 18 лет, далее внести полученные результаты в excel таблицу и отправить. Производитель умных часов Garmin выпустил интеллектуальный монитор кровяного давления Index BPM. Преимуществом данной модели является измерение давления уже в момент нагнетания воздуха в манжету. Рейтинг умных часов с измерением артериального давления и пульса. Обзор лучших моделей смарт-часов с функциями измерения показателей здоровья: пульса, давления, уровня. Ученые Центра НТИ "Бионическая инженерия в медицине" Самарского госмедуниверситета (СамГМУ) сделали тонометр, который повышает точность измерения давления при.