Факторы риска, иммунологических механизмов и биологических маркеров тяжелого течения новой коронавирусной инфекции COVID-19. Новый подвид омикрон-штамма "Эрис": насколько опасна инфекция.
Полгода пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19
Новый штамм коронавирусной инфекции «омикрон» проник в Россию и накрывает ее словно цунами. В пресс-службе Роспотребнадзора сообщили о выявлении нового маркера, указывающего на высокую вероятность поражения сосудов при коронавирусной инфекции. "РФ за период пандемического распространения новой коронавирусной инфекции показала, что классическая российская эпидемиологическая школа, знания наших врачей, опыт организаций здравоохранения – дали результаты. «Опаснее, чем кажется!»: новые симптомы Ковид-19 в декабре 2022 г. — первые признаки Цербера — свежие новости о пандемии в России.
Симптомы и особенности нового штамма ковида «Эрис» назвали специалисты
Сейчас изменения, скорее, эволюционные. Это возвращение высокой заразности, которая постепенно будет снижаться на фоне выработки коллективного иммунитета", — говорит ученый. Эксперт подчеркнул, что ключевую роль здесь играет сезонность. Для стран Северного полушария поздняя осень, зима и ранняя весна — наиболее опасное время с точки зрения распространения инфекции. Этот фактор, по словам вирусолога, более значим, чем появление нового омикрон-штамма. Сейчас с появлением подштамма "Эрис" повышается вероятность всплеска инфекции. Но пока, по крайней мере, крупной волны в осенне-зимний период не ожидается.
По всей видимости, на вероятность заражения влияет время. Чем короче контакт - тем ниже вероятность заразиться. Симптомы коронавирусной инфекции В сети встречаются публикации, в которых тот или иной симптом подается как важный или единственно верный при коронавирусной инфекции. В действительности, в исследованиях показана следующая частота симптомов у пациентов с подтвержденным коронавирусным заболеванием: лихорадка в 99 процентов случаев слабость, утомляемость в 70 процентов случаев сухой кашель в 59 процентов случаев потеря аппетита у 40 процентов случаев боль в мышцах в 35 процентах случаев одышка у 31 процента случаев кашель с мокротой в 27 процентов случаев Другие, менее распространенные симптомы: головная боль, боль в горле и ринорея слизистые выделения из носа. В дополнение к респираторным симптомам встречаются и желудочно-кишечные симптомы: тошнота и диарея. Как видите, наиболее распространенный симптом коронавирусной инфекции - лихорадка. Но следует заметить, что уровень температуры так же не показателен. О тяжести заболевания коронавирусной инфекцией Несмотря на всю эпидемическую опасность, большая часть заболевших переносит коронавирусную инфекцию в легкой форме. Описано бессимптомное течение заболевания, но частота таких случаев неизвестна. Коронавирус и возраст Уже общеизвестно, что наибольшему риску подвержены люди средней и старшей возрастной группы. Но при этом следует знать, что заболеть могут люди любого возраста, включая детей.
Что еще известно об этом штамме — в материале «Ъ». Более 1,4 млн человек заразились коронавирусной инфекцией в мире в период с 17 июля по 13 августа, более 2,3 тыс. Об этом сообщается в еженедельной эпидемиологической сводке ВОЗ.
К счастью, сегодня есть мощное средство защиты - прививки от пневмококка, обнадеживают эксперты. Людям из групп риска - старше 60 лет, курильщикам, пациентам с болезнями органов дыхания, кровообращения, сахарным диабетом рекомендуется прививаться от пневмококка каждые 5-7 лет. Остальным взрослым более-менее здоровым младше 60-ти достаточно вакцинироваться один раз. Повышение температуры после того, как она уже нормализовалась. Появление потливости, особенно по ночам. Возникновение одышки. Любые новые симптомы, которых не было в первые дни болезни: появление насморка, сильной головной боли, кашля. В такой ситуации рекомендуется обязательно обратиться к врачу и сделать общий анализ крови, - пояснил доктор Горелов. Сейчас же мы видим отчетливый спад, ежедневно регистрируется не более 3-4 тысяч случаев коронавируса, - рассказал профессор Альтштейн. В целом ковид продолжает эволюционировать в направлении уменьшения тяжести болезни, все больше приближаясь к традиционным «простудным» вирусам, говорят эксперты.
Онлайн карта распространения коронавирусной инфекции
Такие инфекционные агенты могут уже сейчас циркулировать в отдельных резервуарах, но станут ли он опасным для всего человечества, предугадать сложно, — отметила Александра Демкина. При этом она предупредила, что обманываться названием «птичий» не стоит: грипп H5N1 уже перешёл от птиц к млекопитающим, и фактически от пандемии этой инфекции нас отделяет всего один шаг — мутация, благодаря которой он сможет передаваться человеку. Это простая статистика — по данным ВОЗ, за период с 1997 по 2023 год корью заразилось 868 человек, 457 из них умерло. При этом корь уже сейчас вызывает беспокойство Роспотребнадзора: большое количество приехавших с территории Украины, где вакцинация от этой болезни находится на низком уровне, спровоцировало несколько вспышек в 2023 году.
Эпидемии не возникло, но, что называется, «побегать» пришлось: вузы переходили на удалённый формат обучения, факультеты закрывались на карантины, обстановку держали на контроле региональные и федеральные власти. Общими усилиями вспышки купировали, однако уже 2024 год отметился тремя вспышками в январе и феврале. При этом указывается, что зачастую заболевшие не были привиты.
У первой инфекции очень высокая заразность, у второй — смертность. Нельзя исключать вероятность, что в какой-то лаборатории уже изучается способ скрестить обе эти особенности в один вирус. И если это удастся, то последствия будут хуже, чем от ядерного взрыва, — предупредила Любовь Станкевич.
Боевая готовность Главная опасность «болезни Х» — в том, что она потребует разработки вакцин и специфических лекарств, выработки подходов к лечению, а в обычной ситуации на все эти действия уходят годы. Опыт COVID-19 показал, что не то что нескольких лет — нескольких месяцев на необходимые процедуры болезнь нам не предоставит. Сегодняшний ажиотаж вокруг «болезни Х» моделирует для нас условия боевой готовности перед инфекцией: в таких ситуациях нужно сохранять собранность и думать без эмоций, — отметила Александра Демкина.
Пандемия 2020—2021 годов позволила сделать здравоохранению несколько выводов, рассказала Любовь Станкевич. Первый — трудно переоценить значимость лабораторной диагностики. И это можно было сделать только с помощью лабораторных тестов, — пояснила она.
Вирусы, которые собираются под этим обозначением, очень разные и требуют принципиально разных подходов к терапии. Нет смысла делать один мазок на одну инфекцию — ПЦР-диагностика уже позволяет выявлять несколько десятков возбудителей в одном мазке, — объяснила Любовь Станкевич.
Существует множество аутоиммунных патологий. Это болезнь Крона, ревматоидный артрит, псориаз, рассеянный склероз и другие. Терапия пациентов с аутоиммунными болезнями подразумевает прием иммунодепрессантов. Такие препараты подавляют активность иммунитета. В результате организм не в состоянии сопротивляться инфекциям. Поэтому пациенты с такими заболеваниями находятся в группе особого риска.
В случае заражения коронавирусом вероятность летального исхода достаточно высока. ВИЧ и туберкулез Группы риска заражения коронавирусом уже установлены, но благодаря непрерывным исследованиям нового инфекционного агента список заболеваний постоянно пополняется. Ученые установили, что вероятность заражения у курильщиков выше, чем у людей без этой пагубной привычки. Все дело в том, что никотин и иные токсичные вещества снижают защитные свойства слизистых дыхательных путей. Для пациентов с синдромом приобретенного иммунного дефицита и ВИЧ-инфицированных опасность заразиться невысока. Но при условии, что больные принимают назначенную антиретровирусную терапию. Такие же прогнозы и для людей, перенесших туберкулез. По мнению специалистов, не так опасно иметь сопутствующие проблемы со здоровьем, как на момент инфицирования коронавирусом страдать от обострения недуга.
Повышенное внимание к собственному здоровью и соблюдение всех рекомендаций специалистов позволяет снизить риск развития осложнений. Рекомендации для людей из группы риска В настоящее время наблюдается вторая волна коронавирусной инфекции. Вне зависимости от возраста и состояния здоровья всем людям рекомендуется принять меры социального дистанцирования. Пациентам из группы риска особенно необходимо быть осторожными. Во избежание заражения специалисты советуют регулярно мыть руки с мылом, обрабатывать антисептическими растворами. Важно избегать прикосновений к лицу, особенно к глазам и носу. Кашлять или чихать лучше в одноразовую салфетку. После этого нужно каждый раз мыть руки.
Необходимо регулярно обрабатывать и дезинфицировать поверхности дома, а также предметы личного пользования. Режим самоизоляции При появлении начальных симптомов ковид-19 необходимо оставаться дома, перейти к режиму самоизоляции. Подобные меры рекомендуются всем членам семьи. Два признака, на которые следует обратить внимание: состояние лихорадки, когда температура тела составляет 37,8 градусов или выше; сухой непрерывный кашель, сопровождающийся болью в груди. Такие симптомы - верный сигнал к самоизоляции. Нахождение в группе риска означает, что вероятность возникновения осложнений на фоне коронавирусной инфекции возрастает в несколько раз. Однако паниковать при появлении признаков ковида нельзя. При ухудшении общего самочувствия рекомендуется вызвать бригаду медицинских работников и четко следовать инструкциям врачей.
Прием лекарств и медицинские процедуры Многие пациенты, находящиеся в группе риска по коронавирусу, вынуждены пожизненно принимать лекарственные препараты. Подобранную врачом схему лечения нарушать нельзя. Необходимо продолжать принимать медикаменты. На режиме самоизоляции пополнять запасы жизненно важных препаратов могут родственники или близкие друзья, также можно воспользоваться службой доставки.
При создании CoV-вакцин в первую очередь следует помнить о феномене антитело-зависимого усиления инфекции antibody-dependent enhancement, ADE , развивающегося в ответ на S-белок коронавируса, который, в свою очередь, считается основным протективным антигеном. Суть феномена ADE состоит в следующем: вырабатываемые при вакцинации антигенспецифические противовирусные антитела образуют нестойкий комплекс «вирус-антитело», при этом данный комплекс взаимодействует с Fc-рецептором и рецептором комплемента на поверхности фагоцитарных макрофагов. Вирус, непрочно связанный с антителом, проникает внутрь макрофага, реплицируется и размножается в нём. Макрофаг, призванный обеспечивать фагоцитарную защиту организма в системе Т-клеточного иммунитета, погибает. Таким образом происходит усиление инфекционного процесса, а противовирусные антитела, образующиеся после вакцинации, в определённой степени могут способствовать увеличению вирусной нагрузки. Кроме того, S-белок вируса SARS-CoV-2 взаимодействует с лектинами С и L типов, которые экспрессируются на наружных мембранах широкого спектра клеток, участвующих в иммунном ответе.
Связывание лектиновых рецепторов c S-белком коронавируса подавляет функцию макрофагов, вызывая высвобождение противовоспалительных цитокинов и апоптоз гибель Т-лимфоцитов, что может приводить к неадекватному иммунному ответу в виде «цитокинового шторма». Еще через год M. Cтало понятно, почему быстро созданные в 2004—2005 гг. Напротив, они вызывали у них развитие гепатита и утяжеляли инфекционный процесс. Учитывая этот опыт, у многих исследователей вызывает сомнение быстрое создание эффективных вакцин от COVID-19 практически одновременно во всем мире. Возникает вопрос, учли ли создатели вакцин опыт своих коллег и не являются ли созданные вакцины «миной замедленного действия», когда через четыре — семь месяцев после вакцинации в это время обычно происходит снижение титра специфических антител будет наблюдаться рост COVID-19 заболеваемости среди привитого населения уже с тяжёлым инфекционным процессом. Целью нашего исследования был математический анализ статистических данных по заболеваемости COVID-19, смертности и летальности от коронавируса через четыре — семь месяцев после начала массовой вакцинации в Израиле, Великобритании, Франции и России и корреляция этих показателей с вакцинацией от коронавирусной инфекции. Материалы и методы: Для исследования были взяты данные из открытых источников. При выборе статистических данных учитывали количество случаев заражения коронавирусом и случаев смерти от коронавируса в период с 01. Мы не включили другие страны, такие как Монголия, Швеция и Китай из соображения не схожести ситуации по противоэпидемическому подходу к данному заболеванию.
РБК 24. РБК 23. РБК 19. РБК 13. Еще новости России Что делать, чтобы не заболеть — рекомендации ВОЗ Мыть и обрабатывать руки; Кашлять и чихать только в салфетку, ладошки, согнутый локоть. При этом необходимо как можно скорее безопасно для окружающих избавиться от салфетки, обработать одежду и вымыть руки; Не прикасаться руками к слизистым, таким как рот, нос или глаза; Надевать медицинскую маску при контакте с больными и кашляющими людьми, а так же самим больным, чтобы снизить распыление в воздухе вирусов.
Страшнее ковида: в Китае выведен новый вирус со 100% летальностью
Во время и после заболевания у человека формируется иммунитет к коронавирусной инфекции, но со временем иммунитет ослабевает, и возможна повторная инфекция. Общие сведения COVID-19 - это бета-коронавирус того же подрода, что и коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома SARS , а также нескольких коронавирусов летучих мышей. Произошло ли это напрямую, или через промежуточного хозяина, доподлинно неизвестно. Инкубационный период коронавируса: считается! Средний инкубационный период в этом исследовании составил 5,1 дней. Пути передачи коронавируса На сегодняшний день нет полного представления о путях передачи инфекции. Изначально считалось, что первое инфицирование произошло на рынке морепродуктов в провинции Ухань. Но, с течением времени, подтвердился путь передачи от человека к человеку.
Радиус разброса от человека в пределах 2х метров. В этом радиусе может произойти непосредственное заражение. За границами этого радиуса, заражение происходит при контакте с зараженной поверхностью.
Поэтому болеют многие, но в основном легко. В мире тем временем распространяется вариант коронавируса BA. В Роспотребнадзоре отмечали , что его в России пока не выявили.
Чем опасны распространённые варианты коронавируса Пока о какой-то серьёзной опасности говорить не приходится. Хоть они и отличаются своих предшественников высокой заразностью, но не приводят к тяжёлому течению болезни и высокой смертности, рассказала Светлана Каневская из «Медскана». Но вот к «пироле» есть вопросы. Яна Исаева врач-терапевт сервиса доказательной медицины DocMa У него более 30 мутаций. Мы не знаем, какие у него особенности в плане тяжести течения, и мы не знаем, как на него действуют лекарства. До России он ещё не дошёл, обычно требуется время, около 1-2 месяцев, поэтому вполне может быть, что этот вариант нас удивит.
Новые варианты возбудителя COVID-19, как и их предшественники, несут опасность для отдельных групп, напомнила в свою очередь Марина Бережная из Европейского медицинского центра. В первую очередь это пожилые и люди с хроническими заболеваниями.
Китай позже всех стран открылся после ковида, это произошло только в декабре прошлого года, и у них резко ухудшилась эпидситуация. С декабря до конца марта Китай активно болел, можно сказать, большая часть жителей перенесли «омикрон». Ковид сквозь года: на чем основаны прогнозы Эксперт напомнил, что в 2020—2021-м доминировал вариант «дельта», он давал более тяжелые формы заболевания, к тому же тогда еще значительная часть населения впервые сталкивалась с ковидом. Был резкий рост госпитализаций, много тяжелых случаев, были перегружены скорая помощь и реанимационные отделения. Именно тогда была высокая смертность и страшные новости о том, что мест в реанимациях нет. В прошлом году на планете доминировал «омикрон», было более широкое и масштабное распространение, большее число людей было заражено в один момент, но течение ковида было легче, поэтому самая большая нагрузка легла на амбулаторную службу. В 2022 году в России ухудшение эпидситуации было в ноябре-декабре, потом в январе-феврале 2023-го, в 2024 году будет так же. Судя по данным других стран, можно предполагать, что будет примерно такая же ситуация, считает Александр Соловьев.
Перегрузки стационарного звена не произойдет, тем не менее придется вернуться к открытию коек для ковидных пациентов с пневмонией, но не к такому масштабному, как это было в предыдущие годы. Количество обращений в поликлиники заметно возрастет. RU Есть ли иммунитет у россиян В России давно не было серьезного всплеска заболеваемости, люди не прививались, так как не было и вакцины с обновленными штаммами.
Естественным путем из малопатогенного штамма не возникает высокопатогенный, — пояснил ученый. В случае возникновения нового штамма коронавируса разработанные вакцины будут бессильны, предупредил врач, потому что он серьезно видоизменится. В ВОЗ признали вред вакцины от коронавируса. Действительно ли она так опасна для здоровья — Действующие вакцины не смогут эффективно бороться с более патогенным вирусом, потому что те изменения в структуре, которые мы видим сейчас, настолько глубокие, что даже над ними вакцина работает хуже, — объяснил Чумаков.
Хронические заболевания в группе риска по коронавирусу
Побочные эффекты такой вакцинации, по словам Ольги Уланкиной, наблюдаются редко — как правило, это покраснение или отек в месте укола, легкое недомогание, возможно незначительное повышение температуры. Специалист определит, есть ли противопоказания к прививке, или, возможно, предложит индивидуальный график вакцинации. Среди противопоказаний выделяют тяжелые аллергические реакции на предыдущее введение вакцин, острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических патологий, — добавила эксперт. Если вы всё же заболели, то при первых симптомах нужно вызвать врача на дом. Если через 5—7 дней состояние ухудшается например, кашель становится тяжелее, появляется одышка, боль в груди , нужно обратиться за помощью повторно: есть риск развития осложнений, а значит может потребоваться госпитализация. Это крайняя мера, однако порой она помогает избежать пневмонии, дыхательной недостаточности, проблем с сердцем и сосудами и других серьезных последствий.
В группе риска по развитию тяжелой формы инфекции находятся дети, пожилые, люди с ослабленной иммунной защитой, хроническими заболеваниями, беременные женщины, — пояснила Ольга Уланкина. На фоне этого инфекционисты предупредили о приходе в Россию еще одного вируса. Называют его обычно «кишечный грипп», поскольку прежде всего он поражает желудочно-кишечный тракт.
Поэтому, когда случится вспышка респираторных заболеваний, скорее всего, одной из ее причин будет «Эрис». Кроме того, большая часть заболевших ковидом просто не будут обращаться за медицинской помощью и не будут учтены в статистике, — уверен врач. Терапевт, главный врач лаборатории «Гемотест» Максим Маскин считает, что всё же коронавирус — это часть новой реальности, он становится типичным сезонным заболеванием. Какими-то особенными симптомами «Эрис» не отличается и имеет типичную картину для всех катаральных вирусов. Пациенты жалуются на кашель, насморк, высокую температуру, озноб и лихорадку, ломоту в мышцах и суставах, — замечает Максим Маскин. Врач добавляет, что, возможно, как и «кракен», «Эрис», несмотря на высокую заразность, будет переноситься в бессимптомной форме или очень легко: насморк на несколько дней и полное выздоровление. При этом, конечно, люди со сниженным иммунитетом и сопутствующими хроническими заболеваниями могут переносить болезнь в более тяжелой форме. RU Максим Маскин говорит, что существующие вакцины маловероятно защитят иммунитет от новых вариантов: — Любая очередная вариация вируса — это новая мутация. Вирус меняется, и прежде всего совершенствуются механизмы, которые отвечают за проникновение в клетку хозяина. Вакцина способна обманывать этот механизм и не давать вирусу размножаться в организме. Но у нового варианта другой план завоевания иммунитета — существующие вакцины, скорее всего, не готовы противостоять ему. По этой же причине, акцентирует внимание врач, рассчитывать на собственный иммунитет к СOVID-19, который формируется у всех переболевших, тоже не стоит. Для «Эриса» ее пока не существует. Люди задумались и стали принимать витамины, при первых симптомах обращались к докторам. Сейчас же, по ее словам, люди опять перестают принимать витамины, ведь опасность миновала, при первых симптомах ОРВИ занимаются самолечением. Следовательно, риск появления более опасного варианта, который может вызвать резкое увеличение числа случаев заболевания и смерти, по-прежнему сохраняется.
В группе риска по развитию тяжелой формы инфекции находятся дети, пожилые, люди с ослабленной иммунной защитой, хроническими заболеваниями, беременные женщины, — пояснила Ольга Уланкина. На фоне этого инфекционисты предупредили о приходе в Россию еще одного вируса. Называют его обычно «кишечный грипп», поскольку прежде всего он поражает желудочно-кишечный тракт. Вместе со специалистами разобрались, что это за вирус и насколько он опасен. На днях директор Центра имени Н. Гамалеи Александр Гинцбург выступил с тревожным заявлением: российская вакцина «Спутник V» больше не защищает от коронавируса. По его словам, с появлением варианта вируса XBB. Выяснили, правда ли это , как так вышло и что делать теперь тем, кто все-таки хочет привиться. Можно ли ехать в офис, если болит горло, но нет температуры?
В ВОЗ признали вред вакцины от коронавируса. Действительно ли она так опасна для здоровья — Действующие вакцины не смогут эффективно бороться с более патогенным вирусом, потому что те изменения в структуре, которые мы видим сейчас, настолько глубокие, что даже над ними вакцина работает хуже, — объяснил Чумаков. Однако он успокоил, последние штаммы, которые появляются естественным, а не искусственным путем, уже малопатогенны и не представляют серьезной опасности. Но если появится более заразный штамм, придется изобретать новую вакцину, добавил эпидемиолог.
Страшнее ковида: в Китае выведен новый вирус со 100% летальностью
Новая коронавирусная инфекция (COVID-19): этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика. Вспышка новой коронавирусной инфекции внесла значительные изменения в организацию оказания медицинской помощи инфекционным больным, резкое изменение уклада привычного образа жизни миллиардов людей на планете и абсолютно новые подходы к профилактике. Появление всё новых и новых вариантов SARS-CoV-2 — дело времени. В 2024 году мы увидим ещё больше вариантов коронавируса. Впрочем, по большей части с момента появления «омикрона» в конце 2021 года возбудитель COVID-19 хоть и претерпел множество изменений. Эксперт лабораторной диагностики Александр Соловьев, который ни на день не прекращал наблюдения за ситуацией с ковидом в мире, дал прогноз, какой будет новая волна коронавируса в 2023–2024 году. Сделан вывод о возможном пандемическом потенциале вируса SARS-CoV-2 и высокой вероятности возникновения в будущем вспышек инфекций, вызванных новыми штаммами β-коронавирусов.
«Эволюция инфекций»: стоит ли опасаться возникновения нового смертоносного штамма коронавируса
Эпидемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 превратилась в пандемию: ежедневно регистрируются новые случаи заражения в разных странах. Именно новая коронавирусная инфекция стала первой «болезнью Х», вызвав масштабную эпидемию и приведя к миллионным смертям по всему миру. Следовательно, риск появления более опасного варианта, который может вызвать резкое увеличение числа случаев заболевания и смерти, по-прежнему сохраняется.