Параметры финансирования системы здравоохранения в 2024–2026 годах обсуждали с министром здравоохранения Михаилом Мурашко на заседании комитета Госдумы по охране здоровья. здравоохранение, финансирование, критика, счетная палата, омс, медстрахование Руководство территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края подозревают в крупном мошенничестве.
Обязательное медстрахование вызвало претензии Счетной палаты
Готовы вместе с вами менять законодательство, работать с правительством и Минфином, чтобы решить те вопросы, которые вы обозначили в своем вступительном слове», — отметил он. Депутат Госдумы, академик РАН и заслуженный врач РФ Александр Румянцев выступил с обстоятельным докладом на тему особенностей финансирования российского здравоохранения. Он затронул темы подушевого медицинского обеспечения населения, невыполнения результатов государственных программ, распределение ответственности в здравоохранении, централизованного и децентрализованного финансирования медицины. Сопредседатель Всероссийского союза общественных объединений пациентов, президент ОООИБРС Ян Власов сообщил о влиянии дефицита финансирования на систему оказания медпомощи по социально значимым заболеваниям. Он отметил, что многие врачи уходят из здравоохранения из-за недостаточной заработной платы, а все попытки решить эту проблему на федеральном уровне дезавуируются региональными органами исполнительной власти. Также эксперт затронул проблему адекватности ценообразования в здравоохранении, что ставит под вопрос продолжение выпуска многих препаратов. Депутат Госдумы Алексей Куринный отметил недофинансированность здравоохранения в России. Отсюда нехватка средств на лекарства, инфраструктуру, оборудование, подготовку кадров», — посетовал он.
Выявлены признаки неэкономного неэффективного расходования средств ОМС по различным направлениям деятельности медицинских организаций, утверждают аудиторы СП. По мнению Счетной палаты, значительное количество персонала, не связанного с оказанием медицинской помощи гражданам, свидетельствует о наличии избыточных административных функций, а также о возможностях оптимизации расходов медорганизаций за счет централизации однотипных процедур на уровне региона. В ряде сопоставимых регионов Российской Федерации расходы на приобретение лекарств существенно различались. Например, в Республике Карелия на один случай лечения расходовались в среднем 21,8 тыс. Низкий уровень целевых расходов и невысокая эффективность использования средств ОМС подтверждают и частные примеры. Последний из них — это задержание в Москве 22 апреля руководителя территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края ТФОМС. Задержанный чиновник обвиняется в крупном мошенничестве, совершенном с использованием своего служебного положения в составе организованной группы. По версии следствия, мужчина и его сообщники с января по август 2021 года вносили ложные данные в реестры счетов об оказании Ставропольским краевым реабилитационным центром услуг по полисам ОМС. По предварительным данным, ущерб составил не менее 47 млн руб.
В 2022 году на аналогичные траты в федбюджете было заложено 1,254 трлн рублей. Перед вторым чтением законопроекта на заседании Комитета Госдумы по охране здоровья директор Департамента бюджетной политики в отраслях социальной сферы и науки Минфина России Светлана Гашкина сообщила, что в расходы по разделу «Здравоохранение» внесено 40 правок. Планировалось, что расходы по этому пункту могли увеличиться в 2023 году на 20 млрд рублей. Из них 8,5 млрд рублей, по задумке депутатов, должны были пойти на строительство медучреждений любого профиля. В принятой версии закона расходы на федеральный проект «Развитие инфраструктуры здравоохранения» выросли на 877,5 млн рублей и достигли 38,9 млрд рублей в 2022 году — 49,1 млрд рублей. На федпроект «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» изначально планировалось направить 17,3 млрд рублей, но в итоговом варианте документа цифра выросла до 18,1 млрд рублей в 2022 году — 21,2 млрд рублей. На новый федеральный проект «Борьба с сахарным диабетом», реализация которого должна начаться в 2023 году, будут направлены 10 млрд рублей. Это будут в том числе средства от дохода, полученного от введения с 1 июля 2023 года акциза на производство сладких напитков. Налогом в 7 рублей за литр будут облагаться напитки с содержанием сахара более 5 граммов на 100 мл.
То есть существует огромная дифференциация, поскольку не учитывается специфика разных регионов, например, стоимость лекарств, фактическая структура затрат", - уточнила Изотова. Разработанная СП с привлечением экспертов модель предусматривает введение коэффициентов, которые отражают разницу ресурсного обеспечения в регионах, фактическую стоимость ряда затрат и другие факторы. Предложение согласовано с Минфином, поддержано парламентом и направлено на рассмотрение в правительство.
Эксперт “НФ. Аналитика” о финансировании системы здравоохранения
Президент Владимир Путин утвердил два основных документа финансирования системы здравоохранения на 2024 год: федеральный бюджет и бюджет Федерального фонда ОМС. Бюджетное финансирование не связано с вероятностью и случайностью риска возникновения заболевания. Расходы на здравоохранение в 2023 году составят 4,1% от ВВП, т.е. порядка 6,1 трлн рублей (рост на 4% в сравнении с 2022 годом).
На здравоохранение в 2023-2025 годах направят почти 4,5 трлн рублей
Разработанная СП с привлечением экспертов модель предусматривает введение коэффициентов, которые отражают разницу ресурсного обеспечения в регионах, фактическую стоимость ряда затрат и другие факторы. Предложение согласовано с Минфином, поддержано парламентом и направлено на рассмотрение в правительство. Кроме того, СП предлагает передать полномочия по уплате взносов по ОМС за неработающее население на федеральный уровень.
Решение касается Якутии, Камчатского края, Магаданской области, Ненецкого и Чукотского автономных округов. Для этого из федерального бюджета им выделят дополнительно по 4,6 млрд рублей в 2023 году, по 4,9 млрд — в 2024-м, по 5,2 млрд — в 2025-м.
Потому что чтобы быть профессионалом, хирург должен много оперировать, рентгенолог — смотреть как можно больше снимков, а акушер — принимать как можно больше родов. Вы же не доверите своего ребенка врачу, если узнаете, что последний раз он делал операцию полгода назад и с тех пор не брал скальпель в руки. Более того, даже «простаивающим» и недозагруженным врачам надо было бы платить зарплату. Медики получают очень скромные зарплаты. Средняя заработная плата московских врачей сегодня составляет 140,3 тыс. Фельдшеры и медицинские сестры получают 78,5 тысяч.
Насколько я знаю, в коммерческих клиниках часто платят гораздо меньше. Москвичей выталкивают в платную медицину. Скоро все будет платным. Тема платности здравоохранения всплывает в каждой избирательной кампании. Коммунисты обвиняют либералов в том, что они собираются приватизировать больницы. Либералы припоминают коммунистам, что в советское время к врачу обязательно брали с собой коробку дефицитных конфет. И все разом подозревают власти в желании ввести плату за медицинские услуги. Правда заключается в том, что Правительство Москвы увеличивает объемы бесплатных услуг. Но критикуя, давайте все же помнить, что возможности получать бесплатную и качественную медицинскую помощь в Москве с каждым годом растут. Ни в коей мере не собираюсь утверждать, что у нас в этой отрасли все замечательно.
Я знаю проблемы, слышу от москвичей пожелания об улучшении работы наших клиник и, поверьте, последовательно делаю все, чтобы московская медицина действительно стала одной из самых лучших, и не только в нашей стране.
Отмечается, что соответствующие поправки вносятся в бюджет региона на этот и два следующих года. Эти поправки связаны с прогнозируемым ростом доходов и перераспределением расходов по отдельным направлениям. Это приоритетное финансирование социальных обязательств.
Газета «Суть времени»
- Официальные сетевые ресурсы
- Рассмотрение Госдумой бюджета на здравоохранение на 2023-2025 гг
- Врач предупредил о снижении доступности медпомощи в РФ из-за уменьшения финансирования
- Правительство увеличило финансирование здравоохранения в нескольких регионах
Союз пациентов просит Михаила Мишустина расширить выплаты медработникам
- В России уменьшился объем финансирования здравоохранения | ИА Красная Весна
- Счетная палата разработала новую модель обеспечения территориальных программ госгарантий
- В России уменьшился объем финансирования здравоохранения
- Оптимален в текущих условиях
Счетная палата разработала новую модель обеспечения территориальных программ госгарантий
Об этом глава региона написал на своих страницах в соцсетях. Шапша отметил, что выделенные средства пойдут на покупку лекарств льготным категориям граждан, на укрепление материально-технической базы медучреждений, обеспечение детей с сахарным диабетом 1 типа системами непрерывного мониторинга глюкозы, а также на установку ФАПов. Отдельно губернатор подчеркнул, что значительные средства будут направлены на дополнительные меры соцподдержки военнослужащих и добровольцев СВО и их семей.
В частности, проектом предусматривается увеличение расходов на приобретение лекарственных препаратов, зарегистрированных в РФ, для конкретного ребенка с тяжелым жизнеугрожающим или хроническим заболеванием, в том числе редким, либо для групп таких детей в связи с уточнением отдельных расчетных показателей прогноза социально-экономического развития РФ: в 2023 году на 60,6 млрд рублей, в 2024 году на 66,7 млрд рублей, в 2025 году на 72,4 млрд рублей.
Реализация федпроекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в 2023 году обойдется в 154,8 млрд рублей, хотя изначально закладывались 153,7 млрд рублей в 2022 году было направлено 189,6 млрд рублей. На федпроект «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами» пойдут, как и планировалось, 1,2 млрд рублей.
Столько же закладывалось годом ранее. На федпроект «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе ЕГИСЗ» будет направлено 11,7 млрд рублей, хотя в первоначальном варианте планировалось на 300 млн рублей меньше. Расходы на этот федпроект в 2022 году составили 15,4 млрд рублей. На «Развитие сети НМИЦ и внедрение инновационных медицинских технологий» направят 8,9 млрд рублей, хотя изначально закладывалось 9,2 млрд рублей 10,7 млрд рублей в 2022 году. Не изменились по сравнению с данными законопроекта расходы на федпроекты «Развитие экспорта медицинских услуг» 26 млн рублей, 27 млн в 2022 году , «Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации» 90 млрд рублей, 99,8 млрд рублей в 2022 году , «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» 9,4 млрд рублей, 8,5 млрд рублей в 2022 году и «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» 17,5 млрд рублей, 25,6 млрд рублей в 2022 году , «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» 9,4 млрд рублей, 8,5 млрд рублей в 2022 году. Председатель Госдумы Вячеслав Володин подчеркивал , что при поступлении в бюджет дополнительных доходов правительству будет рекомендовано профинансировать капитальные вложения в объекты здравоохранения, в том числе онкологический центр в Петрозаводске.
Также среди приоритетных направлений депутаты Госдумы указали мероприятия в сфере здравоохранения, в том числе по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями, вирусом иммунодефицита человека и гепатитами B и C.
Объем неисполненных средств 95,6 млрд рублей в разделе «Здравоохранение» программы в основном приходится на Минздрав РФ 81,1 млрд рублей. Не полностью исполненными оказались, к примеру, расходы по реализации региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения, что было связано с подорожанием стройматериалов и несвоевременной разработки проектно-сметной документации.
Финансирование здравоохранения некоторых регионов РФ увеличили
Под видом страхования реализовано бюджетное финансирование государственных МО, СМО не управляет рисками пациента. Общественники нескольких регионов 25 мая 2023 года обсудили финансирование в сфере здравоохранения и зарплаты медработников. При этом бюджет здравоохранения на 2022 год, как следует из проекта документа, не предусматривает финансирование проекта «Развитие производства медицинских изделий», что, по мнению комитета. Для решения острейших проблем здравоохранения и достижения Национальных целей гос. финансирование необходимо увеличивать ежегодно.
На здравоохранение в 2024 году заложено более 6,6 трлн рублей
Секвестру подверглись и расходы на социальную политику — правительство урезало их с 6,208 трлн руб. На пенсии бюджет потратит не 3,314 трлн, как в этом году, а 3,162 трлн руб. На национальную экономику расходы уменьшатся с 3,613 трлн до 3,461 трлн руб. Таким образом, бюджет «сэкономит» 792 млрд руб. Однако большинство этих средств власти перераспределили в пользу силовиков.
Он пояснил, что также в 2024-2026 годах будут продолжены мероприятия по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, находящихся на диспансерном наблюдении. Предусмотрено увеличение расходов на оказание медпомощи детям с тяжелыми жизнеугрожающими хроническими заболеваниями в размере дополнительных 8 млрд рублей в 2024 году. Кроме того, министр отметил, что на реализацию мероприятий по нацпроекту "Здравоохранение" предусмотрено 289 млрд рублей в 2024 году, в 2025 - 282 млрд, и 177 млрд в 2026.
Ключевая задача - обеспечение всех нуждающихся, особенно детей", - подчеркнул Мурашко.
В принятой версии закона расходы на федеральный проект «Развитие инфраструктуры здравоохранения» выросли на 877,5 млн рублей и достигли 38,9 млрд рублей в 2022 году — 49,1 млрд рублей. На федпроект «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» изначально планировалось направить 17,3 млрд рублей, но в итоговом варианте документа цифра выросла до 18,1 млрд рублей в 2022 году — 21,2 млрд рублей. На новый федеральный проект «Борьба с сахарным диабетом», реализация которого должна начаться в 2023 году, будут направлены 10 млрд рублей. Это будут в том числе средства от дохода, полученного от введения с 1 июля 2023 года акциза на производство сладких напитков. Налогом в 7 рублей за литр будут облагаться напитки с содержанием сахара более 5 граммов на 100 мл. Реализация федпроекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в 2023 году обойдется в 154,8 млрд рублей, хотя изначально закладывались 153,7 млрд рублей в 2022 году было направлено 189,6 млрд рублей.
На федпроект «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами» пойдут, как и планировалось, 1,2 млрд рублей. Столько же закладывалось годом ранее. На федпроект «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе ЕГИСЗ» будет направлено 11,7 млрд рублей, хотя в первоначальном варианте планировалось на 300 млн рублей меньше.
Эти поправки связаны с прогнозируемым ростом доходов и перераспределением расходов по отдельным направлениям. Это приоритетное финансирование социальных обязательств.
Создание условий для реализации проектов развития.
Базовая программа ОМС 2023: ограничения в расходовании, изменения в оплате
Уже запросили у Министерства здравоохранения более подробную информацию о параметрах федерального проекта «Борьба с сахарным диабетом» на 2023 – 2025 гг. В 2023-2025 годах в России увеличат финансирование здравоохранения регионов со сложными климатическими и географическими условиями. Проект федерального закона на трехлетку предполагает постепенное увеличение расходов на здравоохранение, передает корреспондент ИА REGNUM 28 сентября. ОРГЗДРАВ: Новости. Теги: Здравоохранение Выплаты Врачам Вице-Премьер РФ Бюджетное Финансирование. Комментарий юриста медицинского права к призыву экспертов в сфере организации здравоохранения об отказе от страховой модели здравоохранения и переходу к бюджетной.
ПОДПИСАТЬСЯ НА РАССЫЛКУ
- Размер прошлогоднего финансирования здравоохранения Челябинской области достиг 63 миллиардов рублей
- Расходы на здравоохранение в России
- Прямое бюджетное финансирование здравоохранению не нужно
- Информация
- На 1,1 млрд рублей увеличат финансирование здравоохранения в Калужской области