Холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре, частое осложнение желчнокаменной болезни. Многие больные испытывают появление сердечных болей и психических расстройств. В том случае, если желчный пузырь заполнен камнями, размер которых достигает 5 мм, возможен приступ печеночных колик.
Холецистит острый
При любых патологиях, связанных с желчным пузырем, могут возникнуть следующие симптомы. Боль в правом подреберье Боль в верхней правой части живота может быть связана с употреблением жирной пищи: мяса, сала, масла или бекона. Неприятные симптомы обычно возникают примерно через полчаса после приема пищи, приступ боли длится от одного до трех часов, а затем постепенно затихает. Другое название этого симптома — желчная колика. Иногда пациенты чувствуют острую или простреливающую боль, которая распространяется в спину, лопатки или грудь. Люди связывают эти ощущения с проблемами сердца, но на самом деле обследовать необходимо желчный пузырь. Тошнота и рвота Это самые общие симптомы всех возможных проблем желчного пузыря. Однако только хронические заболевания провоцируют кислотный рефлюкс и газообразование.
Озноб или необъяснимая лихорадка Ощущение постоянного холода может сигнализировать о наличии инфекции, острого воспаления стенок пузыря. Если у вас есть похожие признаки, вам необходимо экстренное лечение, иначе состояние ухудшится и станет опасным для жизни. Инфекция может распространиться на другие органы. Хроническая диарея Наличие четырех или более опорожнений кишечника в день в течение как минимум трех месяцев — признак хронического заболевания желчного пузыря. Желтоватая кожа и белки глаз Желтый оттенок кожи или белков глаз может быть связан с блокировкой камнем общего желчного протока. При данном заболевании возможен светлый стул и темная моча. Ощущение горечи во рту Зачастую пациенты жалуются на неприятный горький привкус.
Как правило, он связан с резким выбросом желчи в желудочно-кишечный тракт. Во время этого процесса некоторое количество желчи может оказаться в пищеводе и спровоцировать неприятные ощущения во рту. Диета для снижения холестерина: что включить в рацион Кто в группе риска Хотя воспаление желчного пузыря возможно в любом возрасте, начиная от младенцев и заканчивая стариками, некоторые люди чаще других страдают от этой патологии. Выделяют определенные факторы риска, что формируют у человека повышенную склонность к заболеваниям. Женский пол У женщин в силу особенностей гормонального обмена желчь оттекает из печени и желчного пузыря хуже, после 35-40 лет они чаще страдают от желчнокаменной болезни и холециститов.
Камни в желчном пузыре зачастую бывают причиной острых болей Холецистит Симптомы Основными симптомами при хроническом холецистите являются боли в правом подреберье, плохой аппетит. Также нередко присутствуют тошнота и горечь во рту, рвота желчью сразу после пробуждения. При обострении болезни возникает режущая боль в правом подреберье или под ложечкой. Терпеть ее часто бывает просто невыносимо.
Боль может распространяться вверх в разных направлениях и по всему животу. Усиление боли наблюдается при глубоком вдохе или когда больной лежит на левом боку. При этом может появляться чувство тошноты и рвота желчью. Кожные покровы приобретают желтушный и бледный цвет. На поверхности языка можно увидеть налет желто-бурого цвета. В области брюшной стенки в верхней части справа наблюдается болезненность при пальпации, а также ограничение подвижности. Причина развития приступа холецистита заключается в злоупотреблении жирной пищей и неправильном питании. Повторение приступа может быть связано с нервным напряжением, стрессом, большим физическим напряжением. Поэтому он нередко возникает при езде на велосипеде или на лошади.
В пожилом возрасте холецистит может протекать практически без болей, так как порог болевой чувствительности снижается. При обострении болезни врач назначает противопаразитарные и противомикробные средства. Также рекомендуются антибиотики: эритромицин, метациклин, ампициллин, бисептол. Чтобы улучшить отток желчи, назначаются растительные желчегонные средства. К ним относится крапива, календула, кукурузные рыльца, лопух. Внутрь назначаются сборы растений в виде желчегонного чая. При калькулезном холецистите врач может назначить удаление камней. Для больных хроническим холециститом показано лечение минеральными водами, например, Карловы Вары.
Среди них: Сильная боль под ребрами справа. Они напоминают колики, характеризуются резким возникновением, интенсивностью. Могут отдавать в грудную клетку, плечо — все с правой стороны. Горький привкус во рту, тошнота, рвота, метеоризм — все вместе называется диспепсическим синдромом. Другие симптомы, характеризующие заболевания желчного пузыря: Светлый цвет кала и темный — мочи. Тахикардия или брадикардия. Заметное похудение без стремления к этому. Повышение температуры имеет место в случае присоединения инфекции. Пожелтение кожи и склер, увеличение количества прямого билирубина в крови при механической желтухе. Нарушение всасывания и перераспределения жирорастворимых витаминов — при хронических формах патологии. В результате в ЖКТ развивается вредная микрофлора, протекают гнилостные процессы. Пациенты ощущают расстройство кишечника, жалуются на вздутие, диарею или запоры, плохо переносят жирные продукты и молоко. Если вы заметили один или несколько симптомов, а также боли в желчном пузыре, как можно скорее запишитесь к гастроэнтерологу, чтобы оперативно выявить патологию и начать терапию. Заболевания желчного пузыря: причины и лечение Как внутренние стенки желчного, так и стенки его протоков представляют собой слой мышц, который, сокращаясь, заставляет желчь передвигаться. Если сокращения происходят вовремя и слаженно, то желчь выводится своевременно. Если же по каким-либо причинам происходит в желчном сбой, то начинается дискинезия нарушается подвижность желчных протоков и выводящих путей. Само по себе это заболевание не слишком опасно, однако, при хроническом возникновении дискинезии, может развиться желчнокаменная болезнь. Желчнокаменная болезнь — это заболевание, которое сопровождается появлением камней в желчном, а также в его протоках.
Хорошо помогают желчегонные препараты, среди которых можно отметить Холензим и Холосас. Также широко применяются средства народной медицины: мята перечная, кукурузные рыльца, элеутерококк, женьшень и шиповник. Важным методом лечения является минеральная вода , имеющая среднюю и низкую минерализацию. Это такие минеральные воды, как Смирновская, Нарзан, Ессентуки. Нередко врач назначает тюбаж минеральной водой, то есть промывание желчных путей. Современными методами лечения дискинезии является также иглорефлексотерапия и лечение лазером. При данном заболевании используют желчегонные препараты Желчнокаменная болезнь Симптомы Болевой приступ при желчнокаменной болезни может начинаться и заканчиваться внезапно. Уже через день после приступа больному становится намного лучше. Симптомы этой болезни зависят от размеров камней и их локализации. Особенно ярко выражен при данной болезни болевой симптом в виде печеночной или желчной колики. Боль обычно бывает режущей или колющей. Кроме того, у больного возникает ощущение тяжести в правом подреберье. Тошнота и частая неукротимая рвота без облегчения являются характерными признаками болезни. Также может наблюдаться повышенная температура, которая нередко превращается в лихорадку. Появляется обесцвеченный кал и желтуха. Болезнь может сопровождаться скоплением гноя в стенке желчного пузыря, развитием желчного перитонита и появлением пузырно-двенадцатиперстных свищей. Как лечат заболевание? Большое значение имеет соблюдение диеты. Например, исключается жареная, жирная пища, шоколад, газированные и алкогольные напитки. Камни в желчном пузыре растворяют с помощью урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислоты. Лечение этими препаратами продолжается около года.
Как болит желчный пузырь - симптомы. Лечение желчного пузыря
| Как и от чего болит желчный пузырь: симптомы и лечение | Желчный пузырь может болеть за счет растяжения его стенок, что происходит при скоплении большого количества желчи. |
| Холецистит: что это такое, причины, признаки, симптомы, лечение | статьи МЕДСИ | С возникновением перфорации желчного пузыря и развитием перитонита боль становиться разлитой по всему животу. |
| Диагностика острого холецистита желчного пузыря | Сколько может болеть желчный пузырь до вероятного перехода в гангрену и осложнения зависит от иммунитета конкретного человека. |
| Боль в желчном пузыре: причины, МРТ диагностика боли в желчном пузыре | Желчнокаменная болезнь — основная причина боли, связанной с желчным пузырём. |
Как болит желчный пузырь
Симптомы боли в желчном пузыре могут включать боль в правом верхнем квадранте живота, особенно после приема жирной или острой пищи, а также тошноту, рвоту и расстройства пищеварения. болит желчный пузырь. Они проникают в область желчного пузыря через кровь и лимфу, провоцируя воспаление. Воспаление желчного пузыря с отеком и болевым синдромом происходит из-за нарушения естественного оттока желчи.
Симптомы заболеваний желчного пузыря
Боль может быть продолжительной из-за того, что камень заклинивает шейку желчного пузыря. Периодические или постоянные боли в правом боку под ребрами в большинстве случаев указывают на болезни желчного пузыря. Дикие боли после удаления камней из желчного пузыря. Боль в желчном пузыре чаще всего свидетельствуют о дискинезии желчевыводящих путей, остром или хроническом холецистите, желчнокаменной болезни.
Диагностика причины боли в желчном пузыре
Дискинезия желчевыводящих путей «У меня болит желчный пузырь. Что делать? Ведь терпеть симптомы, которые сопровождают данное отклонение, не только нельзя, но и опасно для здоровья. Дискинезия желчевыводящих путей — это заболевание пищеварительного органа, для которого характерно нарушение его двигательной активности. Вследствие такого отклонения может нарушаться процесс поступления желчи в 12-типертсную кишку. В медицинской практике выделяют два основных вида представленной патологии: гипотоническая, то есть двигательная активность органа значительно понижена; гипертоническая, то есть двигательная активность повышена. Чтобы выявить такое отклонение, следует обязательно обратиться к терапевту и рассказать ему о том, как болит желчный пузырь. Симптомы данного заболевания могут проявляться следующим образом: При гипотоническом типе — тупые и ноющие боли в районе правого подреберья, а также чувство распирания. Помимо этого, у больного может наблюдаться потеря аппетита, отрыжка, горечь во рту, тошнота и вздутие живота. Если вовремя не лечить функциональное заболевание желчных путей, то это может привести к образованию в пузыре камней. При гипертоническом типе — острые, краткие и приступообразные боли в районе правого подреберья.
Довольно часто такие ощущения связаны с чрезмерными физическими нагрузками, а также приемом излишне жирной пищи. Как лечить заболевания желчного пузыря? Опытный врач-гастроэнтеролог — вот, кто поможет вам, если у вас очень сильно болит желчный пузырь. Лечение данного органа назначается только после личного осмотра пациента врачом. Кстати, для постановки более точного диагноза доктор может порекомендовать больному пройти ультразвуковое исследование. При помощи такого метода можно легко выявить наличие или, наоборот, отсутствие камней в желчном пузыре, его воспаление, увеличение размеров и пр. После постановки диагноза врач обязан назначить эффективное лечение, которое не только избавит больного от неприятных симптомов, но и устранит воспалительный процесс, развивающийся в данном органе. Следует особо отметить, что терапия холецистита острого или хронического проводится только под наблюдением врача-гастроэнтеролога. Первое, что специалист назначает, - это строгая диета. Пациенту запрещается употреблять жирные и жареные блюда, а также свежие хлебобулочные и кондитерские изделия, в том числе шоколады, торты и пр.
Менее распространенные причины включают закупорку желчных протоков из-за рубцов, снижение притока крови к желчному пузырю, опухоли, блокирующие отток желчи из желчного пузыря, или вирусные инфекции, вызывающие воспаление желчного пузыря. Диагностика острого холецистита Если у пациента сильная боль в животе, на первичном приеме гастроэнтеролог проведет простой тест, который называется симптомом Мерфи. Больному будет предложено сделать глубокий вдох, когда врач прижмет руку к животу чуть ниже грудной клетки. Желчный пузырь должен опускаться при вдохе. Если у пациента холецистит, он почувствует внезапную боль, когда желчный пузырь достигнет руки врача. Если симптомы указывают на холецистит, гастроэнтеролог немедленно направит больного в больницу для дальнейших обследований и лечения.
Боль может быть описана как прерывистая, постоянная, абдоминальная, излучающая в спину, и ее интенсивность может варьироваться в зависимости от основной причины. Читайте также: Существует две основные причины, которые обычно вызывают вышеупомянутые заболевания: Прерывистая или полная блокировка протоков желчными камнями. В норме желчный пузырь сокращается, и желчь обычно выходит через протоки в желудочно-кишечный тракт. Однако, если присутствуют камни, может возникнуть частичная или полная блокировка протоков с давлением на окружающую ткань, что иногда приводит к местной ишемии. Другие процессы, такие как травма, также могут вызывать боль в пузыре. Инфекция желчных протоков и пузыря, обычно возникающая после обструкции протока, также может вызвать боль. Диагностика и лечение История заболевания и физический осмотр помогают определить предварительный диагноз. Для определения точной проблемы, вызывающей болезненные ощущения, проводятся несколько лабораторных исследований, таких как анализ функции печени, липазы, амилазы, полный анализ крови и абдоминальный рентген. Ультразвук может обнаружить желчные камни, а компьютерная томография может выявить структурные изменения в органе. Сканирование HIDA может измерить опорожнение желчного пузыря, а тест ERCP использует эндоскоп для введения красителя в протоки поджелудочной железы, желчного пузыря и печени. Магнитно-резонансная томография МРТ иногда используется для более детального изучения структур этих органов. Также могут быть проведены и другие исследования, результаты которых помогут определить проблему и поставить диагноз. Если нет боли в желчном пузыре, даже при наличии камней, лечение может не потребоваться. Некоторым пациентам, у которых был один или два приступа, также может не понадобиться лечение. Острый приступ боли часто лечат морфином. Растворению поддаются только холестериновые камни, которые встречаются в большинстве случаев. В крайнем случае, желчный пузырь может быть удален хирургическим путем. В настоящее время наиболее распространенной хирургической процедурой является лапароскопическая хирургия, при которой желчный пузырь удаляется с помощью инструментов через небольшие разрезы в брюшной полости. Однако некоторым пациентам может потребоваться более обширная хирургия.
Что делать и чем лечить? К какому врачу обратиться Первое, что нужно сделать, когда болит желчный — обратиться к гепатологу или терапевту. Врач назначит обследование. Обычно оно включает анализы крови, УЗИ желчного пузыря и печени. По показаниям назначают МРТ-исследование. Не стоит бросаться в крайности и выбирать только один метод лечения. Комплексный подход наиболее эффективный. Диета является главным способом избавиться от постоянного болевого синдрома. Если болит желчный и нет серьезных заболеваний, требующих проведения операции, то в первую очередь обратите внимание на свое питание. Диета при болях в желчном пузыре Никаких принципиальных различий в диете при разных заболеваниях желчного пузыря нет. Рекомендуется отказаться от всех жареных блюд. Нельзя жарить даже овощи. Лучше их тушить или запекать. Хорошим приобретением будет мультиварка с функцией пароварки. Этот прибор экономит время и позволяет готовить действительно полезные блюда, без которых никак не обойтись при заболеваниях желчного пузыря и других органов пищеварительного тракта. Основные принципы питания при болях в желчном пузыре: питайтесь часто, но небольшими порциями, чтобы желчь постоянно циркулировала и не застаивалась; откажитесь от алкогольных напитков, особенно от крепкого спиртного; не употребляйте агрессивные животные жиры, мясо утки и гуся, свинину, лучше отдавайте предпочтение домашней курицы, кролику, индейке; избегайте переедания. Диету соблюдайте постоянно.
Лечение заболеваний желчного пузыря и его протоков
Состояние сопровождается рвотой и слабостью. Причины желчной колики Самая распространенная причина синдрома желчной колики — калькулезная форма холецистита. При нем воспаляется желчный пузырь и образуются камни конкременты. Это состояние называется холелитиазом, или желчекаменной болезнью ЖКБ. В этом состоянии в желчные протоки попадают камни и песок, перекрывая нормальный отток желчи. Это приводит к увеличению давления на стенки пузыря, сопровождается болезненностью. Желчекаменной болезнью чаще страдают женщины, чем мужчины. Это обусловлено повышенной предрасположенностью женщин к формированию конкрементов.
Такая форма называется стенокардической. Больной, чаще всего пожилой человек, долгое время может лечиться от стенокардии. Боль может быть в области желудка, в области грудной клетки справа или слева.
При обследовании сердца могут действительно наблюдаться отклонения на электрокардиограмме, при приступах боли может приносить облегчение нитроглицерин, применяющийся при приступах стенокардии, а также являющийся сильным спазмолитиком. Осложнениями желчнокаменной болезни является механическая желтуха, вторичный холестатический гепатит, острый холецистит, холангит, острый панкреатит. Для диагностики конкрементов в желчном пузыре выполняют общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, УЗИ печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы.
Но более информативным методом является эндоскопическая ретроградная холедохопанкреатография при подозрении на протоковый холелитиаз. Лечение ЖКБ Прежде всего, больному показана маложирная, лучше растительная диета. Имеющим привычку принимать пищу 1-2 раза в день, следует от неё отказаться, так как желчь не выводится так часто, как необходимо для нормальной работы, происходит её застой.
Кушать необходимо 5-6 раз в день, медленно, небольшими порциями. Назначают пшеничные отруби — по 1-3 чайных ложки 3 раза в день. Отруби запаривают кипятком 15-20 минут, воду сливают.
Запаренные отруби принимают во время еды. Если конкременты имеют маленький размер, применяют желчегонные препараты, например одестон. Для растворения холестериновых камней назначают прием препаратов желчных кислот — хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой.
Хенодезоксихолевая кислота входит в состав препаратов хенодиол, хенофальк. Препараты урсодезоксихолевой кислоты — урсосан, урсофальк. Также назначают комбинированный препарат урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот — литофальк.
Разовая и суточная дозы этих препаратов зависят от массы тела больного. Длительность применения препаратов должна быть не менее 2-3 лет. Однако практика показывает, что эти препараты малоэффективны.
Крупные камни могут быть разрушены различными методами экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, контактным растворением. Считается, что наиболее эффективным методом лечения желчнокаменной болезни является хирургический. При приступах печеночной колики применяют спазмолитические препараты.
Критерий отбора больных для данной процедуры ограничен размером камней - единичные камни не более 2 см, немногочисленные до 1 см. Стандартное решение для лечения хронического калькулезного холецистита — оперативное вмешательство, которое избавляет от новых обострений и возможных осложнений. Лапароскопическая холецистэктомия — основной хирургический метод лечения хронического калькулезного холецистита. Удаление желчного пузыря проводится специальными инструментами через одно или несколько небольших разрезов в брюшной стенке. Осложнения Холецистит может повлечь за собой ряд серьезных осложнений. Вследствие воспаления желчный пузырь может растягиваться и увеличиваться в размерах водянка , что повышает риск его разрыва перфорации и развития перитонита. Застой желчи в желчном пузыре является фактором риска инфицирования желчи бактериями, вследствие чего инфекция может попасть в кровь с развитием сепсиса. Нарушение микроциркуляции крови в стенке желчного пузыря с дальнейшим развитием ишемии и очагового или тотального некроза стенки является причиной гангрены желчного пузыря. Неотложной хирургической помощи требуют следующие осложнения холецистита: эмпиема желчного пузыря — скопление гноя в полости желчного пузыря; околопузырный инфильтрат и абсцесс — воспалительный процесс, распространяющийся за пределы желчного пузыря; перфорация — разрыв стенки желчного пузыря с выходом его содержимого в брюшную полость.
Интраоперационные осложнения включают кровотечения и травмы желчных протоков. К послеоперационным осложнениям относят пневмонию, инфаркт миокарда, тромбоэмболические осложнения, тромбоэмболию легочной артерии. Профилактика холецистита Первичная профилактика заключается в исключении факторов риска, приводящих к развитию хронического холецистита, - своевременной санации желчевыводящих путей, устранении их дискинезии, раннем выявлении конкрементов в желчном пузыре и своевременном адекватном лечении, включая оперативное.
Он вызывается забросом желчи в пищевод и полость рта. Горечь во рту может становиться признаком холециститов, дискинезий желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни и опухолевых новообразований.
Желтушность слизистых оболочек и кожных покровов. Этот симптом может наблюдаться как при патологиях печени, так и при заболеваниях билиарной системы. Он провоцируется попаданием желчных кислот в кровь именно они и окрашивают кожу и слизистые. Желтуха может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни, хронических холециститах и опухолевых процессах, сопровождающихся нарушением оттока желчи. Обесцвеченный кал.
При дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, новообразованиях и перегибах желчного пузыря у больного может наблюдаться обесцвечивание каловых масс. Как правило, этот симптом сопровождается болями в правом подреберье, желтухой и другими признаками поражения билиарной системы. Этот симптом характерен не только для патологий желчевыводящей системы и может указывать на наличие заболеваний печени и других органов, различные погрешности в диете или прием некоторых лекарственных средств. Темная моча. Этот симптом наблюдается при повышении уровня билирубина в крови, которое может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, опухолях и перегибах желчного пузыря.
Холецистит симптомы, диагностика, лечение
При развитии заболеваний желчного пузыря, камнеобразовании рекомендовано удаление желчного пузыря различными методами. В работе желчного пузыря существенных изменений не наблюдается. Распространенным симптомом заболеваний желчного пузыря является боль, или желчная колика.
Симптомы, признаки и лечение заболеваний желчного пузыря
| Болезни желчного пузыря: симптомы, диагностика, лечение | Как понять, что болит именно желчный пузырь и как снять боль? |
| Тяжесть в правом боку | Гастроэнтеролог Мачнева Юлия Викторовна | Где болит желчный пузырь? С правой стороны под ребрами, но боль может переходить в спину, в область за правой ключицей, под лопатку, в поясницу. |
| Заболевания желчного пузыря — симптомы и признаки, лечение, диета | симптом Мерфи – усиление боли, возникающее в момент ощупывания желчного пузыря при глубоком вдохе больного. |
| 6 симптомов болезни желчного пузыря | постоянные тупые, ноющие боли или чувство дискомфорта в области желчного пузыря. |
| Как и от чего болит желчный пузырь: симптомы и лечение | нервные состояния - дискинезия желчного пузыря" - это замкнутый круг, в котором одно из другого вытекает. |