Рак полости рта – злокачественная опухоль эпителиального генеза, поражающая органы входящие в полость ограниченной от слизистой губ до передних небных дужек. Рак ротовой полости включает рак языка, дна ротовой полости, щеки, десны, твердого неба и небно-языковой дужки, слюнных желез. Рак полости рта не относится к самым “популярным” видам заболевания.
Рак онкология заболевания головы шеи проявления в полости рта
Это важно учитывать при выборе лечебной тактики, особенно на ранних стадиях. Существует ли вероятность ремиссии для пациентов с 3 и 4 стадией плоскоклеточного рака ротовой полости? Пациенты с 3 и 4 стадией плоскоклеточного рака ротовой полости нередко демонстрируют положительную динамику. У них сохраняются неплохие шансы на выздоровление.
Медик отметила, что указанная онкология является одним из самых распространенных видов рака. На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, представляет собой узелок либо язвочку, которая впоследствии увеличивается в диаметре, вызывая болевые ощущения. К факторам риска относят наследственную предрасположенность, ослабленный иммунитет, вызванный СПИДом или приемом наркотиков», — уточнила врач.
Иногда их обнаруживают раньше, чем основной опухолевый узел.
Рак дна полости рта Опухоль быстро растёт, прорастая как нижнюю поверхность языка, так и мышцы дна полости рта и подчелюстные слюнные железы, а также распространяясь по системе язычной артерии. Опухолевый узел обнаруживается больными как инородный нарост, затем по мере изъязвления появляются повышенное слюноотделение, боли, кровотечения и метастазы в регионарных лимфоузлах. Рак слизистой оболочки щёк Опухоль часто возникает на уровне угла рта, линии смыкания рта и в ретромолярной области и часто маскируется под обычную язву. Затем присоединяются боли при разговоре, жевании и глотании, а при прорастании жевательной или внутренней крыловидной мышцы — ограничения открывания рта. Рак слизистой оболочки нёба] Опухоли слизистой оболочки твёрдого нёба представлены цилиндромами и аденокистозными аденокарциномами, происходящими из малых слюнных желёз; редко - плоскоклеточным раком. Мягкое нёбо чаще поражается плоскоклеточным раком. Заболевание рано проявляется болями вследствие быстрого изъязвления, иногда обнаруживается в виде медленно растущего опухолевого узла, а боли присоединяются позже вследствие его давления на слизистую оболочку, изъязвления и присоединения вторичной инфекции.
Рак передних нёбных дужек проявляет себя неприятными ощущениями в горле, при глотании, а затем - ограничением открытия рта и кровотечениями, что указывает на запущенность процесса и плохой прогноз. Рак слизистой оболочки альвеолярных отростков Рак слизистой оболочки альвеолярных отростков может поражать и верхнюю, и нижнюю челюсти. Обычно представлен плоскоклеточным раком.
Проявляется в виде язвы на слизистой оболочке. Она беспокоит пациента и долго не заживает. Патология в виде язвочки быстро прогрессирует. Такая форма рака ротовой полости поражает слизистые чаще других разновидностей.
Выглядит как опухоль плотной структуры, которая свисает в полость рта. Покров слизистой внешне не изменяется. На фото представлен рак слизистой оболочки полости рта в начальной стадии Отдельные разновидности опухолей В зависимости от дислокации образования различают: 1. Рак щёк. Дислокация образования часто на линии рта, на уровне его угла. Сначала может напоминать язвочку. Со временем возникают ограничения в открывании рта, дискомфорт при жевании и разговоре.
Рак дна полости рта. Опухоль находится на мышцах донышка и может захватывать близлежащие зоны: нижнюю часть языка и в слюнные железы. Пациент жалуется на боль и усиление слюноотделения. Опухоль языка.
Первые признаки и профилактика рака полости рта,глотки,пищевода, желудка
Симптомы заболевания Основными симптомами рака полости рта являются: Одиночная или множественные язвы в ротовой полости, которые не заживают даже под воздействием лекарственных препаратов. Инфильтрация мышц языка, что нарушает речь и глотание. При поражении нервов отмечается сильная боль, отдающая в ухо. При распространении заболевания на околоушную железу вызывает ее разрастание и болезненность при прикосновении. Причины заболевания В числе причин, способных вызвать появление признаков рака полости рта, можно назвать: Травмирующее действие зубных протезов. Нарушение правил гигиены ротовой полости.
Курение, жевание табака. Угнетенное состояние иммунной системы. Стадии заболевания При обнаружении рака полости рта на основании визуального осмотра и результатов исследования онколог может легко уточнить стадию развития патологии: На первой стадии опухоль имеет диаметр не более 1см, а ее границы не заходят за слизистую и и слой эпителиальной ткани. На второй стадии 2А диаметр образования вырастает чуть более 1см, а его глубина увеличивается до 1 см без поражения лимфатических узлов. На второй стадии 2В отмечается небольшая опухоль с поражением не более одного прилежащего лимфоузла.
На стадии рака полости рта 3А опухоль разрастается до 3 см. Для стадии 3В характерны метастазы в регионарных лимфоузлах, тогда как само образование имеет диаметр не более 3см. На стадии 4А рак распространился на костную ткань и мышцы лица, регионарные метастазы отсутствуют. На стадии 4В опухоль имеет размеры более 3см, обнаруживаются отдаленные метастазы с поражением одного или нескольких лимфоузлов. Диагностика заболевания Первичный диагноз может быть поставлен пациенту уже при визуальном осмотре полости рта при наличии жалоб на язвы, воспаления и уплотнения тканей.
Подтвердить или опровергнуть его помогут: Исследование материала опухоли под микроскопом. Биопсия тканей — взятие образца материала для последующего лабораторного исследования с целью уточнить характер новообразования. Анализ периферической крови для уточнения состояния организма. Рентгенография грудной клетки проводится для уточнения факта поражения легких. Компьютерная томография с контрастированием позволяет точно описать границы и размеры опухоли, а также отметить состояние лимфатических узлов.
Ультразвуковое исследование помогает увидеть структуру опухоли и оценить особенности ее распространения. Лечение заболевания В курс лечения рака полости рта входят: Хирургическое вмешательство. Подразумевает удаление только тканей опухоли или резекцию новообразования вместе с частью костной ткани, что позволит снизить риск рецидива. В некоторых случаях хирург-онколог может принять решение удалить расположенный рядом лимфоузел и пораженных мышц. Восстановить удаленную кость для сохранения функций жевания и речи позволяет реконструктивная операция.
Лучевая терапия. Применяется для борьбы с небольшими очагами заболевания.
Когда уже эрозия стала обширной, она пошла к стоматологу. А от него — на обследование к онкологу. Как итог — рак языка из-за острых краев пломб зубов. Сейчас так называемая онконастороженность выступает одним из принципов работы любого медика. Если пациент может не замечать серьезную проблему, врач обязан увидеть первые признаки опасной болезни. И у стоматологов есть в этом «помощник». Специалист тщательно осматривает всю слизистую и обязательно отмечает о наличии каких-то патологических элементов в истории болезни.
И в этом ему помогает метод аутофлюоресцентной стоматоскопии, для которого используют аппарат АФС-Д. Аппарат АФС-Д. Само оборудование чем-то напоминает фонарик. Со стороны свечение выглядит синим, однако через очки стоматолог видит «свои» цвета. Зеленое — все нормально, патологических явлений нет.
Доказано, кстати, что при своевременном обращении к врачу у пациентов с ВПЧ-положительным раком прогноз лучше, чем у тех, у кого вирус не выявлен, — у них более агрессивный рак.
Течение болезни одинаковое, лечение одинаковое, а ответ на терапию разный, прогноз разный. У пожилых он тоже развивается стремительно? Например, папиллома, казалось бы, доброкачественное новообразование, но если постоянно происходит травматизация этого новообразования или влияют какие-то другие вредные факторы, оно будет меняться, регулярно восстанавливаться после травматизации, но в какой-то момент в процессе обновления клеток происходит сбой. И риск возникновения такого нарушения выше у пожилого человека, это обусловлено процессом старения, замедления процессов обновления. Его организм с этими «неправильными» клетками уже не справляется. Из-за того, что деление и обновление клеток происходит быстрее у молодых, злокачественные процессы у них могут протекать быстрее, но есть опухоли, которые и у пожилых растут быстро.
Это зависит от биологии опухоли, от гистологической формы рака. Часто мы видим агрессивный рост плоскоклеточного рака языка. У пожилых опухоль растет примерно 3-4 месяца до размера в 1,5-2 см, это уже большое новообразование. Но пациенты приходят с ним через полгода. Сначала думают, что прикусил язык, потом чем-нибудь смазывают. Лечатся у стоматолога или лора, которые советуют прикладывать облепиховое масло и прочее.
Когда вырастает до таких размеров, что человек сам понимает, что это рак, он еще три месяца морально готовится прийти к онкологу. Да, ему больно, он не может есть, не может говорить, уже метастазы на шее, но все равно чего-то ждет. Лечить таких пациентов всегда трудно. А сейчас, во время эпидемии, когда большинство боялось идти к онкологу еще и из-за опасений заразиться ковидом, таких стало больше. Вообще, ранние раки языка у нас — большая редкость. Хотя недавно меня удивило обращение двух пациентов, они пришли почти одновременно с диагнозом «лейкоплакия» — это предраковое состояние.
Вовремя начатое лечение позволит им избежать развития злокачественной формы опухоли. У него есть отличия от других раков ротовой полости? Они могут изо дня в день наносить травмы языку во время разговора, сна, приема пищи , а как я уже говорила, в месте травмы для заживления ткани образуются новые клетки. И в процессе их бесконечного образования после постоянной травмы со временем происходит сбой. Так что своевременное лечение зубов — действительно эффективная профилактика рака языка, ближайших мягких тканей ротовой полости. Вообще, регулярное посещение и, подчеркиваю, качественное лечение у стоматолога очень важно.
Санация с профилактической целью, даже если кажется, что все зубы целы, нужна, потому что стоматолог увидит, если «что-то пошло не так». Именно он может, например, своевременно распознать опухоль альвеолярных отростков в челюсти, в десне, образующуюся после удаления корней зуба в ретромалярной зоне. Эта опухоль в ретромалярной зоне распространяется на сустав и плохо лечится, если она в запущенном состоянии. Причиной развития, как рака корня языка, глотки, так и рака пищевода, ротовой полости верхние пищеварительные пути давно уже признано злоупотребление спиртным, поскольку каждый его прием сопровождается химическим ожогом эпителия. Разве его нельзя обнаружить на раннем этапе?
Например, на небе, языке. У этой разновидности предрака высокий риск озлокачествления. Лечение После диагностики, основанной на данных опроса, осмотра и цитологического исследования, пациенту назначают лечение. Оно в обязательном порядке включает устранение травмирующих факторов, влияющих на полость рта, губ.
При обнаружении облигатных предраков применяют: Хирургический метод. Заключается в полном удалении пораженного участка в пределах здоровых тканей полости рта. Операция предупреждает инвазивный рост и метастазирование опухоли. Удаленное новообразование отправляют на гистологию. Лучевую терапию. Назначают после биопсии и гистологического исследования. Лучевая терапия необходима, когда выявлен инвазивный рост опухоли, а хирургическое иссечение новообразования невозможно из-за его размеров или локализации. Также терапию назначают, когда в ходе диагностики выявлено озлокачествление клеток полости рта. Лечение факультативных предраков в полости рта также включает полное удаление новообразования в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим исследованием.
При некоторых заболеваниях альтернативой хирургическому иссечению становится электроиссечение, лазерное испарение или криодеструкция. После операции назначают местное применение препаратов для регенерации. Показана иммунокорригирующая терапия для предупреждения рецидива болезни ротовой полости. Подводя итог, можно заключить, что ранняя диагностика предраков, постоянное диспансерное наблюдение у врача-стоматолога — это основа профилактики онкологии. Своевременное исключение негативных факторов, воздействующих на слизистую полости рта и выявление облигатных, факультативных предраков позволит сохранить не только здоровье, но и жизнь многим пациентам.
Береги уста свои. Что нужно знать о раке полости рта
Основная причина новообразований во рту — повреждения слизистой оболочки. Минздрава России под руководством генерального директора ФГБУ «НМИЦ радиологии» МЗ России, академика РАН, профессора Каприна А.Д. С презентацией «Клинический случай лечения рака слизистой полости рта» выступил Севрюков Ф.Е., к.м.н., зав. отделом лучевого и. Рак слизистой оболочки полости рта поражает слизистую оболочку щек, нёба, десен, дна ротовой полости, языка. Он характеризуется быстрым развитием, ростом и склонностью к раннему метастазированию. Рак слизистой оболочки полости рта – это грозное патологическое состояние, которое опасно разрастанием злокачественной опухоли в соседние органы и их поражением. Врачи провели сложную операцию 35-летней Юлии Пестовой, у которой обнаружили рак слизистой оболочки полости рта. Рак полости рта не относится к самым “популярным” видам заболевания.
Рак слизистой полости рта
У мужа диагностировали рак ротовой полости 2 стадии. Ему всего 39 лет. Рак полости рта – понятие скорее собирательное, включающее в себя злокачественные новообразования эпителиального происхождения, растущие на губах, слизистой оболочке щек, неба, десен, дна ротовой полости, языка. Рак полости рта может локализоваться на любом участке слизистых оболочек. Основная причина новообразований во рту — повреждения слизистой оболочки. А через несколько лет – еще три разных вида рака в полости рта». Минздрава России под руководством генерального директора ФГБУ «НМИЦ радиологии» МЗ России, академика РАН, профессора Каприна А.Д. С презентацией «Клинический случай лечения рака слизистой полости рта» выступил Севрюков Ф.Е., к.м.н., зав. отделом лучевого и.
Рак полости рта
Лечение рака полости рта — это комплекс методов, направленный на устранение раковых образований на слизистой оболочке полости рта. Причинами патологий слизистой полости рта и губ, провоцирующих рак, становятся следующие экзогенные факторы. Термин рак ротовой полости обозначает собой злокачественные новообразования, развивающиеся из клеток эпителия щек, десен, твердого и мягкого неба, а также из клеток слюнных желез и лимфатических узлов, находящихся в ротовой полости. Хроническое химическое повреждение слизистой оболочки полости рта чаще всего возникает у курильщиков и наркоманов. Рак ротовой полости является шестым, наиболее часто диагностируемым раком в мире.
Рак слизистой оболочки рта
Поэтому получившим направление к онкологу не стоит паниковать, говорят врачи. Вот какие результаты получены за время работы городского кабинета в 22-й стоматологии. Стоматолог-хирург, онколог осмотрел 53 петербуржца, направленных стоматологами районных поликлиник. Из них только у троих подтвердился диагноз «рак» слизистой оболочки полости рта и языка , причем на ранних стадиях — 1-й или 2-й.
Как рассказал врачам один из пациентов, видимые проявления болезни он заметил всего две недели назад и сразу обратился к врачу. Среди других, самых распространенных у горожан проблем со слизистой врачи называют лейкоплакию повышенное ороговение слизистой оболочки — гиперкератоз, проявляется обычно белесыми пятнами , красный плоский лишай, а также аллергические реакции на зубные протезы и стоматологические материалы. Нередко проблемы со слизистой связаны и с заболеваниями органов ЖКТ — тем же эзофагитом, когда при изжоге кислое содержимое желудка доходит до полости рта и постоянно раздражает слизистую.
Если при обследовании рак не подтверждается, пациент вздыхает с облегчением и отправляется на долечивание под наблюдение своего стоматолога, с рекомендациями специалиста Городского кабинета специализированной диагностики заболеваний слизистой оболочки полости рта. Новая маршрутизация: на «зеленый свет» По словам стоматологов, создание подобной «укороченной» схемы маршрутизации пациентов с подозрением на рак слизистой - пилотный проект не только для Петербурга.
МРТ , магнитно-резонансная томография — сканирование, позволяющее изучать состояние мягких тканей без использования вредного излучения. МРТ назначается в том числе для выявления прорастания опухоли в костный мозг, даже при наличии большого количества искажающих КТ-снимки пломб. ПЭТ, позитронно-эмиссионная томография. До начала процедуры пациенту вводится радиоактивное вещество, которое накапливается в измененных клетках. Затем выполняется ПЭТ, обнаруживающая любые, даже самые небольшие их очаги. Данное исследование используется при подозрении на распространение рака в другие органы и диспансерном наблюдении после окончания лечения.
Рентген с барием. Данное вещество проглатывается, обволакивает стенки горла, пищевода и желудка, и делает изображения на снимках более четкими. УЗИ — изучение состояния внутренних тканей шеи, включая лимфатические узлы, с помощью звуковых волн и их эха. Кроме того, УЗИ также применяется для контроля введения иглы при биопсии. Перед назначением любого лечения проводятся дополнительные исследования: Анализы крови. Ни один из них не способен выявить рак — такие тесты необходимы для оценки количества различных типов клеток крови и качества работы внутренних органов, таких как печень или почки. ЭКГ, электрокардиограмма — назначается для выявления нарушений функционирования сердца. Стоматологический осмотр для обнаружения любых проблем с зубами.
Эту процедуру относят к обязательным, поскольку радиация может повредить слюнные железы и вызвать сухость во рту, что приводит к развитию кариеса, инфекций и разрушению кости челюсти. Тестирование слуха до начала любых вмешательств для оценки влияния на него химиотерапевтических препаратов. Специалисты онкологического центра «Лапино-2» проводят полную диагностику рака ротовой полости и выявляют другие нарушения и заболевания. Наша клиника оснащена самым современным, высокотехнологичным медицинским оборудованием, а доктора имеют большой опыт в области выявления и борьбы с опасными опухолями. Мы проводим любые исследования и берем все необходимые анализы, результаты которых в максимально сжатые сроки получаем из собственной лаборатории. Если диагноз уже поставлен, но его точность вызывает сомнения, подтвердить или опровергнуть их пациенту поможет второе мнение — оценка ситуации от независимого эксперта. Получить эту услугу в нашем Центре можно как очно, так и заочно. Стадии рака полости рта После выявления заболевания врачи приступают к определению его стадии — выявлению всех поврежденных раком тканей.
Эта информация необходима им для правильной оценки ситуации, примерных перспектив пациента и выбора для него самого подходящего лечения. Стадирование проводится по международной система TNM, принимающей за основу 3 ключевых элемента: Т: размеры первичной опухоли и ее прорастание в ближайшие ткани. М: наличие или отсутствие в организме метастазов — дополнительных раковых новообразований в различных частях тела, таких как легкие. Стадии: 0, или карцинома in situ: неправильные клетки есть только в эпителии, выстилающем ротовую полость. Они сформировали опухоль размером менее 2см.
При внимательном отношении к здоровью и проведении самообследования очень хорошие шансы диагностировать и победить болезнь с минимальными потерями. К поздней диагностике, более травматичному лечению и инвалидизации приводят стертость симптомов и мнимое благополучие.
Она делится на 3 этапа - 4а, 4б и 4в. Стадия 4а может означать разные вещи, в том числе: рак пророс дальше рта в окружающие ткани рак распространился на лимфатические узлы по обе стороны шеи, размер которых составляет от 3 до 6 см. В системе стадирования TNM рак ротовой полости стадии 4а совпадает с одним из следующих: Т4а, Н0 или 1, М0 Т1,2,3 или 4а, Н2, М0 Стадия 4b может означать разные вещи, в том числе: рак распространился на близлежащие области, такие как пространство за челюстью, основание черепа или область шеи, окружающую сонные артерии лимфатический узел, содержащий рак, больше 6 см рак распространился на ткани, окружающие лимфатический узел. В системе стадирования TNM рак ротовой полости стадии 4b совпадает с одним из следующих: любые Т, N3, M0 Стадия 4c означает, что рак распространился на другие части тела, такие как легкие или кости. Система стадирования TNM TNM означает опухоль, узел, метастаз и описывает: размер и глубина первичной опухоли Т распространился ли рак на лимфатические узлы N распространился ли рак на другую часть тела M. Опухоль Т T описывает размер и глубину опухоли. Различают 4 основные Т стадии рака ротовой полости. Это от Т1 до Т4. T1 означает, что: рак содержится в тканях рта 2 см или меньше глубиной 5 мм или менее. T2 может означать: Раковая опухоль составляет 2 см или меньше и глубже 5 мм, но не глубже 10 мм. Опухоль больше 2 см, но не больше 4 см, и его глубина 10 мм или меньше. T3 означает, что опухоль больше 4 см или глубже 10 мм. T4a означает, что рак распространился дальше полости рта и в окружающие структуры, такие как кости, кожа или лицевые пазухи носа. T4b означает, что рак распространился на близлежащие области, такие как пространство за челюстью, основание черепа или область шеи, окружающую сонные артерии. Узел N Выделяют 4 основных N стадии рака ротовой полости. Это от N0 до N3. N0 означает, что лимфатические узлы не содержат раковых клеток. N1 означает, что один лимфатический узел содержит раковые клетки на той же стороне шеи, что и опухоль. Размер узла не более 3 см.
Не прикуси язык: врач рассказала, когда во рту может развиться онкология
Рак ротовой полости может начаться в любом месте ротовой полости, включая. У мужчин рак слизистой полости рта отмечается втрое чаще, чем у женщин, при этом пик заболеваемости приходится на пожилой возраст, хотя патология встречается во всех возрастных группах, включая детей. Рак слизистой оболочки полости рта агрессивен, развивается быстро — счет идет не на годы, а на месяцы. Термин «рак ротовой полости» подразумевает различные злокачественные процессы во рту: появляющиеся на губах новообразования эпителиального происхождения, онкология слизистых оболочек, патологический процесс на дне ротовой полости, опухоли языка. Рак полости рта может поражать преддверие ротовой полости, слизистую оболочку щек с внутренней стороны, дно рта и язык.
Симптомы онкологических заболеваний
- Симптомы рака языка и полости рта
- Рак полости рта: виды, современные методы лечение, прогнозы, эффект
- Классификация
- Факторы, способствующие малигнизации:
- Онконастороженность и рак полости рта