Комбифлокс используется при лечении заболеваний.
Комбифлокс - инструкция по применению
На фармакологическом рынке существуют следующие аналоги «Комбифлокса. Сравните цены на Комбифлокс в аптеках города Нижнего Новгорода и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 231 руб. Ответы экспертов на вопрос №967499 Комбифлокс, замена аналогом.
Комбифлокс
ТCmax — для офлоксацина 1-2 ч, для орнидазола — 3 ч. Противопоказанием к назначению препарата служат эпилепсия в т. В исследование вошло 54 пациентки с лабораторно верифицированным диагнозом цистит. Медиана возраста составила 27,5 лет минимальный возраст — 18 лет, максимальный — 57 лет. На протяжении исследования 3 пациентки выбыли из него по различным причинам, не связанным с приемом исследуемого препарата.
Таким образом, эффективность оценивалась на основании результатов лечения у 51 участницы. Критерий исключения: наличие полирезистентной флоры при бактериологическом исследовании мочи. Критерии постановки диагноза: комплексное обследование, включавшее лабораторную диагностику общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови, бактериологический посев мочи, ПЦР-диагностика на инфекции, передающиеся половым путем, исследование мазка из влагалища и цервикального канала , заполнение дневника мочеиспускания, УЗИ почек и мочевого пузыря; осмотр гинеколога. Микробиологическое исследование мочи проводилось перед началом и через 2-3 недели после окончания лечения.
Резистентность выявлена в основном к амоксициллину, цефотаксиму, эритромицину. Таблица 1.
Оказывает бактерицидный эффект. Противомикробный спектр включает в себя грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus метициллин-чувствительные , Staphylococcus epidermidis метициллин-чувствительные , Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae пенициллин-чувствительные , Streptococcus pyogenes. Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa быстро вырабатывают устойчивость , Serratia marcescens. Анаэробы: Clostridium perfringens. Прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии в т.
Bacteroides spp. Фармакокинетика Всасывание: Как офлоксацин, так и орнидазол хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте после перорального применения. Время достижения максимальной концентрации для офлоксацина TCmax — 1-2 часа, для орнидазола — 3 ч. Распределение: Офлоксацин: кажущийся объем распределения — 100 л. Распределение: клетки лейкоциты, альвеолярные макрофаги , кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы; хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер ГЭБ , плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком. Орнидазол: проникает в большинство тканей, проходит через ГЭБ и плаценту, проникает в грудное молоко. После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч. Не кумулирует. Орнидазол: метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования.
Противопоказания Гиперчувствительность к офлоксацину, орнидазолу, другим фторхинолонам и производным имидазола, компонентам препарата, эпилепсия в т. С осторожностью Атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе , хроническая почечная недостаточность ХПН , заболевания печени, печеночная недостаточность, органические заболевания ЦНС в т. Применение при беременности и лактации Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Способ применения и дозы Внутрь, за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды.
Условия хранения Хранить необходимо в темном месте при температуре не выше 25 градусов по Цельсию. Для безопасности хранить в местах, которые недоступны для детей. Срок годности Использование препарата разрешено в течении трех лет с даты выпуска. Аналоги Комбифлокса.
Нозологические аналоги доступны специалистам — могут быть использованы специалистами при назначении терапии в отсутствие препаратов «первой линии». АО "Видаль Рус" Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.
Аналоги таблеток Комбифлокс
Этот нежелательный эффект может развиваться в течение 48 часов после начала лечения или через несколько месяцев после завершения терапии фторхинолонами. Пациенты пожилого возраста более расположены к развитию тендинита; у пациентов, принимающих фторхинолоны, риск разрыва сухожилия может повышаться при одновременном применении глюкокортикостероидов. Кроме этого, у пациентов после трансплантации повышен риск развития тендинитов, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при назначении фторхинолонов у данной категории пациентов. У пациентов с нарушениями функции почек суточную дозу следует скорректировать на основании клиренса креатинина. Пациентам следует рекомендовать оставаться в покое при появлении первых признаков тендинита или разрывов сухожилий, и обратиться к лечащему врачу.
При подозрении на развитие тендинита или разрыв сухожилия следует немедленно прекратить лечение препаратом и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию см. Удлинение интервала QT Необходима определенная осторожность при приеме фторхинолонов, включая офлоксацин, у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT, такими как: пожилой возраст; нескорректированный дисбаланс электролитов например, гипокалиемия, гипомагниемия ; врожденное удлинение интервала QT; заболевания сердечно-сосудистой системы сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия ; одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT IA и III классы антиаритмических препаратов, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. В случае появления внезапной боли в животе, груди или спине, пациентам следует немедленно обратиться к врачу в отделение неотложной помощи. Псевдопаралитическая миастения myasthenia gravis Фторхинолоны, включая офлоксацин, характеризуются блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и могут усиливать мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией.
В пострегистрационном периоде наблюдались серьезные неблагоприятные реакции, включая легочную недостаточность, потребовавшую проведение искусственной вентиляции легких, и смертельный исход, которые ассоциировались с применением фторхинолонов у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Применение препарата у пациента с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется см. Тяжелые кожные реакции При приеме офлоксацина сообщалось о развитии тяжелых буллезных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Реакции гиперчувствительности и аллергические реакции При применении фторхинолонов сообщалось о развитии реакций гиперчувствительности и аллергических реакций уже после первого применения анафилактический шок и анафилактоидные реакции, которые могут прогрессировать до жизнеугрожающего состояния.
В этих случаях следует прекратить применение препарата и начать проведение соответствующего лечения. В случае развития любых побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, включая нарушение психики, необходимо немедленно отменить офлоксацин и начать соответствующее лечение. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. Офлоксацин следует назначать с осторожностью пациентам с психотическими нарушениями в том числе в анамнезе см.
Нарушения функции печени Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени, так как могут возникнуть повреждения печени см. При применении фторхинолонов сообщалось о случаях развития фульминантного гепатита, приводящего к развитию печеночной недостаточности включая случаи с летальным исходом. Пациентам следует рекомендовать прекратить лечение и обратиться к врачу, если наблюдаются симптомы и признаки заболевания печени, такие как анорексия, желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, боль в животе. Дисгликемия гипо- и гипергликемия Как и в случае с другими фторхинолонами, при применении офлоксацина отмечалось изменение концентрации глюкозы в крови, включая гипо - и гипергликемию.
На фоне терапии офлоксацином дисгликемия чаще возникала у пациентов пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами например, препаратами сульфонилмочевины или инсулином. При применении офлоксацина у таких пациентов возрастает риск развития гипогликемии, вплоть до гипогликемической комы. Необходимо информировать пациентов о симптомах гипогликемии спутанность сознания, головокружение, "волчий" аппетит, головная боль, нервозность, ощущение сердцебиения или учащение пульса, бледность кожных покровов, испарина, дрожь, слабость. Если у пациента развивается гипогликемия, необходимо немедленно прекратить лечение офлоксацином и начать соответствующую терапию.
При проведении лечения офлоксацином у пациентов пожилого возраста, у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови. Риск развития резистентности Распространенность приобретенной резистентности может изменяться географически и со временем для отдельных видов. Поэтому требуется региональная информация по резистентности. Следует проводить микробиологическую диагностику с выделением возбудителя и определением его чувствительности, особенно при тяжелых инфекциях или отсутствии ответа на лечение.
Инфекции, вызванные Escherichia coli Резистентность к фторхинолонам Escherichia coli - наиболее распространенного возбудителя инфекций мочевыводящих путей - варьирует в разных географических районах. Врачам рекомендуется принимать во внимание региональную резистентность Escherichia coli к фторхинолонам. Инфекции, вызванные Neisseria gonorrhoeae В связи с увеличением резистентности Neisseria gonorrhoeae, офлоксацин не следует применять в качестве эмпирического лечения при подозрении на гонококковую инфекцию мочевых путей. Следует выполнить тесты на чувствительность возбудителя к офлоксацину для того, чтобы обеспечить целенаправленную терапию.
Метициллин-резистентный золотистый стафилококк Имеется высокая вероятность того, что метициллин-резистентный золотистый стафилококк будет устойчив к фторхинолонам, включая офлоксацин. Поэтому офлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций, вызываемых метициллин-резистентным золотистым стафилококком, в случае если лабораторные анализы не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к офлоксацину. Влияние на лабораторные показатели и диагностические тесты Офлоксацин может ингибировать рост Mycobacterium tuberculosis, приводя к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза. При определении в моче опиатов и порфиринов во время лечения офлоксацином возможен ложноположительный результат.
Может возникнуть необходимость в подтверждении положительных результатов с помощью более специфических методов.
Иногда во время лечения появляются болевые ощущения в конечностях, мышечная слабость, диагностируются разрывы сухожилий. Органы чувств. Пациент может столкнуться с нарушением вкуса, обоняния. Иногда сбои возникают с координацией или слухом. Некоторые больные отмечают нарушения цветовосприятия или странности во вкусовых ощущениях. Сердечная система. Периодически больных мучает тахикардия. Некоторые отмечают повышение или, наоборот, снижение давления. Возможен коллапс, желудочковая аритмия.
Иногда происходит удлинение интервала QT.
Не кумулирует. Орнидазол: метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Противопоказания — эпилепсия в т. С осторожностью: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе , хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, печеночная недостаточность, органические заболевания ЦНС в т. Меры предосторожности Применение при нарушениях функции печениУ больных с нарушениями функции печени необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме.
Применение при нарушениях функции почекУ больных с нарушениями функции почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. Применение у детейПротивопоказан до 18 лет. Применение у пожилых пациентовС осторожностью в пожилом возрасте. Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Способ применения и дозы Внутрь, за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды.
Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку. Рекомендуемая доза - 1 таблетка 2 раза в день в течение 7-10 дней. При печеночной недостаточности максимальная суточная доза - 2 таблетки 400 мг офлоксацина. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, сухость слизистой оболочки полости рта, колит в т. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нервозность, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, кошмарные сновидения, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, бессонница, нервозность, сонливость, эпилептические припадки, экстрапирамидные расстройства, психотические реакции со склонностью к суициду, сенсорная или сенсорномоторная периферическая нейропатия, нарушение координации движения, временная потеря сознания. Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия, боль в конечностях, ригидность мышц, рабдомиолиз, мышечная слабость.
Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, извращение вкусовых ощущений, нарушения обоняния, слуха и равновесия.
Противомикробный спектр включает в себя грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus метициллин-чувствительные , Staphylococcus epidermidis метициллин-чувствительные , Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae пенициллин-чувствительные , Streptococcus pyogenes. Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa быстро вырабатывают устойчивость , Serratia marcescens. Анаэробы: Clostridium perfringens. Прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии в т. Bacteroides spp.
Фармакокинетика Всасывание:Как офлоксацин, так и орнидазол хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте после перорального применения. ТCmax - 1-2 ч, для орнидазола - 3 ч. Распределение:Офлоксацин: кажущийся объем распределения - 100 л. Распределение: клетки лейкоциты, альвеолярные макрофаги , кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы; хорошо проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком. Орнидазол: проникает в большинство тканей, проходит через ГЭБ и плаценту, проникает в грудное молоко. После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч. Не кумулирует.
Орнидазол: метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Противопоказания — эпилепсия в т. С осторожностью: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе , хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, печеночная недостаточность, органические заболевания ЦНС в т. Меры предосторожности Применение при нарушениях функции печениУ больных с нарушениями функции печени необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. Применение при нарушениях функции почекУ больных с нарушениями функции почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме.
КОМБИФЛОКС табл. п.о. 500мг+200мг N10 (Микро Лабс Лимитед, ИНДИЯ)
Принимать вместо препарата Комбифлокс аналог допустимо после консультации со специалистом, так как из медикаментов имеет свои показания и противопоказания. Купить Комбифлокс, 500 мг+200 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. по цене от 684 руб в Москве Инструкция по применению Комбифлокс, 500 мг+200 мг, таблетки. Наиболее популярными дешевым аналогами Комбифлокса являются. Купить Комбифлокс, 500 мг+200 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. по цене от 638 руб в Москве Инструкция по применению Комбифлокс, 500 мг+200 мг, таблетки. Комбифлокс (Kombifloks): 5 отзывов врачей, 1 отзыв пациента инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 201 до 2990 руб. Офлоксацин - СОЛОфарм (92₽).
Комбифлокс, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500мг+200мг, 20 шт
Препарат Комбифлокс и его аналоги российского и импортного производства. Комбифлокс таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг+200мг №10. Цены на Комбифлокс в аптеках Москвы. Поиск аналогов к Комбифлокс, сравнение цен. Комбифлокс таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг+200мг №10.
Форма выпуска и состав
- Комбифлокс таб п/о 500мг/200мг N10 (Микро Лабс)
- Комбифлокс и алкоголь - совместимость
- Комбифлокс 10 Шт Таблетки Покрытые Пленочной Оболочкой Купить В Интернет-Аптеках
- Комбифлокс - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
- Таблетки Комбифлокс: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы |
Комбифлокс таблетки п/пл/о 500мг+200 мг №20 в Борисоглебске
Ответы экспертов на вопрос №967499 Комбифлокс, замена аналогом. Однако самостоятельно выбирать аналоги «Комбифлокс» не следует. интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Комбифлокс таблетки покрыт. п/о 500мг+200мг, №10, показания и противопоказания, дозировка, описание, дешевые аналоги. Цены на Комбифлокс в аптеках Москвы. Поиск аналогов к Комбифлокс, сравнение цен. Инструкция по применению на Комбифлокс. Инструкция по применению препарата Комбифлокс (Kombifloks), отзывы, цена, где купить, состав, показания и противопоказания, способ применения, побочные эффекты, передозировка.
Комбифлокс инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки цена
Комбифлокс Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг + 200 мг 20 шт. Подробная инструкция по применению Комбифлокс таблетки Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Комбифлокс®. лекарств с аналогичными свойствами. Аналогами Комбифлокса являются: Олететрин, Сафоцид, Орнидазол, Орнидазол-Веро, Заноцин, Данцил, Дазолик, Гайро и другие. Аналоги Комбифлокс от 35 руб.
Комбифлокс, замена аналогом. - вопрос №967499
Тендинит и разрыв сухожилий Тендинит, редко возникающий на фоне применения хинолонов, может иногда приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие, и может быть двусторонним. Этот нежелательный эффект может развиваться в течение 48 часов после начала лечения или через несколько месяцев после завершения терапии фторхинолонами. Пациенты пожилого возраста более расположены к развитию тендинита; у пациентов, принимающих фторхинолоны, риск разрыва сухожилия может повышаться при одновременном применении глюкокортикостероидов. Кроме этого, у пациентов после трансплантации повышен риск развития тендинитов, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при назначении фторхинолонов у данной категории пациентов. У пациентов с нарушениями функции почек суточную дозу следует скорректировать на основании клиренса креатинина. Пациентам следует рекомендовать оставаться в покое при появлении первых признаков тендинита или разрывов сухожилий, и обратиться к лечащему врачу. При подозрении на развитие тендинита или разрыв сухожилия следует немедленно прекратить лечение препаратом и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию см.
Удлинение интервала QT Необходима определенная осторожность при приеме фторхинолонов, включая офлоксацин, у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT, такими как: пожилой возраст; нескорректированный дисбаланс электролитов например, гипокалиемия, гипомагниемия ; врожденное удлинение интервала QT; заболевания сердечно-сосудистой системы сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия ; одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT IA и III классы антиаритмических препаратов, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. В случае появления внезапной боли в животе, груди или спине, пациентам следует немедленно обратиться к врачу в отделение неотложной помощи. Псевдопаралитическая миастения myasthenia gravis Фторхинолоны, включая офлоксацин, характеризуются блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и могут усиливать мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. В пострегистрационном периоде наблюдались серьезные неблагоприятные реакции, включая легочную недостаточность, потребовавшую проведение искусственной вентиляции легких, и смертельный исход, которые ассоциировались с применением фторхинолонов у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Применение препарата у пациента с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется см. Тяжелые кожные реакции При приеме офлоксацина сообщалось о развитии тяжелых буллезных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Реакции гиперчувствительности и аллергические реакции При применении фторхинолонов сообщалось о развитии реакций гиперчувствительности и аллергических реакций уже после первого применения анафилактический шок и анафилактоидные реакции, которые могут прогрессировать до жизнеугрожающего состояния. В этих случаях следует прекратить применение препарата и начать проведение соответствующего лечения. В случае развития любых побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, включая нарушение психики, необходимо немедленно отменить офлоксацин и начать соответствующее лечение. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. Офлоксацин следует назначать с осторожностью пациентам с психотическими нарушениями в том числе в анамнезе см. Нарушения функции печени Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени, так как могут возникнуть повреждения печени см.
При применении фторхинолонов сообщалось о случаях развития фульминантного гепатита, приводящего к развитию печеночной недостаточности включая случаи с летальным исходом. Пациентам следует рекомендовать прекратить лечение и обратиться к врачу, если наблюдаются симптомы и признаки заболевания печени, такие как анорексия, желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, боль в животе. Дисгликемия гипо- и гипергликемия Как и в случае с другими фторхинолонами, при применении офлоксацина отмечалось изменение концентрации глюкозы в крови, включая гипо - и гипергликемию. На фоне терапии офлоксацином дисгликемия чаще возникала у пациентов пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами например, препаратами сульфонилмочевины или инсулином. При применении офлоксацина у таких пациентов возрастает риск развития гипогликемии, вплоть до гипогликемической комы. Необходимо информировать пациентов о симптомах гипогликемии спутанность сознания, головокружение, "волчий" аппетит, головная боль, нервозность, ощущение сердцебиения или учащение пульса, бледность кожных покровов, испарина, дрожь, слабость.
Если у пациента развивается гипогликемия, необходимо немедленно прекратить лечение офлоксацином и начать соответствующую терапию. При проведении лечения офлоксацином у пациентов пожилого возраста, у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови. Риск развития резистентности Распространенность приобретенной резистентности может изменяться географически и со временем для отдельных видов. Поэтому требуется региональная информация по резистентности. Следует проводить микробиологическую диагностику с выделением возбудителя и определением его чувствительности, особенно при тяжелых инфекциях или отсутствии ответа на лечение. Инфекции, вызванные Escherichia coli Резистентность к фторхинолонам Escherichia coli - наиболее распространенного возбудителя инфекций мочевыводящих путей - варьирует в разных географических районах.
Врачам рекомендуется принимать во внимание региональную резистентность Escherichia coli к фторхинолонам.
Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме. Повышает сывороточную концентрацию циклоспорина.
Циметидин, фуросемид, метотрексат и лекарственные средства ЛС , блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови. При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами производными кумарина, включая варфарин необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови. При назначении с нестероидными противовоспалительными препаратами, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов, включая судороги.
При одновременном назначении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей. При назначении с ЛС, ощелачивающими мочу ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат , увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов. При одновременном назначении с гипогликемическими средствами возможна как гипо-, так и гипергликемия, в связи с чем необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови.
При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал Q-T антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, некоторые антигистаминные, в том числе астемизол, терфенадин, эбастин возможно удлинение интервала Q-T. Пищевые продукты, антациды, содержащие ионы алюминия, кальция, магния или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы интервал времени между назначением этих ЛС должен быть не менее 2 часов. Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида.
Совместим с алкоголем не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу в отличие от других имидазольных производных метронидазол. Отличным препаратом для борьбы с паразитами и микробами, обитающими в человеческом организме, является лекарство «Комбифлокс». Медикамент обладает широким спектром воздействия.
Чаще всего его применяют при наличии смешанных инфекционных патологий, носящих бактериальный характер. Но некоторые пациенты по разным причинам не могут прибегнуть к помощи оригинального средства. Естественно, у них возникает множество вопросов.
Какие можно принимать аналоги? Давайте разбираться. Краткая характеристика препарата «Комбифлокс» Препарат представляет собой отличное противомикробное и противопротозойное средство с антибактериальной активностью.
Комбинированное лекарство назначается при самых различных недугах инфекционного характера.
Возможен коллапс, желудочковая аритмия. Иногда происходит удлинение интервала QT.
Лечение может сопровождаться появлением крапивницы, зуда, неприятной кожной сыпи. В некоторых случаях наблюдается развитие аллергического пневмонита, нефрита, ангионевротического отека, лихорадки, бронхоспазма, эозинофилии. Способна появиться экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок, фотосенсибилизация, васкулит.
Женщины могут столкнуться с повышенным зудом в районе половых органов. Органы кроветворения. Во время терапии иногда отмечается развитие лейкопении, анемии.
Некоторые сталкиваются с тромбоцитопенией, агранулоцитозом. Мочевыделительная система.
Оказывает бактерицидный эффект. Противомикробный спектр включает в себя грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus метициллин-чувствительные , Staphylococcus epidermidis метициллин- чувствительные , Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae пенициллин- чувствительные , Streptococcus pyogenes. Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa быстро вырабатывают устойчивость , Serratia marcescens.
Анаэробы: Clostridium perfringens. Прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии в том числе Bacteroides spp. Фармакокинетика Всасывание: Как офлоксацин , так и орнидазол хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте после перорального применения. Время-достижения максимальной концентрации для офлоксацина TCmax — 1—2 часа, для орнидазола — 3 ч.
Распределение: Офлоксацин : кажущийся объём распределения — 100 л. Распределение: клетки лейкоциты, альвеолярные макрофаги , кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь , секрет предстательной железы; хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер ГЭБ , плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком. Орнидазол : проникает в большинство тканей, проходит через ГЭБ и плаценту, проникает в грудное молоко. После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20—24 ч. Не кумулирует.
Орнидазол : метаболизируется в печени путём гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Противопоказания Гиперчувствительность к офлоксацину , орнидазолу , другим фторхинолонам и производным имидазола, компонентам препарата, эпилепсия в том числе в анамнезе , снижение судорожного порога в том числе после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в центральной нервной системе ЦНС , поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении фторхинолонами; возраст до 18 лет, беременность, период лактации. С осторожностью Атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе , хроническая почечная недостаточность ХПН , заболевания печени, печёночная недостаточность, органические заболевания ЦНС в том числе рассеянный склероз , предрасположенность к судорожным реакциям, миастения, печёночная порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, сахарный диабет, синдром врождённого удлинения интервала Q—T, заболевания сердца сердечная недостаточность СН , инфаркт миокарда, брадикардия , психозы и др. Беременность и лактация Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы Внутрь, за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжёвывать или разрушать таблетку.
Что лучше: Ципролет А или Комбифлокс
В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита, развитии симптомов периферической нейропатии необходима отмена препарата. Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий преимущественно ахиллова сухожилия , особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда. В период лечения нельзя употреблять этанол. При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы. На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных. Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis.
У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов требуется снижающая коррекция дозы. При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clistridium difficile псевдомембранозный колит. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол колестирамин, колестипол , в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомцина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства тормозящие перистальтику кишечника. Влияние на способность управления автотранспортом и занятия другими потенциально опасными видами деятельности.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. При нарушениях функции почек У больных с нарушениями функции почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме.
Состав пленочной оболочки : опадрай оранжевый 27 мг. Дозировка Внутрь, за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку. При печеночной недостаточности максимальная суточная доза - 2 таблетки 400 мг офлоксацина. Передозировка Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота, эпилептиформные судороги, депрессия, периферический неврит. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия диазепам - при судорогах.
Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме. Повышает сывороточную концентрацию циклоспорина. Циметидин, фуросемид, метотрексат и лекарственные средства ЛС , блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови. При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами производными кумарина, включая варфарин необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови. При назначении с нестероидными противовоспалительными препаратами, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейро токсических эффектов , включая судороги. При одновременном назначении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей. При назначении с ЛС, ощелачивающими мочу ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат , увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов. При одновременном назначении с гипогликемическими средствами возможна как гипо-, так и гипергликемия, в связи с чем необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови.
При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал Q-T антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, некоторые антигистаминные, в т. Пищевые продукты , антациды, содержащие ионы алюминия, кальция, магния или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы интервал времени между назначением этих ЛС должен быть не менее 2 ч. Орнидазол: Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида. Совместим с этанолом не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу в отличие от других имидазольных производных метронидазол.
Кроме этого, у пациентов после трансплантации повышен риск развития тендинитов, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при назначении фторхинолонов у данной категории пациентов. У пациентов с нарушениями функции почек суточную дозу следует скорректировать на основании клиренса креатинина. Пациентам следует рекомендовать оставаться в покое при появлении первых признаков тендинита или разрывов сухожилий, и обратиться к лечащему врачу. При подозрении на развитие тендинита или разрыв сухожилия следует немедленно прекратить лечение препаратом и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию см.
Удлинение интервала QT Необходима определенная осторожность при приеме фторхинолонов, включая офлоксацин , у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT, такими как: пожилой возраст; нескорректированный дисбаланс электролитов например, гипокалиемия, гипомагниемия ; врожденное удлинение интервала QT; заболевания сердечно-сосудистой системы сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия ; одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT IA и III классы антиаритмических препаратов, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. В случае появления внезапной боли в животе, груди или спине, пациентам следует немедленно обратиться к врачу в отделение неотложной помощи. Псевдопаралитическая миастения myasthenia gravis Фторхинолоны, включая офлоксацин , характеризуются блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и могут усиливать мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. В пострегистрационном периоде наблюдались серьезные неблагоприятные реакции, включая легочную недостаточность, потребовавшую проведение искусственной вентиляции легких, и смертельный исход, которые ассоциировались с применением фторхинолонов у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Применение препарата у пациента с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется см. Тяжелые кожные реакции При приеме офлоксацина сообщалось о развитии тяжелых буллезных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Реакции гиперчувствительности и аллергические реакции При применении фторхинолонов сообщалось о развитии реакций гиперчувствительности и аллергических реакций уже после первого применения анафилактический шок и анафилактоидные реакции, которые могут прогрессировать до жизнеугрожающего состояния. В этих случаях следует прекратить применение препарата и начать проведение соответствующего лечения.
В случае развития любых побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, включая нарушение психики, необходимо немедленно отменить офлоксацин и начать соответствующее лечение. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. Офлоксацин следует назначать с осторожностью пациентам с психотическими нарушениями в том числе в анамнезе см. Нарушения функции печени Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени, так как могут возникнуть повреждения печени см. При применении фторхинолонов сообщалось о случаях развития фульминантного гепатита, приводящего к развитию печеночной недостаточности включая случаи с летальным исходом. Пациентам следует рекомендовать прекратить лечение и обратиться к врачу, если наблюдаются симптомы и признаки заболевания печени, такие как анорексия, желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, боль в животе. Дисгликемия гипо- и гипергликемия Как и в случае с другими фторхинолонами, при применении офлоксацина отмечалось изменение концентрации глюкозы в крови, включая гипо - и гипергликемию. На фоне терапии офлоксацином дисгликемия чаще возникала у пациентов пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами например, препаратами сульфонилмочевины или инсулином.
При применении офлоксацина у таких пациентов возрастает риск развития гипогликемии, вплоть до гипогликемической комы. Необходимо информировать пациентов о симптомах гипогликемии спутанность сознания, головокружение, "волчий" аппетит, головная боль, нервозность, ощущение сердцебиения или учащение пульса, бледность кожных покровов, испарина, дрожь, слабость. Если у пациента развивается гипогликемия, необходимо немедленно прекратить лечение офлоксацином и начать соответствующую терапию. При проведении лечения офлоксацином у пациентов пожилого возраста, у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови. Риск развития резистентности Распространенность приобретенной резистентности может изменяться географически и со временем для отдельных видов. Поэтому требуется региональная информация по резистентности. Следует проводить микробиологическую диагностику с выделением возбудителя и определением его чувствительности, особенно при тяжелых инфекциях или отсутствии ответа на лечение. Инфекции, вызванные Escherichia coli Резистентность к фторхинолонам Escherichia coli - наиболее распространенного возбудителя инфекций мочевыводящих путей - варьирует в разных географических районах.
Врачам рекомендуется принимать во внимание региональную резистентность Escherichia coli к фторхинолонам. Инфекции, вызванные Neisseria gonorrhoeae В связи с увеличением резистентности Neisseria gonorrhoeae, офлоксацин не следует применять в качестве эмпирического лечения при подозрении на гонококковую инфекцию мочевых путей. Следует выполнить тесты на чувствительность возбудителя к офлоксацину для того, чтобы обеспечить целенаправленную терапию. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк Имеется высокая вероятность того, что метициллин-резистентный золотистый стафилококк будет устойчив к фторхинолонам, включая офлоксацин. Поэтому офлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций, вызываемых метициллин-резистентным золотистым стафилококком, в случае если лабораторные анализы не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к офлоксацину.
В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда. В период лечения нельзя употреблять этанол. При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы.
На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных. Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis. У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов требуется снижающая коррекция дозы. При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clistridium difficile псевдомембранозный колит. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол колестирамин, колестипол , в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства тормозящие перистальтику кишечника. Влияние на способность управления автотранспортом и занятия другими потенциально опасными видами деятельности.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. Беременность и лактация Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Применение в детском возрасте.
Аналоги "Комбифлокс" и отзывы о них
У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов требуется снижающая коррекция дозы. При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clistridium difficile псевдомембранозный колит. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол колестирамин, колестипол , в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства тормозящие перистальтику кишечника.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Применение при беременности и лактации Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.
Повышает сывороточную концентрацию циклоспорина. Циметидин, фуросемид, метотрексат и лекарственные средства ЛС , блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови. При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами производными кумарина, включая варфарин необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови. При назначении с нестероидными противовоспалительными препаратами, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов, включая судороги.
При одновременном назначении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей. При назначении с ЛС, ощелачивающими мочу ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат , увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов. При одновременном назначении с гипогликемическими средствами возможна как гипо-, так и гипергликемия, в связи с чем необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови. При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал Q-T антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, некоторые антигистаминные, в том числе астемизол, терфенадин, эбастин возможно удлинение интервала Q-T.
Пищевые продукты, антациды, содержащие ионы алюминия, кальция, магния или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы интервал времени между назначением этих ЛС должен быть не менее 2 часов. Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида. Совместим с алкоголем не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу в отличие от других имидазольных производных метронидазол. Отличным препаратом для борьбы с паразитами и микробами, обитающими в человеческом организме, является лекарство «Комбифлокс».
Возможные аналоги заменители Комбифлокса могут включать такие препараты, как Моксифлоксацин, Авелокс, Ципролет, Лефлоцин, Ципрофлоксацин и другие. Они могут содержать аналогичное действующее вещество или иметь схожие свойства и эффекты при применении. При выборе аналога Комбифлокса следует учитывать противопоказания и особенности применения препарата. Например, применение Комбифлокса противопоказано при беременности, кормлении грудью и лицам моложе 18 лет. Поэтому важно проконсультироваться с врачом для выбора наиболее подходящего аналога препарата. Действующее вещество, группа Комбифлокс — это комбинированный препарат, который содержит два действующих вещества: ципрофлоксацин и дексаметазон. Ципрофлоксацин относится к группе фторхинолоновых антибиотиков, а дексаметазон — к группе глюкокортикостероидов. Ципрофлоксацин является широкоиспользуемым антибиотиком, который применяется для борьбы с бактериальными инфекциями. Он обладает широким спектром действия и эффективен против большого числа бактерий, в том числе грамотрицательных и грамположительных. Дексаметазон представляет собой гормон, который имеет противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Он снижает воспаление и уменьшает отеки. Кроме того, дексаметазон улучшает местную микроциркуляцию и снимает зуд и раздражение. Комбифлокс поставляется в форме глазных капель. В каждой упаковке содержится флакон с капельницей, который содержит комбинацию ципрофлоксацина и дексаметазона в виде раствора для местного применения. Препарат обычно хорошо переносится, но может вызывать некоторые побочные эффекты, такие как раздражение, жжение или покраснение глаз. Также противопоказаниями к применению Комбифлокса являются аллергическая реакция на компоненты препарата, беременность и кормление грудью. Существуют аналоги Комбифлокса, которые содержат аналогичные действующие вещества или их заменители.
В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита, развитии симптомов периферической нейропатии необходима отмена препарата. Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий преимущественно ахиллова сухожилия , особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда. В период лечения нельзя употреблять этанол. При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы. На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных. При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал Q-T антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, некоторые антигистаминные, в т. Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis. У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов требуется снижающая коррекция дозы. При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clistridium difficile псевдомембранозный колит. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол колестирамин, колестипол , в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомцина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства тормозящие перистальтику кишечника. Дозировка Рекомендуемая доза - 1 таблетка 2 раза в день в течение 7-10 дней.
При назначении с нестероидными противовоспалительными препаратами, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов, включая судороги. При одновременном назначении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей. При назначении с ЛС, ощелачивающими мочу ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат , увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов. При одновременном назначении с гипогликемическими средствами возможна как гипо-, так и гипергликемия, в связи с чем необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови. При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал Q-T антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, некоторые антигистаминные, в том числе астемизол, терфенадин, эбастин возможно удлинение интервала Q-T. Пищевые продукты, антациды, содержащие ионы алюминия, кальция, магния или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы интервал времени между назначением этих ЛС должен быть не менее 2 часов. Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида. Совместим с алкоголем не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу в отличие от других имидазольных производных метронидазол. Отличным препаратом для борьбы с паразитами и микробами, обитающими в человеческом организме, является лекарство «Комбифлокс». Медикамент обладает широким спектром воздействия. Чаще всего его применяют при наличии смешанных инфекционных патологий, носящих бактериальный характер. Но некоторые пациенты по разным причинам не могут прибегнуть к помощи оригинального средства. Естественно, у них возникает множество вопросов. Какие можно принимать аналоги? Давайте разбираться. Краткая характеристика препарата «Комбифлокс» Препарат представляет собой отличное противомикробное и противопротозойное средство с антибактериальной активностью. Комбинированное лекарство назначается при самых различных недугах инфекционного характера. Его широкий спектр воздействия продиктован компонентами, входящими в состав препарата: Орнидазол. Это вещество обладает противомикробным и противопротозойным воздействием. Компонент является производным 5-нитроимидазола. Вещество, попадая в организм человека, оказывает воздействие на ДНК патогенных микроорганизмов.