В выпуске отвечаем на насущные вопросы, связанные с проктологическими заболеваниями. Проктологические заболевания являются весьма деликатной проблемой. Профилактика проктологических Для профилактики заболеваний заднего прохода следует соблюдать некоторые общие рекомендации.
Врач-колопроктолог рассказал о профилактике проктологических заболеваний
Подмываться можно с помощью биде или гигиенического душа водой комфортной температуры, потом кожу подсушивают полотенцем. Можно применять мыло, но если оно сушит и раздражает кожу, используйте просто воду. Если ее не хватает, мыло стоит заменить на средства для интимной гигиены, у них более физиологическое действие. Мыть нужно только перианальную область снаружи.
Нельзя засовывать внутрь пальцы, ершики или губки, пытаться помыть внутри анального канала. Для подмывания желательно иметь отдельное тканевое полотенце, если его нет — можно аккуратно промокнуть кожу туалетной бумагой или бумажным одноразовым полотенцем. Использовать влажную туалетную бумагу не рекомендуется, она может вызывать аллергию или раздражение.
Вне дома лучше использовать гипоаллергенные детские салфетки, а придя домой — подмыться, хотя влажная туалетная бумага может быть альтернативой гигиеническому душу, если нет других вариантов. Гигиенический душ позволяет подмываться сразу на унитазе, отдельное биде при этом не нужно Сколько раз в сутки должен быть стул? Запорами и диареями чаще занимаются гастроэнтерологи, однако бывают проктогенные запоры.
Это когда каловые массы доходят до прямой кишки, а дальше дефекации не происходит из-за нарушения работы мышц, анатомических изменений и других причин.
Но в действительности информирование пациентов и информирование врачей — это очень-очень важно, и это может помочь спасти гораздо больше жизней, чем мой ежедневный поход в операционную. Я стараюсь не упускать возможность рассказать пациентам и тем, кто ими пока не является, о том, как важно выполнять колоноскопию, как важно нормализовать качество стула, как важно периодически посещать проктолога. Надо не просто рассказать, а убедить, кого-то даже напугать, чтобы значительно уменьшить распространенность проктологических заболеваний и смертность от них.
Начну с самого банального — это образ жизни, который одновременно считается одним из самых сложно модифицируемых факторов риска. Образ жизни свой поменять очень-очень непросто, всем проще сказать «дайте мне таблетку, чтобы там ничего не болело». Но это так не работает. Правильное питание, занятия спортом, употребление большого количества воды и нормальный стул действительно позволяют избежать очень многих проктологических заболеваний, например геморроя, трещин анального канала.
Каких-то заболеваний избежать, к сожалению, нельзя, нельзя их профилактировать, их можно только выявить и оперативно пролечить. Но для них, речь идет главным образом об онкологических заболеваниях, также существуют факторы риска — питание, курение, употребление алкоголя. Для колоректального рака одним из факторов риска считается так называемая западная диета — с низким содержанием пищевых волокон, которая нарушает баланс микробиоты в кишечнике. Важно не пренебрегать колоноскопией.
Пациентам без каких-либо проявлений нужно сделать колоноскопию в 45 лет вне зависимости от того, есть у них жалобы или нет. Но есть группы риска, которым нужно начинать выполнять это исследование достаточно рано: это пациенты с историями колоректального рака в семье, это пациенты с жалобами на появление крови в стуле. Это исследование необходимо, чтобы проконтролировать состояние своей толстой кишки, на раннем сроке выявить полипы и, если они есть, удалить их. В том случае, если ничего найдено не будет, следующее обследование надо будет проводить лишь через 5 лет.
СПРАВКА "МК" Хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта возникают чаще всего в возрасте 20—40 лет и у четверти пациентов диагностируются в возрасте до 20 лет. Различают два основных типа ВЗК: болезнь Крона и язвенный колит. По оценкам экспертов, в России может насчитываться более 50 тысяч пациентов с болезнью Крона и не меньшее количество пациентов с язвенным колитом. При несвоевременном лечении ВЗК развиваются осложнения.
При язвенном колите хроническое воспаление может приводить к повышению риска развития рака толстой кишки.
Это наиболее распространенный и хорошо поддающийся лечению вид парапроктита. Ишиоректальный седалищно-прямокишечный.
При данной форме воспаление располагается на подвздошно-прямокишечной ямке. Пельвиоральный тазово-прямокишечный. Данный вид подразумевает воспаление внутри полости малого таза.
В данном случае очаг воспаления локализуется в тканях и мышцах анального сфинктера. Хронический парапроктит имеет длительное течение. Чаще всего эта патология возникает при неправильном лечении острой формы парапроктита или его отсутствии.
Хроническое воспаление обычно локализуется в области морганиевых крипт углубления в стенке заднепроходного канала , переходя на клетчатку около толстого кишечника. В результате хронического парапроктита в прямой кишке развиваются свищи — долго незаживающие каналы, соединяющие толстую кишку с поверхностью кожи или другими органами. Являются источником и одновременно входными воротами для инфекции.
Статистика заболеваемости проктологическими патологиями говорит о том, что каждый четвертый хотя бы раз в жизни сталкивался с болезнями, поражающими толстый кишечник. Чаще всего врачи-проктологи занимаются лечением таких болезней, как: геморрой;.
Врач Захарова назвала самые распространенные проктологические патологии
Больше половины лиц старшей возрастной группы страдают этим заболеванием, но за последние годы болезнь значительно «помолодела». В группе риска — беременные женщины, лица, страдающие ожирением или работающие на тяжелом производстве. Из-за застоя крови в области малого таза нарушается приток артериальной крови и отток венозной. Все это провоцирует варикозное расширение сосудов и создает предпосылки для развития такого недуга, как геморрой.
Раньше хирургическое лечение геморроя предполагало госпитализацию на несколько недель, да и вообще считалось, что любые узлы нужно удалять. Сейчас концепция поменялась: если узлы есть, но пациента они не беспокоят, ничего с ними не делают. Современные пациенты знают, чего хотят: они хотят, чтобы решили те проблемы, которые их беспокоят, а не те, которые беспокоят врача.
Но с другой стороны, сейчас решение об операции, о подходе к терапии, о выборе метода лечения принимается совместно и врачом, и пациентом. Например, минимально инвазивные операции могут сопровождаться рецидивами через несколько лет, но при этом пациенту не нужно ложиться в больницу ради операции. Многие пациенты готовы лет через 5 снова сделать «офисную» операцию, если рецидив возникнет, и не хотят на 2 недели выпадать из жизни. Если говорить про онкологических пациентов, то в итоге за несколько лет лечения мы оказываемся знакомы практически со всеми членами семьи, мы становимся друзьями. Однажды мне сказали, что самостоятельно я могу прооперировать несколько сотен, может быть, тысяч пациентов. Но если я научу сто хирургов оперировать, а еще нескольким тысячам врачей других специальностей расскажу, как заподозрить и выявить болезнь на ранней стадии, то так я смогу спасти гораздо больше жизней.
Это стало моим девизом, я активно занимаюсь просветительской работой как среди врачей, так и среди пациентов. Раньше, в советское время, такое было — санпросветработа, которая затем сошла на нет. Но в действительности информирование пациентов и информирование врачей — это очень-очень важно, и это может помочь спасти гораздо больше жизней, чем мой ежедневный поход в операционную. Я стараюсь не упускать возможность рассказать пациентам и тем, кто ими пока не является, о том, как важно выполнять колоноскопию, как важно нормализовать качество стула, как важно периодически посещать проктолога. Надо не просто рассказать, а убедить, кого-то даже напугать, чтобы значительно уменьшить распространенность проктологических заболеваний и смертность от них. Начну с самого банального — это образ жизни, который одновременно считается одним из самых сложно модифицируемых факторов риска.
Образ жизни свой поменять очень-очень непросто, всем проще сказать «дайте мне таблетку, чтобы там ничего не болело». Но это так не работает. Правильное питание, занятия спортом, употребление большого количества воды и нормальный стул действительно позволяют избежать очень многих проктологических заболеваний, например геморроя, трещин анального канала. Каких-то заболеваний избежать, к сожалению, нельзя, нельзя их профилактировать, их можно только выявить и оперативно пролечить. Но для них, речь идет главным образом об онкологических заболеваниях, также существуют факторы риска — питание, курение, употребление алкоголя.
Выход геморроидальных узлов наружу. Округлое образование или припухлость анального отверстия говорит о наличии геморроя. Какие могут быть последствия, если вовремя не посетить врача? Если затягивать с лечением, то заболевание может стать хроническим.
А это особенно опасно для проктологических болезней. Дело в том, что здесь очень высокая вероятность занести инфекцию. А любое воспаление может вызвать рак прямой кишки. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем скорее начнется лечение и тем быстрее вы избавитесь от неприятного заболевания. Проктологическое обследование — это не самая приятная процедура. Испытывает ли пациент боль при ректороманоскопии? Прежде всего, нужно успокоиться и не нервничать. Пациент должен полностью довериться врачу. Ректороманоскопия — это признанный во всем мире «золотой стандарт» скрининга на рак прямой кишки.
Эта процедура может спасти жизнь пациента и исключить появление осложнений.
Она отметила, что для многих проктологических патологий характерна общая симптоматика — боль и зуд в анальном канале, а иногда и кровотечения во время дефекации. В то же время у каждого заболевания есть свои особенности. По ее словам, одна из самых распространенных патологий, которой часто страдают не только пожилые люди, но и беременные женщины, люди с лишним весом и профессиональные спортсмены, — геморрой. При сильном воспалении геморроидальных узлов боль в заднем проходе нарастает и может беспокоить не только днем, но и ночью. Запущенная форма геморроя проявляется постоянной резкой болью, выпадением увеличенных узлов из прямой кишки и ярко-алыми кровотечениями при дефекации или после нее», — рассказала Захарова.
Другое распространенное проктологическое заболевание, о котором упомянула врач, — это проктит.
Проктологические заболевания
Клинические проявления проктологических болезней многообразны, часто они не имеют четкой выраженности, многие протекают бессимптомно. Парапроктит занимает четвертое место после анальных трещин, колитов и геморроя — его диагностируют в 20—40% случаев всех проктологических болезней. Врач-проктолог занимается лечением заболеваний прямой кишки и аноректальной области.
Дежурный врач
Какие проктологические заболевания наиболее распространены? Проктит встречается у около 40% людей с проктологическими болезнями и часто вызывается инфекциями ЖКТ, связанными с размножением патогенных бактерий. Врач-проктолог занимается лечением заболеваний прямой кишки и аноректальной области. Раскрыты современные тенденции и достижения в лечении лазером наиболее распространенных колопроктологических заболеваний.
ККМХ Первого МГМУ им. И. М. Сеченова
При этом вылечить заболевание медикаментозно или при помощи малоинвазивных методов уже вряд ли получится. Не стоит забывать и о возможном переходе острой формы геморроя в хроническую — это также распространенное последствие отсутствия лечения. Это препарат на основе альгината натрия, который добывают из бурых морских водорослей. Он обладает низкой токсичностью и хорошей биологической совместимостью, благодаря чему врачи могут назначать его даже беременным женщинам или в период лактации. Активный компонент — альгинат натрия — может оказывать гемостатическое, противовоспалительное и репаративное действие. Это может быть радикальная геморроидэктомия, когда пораженные узлы полностью иссекаются, или другой вид операции такие методики называют полухирургическими или малоинвазивными , например, склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция, латексное лигирование и прочие. Оптимальный метод лечения определяется только после полной диагностики лечащим врачом.
Операция выполняется в условиях стационара, несколько дней после ее выполнения пациент находится в клинике под наблюдением врачей, а затем постепенно возвращается к обычной жизни. Какие осложнения после удаления геморроя могут грозить пациенту?
Кондиломы внушительных размеров удаляются хирургическим путем. Удаление проводится амбулаторно. Это малоинвазивное вмешательство, не влекущее за собой временную потерю нетрудоспособности. Анальные полипы Доброкачественные новообразования, возникающие на стенках полых органов анальный канал, прямая кишка, кишечник и др. К стенке органа они прикрепляются с помощью ножки, таким образом значительно выдаются в просвет анатомической структуры.
Могут проявляться через дискомфорт, слизистыми и кровянистыми выделениями вследствие нарушения целостности ножки через движение химуса. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно, и диагностируется случайно при обращении с другой проблемой. Мелкие полипы удаляются амбулаторно с применением малоинвазивных технологий. Анальные бахромки Это кожные складки, которые не имеют четкой формы. Формируются на месте геморроидальных узлов, которые уменьшились в размерах, и кожа над которыми в определенной степени потеряла способность к сокращению. Достаточно часто с этим косметическим дефектом сталкиваются женщины, чаще — рожавшие.
Многие пациенты готовы лет через 5 снова сделать «офисную» операцию, если рецидив возникнет, и не хотят на 2 недели выпадать из жизни.
Если говорить про онкологических пациентов, то в итоге за несколько лет лечения мы оказываемся знакомы практически со всеми членами семьи, мы становимся друзьями. Однажды мне сказали, что самостоятельно я могу прооперировать несколько сотен, может быть, тысяч пациентов. Но если я научу сто хирургов оперировать, а еще нескольким тысячам врачей других специальностей расскажу, как заподозрить и выявить болезнь на ранней стадии, то так я смогу спасти гораздо больше жизней. Это стало моим девизом, я активно занимаюсь просветительской работой как среди врачей, так и среди пациентов. Раньше, в советское время, такое было — санпросветработа, которая затем сошла на нет. Но в действительности информирование пациентов и информирование врачей — это очень-очень важно, и это может помочь спасти гораздо больше жизней, чем мой ежедневный поход в операционную. Я стараюсь не упускать возможность рассказать пациентам и тем, кто ими пока не является, о том, как важно выполнять колоноскопию, как важно нормализовать качество стула, как важно периодически посещать проктолога.
Надо не просто рассказать, а убедить, кого-то даже напугать, чтобы значительно уменьшить распространенность проктологических заболеваний и смертность от них. Начну с самого банального — это образ жизни, который одновременно считается одним из самых сложно модифицируемых факторов риска. Образ жизни свой поменять очень-очень непросто, всем проще сказать «дайте мне таблетку, чтобы там ничего не болело». Но это так не работает. Правильное питание, занятия спортом, употребление большого количества воды и нормальный стул действительно позволяют избежать очень многих проктологических заболеваний, например геморроя, трещин анального канала. Каких-то заболеваний избежать, к сожалению, нельзя, нельзя их профилактировать, их можно только выявить и оперативно пролечить. Но для них, речь идет главным образом об онкологических заболеваниях, также существуют факторы риска — питание, курение, употребление алкоголя.
Для колоректального рака одним из факторов риска считается так называемая западная диета — с низким содержанием пищевых волокон, которая нарушает баланс микробиоты в кишечнике. Важно не пренебрегать колоноскопией. Пациентам без каких-либо проявлений нужно сделать колоноскопию в 45 лет вне зависимости от того, есть у них жалобы или нет. Но есть группы риска, которым нужно начинать выполнять это исследование достаточно рано: это пациенты с историями колоректального рака в семье, это пациенты с жалобами на появление крови в стуле. Это исследование необходимо, чтобы проконтролировать состояние своей толстой кишки, на раннем сроке выявить полипы и, если они есть, удалить их.
Website made by Shelpova Alina Политика в отношении обработки персональных данных Политика конфиденциальности 1. Общие положения Настоящая политика обработки персональных данных составлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 27. Оператор ставит своей важнейшей целью и условием осуществления своей деятельности соблюдение прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну. Основные понятия, используемые в Политике 2. Автоматизированная обработка персональных данных — обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники.
Блокирование персональных данных — временное прекращение обработки персональных данных за исключением случаев, если обработка необходима для уточнения персональных данных. Информационная система персональных данных — совокупность содержащихся в базах данных персональных данных и обеспечивающих их обработку информационных технологий и технических средств. Обезличивание персональных данных — действия, в результате которых невозможно определить без использования дополнительной информации принадлежность персональных данных конкретному Пользователю или иному субъекту персональных данных. Обработка персональных данных — любое действие операция или совокупность действий операций , совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение обновление, изменение , извлечение, использование, передачу распространение, предоставление, доступ , обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
Публикации
О новых проявлениях опасной венерической болезни она рассказала в беседе с CNN. Нам подчеркнула, что раньше осложнения на глаза были редки, однако в последнее время у 68 процентов пациентов с этим заболеванием нет типичных для него ранних симптомов — сыпи или твердых шанкров. Напротив, в трети случаев наблюдались признаки, свидетельствовавшие о запущенном сифилисе, такие как проблемы с глазами, слухом и внезапно проявившиеся психиатрические заболевания.
Больше половины лиц старшей возрастной группы страдают этим заболеванием, но за последние годы болезнь значительно «помолодела». В группе риска — беременные женщины, лица, страдающие ожирением или работающие на тяжелом производстве. Из-за застоя крови в области малого таза нарушается приток артериальной крови и отток венозной. Все это провоцирует варикозное расширение сосудов и создает предпосылки для развития такого недуга, как геморрой.
Сколько раз в год проходить обследования 21:20 Есть ли какие-то анализы, с которыми можно прийти уже на первичный прием? Нужно ли проверить ребенка? Ничего не болит, потом не кровоточит. Кровит только в моменте.
Так как они нагляднее могут отразить проблему, нежели анатомия изменений в тексте. К тому же она обозначила одну из проблем в УЗИ-диагностике при выявлении свищей с затеками — иногда их просто не видно. Специалист подчеркнула, что при наличии деликатной проблемы и показаний к операции затягивать нельзя. Особенно пациентам старше 60 лет или с сахарным диабетом. Семашко Александр Абелевич в своем выступлении подробнее остановился на «избранных» вопросах проктологии: анальных трещинах, геморрое и свищах прямой кишки в этом случае свищи — это каналы между прямой кишкой и кожей. Это, по словам врача, достаточно распространенное заболевание, которое чаще встречается у молодых людей и может повлечь за собой рецидив: недержание и не заживающие раны. Зависит от локализации, выраженности изменений и наличия затеков. Для большинства подойдет иссечение свища», — поделился Александр Абелевич. Семашко Александр Абелевич Фото: Организаторы пресс-конференции Эксперты поделились, что существует несколько техник лечения колопроктологических проблем.
Самые распространенные проктологические заболевания
Вероятность развития болевого синдрома повышается при наличии проктологических заболеваний, ранее перенесенных травм, операций. Как избежать проктологических проблем? Заболеваниями толстой кишки страдают больше половины людей во всем мире, но далеко не каждый из страдальцев обращается к проктологу. Проктологические заболевания довольно широко распространены среди взрослых пациентов и порой могут приводить к значительному снижению качества их жизни. Пройти лечение геморроя и других проктологических заболеваний можно бесплатно по полису ОМС в Москве, в том числе — в Московском городском центре колопроктологии ГКБ №24. Все проктологические заболевания влекут за собой серьезные осложнения, лечение которых гораздо сложнее, чем первоначальной проблемы.
Болезни толстой и прямой кишки - статьи
Фролов, Л. По данным литературы, лишь каждый третий из этих пациентов нуждается в хирургическом лечении. Большинству же больных показано консервативное лечение, успех которого связан с используемым лекарственным препаратом. С современных нозологических позиций к геморрою относятся разнообразные… 01 авг. Алгоритм диагностики и лечения геморроя для врачей общей практики Л. Благодарный Кафедра колопроктологии зав.
Эти технологии помогают предотвращать болезнь на ранней стадии, чтобы избежать радикального вмешательства. Лечение проктологической патологии начинается с диагностики, и мы экономим пациенту время. Это комплексность «под ключ», когда всё от приема до обследования и полного лечения предлагается у нас в центре.
В клинике используются самые современные технологии малоинвазивного лечения Источник: «РЖД-Медицина» — Что будет, если вовремя не пролечить заболевания кишечника? Вовремя сделанная колоноскопия и удаление полипа в перспективе избавляют от рисков. В случае геморроя речь идет о качестве жизни. В ремиссию симптомы отступают.
Также стоит избегать использования жесткой мочалки, чтобы избежать возможных микротравм, которые могут сделать осмотр болезненным.
После завершения гигиенических процедур рекомендуется аккуратно промокнуть область полотенцем и надеть чистое и комфортное нижнее белье. Информацию о том, как правильно подготовиться к первичному приему у проктолога, обычно предоставляют регистраторы клиники или сам специалист. Поскольку качество подготовки имеет важное значение для информативности проводимого обследования и возможности правильной постановки диагноза. Как проходит прием? Вначале врач собирает анамнез, что является первым шагом в диагностике.
Врач задает вопросы о возрасте пациента, общем состоянии его здоровья и образе жизни, а также внимательно выслушивает жалобы. Затем колопроктолог переходит к проведению осмотра. В процессе осмотра врач может использовать различные диагностические методы, включая: Пальпацию - это метод, при котором врач оценивает напряжение мышц брюшного пресса и выявляет наличие новообразований в кишечнике, определяя их размер и подвижность. Аускультацию - этот метод основан на оценке звуков, естественно возникающих в организме пациента.
С течением времени болезнь не только влияет на качество жизни, но и может привести к серьезным осложнениям. Анальной трещиной называется нарушение целостности слизистой заднего прохода. Обычно она возникает на задней стенке толстого кишечника и составляет в длину не более 2 см. Повреждение может возникать по разным причинам: длительная диарея, разрывы при родах, геморрой, частые запоры и т.
Ситуация может усугубиться из-за тяжелой физической работы например, поднятию тяжестей , так как давление в кишечнике может привести к углублению разрыва слизистой.