Расскажем о заморозке яйцеклеток: кому, когда и как она проводится, какие у процедуры есть плюсы и недостатки. Суд в Пекине вынес решение по иску 33-летней гражданки Китая Сюй Цзаоцзао (Тереза Сюй), пожаловавшейся на клинику, в которой ей отказали в заморозке яйцеклеток.
Отложенное материнство
Заморозка яйцеклеток, или витрификация ооцитов, — это забор женских половых клеток с целью их длительного хранения методом криоконсервации и последующего использования. Затем в лаборатории удалят защитный слой клеток, окружающих каждую яйцеклетку, и с помощью витрификации, или молниеносной заморозки, заморозят яйцеклетки при. Методика безопасной заморозки как яйцеклеток и сперматозоидов, так и готовых эмбрионов, называется криоконсервация. Заморозка собственных ооцитов — это больше, чем «ничего» или «донорская яйцеклетка». Инструкция: как проходит процедура заморозки яйцеклеток, сколько она стоит и насколько безопасен этот процесс.
Заморозка яйцеклеток после 35 лет - шансы
Оплодотворение методом ИКСИ. Исходя из того, что во время заморозки оболочка яйцеклетки может модифицироваться, практикуется инъецирование каждого сперматозоида непосредственно в ооцит. Через 3-5 дней приступившего к развитию эмбриона переносят в матку. Однако клиентки криобанка должны понимать: сколь бы технически совершенной ни была криопроцедура, как бы ни обнадеживали ее результаты, нельзя сбрасывать со счетов возрастной фактор. Резервы организма по выполнению фертильной функции не бесконечны.
Чем старше будущая мать, тем более высок риск выкидыша и осложнений беременности гипертонии, диабета и прочих возрастных патологий. Преимущества и недостатки процедуры Прежде чем попытаться остановить бег биологических часов и возложить надежды на криоконсервацию, необходимо взвесить все за и против. Однако для принятия решения придется объективно оценить каждый из них. Сократить расходы позволит медицинский туризм в развивающиеся страны, где практикуется заморозка яйцеклеток.
Популярные у туристов европейские центры, специализирующиеся на криоконсервации ооцитов, находятся в Испании, Чехии, на Кипре.
И, кроме того, будет возможность самой не поехать «кукушечкой». Родительское выгорание будет меньше» Ася Казанцева, научный журналист — Есть много экономических исследований о «штрафе за материнство». Это потеря в доходе у женщины, которая родила ребенка, по сравнению с бездетной с теми же навыками. Эта разница выражена слабо, если родить после 30 лет. К этому моменту карьера уже достаточно хорошо выстроена для того, чтобы находить какую-то гибкую занятость и всё успевать, — отметила Казанцева. Заморозила яйцеклетки и родила от бывшего мужа Как признаётся Ася, она развелась с мужем пять лет назад, потому что не хотела ребенка. Для нее была важна карьера, а ему хотелось сконцентрироваться на семье. Несмотря на разногласия, они остались друзьями.
Уже после развода бывшие супруги решились заморозить оплодотворенные яйцеклетки. RU — Мы разошлись в 2018 году как раз на почве того, что он хотел детей, а я чувствовала, что не готова. После развода я поехала учиться в Бристоль. Там, почувствовав одиночество, я поняла, что люди — это важно. Тогда же началась пандемия, и мое обучение накрылось медным тазом — у меня разрушились академические и карьерно-профессиональные амбиции, которые у меня были, — поделилась откровением в интервью MSK1. Мы с бывшим мужем заморозили эмбрионы. Лучше оплодотворенные» Ася Казанцева, научный журналист — Если у вас есть замороженные эмбрионы, то вы, скорее всего, сможете родить детей, сколько захотите, даже в довольно позднем возрасте.
Каждый месяц в яичниках женщины созревает несколько фолликулов, мешочков с яйцеклетками в зачаточном состоянии, и в результате появляется одна зрелая яйцеклетка. Стимуляция суперовуляции позволяет вырастить больше фолликулов за один менструальный цикл и получить 10—15 зрелых яйцеклеток вместо одной. Это помогает подстраховаться на случай, если часть яйцеклеток окажется незрелой или погибнет на этапах оплодотворения.
Например, после разморозки или во время подготовки к оплодотворению. Стимуляция суперовуляции проходит с помощью гормональных уколов , которые женщина делает по специальному графику в течение 8—14 дней. Каждые два-три дня стимуляции женщине нужно приходить на контрольное УЗИ, где врач оценивает фолликулы и регулирует дозы гормонов. Стимуляцию начинают на второй-третий день менструального цикла. Сначала женщина колет гонадотропин — гормон, который стимулирует развитие яйцеклеток, и лютеинизирующий гормон, который помогает им созреть.
Например, когда женщина находится в стимуляции для ЭКО — экстракорпорального оплодотворения, а супруг в командировке и не может сдать сперму. Тогда яйцеклетки замораживают и ждут возвращения супруга, а когда он сдает сперму, размораживают и оплодотворяют. Вторая категория — женщины на стыке самореализации и понимания, что время идет и с рождением ребенка надо что-то решать.
Как правило, обращаются женщины старше 35 лет. Они работают на высокой должности или занимаются собственным бизнесом, при этом не готовы рожать ребенка прямо сейчас, но хотят сохранить возможность сделать это в будущем. Репродуктивный потенциал у каждой женщины свой, и есть женщины, которые в 35 лет более чем фертильны. Но чем раньше заморозить яйцеклетки, тем выше качество материалов и вероятность зачать ребенка в будущем. Этап 1 Стимуляция суперовуляции Перед этим этапом женщину обследуют: берут анализ крови и мочи, анализы на гормоны и половые инфекции, делают флюорографию, УЗИ молочных желез и органов малого таза, оценивают количество и качество яйцеклеток в яичниках с помощью анализа на антимюллеров гормон.
«В 35 лет нормально еще не иметь детей». О стереотипах в наших головах и заморозке яйцеклеток
Перед тем как пройти курс химиотерапии, они замораживали здоровые яйцеклетки. Такие женщины очень трудно беременеют естественным путем», — добавляет Елена Младова, главный врач-репродуктолог и сооснователь Института репродуктивной медицины Remedi. Кроме того, специалисты советуют задуматься о заморозке яйцеклеток или эмбрионов женщинам, чей овариальный запас может быть снижен в силу возраста, генетики или других причин — например, после удаления одного яичника. Бывают и случаи, когда матери замораживают яйцеклетки, чтобы передать их в будущем дочери — на случай, если по каким-то причинам последняя будет испытывать репродуктивные проблемы. В ситуации с частичной мобилизацией причины, по которым многие решили прибегнуть к криоконсервации, в общем, не требуют пояснений — в тот момент, когда мужчины отправляются кто на сборный пункт, кто за границу , шансы на продолжение рода драматически снижаются. Но даже и без зловещих обстоятельств идея заморозить сперму, яйцеклетки или эмбрионы для собственного спокойствия приходит в голову все большему количеству людей. Попробуем разобраться в основных вопросах, которые задают репродуктологам те, кто уже решился на криоконсервацию, но не знает, с чего начать, или те, кто пока колеблется, близка ли им эта идея как таковая.
Увы, случаев, когда женщины в зрелом возрасте забеременели и родили здоровых детей самостоятельно или даже с помощью ЭКО, гораздо меньше, чем нам хотелось бы, — виной тому сама природа, которая ставит временные ограничения на период женской фертильности. Причем с возрастом снижается не только количество яйцеклеток, которое закладывается еще в утробе матери и не может быть нами искусственно увеличено, но и их качество. Например, чем женщина старше, тем выше вероятность ошибки во время деления ооцита и опасность развития хромосомных аномалий. Возраст сказывается и на корректности работы комплекса белков когезинов и шугошина, из-за чего также увеличивается досадный шанс того, что расхождение хромосом тоже произойдет с ошибкой». Специалист также добавляет, что примерно к 40 годам в окружающих ооцит кумулюсных клетках более активными становятся гены, реагирующие на гликолиз, рост сосудов и клеточную гипоксию, что свидетельствует об окислительном стрессе — процессе, который является одним из ключевых факторов старения. Кроме того, снижается активность фермента теломеразы, участвующего в процессе создания эмбриона.
Проще говоря, фолликулы и яйцеклетки стареют вместе с женщиной, но если овал лица или морщины можно скорректировать, придав себе более юный вид, то успешно омолаживать ооциты наука пока не умеет. Каждому, кто обращается к репродуктологу по вопросам криоконсервации, выдается список анализов, которые сдать придется в любом случае — без них репробанк или клиника не имеют права проводить необходимые для криоконсервации манипуляции и хранить биоматериал. Пациентам обоих полов необходимо сдать кровь на вирусы гепатита В и С, ВИЧ, а также на антитела к краснухе и бледной трепонеме, которая вызывает сифилис. Мужчины также сдают спермограмму и MAR-тест, показывающий процент выключенных из оплодотворения сперматозоидов. В некоторых случаях может понадобиться анализ на кариотип, определяющий количество и структуру хромосом, на группу крови и резус-фактор, на фрагментацию ДНК сперматозоидов, а также консультация уролога. Женский список длиннее — помимо упомянутых выше анализов на вирусы и антитела женщине придется сдать биохимический и клинический анализы крови, общий анализ мочи, анализы на несколько гормонов, на исследование системы гемостаза, а также сделать мазок и ПЦР-соскоб из цервикального канала и цитологическое исследование шейки матки.
Понадобятся флюорография, ЭКГ и УЗИ молочных желез, а иногда к ним также могут прибавиться другие исследования и консультации — список дополнительных анализов у каждого свой в зависимости от здоровья и индивидуальных особенностей организма. Стоит также иметь в виду, что для каждого анализа официально определен срок годности, который будет указан в списке: например, общие анализы крови и мочи актуальны всего месяц, а спермограмма и гормональные исследования — полгода. Зато кариотип и анализ на определение группы крови с резус-фактором срока годности не имеют. По результатам анализов проводится консультация терапевта или уролога для мужчин , который дает добро на криоконсервацию. После этого мужчинам остается сдать саму сперму — кто-то делает это один раз, а кто-то несколько, чтобы увеличить количество сохраненного материала. У женщин путь длиннее.
В целом существует два варианта: забирать яйцеклетки в естественном цикле или пройти гормональную стимуляцию.
Среди них: развитие синдрома гиперстимуляции яичников, который провоцирует развитие физиологических нарушений, проявляющихся различной степенью тяжести. Чтобы их предотвратить, каждая женщина проходит индивидуальный курс, соответственно показаниям; негативные последствия пункции яичников. Для извлечения созревших ооцитов используется аспирационная игла, которой неопытный врач может повредить органы малого таза, что приведет к кровотечению, инфицированию; эмоциональные риски. Некоторый процент половых клеток после разморозки теряет способность к оплодотворению, что может негативно сказаться на психическом состоянии пациентки. Подготовка к процедуре Проходить процедуру криоконсервации ооцитов репродуктологи рекомендуют до 35 лет. В старшем возрасте увеличивается риск возникновения мутаций, что негативно сказывается на качестве биоматериала. Предварительно каждая женщина проходит глубокое обследование, которое включает: исследования крови: клинический анализ, на биохимию, гормоны. Также понадобится сдать кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты; клинический анализ мочи и на гормоны; мазки: вагинальный и из цервикального канала для цитологического и гистологического исследования, на наличие половых инфекций; УЗИ молочных желез и органов малого таза.
Список исследований может быть дополнен другими и зависит от полученных результатов, а также особенностей состояния здоровья женщины. Перед взятием ооцитов пациентке потребуется выполнить следующие рекомендации: за 14 дней до манипуляции исключить курение и употребление продуктов, содержащих кофеин; в течение нескольких дней перед процедурой не вступать в половую связь, исключить мастурбацию; забор яйцеклеток проводится не ранее, чем через 8 часов после приема пищи и 2-х часов — после употребления жидкости. Сам процесс замораживания клеток проводится в условиях лаборатории. Он не зависит от участия пациентки и не требует никаких действий с ее стороны. Как берут ооциты для криоконсервации Яйцеклетки, которые будут подвергаться заморозке берут одним из способов: С использованием стимуляции гормонами. Данная процедура является наиболее популярной, так как врач имеет возможность получить максимум ооцитов в одном менструальном цикле. Созревание яйцеклеток провоцируется приемом гормональных препаратов, которые назначает женщине врач. В естественном цикле. После менструации пациентке регулярно делают УЗИ, с помощью которого отслеживают начало овуляции.
При согревании фолликула, его пунктируют и берут содержимое. Данный способ позволяет получить 1-2 яйцеклетки. Первый способ получения ооцитов требует основательной подготовки и способен спровоцировать синдром гиперстимуляции яичников. Но, данный метод позволяет получить максимальное количество клеток за один раз.
Может быть, я окажусь достаточно смелой, чтобы поступить лучше — усыновить готового ребенка. Может быть, у меня завтра случится великая любовь, мне сорвет крышу и я кого-нибудь срочно рожу в качестве сувенира на память о чуваке, вообще без оглядки на цены на московскую недвижимость. Может быть, они еще и не приживутся — чтобы быть совсем-совсем уверенной, лучше пройти не один цикл стимуляции, а несколько, чтобы запас был прямо большим я об этом еще раз подумаю следующим летом. Теперь он наконец заткнулся, и это огромное облегчение Завтра напишу пост со всеми техническими подробностями: куда идти в моем случае в « Репробанк » , чего там с человеком делают, сколько получилось, как распорядились, как мои впечатления. Еще через несколько дней напишу про деньги и про возможности на этом сэкономить. Пока что можно просто поздравлять, что квест пройден.
Самое важное, что нужно знать про человеческое размножение, — что шансы на успех действительно быстро снижаются после 35 лет. Забавно здесь то, что при этом оптимальным возрастом по соотношению денежных затрат ну правда, по безумным западным ценам и шансов на то, что заморозка пригодится, называют 37 лет. Если позже, то она может не принести толку. Хорошая новость в том, что все-таки люди разные. И что можно заранее, до всякой заморозки, прикинуть, насколько много времени осталось лично вам. Для этого делают два анализа: подсчитывают с помощью УЗИ число антральных фолликулов в яичниках каждый месяц их образуется несколько, но в обычной ситуации только один из них дает зрелую яйцеклетку , и измеряют уровень антимюллерова гормона в крови. Если оба показателя хорошие, то вам говорят, что можно пока сильно не беспокоиться. Но, впрочем, замораживать тоже лучше, пока они хорошие. Алгоритм такой. Вы приходите в « Репробанк » или в какой-нибудь другой репродуктивный центр, они есть во всех миллионниках, просто этот самый большой.
Он назначает вам врача-репродуктолога, который будет все контролировать, и отправляет вас в клинику, которая будет непосредственно заниматься обследованиями, стимуляцией и забором. В моем случае это была клиника « Remedi. Институт репродуктивной медицины », но вообще у «Репробанка» несколько клиник-партнеров, и выбор происходит в основном по территориальному признаку: мотаться туда предстоит часто, не всегда на фоне хорошего самочувствия, и лучше, чтобы вы не потратили кучу денег на такси. Там вам как раз делают анализы на антимюллеров гормон и число антральных фолликулов, вы решаете, готовы ли вы ввязываться в заморозку в этом году, — и понеслось. Дальше вы едите фолиевую кислоту и проходите гору анализов. Огромную гору, практически как при подготовке космонавтов. Меня никогда в жизни так подробно не исследовали. Узи щитовидки и ее гормоны, все мыслимые анализы крови, узи молочных желез, бесконечные мазки, даже флюорография и электрокардиограмма. В принципе, возможно уложиться в один месяц часть анализов привязана к циклу , но лучше закладывать два-три, потому что время от времени им будет что-то не нравиться, и вас будут немножко подлечивать, а потом проверять заново. Важно, что дольше всего делаются генетические анализы.
Они даже не обязательные, если речь не идет о донорстве половых клеток и даже при донорстве обязательны не по закону, а по внутренним правилам «Репробанка» , но смысла в них очень много при любых планах на заведение детей независимо от способа. Тот же «Репробанк» говорит, что уж хоть какая-нибудь неприятная рецессивная мутация обнаруживается у каждого второго — и стоит убедиться, что у вас с вашим партнером эти неприятные мутации не совпадают Вот, и почему-то генетическая панель на несколько десятков самых распространенных мутаций делается в « Genetico — Центр генетики и репродуктивной медицины » больше месяца. Так что имеет смысл сделать ее уже сейчас, даже если вы пока никакого размножения не планируете. Наконец, вам дают добро на стимуляцию. Вы ждете начала нового цикла, на второй день приходите в клинику, вам делают узи и расписывают схему приема лекарств. Она определяется индивидуально, я дальше описываю конкретно свою, не пытайтесь повторить это дома. Если вы как я, то первые несколько дней вы колете себе раз в сутки подкожно — это довольно просто и безболезненно фолликулостимулирующий гормон, чтобы развивались все антральные фолликулы одновременно, а не только один, как это бывает в природе. Через несколько дней, после контрольного узи, добавляется лекарство, блокирующее ваш собственный гонадолиберин, чтобы ни один фолликул не созрел раньше времени. Так вы развлекаетесь с двумя уколами в сутки примерно до 10—12—14 дня цикла, а потом очередное узи показывает, что все готово, и вам дают лекарство, которое стимулирует одновременное созревание всех фолликулов. Через 36 часов после этого вы приходите на пункцию, и врачи извлекают из ваших яичников целую гору яйцеклеток.
Чувствуют себя люди во время стимуляции по-разному, но в моем случае все шло хорошо. Для меня это были очень прикольные две недели, такой тест-драйв беременности, я начала понимать, в чем вообще ее прелесть Человек начинает воспринимать себя, как драгоценный сосуд, занятый производством новой жизни, преисполнен чувства собственной значимости, очень себя бережет и целыми днями думает, а что его душеньке угодно, не пора ли ему поесть, или поспать, или посмотреть киношечку, и без зазрения совести посылает всех, кто хочет от него участия в каких-нибудь ответственных рабочих проектах. Так что я полагаю, что этот период стоит максимально разгрузить от ответственных рабочих проектов. Не то чтобы у вас как-то сильно снижается интеллект, но отчетливо снижается мотивация. Вы тут важным делом заняты, новую жизнь выращиваете, а эти люди пристают с какими-то глупостями. Ну, по крайней мере у меня так было, но я и разгрузила заранее.
Отметим самые важные. Из преимуществ можно выделить следующие: Наиболее жизнеспособные яйцеклетки появляются в возрасте 25-30 лет. Сохранив их жизнеспособность через витрификацию, вы повышаете шансы на успешность ЭКО в будущем. Заморозка позволяет сохранить качество клеток и родить здорового кроху с минимумом рисков относительно проявления различных патологий, связанных с опасностью появления возрастных генетических нарушений после 30-ти лет. Криоконсервация решает проблемы тех женщин, что откладывают рождение малышей на «попозже» по различным причинам. Также процедуру нередко используют при комплексном лечении бесплодия. Заморозка позволяет не проводить при ЭКО повторную стимуляцию яичников. Отрицательные факторы: Заморозка — не гарантия успешной беременности для женщин, перешагнувших определенный возрастной предел. Следует понимать, что сохраненная жизнеспособность яйцеклеток не отменяет «изношенности» организма. А именно — ухудшения общего состояния здоровья и кровообращения в силу возраста, нарушения работоспособности яичников, снижения эластичности мышц матки и пр. Что, естественно, влияет на течение беременности. Стимуляция выработки яйцеклеток не так уж безобидна, как может показаться. Из возможных последствий — нарушение работы яичников, гиперстимуляция. Возможность «отложить беременность» нередко формирует в сознании женщины уверенность, что она «все успеет», как только пожелает. Однако, существуют как жизненные обстоятельства, так и физические износ организма , которые могут нарушить ваши планы. Не все сохраненные яйцеклетки выживут после разморозки. То есть, чем их меньше — тем меньше шансов. Где можно заморозить яйцеклетку в России — цена вопроса Первый малыш, появившийся из замороженной яйцеклетки, родился в 2010-м году. С учетом возросшего спроса на процедуру, сегодня заморозить яйцеклетки возможно и за рубежом, и в нашей стране. Главное — помнить, что на осуществление таких процедур имеют право исключительно те клиники, что имеют соответствующую лицензию Министерства Здравоохранения.
Криоконсервация яйцеклеток
Именно поэтому решила прибегнуть к процедуре заморозки яйцеклетки, чтобы родить после 50 лет», — сказал он. АмерикАмериканка Морган Беллок в 2017 году решилась на заморозку яйцеклеток, чтобы спланировать рождение ребенка позже, но нашла у себя угрожающую жизни болезнь. Заморозка собственных ооцитов — это больше, чем «ничего» или «донорская яйцеклетка». Перед процедурой заморозки яйцеклеток женщине нужно пройти ряд обследований. Экс-солистка популярной группы "Блестящие" Анна Семенович, которая в марте отметила 43-летие, призналась, что потратила более 150 тысяч на заморозку яйцеклеток.
Планы на будущее: родить нельзя заморозить
Расчеты показали, что криоконсервация (замораживание) яйцеклеток увеличивает риск развития рака у детей. малопригодные яйцеклетки не участвуют в заморозке. Криоконсервация(«замораживание») яйцеклеток на криотопах (Kitozato) и их хранение в жидком азоте при температуре минус 196 градусов Цельсия. Затем в лаборатории удалят защитный слой клеток, окружающих каждую яйцеклетку, и с помощью витрификации, или молниеносной заморозки, заморозят яйцеклетки при.
Когда выгоднее всего рожать?
- История криобиологии репродуктивных клеток
- Подписка на дайджест
- Можно ли получить необходимое количество яйцеклеток после 40 лет?
- Заморозка яйцеклеток - как происходит и до какого возраста
- Криоконсервация в Нова Клиник
- Заморозка яйцеклеток после 35 лет - шансы
Заморозка яйцеклеток после 35 лет - шансы
Расчеты показали, что криоконсервация (замораживание) яйцеклеток увеличивает риск развития рака у детей. Он и она - 9 августа 2022 - Новости Ярославля. У вас высокого качества ваши ооциты. И потом выбирайте следующие 5 лет вашего любимого человека. Анна Семенович: Я заморозила свои яйцеклетки и могу родить в любой момент. Затем в лаборатории удалят защитный слой клеток, окружающих каждую яйцеклетку, и с помощью витрификации, или молниеносной заморозки, заморозят яйцеклетки при.
Заморозка против бесплодия: как ученые вырастили эмбрион из незрелой яйцеклетки
Пока на моей практике все таки преобладают первые причины», — говорит Woman. В крупнейшей сети московских клиник «Мать и дитя» делятся статистикой: с начала 2022-го было проведено 150 процедур по криозаморозке. И год еще не закончился. В то время как в 2021-м было проведено сто процедур. В основном спрос на процедуру со стороны активных женщин в возрасте от 34 до 42 лет. Россиянки активно стали интересоваться данной процедурой с приходом пандемии, скорее время, интерес к ней будет только расти. Причем спрос увеличится и на заморозку мужского семенного материала в связи с объявлением мобилизации.
То есть, беременность откладывают на потом, люди страхуются», — рассказывает Woman. Чем моложе женщина, тем более качественные яйцеклетки мы получаем на хранение и, и, соответственно, выше шансы получить здоровую беременность, которая завершится рождением здорового малыша», — отметила Эльза Фазлыева.
А если и могут, то зачастую они днями пропадают на работе, чтобы обеспечить своих детей всем самым лучшим: платной медициной, хорошим образованием. Отсюда и возникает вечный конфликт социального и биологического факторов. Чем больше ресурсов — эмоциональных, психологических и экономических — у вас есть для него, тем более успешным он будет, — рассказала MSK1. RU Ася Казанцева. И, кроме того, будет возможность самой не поехать «кукушечкой». Родительское выгорание будет меньше» Ася Казанцева, научный журналист — Есть много экономических исследований о «штрафе за материнство».
Это потеря в доходе у женщины, которая родила ребенка, по сравнению с бездетной с теми же навыками. Эта разница выражена слабо, если родить после 30 лет. К этому моменту карьера уже достаточно хорошо выстроена для того, чтобы находить какую-то гибкую занятость и всё успевать, — отметила Казанцева. Заморозила яйцеклетки и родила от бывшего мужа Как признаётся Ася, она развелась с мужем пять лет назад, потому что не хотела ребенка. Для нее была важна карьера, а ему хотелось сконцентрироваться на семье. Несмотря на разногласия, они остались друзьями. Уже после развода бывшие супруги решились заморозить оплодотворенные яйцеклетки. RU — Мы разошлись в 2018 году как раз на почве того, что он хотел детей, а я чувствовала, что не готова.
После развода я поехала учиться в Бристоль.
Теоретически эмбрионы могут храниться при сверхнизких температурах на протяжении неограниченного количества времени. На практике известны случаи, когда ребенок появлялся на свет в результате переноса эмбриона, криоконсервированного более 10 лет назад. Этот метод позволяет решить многие проблемы и показан в целом ряде случаев, а именно: если в программе ВРТ специалисты по какой-либо причине не могут получить сперму в день проведения пункции ооцитов; если пациентка принимает решение о том, чтобы использовать некоторые из полученных яйцеклеток в другом цикле экстракорпорального оплодотворения; если женщине предстоит лечение с использованием лучевой или химиотерапии, а также различные вмешательства, которые могут негативно повлиять на овариальный резерв допустим, резекция яичников ; если женщина пока не готова стать матерью, но планирует рождение ребенка в будущем. В данном случае речь идет о программе отложенного материнства, которая предполагает заморозку ооцитов в молодом возрасте, когда количество клеток еще велико, и их качество остается высоким.
Когда женщина будет готова стать матерью, их разморозят и используют в цикле ЭКО; для хранения донорских ооцитов. Перечень обследований совпадает со списком анализов перед ЭКО. Список анализов по ссылке. Процедура витрификации включает в себя следующие этапы: консультация гинеколога-репродуктолога, обследование пациентки; стимуляция овуляции, позволяющая получить сразу несколько ооцитов в одном цикле; пункция фолликулов, в ходе которой врачи аспирируют фолликулярную жидкость, содержащую яйцеклетки; витрификация сверхбыстрая заморозка полученных ооцитов; помещение яйцеклеток в специальные пробирки криовиалы , каждая из которых тщательно маркируется; помещение криовиал в сосуды Дьюара, где они будут храниться при температуре -196 градусов по Цельсию. Криоконсервация спермы Заморозить мужской генетический материал целесообразно в следующих случаях: если пациент планирует курс лечения с применением методов, которые оказывают негативное воздействие на репродуктивную функцию лучевая или химиотерапия, операции на яичках ; если профессия мужчины сопряжена с риском для здоровья и жизни.
Перед процедурой забора яйцеклеток следует ограничить физические нагрузки и провести дни в спокойном режиме. Забор яйцеклеток проводится в клинике под внутривенным наркозом и занимает не более 15 минут. При криоконсервации яйцеклеток с целью отложенного материнства наша задача - получить как можно больше фолликулов яйцеклеток — 10-15-20 фолликулов. Это достаточно болезненно, технически возникают сложности. Под местной анестезией процедуру проводить нежелательно, поскольку это сопряжено с рисками. Любое непроизвольное движение пациентки может привести к травмированию внутренних органов.
Не исключено повышение давления на фоне стресса: даже если пациентка психологически настроена на местную анестезию, вполне спокойна и имеет нормальный болевой порог чувствительности, во время процедуры она может «накручивать себя». А на фоне повышенного давления есть риск кровотечения. Поэтому общий непродолжительный наркоз — оптимальный вариант. Врач под контролем УЗИ специальной очень тонкой иглой делает пункцию прокол фолликулов в яичниках. Полученную жидкость содержимое фолликулов под микроскопом сразу изучает эмбриолог, сообщает, сколько яйцеклеток получено, и отправляет их на криоконсервацию. Через час-два после процедуры можно покинуть клинику и заняться своими делами.
Мы живем в современном мире и препараты, которые используются сегодня для стимуляции овуляции, как правило, не имеют такого эффекта. Заморозка яйцеклеток может повлиять на здоровье ребенка Это не так. Программа заморозки яйцеклеток абсолютно безопасна и никак не влияет на здоровье потомства. Криоконсервация яйцеклеток — дорогостоящая процедура Если рассматривать криоконсервацию как инвестицию в свое будущее, то цена не велика. Стоимость процедуры в Москве, включая подготовительный этап, варьируется от 150 до 210 тысяч рублей. У женщин в Европе и США есть неоспоримое преимущество перед нашими соотечественницами, поскольку за рубежом оплату криоконсервации яйцеклеток может произвести работодатель в рамках программы социальных гарантий.
В 2014 году заморозку яйцеклеток своим сотрудницам до 30 лет начал оплачивать Facebook.
Условия предоставления услуги
- «В 35 лет нормально еще не иметь детей». О стереотипах в наших головах и заморозке яйцеклеток
- «В 35 лет нормально еще не иметь детей». Да или нет?
- Заморозка яйцеклеток после 35 лет - шансы
- Зачем это нужно?
Здоровый эмбрион будет чудом: Репродуктологи объяснили Боне риски заморозки яйцеклеток после 40 лет
Врач-репродуктолог Лия Казарян рассказывает, что после разморозки яйцеклетки необходимо пройти процедуру ее оплодотворения, инкубационный период роста эмбриона и его перенос в тело биологической или суррогатной матери. По мнению Казарян, консервация эмбрионов надежнее : после разморозки останется только этап переноса. Кто прибегает к заморозке эмбрионов в России? По мнению Казарян, такой метод планирования беременности подойдет, во-первых, родителям, у которых уже есть ребенок, но они хотели бы завести еще одного, когда первенец подрастет.
Во-вторых, для пары, которая пока не готова к рождению ребенка, но думает, что совместное родительство — отличная идея. А в-третьих, в случае болезни одного из партнеров, например, при прохождении химиотерапии. Какие этапы включает в себя процедура криоконсервации эмбрионов?
На первом этапе процедуры будущие родители обязательно сдают анализы: на инфекции, общее состояние здоровья, мужчины делают спермограмму, а женщины проходят УЗИ молочных желез, а также полное обследование внутренних половых органов. Второй этап — это стимуляция яичников пациентки гормональными препаратами, с помощью которых можно получить большое количество яйцеклеток за один раз.
К сожалению, на данный момент в распоряжении специалистов нет такого анализа или исследования, которое бы помогло определить точное количество ооцитов у той или иной женщины и дать гарантированный ответ, насколько далека она от полного истощения своего резерва. Тем не менее существующие варианты обследования все же дают возможность косвенно оценить ситуацию и выявить риск преждевременного истощения яичников, ранней менопаузы, бесплодия в будущем или разобраться в его некоторых причинах , а также прогнозировать успех ЭКО и так далее. Для этого проводят ультразвуковое исследование яичников и определяют по анализу крови уровень нескольких гормонов — фолликулостимулирующего ФСГ , антимюллерова АМГ , лютеинизирующего ЛГ и иногда ряда других. Однако не стоит, получив результаты своих анализов, сравнивать их с референтными значениями и делать поспешные выводы касательно своих репродуктивных шансов — можно сильно ошибиться, как в положительную, так и в отрицательную сторону.
Тем более если планируется криоконсервация с использованием гормональной стимуляции. Существует убеждение, что именно уровень АМГ показывает, сколько осталось времени до климакса и как много яйцеклеток имеется в распоряжении женщины, но ситуация не так однозначна. Далеко не из всех полученных качественных яйцеклеток получатся жизнеспособные эмбрионы — в этом вопросе тоже действует естественный отбор. Высока вероятность, что часть ооцитов не оплодотворится, еще часть после оплодотворения не будет развиваться. Таким образом, из десяти яйцеклеток можно получить лишь несколько эмбрионов, а то и совсем ни одного. Если эти яйцеклетки были получены от женщины 30 лет, то из этих пяти эмбрионов родятся двое малышей».
А для женщин более взрослого возраста, по словам репродуктолога, эти показатели с высокой вероятностью будут скромнее. Поэтому замораживать ровно столько ооцитов или даже эмбрионов, сколько вы планируете в будущем иметь детей, чревато срывом этих планов. Специалисты советуют замораживать с таким запасом, который вы можете себе позволить в плане здоровья, денег и других ресурсов, так как стопроцентной гарантии, что из замороженного богатства в итоге получатся малыши, не может ни один врач. Кроме того, пациенткам более старшего возраста — говоря о женщинах, мы имеем в виду возраст старше 36-38 лет, — Младова советует быть готовыми к тому, что им сразу предложат подумать о заморозке эмбрионов, а не яйцеклеток, так как в таком случае вероятность в будущем забеременеть и родить ребенка будет выше. В случае если пациенты решают заморозить именно эмбрионы, то в дополнение к уже описанным добавляется еще несколько этапов. После пункции и отбора качественных яйцеклеток их необходимо оплодотворить — для этого используется два метода.
Классический in vitro предполагает помещение в пробирку сперматозоидов и ооцита для того, чтобы первые самостоятельно проникли внутрь второго. В этом случае сперматозоид попадает внутрь яйцеклетки благодаря манипуляциям эмбриолога. Преимущество этого метода не только в том, что он позволяет справляться даже с некоторыми сложнейшими случаями мужского бесплодия, но и в том, что из имеющихся сперматозоидов можно отобрать самые сильные и качественные, тем самым повысив шанс на успешное оплодотворение и здоровое развитие эмбриона. После того как оплодотворение произошло, будущие эмбрионы культивируются в специальной среде в течение 3-6 дней. На этом этапе некоторые из них могут оказаться нежизнеспособными и остановиться в развитии. Более того, и из тех эмбрионов, что успешно преодолели несколько дней развития, некоторые могут быть отбракованы.
Для этого проводится преимплантационная генетическая диагностика ПГД — она позволяет выявить и предотвратить передачу эмбриону тяжелых заболеваний, вызванных генетическими или хромосомными аномалиями, которые могут затруднить наступление беременности, стать причиной выкидыша или рождения ребенка с наследственным заболеванием. В целом можно сказать, что заморозка уже готовых эмбрионов вместо яйцеклеток повышает шансы на успешную беременность в будущем, так как размороженным ооцитам еще только предстоит пройти ряд этапов, которые эмбрионы уже преодолели до заморозки. Так как стимуляция проводится гормональными препаратами, побочные эффекты действительно иногда случаются — чаще всего женщины сталкиваются с перепадами настроения, плаксивостью и прочими эмоциональными проявлениями, схожими с предменструальным синдромом. Может появиться тяжесть внизу живота, тянущие боли в пояснице, болезненность в груди.
В целом метаанализ показал, что у женщин до 44 лет после применения криоконсервированных яйцеклеток вполне возможны живорождения, хотя вероятность ниже, чем в более молодом возрасте. Как повысить шансы на успех? В международном врачебном сообществе бытуют разные мнения о том, стоит ли женщинам замораживать свои яйцеклетки в возрасте 40 лет. Одни специалисты уверены, что такая услуга должна быть доступна для всех.
Женщина сама вправе решать, когда она хочет завести ребенка, а задача врача — постараться максимально повысить шансы на успех. Другие считают, что соотношение усилий, которые нужно затратить, и вероятности положительного результата слишком уж невысоко. Эти доктора выступают за введение возрастных ограничений. Так или иначе, цифры, полученные во время научных исследований, показывают, что женщина в возрасте 40—50 лет вполне имеет возможность забеременеть и родить ребенка, а значит, есть смысл и сохранять ооциты в криобанке в 40-летнем возрасте. Еще один повод это сделать состоит в том, что женская фертильность начинает стремительно снижаться за 5—10 лет до менопаузы, которая в среднем наступает в 50 лет, то есть криоконсервация яйцеклеток в 40-летнем возрасте — это не просто возможность «подстраховаться на всякий случай», как у 20—30-летних. Речь уже о том, чтобы сохранить способность забеременеть, которая в противном случае вскоре исчезнет безвозвратно. Как же повысить шансы на успешное рождение ребенка в будущем? Можно дать три базовых совета: Найти опытных, компетентных специалистов.
Это касается и криоконсервации ооцитов, и их использования в дальнейшем. С женщиной на каждом этапе должны работать профессионалы, у которых есть соответствующие знания и опыт. Пройти тщательное, всестороннее обследование.
Для выполнения программы оплодотворения и получения эуплоидных эмбрионов в этом возрасте необходимо порядка 100 ооцитов. Поэтому даже при хорошем овариальном резерве шанс на получение эуплоидного здорового эмбриона крайне низкий, так что планирование программы отложенного материнства с криоконсервацией ооцитов имеет мало смысла", — объяснила кандидат медицинских наук, репродуктолог NGC Марина Романова. Подтвердила это и врач-репродуктолог клиники Фомина в Москве, член Европейского общества репродукции человека и эмбриологии Анна Мгоян. Действительно, пациенткам в возрасте 43 лет процедура витрификации ооцитов не рекомендуется.
Заморозила яйцеклетки и родила от бывшего мужа
- Криоконсервация эмбрионов
- Новости по теме
- Visit Russia — we have eggs!
- «Медицина умеет замораживать клетки и ткани. Заморозить человека? Это из области фантастики»
- Криоконсервация спермы, эмбрионов и яйцеклеток, заморозка и хранение, цены в Москве в Нова Клиник