Довольно часто нам задают вопрос, берут ли в армию с болями в коленях, а именно с травмами менисков. Возникает резонный вопрос, требующий тщательного изучения – берут ли с мениском в армию? Не должны брать в армию и с остеохондрозом (при определенном его течении), и с рядом заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе язвенной болезнью. У призывников всегда возникает вопрос: могут ли они получить отсрочку от армии при поврежденном мениске? Разрыв мениска и другие его повреждения никак не повлияют на службу в армии, кроме возможности получить отсрочку.
Как подкошенный: разрыв мениска в колене
Берут ли с мениском в армию: отсрочка при разрывах и повреждениях – Травмы и проблемы, Травмы мениска. Берут ли с мениском в армию? Совместим ли разрыв мениска и армия, расскажем какую категорию годности можно получить и могут ли призвать на службу после операции на мениске. Довольно часто нам задают вопрос, берут ли в армию с болями в коленях, а именно с травмами менисков. Если игнорировать разрыв мениска, травма будет прогрессировать и вызывать все больше проблем. Для получения освобождения от армии требуется не только доказательство повреждения мениска, но и последствий, вызванных травмой.
Повреждение мениска: заберут ли в армию?
Берут ли в армию с повреждением мениска. В армию с разрывами менисков коленного сустава служить затруднительно, поэтому после 6-ти месяцев проводится повторное обследование для определения возможности службы в армии. 4 ответa от юристов на вопрос «Комиссуют ли с армии при повреждении мениска и артрозах?». Берут ли в армию с разрывом мениска?
Берут ли в армию с артрозом коленного и других суставов?
Он регламентирует оказание неотложной и плановой помощи амбулаторно и в стационаре. Сейчас обязательно только последнее исследование. Из оперативных вмешательств чаще используют артроскопическую менискэктомию.
Итак, если вы дали утвердительный ответ, хотя бы на один вопрос, не откладывайте с визитом к врачу-ортопеду и незамедлительно проходите все необходимые обследования. После доскональной диагностики вам будет в индивидуальном порядке назначено наиболее эффективное лечение, соответствующее диагнозу. Чтобы поставить диагноз, обычно достаточно сделать рентгенографию и проверить биомеханические способности коленной области. Оценка двигательного потенциала осуществляется путем выполнения определенных движений конечностью при помощи специалиста и самим пациентом. Основные симптомы Вернемся к клиническим симптомам. Чем старше болезнь, тем они сильнее будут выражены. Итак, заболевание проявляется: хрустом в суставе и другими звуками скрип, щелканье и пр. Интересная особенность, пока боли нет, мы не обращаем внимание на ступеньки.
Но когда приходит боль, мы понимаем, что в день преодолеваем огромное количество ступеней. К начальным признакам гонартроза в первую очередь относят утреннюю скованность и несильную боль, которые проходят сразу после того, как человек нормально расходится. Дополнительно на раннем этапе может наблюдаться слабость в ногах, пощелкивание в колене. Болевой симптом, двигательные расстройства не всегда тревожат в начале болезни или имеют слабовыраженный характер, что зачастую мешает человеку вовремя обратить внимание на проблему и прийти в больницу. Как показывает практика, зачастую дело уже приходится иметь со 2 степенью тяжести и выше. Факторы-провокаторы патологии Если общий статус здоровья у человека хороший, он ведет правильный образ жизни, обычно его суставы хорошо функционируют и не тревожат изо дня в день по поводу и без него болезненными ощущениями, даже в пожилом возрасте. В противном случае, могут зародиться дегенеративные изменения, которые начнут агрессивно уничтожать важные суставные компоненты, обеспечивающие двигательные, опорные и амортизационные функции нижних конечностей, совершенно любом возрасте. Это реальное фото поверхности коленного сустава при гонартрозе. Обратите внимание на повреждения, которых быть не должно, хрящ должен быть гладким как стекло. Именно прогрессирующие деструктивные процессы в коленном суставе в медицине принято называть гонартрозом.
Он ведет к гибели гиалинового хряща, который покрывает все поверхности сочленовных костей, а по мере его истончения и разволокнения к обнажению и деформации последних и, как следствие, к предельному снижению качества жизни. Вид астроскопа на разрушенную хрящевую поверхность в полости сустава. Артрозный патогенез чаще бывает вторичным, то есть когда он становится следствием определенных патологий, травм, повышенных физических нагрузок и пр. Анатомо-функциональные изменения преимущественно, как мы выяснили, развиваются и усложняются в силу разных негативных факторов. Среди них можно выделить наиболее распространенные, это: врожденные аномалии суставов конечностей укорочение одной из ног, дисплазии, О-образные и Х-образные деформации голени и пр. К слову сказать, возрастные физиологические изменения в костях, хрящах, мышцах по мере старения организма происходят у всех. Данные компоненты с течением времени изнашиваются, становятся слабее, менее гибкими и эластичными. Это не парадокс, а естественное явление, предусмотренное природой, которое берет начало примерно с того периода, когда человек перешагнул сорокалетний рубеж. В норме оно развивается в очень медленном темпе, поэтому ничего глобально страшного с суставами не происходит. Но есть одно «но».
Если износ биологических тканей существенно доминирует над процессами метаболизма и клеточного питания, что наблюдается при выше перечисленных факторах, сустав начинает прогрессивно повреждаться. Спровоцировать заболевание достаточно даже, начав резко, без подготовки заниматься физкультурой, чего раньше вы никогда не делали. Часто, в погоне за здоровьем, пожилой контингент людей решается в корне изменить свой образ жизни, к примеру, начать бегать по утрам. Неподготовленные коленные суставы, которые к тому же, как мы отмечали, в силу возраста имеют некоторые отклонения, легко травмируются, на их структурах и близлежащих участках появляются микроразрывы. Такая травматизация на микроуровне, тем более у людей пенсионных лет, влечет за собой развитие гонартроза, не говоря уже о более серьезных травмах. Чаще всего страдают коленные и тазобедренные суставы. На снимке изображена динамика разрушений слева-направо, от полного отсутствия заболевания и до последней стадии. Недуг способен развиться не только у старшего поколения после 40 лет и более , но и у молодых людей 25-40 лет. Периоды зрелого и пожилого возраста, безусловно, предоставляют больше шансов непростой патологии, потому как природные элементы сустава уже не такие крепкие, как были ранее. Кроме того, женщины имеют большую предрасположенность к патоморфологическим явлениям в суставе, что объясняется в основном гормональными особенностями женского организма.
Принципы лечения В тот момент, когда суставные поверхности претерпели еще не фатальные изменения, а лишь незначительные дегенерации, применяется консервативное лечение. Оно базируется на следующих принципах: занятия лечебной физкультурой без абсолютной вертикальной нагрузки — врач назначит правильный! Не существует статистики подтверждающей, что у полных людей проблемы с суставами возникают чаще. Но здравый смысл никто не отменял, есть большая разница, когда на колени приходится 65 кг. Сегодня хирурги-ортопеды проводят уникальные вмешательства 2-4 ст. Мы предлагаем ознакомиться с нашими видео и фото, которые как нельзя лучше демонстрируют особенности процедуры и ее преимущества. Вылечиться от данного недуга консервативно невозможно. Серьезные деструкции нельзя исправить ни популярными внутрисуставными инъекциями, ни даже трансплантацией стволовых клеток.
Но как только воспаление начнется, колено начнет болеть все сильнее, переходя в хроническую фазу.
В армию с хроническим воспалением мениска не берут. Травмы способны привести к хроническому мениску. В этом случае призывник освидетельствуется: При повреждении, полученном во время призыва, призывнику дается отсрочка на 6 месяцев для восстановления здоровья ст. Также отсрочка предоставляется на время хирургического вмешательства и последующей реабилитации. После завершения реабилитации, юноша призывается в армию.
В общей интерпретации получение чётко подтвержденной медицинским способом травмы с обозначенной степенью тяжести, которая влечет за собой формирование нетрудоспособности на определенные сроки с созданием предпосылок к отсутствию возможности выполнения должностных обязанностей может являться страховым случаем. Однако стоит понимать, что многое зависит от конкретных условий страхового договора с компанией, особенности работы, учёбы либо же прохождения воинской службы, конкретных обстоятельств получения травмы и так далее. Возможность получения страховки при повреждении зависит от того, в каких условиях была получена травма, тяжести самой патологии, наличия фиксация разрыва с помощью соответствующего медицинского заключения, а также особенности договора с конкретной страховой компании.
Необходимо больше вводных данных, чтобы определить возможность положительного или отрицательного решения по страховому случаю в этой ситуации. Причины травмы Разрыв может формироваться как следствие целого ряда прямых причин и опосредственных обстоятельств. Наиболее типичные причины разрыва мениска: Разнообразные травмы, связанные с резким поворотом голени как наружу, так и внутрь; Слишком высокая двигательная активность нижней конечности в отношении разгибания и сгибания с предельными физиологическими амплитудами; Ударная физические нагрузки на колено и близлежащие локализации; Дистрофия хрящевых структур, сформировавшаяся как результат застарелых травм колена, а также различных системных хронических патологий опорно-двигательного аппарата. Существенно повышает риски развитие разрыва очень слабые связки либо ненормально подвижные суставы, наличие патологий по типу подагры и артрита, а также регулярные занятия профессиональным спортом в частности хоккеем, футболом, бегом, прыжками в длину, лыжами и фигурным катанием. Как помочь при разрыве мениска, вы узнаете из статьи. Срастается ли мениск при разрыве самостоятельно? Мениск может срастись при разрыве самостоятельно, однако в подавляющем большинстве случаев данный процесс, без надлежащего квалифицированного лечения приводит к различным патологиям в дальнейшем. В первую очередь хрящевая структура, особенно при осложненных видах травм мениска, срастается неправильно, уплотняется, в ней появляются нетипичная компоненты в виде заместительных тканей.
Подобная ситуация провоцирует увеличение рисков повторных разрывов в дальнейшем и формирование предпосылок к дегенеративно-дистрофическим процессам хронического характера. Их лечение зачастую требует хирургического вмешательства и очень длительного периода реабилитации. Когда необходимо обратиться к врачу? В подавляющем большинстве случаев первым врачом, к которому обращается пациент с незначительными жалобами на травму колена и подозрение на разрыв является терапевт. Следует понимать, что данный медицинский работник не является профильным экспертом, поэтому пострадавший перенаправляется к травматологу, ортопеду либо же хирургу. Современные врачи рекомендуют обращаться за квалифицированной медицинской помощью непосредственно сразу после получения травмы. В большинстве ситуаций застарелые патологии гораздо хуже поддаются лечению, а в ряде случаев требуют хирургического вмешательства. После обращения к профильному специалисту последний проведет базовый осмотр, включающий в себя сбор анамнеза, фиксацию субъективных жалоб, а также пальпацию с осуществлением ручных тестов на стабильность опорной функции сустава.
После постановки первичного диагноза пострадавшего направляют на инструментальные методики исследования, включающие в себя рентгенографию, компьютерную томографию, артроскопию, ультразвуковое обследование, магнитно-резонансную томографии. Чем грозит разрыв мениска? Легкие средние формы повреждения, связанные с надрывом хрящевой структуры при проведении правильного, квалифицированного и своевременного лечения обычно не вызывают осложнений. Однако в случае наличия застарелых травм коленного сустава, тяжёлых форм патологий, связанных с полным разрывом вышеописанной эластичной прокладки, могут спровоцировать долгосрочные негативные последствия. Возможные последствия травмы колена: Комплексное нарушение кровообращения сустава и прилегающих мягких тканей; Гонартроз острого типа; Существенное ограничение общей двигательной активности колена в стадии декомпенсации на постоянной основе; Артриты, артрозы и прочие хронические патологии опорно-двигательного аппарата. Сколько заживает повреждение? В большинстве случаев на первом этапе терапии даже профильный специалист не может обозначить абсолютно точные сроки полного выздоровления пациента после разрыва структуры. Существенную роль здесь играет как характер и степень тяжести травмы, так и ответная реакция организма на проводимое лечение, а также аккуратность соблюдения всех рекомендаций врача пострадавшим.
В общем случае при травмах легкой степени процесс выздоровления занимает около 1 месяца. В случае наличия травмы хрящевых структур средней степени данный временной период достигает 2 месяцев. При тяжёлом типе разрыва, который сопровождается формированием широкого спектра осложнений на фоне наличия хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата человек может выздоравливать вплоть до полугода. Правильное питание в период восстановления В рамках реабилитационного периода после повреждения колена диетологи рекомендуют придерживаться умеренной схемы питания, которая включает в себя употребление продуктов небольшими порциями, но чаще чем обычно, ограничение калорийности рациона к физиологическим нормам по возрасту и полу, а также приготовление блюд на пару, варкой либо же запеканием. В рацион желательно включить продукты, богатые на клетчатку, коллагены и природный хондроитин. Отдавайте предпочтение молочным и кисломолочным изделиям, морепродуктам, морской рыбе, нежирным сортам мяса, овощам, также фруктам местного произрастания. В рацион питания при травмах коленного сустава не стоит забывать включать ягоды и прием поливитаминных комплексов, а вот пустые углеводы и комплексные жиры, фаст-фуд, газировку, крепкий кофе и прочую вредную пищу стоит исключить из суточного рациона. Причина развития артроза Одной из наиболее частых причин развития гонартроза и классического артроза является разрыв мениска коленного сустава.
При этом дополнительным предрасполагающим фактором выступает избыточная масса тела. Общеизвестно, что при получении травмы сустава, он перестает нормально амортизировать движения, сочления поддаются деформации, а трение вызывает болевой синдром. Если обычная травма коленного сустава при своевременном и квалифицированном лечении не вызывает осложнений, то застарелые виды разрывов, на фоне деструктивных и дегенеративных процессов провоцируют не только развитие артроза, но и иных негативных обстоятельств уже в краткосрочной перспективе. Почему отекает нога внизу? Отдельные пациенты с надрывом или разрывом, достаточно часто жалуются на образование отечности не только в локализации коленного сустава, но и также в голени, голеностопе, всей нижней части конечности. Почему формируется подобный симптом? Существует несколько причин данных обстоятельств: Вовлечение в патологический процесс периферических сосудов. В случае сложных типов травм последней степени патология разрыва может сопровождаться иными типами проблем, в частности нарушением работы сухожилий, крестообразных связок, а также воспалительным поражением периферических сосудов, питающих нижнюю конечность в целом; Комплексная травма.
Иногда вместе с травмированным коленным суставом аналогично может диагностировать повреждение голеностопа и иные проблемы, не столь выраженные как нарушение работоспособности базового коленного сустава, но все, же оказывающие свое негативное влияние на подвижность конечности в целом и формирование предпосылок к отекам; Защемление периферических нервных окончаний. В области вокруг внутри суставной сумки достаточно много нервных окончаний. При их защемлении нарушается работа связанных структур, расположенных в области голеностопа и голени, что создает предпосылки к частичному онемению указанных локализаций и формированию отечности. Существует распространённое мнение, что разрыв мениска чаще всего происходит при спортивной травме. Но это не так, в обычной бытовой ситуации: оступился, подвернул ногу, поскользнулся и так далее, человек не застрахован от серьёзного повреждения колена. Есть ли возрастные особенности данной травмы — у людей среднего и пожилого возраст легче рвётся? У молодых легче срастается? У взрослого человека рвётся в каком—то определённом месте?
И вообще, есть ли точки, где чаще всего происходит разрыв? Повреждение мениска может быть травматическим или дегенеративным. Травматический разрыв происходит в момент травмы. Это часто случается при избыточных и атипичных движениях в коленном суставе, резком повороте с фиксированной стопой и так далее. Чаще встречается у более активных людей, но может произойти у человека любого возраста. Дегенеративное повреждение мениска — это постепенный его «износ». Он происходит без каких-то явных травм. Просто в какой-то момент человек начинает ощущать появление дискомфорта и боли в коленном суставе.
В таких случаях повреждённым оказывается внутренний мениск. Есть ли разница в травме, полученной на горнолыжном склоне, в спортзале, от прыжков на батуте, от падения на велосипеде и т. Разрывы менисков бывают разные в зависимости от их типа, локализации, распространенности, давности и так далее. Однако существуют явно травмоопасные виды спорта, такие, как футбол, получение травмы в которых наиболее вероятно. Почему люди боятся идти на операцию при разрыве мениска и надеются, что само всё заживёт и срастётся наилучшим образом? Если разорванная часть мениска «заклинилась» между суставными поверхностями, то развивается, так называемый «блок» коленного сустава. Человек не может ни согнуть, ни разогнуть ногу. В таком случае практически всегда выполняется операция.
Обратите внимание Если же разрыв мениска не такой значительный, то, как правило, через несколько дней пациенту становится уже легче, и некоторые просто не хотят оперироваться.
Разрыв мениска коленного сустава берут ли в армию
Назначается курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Иногда требуется введение кортикостероидов внутрисуставно. Инъекции гиалуронатов, обогащенной тромбоцитами плазмы, помогают быстро хрящу восстановиться. Для этого же назначают прием хондропротекторов перорально. Начинать разработку сустава нужно под контролем реабилитолога. Реабилитация направлена на восстановление всех функции и усилении мышц бедра. Помимо кинезиотерапии применяют механотерапию, массаж. Физиотерапевтические методы УВЧ, электрофорез, электромиостимуляция ускоряют процесс выздоровления. Читайте также: Призыв в армию России в 2021 году позволит обеспечить обороноспособность страны Как травма скажется на службе В первую очередь, оценивается состояние здоровья призывника после завершения восстановительного периода.
Если травма не мешает вести здоровый образ жизни, выполнять физические нагрузки, его признают годным, присваивают категорию годности «А», «Б». Освобождение возможно при появлении осложнений. Удаление мениска может привести к развитию гонартроза. Тогда вопрос с освобождением рассматривается военно-врачебной комиссией не относительно травмы, а по степени артроза. Поводом для зачисления в запас является ширина суставной щели при деформированном артрозе 2-4 мм. Кроме этого, травма приводит к нестабильности коленного сустава. Происходит вследствие неправильного лечения, отсутствия квалифицированной помощи. Условия освобождения следующие: нестабильность коленного сустава II-III степени; нестабильность с вывихами не менее 3 раз в год; нестабильность подтверждается клинически и при помощи лучевой диагностики.
Если восстановительный период закончился, двигательная функция восстановилась, молодой человек ведет физически нормальный образ жизни, в армию забирают. Классификация Всего существует 5 видов травм: Отрыв в зоне фиксации. Комбинирование повреждение внешнего и внутреннего мениска. Кистозная трансформация. Различают 6 видов разрыва: лоскутообразный, раздробленный, продольный, полный, поперечный, неполный. Разрыв может произойти со смещением или без изменения положения разорванной зоны. В травматологии обычно наблюдается продольный разрыв. Значительно реже задний или передний.
При регулярных травмах и отсутствии лечения появляется сильная травма передней крестообразной связки и внутренней части мыщелка бедренной кости.
Курс лечения и реабилитации пройден, но осложнений травмы избежать не удалось. Присвоение категории годности определяется характером осложнений после травмы, их тяжестью. А также перспективами лечения осложнений. Комиссия присвоит призывнику группы годности «В», «Г» или «Д». Напомним, что разрыв мениска иногда приводит к осложнениям, среди которых — артроз коленного сустава, нарушение подвижности, функций сгибания и разгибания ноги в коленном суставе. Своевременное оперативное лечение предполагает удаление нежизнеспособной части хряща, иногда — сшивание. При разрыве крестообразной связки проводится хирургическое вмешательство артроскопия или артротомия. Как и при разрыве мениска, осложнением после артротомии по поводу разрыва крестообразной связки может быть артроз коленного сустава. Срок реабилитации может достигать 6 месяцев.
Застарелые травмы всегда поддаются лечению сложнее, а прогноз для сохранения функций сустава в этих случаях ухудшается. Соответственно, суживается спектр возможностей для службы и трудоустройства. После осложненного разрыва мениска или крестообразной связки, с потерей функции коленного сустава, в армию не берут. Полезное видео Посмотрите видео о лечении и особенностях реабилитации после травм коленного сустава. Лечение повреждений мениска коленного сустава. В остальных случаях призывник может проходить воинскую обязанность во всех родах войск. Это нужно помнить призывникам, поставившим целью проходить «срочную» в элитных подразделениях ВС. Вылеченный разрыв мениска — не повод отказываться от мечты, с такими травмами в анамнезе в армию берут. И повторная медицинская комиссия после отсрочки от призыва вправе присвоить призывнику другую категорию годности для службы в армии. Выводы: Разрыв мениска и крестообразной связки — травмы колена, поддающиеся полному восстановлению функций в коленном суставе.
Успех лечения и реабилитации зависят от своевременного начала лечения. Травмы колена, не сопровождающиеся тяжелыми осложнениями, не бывают причиной отказа от призыва в российскую армию. В армию берут с разрывом мениска или крестообразной связки в анамнезе. Категория годности призывника к службе после разрыва мениска или крестообразной связки может повышаться — вплоть до исполнения воинской обязанности в элитных войсках. Это зависит от эффективности лечения и желания призывника. Источник Берут ли в армию с больными коленями и травмами менисков На чтение 5 мин. Просмотров 12 Опубликовано 24. Многие молодые парни должны знать, берут ли в армию с разрывом мениска или удается получить гарантированное освобождение от армейской службы.
Призывник считается временно не годным для армейской службы и относится к категории годности «Г». Полностью освободить от службы армии могут, если у призывника нарушен крупный коленный сустав. Это указано в статье 65 Расписание болезней. Таким образом, молодой человек попадает под пункт «Б» или «В». Пункт «Б» включает в себя: Частые случаи вывихов крупного сустава более трех раз на протяжении года , которые возникают при небольшой физической нагрузке. Такие суставы разболтанны или имеют синовит, который приводит к атрофии мышц нижних конечностей. Деформирующий артроз на крупных суставах, который сопровождается сильными болями. Суставная щель при рентгенологическом исследовании должна показать размеры 2-4 мм и более. Пункт «В» включает в себя: Редкий, не более трех случае в год, вывих плечевых суставов. Такие суставы расшатаны и образуется синовит при небольших физических нагрузках. Остеомиелит, который не более трех раз в год обостряется. При этом секвестральные полости и секвестры отсутствуют. Стойкую контрактуру того или иного крупного сустава, который имеет незначительные ограничения объема движения. Если случай призывника попадает хотя бы под один вышеописанный пункт, молодой человек освобождается от службы в армии.
Главный нюанс — состояние колена на момент призыва. Если молодой человек повредил колено перед или во время призывных мероприятий, ему положена отсрочка на период до 6 месяцев. Затем члены военно-врачебной комиссии принимают решение о призыве, исходя из текущего состояния здоровья юноши. А именно мешает ли патология больному вести нормальный образ жизни.
Гемартроз и армия — берут ли в 2023?
После того, как отсрочка закончится, нужно будет заново пройти медицинское освидетельствование, где врачи посмотрят на состояние здоровья и решат, готов ли молодой человек к службе или нет. В каких же случаях можно получить категорию годности «В» после разрыва мениска? Если травма завершилась развитием гонартроза; 2. При нестабильности колена 2 или 3 степени; 3.
Разрыв со смещением фрагмента мениска: По типу "ручки лейки" — продольный разрыв со смещением фрагмента в область межмыщелкового возвышения [9].
Обычно они связаны с травмой передней крестообразной связки, берут начало сзади и различаются по длине. Как правило, полные разрывы длиной более 1 см нестабильны и имеют тенденцию к смещению в центр сустава, что приводит к механическим симптомам и резкому возникновению "блока" в коленном суставе. Разрывы "ручки лейки" чаще возникают во внутреннем мениске [6]. По типу "клюва попугая" — радиальный поперечный разрыв мениска со смещением фрагмента [9].
Такие разрывы чаще всего возникают на стыке заднего рога и тела мениска. Эти травмы сопровождаются характерными симптомами из-за подвижности лоскута, который может зацепиться за сустав или перевернуться, вызывая местное раздражение синовиальной оболочки, периферического мениска и капсулы. Восстановление косых разрывов очень редко возможно, но пациенты, как правило, испытывают значительное облегчение от местного парциального частичного иссечения до стабильного края [6]. Лоскутный разрыв — горизонтальный разрыв мениска со смещением фрагмента.
Комплексный разрыв — сочетание различных комбинаций разрывов, как правило, дегенеративного характера. Виды разрывов мениска МР-классификация по Stoller Штоллеру основана на том, какую интенсивность имеет сигнал при проведении магнитно-резонансной томографии МРТ : чем она выше, тем серьёзнее поражение тканей и тяжелее дегенеративный процесс: 0 тип — это интактный, неповреждённый мениск без изменений сигнала от него т. Осложнения разрыва мениска Основным прогнозом при нелеченом разрыве мениска коленного сустава является прогрессирование повреждения хряща коленного сустава из-за потери амортизационной функции мениска. Это может привести к развитию артроза и болевому синдрому в суставе, которые зачастую заканчиваются для пациентов эндопротезированием сустава.
Артроз коленного сустава Довольно часто при наличии мелких горизонтальных разрывов менисков образуются так называемые параменисковые кисты. Они появляются из-за формирования одностороннего клапана, через который содержимое сустава попадает на наружную поверхность мениска и осумковывается. Данные образования зачастую вызывают постоянный болевой синдром в колене. Если киста существует уже долгое время или растёт, то при пальпации может выявляться плотное образование в проекции суставной щели сустава [8].
Кроме того, хронический и острый болевой синдром в области коленного сустава зачастую вынуждают пациентов отказаться от привычного им образа жизни. Диагностика разрыва мениска Диагноз разрыва мениска может быть трудным даже для опытного травматолога-ортопеда. Определить травму мениска помогает тщательный сбор анамнеза, клиническое обследование функции сустава, стандартная рентгенограмма, ультразвуковое исследование УЗИ и магнитно-резонансная томография МРТ. Анамнез Заподозрить травму мениска можно уже на первичном приёме.
Для этого врачу необходимо уточнить обстоятельства, предшествующие травме, выяснить характер и интенсивность болевого синдрома, сравнить коленный сустав со здоровой конечностью. Однако нужно понимать, что дегенеративные возрастные разрывы, как правило, не сопровождаются развёрнутой клинической картиной. Осмотр Осмотр пациента начинается с оценки походки, положения травмированной конечности, количества выпота в суставе, состояния четырёхглавой мышцы бедра, объёма активных и пассивных движений в коленном суставе. Кроме того, существует большое количество провокационных тестов, позволяющих распознать травму мениска, например тест Мак-Мюррея, проба Апли Эпли , тест на приседания и др.
Тест Мак-Мюррея. В положении пациента на спине, коленный сустав максимально согнут, врач ротирует поворачивает и смещает голень, далее разгибает в коленном суставе. Тест Мак-Мюррея Проба считается положительной при появлении "щелчка", который вызван нестабильным фрагментом мениска. Возникший дискомфорт, о котором сообщает пациент, также может быть полезен в диагностике.
Проба Апли Эпли проводится в положении лежа на животе с согнутым коленным суставом. Врач давит на стопу и поворачивает голень. Возникший болевой синдром считается положительным завершением. Проба Апли Тест на приседания считается положительным, если во время приседания пациент чувствует боль в боковом или внутреннем отделе сустава.
Осмотр всегда должен включать тесты на сопутствующую патологию связок: тест Лахмана и тест "смещения оси вращения" для оценки недостаточности передней крестообразной связки, оценка вальгусной и варусной устойчивости коленного сустава отклонение суставов кнаружи и кнутри. Инструментальная диагностика Следующим этапом диагностики является визуализация разрыва. Рентгенография показывает только костные структуры, т. Ультразвуковое исследование может применяться при диагностике травм коленного сустава, однако чувствительность метода во многом зависит от навыков оператора и разрешающей способности ультразвукового аппарата.
Результаты должны сочетаться с клинической картиной [16]. Магнитно-резонансная томография МРТ — самый чувствительный неинвазивный метод диагностики травм коленного сустава [6]. МРТ даёт высококонтрастное изображение мягких тканей и многоплоскостную картину строения коленного сустава и позволяет выявить сопутствующие повреждения связок, хряща и сухожилий. Также МРТ помогает обнаружить изменения в костной ткани, такие как асептический некроз и стресс-переломы.
Исследование безопасно для большинства пациентов и не несёт лучевой нагрузки. Желательно выполнить МРТ на томографе мощностью минимум 1,5 Тл и записать исследование на диск, чтобы лечащий врач мог его изучить. Минусы МРТ — это высокая стоимость и трудности в визуализации мелких костных и хрящевых тел [9]. Лечение разрыва мениска Есть данные о спонтанном заживлении некоторых типов стабильных изолированных разрывов мениска [15].
Однако свежие травматические разрывы менисков в большинстве случаев плохо реагируют на консервативное лечение и так или иначе завершаются операцией. Дегенеративные разрывы можно лечить консервативно, что подтверждается крупным 5-летним исследованием [17] , в котором одной группе сделали артроскопию, а второй — плацебо операцию. Ближайшие и отдалённые результаты были примерно одинаковыми, кроме того артроскопия была связана с повышенным риском развития остеоартрита коленного сустава через 5 лет после операции. Нужно подчеркнуть, что в исследовании принимали участие только пациенты с дегенеративным разрывом мениска и отсутствием клинических признаков остеоартрита коленного сустава [17].
Оперативное лечение Наиболее эффективным и безопасным методом лечения является артроскопия коленного сустава [6]. Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией.
При нестабильности колена 2 или 3 степени; 3. В случае, если в амбулаторной карте зафиксирована нестабильность с частыми вывихами от 3 раз в год. Разумеется, все должно быть подтверждено прохождением различных медицинских обследований и наличием документов. No comments Log in or sign up to add a comment Next publication.
В военкомате, когда узнали про операцию Михаила, сразу дали отсрочку на три месяца, чтобы он лечился. Но вопрос по признанию негодности парня к военной службе повис. Лучше я буду лечить колено другим способом. Но это дорого и долго, поэтому я не знаю, сколько мне времени понадобится, — считает он. Мол, там мне сделают операцию, я проваляюсь полгода в санбате, а потом буду дослуживать то, что осталось. В Березовском военкомате говорят, что о такой ситуации не слышали вообще, и давать какие-то комментарии по телефону отказались. В областном военкомате тоже говорят о том, что такого быть не может. Но это бред, что в армии кого-то лечат.
Разрыв мениска коленного сустава берут ли в армию
Болезни, с которыми не берут в армию. Разрыв мениска оперируют лишь в том случае, если характер повреждения четко указывает на невозможность лечения при помощи физиотерапии. Берут ли в армию с артрозом 2 степени коленного сустава зависит от характера протекания болезни и выраженности симптомов. В первую очередь, ответ на вопрос «берут ли в армию с разрывом мениска» связан с тем, мешает ли патология больному вести нормальный образ жизни.
С какими болезнями колен не берут в армию: артроз, артрит, переломы
Берут ли в армию с артрозом 2 степени коленного сустава зависит от характера протекания болезни и выраженности симптомов. Чтобы быть уволенным из армии, необходимо доказать не только повреждение мениска, но и последствия, вызванные этим повреждением. Берут ли с мениском в армию: отсрочка при разрывах и повреждениях – Травмы и проблемы, Травмы мениска. Перечень для офицеров «мягче»: некоторые заболевания, с которыми не берут на контракт рядовым, не являются препятствием для контракта с офицером. повреждение наружного мениска II степени по Stoller, пролабирования тела внутреннего мениска в полость сустава, повреждения внутреннего мениска 3b степени по Stoller, состояние после операции на внутреннем мениске.
Берут ли в армию с мениском
После банальной пробежки он начинает хромать, а иногда и вовсе не может ходить. В военкомате ему дали отсрочку и заявили: или лечись, или признаем годным и отправим служить. Тогда же и пришел в военкомат, сказал, что болит колено и служить не могу. Меня отправили в районную больницу, — рассказывает парень. Я отнес его заключение в военкомат, но сказал, что нога все равно болит. Меня отправили в Брест. Там врач подтвердил мой прошлый диагноз — «повреждение внутреннего мениска правого коленного сустава». Он сказал, что нужно МРТ и после этого — операция.
Самое главное, что ни один врач нигде не указывает, что мениски разорваны. При просмотре результатов МРТ озвучивают это, но в бумагах прописывают совершенно другой диагноз. В качестве диагноза пишут " Хондромаляция надколенников и суставных поверхностей коленных суставов".
Так же данная травма не позволяет мне совершать какие-либо нагрузки на ноги и даже обычные прогулки свыше 2-х часов начинают сопровождаться болями в коленях и стопах. Так же помимо этого присутствует поперечное плоскостопие 2 степени, артроз и вальгусные стопы.
Получить освобождение от армии можно в случае, если травма привела к осложнениям, развитию патологий, болезней суставов. В данном случае освидетельствование проходит по статье 65 Расписания болезней «Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей». Категории годности присваиваются следующим образом: а со значительным нарушением функций — Д; б с умеренным нарушением функций — В; в с незначительным нарушением функций — В, Б; г при наличии объективных данных без нарушения функций — Б, А.
К пункту «а» относят: анкилоз крупного сустава в порочном положении, фиброзный анкилоз; искусственный сустав; тотальная нестабильность крупного сустава неопорный сустав ; стойкая контрактура сустава в функционально невыгодном положении со значительным ограничением движений; выраженный деформирующий артроз наличие краевых костных разрастаний суставных концов не менее 2 мм с разрушением суставного хряща ширина суставной щели на функциональной рентгенограмме в положении стоя с опорной нагрузкой менее 2 мм и деформацией оси конечности более 5 градусов; асептический некроз суставных концов костей нижних конечностей головки бедренной, мыщелков бедренной или большеберцовой, таранной, ладьевидной костей ; остеомиелит с наличием секвестральных полостей, секвестров, длительно незаживающих или часто 2 и более раза в год открывающихся свищей; остеосклероз остеопетроз, мраморная болезнь. К пункту «б» относят: нестабильность плечевого сустава и надколенника с частыми 3 и более раза в год вывихами, нестабильность коленного сустава II — III степени; деформирующий артроз в одном из крупных суставов ширина суставной щели 2 — 4 мм ; остеомиелит в том числе первично хронический с ежегодными обострениями; стойкая контрактура одного из крупных суставов с умеренным ограничением амплитуды движений. Сейчас читают: Берут ли в армию после удаления желчного пузыря? К пункту «в» относят: нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника с редкими менее 3 раз в год вывихами или неустойчивостью, определяемой клинически и с помощью методов лучевой диагностики; остеомиелит с редкими раз в 2 — 3 года обострениями при отсутствии секвестральных полостей и секвестров; стойкая контрактура одного из крупных суставов с незначительным ограничением амплитуды движений; последствия повреждений приобретенное удлинение ахиллова сухожилия, связки надколенника и сухожилия двуглавой мышцы плеча с ослаблением активных движений в суставе. Для получения освобождения от армии требуется не только доказательство повреждения мениска, но и последствий, вызванных травмой.
Как травма скажется на службе В первую очередь, оценивается состояние здоровья призывника после завершения восстановительного периода. Если травма не мешает вести здоровый образ жизни, выполнять физические нагрузки, его признают годным, присваивают категорию годности «А», «Б». Освобождение возможно при появлении осложнений. Удаление мениска может привести к развитию гонартроза. Тогда вопрос с освобождением рассматривается военно-врачебной комиссией не относительно травмы, а по степени артроза.
Поводом для зачисления в запас является ширина суставной щели при деформированном артрозе 2-4 мм. Кроме этого, травма приводит к нестабильности коленного сустава. Происходит вследствие неправильного лечения, отсутствия квалифицированной помощи. Условия освобождения следующие: нестабильность коленного сустава II-III степени; нестабильность с вывихами не менее 3 раз в год; нестабильность подтверждается клинически и при помощи лучевой диагностики. Если восстановительный период закончился, двигательная функция восстановилась, молодой человек ведет физически нормальный образ жизни, в армию забирают.
Как получить военный билет с повреждением мениска Чтобы после медицинской комиссии отправили в запас, к ней надо заранее подготовиться. Нужны документы, подтверждающие факт повреждения мениска. Это медицинская карта с записями при обращении к хирургу либо травматологу. Если хирургическое вмешательство выполнялось менее чем за 6 месяцев до комиссии в военкомате, нужно взять выписки из амбулаторной карты, подтверждающие проведение процедуры, снимки УЗИ колена, МРТ. Получить освобождение от службы с категорией «В», «Д» можно только при предоставлении рентгеновских снимков, результатов компьютерной томографии, МРТ, подтверждающих развитие гонартроза, смещения.
Сейчас читают: Ожирение и служба в армии: с каким весом не берут, таблица В последнем случае должно соблюдаться одно из условий: отрыв суставной губы; костный дефект головки плечевой кости; костный дефект суставной поверхности лопатки; смещаемость суставных поверхностей. Призывника обязательно отправляют на дополнительное обследование, после чего определяется категория годности. Отзывы Берут ли в армию с больными коленями и травмами менисков Разрыв мениска Далеко не каждый менисковый разрыв гарантирует освобождение от призыва на армейскую службу. Парень должен знать особенности патологии, так как повреждение и удаление мениска по-разному влияет на состояние здоровья и дальнейшую жизнь. Мениск представляет собой эластичную хрящевую прослойку в коленях, необходимую для снижения ударных нагрузок на коленные суставы, уменьшение трения при движении.
Тяжелая травма грозит ограничением подвижности коленного сустава и полным обездвиживанием. В большинстве ситуаций после оперативного удаления хрящевой прослойки можно по-прежнему вести активный образ жизни. Разрыв мениска — это одна из самых распространенных травм коленного сустава. Патологии обычно подвержены спортсмены. Правильное проведение реабилитации позволяет к прежнему образу жизни практически сразу, так как на первый день после хирургического вмешательства можно ходить, а через месяц функции колен полностью восстанавливаются.
Самое важное — это учитывать состояние здоровья юноши на момент проведения призыва в армию. Как травма колена повлияет на службу в армии В тех ситуациях, когда парень травмировал колено перед или во время призыва, допускается 6-месячная отсрочка. Право на освобождение от армии закреплено статьей 85-ой Расписания болезней. Отсрочка предоставляется для проведения лечения: медикаментозный курс, операция, реабилитационный период. Основной задачей является восстановление функциональности колен.
После завершения реабилитационного периода проводится комплексное обследование парня. Члены военно-врачебной комиссии принимают решение о призыве, ориентируясь на состояние здоровья парня. Гонартроз Удаление мениска грозит развитием гонартроза. Травма хрящевой ткани не рассматривается Положением о военно-врачебной экспертизе, поэтому парень может быть по-прежнему привлечен в армию. Однако артроз колен — это повод для последующего зачисления в запас.
Наибольшие риски связаны с деформированным артрозом, при котором ширина суставной щели увеличивается до 2 — 4 миллиметров. Травма колен грозит нестабильностью сустава. Такое осложнение обусловлено неправильным лечением или отказом от обращения к врачам. К освобождению от армии приводят следующие причины: нестабильность колен 2 — 3 степени; нестабильность с вывихами менее 3-х раз в год; нестабильность колен, диагностируемая специальными способами. Если после травмы коленного мениска прошло достаточно времени и юноша реабилитировался, его могут брать на службу.
Для службы в армии требуется полное излечение разрыва мениска. Процедура прохождения медицинской комиссии Изначально необходимо отметить тот факт, что при наличии неизлечимых переломов в армии призвать не могут. В том же случае если во время призыва у парня будут обнаружены определенные функциональные нарушения, связанные с переломами костей или у него будет выявлен открытый перелом, то он получить отсрочку от армейской службы. Уже через несколько недель после окончания призыва большинство переломов срастается, по этой причине призывник имеет все шансы попасть в армию уже в рамках следующей призывной кампании. При повторном прохождении медкомиссии юноша будет вновь осмотрен всеми врачами в военкомате.
В том случае если молодому человеку потребуется дополнительный период для полного восстановления после перелома он получит еще одну отсрочку. Также существует вариант, когда по каким-то медицинским показаниям мужчина будет зачислен в запас. Иначе говоря, после переломов в армию могут взять, но далеко не во всех случаях. Для того чтоб точно узнать возьмут ли с определенным переломом в армию необходимо пройти предварительное медицинское обследование с последующим получением заключения от врача, где будет описан точный диагноз. В каких случаях можно получить освобождение В большинстве случаях повреждение костей, а также травмы, что могут затронуть сустав, проходят, не оставляя никаких последствий.
Одновременно с этим, стоит отметить, что переломы и травмы костной ткани, сухожилий и суставов, имеют несколько фаз развития таких, как: Первая фаза, имеющая название катаболическая, представляет собой кровотечение, воспаление, а также отмирание тканей. Она занимает около десяти дней; Во время дифференциальной фазы начинается процесс восстановления. Данная фаза длится до 30 дней; На следующем этапе начинается первично-аккумулятивная фаза. Она представляет собой формирование новой сосудистой сетки, а также костной мозоли, что будет соединять место перелома.
При поступлении на службу новобранец должен сдать свой загранпаспорт.
Для борьбы с уклонистами ввели новые ограничения — тех, кто по истечении 20 календарных дней с момента, указанного в повестке, так и не пришел в военкомат, ждет запрет на регистрацию ИП и самозанятости, недвижимости и транспортных средств, им также не дадут водительские права и кредиты. Весной 2023 года Госдума согласовала повыше ние вер хнего предела призыва на срочную службу до 30 лет, а нижнюю планку оставила на прежнем уровне — 18 лет. Изначально предлагалось увеличить ее до 21 года. Срочникам разрешили идти на службу по контракту сразу же после школы, без обязательных ранее трех месяцев срочной службы. Для контрактников отменили нижний возрастной порог и повысили верхний.
Для солдат, сержантов, старшин и мичманов, которые пребывают в запасе, предельный возраст по мобилизации повысили до 55 лет.
Статья 65 Расписания болезней
Для получения освобождения от армии требуется не только доказательство повреждения мениска, но и последствий, вызванных травмой. Берут ли в армию с повреждением мениска. Здравствуйте, с повреждением миниска 2 степени берут в армию? С какими заболеваниями не возьмут в армию, как определить категорию годности и что такое расписание болезней — в материале РИА Новости. Берут ли в армию с повреждением мениска.
Ответы юристов (1)
- Разрыв мениска коленного сустава | Артракам
- Гемартроз и армия — берут ли в 2023?
- Классификация повреждений
- Ответы на часто задаваемые вопросы о разрыве мениска