Анализ крови на ревматоидный фактор позволяет выявить высокий РФ, который более специфичен для диагностики ревматоидного артрита и чаще встречается у больных с внесуставными симптомами. Ревматоидный фактор образуется в результате чрезмерно высокой иммунологической активности плазматических клеток в суставной ткани. Ревматоидный фактор Гемотест. Если у меня все таки ревматоидный артрит,который вызван тонзиллитом,есть ли шанс полностью избавиться от этого заболевания, учитывая что я все таки устраню его причину.
Ревматоидный фактор в крови — причины повышения, нормы
Иммунная система воспринимает такой белок как чужеродный и начинает вырабатывать к нему антитела, что становится причиной воспаления суставов. Антистрептолизин-О АСЛО также представляют собой группу антител, которые вырабатываются против токсина стрептококковой инфекции — стрептолизина-О. Одно из осложнений инфекции — ревматоидная лихорадка, которую позволяет выявить определение уровня АСЛО. Клинический анализ крови позволяет оценить показатели трёх основных компонентов крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Исследование измеряет их количество, форму, размер и другие характеристики, по которым выявляют воспаление. C-реактивный белок — ранний и наиболее чувствительный индикатор воспалительного процесса, который помогает определить степень воспаления и оценить риски возможных осложнений. Насонова, В. Кишкун А.
Руководство по лабораторным методам диагностики. Волкова М. Подготовка к исследованию Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра.
Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи. Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин а , аполипо-протен А1, аполипопротеин В ; глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания. Накануне исследования в течение 24 часов исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов по согласованию с врачом.
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение бег, быстрый подъем по лестнице , эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
Виментин — это один из белков, который в большом количестве содержится в синовиальной оболочке суставов. Под воздействием агентов воспаления он подвергается цитруллинированию — процессу, при котором аминокислота аргинин в составе виментина преобразуется в цитруллин. Цитруллинированный виментин выступает в качестве антигена для аутоантител при ревматоидном артрите. Наибольшей активностью в иммунном ответе обладает один из видов цитруллинированного виментина — модифицированный цитруллинированный виментин. Биомаркер используется на ранних стадиях ревмопатологии и обнаруживается у большинства пациентов с ранним ревматоидным артритом.
АМБЦ могут быть выявлены за 10-15 лет до начала проявления болезни без каких-либо признаков поражения суставов. Это также учитывается при наличии наследственного фактора ревматоидного артрита. Концентрация маркера наиболее точно отражает активность патологии, чем АЦЦП. При иммуносупрессивной терапии показатель постепенно снижается до отрицательного. Поэтому тест также применяется для контроля лечения. Повышенный уровень свидетельствует о воспалительной активности ревматоидного артрита больше, чем АЦЦП, и прогнозирует развитие тяжелого эрозивного поражения суставов. Он используется как дополнительный параметр для диагностики и не считается достаточным для постановки диагноза. Методы определения ревматоидного фактора в анализе крови Существует несколько лабораторных методик для определения ревматоидного фактора в анализе крови. Чаще всего используются количественные методы определения РФ, но для скрининга может проводиться качественное исследование — латекс-тест.
Латекс-тест — вид реакции агглютинации склеивания и выпадения в осадок частиц с адсорбированными на них антигенами и антителами , который основан на способности иммуноглобулинов ревматоидного фактора реагировать с иммуноглобулинами класса G. Для проведения теста используется реактив, который содержит иммуноглобулин G, адсорбированный на частицах латекса. Наличие агглютинации говорит о присутствии ревматоидного фактора в сыворотке крови качественный тест. Несмотря на то, что этот метод анализа быстрее и дешевле других, его используют сравнительно редко, так как он не дает информации о количестве ревматоидного фактора в крови. Другой методикой, использующей реакцию агглютинации, является тест Ваалера — Розе, при котором ревматоидный фактор сыворотки крови реагирует с эритроцитами барана. В настоящее время этот метод используется редко. Для расшифровки результатов анализа необходимо учитывать не только возраст, но и индивидуальные особенности организма, а также метод исследования, поэтому интерпретировать результаты и ставить диагноз может только врач.
В то же время существует так называемый серонегативный вариант болезни, при котором РФ вообще не определяется. Его уровень также может повышаться при системной красной волчанке, других аутоиммунных патологиях и при некоторых инфекционных заболеваниях. При выявлении высоких значений ревматоидного фактора, у больных отмечается склонность к развитию выраженных внесуставных поражений со значительной активностью деструктивных процессов.
Гемотест прейскурант цен на анализы
| Ревматоидный артрит - анализы | Цена на услугу Анализ на ревматоидный фактор (РФ) начинается от 1 руб. |
| Ревматоидный фактор анализ крови гемотест | Анализ на ревматоидный фактор. |
Ревматоидный фактор (РФ IgM, Rheumatoid Factor, RF)
При длительном течении эрозивного ревматоидного артрита у пациентов могут развиваться ревматические пороки сердца. Обычно они протекают без каких-либо клинических проявлений, и основными признаками в этом случае выступают внесуставные проявления и высокий титр данного показателя. Другие причины, если уровень повышен Высокий уровень ревматоидного фактора в крови пациентов определяется и по другим причинам: Ревматоидный артрит. Именно по уровню ревмофактора можно определить форму болезни серопозитивная, серонегативная , а по его изменениям наблюдается динамика течения. Аутоиммунные заболевания. В первую очередь это синдром Шегрен, который представляет собой нарушение, затрагивающее суставы, слезные и слюнные железы. Кроме того, РФ обнаруживается при системной красной волчанке, болезни Бехтерева, полимиозите, склеродермии, васкулите, синдроме Рейно, тиреоидите Хашимото и т. Инфекционные болезни.
В их число входят туберкулез, борелиоз, малярия, сифилис, мононуклеоз. Гранулематозные патологии. К данной категории относятся заболевания, при которых в разных органах образуются гранулемы — например, пневмокониоз, саркоидоз и болезнь Вегенера. Раковые заболевания. Повышенный титр РФ наблюдается у пациентов с диагнозом макроглобулинемия — опухоль костного мозга, которая чаще всего состоит из лимфоцитов. Воспалительные процессы, локализующиеся в печени, легких, почках и костно-мышечных тканях. У детей данный показатель иногда говорит о ювенильном ревматоидном артрите — заболевании, которое характерно для пациентов в возрасте до 16 лет.
Также РФ может повышаться у часто болеющих детей, недавно перенесших вирусные или инфекционные болезни, а также у тех, которые страдают от хронических инфекций, глистных инвазий и т. Как проводится анализ на РФ Суть исследования заключается в том, что если в сыворотке крови есть ревмофактор, он вступит в реакцию с определенными антителами. Чтобы провести анализ, у пациента берется проба венозной крови, причем предварительно он должен соблюдать следующие правила: не принимать пищу на протяжении 8-12 часов; не пить чай, кофе, соки разрешена только чистая вода ; отказаться от курения как минимум на сутки; за день до анализа исключить из рациона жирную и жареную пищу, а также алкоголь; не заниматься тяжелыми физическими нагрузками; если есть возможность, следует на неделю-две отменить прием лекарственных препаратов в ином случае сдавать анализ нужно до приема лекарства и сообщить врачу, какое именно средство и в каком количестве используется в данном случае. Что же делать, если у вас в крови обнаружен высокий уровень РФ? В первую очередь не паниковать и обратиться за консультацией к специалисту, который направит вас на другие исследования для постановки точного диагноза. При заболеваниях суставов больному часто назначают лабораторный анализ на ревматоидный фактор в крови. Это связано с тем, что его обнаружение может говорить о возможности развития серьезных внесуставных поражений, что значительно осложняет состояние больного.
Что же такое ревмофактор РФ , каковы причины его появления? Что это такое Как правильно принимать статины от холестерина Ревматоидный фактор — это антитела или иммуноглобулины М, которые вырабатываются в организме к собственным иммуноглобулинам типа G, поэтому их называют аутоантитела.
При воспалительных процессах ревматоидный фактор выявляется кратковременно и в невысоких количествах.
У пациентов с высокими значениями ревматоидного фактора отмечается склонность к развитию серьёзных системных внесуставных поражений; отмечается высокая активность деструктивных процессов. Это показатель риска развития системных проявлений ревматоидного артрита при длительном течении заболевания. Понижение уровня ревматоидного фактора Низкие значения РФ имеют небольшую диагностическую ценность.
У детей с ювенильным ревматоидным артритом РФ часто отрицателен.
Диета должна быть составлена так, чтобы количество продуктов, богатых пуринами было ограничено красное мясо, печень, морепродукты, бобовые. Очень важно отказаться от алкоголя.
Необходимо ограничить употребление винограда, томатов, репы, редьки, баклажанов, щавеля — они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Зато арбуз, наоборот, выводит мочевую кислоту из организма. Полезно употреблять продукты, ощелачивающие мочу лимон, щелочные минеральные воды.
АНА — это группа специфических аутоантител, которые производит иммунная система нашего организма в случае аутоиммунных нарушений. Антитела оказывают повреждающее действие на клетки организма.
Показатель в норме.
Такой его рост в рамках нормы ни о чем не говорит. О рематоидном артрите в данной момент речь ни идет. Шидловский Игорь Валерьевич Данный анализ при его отрицательном результате, практически исключает наличие ревматоидного артрита даже на ранних стадиях за 6 и более месяцев до появления болей и скованности в движениях.
Его нужно делать, если есть у доктора мысли о данном заболевании у данного пациента: артриты, утренняя скованность в движениях, особенности рентгена кистей рук, позитивные ревмопробы и др. Поэтому если есть проблемы со суставами, то обращайтесь 1-2 раза в году к ревматологу, ортопеду и пусть они решают или делать анализы и какие. Консультация врача ревматолога на тему «Ревматоидный артрит или нет Срочно» дается исключительно в справочных целях.
По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. Ответ опубликован 1 ноября 2015 О консультанте.
Ревматоидный фактор в крови — что это значит: повышенный, пониженный, норма
Узнайте, что такое ревматоидный фактор, таблица норм по возрастам у женщин и мужчин, причины повышения в анализе крови, диагностика и лечение. Анализ на ревматоидный фактор. Исследование на ревматоидный фактор обязательно при диагностике заболеваний «синдром Шегрена» и «ревматоидный артрит».
Почему наши цены ниже чем у конкурентов?
- Расшифровка данных
- Ревматоидный фактор в крови — что это значит: повышенный, пониженный, норма
- Причины повышения ревматоидного фактора в крови
- Какие исследования можно пройти перед приемом ревматолога?
Ревматоидный фактор (венозная кровь) в Балашихе
Исследуя кровь для ревматолога на ревматоидный фактор, преследуется цель распознать антитела подвида IgM к антителам подвида IgG. Однако ревматоидный фактор в сыворотке крови может не выявляться в дебюте заболевания, а также обнаруживается при других болезнях. Положительный результат (повышенный уровень ревмофактора): • ревматоидный артрит у 20% пациентов с этим заболеванием РФ не выявляется.
Часто задаваемые вопросы
- Зачем сдавать этот анализ?
- Сдать анализ Ревматоидный фактор в Москве. Цена 590 ₽ | Лаборатория Литех
- Сдать анализ Ревматоидный фактор
- Сдать анализ Ревматоидный фактор в Москве. Цена 590 ₽ | Лаборатория Литех
Ревмопробы
Положительный результат (повышенный уровень ревмофактора): • ревматоидный артрит у 20% пациентов с этим заболеванием РФ не выявляется. Присутствие ревматоидного фактора в достаточно высоких концентрациях характерно для ревматоидного артрита, но может обнаруживаться и у пациентов с другими аутоиммунными или хроническими воспалительными заболеваниями. Сдала кровь на Ревматоидный фактор' превышение составило в 6 раз.
Расшифровка данных
- Ревматоидный фактор анализ крови гемотест
- Ревматоидный фактор
- Анализ на ревматоидный фактор
- Наименование метода
Список анализов для диагностики ревматоидного артрита
Снижение белка в плазме во время лечения говорит о безрезультатности терапии. Низкий показатель С-реактивного белка не берут во внимание, поскольку он не имеет особого значения. Белок осуществляет необходимые функции для человеческого организма — увеличивает число антител для противостояния инфекции, стимулирует и активизирует иммунитет. С другой стороны, сильное стимулирование защитной функции организма может спровоцировать аутоиммунные заболевания, из-за которых внутренние органы атакуются своими же антителами. Скорость реакции белка высока, уже спустя 5 часов после попадания инфекции внутрь. Уровень белка пропорционален скорости развития патологического состояния. Это значит, чем сильнее прогрессирует болезнь, тем выше становится С-реактивный белок.
По этой причине, отслеживание данного показателя в динамике немаловажно. Нужно учесть, что белок реагирует на обострившееся заболевание, при переходе в хроническую стадию показатель приходит к норме. Возобновление количества белка в плазме крови происходит также при обострении хронической формы. Дополнительное лабораторное исследование включает в себя: ЦИК анализ Циркулирующие Иммунные Комплексы — антитела и ферменты, вырабатываемые иммунной системой. Повышенный индикатор в анализе указывает на накопление составляющих комплекса в тканях организма.
Также при ревматоидном артрите почти всегда имеется утренняя скованность в движениях в течении часа, боль в кистях рук при их сжатии. Ревматоидный фактор повышается при многих состояниях, включая операции, ангины и др. Не большое и временное повышение не критично.
То есть показатель увеличился с 3,5 до 15-это очень плохо? Может говорить о развитии в дальнейшем ревматоидного артрита? Остальные все анализы в норме. Показатель в норме. Такой его рост в рамках нормы ни о чем не говорит. О рематоидном артрите в данной момент речь ни идет. Шидловский Игорь Валерьевич Данный анализ при его отрицательном результате, практически исключает наличие ревматоидного артрита даже на ранних стадиях за 6 и более месяцев до появления болей и скованности в движениях.
Статьи Плановая проверка здоровья: какие анализы сдавать Регулярная проверка здоровья — важный аспект жизни современного человека. Ежегодная диспансеризация преследует две основные цели: своевременное обнаружение патологий, поддержание достойного качества жизни. При раннем выявлении различных заболеваний органов и систем лечение более эффективно, а риск осложнений меньше. Для ее проведения следует обратиться к терапевту, который выдаст все необходимые направления. Ультразвуковое исследование — безболезненный способ раннего обнаружения заболевания. Подготовка к исследованию УЗИ почек позволяет свести риск недостоверных результатов к минимуму. Исследование покажет точную и достоверную картину, что позволит своевременно приступить к лечению серьезного заболевания на ранней стадии или назначить профилактические меры. Обследование назначается при выраженной симптоматике ноющие боли в поясничной области спины, отклонения от нормы в показателях анализах мочи, отечность конечностей. Новорожденным анализ проводится для предупреждения развития патологий. Поэтому непосредственно перед проведением процедуры необходимо ознакомиться с тем, как подготовиться на УЗИ почек. Важно обратить внимание, что ультразвуковое исследование является безопасной и безболезненной процедурой, так как его действие базируется на принципе эхолокации.
Опасны образованием циркулирующих иммунных комплексов, которые вызывают повреждение синовиальной оболочки суставов, стенки сосудов. Повышенный уровень РФ определяется обычно у больных ревматоидным артритом. В диагностике ревматоидного артрита используют преимущественно РФ класса IgM классический ревматоидный фактор — один из лабораторных критериев ревматоидного артрита см. Ревматоидный фактор может быть представлен иммуноглобулинами и других типов cм.
Ревматоидный фактор в крови: норма у женщин по возрасту
Ревматоидный фактор (РФ) определяется у больных ревматоидным артритом. В зависимости от наличия ревматоидного фактора, выделяют серопозитивную и серонегативную формы болезни. Антитела, объединенные понятием «ревматоидный фактор» (РФ), чаще всего относятся к классу IgM, вырабатываются против частей собственных IgG, измененных при ревматоидном артрите вследствие различных не до конца установленных причин. Комплекс IgG+ревматоидный фактор не фагоцитируется, откладывается в периваскулярном пространстве, стимулируя клеточно-опосредованные цитотоксические реакции, что приводит к возникновению воспаления.
Ревмопробы
| Determination of rheumatoid factor :: description, clinics | Комплекс IgG+ревматоидный фактор не фагоцитируется, откладывается в периваскулярном пространстве, стимулируя клеточно-опосредованные цитотоксические реакции, что приводит к возникновению воспаления. |
| Ревмопробы: что это за анализы, норма, таблица и расшифровка | В сыворотке крови ревматоидный фактор обычно присутствует в виде комплекса с IgG. |
| «Гемотест» назвал самые распространенные отклонения в анализах россиян: Общество: Россия: | Ревматоидный фактор (RF) – аутоиммунное антитело класса IgM, которое атакует ткани организма и вызывает воспаление. |
Ревматоидный фактор в крови: норма у женщин по возрасту
Повышенные титры АСЛО могут говорить об острой ревматической лихорадке, остром гломерулонефрите и других осложнениях, связанных со стрептококковой инфекцией. Титры АСЛО, которые изначально высоки, а затем снижаются, предполагают, что инфекция проходит. Ревматоидный фактор РФ — присутствует в значительных концентрациях у большинства людей с ревматоидным артритом, но также может быть незначительно повышен и при других заболеваниях, даже у некоторых здоровых людей. С-реактивный белок СРБ указывает на воспаление и активность заболевания. Повышенный уровень СРБ наблюдается при ревматоидном артрите, но не при остеоартрозе. Поскольку уровень СРБ в крови повышается, когда где-то в организме возникает воспаление. Комплекс Ревмопробы показан всем с подозрением на возможные осложнения стрептококковой инфекции, болями в суставах, подозрением на ревматологические заболевания, для оценки состояния и реакции на лечение. Окончательную оценку результатов и назначение терапии осуществляет врач. Интерпретация результатов исследования «Ревмопробы» Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория. Мы делаем анализы удобными, а результаты понятными, чтобы каждый человек управлял своим здоровьем.
Более всего страдают слезные и слюнные железы. У больных развивается синдром сухого глаза, наблюдается сухость кожи и слизистых. Положительный ревмофактор бывает при некоторых инфекциях — грипп, краснуха, корь. Высокие цифры выявляются при туберкулезе, сифилисе. Рост РФ наблюдается при системных патологиях — фиброз легких, саркоидоз, первичный билиарный цирроз. Положительный фактор иногда обнаруживается у онкологических больных. Образ жизни Ревматоидный фактор в анализе крови бывает повышен в связи с особенностями образа жизни. На ревмофактор влияют вредные привычки, питание, физическая активность.
Курение Умеренное повышение ревматоидного фактора регистрируется у людей с большим стажем курения. Избыток кофе Употребление больших доз кофеина также способствует росту РФ. Натуральный кофе вызывает увеличение ревмофактора в большей степени, чем сублимированный.
В качестве исследуемого материала берут сыворотку крови. Содержащиеся ней аномальные иммуноглобулины реагируют с Fc-фрагментами IgG, которые находятся в реактиве. Визуально ее можно увидеть в качестве положительного теста. Длительность исследования составляет около 15-20 минут. Латекс-тест имеет свои недостатки. К ним относится низкая информативность и высокая частота ложноположительных результатов. В отличие от количественных методов, латекс-тест не дает возможности выявить уровень РФ в плазме крови. Как сдавать анализ на ревмопробы Кровь для ревматологического исследования берётся из вены. Для определения трёх основных маркеров ревмофактора, АСЛО и С-реактивного белка достаточно сдать биологический материал 1 раз. Сыворотка делится на несколько частей для определения всех необходимых параметров. Если есть изменения в маркере АСЛО подозрение на ревматизм , анализ необходимо сдать повторно через 7 дней прослеживается динамика болезни. При необходимости может быть назначено исследование дополнительных показателей альбумин, общий белок, ЦИК. В таком случае понадобится сдать кровь несколько раз — отдельно для ревмотеста и на дополнительный биохимический тест. Сколько делается анализ зависит от лаборатории. Обычно результаты готовятся на протяжении 1 рабочего дня, и пациент может их узнать на следующие сутки после забора материала. Нормы по возрастам При оценке показателей используются международные единицы Ме на каждый миллилитр крови. Для краткости их называют просто единицами. Адекватные значения зависят от пола, общего состояния здоровья, возраста. Следует рассмотреть вопрос подробнее.
В лаборатории МедЛаб СПб в рамках диагностики ревматоидного артрита дополнительно исследуется генетический профиль ГП28 Ревматоидный артрит - 4 гена , который позволяет высокоассоциированно определить степень предрасположенности к РА, чувствительность к некоторым видам химиотерапии и предсказать тяжесть течения заболевания.
Ревматоидный фактор в крови: норма у женщин по возрасту
У больных ревматоидным артритом возможна сероконверсия как в одну, так и другую сторону, в зависимости от активности и длительности болезни. В лаборатории МедЛаб СПб в рамках диагностики ревматоидного артрита дополнительно исследуется генетический профиль ГП28 Ревматоидный артрит - 4 гена , который позволяет высокоассоциированно определить степень предрасположенности к РА, чувствительность к некоторым видам химиотерапии и предсказать тяжесть течения заболевания.
Эти бактерии виновники не только воспаления горла ангины , но и других инфекций, включая кожные инфекции пиодермия, импетиго. В большинстве случаев стрептококковые инфекции выявляются и лечатся антибиотиками, а инфекции проходят. АСЛО вырабатывается от недели до месяца после начальной стрептококковой инфекции, достигая пика примерно через 3-5 недель после болезни, а затем уменьшается, но может определяться в течение нескольких месяцев после того, как стрептококковая инфекция исчезнет. Повышенные титры АСЛО могут говорить об острой ревматической лихорадке, остром гломерулонефрите и других осложнениях, связанных со стрептококковой инфекцией.
Титры АСЛО, которые изначально высоки, а затем снижаются, предполагают, что инфекция проходит. Ревматоидный фактор РФ — присутствует в значительных концентрациях у большинства людей с ревматоидным артритом, но также может быть незначительно повышен и при других заболеваниях, даже у некоторых здоровых людей. С-реактивный белок СРБ указывает на воспаление и активность заболевания. Повышенный уровень СРБ наблюдается при ревматоидном артрите, но не при остеоартрозе. Поскольку уровень СРБ в крови повышается, когда где-то в организме возникает воспаление.
Комплекс Ревмопробы показан всем с подозрением на возможные осложнения стрептококковой инфекции, болями в суставах, подозрением на ревматологические заболевания, для оценки состояния и реакции на лечение. Окончательную оценку результатов и назначение терапии осуществляет врач. Интерпретация результатов исследования «Ревмопробы» Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача.
Исключить физическое напряжение бег, быстрый подъем по лестнице , эмоциональное возбуждение.
За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10—14 дней после их отмены.
Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7—14 дней после последнего приема препарата. Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
СРБ увеличивается при многих заболеваниях, однако степень повышения этого показателя может говорить о природе патологии. При любом ревматологическом заболевании значимое повышение СРБ всегда требует исключения бактериальной инфекции. В то же время при системной красной волчанке повышение СРБ не характерно вовсе и требует исключения любой инфекционной патологии. В клиническом анализе крови также важен уровень лейкоцитов и тромбоцитов. Не следует исключать и возможность лекарственной лейкопении, необходимо также проводить дифференциальный диагноз с гематологическими заболеваниями. Дифференциальная диагностика необходима и в случае лейкоцитоза или тромбоцитоза.
Лейкоцитоз всегда требует исключения инфекционного процесса. Высокий лейкоцитоз выявляется у пациентов с активным суставным синдромом, сыпью, лихорадкой. Сочетание с высоким уровнем ферритина — диагностический критерий болезни Стилла у взрослых. Незначительный реактивный лейкоцитоз можно видеть у пациентов, принимающих глюкокортикостероиды. Небольшой тромбоцитоз может сопровождать воспалительные заболевания, тогда как при высоком его уровне необходимо исключать гематологические патологии. Кроме того, она может быть признаком метаболического синдрома, подагрического артрита. Причем в острый период подагры уровень мочевой кислоты в крови может быть в норме, и его следует оценить примерно через 1—2 месяца после стихания острого процесса. В диагностике любого ревматологического заболевания важен комплексный подход.
Однако без соответствующей клинической картины повышение уровня этих антител не может служить диагностическим признаком, и отправлять таких пациентов на консультацию к ревматологу нецелесообразно. И основное внимание традиционно уделяется ферритину. Ферритин отражает уровень депонирования железа и одновременно служит показателем острой фазы воспаления. Как уже говорилось выше, его повышение более чем в 10 раз в сочетании с лейкоцитозом — характерный признак болезни Стилла. Он также может свидетельствовать о риске синдрома активации макрофагов при болезни Стилла и СКВ. Следует иметь в виду, что повышение ферритина является неспецифическим маркером воспаления и может иметь место не только при СЗСТ например, инфекционные заболевания, в т.