Резекция почки при коралловидном нефролитиазе применяется в редких случаях, когда камень является причиной изменений в нижней чашечке. ее гибели и полной потере органа. MedNovelty» Новости» В Мытищах врачи удалили 4 крупных коралловидных камня из почек 61-летнего мужчины. Одна из почек была полностью заполнена 4-сантиметровым коралловидным камнем.
Лечение крупных (коралловидных) камней почек
Ситуацию осложняло врожденное удвоение нижней лоханки у пациента. Используя эндоскопические инструменты, нам удалось извлечь конкремент, не повредив почку и сохранив ее функцию, - рассказал заведующий урологическим отделением Сергей Тимофеев. Фото - cheb-gkb1.
Анамнез отягощён: у отца пациента также диагностирована мочекаменная болезнь. Обследование Состояние средней тяжести. В сознании, адекватен, ориентирован во времени, месте и личности. Кожа и видимые слизистые в норме. Живот не вздут, принимает участие в акте дыхания, при пальпации возникают боли в левом подреберье, мышцы брюшной стенки не напряжены. Почки и мочевой пузырь не пальпируются. Симптом 12 ребра слабоположителен слева.
Половые органы развиты по мужскому типу, наружное отверстие уретры расположено в типичном месте. Мочеиспускание произвольное, болей нет, моча светлая-жёлтая. По данным экскреторной урографии, камень занимает всю чашечно-лоханочную систему левой почки: верхние, средние и нижние группы чашечек с переходом на лоханку. По результатам лабораторных методов исследования данных за активный воспалительный процесс в левой почке нет.
Об этом сообщили в пресс-службе медучреждения.
Ситуацию осложняло врожденное удвоение нижней лоханки у пациента. Используя эндоскопические инструменты, нам удалось извлечь конкремент, не повредив почку и сохранив ее функцию, - рассказал заведующий урологическим отделением Сергей Тимофеев.
Владимирского удалось спасти жизнь 65-летней пациентке, которая имела 5-сантиметровый коралловидный камень в почке. Женщина обратилась в клинику с жалобами на боли в области поясницы. Ранее другие врачи уже выявили коралловидный камень размером 4,5х5 сантиметров в почке, которая имеет необычную форму — подкову. Эта аномалия развития мочевой системы характеризуется сращением почек друг с другом в нижней части с образованием перешейка.
В результате образуется большое количество сосудов, окружающих почку.
Коралловидный нефролитиаз
Худшей ситуацией во всем многообразии мочекаменной болезни является коралловидный нефролитиаз – образование камня, представляющего собой, в сущности, слепок всей внутренней, т.е. чашечно-лоханочной системы почки. Дробление камня в почке диаметром 3,2 см. Опыт восьми процедур дробления камня в почке после нефростомии (ЧПНС). О наличии камней в почках человек может даже и не подозревать до первых симптомов, например, до появления болей в области поясницы или приступов почечной колики. Фото: РИА Новости / Илья Наймушин. Коралловидные камни в почках составляют около 3-5% среди всех больных мочекаменной болезнью. Без лечения коралловидные камни приводят к серьезным нарушениям функции почки и ведут к ее гибели.
👨⚕️Врачи в Пятигорске удалили почку с опасными коралловыми камнями.
Симптомы и диагностика Еще одной особенностью коралловидного нефролитиаза является менее выраженная и отчетливая, — по сравнению с другими типами и локализациями конкрементов, — клиническая картина. Даже достигнув в постепенном формировании значительных размеров, коралловидный камень может проявляться лишь тупой тяжестью или терпимой ноющей болью в пояснице, иногда — потемнением мочи или макрогематурией то есть примесь крови в моче заметна невооруженному глазу. Достаточно типичным, но не специфическим признаком является симптоматика хронического пиелонефрита, если присоединяется бактериальная инфекция. И на начальной, и на терминальной из четырех классифицируемых стадий коралловидного нефролитиаза в жалобах больных звучат слабость, утомляемость, общее недомогание, затем дизурия те или иные проблемы с мочеиспусканием , стойкий субфебрилитет, сухость во рту и т.
Выраженность всех перечисленных симптомов, безусловно, нарастает, однако не столь быстро и остро, как при некоторых иных вариантах нефро- и уролитиаза. В этом и заключается главное коварство коралловидных камней: на фоне стертой клиники непрерывно развиваются дегенеративные процессы в паренхиматозных структурных элементах почки, прогрессирует ее функциональная недостаточность, которая на терминальных этапах может результировать полной и необратимой гибелью органа. Впрочем, такой исход в настоящее время становится редкостью.
Пациент в дальнейшем не наблюдался. Поступил к нам в клинику с жалобами вышеуказанными, госпитализирован для оперативного лечения. Данные УЗИ: гиперэхогенные включения визуализируются в проекции лоханки и нижней группе чашечек левой почки, максимальным размером до 55 мм, с четкой акустической тенью. Верхняя чашечка дилатирована расширена до 30 мм.
Данные МСКТ: в лоханке и всех группах чашечек определяется коралловидный камень, максимальным размером до 55 мм, плотностью до 1500 ед. Также в отдельных чашечках определяются камни максимальным размером до 8 мм.
Четвертая разновидности обладает большой областью поражения, в неё входят все чашечки и лоханка целиком. Причем этот процесс сочетается с деформацией всей мочеполовой системы.
Боль в поясничном отделе не прекращается, возникают признаки почечной колики. Больной постоянно хочет пить, но мочи выделяется небольшое количество. На этом фоне возникает пиелонефрит , после чего восстановить функционирование выделительной системы в нормальном режиме очень сложно, как и растворить камень. Именно поэтому единственное правильное решение — хирургическое вмешательство.
Если не назначить правильное лечение, тогда появятся серьезные осложнения, например, затруднение выделения урины. Данная патология может привести к полному отсутствию естественного процесса. В результате этого увеличивается вероятность воспалительного процесса, это негативно отразится на состоянии почек и органов из других систем. Еще одним опасным осложнением является почечная недостаточность, но к самым опасным по праву относятся атрофия тканей почек и полная гибель органа.
Коралловые камни в почках приводят к обильному расширению лоханок, а также чашечек, это приводит к дисфункциям почек. Если оставить недуг без должного лечения, тогда есть вероятность возникновения почечной недостаточности и воспаления хронического типа. Эти осложнения вылечить также сложно, а если и их оставить без терапии, тогда больного ожидают серьезные патологии, необратимые изменения в организме, инвалидность или даже смерть. В первую очередь нужно отправиться на диагностику, где должны полностью проверить весь организм, на основе этих данных специалист составит план лечения.
Народные методы лечения Народные рецепты получили широкое распространение, они замечательно сочетаются с современной медициной.
Для этого используют витамины В и магния оксид. Читайте также: Важно! Не применяйте самолечение, самостоятельно назначая себе эти препараты. Только врач после всестороннего обследования может правильно подобрать комплекс необходимых лекарств и их дозировку. Хирургические методы лечения кораллового нефролитиаза Полное избавление от камней возможно только с помощью операции Медикаментозные методы лечения мочекаменной болезни, включая разрастание коралловых конкрементов, могут только замедлить развитие патологии.
Полное избавление от камней возможно только с помощью операции. Операция по удалению камней необходима не только при развитии почечной недостаточности, но также при инфицировании органа при нефролитиазе и развитии бактериального воспаления. Рекомендуем к прочтению: Как найти реципиента на почку и кто может стать донором? Ранее доступ к почкам был возможен только через большую полостную операцию, которая включала рассечение брюшины и вышележащих тканей. Такие операции были очень травматичными и требовали длительного восстановительного периода. Методы дробления камней также были недостаточно эффективными, поэтому часто приходилось удалять почку при наличии крупных коралловидных конкрементов.
В настоящее время хирурги практически не используют открытые полостные операции при почечных патологиях, предпочитая малоинвазивные методики, такие как эндофиброскопия. Она позволяет провести операцию и удалить конкремент через небольшой надрез. Малоинвазивная методика удаления предварительно раздробленных камней с помощью ультразвука или лазера из почечных полостей называется чрескожной нефролитотрипсией. Через небольшое отверстие в поясничном отделе вводится трубка фиброскопа. Операция и контроль над ее проведением, а также извлечение фрагментов коралловидных камней из почки осуществляются с помощью этого медицинского прибора. Восстановление после малоинвазивной операции проходит быстрее и легче.
Почка быстро восстанавливает свою функцию благодаря незначительному повреждению. Однако после удаления коралловых камней часто возникают рецидивы образования камней, поэтому после операции рекомендуется регулярно проходить обследования и находиться под наблюдением врачей в течение пяти лет. Частые вопросы Какие симптомы сопровождают наличие коралловидных камней в почках?
Опасность коралловидных почечных камней, особенности лечения и диеты
У пациентки начался перитонит. Женщина находилась в крайне тяжелом состоянии. Чтобы снизить риск для жизни пациентки, лечение проводили в несколько этапов. На первом этапе хирурги отделения гнойной хирургии устранили перитонит. После этого урологи дренировали абсцессы путем минимального вмешательства.
Под рентгеновским и ультразвуковым контролем они откачали гной и установили три дренажа в почку.
Кожа и видимые слизистые в норме. Живот не вздут, принимает участие в акте дыхания, при пальпации возникают боли в левом подреберье, мышцы брюшной стенки не напряжены. Почки и мочевой пузырь не пальпируются. Симптом 12 ребра слабоположителен слева. Половые органы развиты по мужскому типу, наружное отверстие уретры расположено в типичном месте. Мочеиспускание произвольное, болей нет, моча светлая-жёлтая. По данным экскреторной урографии, камень занимает всю чашечно-лоханочную систему левой почки: верхние, средние и нижние группы чашечек с переходом на лоханку. По результатам лабораторных методов исследования данных за активный воспалительный процесс в левой почке нет. Все проведённые исследования позволяют не только установит диагноз, но и выбрать оптимальный метод лечения в зависимости от анатомо-функционального состояния верхних мочевых путей, локализации и размеров камня, а также фазы течения пиелонефрита.
Диагноз Мочекаменная болезнь. Коралловидный камень левой почки К-4.
Женщина обратилась в клинику с жалобами на боли в области поясницы. Ранее другие врачи уже выявили коралловидный камень размером 4,5х5 сантиметров в почке, которая имеет необычную форму — подкову. Эта аномалия развития мочевой системы характеризуется сращением почек друг с другом в нижней части с образованием перешейка. В результате образуется большое количество сосудов, окружающих почку. Удаление коралловидных камней всегда является сложной задачей, а при сочетании с аномалией мочевой системы она усложняется.
В поясничной области у пациента делается разрез до 1-1,5 см. Под контролем ультразвука и рентгеновского излучения пунктируется чашечно-лоханочная система почки, после чего ход расширяется и лазерный инструмент вводится в собирательную систему почки. Далее камни измельчаются с помощью лазерной энергии и удаляются через нефроскоп», - рассказывают в ОКБ. В данном случае удалось удалить камень за одну операцию.
Основные методики лечения коралловидных камней
- Хирурги Пятигорска удалили 70-летней пациентке почку из-за коралловидных камней
- Перкутанная нефролитолапаксия коралловидного конкремента почки
- Операция по удалению камней из левой почки
- В Кемерове врачи удалили из почки пациентки коралловидный камень размером более 4 см
Операция по удалению камней из правой почки
Были до 1992 года 2 операции. Какие методы лечения могут быть 03. Мне 63 года. У меня была удалена правая почка камни в почке в 1992 году.
Сейчас меня беспокоят каралловые камни в левой почке:был приступ-камень встал в мочеточнике с сильными болями я не могла сходить в туалет. Один камень в мочеточнике,а несколько в лоханке почки. Приступ сняли.
Камень сдв Ответ врача Шадеркина Виктория Анатольевна Вряд ли в данной ситуации надо бояться и рисковать жизнью. Ваша тактика: 1. Неотложно надо решить в 16.
Мой вопрос: как беречь почку я не пью, не курю,постоянно пью травяные сборы, вита 01. Попала с воспалением почки в больницу. Но операцию отказались делать.
Все это время женщина находилась в реанимационном отделении, где за ее жизнь боролись врачи-реаниматологи. Только после этого врачи успешно провели операцию по удалению левой почки вместе с огромным камнем. Так как орган был уже нежизнеспособен, его удаление оказалось неизбежным. После состояние пациентки стало улучшаться, все показатели крови постепенно вернулись к норме, ушла почечная и печеночная недостаточность.
Добавим, что метод миниперкутанной нефролитотрипсии урологи «Нефтяника» применяют с 2006 года.
Технология позволяет через микроотверстие ввести трубку в полость почки лазером или пневматикой раздробить камень и вывести его наружу. За год врачи двух урологических отделений проводят более 300 подобных операций. Фото Юрия Комолова из архива редакции Врачи тюменской медсанчасти «Нефтяник» удалили у пациентки из почки шестисантиметровый камень.
Используя эндоскопические инструменты, нам удалось извлечь конкремент, не повредив почку и сохранив ее функцию, - рассказал заведующий урологическим отделением Сергей Тимофеев. Фото - cheb-gkb1.
Коралловидный нефролитиаз
Случай лечения коралловидного камня левой почки с помощью перкутанной нефролитолапаксии. Коралловидные камни могут заполнить чашечную лоханку и затем начать разветвление в чашечки. До этого врачи подмосковной клиники диагностировали у нее коралловидный камень размером 4,5х5 см в подковообразной почке. Образование коралловидных камней в почках может быть вызвано различными факторами, включая недостаток жидкости, повышенный уровень кальция в моче, нарушение обмена веществ и генетическую предрасположенность.
Коралловидные камни почек
В Чувашии врачи удалили крупный коралловидный камень у пациента с аномалией почки 12. Удаление коралловидных камней само по себе технически сложное оперативное вмешательство, а их сочетание с особенностями строения органа у пациента значительно затрудняло проведение операции.
Для проведения операции Любовь обращалась в разные клиники, но везде получала отказ. Несколько лет пациентка страдала от почечных колик. После очередного приступа решила обратиться в Центр реконструктивной урологии и тазовой хирургии «Ситидок-Урал». В клинике прекрасный сервис и отношение. Мне даже не было страшно, когда привезли в операционную», — рассказывает пациентка. Операцию, которая длилась несколько часов, проводила бригада хирургов-урологов Центра реконструктивной урологии и тазовой хирургии «Ситидок-Урал» с использованием самого современного оборудования. Особое мастерство врачей позволило исключить повреждения сосудов почки во время извлечения камней — это ювелирная по точности работа!
Конкременты образуются из кристаллов солей и минералов, со временем накапливающихся в почках. Когда в системе организма и почечных каналах происходят отклонения, нарушается баланс концентрации воды и других элементов мочи, то растворенные в них вещества могут выпадать в осадок и накапливаться в мочевыводящих путях. Со временем этот осадок превращается в камни. Именно по причине негативных условий и из нерастворимых частиц развивается мицелла. Так называется клетка, образующая непосредственно ядро конкремента. Также камни формируются в почках при избыточном содержании солей, аморфных осадков, фибринов, бактерий, инородных тел в моче, а также при воспалении. Интенсивность и направленность данного процесса напрямую зависит от кислотно-щелочного состояния внутренней среды организма, которое оценивается водородным показателем рН. Если рН мочи в норме от 5 до 6 , то соли в ней растворяются.
Во время резкого нарушения этого показателя меняется коллоидное состояние мочи и условия для растворения в ней солей, что влечет за собой выпадение их в осадок. Нарушение нормального оттока мочи приводит к формированию единичных и множественных больших конкрементов. При высокой концентрации или смещении рН мочи в почках происходит процесс кристаллизации микролитов, задерживающихся в каналах. После чего камень может увеличиваться в размерах, локализуясь в почках, и спуститься в мочеиспускательную систему. Существует несколько видов камнеобразования, различающихся по своему составу и размеру, а именно: оксалаты — это камни, состоящие из черно-серых солей, имеющие шиповатую поверхность и плотную структуру.
Лабораторный — проведение ряда анализов преимущественно исследование урины , помогающих определить уровень основных индикаторов стадии заболевания. Инструментальная — внутренний осмотр мочевого пузыря, почек, ультразвуковое исследование. Убедившись в наличии кораллового камня в почках, врач решает, как поступать дальше. Методы лечения коралловых камней в почках Коралловидный камень в почке может быстро разрастаться, поэтому лечение после его обнаружения должно примениться незамедлительно. Раньше единственным методом терапии камнеобразования было проведение открытой операции, в ходе которой удалялась часть или же вся почка. Но сегодня наука шагнула вперед, появились другие варианты. Медикаментозная терапия Почечные кораллы, образованные в результате накопления солей поддаются лечению медикаментами. В таком случае прописываются препараты, которые будут тормозить рост камней, а также способствовать выходу избыточных отложений, поддержанию нужного уровня кислотности мочи. Лечение длится 2-3 месяца и является достаточно эффективным. Ответ на вопрос о том, как удалить коралловые камни из почки, когда они уже сформировались, в данном случае очень простой: растворить их помогает биологически активная добавка «Пролит». А для борьбы с болевыми признаками используют широко известные «Анальгин», «Но-шпа», «Спазмалогон», «Цистон». Оперирование пациентов Сегодня оперирование не является основным способом лечения. Куда более предпочтительны альтернативные методы без открытого вмешательства. Но все же хирургическое вмешательство остается наиболее быстрым, простым и надежным вариантом, поскольку устраняется источник развития болезни. Одним из самых действенных методов является дробление камней.
В Мытищах врачи удалили 4 крупных коралловидных камня из почек 61-летнего мужчины
В соответствии со скоростью формирования коралловидного камня в почке (либо камней в обеих почках сразу) происходит нарастание степени тяжести заболевания. Коралловидные камни в почках составляют около 3-5% среди всех больных мочекаменной болезнью. Осложненное течение мочекаменной болезни при коралловидных камнях почки зачастую требует применения оперативных методик лечения патологии. Коралловые камни в почках: эффективное лечение и надежная профилактика Узнайте о коралловых камнях в почках: эффективные методы лечения и профилактики. Госпитализирован в урологическое отделение районной больницы, проведено дообследование, диагностирован крупный коралловидный камень левой почки (конкремент занимает всю чашечно-лоханочную систему).
Особенности
- Коралловидный нефролитиаз!
- Как удалить камни из почек: рассказывает уролог
- Как удалить камни из почек: рассказывает уролог
- Гигантские коралловые камни в почках обнаружили врачи у жительницы Новороссийска
- Гигантские коралловые камни в почках обнаружили врачи у жительницы Новороссийска