Поэтому приём большинства иммуномодулирующих препаратов преследует собой не медицинскую, а исключительно социальную цель – это попытка ускорить выздоровление и сократить пребывание больного на бюллетене. Иммуномодуляторы представляют собой ЛС, устраняющие дисбаланс различных звеньев иммунной системы.
Лучшие иммуномодуляторы для взрослых
Иммуномодуляторы – это вещества природного, либо химически синтезированного происхождения, оказывающие регуляторное воздействие на иммунную систему человека. Данный обзор посвящен обсуждению причин нарас-тания спроса на иммуномодуляторы в России и возможных негативных последствий, связанных с увеличением количества назначений этих препаратов. Клинических испытаний, доказывающих эффективность иммуномодуляторов, не проводилось.
Иммуномодуляторы: что нужно знать
| Иммуномодуляторы (препараты): польза и вред | Понять нужно одно: иммуномодуляторы – это лекарства, которые воздействуют на иммунную систему, влияя на ее функционирование. |
| Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Что это такое? | Иммуномодуляторы – это биологически активные вещества, которые в зависимости от исходного состояния иммунной системы либо повышают ее функции, либо подавляют. |
Назначение иммуномодуляторов детям – зло
Нельзя принимать иммуностимуляторы в острой стадии инфекционной болезни Препараты, стимулирующие иммунитет, противопоказаны беременным и кормящим женщинам, детям до 15 лет, пациентам с серьезными патологиями почек, нервной и сердечно-сосудистой систем, при гепатите, циррозе, туберкулезе. Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы: отличия Думать, что иммуномодуляторы ничем не отличаются от иммуностимуляторов, неверно, поскольку у препаратов разный механизм действия: Иммуностимуляторы активизируют и ослабленную, и нормально работающую иммунную систему. Иммуномодуляторы действуют избирательно: усиливают работу ослабленной иммунной системы и понижают повышенный иммунитет.
На основе эхинацеи также изготавливаются достаточно популярные препараты Иммунал , Иммунорм. Эти средства воздействуют на иммунитет человека мягко и благотворно.
Их назначают даже детям, которым уже исполнился один год. В профилактических целях данные препараты рекомендуется употреблять трижды в год, по одному месяцу, что способствует укреплению сопротивляемости организма человека в целом. Препараты на основе эхинацеи применяются как иммуностимуляторы для детей. Однако очень важно учитывать то, что имеющие растительное происхождение иммуностимуляторы не могут применяться бесконтрольно, так как существуют определенные противопоказания, о которых необходимо узнать перед приемом.
Кроме эхинацеи популярным натуральным иммуностимулятором является экстракт корней элеутерококка. Настой этого растения взрослые принимают по 30-40 капель, а детям следует отсчитывать одну каплю настоя на один год жизни. Сегодня экстракт элеутерококка очень часто применяется в качестве средства, которое предупреждает заражение гриппом и простудой в период эпидемии. Достаточно часто в таких случаях применяют также имбирь.
Иммуномодуляторы для детей достаточно часто применяют в детских садах, а также рекомендуют для использования дома в период эпидемий. Применение иммуностимуляторов для детей Очень важно, чтобы иммуностимуляторы и иммуномодуляторы для детей применялись особенно осторожно. Ведь ряд таких препаратов имеют четкие противопоказания, информация о которых обозначена в инструкциях к данным лекарственным средствам. Нельзя предпринимать лечение такими средствами тем детям, у родственников которых диагностированы аутоиммунные заболевания , так как их воздействие может спровоцировать развитие таких болезней у ребенка.
Среди заболеваний, которые обозначены в противопоказаниях, следует отметить инсулиновый тип сахарного диабета , витилиго , рассеянный склероз, болезнь Аддисона , склеродермия, а также другие аутоиммунные болезни. Большинство таких недугов являются неизлечимыми. Но существуют и прямые показания к использованию таких препаратов для лечения детей. Так, иммуностимуляторы для детей назначаются при некоторых тяжелых болезнях.
Это грипп с осложнениями, тяжелая простуда. Также иммуномодуляторы используют для лечения беременных женщин при простуде, так как противопоказаний у таких средств относительно немного. Очень полезный и практически безвредный иммуностимулятор, который прекрасно подходит детям, это мед. В нем содержится очень большое количество полезных незаменимых витаминов и микроэлементов, к тому же такое вкусное лечебное средство дети употребляют с удовольствием.
Допускается лечение с помощью меда даже маленьких детей, которым еще не исполнился один год. Единственным противопоказанием в данном случае являются аллергические реакции на мед. Чтобы иммунная система ребенка функционаровала в полную силу, необходимо регулярно пополнять запас некоторых микроэлементов. Очень важно постоянное употребление продуктов, содержащих цинк: это горох, морковь, овес, красный сладкий перец, гречиха.
Очень сильным иммуностимулятором является чеснок. Однако важно учесть, что детям до трех лет можно давать исключительно вареный чеснок.
Научный руководитель проекта: Нестерова Ирина Вадимовна —— д. Три дня выставки — это три дня знакомств и общения с представителями зооветеринарного бизнеса: дистрибьюторы, ветеринарные врачи, заводчики собак и кошек. В нем рекомендации исключительно квалифицированных профессионалов — все сотрудники издания имеют специальное образование и большинство — кандидатские степени. Масшатабное мероприятие, где цифры говорят сами за себя: более 100 участников, 4 000 специалистов, 9 000 м2 площадь экспозиций!
Фармацевтический рынок предлагает не менее 500 препаратов, которые относятся к группе ИМ. При этом каждое лекарственное средство обладает уникальной формулой, физико-химическими свойствами и терапевтической активностью. Поэтому схема и продолжительность иммунотропной терапии подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Когда нужно принимать иммуномодуляторы Рис. В иммунных механизмах задействованы многие органы: лимфоузлы, селезёнка, костный мозг, кишечник, различные железы. Однако наша иммунная система чувствительна к внешним и внутренним воздействиям, которые могут привести к снижению иммунитета. Иммунодефицитные состояния Большинство людей, услышав слово «иммунодефицит», в первую очередь вспомнят ВИЧ, который поражает иммунные клетки организма. На самом деле иммунодефицит — это целая группа заболеваний, вызванных различными причинами. Первичный иммунодефицит — это всегда врождённое расстройство. Чаще всего возникает в результате генетических поломок, а также случайных мутаций и нарушений формирования эмбриона. Характеризуется постоянными инфекциями, ранними аутоиммунными заболеваниями, аллергическими реакциями, частыми расстройствами пищеварения. Само по себе любое из перечисленных расстройств ещё ни о чём не говорит — они могут возникать по самым разным причинам. Но, если организм ребёнка не отвечает на стандартные протоколы лечения, это повод обратить внимание на его иммунитет. Возможно, следует подключить к терапии приём иммуномодуляторов. Вторичный иммунодефицит у взрослых появляется в результате различных заболеваний: эндокринных патологий, острых и хронических отравлений, злокачественных образований, вирусных инфекций. Вторичный иммунодефицит хорошо поддаётся лечению. Даже вирус иммунодефицита человека сегодня успешно подавляется препаратами. Однако без надлежащей терапии угнетение иммунитета повышает риск развития опасных заболеваний и полного разрушения иммунной системы.
Насколько безопасны иммуностимуляторы
Врач-иммунолог Оксана Шабалина рассказала Москве 24, почему прием иммуномодуляторов, не назначенных врачом, может привести к развитию опасных для жизни и здоровья состояний и заболеваний. Что такое иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. иммуномодулятор, который имеет очень мало побочных последствий при длительном применении его у пациентов. Что такое иммуномодуляторы с современной точки зрения. Иммуномодуляторами традиционно считаются лекарственные препараты, в терапевтических дозах восстанавливающие нарушенные функции иммунной системы. лекарственные препараты, восстанавливающие при применении в терапевтических дозах функции иммунной системы. Любой иммуномодулятор не лечит, его главная цель — восстановить временно дефекты, которые возникают у человека, — заключил Костинов.
0040 Другие иммуномодуляторы
Для восстановления уровня этого защитного фактора в организме используют препараты интерферонов или их индукторы, что приводит к восстановлению локальной и системной защиты от вирусных инфекций. А в каких случаях нужно подавлять иммунитет? Оксана Свитич: До этого мы говорили о препаратах, приводящих к активации иммунных механизмов. Но есть также примеры, когда необходимо использование иммуносупрессоров.
При аутоиммунной патологии, когда клеточные и гуморальные механизмы иммунитета нацелены на уничтожение собственных клеток, необходимо заблокировать эту реакцию. Для этого используются препараты, в том числе гормоны, которые снижают активность иммунитета и затормаживают процесс уничтожения собственных тканей. Многие люди принимают иммуномодуляторы "на всякий случай", - например, в сезон гриппа.
Почему это опасно? Оксана Свитич: Известны десятки препаратов - иммуномодуляторов. И это определенно та группа препаратов, с которой не стоит заниматься самолечением.
Неконтролируемое использование таких лекарств может привести к тяжелым последствиям для иммунной системы - вплоть до гиперактивации или, наоборот, полной блокировки факторов.
Опыт показывает, что такая стимуляция при некоторых осложняющих обстоятельствах грубо говоря, у ослабленных больных, детей и стариков приводит только к ухудшению ситуации — развитию сепсиса при бактериальных процессах, генерализации туберкулеза, ускоренному росту опухолей и т. Получив информацию о свойствах чужака, иммунная система начинает формировать направленные только против этого и никакого другого «чужого» антитела-иммуноглобулины. Как примагниченные торпеды, они устремляются к чужакам и физически взрывают их. А для уничтожения спрятавшихся в укромных уголках организма или обладающих особо прочными оболочками чужеродных инфектов вырабатываются клетки-киллеры. В отличие от криминальных киллеров наших дней, клетки-убийцы — всегда самоубийцы. Но и результат у них всегда стопроцентный. Стимулировать ли этот этап иммунного ответа?
Помня, разумеется, о том, что избыток или торопливое перепроизводство антител и клеток-киллеров очень часто кончается тем, что эти эффективные участники иммунного ответа выходят из-под контроля иммунной системы и начинают уничтожать нормальные здоровые клетки собственного организма. Целый класс тяжелейших аутоиммунных заболеваний крови, хрящей, костей, почек и мозга обусловлен неправильной работой именно этих антител и клеток. Итак, нам понятно, что применение иммуностимулирующих средств теоретически обосновано, и при соблюдении определенных правил может вызвать усиление иммунитета… но не вообще иммунитета, а только конкретного иммунного ответа против тех «чужих», с которыми сейчас борется иммунная система данного человека. Часто ли встречаются такие клинические ситуации? О, да! Все случаи затяжного или осложненного инфекционного процесса — вот прекрасная мишень для «укрепления иммунитета», иммуностимуляции. Но только при одном важнейшем условии: у иммунной системы должен быть резерв, чтобы она могла ответить на стимулирующий импульс препарата, а препарат должен действительно обладать стимулирующим свойством. А профилактический прием иммуностимулирующих средств?
Бесполезен: нет мишени! Зато «профилактически» простимулировать рост микробов в нашем организме, выработку неправильных антител и при этом, как показывает клиническая практика, опухолевых клеток, мы можем... Иммуностимуляцией, а правильней говорить иммуномодуляцией, в России занимаются так же традиционно и так же бесконтрольно, как и много веков назад. А ведь во всех развитых странах Европы и Америки этот метод лечения уже 50 лет находится под жестким контролем и практически не применяется у людей. Связано это с тем, что, во-первых, химическая формула активного вещества большинства природных растительных препаратов, которым приписывается иммуномодулирующий эффект и которые наиболее агрессивно рекламируются, практически всегда неизвестна. А не знаешь формулу — не знаешь, как поведет себя вещество в организме. Во-вторых, зрелость используемого растения, время его сбора и соблюдение правил хранения невозможно проконтролировать. В-третьих, у огромного большинства химически охарактеризованных веществ, применяемых как иммуномодуляторы, всегда хорошо доказана их безвредность, но очень сомнительно — их полезность и наличие иммуномодулирующих эффектов.
В связи с этим, прежде чем назначать антибиотики, необходимо четко обосновать целесообразность их использования. Нормализацию сниженных реакций иммунитета осуществляют путем использования препаратов, регулирующих иммунные реакции. Условно выделяют специфические и неспецифические методы регуляции иммунных реакций. В отличие от неспецифических, специфические методы регуляции иммунных реакций направлены на коррекцию иммунного ответа только в отношении определенного антигена и конкретных групп антигенов. К этим методам относятся вакцинация, введение специфических иммуноглобулинов и сывороток, специфическая адоптивная клеточная иммунотерапия. Иммуномодуляторы В настоящее время одной из актуальнейших проблем практически во всех областях клинической медицины, особенно педиатрии, является определение необходимости использования препаратов, восстанавливающих нарушенный иммунный ответ, в первую очередь иммуномодуляторов. Иммуномодуляторы - это лекарственные средства, которые в терапевтических дозах восстанавливают нарушенную иммунную защиту организма от инфекционных агентов.
Установлено, что клинический эффект иммуномодуляторов зависит от особенностей химического состава и механизмов их воздействия на различные звенья иммунного ответа. Эти свойства и послужили основанием для создания современной классификации иммуномодуляторов [3,4]. В настоящее время на мировом фармацевтическом рынке предлагается более 100 коммерческих препаратов с иммуностимулирующей активностью, содержащих более 30 активных веществ. В клинической практике широко используют микробные экзогенные иммуномодуляторы, представляющие рибосомы Рибомунил и лизаты Бронхо-мунал, Бронхо-ваксом, ИРС-19, Имудон и др. Экзогенные иммуномодуляторы микробного происхождения активируют функциональную активность фагоцитов, что приводит к усилению фагоцитоза и внутриклеточного киллинга поглощенных бактерий, повышению продукции провоспалительных цитокинов, необходимых для инициации гуморального и клеточного иммунного ответа, и др. Не менее важное значение в защите от проникновения патогенных микроорганизмов имеет местный иммунитет.
Классификация средств для поднятия иммунитета При сбоях в работе иммунной системы пациенту назначают иммуномодуляторы - препараты для укрепления иммунитета. Они содержат биологически активные вещества, которые прямо или косвенно влияют на работу иммунной системы. Задача препарата - изменить иммунный ответ клеток, помогая им справиться с патогеном. По принципу воздействия иммуномодуляторы для иммунитета бывают двух типов: иммуностимуляторы; иммунодепрессанты.
Эти препараты значительно отличаются между собой. Задача иммуностимуляторов - активировать иммунокомпетентные клетки. В эту категорию входят интерфероны , интерлейкины, некоторые разновидности пептидных соединений и полисахариды. У иммунодепрессантов другая функция. Их задача - подавить активность лимфоидных клеток, которые являются частью иммунной системы. Такие препараты назначают при аллергических реакциях , аутоиммунных заболеваниях, после трансплантации органов. К иммунодепрессантам относят некоторые виды антибиотиков и гормональных препаратов, цитостатики - лекарственные средства, которые препятствуют делению клеток. Иммуномодулирующим эффектом обладают некоторые разновидности вакцин. Их основная задача - создать условия для специфического иммунного ответа против возбудителя определенного инфекционного заболевания.
Что такое иммунорегулятор
Действующее вещество — дезоксирибонуклеат натрия. Применяется у взрослых и детей с 2-х лет. Иммуномодулирующее средство, действующее вещество — азоксимера бромид. Применяется для взрослых и детей с 3 лет.
Обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным и противовирусным действием. Применение возможно с первых дней жизни и в период беременности. Обладает противовирусными, иммуномодулирующими свойствами.
Действующее вещество и применение аналогично «Гриппферон». Задайте вопрос эксперту по теме статьи Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже — наши эксперты ответят вам.
Также вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов. Выпускающий редактор.
Применение веществ с непонятным механизмом действия, без доказанной эффективности и безопасности — дело рискованное. Вмешательство в работу иммунной системы подобных препаратов может привести к непредсказуемым последствиям. Ты не то, что не укрепишь и не поднимешь иммунитет, ты можешь загубить его, а попутно — другие системы органов.
А может быть, ничего не будет. Прогноз здесь невозможен в силу того, что непонятно, как действует препарат и действует ли вообще. В любом случае, экспериментировать с применением подобных чудо-средств — очень плохая затея.
К этой группе относятся такие давно известные препараты как левамизол и диуцифон. Представитель нового поколения синтетических иммуномодуляторов - Полиоксидоний N-оксидированное производное полиэтиленпиперозина с высоким молекулярным весом. Препарат обладает широким спектром действия. Он стимулирует функциональную активность фагоцитов, что проявляется в повышенной способности фагоцитов поглощать и переваривать микробы, в образовании активных форм кислорода, повышении миграционной активности нейтрофилов.
Суммарным следствием активации факторов естественного иммунитета является повышение устойчивости к бактериальным и вирусным инфекциям. Полиоксидоний повышает также функциональную активность Т- и В-лимфоцитов, NK-клеток. Он также является мощным детоксикантом, так как обладает способностью сорбировать на своей поверхности различные токсические вещества и выводить их из организма. С этим связана его способность снижать токсичность ряда лекарственных средств.
Препарат показал высокую эффективность при всех острых и хронических инфекционно-воспалительных процессах любой локализации и любого происхождения. Его применение вызывает более быстрое прекращение заболевания и исчезновение всех патологических проявлений. В силу своих иммуномодулирующих, детоксицирующих, антиоксидантных и мембраностабилизирующих свойств Полиоксидоний занял ведущие позиции в урологии, гинекологии, хирургии, пульмонологии, аллергологии и онкологической практике. Препарат прекрасно сочетается со всеми антибиотиками, противовирусными и противогрибковыми средствами, с интерферонами, их индукторами и входит в комплексные схемы лечения многих инфекционных заболеваний.
Полиоксидоний является одним из немногих иммуномодуляторов, рекомендуемых для применения при острых инфекционных и аллергических процессах. Глутоксим является первым и пока единственным представителем нового класса веществ - тиопоэтинов. Глутоксим представляет собой химически синтезированный гексапептид бис- гамма-L- глутамил -L-цистеинил-бис-глицин динатриевая соль , являющийся структурным аналогом естественного метаболита - окисленного глутатиона. Искусственная стабилизация дисульфидной связи окисленного глутатиона позволяет многократно усилить физиологические эффекты, присущие естественному немодифицированному окисленному глутатиону.
Глутоксим активирует антиперекисные ферменты глутатионредуктазу, глутатионтраснсферазу и глутатионпероксидазу, которые в свою очередь активируют внутриклеточные реакции тиолового обмена, а также процессы синтеза серо- и фософоросодержащих макроэргических соединений, необходимых для нормального функционирования внутриклеточных регуляторных систем. Работа клетки в новом окислительно-восстановительном режиме и изменение динамики фосфорилирования ключевых блоков сигнал-передающих систем и транскриптационных факторов, в первую очередь иммунокомпетентных клеток, определяет иммуномодулирующий и системный цитопротекторный эффект препарата. Особым свойством Глутоксима является его способность оказывать дифференцированное воздействие на нормальные стимуляция пролиферации и дифференцировки и трансформированные индукция апоптоза - генетически программированной клеточной гибели клетки. К основным иммуно-физиологическим свойствам препарата относятся активация системы фагоцитоза; усиление костномозгового кроветворения и восстановление в периферической крови уровня нейтрофилов, моноцитов; увеличение эндогенной продукции IL-1, IL-6, TNF, INF, эритропоэтина, воспроизведение эффектов IL-2 посредством индукции экспрессии его рецепторов.
Активным компонентом нового иммуномодулятора Галавита является производное фталгидрозида. Галавит обладает противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами. Его основные фармакологические эффекты обусловлены способностью воздействовать на функционально-метаболическую активность макрофагов. При воспалительных заболеваниях препарат обратимо на 6-8 часов ингибирует избыточный синтез фактора некроза опухолей, интерлейкина-1, активных форм кислорода и других провоспалительных цитокинов гиперактивированными макрофагами, определяющими степень воспалительных реакций, их цикличность, а также выраженность интоксикации.
Нормализация регулирующей функции макрофагов приводит к снижению уровня аутоагрессии. Помимо воздействия на моноцитарно-макрофагальное звено, препарат стимулирует микробицидную систему нейтрофильных гранулоцитов, усиливая фагоцитоз и повышая неспецифическую резистентность организма к инфекционным заболеваниям, а также противомикробную защиту. Галавит применяется для патогенетического лечения острых инфекционных заболеваний кишечные инфекции, гепатиты, рожа, гнойные менингиты, заболевания мочеполовой сферы, посттравматический остеомиелит, обструктивные бронхиты, пневмонии и хронических воспалительных заболеваний, в том числе с аутоиммунным компонентом в патогенезе язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, поражения печени различной этиологии, склеродермия, реактивный артрит, системная красная волчанка, синдром Бехчета, ревматизм и др. К синтетическим иммуномодуляторам относится также большинство индукторов интерферона.
Индукторы интерферона представляют собой разнородное по составу семейство высоко-и низкомиолекулярных синтетических и природных соединений, объединенных способностью вызывать в организме образование собственного эндогенного интерферона. Индукторы интерферона обладают антивирусными, иммуномодулирующими и другими характерными для интерферона эффектами. Полудан комплекс полиадениловой и полиуридиновой кислот - один из самых первых индукторов интерферона, применяемый с 70-х годов. Его интерферониндуцирующая активность невысока.
Полудан испопользется в виде глазных капель и инъекций под конъюктиву при герпетических кератитах и кератаконюнктивитах, а также в виде апликаций при герпетических вульвовагинитах и кольпитах. Амиксин - низкомолекулярный индуктор интерферона, относящийся к классу флуореонов. Амиксин стимулирует образование в организме всех видов интерферонов: a, b и g. Максимальный уровень интерферона в крови достигается примерно через 24 часа после приема Амиксина, повышаясь по сравненью с его исходными значениями в десятки раз.
Важной особенностью Амиксина является длительная циркуляция до 8 недель терапевтической концентрации интерферона после курсового приема препарата. Значительная и продолжительная стимуляция Амиксином выработки эндогенного интерферона, обеспечивает его универсально широкий диапазон противовирусной активности. Амиксин применяется для профилактики гриппа и других ОРВИ, лечения тяжелых форм гриппа, острых и хронических гепатитов В и С, рецидивирующего генитального герпеса, цитомегаловирусной инфекции, хламидиоза, рассеянного склероза. Неовир - низкомолекулярный индуктор интерферона производное карбоксиметилакридона.
Неовир индуцирует в организме высокие титры эндогенных интерферонов, в особенности раннего интерферона альфа. Препарат обладает иммуномодулирующей, противовирусной и противоопухолевой активностью. Неовир применяют при вирусных гепатитах В и С, а также при уретритах, цервицитах, сальпингитах хламидийной этиологии, вирусных энцефалитах. Циклоферон - препарат подобный неовиру метилглюкаминовая соль карбоксиметиленакридона , низкомолекулярный индуктор интерферона.
Препарат индуцирует синтез раннего альфа-интерферона. В тканях и органах, содержащих лимфоидные элементы, циклоферон индуцирует высокий уровень интерферона, сохраняющийся в течение 72 часов. Основными клетками-продуцентами интерферона после введения Циклоферона являются макрофаги, Т- и В-лимфоциты. В зависимости от исходного состояния имеет место активация того или иного звена иммунитета.
Препарат индуцирует высокие титры альфа-интерферона в органах и тканях, содержащих лимфоидные элементы селезенка, печень, легкие , активирует стволовые клетки костного мозга, стимулируя образование гранулоцитов. Циклоферон активирует Т-лимфоциты и естественные киллерные клетки, нормализует баланс между субпопуляциями Т-хелперов и Т-супрессоров. Преодолевает гематоэнцефалический барьер. Циклоферон эффективен в отношении вирусов клещевого энцефалита, гриппа, гепатита, герпеса, цитомегаловируса, вируса иммунодефицита человека, вируса папилломы и других вирусов.
Установлена высокая эффективность препарата в комплексной терапии острых и хронических бактериальных инфекций хламидиозы, рожистое воспаление, бронхиты, пневмонии, послеоперационные осложнения, инфекции мочеполовой сферы, язвенная болезнь в качестве компонента иммунотерапии. Циклоферон проявляет высокую эффективность при ревматических и системных заболеваниях соединительной ткани, подавляя аутоиммунные реакции и оказывая противовоспалительное и обезболивающее действие.
По направленности — антибактериальный, антитоксический, противоопухолевый и т. А ещё иммунитет бывает естественным и искусственным.
В клинической практике иммуномодуляторы широко применяются для модуляции корректировки, формирования иммунного ответа любого из перечисленных типов. Содержание Что такое иммуномодуляторы: виды, принцип действия? Специалисты всего мира используют комплексный подход к лечению инфекционных и соматических болезней: базовая, направленная непосредственно на лечение болезни, терапия сочетается с использованием иммуномодуляторов. Как действуют ИМ Иммуномодуляторами называются биологически активные вещества, которые не оказывают прямого влияния на патоген, как это делают, например, антибактериальные средства.
ИМ регулируют работу иммунной системы таким образом, чтобы обеспечить максимально эффективную борьбу с неблагоприятными факторами. При помощи этих препаратов проводят иммунокоррекцию: снижают повышенные или понижают завышенные показатели. Таким образом, иммуномодуляторы бывают стимулирующего и подавляющего действия. Подавляющие ИМ, иммунодепрессанты , чаще используют в терапии серьёзных заболеваний: при трансплантации органов, лечении онкологических болезней или аутоиммунных расстройств.
Большинство доступных в аптеках препаратов являются иммуностимуляторами. Именно их применяют для борьбы с иммунодефицитными состояниями разной степени. Разновидности иммуномодуляторов В основе современной классификации ИМ лежит комплексный подход разделения активных веществ по источнику происхождения и характеру действия на организм. Все эти препараты применяются в амбулаторной практике.
Экзогенные ИМ К группе экзогенных стимуляторов относятся естественные или полусинтетические препараты бактериального происхождения. Их применение нацелено на повышение количества макрофагов, уровня специфических антител к определённым микробным антигенам, выработке иммуноглобулинов. Экзогенные ИМ назначаются в рамках лечения различных инфекций — ЛОР-органов, бронхолёгочных, мочевыводящих путей и т. Первой экзогенной вакциной была известная БЦЖ.
Иммуномодуляторы: как они работают и помогают ли избежать ковида и других ОРВИ
| Врач рассказала об опасных последствиях приема иммуномодуляторов | Низкомолекулярный иммуномодулятор галавит* обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным эффектами, что связано с воздействием на функциональную активность макрофагов. |
| Всё об иммуномодуляторах | Рассказываем про иммуномодулирующие препараты, что это вообще такое, зачем они нужны, как действуют, какие бывают основные виды этих средств и как они применяются, отличия, полезная информация для фармацевтов и провизоров, что важно помнить при отпуске. |
| Иммуномодуляторы: работают ли эти средства? | Что такое иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. |
Профессор Кузнецова об иммуномодуляторах: «Мы не знаем, как и на что они влияют»
Виды препаратов, воздействующих на иммунитет Все препараты, которые так или иначе оказывают воздействие на иммунную систему, принято подразделять на четыре типа: иммунокорректоры, иммуномодуляторы, иммуностимуляторы, иммунодепрессанты. Применение иммуномодуляторов целесообразно в случае терапии сбоев в иммунной системе, а также для восстановления функций этой системы. Такие препараты используют для лечения исключительно после назначения специалиста. Препараты-иммунокорректоры действуют только на некоторые звенья иммунной системы, но не на ее работу в целом. Средства-иммунодепрессанты, напротив, не стимулируют, а подавляют ее работу в том случае, если ее функционирование является слишком активным и вредит организму человека.
Препараты-иммуностимуляторы не предназначены для терапии: они только укрепляют иммунитет человека. Под воздействием данных препаратов иммунная система функционирует более эффективно. Иммуномодуляторы имеют различное происхождение и воздействуют на иммунную систему человека зависимо от того, каковым было ее исходное состояние. Специалисты классифицируют такие средства согласно их происхождению, а также руководствуясь механизмом их воздействия.
Если рассматривать происхождение иммуномодуляторов, то их разделяют на эндогенные, экзогенные и химически чистые препараты. Механизм действия таких препаратов основан на влиянии на Т-, В-системы иммунитета, а также фагоцитоз. Как действуют иммуномодуляторы и иммуностимуляторы Иммунная система человека является уникальной системой организма, которая может нейтрализирующе воздействовать на попадающие в организм чужеродные антигены. Иммунитет предупреждает пагубное воздействие возбудителей инфекционных болезней.
Иммуномодуляторы способны влиять на изменение человеческого иммунитета. Иммуностимуляторы направленно действуют на работу определенного звена иммунной системы, активизируя ее. А иммуномодуляторы назначают для того, чтобы уравновесить все составляющие иммунной системы, при этом активность одних усиливается, а других — уменьшается. Интерфероны — это белки, продуцируемые клетками организма.
Это ответная реакция на атаку вирусов. Интерфероны прикрепляются к рецепторам на участке клеточной мембраны и осуществляют защиту против воздействия инфекционных агентов. В качестве лекарственных препаратов иногда используются синтезированные белки, воздействие которых направлено на продуцирование собственных интерферонов организмом. Среди препаратов, которые используются для оказания подобного воздействия при проявлениях простуды либо гриппа, часто применяются арбидол , циклофен, виферон , рибомунил , ликопид , циклоферон и др.
Однако прием данных препаратов должен быть строго дозированным, так как при слишком продолжительном лечении собственный иммунитет организма может действовать менее активно. При слишком длительном применении иммуностимуляторов без должного контроля лечащего врача такие средства могут негативно повлиять на иммунитет и ребенка, и взрослого пациента. Показания к применению иммуномодуляторов Главным показателем, который принимается к вниманию при назначении иммуномодуляторов, считается наличие признаков иммунной недостаточности. Для этого состояния характерно очень частое проявление вирусных, бактериальных, грибковых инфекцией, на которые не влияют традиционные методы терапии.
Прежде, чем начинать лечение, врач должен определить, какие именно иммунные нарушения имеют место у человека, а также то, насколько сильно выражены эти нарушения. Если у здорового человека диагностируется снижение определенного параметра иммунитета, то принимать такие препараты не всегда целесообразно. В данном случае важно, чтобы пациента обязательно осмотрел и проконсультировал специалист-иммунолог.
Эти так называемые "паттерны" - "кусочки микробов" - могут активизировать клетки врожденного иммунитета и тем самым усилить первую линию защиты от патогенов. Другой пример - использование цитокинов или их индукторов для восполнения нехватки. Так, при вирусных инфекциях очень часто наблюдается дефицит интерферонов. Для восстановления уровня этого защитного фактора в организме используют препараты интерферонов или их индукторы, что приводит к восстановлению локальной и системной защиты от вирусных инфекций. А в каких случаях нужно подавлять иммунитет?
Оксана Свитич: До этого мы говорили о препаратах, приводящих к активации иммунных механизмов. Но есть также примеры, когда необходимо использование иммуносупрессоров. При аутоиммунной патологии, когда клеточные и гуморальные механизмы иммунитета нацелены на уничтожение собственных клеток, необходимо заблокировать эту реакцию. Для этого используются препараты, в том числе гормоны, которые снижают активность иммунитета и затормаживают процесс уничтожения собственных тканей. Многие люди принимают иммуномодуляторы "на всякий случай", - например, в сезон гриппа. Почему это опасно?
В иммуноэпидемиологических исследованиях, проведенных среди населения таких регионов, выявлены дисфункции иммунной системы, характеризующиеся уменьшением количества и снижением функциональной активности ее клеток, нарушением процессов их дифференцировки, пролиферации, адаптации, медиаторного взаимодействия, что клинически выражалось в повышенной инфекционной заболеваемости [2]. Сезонные колебания температуры, влажности, атмосферного давления также могут влиять на клиническое течение заболеваний. Например, сезонное похолодание осень, зима непосредственно связано со снижением влажности в отапливаемых помещениях, что способствует высушиванию слизистых оболочек, снижает их защитные функции в борьбе с инфекцией и способствует вспышкам в этот период острых респираторных заболеваний ОРЗ , особенно у иммунокомпрометированных лиц.
Задачи и проблемы терапии Основные усилия клиницистов при разных заболеваниях должны быть направлены: на оптимизацию этиотропной терапии, в частности на борьбу с неоправданными назначениями антибактериальных и других средств; на снижение тяжести клинических проявлений заболевания; на нормализацию сниженных реакций иммунитета; на профилактику осложнений. Нередко врачи переоценивают возможную роль бактериальной инфекции при вирусных заболеваниях и назначают антибиотики чаще, чем это необходимо. Необоснованное назначение антибактериальных препаратов при вирусных ОРВИ является причиной многих серьезных побочных эффектов, таких как формирование лекарственной аллергии и псевдоаллергии к антибиотикам; развитие устойчивых штаммов пневмотропных бактерий; нарушение микрофлоры кишечника; повышение затрат на лечение и др. Частое необоснованное назначение антибиотиков -одна из главных причин развития резистентности к ним и одна из важных проблем здравоохранения нашего времени. Микроорганизмы обладают столь мощной адаптационной способностью, что до сих пор не удалось создать ни одного антибиотика, к которому отдельные болезнетворные микроорганизмы не смогли бы выработать устойчивость. В связи с этим, прежде чем назначать антибиотики, необходимо четко обосновать целесообразность их использования. Нормализацию сниженных реакций иммунитета осуществляют путем использования препаратов, регулирующих иммунные реакции. Условно выделяют специфические и неспецифические методы регуляции иммунных реакций. В отличие от неспецифических, специфические методы регуляции иммунных реакций направлены на коррекцию иммунного ответа только в отношении определенного антигена и конкретных групп антигенов.
К этим методам относятся вакцинация, введение специфических иммуноглобулинов и сывороток, специфическая адоптивная клеточная иммунотерапия.
Медикаментозные средства должны применяться только лишь тогда, когда состояние человека резко ухудшается. Нередко противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы применяются совместно. Наличие злокачественных клеток в организме свидетельствует о том, что защитные функции работают плохо. Лечение в этом случае должно быть комплексным.
Применяются дорогостоящие препараты, которые способны максимально быстро восстановить иммунитет. Ниже будет предложен список иммуностимулирующих препаратов, которые встречаются в отечественных аптеках. Содержит аминокислоты, олигопептиды и неорганические соли. Препарат прекрасно укрепляет защитные силы организма, а также подавляет развитие гиперчувствительности. Медикамент «Вилозен» применяют местно.
В аптеках препарат представлен в виде капель, которые можно закапывать в нос или добавлять в раствор для выполнения ингаляций. Чаще всего при аллергических реакциях назначают подобные иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Препараты типа «Вилозен» прекрасно справляются с кашлем и отеком слизистой в период весеннего цветения. Капли «Вилозен» назначают взрослым и детям старше 12 лет. Применять их в чистом виде нельзя.
Если препарат используется для закапывания в нос, в ампулу предварительно добавляю 2 мл воды или же изотонического раствора натрия хлорида. В период обострения заболевания в каждый носовой ход закапывают по 7 капель 5 раз в день. Дополнительно могут выполняться интраназальные ингаляции. Курс лечения может составлять не более 20 дней. Побочные эффекты от применения средства присутствуют, но отменяют его только лишь при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.
В первые дни приема капель «Вилозен» может возникать небольшая слабость и головокружение. Препарат с осторожностью назначают пациентам с бронхиальной астмой. Выраженный бронхообструктивный синдром или же наличие острой бактериальной инфекции являются противопоказанием к использованию капель «Вилозен». Медикамент активирует действие обезвреживавших функций клеточных систем организма. Стимуляция иммунитета проходит с минимальным вредом для здоровья.
Препарат «Галиум-Хель» представлен в аптеках в форме раствора. Назначают его чаще всего людям, которые перенесли тяжелые инфекционные заболевания. Хронические недуги, которые сопровождаются нарушением ферментного обмена, также являются показанием к применению капель «Галиум-Хель». Кроме того, медикамент отлично стимулирует защитные функции организма у людей старше 70 лет. Без консультации врача нельзя использовать даже гомеопатические иммуномодуляторы препараты.
Чем они вредны для детей и взрослых, догадаться несложно. Защитные функции, получающие дополнительно подпитку медикаментами, не работают в полную силу самостоятельно. Здоровый организм вполне может справиться с инфекцией. Помощь нужна лишь в наиболее сложных случаях. Препарат «Галиум-Хель» может назначить только лишь врач.
Дозировка определяется в зависимости от формы заболевания, а также индивидуальных особенностей организма пациента. Обычно применяют по 10 капель 3 раза в сутки.
0040 Другие иммуномодуляторы
Узнайте, что такое иммуномодуляторы, когда они применяются и как действуют. Средства для повышения иммунитета нужно принимать аккуратно, только по назначению лечащего доктора. Чтобы антитела могли контролировать заболевание, фармацевты разработали иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Какие иммуномодуляторы нужны и по какой схеме их применять, может сказать только врач после изучения иммунного статуса пациента. Что такое иммунотерапия онкологических заболеваний и как она действует?