Какие виды рака чаще всего приводят к смерти и как снизить риски заболевания, "Российской газете" рассказал доктор медицинских наук, замдиректора Института онкологии Европейского медицинского центра Павел Копосов.
Эксперт: чтобы снизить смертность от рака в России, нужны не деньги
Профессор Каприн отмечает, что смертность от рака последние 10 лет продолжает снижаться, однако в текущем году случаев стало на 7 тысяч больше. А вот смертность от рака легкого у мужчин в крупных городах и Петербурге снижается, так же как и от рака желудка. Показатель смертности от онкологических новообразований в России за последние три года снизился на 4,5%, сообщил министр здравоохранения Михаил Мурашко в ходе совещания с президентом Владимиром Путиным. Смертность от рака в России снизилась на 5,6% с начала реализации федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в 2019 году, сообщила директор департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Минздрава Екатерина. С 2019 по 2020 год уровень смертности от этой опухоли продолжал снижаться (на 1,5%), что привело к снижению на 33 процента с 1991 года и предотвращению примерно 3,8 миллиона смертей. С чем это связано и как остановить эпидемию смертности от онкологии в России, «НИ» рассказал доктор медицинских наук, онколог, ой РГСУ Максим Рыков.
Минздрав РФ назвал число больных раком россиян
Это именно то, что в течение года человек у нас не умирает. Ранняя диагностика онкологии в рамках обязательного медицинского страхования В результате комплексной работы по обновлению системы онкологической помощи в Москве значительно повысилось качество оказания услуг. С 2019 года в столице внедряют новый стандарт, который предусматривает усиление борьбы с раком на ранних стадиях и снижение смертности.
Колоссальная распространенность табакокурения и потребления алкоголя Хотя увеличение объема инвестиций в здравоохранение помогло бы решить многие из проблем, осложняющих оказание онкологической помощи, необходимо также рассмотреть меры профилактики рака, — говорят авторы. Влияние рака и других заболеваний, связанных с образом жизни, которому присущи поддающиеся коррекции факторы риска, такие как курение и злоупотребление алкоголем, огромно. Не удивительно, что рак легких занимает первое место среди онкологических заболеваний, а также среди причин смерти, связанной с онкологическими заболеваниями у мужчин. Кроме того, общая смертность от всех форм рака, связанных с табакокурением например, рак мочевого пузыря, головы и шеи, почек, желудка и поджелудочной железы , в России выше, чем в Соединенных Штатах или Европейском союзе. Авторы отмечают, что табачные компании все больше нацеливаются на женщин. Кроме того, показатели курения среди подростков и молодых взрослых высоки, пассивное курение представляет собой привычное явление, и, по оценкам, по причинам, связанным с табакокурением, ежегодно умирает около 330 000 — 400 000 человек. Были предприняты попытки ограничить курение, но они в значительной степени игнорируются, главным образом, потому, что плохо проводятся в жизнь, штрафы являются низкими, а табачная промышленность, по сообщению авторов доклада, чинит препятствия.
Злоупотребление алкоголем вызывает значительные потери; по оценкам, примерно 500 000 смертей от расстройств, связанных с алкоголем, наступает ежегодно. В России распространены формы рака, связанные с алкоголем, — такие, как рак головы и шеи, пищевода, печени и толстой кишки, и уровень смертности от них высок. Отношение смертности к числу новых случаев заболевания для рака головы и шеи, например, почти в 3 раза выше в России, чем в Соединенных Штатах. Неравномерное проведение онкологического скрининга Онкологический скрининг в России является неравномерным. В настоящее время скрининг рекомендуется только для рака молочной железы и рака простаты; здравоохранительные инициативы в поддержку скрининга на рак шейки матки или на колоректальный рак отсутствуют. Частота новых случаев заболевания раком шейки матки в России 15,9 на 100 000 выше, чем в Европейском союзе 9,6 или США 6,6 , и эта форма рака является распространенной причиной смерти от рака. В России имеется скрининг на рак молочной железы, но данных о масштабах этого скрининга существует мало, а доступность скрининга, по данным авторов, зависит от региона. Кроме того, научная литература в России указывает на недостаточность данных о социально-экономических и культурных препятствиях скринингу на рак молочной железы и медицинской помощи при этом заболевании. Частота новых случаев заболевания метастатическим раком молочной железы при установлении диагноза намного выше, чем в Соединенных Штатах, где имеются широкомасштабные скрининговые и просветительские программы для населения.
Несмотря на то, что колоректальный рак является второй по частоте причиной смерти от рака у женщин и третьей у мужчин, скрининг на это заболевание не предусмотрен в приоритетном национальном проекте здравоохранения, который устанавливает руководящие принципы профилактики рака в России, — отмечают авторы.
В столице цифры выросли еще больше, пишут «Известия». Глава ТФОМС Свердловской области Валерий Шелякин рассказал, что местным пациентам с онкологией не хватает препаратов для химиотерапии из-за недостаточного финансирования. Он отметил, что в регионе гораздо больше больных с новообразованиям, чем в среднем по России, а средств на их лечение нужно больше.
Подобная картина складывалась по всему миру — представители ВОЗ заявляли о назревающем кризисе неинфекционных заболеваний, вызванном коронавирусными ограничениями и огромной нагрузкой на системы здравоохранения. В 2021 году смертность от рака упала еще сильнее — до 279 тыс. Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.
Онкологические заболевания статистика 2023
В столице цифры выросли еще больше, пишут «Известия». Глава ТФОМС Свердловской области Валерий Шелякин рассказал, что местным пациентам с онкологией не хватает препаратов для химиотерапии из-за недостаточного финансирования. Он отметил, что в регионе гораздо больше больных с новообразованиям, чем в среднем по России, а средств на их лечение нужно больше.
Однако прежде чем считать клетку опухолевой, должно произойти несколько мутаций.
То есть онкогенез — это процесс накопления нескольких мутаций. Хотя до сих пор однозначно не установлено, из-за чего здоровые клетки трансформируются в опухолевые, считается, что на онкозаболевания влияют следующие факторы: Курение приводит к развитию рака легких, сердца и нервной системы. Рак может запустить не только сигарета, но и другие табачные продукты: вейпы, кальяны, электронные сигареты.
Алкоголь провоцирует развитие рака печени и поджелудочной железы. Последние исследования показали, что безопасной дозы спиртных напитков не существует. Неправильное питание: несбалансированный рацион повышает риск развития колоректального рака и рака кишечника, а также онкологических заболеваний ротовой полости.
Самыми опасными считаются жареные и копченые блюда, продукты из переработанного мяса, а также напитки с высоким содержанием сахара.
Последние исследования показали, что безопасной дозы спиртных напитков не существует. Неправильное питание: несбалансированный рацион повышает риск развития колоректального рака и рака кишечника, а также онкологических заболеваний ротовой полости. Самыми опасными считаются жареные и копченые блюда, продукты из переработанного мяса, а также напитки с высоким содержанием сахара. Лишний вес повышает риск рака эндометрия, толстой кишки, почки и желудка. Связь между избыточным весом и раком молочной железы показана почти в 100 эпидемиологических исследованиях. Низкая физическая активность. Ультрафиолетовое излучение или длительное пребывание на солнце могут «наградить» меланомой.
Вирусы и бактерии: вирус папилломы человека, вирус Эпштейна — Барр, вирусы гепатита В и С, вирус герпеса 8-го типа.
Результаты этих четырех стратегий очевидны. Однако само определение рака меняется, причем не в лучшую сторону.
В медицинских учебниках двадцатилетней давности он определялся как «заболевание, естественное течение которого смертельно». Теперь это не так. Сейчас обнаружились несмертельные виды рака, когда человек умирает скорее с ними, чем от них.
И в процессе обнаружения таких несмертельных раковых заболеваний мы наносим больше вреда, чем приносим пользы. Виды рака — птица, черепаха и кролик Профессор медицинской школы Дартмутского колледжа Гилберт Уэлч предложил, пожалуй, лучшую аналогию нашей текущей проблемы — с животными на скотном дворе. Представьте, что трое решили сбежать со скотного двора: птица, черепаха и кролик.
Когда вы откроете калитку, они убегут с разной скоростью. Птица, которая в любом случае вылетит до того, как вы успеете закрыть калитку, — это аналог рака, убивающий вас независимо от того, что вы делаете. Даже если вы рано его заметили, это не имеет значения: вы все равно от него умрете.
Просто это очень агрессивная форма. Черепаха, настолько медленная и неповоротливая, что у нее, скорее всего, нет никаких шансов убежать, — это аналог медленно текущего рака и настолько авирулентного, что он никогда не убьет вас. Скорее всего, вы умрете раньше от чего-то другого.
Это как раз та форма рака, с которой умирают, а не от которой. Кролик, которого можно поймать, если довольно быстро закрыть калитку, — аналог рака, который имеет смысл обнаружить заранее, иначе можно от него умереть. Если же найти его на ранней стадии, можно сказать, что скрининг-тест спас вашу жизнь.
Скрининг-тесты имеют смысл, только если с их помощью находят «кроликов». Если благодаря им вы узнаете о наличии «черепах» и «птиц», они не спасут вам жизнь. Некоторые скрининг-тесты, например мазок по Папаниколау для определения онкологического заболевания шейки матки или колоноскопия для выявления рака толстой кишки, спасают жизнь.
Оба анализа способны «отловить» довольно большое количество «кроликов». При этом ценность анализов на опухоль щитовидной железы, простаты и груди не так очевидна. В 1999 году по инициативе правительства в Южной Корее объявили крупную общенациональную программу скрининга для раннего выявления опухоли щитовидной железы.
В качестве теста использовали УЗИ — ультразвуковое исследование, при котором организм подвергается воздействию высокочастотных звуковых волн выше тех, что человек может воспринять на слух. Звуковые волны отражаются, и по тому, как различные структуры поглощают или отражают эти волны, определяется результат. В ходе масштабной программы скрининга южнокорейские врачи обнаружили более 40 000 новых случаев рака щитовидной железы, что в 15 раз больше, чем было выявлено до этого.
Рак щитовидной железы стал самым распространенным видом онкологических заболеваний в этой стране. Один исследователь назвал это «цунами рака щитовидной железы». Подробнее Практически все виды рака щитовидной железы в Южной Корее лечили путем тиреоидэктомии, или полного удаления органа.
Но эта процедура имеет свою цену.
Онкологические заболевания статистика 2023
Эти мониторинги содержат подробную информацию о людях, обратившихся за медицинской помощью в связи с онкологией. Среди данных: возраст, пол, локализация болезни очаг поражения — органы или ткани , дата постановки на учет она считается началом заболевания , сведения о смерти и пр. Данные регистров довольно точны. Хотя и у них, конечно, есть своя «статистическая погрешность». Не все люди с заболеванием знают свой диагноз и вовремя обращаются к врачам. Исследователи поясняют: «В любой системе здравоохранения найдутся онкологические больные, чей диагноз будет установлен посмертно или накануне смерти».
Тем самым, в регистр они попадают лишь постфактум. А бывает и так, что онкопациенты умирают от других болезней так, они в особой группе риска по коронавирусу , и в качестве причины смерти указан не рак. Все это сказывается на полноте данных. Наконец, если заболевший уехал в другой регион, на время или навсегда, он выбывает из-под наблюдения хорошо, если встанет на учет на новом месте. Тогда в регистре есть лишь дата его последнего контакта с медработником.
Что с ним было дальше, нередко позволяют выяснить актовые записи о смерти, с медицинскими свидетельствами. В статистику входят все случаи смерти, зарегистрированные в ЗАГСах региона, вне зависимости от постоянного места жительства. Эти же сведения проясняют ситуацию с людьми, умершими от рака, но не состоявшими на учете. Полная совокупность этих данных позволяет увидеть более точную картину заболеваемости и смертности. С помощью регистра можно рассчитать, сколько лет человек прожил с онкодиагнозом и, например, какие локализации опухолей наиболее опасные, а также многое другое.
При этом Архангельская область лидирует в России по заболеваемости раком 566,2 новых случаев на 100 тыс. Исследуемый период — 2002—2013 годы — разделили на два интервала: 2002—2007 годы; 2008—2013 годы. Это потребовалось для сравнения и отслеживания ситуации в динамике. Более новых сведений пока нет, поскольку возникли сложности с актуализацией данных регистра с учетом смертности, поясняют исследователи. Так как онкорегистры ведутся сравнительно недавно, по ним сложно проследить, как меняются показатели заболеваемости для разных поколений.
Поэтому в расчетах исследователи опирались на условные поколения, к которым обычно обращаются демографы, когда подсчитывают ожидаемую продолжительность жизни, коэффициент суммарной рождаемости и другие ключевые характеристики народонаселения. Диагнозы в регистре соответствуют Международной классификации болезней МКБ-10. Локализации разделены по группам: рак желудка, рак кишечника и прямой кишки, рак трахеи, бронхов и легкого, рак верхних отделов дыхательных и пищеварительных путей в базах данных научных журналов — cancers of the upper aerodigestive tract: рак губы, полости рта, глотки, пищевода и пр. Разнонаправленное движение Ученые рассчитали стандартизованный коэффициент смертности СКС — число случаев на 100 тыс. Полученные результаты оказались очень близки к данным Росстата.
Выяснилось, что у мужчин заболеваемость раком всех локализаций вдвое выше, чем у женщин: 301 случай против 145 случаев на 100 тыс. Чаще всего мужчины умирают от рака трахеи, бронхов и легкого, рака желудка и рака кишечника.
В Симферополе планируют в этом году построить модульный корпус республиканского онкодиспансера — для этого из федерального центра направят 120 млн рублей. Ситуация с онкологией в Крыму Главный внештатный специалист-онколог Крыма Елена Чирва ранее сообщила, что в Крыму за прошлый год выявили более шести тысяч онкологических больных , при этом почти в 40 процентах случаев рак был обнаружен на поздних стадиях. По статистике, у женщин в Крыму чаще всего диагностируют рак молочной железы, у мужчин — рак легких и желудка. Поэтому врач рекомендует первым периодически проходить маммографию и обследоваться у гинеколога, а вторым, кроме флюорографии, позволяющей выявить новообразования в легких, — делать скрининг предстательной железы.
Все эти исследования входят в программу диспансеризации.
Самые распространенные виды рака Как ни странно, но благодаря китайскому вирусу, стремительно распространяющемуся по всей планете, люди стали задумываться и о других не менее опасных заболеваниях, которые уносят ежегодно огромное количество жизней. Среди таких болезней в ТОП вошла по смертности онкология. Большинство людей даже не задумывались о статистике смертельных исходов от рака во всем мире. Болезнь опаснее коронавируса Во всем мире лидируют по количеству смертей заболевания, связанные с сердечными патологиями. На втором месте находится онкология. От всевозможных видов онкологических болезней за год по всему миру умирает порядка 10 миллионов пациентов. Получается, что на каждый шестой случай смерти приходится именно рак. Подсчитав, можно установить, что в среднем за сутки на планете от онкологии умирает больше 27 тысяч пациентов.
В основном от данного недуга умирают в государствах, где доход населения низкий. В некоторой степени эта страшнейшая болезнь вызвана рядом причин.
Это произошло, благодаря диагностике и стало самым высоким показателем за всю историю России. Михаил Мурашко отметил, что программа профилактических осмотров дает свои плоды. А именно — снижение смертности от онкозаболеваний.
Сколько людей умирает от рака?
В регионе около четверти онкобольных умерли в первый год после выявления болезни Источник: Полина Авдошина Стало известно, чего не хватает в Самарской области, чтобы качественнее спасать онкобольных. Эта информация содержится в региональной программе по борьбе с онкологическими заболеваниями, опубликованной на официальном сайте областного правительства. Во всем регионе самую высокую смертность зафиксировали в Жигулевске, Чапаевске, Сызрани, Самаре и Новокуйбышевске. Причины такой статистики в каждом районе области свои.
Еще один фактор, не позволяющий работать эффективно онкологической службе Петербурга, — нет взаимодействия между городскими учреждениями, в которых диагностируют и лечат онкологических пациентов. Их число за последние 5-7 лет выросло за счет введения в строй нового центра в поселке Песочном и придания отделениям двух городских больниц «онкологического статуса». При этом взаимодействия и преемственности между ними нет. И мы привыкли к тому, что все, что связано с онкологией, зависит от онкологов. Профилактика делится на первичную и вторичную. Первичная — та, что вообще предотвращает заболевание. В ходе многоцентровых рандомизированных исследований доказаны факторы, которые ведут к онкологическим заболеваниям. Например, курение провоцируют почти 18 нозологических форм рака. Онкологическим заболеваниям легких, желудка, пищевода больше всего подвержены жители северных регионов: они много курят и злоупотребляют крепким алкоголем.
Растет заболеваемость, провоцируемая малоподвижным образом жизни и ожирением, — раком поджелудочной железы, колоректальным раком и раком молочной железы кстати, у петербурженок он диагностируется чаще, чем у жительниц других регионов. Вирус папилломы человека — причина рака шейки матки, урогенитальной области и ротоглотки. Влиять на большинство факторов риска врачи не могут. Бороться с ними должно все общество в целом и государство. Что она может сделать на уровне первичной профилактики, когда заболевание можно предотвратить? Например, если своевременно обнаружить в ходе скрининга полипы в кишечнике и удалить их, то человек застрахован на ближайшие годы от рака кишечника и регулярная колоноскопия поможет ему избежать этой болезни на долгие годы. А если вдруг все же разовьется рак, то скрининг позволит его выявить на ранней стадии и более успешно с ним бороться. Предупреждая заболеваемость, мы естественно, снижаем смертность. Доказано, что скрининг может быть эффективен для трех локализаций рака: шейки матки, молочной железы и толстой кишки.
В 2016 году этот диагноз поставили более 3500 петербуржцам, а умерли почти 2000 человек. Как может повлиять на заболеваемость и смертность скрининг? Несколько лет назад мы попытались начать пилотный проект скрининга колоректального рака в Петербурге, подключили даже иностранных специалистов. Два года назад комитет по здравоохранению готов был приступить к пилотному проекту, но его так и не начали. Петрова начали организовывать пилотные проекты по скринингу трех нозологий. Но самые большие проблемы как раз с колоректальным раком — как и в Петербурге, упираемся в катастрофический недостаток колоноскопов и квалифицированных эндоскопистов. Специалисты по скринингу должны быть лучшими, потому что не имеют права пропустить рак и риск осложнений должен быть минимальным. В Петербурге закупили в прошлом году 9 колоноскопов. Такого количества достаточно только для пилотного проекта в 1-2 районах города.
Его организация недешева для государства, поэтому нам следует выбрать оптимальную модель по соотношению «цена — качество».
А именно — снижение смертности от онкозаболеваний. Только за время внедрения проекта их стало меньше на 7,5 процентов по сравнению с 2019 годом. Также эффективность в этой работе показали и все высокие технологии.
Все права защищены. Любое использование материалов допускается только с согласия редакции. Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций Роскомнадзор.
14 тысяч казахстанцев умирают от рака каждый год
В 2022 году было зарегистрировано примерно 20 миллионов новых случаев заболевания раком и 9,7 миллиона вызванных им смертей. Смертность от онкологических заболеваний по сравнению с 2012 годом вырастет на 60%.В 2012 году рак стал второй после сердечно-сосудистых заболеваний причиной смерти женщин. Министр здравоохранения Российской Федерации Михаил Мурашко заявил, что смертность от онкологических заболеваний в РФ за последние 4 года снизилась на 5,6%. После 10-летнего периода наблюдения показатели смертности от рака легкого у мужчин из группы скрининга были меньше на 24% по сравнению с контрольной группой.
Профессор Каприн: Из-за пандемии выросло количество смертей от онкологии
Специалист предупредил, что при сохранении существующей тенденции к 2030 году число лет потерянной жизни в результате преждевременной смерти (YLL) от цервикального рака увеличится с 680 тысяч до 1,2 млн, от рака груди, напротив, снизится до 1,8 млн. В 2018 году в журнале Cancer Epidemiology вышла статья, что смертность от рака шейки матки в России не просто выросла, а превратилась у молодых женщин в одну из основных причин смерти и главную среди всех онкологических заболеваний. Смертность от онкологических заболеваний по сравнению с 2012 годом вырастет на 60%.В 2012 году рак стал второй после сердечно-сосудистых заболеваний причиной смерти женщин. Смертность населения России от злокачественных новообразований снизилась в настоящее время почти на 6% по сравнению с 2018 годом, сообщил глава Минздрава РФ Михаил Мурашко.