Хронический гастрит признаки При гастрите, вызванном микробом хеликобактер пилори, применяют противомикробную терапию. Если игнорировать симптомы хронического гастрита, то заболевание может обостряться или переходить в острую фазу, для которой характерна резкая боль. Симптомы хронического гастрита (функциональной диспепсии). Часто патология протекает без выраженных симптомов или со смазанной симптоматикой.
Что такое хронический гастрит
Характерен для лиц молодого возраста, чаще встречается у мужчин. При таком гастрите боль, нередко, выраженная, похожая на приступ язвенной болезни, часто больные жалуются на тяжесть в желудке после еды, изжогу и кислую отрыжку. Также отмечается повышенная выработка желудочного сока по ночам. При гастрите аутоиммунной этиологии первоначально отмечают симптоматику макроцитарной анемии, связанной с недостаточностью витамина В12. В дальнейшем к гематологической симптоматике слабость, тахикардия, шум в ушах, головокружение присоединяются проявления со стороны желудочно-кишечного тракта потеря аппетита, снижение веса, нарушения в работе кишечника, может отмечаться болезненность языка и неврологические нарушения слабость, потемнение в глазах, онемение в конечностях, лабильность психики. Осложнения Как правило, хронический гастрит со временем усугубляется язвенной болезнью слизистая изъязвляется, возникает риск кровотечения, пенетрации стенки желудка. Также очаг хронического воспаления может озлокачествляться, и результатом может быть рак желудка, либо опухоль лимфоидной ткани. Диагностика Диагностика хронического гастрита включает в себя следующие этапы: сбор анамнеза и внешний осмотр, физикальное исследование, эндоскопическая диагностика гастроскопия , лабораторные исследования крови и желудочного сока.
При опросе уделяют внимание образу жизни пациента, пищевым привычкам, употреблению алкоголя и курению. Гастроэнтеролог выявляет жалобы, определяет характер динамики симптомов. При физикальном осмотре могут отмечаться бледность кожных покровов особенно характерно для аутоиммунного гастрита с анемией , налет на языке, неприятный запах изо рта, при пальпации - болезненность брюшной стенки в эпигастрии. Эндоскопическая картина дает представление о локализации воспаления, его выраженности и глубине. Для уточнения диагноза и исключения малигнизации берут биопсию слизистой из различных отделов желудка. Определяют уровень кислотности желудочного сока pH-метрия. Лабораторная диагностика.
При исследовании крови можно отметить признаки анемии, что может служить признаком аутоиммунного гастрита. В таком случае кровь исследуют на наличие аутоантител. Также значимым в диагностике хронического гастрита является уровень гастрина, пепсиногена соотношение пепсиногена I и пепсиногена II в крови, содержание витамина В12 в сыворотке. Для установления инфицирования H. Pylori производят бактериологическое исследование, дыхательный тест, ПЦР-диагностику.
Когда гастроэнтеролог выполняет эндоскопию, слизистая оболочка выглядит покрасневшей, и в образцах видно много острых воспалительных клеток в основном лейкоцитов. Могут быть небольшие, мелкие разрывы на поверхности слизистой оболочки, называемые острыми эрозиями эрозивный гастрит , и даже крошечные участки кровотечения. Что такое хронический гастрит Хронический гастрит относится к длительному, но слабому воспалению и повреждению слизистой желудка. Слизистая оболочка желудка истончается при разрушении нормальных клеток. Воспалительные клетки включают лимфоциты, которые указывают на иммунный ответ. Это очень распространенное заболевание. При наличии гастрита на протяжении многих лет изменения слизистой оболочки могут прогрессировать до стадии, называемой метаплазией, с небольшим повышением риска рака желудка. Любые формы гастрита требуют адекватного лечения, и могут понадобиться таблетки от гастрита, которые устраняют воспаление, защищают слизистую от раздражения, устраняют избыток кислоты или помогают подавить инфекцию, как одну из ключевых проблем воспаления. Полезно знать Как работают прокинетики и какие препараты пользуются спросом Список топ-6 по версии КП При лечении гастрита применяются различные медикаменты, обладающие разным спектром действия. Зачастую врачи назначают сразу несколько препаратов, направленных на разные механизмы формирования воспаления. Мы обсудим различные лекарства при гастрите, в основном они призваны помочь снизить кислотность в желудке или снять дискомфорт. Список составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по нему вы можете прислать на почту doctor kp. Они делятся на две большие группы: всасывающиеся и невсасывающиеся. Всасывающиеся антациды — это препараты на основе натрия гидрокарбоната сода , магния карбоната и кальция карбоната. Они начинают действовать практически сразу после приема, но их эффект непродолжительный. Продолжить далее Невсасывающиеся антациды — это чаще всего соли магния и алюминия алюминия гидроксид, магния гидроксид, алюминия фосфат, магния карбонат.
Для этого достаточно определить наличие и концентрацию бактерии в выдыхаемом воздухе. Если клиника указывает на бактериальный гастрит, но тест оказывается отрицательным, назначается ПЦР-исследование крови для выявления Helicobacter pylori. Анализ желудочного сока. Позволяет определить секрецию и содержание слизи, что указывает на воспаление и нарушение функции органа. При микроскопическом исследовании наблюдается наличие мышечных волокон. Определение кислотности необходимо для правильного выбора таблеток от гастрита. Анализы крови. Он позволяет выявить железодефицитную анемию, воспалительные процессы. В случае подозрения на аутоиммунные нарушения показано исследование на определение наличия антител. Копрограмма также играет важное значение в диагностике заболевания. На гастрит могут косвенно указывать непереваренные мышечные волокна, крахмал, клетчатка. При наличии гастрита важное значение имеет дифференциальная диагностика. Врач должен исключить такие заболевания, как язва желудка, пеллагра, холецистит, кишечные инфекции и так далее. При необходимости могут назначаться консультации инфекциониста, кардиолога, онколога. Последний необходим при выявлении измененных клеток в образце тканей, взятом в процессе гастроскопии. Лечение Тактика подбирается после обследования и определения формы заболевания. В первую очередь, назначается диета. Она во многом зависит от течения патологии, кислотности желудочного сока. Общие рекомендации включают: прием пищи малыми порциями через каждые 3-4 часа; исключение всех раздражающих продуктов и напитков; измельчение пищи в остром периоде болезни; употребление только теплых термически щадящих продуктов. Рацион корректируется с учетом показателей кислотности желудочного сока. Далее назначаются лекарственные препараты. Наиболее часто схема лечения гастрита включает следующие средства. Необходимы для подавления бактериальной флоры, в том числе Helicobacter pylori. Выбор препаратов зависит от выявленного возбудителя и его чувствительности. Лечение хеликобактерной инфекции проводится с использованием нескольких препаратов. Лекарства для коррекции секреторной функции. При повышенной кислотности показаны ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых рецепторов. При анацидном или гипоацидном гастрите назначаются пепсинсодержащие препараты, улучшающие пищеварение. Особая группа лекарств, направленная на восстановление слизистой желудка и образование защитной пленки, исключающей повторное ее раздражение негативными факторами. Кроме того, выделяются лечебные средства, которые не только обволакивают, но и разрушают Helicobacter pylori, а также повышают местный иммунитет и запускают процессы регенерации. Важное значение при выборе антимикробной терапии имеет стадия заболевания. При острой форме показано промывание желудка, особенно если гастрит вызван попаданием химического вещества, токсинов или алкоголя. При выраженных психоэмоциональных нарушениях назначаются успокаивающие препараты, чаще всего растительные средства. В некоторых случаях, когда воспаление вызвано хроническим стрессом, показаны транквилизаторы. При выявлении автоиммунного процесса необходимо применение кортикостероидов.
Персонал очень приветливый, всё объяснили, успокоили. Работают специалисты с большим и очень большим стажем работы. Думаю, что буду пользоваться услугами данной клиники и дальше. Ксения М. Врачу Карцеву А. Прекрасная клиника! У меня была сложная ситуация, нужно было провести политэкономию в сжатые сроки и я обратилась в КДС на что получила высококвалифицированную услугу!!! Всем огромное спасибо!!! Пока я переполнена эмоциями, пишу.. Сегодня я проходила в КДС клиник гастроскопию и колоноскопию с седацией. Сразу хочу написать, что я очень сильно стрессовала, даже больше, чем очень… Диета и подготовка к процедуре у меня лично отняли много сил. Какого же было мое изумление, когда я зашла к докторам: дружеская понимающая атмосфера, доброта — вот, что они излучали. И, мой страх рассеялся! Все расспросили внимательно. Так вот, седация настолько мягкая и незаметная, я, когда проснулась, спросила, когда же приступят к исследованию? На что мне ответили, что все прошло отлично! Была очень удивлена.
Хронический гастрит
Как правило, наиболее распространенными препаратами являются: антибактериального плана Метронидазол, Кларитромицин, Амоксициллин; сокращающие кислотность Омепразол, Ранитидин; снижающие количество кислоты Гастал, Маалокс, Алмагель. Хронический атрофический гастрит: лечение По уже имеющейся практике, зачастую врачи сразу же назначают прием антибактериальных средств при лечении такой формы болезни, поскольку именно бактериальный гастрит является предшественником атрофического. Плюсом к антибиотикам добавляются средства, улучшающие секреторную функцию. Необходим также прием витаминных комплексов, поскольку при атрофическом гастрите плохая усвояемость витамина В12. Особенность терапии данной формы гастрита заключается в том, что ее проводят в период обострения.
На 10-12 день можно приготовить пюре из картофеля, выпить чашку черного чая с добавлением молока. Постепенно вводить в меню фруктовые соки, разбавленные водой в равных пропорциях. Из макарон советуют готовить запеканки, есть пудинги и кисели из сладких ягод. Необходимо избегать горчицы, острых соусов и майонеза, бобовых и алкоголя. Нельзя пить квас и газированные напитки, употреблять шоколад и жирные блюда.
Если гастрит сопровождается пониженной кислотностью, на второй неделе разрешают пить воду с небольшим количеством лимонного сока, чтобы стимулировать выработку желудочного сока. Важно придерживаться здорового питания и в период ремиссии, чтобы уберечь себя от повторного обострения заболевания. Диета при обострении гастрита Обострение хронического гастрита характеризуется раздражением воспаленной слизистой оболочки желудка и нарушением ее пищеварительной функции. Поэтому диета при этом состоянии должна быть полноценной и, главное, щадящей желудок. Калорийность питания должна составлять 2800—3000 ккал в сутки. Питание должно быть дробным, т.
Объем выпиваемой жидкости в том числе супов при выраженном обострении уменьшают до 1,5 л. При выраженном обострении пища должна быть протертой. Готовятся слизистые супы например, рисовый. Супы-пюре, в основном молочные, рисовые, вермишелевые, добавляются через 2 дня. Овощи включают в рацион через 3—5 дней в виде пюре. На 2—3-й день можно есть кашу-размазню манную, рисовую или протертую гречневую.
Диета при обострении гастрита должна быть полноценной и главное щадящей желудок Исключается грубая клетчатка в виде сырых овощей и фруктов, а также бобовых. Блюда не должны быть горячими или холодными. Ржаной хлеб, любой свежий хлеб и выпечка должны быть исключены из диеты. Из питания придется исключить все продукты, стимулирующие выработку желудочного сока, содержащие раздражающие вещества. Ограничивают соль до 10 г в сутки. Не рекомендуется употреблять консервы, копченые продукты, колбасы, соленья и маринады.
Больным с обострением хронического гастрита запрещено есть жирное мясо и рыбу, бульоны и наваристые супы, жареные блюда в том числе яичницу. Устраняются кислые продукты — ягоды, майонез, квас и т. Не рекомендуется есть кисломолочные продукты, например, кефир. Ни в коем случае нельзя употреблять пряности и специи — горчицу, перец, хрен и проч. Они не только раздражают слизистую желудка, но и способствуют выработке желудочного сока, что усиливает воспаление. Что можно есть при обострении гастрита: легкоусваиваемые белковые блюда: нежирное мясо и рыба в виде фрикаделек, паровых котлет, суфле.
Яйца в виде белкового омлета или всмятку. Полезно молоко, сливки, творог с небольшим количеством сметаны при расширении диеты. Рекомендуется обязательно выпивать стакан молока на ночь. При непереносимости молока оно может быть заменено некислым кефиром или йогуртом; жиры преимущественно растительные для заправки блюд: особенно полезно оливковое масло. Кроме того, необходимо съедать до 60 г сливочного масла в день для ускорения заживления слизистой оболочки; углеводы в составе каш рисовая, манная, гречневая : можно использовать каши для детского питания. Рекомендуются вермишелевые запеканки без корочки, протертые пудинги.
При улучшении самочувствия в питание добавляют пюре из отварных овощей картофель, свекла, морковь ; из напитков особенно рекомендуется отвар шиповника: можно пить некрепкий чай с молоком, зеленый чай. Хороший заживляющий эффект оказывают кисели из сладких ягод и фруктов с добавлением меда. Полезны сладкие фруктовые соки, разведенные водой 1:1. Общие рекомендации диеты в стадии обострения гастрита Пропустить такое ухудшение состояния невозможно. Острый гастрит — это постоянная боль, которая не поддается терапии при помощи обезболивающих. Распространенными симптомами являются жжение вверху живота, чувство переполненности, отрыжка и вздутие, потеря аппетита и веса.
Нередко к этому добавляется и тошнота, а при разъедающем гастрите еще и рвота.
Теперь дети гораздо чаще страдают, чем взрослые. Есть несколько наиболее опасных пиков возникновения гастрита в детском возрасте. Первый приходится на возраст от 3 до 6 лет. За ребенком уже сложнее уследить и не всегда проконтролируешь, вымыл ли он руки или фрукты перед едой и как тщательно пережёвывает пищу. Следующий этап жизни ребёнка, который является наиболее рискованным — подростковый возраст. Организм перестраивается и поэтому наиболее уязвим. Сколько длится обострение гастрита у детей?
В целом необходимо отметить, что детский гастрит практически всегда проявляется в острой форме, имеет более выраженный характер, но диагностирование и подходы к лечению не имеют отличий. Всё происходит так же, как и при лечении взрослых. Просто необходимо учитывать: организм ребёнка куда более уязвим. Появление гастритов с повышенной или пониженной кислотностью равнозначно опасно. В первом случае, если вовремя не обратиться к врачу, может развиться впоследствии язва. А во втором — рак желудка. Гастрит у беременных женщин Обострение гастрита при беременности на ранних сроках случается из-за изменения привычного положения внутренних органов. Процесс этот протекает индивидуально, но в целом всё происходит, как и в обычном состоянии.
С той лишь разницей, что тошнота и рвота наблюдаются гораздо чаще. Значение спорта и физкультуры Что делать при обострении гастрита? Можно ли заниматься спортом? Такими и подобными вопросами задаются люди, которым не посчастливилось - у них был обнаружен этот недуг, но любимую деятельность забрасывать никто не собирается. Есть и вторая группа. Они «прозрели», осознали и готовы искупить свою вину перед собственным организмом за годы планомерного саморазрушения. Рекомендация для всех одинакова: заниматься спортом и физкультурой полезно и нужно, но уже в щадящем режиме, постепенно увеличивая нагрузки. А если чувствуется боль, то физические нагрузки в этот день полностью исключаются.
Медикаментозный метод лечения Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Назначает лекарства специалист на приёме после первичного осмотра и сбора анамнеза. Ситуации бывают разные, и не всегда есть возможность обратиться напрямую к врачу. Имеет смысл иметь универсальный препарат под рукой, чтобы разово принять его, не опасаясь последствий. Самыми распространёнными являются жевательные таблетки «Ренни». Инструкция по применению обязательна для ознакомления. Принимать следует 1-2 таблетки и не более, разжёвывая до растворения. Препарат принимается взрослыми и детьми старше 12 лет, можно даже при сахарном диабете.
Беременным и кормящим женщинам он также не нанесёт вреда. Однако всякий препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Инструкция по применению «Ренни» информирует, что действующие вещества, содержащиеся в таблетках карбонаты кальция и магния , нельзя применять людям с нарушением функций почек и тем, у кого есть индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также тем, кто страдает миастенией повышенная утомляемость мышц. Питание при гастрите В питании при обострении гастрита исключается жареное, копчёное и жирное мясо.
Потребуется устранить симптомы, найти причину и ликвидировать, чтобы не допустить ремиссии болезни. Если бактерии Helicobacter Pylori явились виновником заболевания, лечение проводится в четырёх направлениях: Антибактериальном. Антибиотики в сочетании с Де-Нолом помогают справиться с заболеванием. Регулирующем кислотность. При повышенной или нормальной кислотности используются нейтрализаторы кислот и щелочей. Если кислотность понижена, рекомендуется принимать искусственный желудочный сок. Защищающем слизистую желудка, применяются ферменты, её восстанавливающие. Симптоматическом антидиуретики, анальгетики, спазмолитики, ветрогонные, противорвотные препараты. При выборе препаратов для лечения, главное, чтобы на лекарство у пациента не оказалось аллергических реакций. Если аллергия вызвала гастрит, потребуется принимать антигистамины. После выздоровления рекомендуется принимать пробиотики, чтобы нормализовать работу желудочно-кишечного тракта. Курс лечения проводят дома, под наблюдением врача, в течение 2-3 недель. Народные рецепты Для облегчения симптомов в период обострения используются секреты народной медицины. Курс приёма продолжается до двух месяцев. Обычно используются отвары, настои на травах, которые принимаются за 20 мин до еды четыре раза в день по трети стакана. Травы и ягоды заливают кипятком и оставляют на ночь. Присутствует разделение на настои, подходящие для гастрита с пониженной кислотностью и для гастрита с повышенной. Для пониженной секреции желудка берут девясил, цикорий, бруснику и полынь. Для повышенной — чистотел, мята, листья вахты трехлистной, тысячелистник, зверобой, семена укропа, корень солодки, ромашка, мёд, сок картофеля. Облепиховое масло уменьшает боль.
7 явных признаков, что у вас обострился весенний гастрит
Симптомы варьируются в зависимости от типа болезни. В некоторых случаях гастрит протекает бессимптомно. На фоне гастрита может развиваться дуоденит — воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Патология сопровождается болевыми ощущениями, диспепсией и нарушением переваривания пищи. Хронический гастрит По типу воспаления различают острый и хронический гастрит. В первом случае воспаление возникает внезапно под воздействием раздражителя, часто с образованием эрозий, язв и кровотечения. Процесс сопровождается интенсивной болью. Современные исследования указывают на способность бактерии Хеликобактер пилори провоцировать острый гастрит с дальнейшим его переходом в хроническую форму. Хронический гастрит характеризуется продолжительным воспалением, что сопровождается нарушением клеточного обновления, атрофией и изменением строения слизистой дисплазией. Заболевание протекает волнообразно: обострение сменяется ремиссией и наоборот. Гипоацидный гастрит По функциональному признаку гастриты подразделяются на четыре типа: с нормальной секрецией соляной кислоты, с пониженным количеством гипоацидный , с повышенным количеством гиперацидный и с ее отсутствием анацидный.
Как видно из названия, гипоацидный гастрит отличается пониженной выработкой соляной кислоты желудочного сока, в функции которой входит переваривание, активация работы поджелудочной железы и другие задачи. Чаще всего состояние сопровождает атрофический или аутоиммунный гастрит. Эрозивный гастрит Эрозивный гастрит — показание к экстренной госпитализации. При данном типе наблюдается нарушение целостности слизистой с образованием поверхностных дефектов — эрозий или точечных повреждений. Заболевание может протекать бессимптомно или иметь яркую симптоматику, включая кровотечение эрозивный геморрагический гастрит. При отсутствии лечения приводит к развитию язвы, анемии и другим осложнениям. Более распространенной формой считается гастрит поверхностный неэрозивный. Атрофический гастрит Атрофический гастрит — предраковое состояние и причина развития аденокарциномы желудка онкологии. Заболевание относится к классу хронических.
Из-за попадания крови в желудочно-кишечный тракт, стул становится черным. В ряде случаев обострение сопровождается такими пугающими симптомами как потеря сознания, резкое снижение пульса и поверхностное дыхание. В таком случае пациенту нужно вызывать скорую помощь и ехать в больницу. Диагностика При подозрении на гастрит, диагностические мероприятия направлены не только на установление заболевания, но и определение его формы, а также иных нарушений функциональности органов ЖКТ. Спектр диагностических мероприятий включает в себя: Осмотр и сбор анамнеза. Пациента осматривают и анализируют жалобы. Это один из самых важных этапов диагностики, на котором врач может поставить предположительный диагноз и спланировать дальнейшую схему инструментальных и лабораторных исследований. Поэтому крайне важно точно описывать симптомы и отвечать на вопросы врача. Эндоскопическое исследование проводится для оценки состояния слизистой желудка. В ходе исследования может быть взят небольшой фрагмент слизистой для проведения гистологического исследования. Гистология позволяет оценить характер изменений слизистой, а также установить наличие бактериального патогена Helicobacter pylori. Дыхательные тесты. Это исследование позволяет уточнить наличие Helicobacter pylori. Суть теста сводится к приему мочевины внутрь. Затем при помощи газового анализатора определяется уровень аммиака в выдыхаемом воздухе. Лабораторные исследования. При подозрении на гастрит проводят общий и биохимический анализы крови. Также пациенту следует сдать анализ мочи и анализ кала. В частности, кал проверяют на Helicobacter pylori и скрытую кровь. Ультразвуковое исследование. УЗИ проводится для оценки состояния внутренних органов — поджелудочной железы, печени, желчного пузыря. Определение рН. Уровень кислотности в желудке определяется при помощи внутрижелудочной рН-метрии. Электрогастроэнтерография и манометрия. Это инструментальные методики, позволяющие оценить моторную функцию желудка и уровень давление в желудке и кишечнике. Как лечить гастрит Лечение подбирается в зависимости от вида заболевания, сопутствующих патологий, возраста пациента и ряда других особенностей. Основа лечения почти всех видов гастритов — диета в сочетании с фармакотерапией. Медикаменты подбираются в зависимости от уровня кислотности желудка и этиологического фактора. Особенности лечения разных видов гастрита В лечении гастритов имеется много общего, однако для каждого из видов есть свои нюансы. В этой связи самостоятельное лечение недопустимо. Врач подбирает индивидуальную схему терапии в зависимости от ряда факторов. Рассмотрим подробнее особенности лечения различных видов болезни. Поверхностный Лечение поверхностных форм гастрита включает в себя обязательную диетотерапию и медикаментозное лечение. В зависимости от этиологического фактора и ряда других особенностей, лекарственная терапия может включать в себя прием антибиотиков для эрадикации Helicobacter pylori, а также препараты, регулирующие уровень кислотности. Некоторым пациентам также назначают обволакивающие препараты и гастропротекторы. Хронический поверхностный Лечение хронической формы поверхностного гастрита во многом зависит от секреторной функции желудка. Пациенту назначают препараты на основе пищеварительных ферментов, желудочного сока, а также лекарства, стимулирующие выработку соляной кислоты париетальными клетками слизистой. При повышенной кислотности показаны препараты, нормализующие уровень кислотности. Также назначают препараты, обладающие обволакивающим и спазмолитическим действием. Если установлена бактериальная природа хронического поверхностного гастрита, то назначают антибиотики. Хронический атрофический Лечение атрофических форм патологии зависит от первопричины заболевания. Важно установить патогенез атрофического гастрита: ассоциация с Helicobacter pylori или аутоиммунные процессы. Как и при других видах гастритов, при атрофической форме основой лечения является диетотерапия и лекарственное лечение. Если заболевание связано с длительным заражением Helicobacter pylori, то проводится антибактериальная терапия. К сожалению, с аутоиммунной формой атрофического гастрита все обстоит куда сложнее. В настоящее время устранить аутоиммунный компонент заболевания практически невозможно.
Вредным является длительное свыше 10-15 минут использование жевательной резинки. Источники: Клинические рекомендации «Гастрит и дуоденит». Минушкин О. Клинические рекомендации. Лазебник Л. VI национальные рекомендации по диагностике и лечению кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний VI Московские соглашения.
Такая «множественная» терапия позволяет вылечить заболевание буквально в считаные дни! Помоги себе сам Разумеется, лекарства может назначать только врач, а вот как помочь себе и после лечения? Как предотвратить очередное обострение, от которого весь организм прямо-таки «скручивает»? Существует несколько довольно простых способов предотвратить болезни желудочно-кишечного тракта. И в гастроэнтерологии, как ни в какой другой области, важность правильного питания а не драконовской диеты очень велика. Что такое «правильное питание» с точки зрения гастроэнтеролога? Это обычная, нормальная домашняя пища. Пища, которая готовится так, чтобы было всем вкусно, и вы всегда знаете, что вы туда положили. А вот пережаренную во фритюре, тридцать раз мороженную картошку и не ясно, какое мясо, пирожки, в которые кладут маргарин и прочие изыски предприятий «быстрого питания», лучше оставить их владельцам… На что в питании обратить внимание? Первое Не пить растворимый кофе, а варить натуральный и пить его с молоком. Потому что сам по себе растворимый кофе имеет очень кислуюреакцию и сильно стимулирует желудочную секрецию. И уж, конечно, кофе не должен служить заменой завтрака или обеда. Второе Регулярное дробное питание: завтрак-обед-ужин и пара перекусов, все небольшими порциями. Приучитесь есть кашу на завтрак. Конечно, оптимально варить, но сейчас продается огромное количество «минутных» хлопьев из самых разных круп, которые можно просто залить молоком и поставить в микроволновку. То же самое касается и обедов на работе — мало кого шокирует принесенная из дома коробочка с обедом. В противном случае вы все доберете за ужином, не самой здоровой пищей, и в дополнение к гастриту обзаведетесь лишним весом. Мифы и реальность Мифы о том, что ничего, кроме пареного и вареного, при гастрите есть нельзя и приготовление диетической пищи занимает огромное количество времени, всего лишь мифы.
Как проявляется обострение гастрита: симптомы и лечение
Причины, признаки, симптомы обострения гастрита у взрослых, чем опасны осложнения, план обследования пациентов, первая помощь при обострении болезни, лечение медикаментами, физиотерапией, диетой, примерные меню при воспалении слизистой желудка и после. Основные симптомы обострения хронического гастрита имеют схожие признаки с проявлениями желудочной диспепсии. Однако в период обострения хронического гастрита (выраженное воспаление, образование эрозий) могут появиться симптомы.
Обострение гастрита: симптомы, лечение
Обострение гастрита | Хронический гастрит — длительный повторяющийся воспалительный процесс в тканях желудочного эпителия. |
Хронический гастрит | Хронический гастрит, в отличие от острого, может вовсе не иметь симптомов или сопровождаться периодическими незначительными признаками, диспепсией. |
Симптомы и лечение хронического гастрита - | Обострение хронического гастрита происходит подобным образом: начинается всё со вздутия живота и небольшой боли, потом добавляется переполненность после небольшой порции еды, отрыжка, изменяется консистенция дефекации. |
Симптомы и лечение гастрита | Признаком хронического гастрита с секреторной недостаточностью является боль сразу после приёма пищи, при ХГ с увеличенной секрецией боль чаще появляется спустя 1-1,5 часа после еды. |
Что такое хронический гастрит? Симптомы и лечение
Главный фактор, провоцирующий обострение гастрита в хронической форме, связан с неправильным питанием. Даже если признаки хронического гастрита не слишком выражены, к ним все же следует относиться серьезно. Правильно опознанные симптомы обострения хронического гастрита и лечение, проведенное вовремя, помогут существенно сократить период выздоровления и предупредят осложнения. При обострениях симптомы показывают признаки тяжелого поражения желудка. Познакомьтесь с признаками хронического гастрита желудка и разберитесь, какие симптомы указывают на данное заболевание.
Как долго длится обострение гастрита?
Хронический гастрит: симптомы и признаки, что означает диагноз, лечение желудка | При обострении эрозивного гастрита к симптомам добавляется появление рвоты с кровяными вкраплениями или каловых масс темного цвета. |
Гастрит хронического типа | Главным доказательством опасности хронического атрофического гастрита обострение считается отсутствие ярких признаков на ранних этапов. |
Обострение гастрита: симптомы и лечение
Лечение обострения хронического гастрита всегда предусматривает еще и прием спазмолитиков для снятия сильного болевого синдрома. Обострение хронического гастрита возникает не только у взрослых, но и у подростков, при этом у молодежи заболевание протекает несколько иначе. Симптомы обострения хронического гастрита, первая помощь, лечение и возможные последствия. Про причины, признаки и симптомы гастрита желудка у взрослых и детей, подробно какая диагностика и лечение гастрита хронического и острого, а также про атрофический, эрозивный, поверхностный, антральн.
Чем опасен хронический гастрит. Когда пора идти в больницу?
- Гастрит: обострение, симптомы. Хронический гастрит - диета ::
- Что такое гастрит?
- Лечение хронического гастрита желудка: признаки и симптомы.
- Что это такое?
Гастрит: весеннее обострение. 5 вопросов гастроэнтерологу
Поскольку хронический гастрит развивается годами, в течении болезни отмечают периоды обострения и периоды ослабления, исчезновения симптомов — ремиссии. ГАСТРИТ: КАК ИЗБЕЖАТЬ СЕЗОННОГО ОБОСТРЕНИЯ Любой гастроэнтеролог знает – весной и осенью количество пациентов под его кабинетом резко увеличивается. Например, при гастрите аутоиммунного происхождения наблюдаются симптомы макроцитарной анемии, вызванной недостаточностью витамина В12. Хронический гастрит протекает волнообразно – с чередованием периодов ремиссии и обострения.
Хронический гастрит у взрослых — что такое, диета и как лечить
К общим симптомам обострения хронического гастрита относят. Нередко причины хронического гастрита связывают с наследственной предрасположенностью и генетическими дефектами. Про причины, признаки и симптомы гастрита желудка у взрослых и детей, подробно какая диагностика и лечение гастрита хронического и острого, а также про атрофический, эрозивный, поверхностный, антральн. Хронический гастрит — длительный повторяющийся воспалительный процесс в тканях желудочного эпителия. При обострении хронического гастрита у пациента могут возникнуть следующие симптомы.
Гастрит: обострение, симптомы. Хронический гастрит - диета
Обострение хронического гастрита у взрослых, симтомы, признаки | Обострение гастрита сопровождается болью, нарушением пищеварения, деятельности желез внутренней секреции и всего кишечника. |
Желудок не обманешь – пришла весна | как распознать и предотвратить неприятное состояние - рассмотрение всеобщих признаков и установление их связи с вирусами, стрессом и неправильным питанием. |
K29 Гастрит и дуоденит: описание болезни в справочнике МКБ-10 РЛС. | При обострении гастрита человек может столкнуться со слабостью, перепадами настроения, повышенной утомляемостью. |
Лечение хронического гастрита желудка | Основным симптомом обострения гастрита является боль в верхней части живота, обычно посередине – в так называемой подложечной области. |
Симптомы и лечение гастрита
Нарушения в работе желудка возникают, когда человек лишен возможности питаться жидкой пищей качественного приготовления. Весеннее и осеннее обострение гастрита может начаться из-за обильного употребления свежих овощей и фруктов. Нарушение слизистой происходит из-за воздействия кислоты и плохого переваривания продуктов. Вопрос, что делать при обострении болезни, решать следует сразу. Но для того чтобы знать, куда нужно обратиться и что делать, необходимо знать симптомы обострения гастрита. Это поможет больному оперативно снимать приступы боли и вовремя обратиться к нужному специалисту. Признаки обострения заболевания Если у человека есть хронический гастрит, его обострение имеет различные проявления, которые определяются формой заболевания.
Общим симптомом являются тяжесть и боль в брюшной полости, которая может носить ноющий или колющий характер. Хронический гастрит в стадии обострения проявляется следующими симптомами: При форме с повышенной кислотностью у больного наблюдается мучительная изжога, которая может заканчиваться рвотой. Во рту появляется неприятный привкус, вызванный обильным слюноотделением. Нарушение процесса пищеварения приводит к поносам или запорам. Боль усиливается перед едой из-за увеличения содержания кислоты в желудке. При пониженной кислотности у человека ухудшается аппетит и наблюдается резкая потеря веса.
Пища не переваривается полностью, гниет и бродит. Возникают вздутия и постоянный отход газов. Отрыжка имеет гнилостный запах. Довольно часто возникает рвота. Недостаток потребляемой энергии приводит к ослаблению и слабости. При эрозивной форме недуга наблюдается появление кровяных вкраплений в рвоте и стуле.
Состояние больного сильно ухудшается. Боль практически не стихает, усиливаясь после приема пищи. Человек плохо спит, худеет, становится вялым и раздражительным. При атрофическом гастрите сразу после приема пищи возникает боль в желудке и тошнота. Обострившийся недуг приводит к снижению аппетита, запорам и поносам, неприятному запаху во рту и метеоризму. Если у человека возникло обострение гастрита, лечение нужно начинать незамедлительно.
Предварительно пациент должен пройти диагностику, чтобы выявить форму заболевания и степень поражения желудка. Диагностика при обострении гастрита Определенно сказать пациенту, сколько длится обострение заболевания, доктор не сможет до тех пор, пока больной не пройдет полное обследование. Только тогда можно получить полную клиническую картину и определить, как лечить болезнь.
При атрофической форме заболевания она считается более тяжелой последствия более тяжелые — происходит истончение стенки желудка, снижается количество желез — все это ведет к секреторной недостаточности. Также существует деление хронического гастрита по формам: Форма Аутоиммунная тип А Редкая патология, которая характеризуется некрозом большого объема клеток слизистой во всех отделах желудка. Причина возникновения — нарушение функций системы иммунной защиты. Иммунные клетки воспринимают нормальные клетки слизистой как инородные и вырабатывают антитела, которые начинают активную борьбу против них. Бактериальная тип В Формируется на фоне поражения стенок желудка бактерией Хеликобактер пилори.
Эта бактерия становится частой причиной появления эрозийного вида гастрита. Химическая тип С Причины возникновения: заброс желчи в желудок, хирургические вмешательства в органы ЖКТ, длительное употребление НПВС, недостаточность привратника -врожденная или приобретенная. Этот тип заболевания характеризуется высоким уровнем гистамина. Как итог - усиление щелочности желчи, которая, воздействуя на стенки желудка, способствует воспалению, образованию эрозий, может спровоцировать кровотечение. Смешанная Кислотность при этой форме гастрита может быть пониженной или повышенной.
Так же помогает сок хрена, который пьется до приема пищи в разбавленном или неразбавленном виде. Укрепление иммунитета При обострении заболевания важно урегулировать баланс кишечных бактерий. Заселяя в него новые порции положительных микроорганизмов можно подавить воздействие пагубных бактерий. Спасательными препаратами для кишечника выступают «Бифиформ», «Линекс», «Энтерол» и «Бифидумбактерин». Пациентам, без аллергии на мед, можно употреблять сладкий продукт натощак, чтобы улучшить иммунитет и увеличить выделение желудочного сока. Регулярный прием теплой медовой воды снижает кислотность. Повышают иммунитет прогулки на свежем воздухе и здоровый сон, улучшающий самочувствие и продуктивность больного. Диета при обострении гастрита При обострении, лечение проводится только в содружестве с полезной, диетической пищей. При этом исключается всякая жирная, острая и соленая еда. Среди обязательных правил приема пищи выделяют: запрет на продукты, содержащие грубую клетчатку: горох, кислые ягоды, рожь и редис; дробное и частое питание, пища при этом должна быть теплой. Лучше, если она будет приготовлена на пару; в течение трех дней после приступа обострения можно есть только жидкую еду, затем ввести перетертую еду и постепенно перейти на обычные блюда; запрещены копченые и соленые блюда, свежая выпечка, газированная вода и сладкие напитки, жирная рыба и мясо; ввести в меню больше витаминов, а количество жиров, белков и углеводов должно быть откорректировано.
Антациды нейтрализуют агрессивное воздействие кислоты. Назначают Альмагель или Гевискон. Терапевтический курс включает в себя и гастропротекторы: Де-Нол, Вентер. Оказавшись в желудке, они создают защитную пленку. При выявлении Хеликобактер назначают антибиотики, которые относятся к группе макролидов или цефалоспоринов, защищенных пенициллинов. Когда прием пищи сопровождается тошнотой, что принимать при обострении гастрита? Решить проблему помогут прокинетики. Они улучшают моторику желудка и кишечника. Наиболее эффективными считаются Церукал, Мотилиум. Если гастрит гипоацидный, выработка кислоты катастрофически низкая, назначают Ацидин-Пепсин. Весной в схему лечения может быть включен желудочный сок. Развивающаяся на фоне эрозий анемия может быть успешно остановлена с помощью препаратов с высоким содержанием железа. Препараты Креон и Фестал содержат пищеварительные ферменты — они нормализуют переваривание пищи. Как питаться при острой форме? Важнейшей составляющей лечения является диета. Но что конкретно рекомендуется исключить? К таким продуктам относятся: Газированные напитки кофе и алкоголь. Овощи и фрукты в свежем виде. Грифы и копчености — они тяжело усваиваются организмом. Колбасные изделия, консервы. Содержат вредные добавки. Приправы и соления. Раздражают слизистую оболочку желудка. Свежая выпечка. Жирные блюда. Сыры с приправами, кетчуп и майонез, горчица. Пищу употребляют с регулярностью 5, а лучше 6 раз в день, каждые 2,5-3 часа. Порции небольшие, перекусы всухомятку нежелательны. Отдают предпочтение овощам в вареном виде. Минимальный срок соблюдения лечебной диеты — 1 месяц. Частое и сбалансированное питание небольшими порциями обеспечивает организм всеми необходимыми веществами. И в то же время, оно воздействует на слизистую желудку самым щадящим образом. Можно ли кушать горячую пищу или, наоборот, практически ледяную? Разумеется, нет. Все блюда подаются в теплом, полужидком виде. Когда пациент видит, что боли стихают, рацион можно пополнить нежирным мясом, молоком, постным творогом. Готовят легкие супы, овощные пюре. При снятии обострения важно помнить, что атрофический гастрит требует усиления желудочной секреции. Поэтому делают упор на свежих ягодах, фруктах. Беспрекословно следуя рекомендациям врача, можно быстро нормализовать выработку желудочного сока. Огромную роль играет запах еды, ее внешний вид. Тогда и аппетит будет хорошим. Больные с низкой желудочной секрецией пьют лимонный сок в разведенном виде. И проходят различные физиопроцедуры: фоно- и электрофорез, бальнеотерапию. Профилактические меры Как не допустить обострения гастрита? Рекомендаций много, но их объединяет стремление к здоровому образу жизни: Навсегда откажитесь от курения и спиртных напитков, газировки и запрещенных продуктов из списка выше.
7 явных признаков, что у вас обострился весенний гастрит
Однако, при правильном подходе, это может стать эффективным способом избавиться от недуга надолго. Выбирайте то, что подходит именно вам. Что такое хронический гастрит Гастрит, когда воспаление внутренней поверхности желудка происходит регулярно или симптомы сохраняются в течение долгого времени, называется хроническим. Это сложное заболевание, вызванное изменениями слизистой оболочки желудка и нарушениями секреции соляной кислоты. У пациентов с хроническим гастритом, помимо неприятных и болевых ощущений, желудочные и кишечные расстройства, вызываемые приемом пищи или нервными нагрузками, часто сопровождаются раздражительностью, повышенной утомляемостью, общей слабостью и снижением артериального давления. Развитие хронического гастрита обусловлено генетически обусловленным дефектом восстановления слизистой оболочки желудка, которая повреждается воздействием раздражителей. Существуют две основные формы хронического гастрита: поверхностный и атрофический гастрит. Виды хронического гастрита включают ассоциированный с бактериями Helicobacter pylori, аутоимунный, вызванный образованием антител к клеткам желудка, химически опосредованный, возникающий от длительного употребления противовоспалительных препаратов или заброса желчи в желудок, идиопатический, опосредованный повторным воздействием на желудок одного и того же фактора, эозинофильный, имеющий аллергическую природу, и гранулематозный гастрит, возникающий вместе с гранулематозным воспалением других органов, таких как болезнь Крона, туберкулез или саркоидоз. Хроническая форма гастрита может прогрессировать до язвенной болезни, а пациенты с язвой желудка и гастритом находятся в группе повышенного онкологического риска.
Хронический гастрит стадии Хронический гастрит может возникнуть как результат острого гастрита или как самостоятельное заболевание. Его опасность заключается в том, что он может длительное время протекать без каких-либо симптомов. В ходе развития болезни обычно наблюдаются периоды обострения и ремиссии. Во время обострений хронического гастрита могут возникать кратковременные приступы боли, дискомфорт в верхней части живота, ощущение тяжести, тошнота после еды и изжога, которая указывает на нарушение работы естественных "клапанов" желудка и рефлюкс кислого содержимого желудка в пищевод. Одной из характерных особенностей хронического гастрита является постепенное замещение клеток, вырабатывающих желудочный сок, соединительной тканью в слизистой оболочке желудка атрофия слизистой оболочки желудка. Часто хронический гастрит сопровождается сниженной выработкой желудочного сока и кислоты гипоацидный гастрит. Инфекция Helicobacter pylori, которая обитает в желудке, нарушает процессы обновления слизистой оболочки. Поэтому, когда старые клетки умирают, новые не могут заменить их.
Это приводит к постепенному разрушению слизистой оболочки желудка и потере функции желез, вырабатывающих желудочный сок. Читайте также: Хронический гастрит у детей: как лечить симптомы Ремиссия и обострение являются характерными стадиями хронического гастрита. В период ремиссии симптомы болезни уменьшаются или полностью исчезают. Различают полную и неполную ремиссию. В первом случае симптомы полностью исчезают, человек фактически выздоравливает, его ничего не беспокоит. Во втором случае некоторые симптомы сохраняются, но их интенсивность слабая, они практически не доставляют дискомфорта. Стадию ремиссии также называют неактивной формой болезни. Эта стадия болезни может продолжаться длительное время, до нескольких лет.
Помимо этого, очень часто люди, подверженные депрессии, в прямом смысле заедают свои проблемы. И, как правило, для этого они принимают не самую полезную пищу. В переходный период у человека меняется не только рацион из-за отсутствия в меню свежих овощей, фруктов и зелени, увлечения мясными и жирными блюдами, солениями , но и режим день становится короче, а ночь длиннее. Проявление обострения гастрита осенью и весной неминуемо связано с простудными заболеваниями, которые истощают защитные функции организма. Многие гастроэнтерологи рекомендуют в межсезонье придерживаться диетического питания например, как во время поста , чтобы не пришлось жаловаться на осеннее обострение гастрита. Также рекомендуется 1-2 раза в год пролечиваться на бальнеологических курортах. Употребление антибактериальных препаратов или НПВС. Также эскалацию болезни может вызвать прием лекарств, направленных на борьбу с туберкулезом.
Таким же побочным эффектом «славятся» ацетилсалициловая кислота, фенилбутазон и индометацин. Патологии эндокринной системы. Люди с такой проблемой чаще страдают обострениями гастрита. Также к зоне риска относятся больные с почечной недостаточностью. Это связано с тем, что в последнем случае в организме накапливается большое количество отравляющих азотистых соединений. Проблемы с жевательным аппаратом. Нередко хронический гастрит дает о себе знать при стоматологических заболеваниях. К примеру, если человека донимает сильная зубная боль, скорее всего, он будет нетщательно пережевывать пищу.
Крупные куски способны повреждать нежную слизистую желудка, что будет вызывать дискомфорт и боль. Поэтому никогда не игнорируйте проблемы с зубами, ведь они оказывают непосредственное влияние на функционирование желудочно-кишечного тракта. Сопутствующие недуги.
Поэтому при первых признаках обострения хронического гастрита рекомендуем без промедлений обратиться за медицинской помощью. Диагностирование Постановка диагноза базируется на внешнем осмотре, изучении анамнеза и симптомах хронического гастрита. При опросе пациента уделяется повышенное внимание его образу жизни, питанию, вредным привычкам. Пальпация живота позволяет гастроэнтерологу выявить болезненные ощущения в области эпигастрии, а физикальный осмотр — бледность кожи, налет на языке, запах, выделяемый изо рта.
Для точного диагностирования болезни могут быть назначены такие исследования: анализ мочи и кала; клинический и биохимический анализ крови; гастроскопия; обследование на аппарате УЗИ на предмет выявления сопутствующих заболеваний ; электрогастрография; внутрижелудочная рН-метрия; антродуоденальная манометрия. При проведении эндоскопической диагностики осуществляется забор тканей желудка биопсия , помогающий подтвердить или опровергнуть подозрение на онкологию. Лечение хронического гастрита Комплексное лечение хронического гастрита у взрослых сочетает в себе прием лекарственных препаратов, физиотерапию и изменение образа жизни. В первую очередь устраняется воспалительный процесс в слизистой, купируются причины его появления. Медикаменты подбираются врачом индивидуально — в зависимости от этиологии и симптоматики. Рекомендуются диета и избавление от вредных привычек.
Интересно, что у некоторой части людей гастриты развиваются значительно медленнее и не оказывают существенного влияния на организм.
То есть, скорее всего, причины гастритов скрываются за многими факторами и их сочетаниями. Наиболее существенные внешние причины гастритов: Воздействие на стенки желудка бактерий Helicobacter pylori, реже иных бактерий и грибков. Окончательный ответ, почему одним людям эти бактерии причиняют значительный вред, а другим нет, до настоящего времени неизвестен; Нарушения питания. Установлено, что нерациональное питание является частой причиной гастритов. Утверждение является верным как в случаях переедания, так и недоедания. Следует разнообразить рацион растительной пищей, богатой витаминами и растительной клетчаткой, нормализующей перистальтику. Однако при развитии начальных стадий гастрита необходимо избегать продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку, а также жирной, острой, консервированной и маринованной пищи; Злоупотребление алкоголем выделяют в отдельную причину гастритов желудка.
Этанол в небольших количествах является важным компонентом биохимических процессов в организме, однако большое количество алкоголя провоцирует кислотно-щелочной дисбаланс в организме. Кроме того, спирт в больших дозах при регулярном употреблении существенно вредит другим органам пищеварения — печени, поджелудочной железе, а также губительно влияет на обменные процессы в организме; Отмечено, что некоторые лекарственные препараты, широко используемые в медицине в качестве предотвращающих свёртывание крови антиагрегантных , обезболивающих и противовоспалительных средств обладают серьёзным побочным действием — раздражают слизистую оболочку желудка. Наиболее часто гастрит вызывают негормональные противовоспалительные средства аспирин, анальгин и глюкокортикоидные гормоны преднизолон. Указанные лекарства рекомендуется использовать строго по врачебному назначению, дробно, в малых дозах, после приёма пищи; Некоторые исследователи отмечают влияние на развитие гастритов глистных инвазий, хронического стресса , агрессивных химических веществ, проглоченных случайно или намеренно. Основные внутренние относящиеся к нарушению гомеостаза причины гастрита: Врождённая предрасположенность человека к желудочно-кишечным заболеваниям; Дуоденальный рефлюкс — патологическое вбрасывание желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Желчь, попадая в полость желудка, изменяет рН сока и раздражает слизистую оболочку. Первоначально развивается воспаление антральной части желудка, а затем вовлекаются другие его отделы; Аутоиммунные процессы, повреждение на иммунном уровне защитных свойств клеток слизистой оболочки желудка.
В результате клетки прекращают нормальное функционирование, теряют первоначальные свойства. Этот феномен запускает каскад мелких реакций, изменяющих рН сока, и приводит к постоянному раздражению стенок желудка. Происходит эндогенная интоксикация и нарушение сопротивляемости слизистой оболочки к агрессивной среде желудочного сока; Нарушения гормонального и витаминного обмена, рефлекторное воздействие патогенеза соседних с желудком органов. Виды гастрита: С помощью инструментальных и функциональных методов диагностировано множество вариантов гастритов. Однако все разделяются на гастриты с: Нормальной или повышенной кислотностью; Нулевой или пониженной кислотностью. Симптомы гастритов с пониженной или повышенной кислотностью в целом различить можно, однако окончательный диагноз ставится на основании исследования желудочного сока, полученного при зондировании, а также внутрижелудочной рН-метрии с помощью введенных в желудок специальных датчиков. Последний метод удобен тем, что возможно длительное мониторирование показателей желудочного сока.
В отдельных случаях рН желудочного содержимого определяют косвенным методом, при исследовании рН мочи. Гастрит с повышенной кислотностью Характеризуется сильными болями в области солнечного сплетения или в области пупка, как правило, приступообразного характера. Боль стихает после приёма диетической пищи, усиливается в перерывах между трапезами. Боль в правом подреберье — свидетельство попадания желудочного сока в двенадцатиперстную кишку. Патология характеризуется изжогой, утренней тошнотой, тухлой отрыжкой, урчанием в животе, диареей запоры чаще характерны для гастритов с низкой кислотностью , привкусом металла во рту. В отдельных случаях заболевание протекает субклинически, с периодическими обострениями после употребления алкоголя, лекарственных препаратов группы НПВС, сердечных гликозидов наперстянки , препаратов калия, гормонов преднизолона, дексаметазона, гидрокортизона. Приступ может быть спровоцирован употреблением «тяжелой» пищи.
Тип гастрита определяется с помощью врачебного исследования. Гастрит с пониженной кислотностью Кислота в желудке участвует в первичном расщеплении грубых волокон пищи.