Форма выпуска: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой по 10 и 20 мг. Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 40 мг. Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой 20 мг и 40 мг. По 10, 14, 25, 30 или 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. Пантопразол-акрихин таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 20мг №30 теперь в вашей корзине покупок. Таблетки кишечнорастворимые покрытые оболочкой 20 мг и 40 мг. Упаковка: По 10 14 25 30 или 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Лучшие ингибиторы протонной помпы
эффективное и безопасным средством лечения кислотозависимых заболеваний. Купить Пантопразол-акрихин таблетки кишечный растворимый покрытые оболочкой пленочной 20мг №30 (Пантопразол) в интернет-аптеке Живика в городе Екатеринбург, низкие цены, инструкция по применению. Доставка Пантопразол-акрихин таблетки кишечный. Таблетки Пантопразол необходимо принимать перед едой за 30–45 минут. Для длительного лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических гиперсекреторных состояний, лечение следует начинать с суточной дозы 80 мг (2 таблетки Пантопразол по 40 мг). таблетки 40мг ×28 кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 40миллиграмм блистер • по рецепту. рабепразол: барол-20, геердин (порошок для приготовления раствора для инъекций и таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой), рабезол, рабемак, рабимак, рабепразол-здоровье, разо, разол-20.
Препарат Нольпаза® 20 мг № 14х1 – лечение изжоги, кислой отрыжки при приеме 1 таблетки в сутки
Однако установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на его активность, а рекомендации связаны лишь с лучшим соблюдением пациентами схемы лечения. Рабепразол противопоказан беременным и кормящим, а также детям и подросткам до 18 лет7. Секреторная активность восстанавливается через 3-4 дня после окончания применения препарата7. Для достижения положительной динамики может потребоваться прием препарата в течение 2-3 дней, однако для полного устранения симптомов ГЭРБ — до 7 дней. Если состояние ухудшилось в течение первых трех дней лечения, нужно обратиться к врачу7. После исчезновения симптомов ГЭРБ рекомендуется сразу же прекратить прием пантопразола. Препарат противопоказан при беременности, кормлении грудью и в возрасте до 18 лет7. Отпуская ИПП, важно предупредить посетителя и о том, что при отсутствии облегчения симптомов в течение 2 недель или их усугублении нужно обратиться к врачу7. Препарат не влияет на моторику ЖКТ. Ингибирующий эффект возрастает в первые 4 дня приема.
После прекращения терапии секреторная активность нормализуются через 3-4 дня. Препарат применяют 1 раз в день, предпочтительно утром, перед завтраком7. Эзомепразол 20, 40 мг. Действие препарата развивается в течение часа после приема. Декслансопразол 30, 60 мг. Имеет интересную форму выпуска — капсулы с модифицированным высвобождением.
С осторожностью Меры предосторожности - беременность - пожилой возраст; - у пациентов, имеющих повышенный риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и длительно получающих нестероидные противовоспалительные препараты в качестве противорецидивного лечения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в дозе 20 мг. Передозировка До настоящего времени явлений передозировки в результате применения пантопразола отмечено не было. Дозы, превышающие 240 мг внутривенно, вводились в течение 2 минут и переносились хорошо. Тем не менее, в случае передозировки и только при наличии клинических проявлений проводится симптоматическое и поддерживающее лечение. Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие с другими препаратами Одновременное применение пантопразола может уменьшить всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от pH среды желудка например, соли железа, кетоконазол, атазанавир. Известно, что абсорбция ритонавира так же зависит от pH.
Было отмечено несколько случаев задержки вывода. Вследствие специфического связывания пантопразола с протонной помпы париетальных клеток период полувыведения не коррелирует с гораздо длиннее продолжительности действия ингибирование секреции кислоты. Основным метаболитом как в сыворотке, так и в моче десметилпантопразол, конъюгированный с сульфатом. Период полувыведения основного метаболита около 1,5 часа ненамного превышает период полувыведения пантопразола. Особые группы пациентов. Медленные метаболизаторы. В организмах таких лиц метаболизм пантопразола, вероятно, главным образом катализируется ферментом CYP3A4. После приема одной дозы 40 мг пантопразола средняя AUC была примерно в 6 раз больше в медленных метаболизаторов, чем у лиц, имеющих функционально активный фермент CYP2C19 быстрые метаболизаторы. Эти результаты не влияют на дозировку пантопразола. Нарушение функции почек. Рекомендаций по снижению дозы при назначении пантопразола пациентам с нарушением функции почек в том числе пациентам на диализе нет. Как и у здоровых добровольцев, период полувыведения пантопразола в них коротка. Диализуються лишь очень небольшие количества пантопразола. Хотя у основного метаболита умеренно длительный период полувыведения 2-3 часа , вывод все равно является быстрым, поэтому кумуляции не происходит. Нарушение функции печени. Хотя у пациентов с циррозом печени классы А и Б по шкале Чайлд-Пью период полувыведения увеличивается до 7-9 часов, а AUC увеличивается в 5-7 раз, максимальная концентрация увеличивается лишь незначительно - в 1,5 раза по сравнению с такой у здоровых добровольцев. Пациенты пожилого возраста. Небольшое увеличение AUC и Cmax у добровольцев пожилого возраста по сравнению с младшими добровольцами также не имеет клинического значения. После однократного приема дозы 20 или 40 мг пантопразола перорально AUC и Cmax в возрасте от 5 до 16 лет находились в пределах соответствующих значений у взрослых. AUC и объем распределения с данными, полученным при исследованиях на взрослых. Клинические характеристики Взрослые и дети старше 12 лет. Противопоказания Повышенная чувствительность к активному веществу, производных бензимидазола и к компонентам препарата. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий Лекарственные средства, абсорбция которых зависит от рН. Пантопразол может уменьшать всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН желудочного сока например, некоторых противогрибковых препаратов, таких как кетоконазол, итраконазол, позаконазол или других препаратов, таких как эрлотиниб. Ингибиторы протеазы ВИЧ атазанавир. Совместное применение ИПП с атазанавиром и другими препаратами против ВИЧ, абсорбция которых зависит от рН желудочного сока, может приводить к существенному снижению биодоступности последних и влиять на их эффективность. Поэтому совместное применение ИПП с атазанавиром не рекомендуется. В случае, когда совместного применения ингибиторов протеазы ВИЧ с ИПП нельзя избежать, рекомендуется тщательный клинический мониторинг например, вирусная нагрузка. Не следует превышать суточную дозу пантопразола 20 мг. Может возникнуть необходимость корректировки дозы ингибиторов протеазы ВИЧ. Непрямых антикоагулянтов фенпрокумон и варфарин. Несмотря на отсутствие взаимодействия при одновременном назначении с фенпрокумон и варфарином при проведении клинических исследований, в постмаркетинговый период были зарегистрированы единичные случаи изменения МНИ Международный нормализующее индекс и удлинение протромбинового времени у пациентов, совместно применяли ИПП и варфарин или фенпрокумон. Повышение МНИ и удлинение протромбинового времени может привести к развитию патологической кровотечения и даже к летальному исходу. Сообщалось, что одновременное применение высоких доз метотрексата например, 300 мг и ИПП увеличивает уровень метотрексата в крови у некоторых пациентов. Пациентам, принимающим высокие дозы метотрексата, например больным раком или псориаз, рекомендуется временно прекратить лечение пантопразолом. Другие взаимодействия. Пантопразол в значительной степени метаболизируется в печени через систему ферментов цитохрома Р450. Основной путь метаболизма - деметилирования с помощью 2С19 и других метаболических путей, в том числе окисления ферментом CYP3А4. Исследования с лекарственными средствами, которые также метаболизируются с помощью этих путей, такими как карбамазепин, диазепам, глибенкламид, нифедипин и оральными контрацептивами, содержащими левоноргестрел и этинилэстрадиол, не выявили клинически значимых взаимодействий. Нельзя исключать взаимодействие пантопразола с другими препаратами, которые метаболизируются через эту же ферментную систему. Результаты целого ряда исследований о возможных взаимодействий указывают, что пантопразол не влияет на метаболизм активных веществ, которые метаболизируются с помощью CYP1A2 например, кофеин, теофиллин , CYP2С9 например, пироксикам, диклофенак, напроксен , CYP2D6 например, метопролол , CYP2Е1 например, этанол , также не влияет на р-гликопротеин, ассоциируется с всасыванием дигоксина. Не выявлено взаимодействия с одновременно назначаемыми антацидами. Были проведены исследования по изучению взаимодействия пантопразола с одновременно назначаемыми определенными антибиотиками кларитромицин, метронидазол, амоксициллин. Клинически значимых взаимодействий между этими препаратами не выявлено. Лекарственные средства, которые ингибируют или индуцируют CYP 2 C 19. Ингибиторы CYP2C19, такие как флувоксамин, могут увеличивать системное влияние пантопразола. Следует рассмотреть необходимость снижения дозы препарата для пациентов, получающих длительную терапию пантопразолом в высоких дозах, и для пациентов с нарушениями функции печени. Индукторы ферментов, влияющих на CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин и зверобой продырявленный Hypericum perforatum , могут снижать плазменные концентрации ИПП, которые метаболизируются через эти ферментные системы. Особенности применения Нарушение функции печени.
Потенциальный риск применения препарата у человека остается неизвестным. Данное лекарственное средство не рекомендуется использовать во время беременности. Исследования на животных продемонстрировали, что пантопразол попадает в грудное молоко. Сообщалось о попадании в грудное молоко человека. Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами В связи с риском развития побочных реакций во время лечения препаратом, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Лекарственные средства с всасыванием, зависящим от pH желудка Пантопразол может снизить всасывание активных веществ, био доступность которых зависит от уровня pH в желудке например, соли железа, кетоконазол. Ингибиторы протеазы ВИЧ Было продемонстрировано, что одновременное применение атазанавира 300 мг или ритонавира 100 мг с омепразолом 40 мг раз в день или атазанавира 400 мг с лансопразолом 60 мг однократная доза здоровыми добровольцами привело к существенному снижению биодоступности атазанавира. Всасывание атазанавира зависит от уровня pH. Поэтому пантопразол нельзя применять одновременно с атазанавиром. Кумариновые антикоагулянты варфарин Совместное применение пантопразола с варфарином не влияло на фармакокинетику или международное нормализованное отношение МНО варфарина. Однако сообщалось об увеличении МНО и протромбинового времени у пациентов, получавших другие ингибиторы протонного насоса и варфарин одновременно. Увеличение МНО и протромбинового времени может приводить к кровотечению и даже к смерти. У пациентов, получающих пантопразол и варфарин, может потребоваться мониторинг на предмет повышения МНО и протромбинового времени. Метотрексат Сообщалось, что совместное применение высокой дозы метротрексата например, 300 мг и ингибиторов протонного насоса повышает уровень метотрексата у некоторых пациентов. Таким образом, в условиях применения высоких доз метотрексата, например, при раке и псориазе, может быть рассмотрена временная отмена пантопразола. Другие исследования взаимодействия Пантопразол метаболизируется в печени с помощью ферментной системы цитохрома Р450. Ингибиторы CYP2C19, такие как флувоксамин, могут повышать системное воздействие пантопразола. Может потребоваться снижение дозы у пациентов, которые длительное время получают высокие дозы пантопразола, или у тех, у кого имеется печеночная недостаточность. Индукторы ферментов, влияющие на CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин и зверобой Hypericum perforatum , могут снижать плазменные концентрации ингибиторов протонного насоса, подвергающихся метаболизму посредством этих ферментных систем. Нельзя исключить взаимодействие пантопразола с другими веществами, которые метаболизируются той же ферментной системой. Однако не наблюдалось каких-либо клинически значимых взаимодействий в отдельных исследованиях с карбамазепином, кофеином, диазепамом, диклофенаком, дигоксином, этанолом, глибенкламидом, метопрололом, напроксеном, нифедипином, фенитоином, пироксикамом, теофиллином и оральными контрацептивами, содержащими левоноргестрел и этинилэстрадиол.
ПАНТОПРАЗОЛ
Противопоказания: дети до 15 лет, беременность, период вскармливания. К побочным эффектам стоит отнести: запоры, вздутие живота, головокружение, мигрень. Стоимость — 215 руб. Гасек в капсулах. Показан к применению при язве желудка, симптомах ГЭРБ. Побочные эффекты: рвота, тошнота, газообразование, спазмы в бронхах, миастения, эректильная дисфункция, нефрит.
Противопоказания — гиперчувствительность, совместное сочетание с нелфинавиром, атазанавиром. Цена — 180 руб. Геердин в таблетках. Противоязвенный медикамент с рабепразолом от язвы желудка, рефлюкс-эзофагита. Противопоказания — беременность, лактация, заболеванияя почечной системы.
Побочные эффекты — лейкопения, икроножные судороги, ухудшения аппетита, стоматит, повышение потоотделения. Стоимость — 130-220 руб. Дексилант, противоязвенное средство в модифицированных капсулах. Показания — гастроэзофагеальная патология, изжога. Противопоказания — дети до 18 лет, излишняя чувствительность, беременность, вскармливание грудью.
Побочные эффекты — повышение давления, рвота, тошнота. Стоимость — 900 руб. Лансопразол в капсулах для подавления желудочной секреции. Показан при неязвенной диспепсии, стрессовой язве, эрозивном эзофагите. Противопоказан при опухоли в ЖКТ, лактации, излишней чувствительности.
Побочные эффекты — анемия, сыпь на коже, фарингит, головокружение головная боль, диарея, запоры. Стоимость в аптеках Москвы — 397-489 руб. Ланзап в желатиновых капсулах для оказания противоязвенного эффекта при синдроме золлингера-эллисона, рефлюкс-эзофагите. Противопоказания — гиперчувствительность, беременность, период лактации. Стоимость 230-280 руб.
Показания — рефлюкс-эзофагит, болезни пищевода, лечение и профилактика рецидивов язвы 12-перстной кишки. Противопоказания — одновременное применение с нелфинавиром. Стоимость — 260 руб. Омез в капсулах, порошке. Показания — опухоль молочной поджелудочной железы, гиперацидный гастрит, язва 12-перстной кишки, панкреатит, изжога.
Побочные явления — депрессия, гинекомастия, запор, понос, стоматит, гепатит, суставная боль. Противопоказания — дети до 18 лет, опухоль головного мозга. Стоимость 45-80 руб. Омепразол в таблетках для лечения желудка поджелудочной железы. Противопоказания — панкреатит, беременность, индивидуальная непереносимость.
Цена — 15, 35, 60 руб. Париет в таблетках с оказанием секреторного эффекта. Показания — эрадикация хеликобактер пилори, язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки, неэрозивный гастрит. Противопоказания — дети до 12 лет, гиперчувствительность к рабепразолу. Цена — 790-1200 руб.
Ультоп, форма выпуска — розово-белые капсулы. Показания — стрессовая язва, синдром эллисона, рефлюкс-эзофагит. Противопоказания — дети до 12 лет, синдром мальабсорбции глюкозы. Побочные явления — миалгия, мышечная боль, головокружение, кашель звон в ушах. Цена — 145 руб.
Эзомепразол, противоязвенный состав в капсулах от язвы желудка хеликобактер пилори, пептических расстройств. Побочные явления — отёк квинке, депрессия, миалгия, лейкопения, анафилактоидный синдром. Стоимость — 1500-1800 руб. Рабепразол в кишечнорастворимых пилюлях. Показания — гастрит, синдром золлингера-эллисона, гастроэзофагеальный рефлюкс.
Противопоказания — беременность, гиперчувствительность. Побочные явления: лихорадка, боль в спине. Стоимость — 200-250 руб. Эманера в капсулах. Показания — ГЭРБ; идиопатическая гиперсекреция, вызванные хеликобактер пилори болезни, эрозивный рефлюкс-эзофагит.
Побочные явления — бронхоспазмы, синдром Стивена Джонсона, отечность, слабость, миалгия. Стоимость 209-237руб. Кросацид в таблетках, ингибитор протонного насоса. Показания к применению — рефлюкс-эзофагит, удаление хеликобактер язвы желудка в период обострения. Противопоказания — диспепсия, опухоль ЖКТ, высокая чувствительность.
Побочные эффекты — дерматит, боль головы, головокружение. Стоимость — 369 руб. Нольпаза в кишечнорастворимых пилюлях. Применение — лечение язвы желудка, синдрома золлингера-эллисона, рефлюкс-эзофагита. Цена — 180-270 руб.
Это следует учитывать у пациентов со сниженными запасами данного витамина или при наличии факторов риска для снижения его всасывания при длительной терапии или при наличии соответствующих клинических симптомов. Длительное лечение При проведении длительной терапии, в особенности, когда она превышает период одного года, пациенты должны находиться под регулярным наблюдением. Желудочно-кишечные инфекции бактериальной природы Лечение пантопразолом может приводить к слегка повышенному риску желудочно-кишечных инфекций, вызываемых такими бактериями, как Salmonella и Campylobacter или C. Гипомагниемия Сообщалось о выраженной гипомагниемии у пациентов, леченных ингибиторами протонного насоса в течение как минимум трех месяцев в большинстве случаев — в течение года. Могут возникать серьезные проявления гипомагниемии, такие как утомляемость, тетания, делирий, судороги, головокружение и желудочковая аритмия, однако они могут начинаться скрыто и могут оказаться незамеченными. У большинства пациентов гипомагниемия купировалась введением магния на фоне отмены ингибиторов протонного насоса. Для пациентов, которым предполагается проведение длительного лечения или принимающим ингибиторы протонного насоса совместно с дигоксином или лекарствами, которые могут вызвать гипомагниемию например, диуретиками , медицинские работники должны рассмотреть необходимость измерения уровня магния в крови до начала лечения и периодически в период его проведения. Переломы костей Ингибиторы протонного насоса, особенно при использовании в высоких дозах и в течение длительного времени более одного года могут умеренно повышать риск переломов бедра, запястья и позвоночника, в основном у пожилых или при наличии других признанных факторов риска. Определенная часть этого повышения может быть связана с другими факторами риска.
Пациенты с риском остеопороза должны получать медицинскую помощь в соответствии с современными клиническими руководствами и потреблять достаточное количество витамина D и кальция. В случае появления патологических изменений, особенно на участках кожи, подвергшихся солнечному воздействию, и в случае присоединения артралгии, пациент должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью, а медицинский работник должен оценить целесообразность отмены препарата. ПККВ после предшествующего лечения ингибитором протонного насоса может повышать риск ПККВ при применении других ингибиторов протонного насоса. Искажение лабораторных показателей Повышенный уровень CgA может искажать результаты исследований на предмет выявления нейроэндокринных опухолей. Чтобы избежать интерференции, лечение лекарственным средством Пантопразол должно быть прекращено по крайней мере за 5 дней до определения уровня CgA. Если уровни CgA и гастрина не вернулись в диапазон нормальных значений после начального определения, измерение должно быть проведено повторно через 14 дней после прекращения терапии ингибиторами протонного насоса. Это лекарственное средство содержит лактозы моногидрат. Если у пациента имеется непереносимость некоторых сахаров, следует обратиться к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата. Лекарственное средство содержит натрия карбонат безводный, натрия гидрокарбонат и натрия лаурилсульфат.
Эту информацию необходимо учитывать пациентам, находящимся на диете с ограниченным поступлением натрия. Это лекарственное средство содержит маннитол, который может оказывать легкое слабительное действие. Взаимодействия с другими лекарственными препаратами Лекарственные средства с всасыванием, зависящим от pH желудка В связи с выраженным и длительным подавлением желудочной секреции пантопразол может препятствовать всасыванию лекарственных средств, биодоступность которых зависит от pH желудка, например, некоторых азольных противогрибковых средств, таких как кетоконазол, итраконазол, позаконазол, а также других препаратов, таких как эрлотиниб. Ингибиторы протеазы ВИЧ Совместное применение пантопразола с ингибиторами протеазы ВИЧ, всасывание которых зависит от кислотного интрагастрального pH, например, с атазанавиром, может приводить к существенному снижению их биодоступности. Если избежать комбинации ингибиторов протеазы ВИЧ с ингибитором протонного насоса не представляется возможным, рекомендуется осуществлять тщательное наблюдение например, контроль вирусной нагрузки. Не следует превышать дозу пантопразола 20 мг в сутки. Может потребоваться коррекция дозы ингибиторов протеазы ВИЧ. Кумариновые антикоагулянты фенпрокумон или варфарин Совместное применение пантопразола с варфарином или фенпрокумоном не влияло на фармакокинетику варфарина, фенпрокумона или международное нормализованное отношение МНО. Однако сообщалось об увеличении МНО и протромбинового времени у пациентов, получавших другие ингибиторы протонного насоса и варфарин или фенпрокумон одновременно.
Увеличение МНО и протромбинового времени может приводить к кровотечению и даже к смерти.
При возникновении поражений кожи, особенно на участках, подвергшихся воздействию солнечных лучей, а также при наличии сопутствующей артралгии, пациент должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью, и врачу следует оценить необходимость прекращения терапии препаратом Пантопразол. Возникновение ПККВ после предшествующего лечения ингибитором протонного насоса может повысить риск развития ПККВ при лечении другими ингибиторами протонного насоса.
При проведении лабораторных исследований необходимо учитывать, что повышенное содержание CgA в сыворотке крови может искажать результаты диагностических исследований для выявления нейроэндокринных опухолей. В связи с этим применение препарата Пантопразол следует прекратить не менее чем за 5 дней до проведения исследования содержания CgA. Если содержание CgA и гастрина не возвратилось к нормальным значениям после первого определения, то исследование следует повторить через 14 дней после прекращения приема ингибитора протонного насоса.
Препарат предназначен для кратковременного применения до 4 недель. При длительном применении препарата могут возникнуть дополнительные риски, и необходимо обратиться к врачу для назначения препарата с последующим регулярным медицинским наблюдением. Следующие дополнительные риски считаются значительными при продолжительном приеме пантопразола.
Влияние на абсорбцию витамина В12 Пантопразол, как все ингибиторы протонного насоса, может снизить абсорбцию витамина В12 цианокобаламин в результате гипо- или ахлоргидрии. Это следует учитывать у пациентов со сниженными запасами в организме или факторами риска снижения абсорбции витамина В12 при длительной терапии или при наличии соответствующих клинических симптомов. Влияние на переломы костей Ингибиторы протонного насоса, особенно в больших дозах и при продолжительной терапии более 1 года , могут незначительно увеличить риск перелома бедра, запястья и позвоночника, преимущественно у пожилых людей или при наличии других известных факторов риска.
Это увеличение частично может быть обусловлено другими факторами риска. Пациенты с риском развития остеопороза должны получать лечение в соответствии с действующими клиническими рекомендациями, и у них должно быть соответствующее поступление витамина D и кальция в организм. Гипомагниемия У пациентов, принимающих ингибиторы протонного насоса ИПН , в том числе пантопразол, в течение как минимум трех месяцев, и, в большинстве случаев, в течение года наблюдалась тяжелая гипомагниемия.
При этом возможно развитие серьезных проявлений гипомагниемии. У большинства пациентов с подобными нарушениями гипомагниемия была скорректирована после заместительной терапии магнием и прекращения применения ИПН. У пациентов, которым предстоит длительное лечение, или пациентам, принимающим ИПН совместно с дигоксином или другими препаратами, которые могут вызвать гипомагниемию например, диуретики , следует провести исследование содержания магния в сыворотке крови перед началом терапии ИПН и периодически осуществлять его контроль во время лечения.
Читать полностью Побочные действия При приеме пантопразола в соответствии с показаниями и в рекомендуемых дозах побочные явления возникают крайне редко. Побочные действия систематизированы относительно каждой из систем органов в зависимости от частоты встречаемости с использованием классификации Всемирной организации здравоохранения: очень часто? Беременность и лактация: Беременность В связи с отсутствием данных о применении пантопразола у беременных женщин, в качестве меры предосторожности, необходимо исключить использование препарата Пантопразол во время беременности.
Период грудного вскармливания Пантопразол и его метаболиты были обнаружены в грудном молоке. Применение препарата Пантопразол противопоказано в период грудного вскармливания.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Пантопразол не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность к управлению транспортным средством или к работе с механизмами. Рекомендации по применению Краткосрочное лечение симптомов рефлюкса Рекомендуемая доза для взрослых составляет 20 мг лекарственного средства Пантопразол 1 таблетка в сутки. Для купирования симптомов может быть необходимо принимать лекарственное средство в течение 2-3 дней. После того, как симптомы исчезли, проводимое лечение может быть прекращено. Лечение не должно превышать 4 недель без консультации врача. Если никакого улучшения симптоматики не получено в течение 2 недель непрерывного лечения, пациент должен быть проинформирован о необходимости консультации с врачом. Рефлюкс-эзофагит Рекомендуемая доза для взрослых и детей 12 лет и старше составляет 40 мг лекарственного средства Пантопразол 1 таблетка в сутки. В отдельных случаях доза может быть удвоена повышена до 2 таблеток в сутки , особенно когда ответ на иную терапию отсутствовал.
Обычно требуется 4-недельный период лечения. Если он не является достаточным, лечебный эффект обычно достигается в течение последующих 4 недель. Эрадикация Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии с антибактериальными средствами У Helicobacter pylori — позитивных взрослых пациентов с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки следует достигать эрадикации микроорганизма с помощью комбинированной терапии. Следует ориентироваться на официальные местные руководства например, национальные рекомендации в вопросах бактериальной резистентности и соответствующего назначения, и применения антибактериальных средств. При проведении эрадикационной терапии вторая таблетка лекарственного средства Пантопразол должна быть принята за 1 час до вечернего приема пищи. Комбинированная терапия проводится обычно в течение 7 дней и может быть продолжена еще на 7 дней при общей продолжительности 14 дней. Для обеспечения заживления язв затем показана дальнейшая терапия пантопразолом с использованием доз, рекомендованных для язв двенадцатиперстной кишки и желудка. Если комбинированная терапия не показана Helicobacter pylori — отрицательный пациент , следует руководствоваться следующими дозовыми режимами для монотерапии лекарственным средством Пантопразол: Лечение язвы желудка 1 таблетка 40 мг лекарственного средства Пантопразол в сутки. Если он не является достаточным, заживление обычно достигается в течение последующих 4 недель. Лечение язвы двенадцатиперстной кишки 1 таблетка 40 мг лекарственного средства Пантопразол в сутки.
Заживление дуоденальной язвы обычно происходит в течение 2 недель. Если этот период не является достаточным, заживление почти во всех случаях достигается в течение последующих 4 недель. Синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией Для длительного лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических гиперсекреторных состояний начинать с суточной дозы 80 мг 2 таблетки лекарственного средства Пантопразол 40 мг. Затем дозу следует титровать вверх или вниз на основе измерений кислотной желудочной секреции. Суточные дозы, превышающие 80 мг, следует разделить на 2 приема. Возможно временное повышение дозировки выше 160 мг, однако оно не должно быть более продолжительным, чем требуется для адекватного контроля секреции. Продолжительность лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических гиперсекреторных состояний не ограничена и должна соответствовать клинической необходимости. Особые группы пациентов Дети младше 12 лет Не рекомендуется назначение в связи с ограниченными данными по безопасности и эффективности в данной возрастной группе. Пациенты пожилого возраста Коррекция дозы не требуется. Пациенты с печеночной недостаточностью У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью не следует превышать суточную дозу пантопразола 20 мг.
Пантопразол: инструкция по применению
1 таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой содержит. Наличие Пантопразол, таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 40мг, 28 шт в аптеках Владимира. 1 таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой содержит. 26 препаратов с действующим веществом Пантопразол, цены в аптеках.
Please wait while your request is being verified...
Пантозол, таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой, следует принимать за 1 час до еды целыми; таблетки не разжевывать но не измельчать, запивая водой. Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой от светло-зеленого до зеленого цвета, круглые, двояковыпуклые. Ищете, где купить Пантопразол Канон 20Мг 28 Шт Таблетки Покрытые Кишечнорастворимой Оболочкой В. Таблетки овальной формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета. «Фармакодинамическое сравнение омепразола и пантопразола в отношении реактивности тромбоцитов у пациентов с острыми коронарными синдромами, получающих двойную антитромбоцитарную терапию новыми ингибиторами P2Y12». Сравните цены на Пантопразол в аптеках города Подольска и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 128 руб.
Описание и состав
- Пантопразол-ЛФ таблетки п/о кишечнорастворимой 20мг №10х3
- Пантопразол канон 0,04 n28 табл кишечнораствор п/плен/оболоч
- Пантопразол 20, 40 - Интерфарма - инструкция по применению
- Мобильное приложение «Все аптеки»
- Пантопразол инструкция по применению
- Мобильное приложение «Все аптеки»
ПАНТОПРАЗОЛ КАНОН 0,04 N28 ТАБЛ КИШЕЧНОРАСТВОР П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Пантопразол-Акрихин, таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 20 мг, 30 шт. 1 таблетка кишечнорастворимая, покрытая пленочной оболочкой содержит. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг и 40 мг. Купить Пантопразол-акрихин таблетки кишечный растворимый покрытые оболочкой пленочной 20мг №30 (Пантопразол) в интернет-аптеке Живика в городе Екатеринбург, низкие цены, инструкция по применению. Доставка Пантопразол-акрихин таблетки кишечный. Цена на Пантопразол, таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой, 20 мг, 56 шт.
Пантопразол, таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 40мг, 28 шт
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или белого с желтоватым оттенком цвета и оболочка. ИПП представлены на российском фармацевтическом рынке в следующих лекарственных формах: капсулы кишечнорастворимые/капсулы; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой/таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой. Пантопразол, 40 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 28 шт., Озон Озон, Россия. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Пантопразол таблетки 20мг. 1 таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой содержит. ПАНТОПРАЗОЛ ТАБЛЕТКИ КИШЕЧНОРАСТВОРИМЫЕ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ 20МГ №28 от производителя ООО ОЗОН.
Фармакодинамика и фармакокинетика
- Лучшие ингибиторы протонной помпы
- Нольпаза - 30 отзывов, инструкция по применению
- Сертификаты и лицензии
- Комсомольская правда (kp.ru) 6 лучших ингибиторов протонной помпы
- Действующее вещество
Пантопразол инструкция по применению
Если этого недостаточно, заживление язвы можно ожидать в течение следующих 4 недель. Лечение язвы двенадцатиперстной кишки. Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, как правило, требуется 2 недели. Если этого недостаточно, заживление язвы можно ожидать в течение следующих 2 недель. Лечение синдрома Золлингера-Эллисона и других гиперсекреторных патологических состояний. Для длительного лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических гиперсекреторных состояний начальная суточная доза составляет 80 мг 2 таблетки препарата Пантопразол 40 мг. При необходимости после этого дозу можно титровать, увеличивая или уменьшая в зависимости от показателей кислотности желудочного сока. Дозу, превышающую 80 мг в сутки, необходимо разделить на два приема. Возможно временное увеличение дозы свыше 160 мг пантопразола, но продолжительность применения должна ограничиваться только периодом, необходимым для адекватного контроля кислотности. Продолжительность лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических состояний не ограничена и зависит от клинической необходимости. Особые группы пациентов Пациенты с нарушением функции печени.
Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени не следует превышать суточную дозу 20 мг 1 таблетка Пантопразол 20 мг. Не следует применять препарат Пантопразол для эрадикации H. Пациенты с нарушением функции почек. Для пациентов с нарушенной функцией почек корректировки дозы не требуется. Пациенты пожилого возраста не требуется коррекции дозы. Препарат не рекомендуется применять детям до 12 лет, поскольку данные по безопасности и эффективности препарата для этой возрастной категории ограничены. Противопоказания Гиперчувствительность к пантопразола, производных бензимидазола или к любому компоненту препарата. Взаимодействие с другими лекарствами Лекарственные средства, абсорбция которых зависит от рН. В результате полного и длительного ингибирования секреции соляной кислоты пантопразол может влиять на абсорбцию препаратов, для которых значение рН желудочного сока является важным фактором их биодоступности например, некоторых азольным противогрибковых препаратов, таких как кетоконазол, итраконазол, позаконазол или других препаратов, таких как эрлотиниб. Ингибиторы протеазы ВИЧ.
Не рекомендуется совместное применение пантопразола с ингибиторами протеазы ВИЧ такими как атазанавир , абсорбция которых зависит от внутрижелудочного рН, из-за существенного снижения их биодоступности. В случае, когда совместного применения ингибиторов протеазы ВИЧ с ингибиторами протонной помпы нельзя избежать, рекомендуется тщательный клинический мониторинг например, вирусной нагрузки. Не следует превышать суточную дозу пантопразола 20 мг. Может возникнуть необходимость корректировки дозы ингибиторов протеазы ВИЧ. Непрямых антикоагулянтов фенпрокумон и варфарин. Совместное применение пантопразола с варфарином или фенпрокумон не влияло на фармакокинетику варфарина, фенпрокумона или МНИ международный нормализованный индекс. Однако сообщалось о повышении МНИ и удлинение протромбинового времени у пациентов, совместно применяли ИПП и варфарин или фенпрокумон. Повышение МНИ и удлинение протромбинового времени могут привести к развитию патологической кровотечения и даже смерти. Сообщалось, что одновременное применение высоких доз метотрексата например, 300 мг и ингибиторов протонной помпы увеличивает уровни метотрексата в крови у некоторых пациентов. Пациентам, принимающим высокие дозы метотрексата, например, больным раком или псориаз, рекомендуется временно прекратить лечение пантопразолом.
Другие взаимодействия. Пантопразол в значительной степени метаболизируется в печени через систему ферментов цитохрома Р450. Основной путь метаболизма - деметилирования с помощью 2С19 и других метаболических путей, в том числе окисления ферментом CYРЗА4. Исследования с лекарственными средствами, которые также метаболизируются с помощью этих путей, такими как карбамазепин, диазепам, глибенкламид, нифедипин и пероральные контрацептивы, содержащие левоноргестрел и этинилэстрадиол, не выявили клинически значимых взаимодействий. Нельзя исключать взаимодействие пантопразола с другими препаратами, которые метаболизируются через эту же ферментную систему. Результаты целого ряда исследований о возможных взаимодействий указывают, что пантопразол не влияет на метаболизм активных веществ, которые метаболизируются с помощью CYP1A2 например, кофеин, теофиллин , CYP2С9 например, пироксикам, диклофенак, напроксен , CYP2D6 например, метопролол , CYP2Е1 например, этанол , не влияет на р-гликопротеин, ассоциируется с всасыванием дигоксина. Не выявлено взаимодействия с одновременно назначаемыми антацидами. Были проведены исследования по изучению взаимодействия пантопразола с одновременно назначаемыми определенными антибиотиками кларитромицин, метронидазол, амоксициллин. Клинически значимых взаимодействий между этими препаратами не выявлено. Лекарственные средства, которые ингибируют или индуцируют CYP2C19.
Ингибиторы CYP2C19, такие как флувоксамин, могут увеличивать системное влияние пантопразола. Следует рассмотреть необходимость снижения дозы препарата для пациентов, получающих длительную терапию пантопразолом в высоких дозах, и для пациентов с нарушениями функции печени. Индукторы ферментов, влияющих на CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин и зверобой продырявленный Hypericum perforatum , могут снижать плазменные концентрации ИПП, которые метаболизируются через эти ферментные системы. Применение в период беременности или кормления грудью Беременность.
Курс терапии — 7-14 дней. Курс лечения — 4-8 недель. Курс терапии составляет 4-8 недель. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени дозу следует снизить до 40 мг 1 раз в 2 дня, при этом необходимо контролировать биохимические показатели крови.
Эти случаи возникали как новое заболевание, так и как обострение существующего аутоиммунного заболевания. Большинство случаев красной волчанки, ассоциированной с применением ингибиторов протонного насоса, были кожной формой.
Наиболее распространенной была подострая форма кожной красной волчанки, и заболевание возникало в течение от нескольких недель до нескольких лет после непрерывной лекарственной терапии у пациентов, начиная от младенцев до пожилых людей. Как правило, гистологические данные показывали отсутствие вовлечения органов. СКВ отмечалась реже, чем кожная форма, у пациентов, получающих ингибитор протонного насоса. СКВ, ассоциированная с применением ингибитора протонного насоса, обычно наблюдается в более легкой форме, чем СКВ, вызванная немедикаментозным воздействием. Начало СКВ обычно происходило в течение от нескольких дней до нескольких лет после начала лечения, в основном у взрослых пациентов от молодого до пожилого возраста. У большинства пациентов появлялась сыпь, однако отмечались также случаи развития артралгии и цитопении. Необходимо избегать применения ингибиторов протонного насоса дольше, чем указано по медицинским показаниям. Если у пациентов, получающих пантопразол, отмечаются признаки или симптомы, соответствующие кожной форме или СКВ, прием ЛС следует прекратить и обратиться к соответствующему специалисту для оценки. У большинства пациентов улучшение наблюдается через 4—12 нед после отмены только ингибитора протонного насоса. Серологические тесты например, тест на антинуклеарные антитела могут быть положительными, и улучшение их результатов может занять больше времени, чем разрешение клинических проявлений.
Дефицит цианокобаламина витамин B12 Как правило, ежедневное лечение с применением ЛС, подавляющих кислотопродукцию, в течение длительного периода времени например, больше чем 3 года может привести к развитию мальабсорбции цианокобаламина, вызванной гипо- или ахлоргидрией. Имеются сообщения о редких случаях дефицита цианокобаламина, возникающего при кислотоподавляющей терапии. Этот диагноз следует рассматривать, если наблюдаются клинические симптомы, соответствующие дефициту цианокобаламина. Гипомагниемия У пациентов, получавших ингибиторы протонного насоса в течение как минимум 3 мес в большинстве случаев после 1 года терапии , в редких случаях наблюдалось развитие гипомагниемии, симптоматической и бессимптомной. Серьезные побочные эффекты включали тетанию, аритмию и судороги. У большинства пациентов лечение гипомагниемии требовало заместительной терапии магнием и отмены ингибитора протонного насоса. У пациентов, проходящих длительное лечение или получающих ингибитор протоного насоса одновременно с дигоксином или ЛС, способными вызвать гипомагниемию например, диуретики , следует предусмотреть мониторинг уровня магния до начала терапии и периодически в ходе лечения.
Исследования на животных продемонстрировали, что пантопразол попадает в грудное молоко. Сообщалось о попадании в грудное молоко человека. Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами В связи с риском развития побочных реакций во время лечения препаратом, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Лекарственные средства с всасыванием, зависящим от pH желудка Пантопразол может снизить всасывание активных веществ, био доступность которых зависит от уровня pH в желудке например, соли железа, кетоконазол. Ингибиторы протеазы ВИЧ Было продемонстрировано, что одновременное применение атазанавира 300 мг или ритонавира 100 мг с омепразолом 40 мг раз в день или атазанавира 400 мг с лансопразолом 60 мг однократная доза здоровыми добровольцами привело к существенному снижению биодоступности атазанавира. Всасывание атазанавира зависит от уровня pH. Поэтому пантопразол нельзя применять одновременно с атазанавиром. Кумариновые антикоагулянты варфарин Совместное применение пантопразола с варфарином не влияло на фармакокинетику или международное нормализованное отношение МНО варфарина. Однако сообщалось об увеличении МНО и протромбинового времени у пациентов, получавших другие ингибиторы протонного насоса и варфарин одновременно. Увеличение МНО и протромбинового времени может приводить к кровотечению и даже к смерти. У пациентов, получающих пантопразол и варфарин, может потребоваться мониторинг на предмет повышения МНО и протромбинового времени. Метотрексат Сообщалось, что совместное применение высокой дозы метротрексата например, 300 мг и ингибиторов протонного насоса повышает уровень метотрексата у некоторых пациентов. Таким образом, в условиях применения высоких доз метотрексата, например, при раке и псориазе, может быть рассмотрена временная отмена пантопразола.
Другие исследования взаимодействия Пантопразол метаболизируется в печени с помощью ферментной системы цитохрома Р450. Ингибиторы CYP2C19, такие как флувоксамин, могут повышать системное воздействие пантопразола. Может потребоваться снижение дозы у пациентов, которые длительное время получают высокие дозы пантопразола, или у тех, у кого имеется печеночная недостаточность. Индукторы ферментов, влияющие на CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин и зверобой Hypericum perforatum , могут снижать плазменные концентрации ингибиторов протонного насоса, подвергающихся метаболизму посредством этих ферментных систем. Нельзя исключить взаимодействие пантопразола с другими веществами, которые метаболизируются той же ферментной системой. Однако не наблюдалось каких-либо клинически значимых взаимодействий в отдельных исследованиях с карбамазепином, кофеином, диазепамом, диклофенаком, дигоксином, этанолом, глибенкламидом, метопрололом, напроксеном, нифедипином, фенитоином, пироксикамом, теофиллином и оральными контрацептивами, содержащими левоноргестрел и этинилэстрадиол. Взаимодействие с одновременно принимаемыми антацидами не наблюдалось. Хранить в недоступном для детей месте.
Пантопразол инструкция по применению
| Пантопразол-Акрихин Таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 20 мг 30 шт | Наибольшая доказательная база безопасного влияния ингибиторов протонной помпы на слизистую оболочку гастродуоденальной зоны имеется для препарата пантопразол, так как именно его безопасность была подтверждена в максимальном по продолжительности. |
| ПАНТОПРАЗОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал | Наличие Пантопразол, таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 40мг, 28 шт в аптеках Владимира. |
| Домен припаркован в Timeweb | таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой. |
| Лучшие ингибиторы протонной помпы: список препаратов по версии КП | онлайн-журнал для фармацевтов «Катрен Стиль». |