Не нужно мнить себя спасателем Малибу: при эпилепсии дыхание обычно восстанавливается самостоятельно.
Отпуск без потрясений: правила безопасного отдыха для людей с эпилепсией
В некоторых случаях допустимо только наблюдение у врача, тактику лечения всегда подбирают индивидуально. Препараты против эпилепсии — Medscape Есть люди, у которых в первое время наблюдаются только фокальные приступы без судорог, например кратковременные нарушения сознания с автоматизированными движениями руками. В таком случае врачи предупреждают пациента, что эти приступы могут случаться, скажем, за рулем или в бассейне, а это несет для него некоторые риски, поэтому их также необходимо лечить. Если пациент утверждает, что приступы очень редкие и не несут угрозы для жизни, и отказывается от лечения, то можно начать с наблюдения, а в дальнейшем добавить противоэпилептическую терапию. Но все риски такого подхода всегда проговариваются.
Как правило, когда пациенты понимают, что такие приступы могут быть в любом месте и они тоже опасны, то соглашаются на прием таблеток. Еще, например, бывают детские абсансные эпилепсии, когда случаются абсансы — короткие эпизоды потери сознания.
Если у человека судороги, значит, это эпилепсия Вероятно, эпилепсию можно считать наиболее известной судорожной болезнью, но это далеко не единственное подобное заболевание. Причиной эпилепсии являются нарушения биоэлектрической активности мозга, однако судорожные синдромы могут развиваться и под действием совсем других патогенетических механизмов, — в частности, при резком падении уровня глюкозы в крови см. Распространенным примером могут также служить диссоциативные приступы син. Больным эпилепсией нельзя работать Это миф. Доктор К.
Сегил ответил нам однозначно: люди, страдающие эпилепсией, могут работать при условии, что «судорожные припадки находятся под терапевтическим медикаментозным контролем». Более того, он поделился с нами информацией о том, что даже среди его коллег-врачей есть такие, кто живет и успешно работает вопреки эпилепсии. Эпилепсией можно заразиться Этот древний миф жив и распространен до сих пор, особенно в отсталых регионах мира. Факт же заключается в том, что эпилепсия абсолютно неконтагиозна. Проблема тут в другом: идентифицировать причины и механизмы развития этого заболевания достаточно сложно. По сведениям ВОЗ, примерно в половине случаев по всему миру этиология остается неизвестной. Перечень наиболее частых причин и факторов, под действием которых может развиваться эпилепсия, выглядит так: — повреждение мозга, полученное во время родов или непосредственно после них; — неправильное формирование мозга, обусловленное генетическими сбоями; — тяжелая черепно-мозговая травма; — инфекции головного мозга, такие как менингит или энцефалит ; — некоторые наследственные хромосомные синдромы; — опухоли головного мозга.
Люди с эпилепсией эмоционально нестабильны Как указано выше, существует множество «ярлыков», связанных с эпилепсией. Часть из них так или иначе касается психического состояния больных, что в политкорректной форме звучит как «эмоциональная нестабильность». Это неправда. И тем не менее, большинство больных эпилепсией живут вполне счастливо, и в большинстве случаев приступы предотвращаются или становятся редкими благодаря монотерапии, то есть применению какого-либо одного антипароксизмального противосудорожного препарата». Эпилепсия — психиатрическое заболевание Это крайняя, наиболее жесткая версия предыдущего мифа, но все же это миф. Эпилепсия не является расстройством психики. Согласно материалам Фонда по борьбе с эпилепсией, «абсолютное большинство людей, живущих с эпилепсией, не имеет никаких когнитивных или психологических проблем.
Такие проблемы могут возникать только при тяжелой и неконтролируемой эпилепсии».
Кто-то так реагирует на резкие звуки, кто-то на стресс, а кто-то на недосыпание. Нерегулярный прием лекарств Две трети пациентов контролируют припадки с помощью лекарственных препаратов, у кого-то приступы прекращаются без приема лекарств. Зная, что такое возможно, многие больные решают отменить назначенный врачом препарат. Но, где гарантия, что не будет рецидива? Исследования показали, что риск при нерегулярном приеме лекарств или его отмене приводят к повторным приступам. Нарушение режима дня Эпилепсия — серьезное заболевание, которое требует своевременного приема препаратов и соблюдения режима дня. Режим дня очень важен для больных эпилепсией. Чередование нагрузок и отдыха, своевременное питание и сон благотворно влияют на состояние.
Согласно материалам Фонда по борьбе с эпилепсией, «абсолютное большинство людей, живущих с эпилепсией, не имеет никаких когнитивных или психологических проблем. Такие проблемы могут возникать только при тяжелой и неконтролируемой эпилепсии». Этот ответ является более полным и информативным, чем предыдущий, поскольку, действительно, при неблагоприятном течении и в отсутствие постоянного медицинского сопровождения у некоторых пациентов постепенно развиваются характерные изменения личности, поведения, настроения, мышления не случайно в медицинской психологии существуют такие понятия, как «эпилептоидная личность», «эпилептоидная психопатия» , и в отдельных случаях такие нарушения могут быть значительно выраженными, — вплоть до эпилептических психозов. Каждый больной эпилепсией время от времени теряет сознание и впадает в конвульсии Нет, не каждый. Вот что сообщает Эпилептологическое общество: «Не все формы эпилепсии сопровождаются подергиваниями или вздрагиваниями. Например, кто-то может терять сознание на очень короткое время буквально на пару секунд , кто-то начинает бродить без цели и без признаков ориентации в окружающей обстановке, и мн. Если у кого-то начался судорожный приступ, необходимо как можно быстрее поместить между зубов какую-либо твердую прокладку Это не просто миф, а миф достаточно опасный. Согласно разъяснениям CDC, делать этого нельзя, поскольку при наличии постороннего предмета во рту больной может серьезно повредить себе зубы или челюсть. В конце данной статьи помещена ссылка на материал об оказании доврачебной помощи при различных, в том числе судорожных приступах. Если у человека начались судороги, его надо как можно крепче удерживать Еще один широко распространенный миф. Это тем более бессмысленно, что отличительным признаком эпилептиформного припадка является его неабортивность, то есть невозможность прервать. Иными словами, как бы крепко и сколько бы человек ни держало больного эпилепсией, приступ прекратить все равно не удастся». Эксперт лишь рекомендует снять видеофрагмент о том, как выглядит приступ, на свой мобильный телефон, или же попросить это сделать кого-то из случайных очевидцев. Такой материал поможет лечащему врачу точно идентифицировать тип припадка и, если это необходимо, скорректировать лечение. Приступы судорог — это очень больно. На самом деле болевые ощущения во время эпилептического приступа т. В архиве электронной Национальной медицинской библиотеки PubMed есть публикация о специально проведенном исследовании. Согласно его результатам, из 5133 пациентов, в определенный период времени посетивших Jefferson Comprehensive Epilepsy Center в Филадельфии, иктальные боли испытывали лишь 0. По всей видимости, такая же или примерно такая пропорция характерна и для всей генеральной совокупности больных эпилепсией. Однако некоторые люди могут испытывать боли не во время, а после приступа постиктальная боль.
Какую диету нужно соблюдать при эпилепсии
| Что нельзя делать при эпилепсии? Смотрите ответ эпилептолога (2021) - YouTube | эпилепсии Кинезиотейпирование Лечение головной боли у взрослых Сказкотерапия Пескотерапия Выездной видео-ЭЭГ мониторинг (ЭЭГ на дому) Видео-ЭЭГ мониторинг ребенку КЭЭГ Видео-ЭЭГ мониторинг взрослым. |
| Что можно и нельзя есть при эпилепсии. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 05.08.2016 | возникновение эпилептического приступа, являются: • при абсцессе мозга • в результате затяжного Эпилепсия при наследственной и их склонность обстоятельствах могут спровоцировать приступов 60-70% пациентов Юсуповской больницы лечения. |
Рекомендации при эпилепсии: учеба, трудоустройство и жизнь
Помоги себе сам После того как пройдут обследования, врач назначит лечение. Таблетки придется принимать как минимум пять лет. Регулярно делать ЭЭГ и соматическое кровь, печень и проч. Работа должна быть щадящая. Сон как минимум 8 часов. Другие препараты принимайте только после согласования с лечащим врачом.
Это крайне важно. На время диеты из рациона нужно полностью убрать макароны, хлеб пшеничный , морковь, картофель, свеклу, крупы, сахар, мед, вино. Привычная каша, хлеб и т. Преимущество, кроме жирных блюд, отдается гречке, бобовым, гороху, рису, фенхелю. Эти продукты содержат трудноперевариваемые углеводы. Ребенок-эпилептик требует особенного внимания к себе. Кетогенная диета категорически противопоказана малышам до года. У них должно быть сбалансированное питание. Чтобы предупредить обезвоживание, они должны достаточно много пить. При неправильном питании может повыситься ацетон.
Эпилептический статус грудных детей требует грамотного использования лекарств. Их выписывает исключительно врач. Показания Диета назначается не всем. Есть смысл использовать ее, если лекарственные средства не действуют или вызывают серьезные побочные эффекты. Применение диеты вовсе не означает, что нужно отказаться от лекарств. Не исключено, что новый рацион поможет организму лучше воспринимать активные вещества антиконвульсантов и других препаратов. Это облегчит болезнь. А вот применение антибиотиков требует прекращения диеты. Особенности кетогенной диеты для детей Насколько безопасна и уместна кетогенная диета при эпилепсии у детей? Для малышей от года до 12-ти вносятся коррективы.
В нее включается много жирных коктейлей. В основе этих диетических напитков — молоко. Разработкой их составляющих занимается строго специалист врач или диетолог. Он детально рассчитывает допустимые дозы жиров, белков, углеводов в еде. Кетогенная диета при эпилепсии резко ограничивает количество разрешенных блюд. Маленькие пациенты могут пить не только коктейли, но и употреблять диетическое мороженное.
Диагноз не показатель для получения отказа в обучении, все будет зависеть от развития ребенка. Компьютер и телевизор Мелькание света с разной частотой, просмотр телевизионных программ, светомузыка и компьютерные игры провоцируют приступы. Ограничивать просмотр телевизора, использование компьютера можно и нужно. Природные явления, способные стать провокаторами приступов, ограничению не подлежат.
Ими могут стать искры снега на свету, блики воды. Если лишить детей игр на компьютере и просмотра любимых мультфильмов, можно нанести психологическую травму. Но можно приучить ребенка соблюдать правила: телевизор только 1 час в день; расстояние от экрана или монитора не меньше 2 м; обязательное дополнительное освещение; экран телевизора должен быть небольшим, а изображение цветным; исключить просмотр при сильном утомлении ребенка. Детей нельзя лишать возможности работать на компьютере, потому что время требует навыков работы с новыми технологиями. Компьютер может стать средством профессиональной реализации в работе на дому. Дети осваивают с помощью компьютера и развивающих игр программный материал по многим предметам. Появится новая возможность общения со сверстниками. При работе с компьютером необходимо делать перерыв на 10-15 минут спустя полчаса работы. В это время глаза отдыхают. Ребенок должен находиться от монитора на расстоянии 70 см.
Необходимо исключить блики от окон и осветительного прибора, который при работе с компьютером нельзя выключать. Противопоказаниями при работе с компьютером можно считать плохой сон накануне, усталость ребенка. Трудоустройство при эпилепсии Человек не может существовать без работы, без удовлетворенности от процесса своего труда. Люди с эпилепсией имеют право на трудоустройство. Ограничения при этом диагнозе связаны с особенностями заболевания. Разрешенные виды труда предусматривают нетравмоопасные условия и для самого эпилептика, и для людей, которые находятся в период приступа рядом с ним. При приеме на работу человеку, который должен быть под постоянным присмотром, стоит внимательно отнестись к обязанностям, прописанным в договоре, осмотреть рабочее место, пообщаться с членами коллектива. Работать при эпилепсии больной может наравне со здоровыми людьми, если будет выполнять все правила безопасности, которые отдельно обговариваются с начальником учреждения. Технику безопасности на рабочем месте необходимо выучить наизусть и в точности соблюдать.
Врач направляет ребёнка на медико-социальную экспертизу, по итогам которой присваивается статус «ребёнок-инвалид». Определённая группа инвалидности устанавливается только у взрослых, до 18 лет она не присваивается. Как понять, что у тебя эпилепсия? Основной симптом эпилепсии — судорожные приступы, поэтому при любых судорогах необходимо обратиться к врачу. Но некоторые формы заболевания проявляются неявными признаками. Например, человек может на несколько секунд оцепенеть: внешне выглядит так, будто он глубоко задумался. Рекомендуется обратиться к неврологу, если есть следующие симптомы: головная боль, расфокусированный взгляд и потеря концентрации внимания, нарушение памяти, навязчивые состояния и мысли, неадекватные действия, немотивированная тревога, раздражительность, нервозность, нарушение кровообращения, судороги, быстрая утомляемость, общее недомогание, потеря сознания, галлюцинации. Отчего бывает эпилепсия? Эпилепсия — результат избыточной активности нейронов головного мозга. Её могут спровоцировать разные причины: наследственные патологии, опухоли мозга, черепно-мозговые травмы и нарушения, возникшие во время беременности и родов, инфекции, интоксикации. Иногда причину установить не удаётся. Что такое эпилепсия? Эпилепсия — одна из самых распространённых неврологических болезней, она связана с неправильной работой головного мозга. В мире от неё страдают 50 млн взрослых и детей.
Что нельзя делать при эпилепсии у взрослых и детей
Особенности диеты при эпилепсии у взрослых и детей, какие продукты питания можно эпилептикам, что нельзя есть, примерный рацион. Эпилепсия при наследственной предрасположенности может развиться в случае приобретенных провоцирующих факторов, а именно. Эпилепсия, словно из пазлов, складывается из объективных признаков патологии у взрослых и детей. Благодаря успехам и достижениям диагностики и лечения эпилепсии данное заболевание теперь нельзя назвать неизлечимым. Описаны меры безопасности в быту и на работе, особенности физической активности и питания, не рекомендуемые виды деятельности, например "что нельзя при эпилепсии у взрослых".
дÑабакан.ÑÑ
- Помощь при эпилепсии
- Памятка: Что такое эпилепсия и как с ней жить?
- Провоцирующие приступы факторы
- Что делать после приступа эпилепсии
- Эпилепсия: как жить с этим, что можно и что нельзя
Что нельзя делать при эпилепсии у взрослых и детей
Ученые разработали эффективные препараты против эпилепсии, которые помогают избежать приступов. Ученые разработали эффективные препараты против эпилепсии, которые помогают избежать приступов. Неврология (эпилепсия, СДВГ) - Офтальмология (косоглазие, птоз верхнего века, нистагм, эпикантус, блефарофимоз, пересадка роговицы - Диагностика и лечение онкологических заболеваний - Ортопедия - Кардиология и кардиохирургия - Пластическая хирургия Если вас. Целью лечения эпилепсии и определённой нейтрализацией приступов является правильный подбор противоэпилептических медикаментов, которые окажут эффективное и. Эпилепсия, словно из пазлов, складывается из объективных признаков патологии у взрослых и детей.
Основа рациона
- Рекомендации больному эпилепсией
- Навигация по записям
- Вредные привычки при эпилепсии
- Что можно пить при эпилепсии. Что нельзя делать при эпилепсии, практические советы
- Мнение эксепрта
- Совместимость употребления алкоголя с эпилепсией
Что может вызвать приступ эпилепсии?
Детям с эпилепсией нужно избегать длительного пребывания на солнце, не позволять купаться одним, без присмотра взрослых, не находиться возле огня, движущихся механизмов, на высоте. Поэтому нельзя сказать, что эпилепсия способствует формированию у человека каких-либо особенностей характера. При первом же подозрении на эпилепсию, врач обязан сообщить, что нельзя есть из еды и пить при заболевании взрослым и детям, а что можно.
Что нельзя при эпилепсии?
- Рекомендации по режиму дня
- Что можно при эпилепсии?
- Мифы об эпилепсии: что можно и нельзя?
- Что делать после приступа эпилепсии
- Эпилепсия в вопросах и ответах -
- Сайт дÑабакан.ÑÑ отключен
Важные рекомендации пациенту с эпилепсией
Страдающие эпилепсией и их родные всегда знают, что нужно предпринять для предотвращения последствия эпилептического приступа. Узнайте о недопустимых действиях при эпилепсии у взрослых и что следует избегать для предотвращения приступов. Продукты, которые нельзя есть при эпилепсии. Продукты, которые нельзя есть при эпилепсии.
Почему людям с эпилепсией нельзя работать поварами? И какие ещё профессии запрещены и почему?
Питание у пациента с эпилепсией не отличается от питания здоровых людей. Нет, употребление алкоголя при эпилепсии не рекомендуется, так как алкоголь может усилить действие приступообразующих препаратов, снизить эффективность лекарств и увеличить риск возникновения приступов. Нет, употребление алкоголя при эпилепсии не рекомендуется, так как алкоголь может усилить действие приступообразующих препаратов, снизить эффективность лекарств и увеличить риск возникновения приступов. Эпилепсия не повод для отказа от полноценной жизни, нужно лишь запомнить основные «можно» и «нельзя». При наличии данных о провоцировании алкоголем эпилепсии, необходимо полностью отказаться от употребления спиртного. Эпилепсия симптомами у взрослых и причинами являются.
Важные рекомендации пациенту с эпилепсией
| Что можно и нельзя есть при эпилепсии. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 05.08.2016 | У пациентов с возрастзависимой формой эпилепсии, пациентов в ремиссии, с хорошим контролем над приступами или с редкими бессудорожными приступами теперь есть реальная возможность отстоять своё законное право на получение и/или сохранение работы. |
| Сайт дÑабакан.ÑÑ отключен | Эпилепсия симптомами у взрослых и причинами являются. |
| Риски и опасности при эпилепсии. | Эпилепсия — это не стыдно, нужно не бояться обсуждать болезнь с врачом, родственниками и друзьями. |
Эпилепсия: как жить с этим, что можно и что нельзя
Общество и эпилепсия. Качество жизни. Питание у пациента с эпилепсией не отличается от питания здоровых людей. Но, при этом, отношение к вопросам питания должно быть строже, чем у обычных людей, и так же питание должно быть здоровым! Соблюдаются принципы здорового питания: достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов в пище достаточное по количеству и по каллоражу, согласно возрасту, полу и физическим нагрузкам; Избегание нездоровой пищи «фастфуда», употребление газированных напитков, высококалорийных продуктов питания: кондитерских изделий и т.
В чём заключается суть диеты Механизм длительного ограничения в необходимых питательных веществах, которые поступают в организм с различными продуктами, действует таким образом, что частота эпилептических припадков снижается в значительной мере. Иногда приступы и вовсе исчезают, что позволяет человеку жить полноценной жизнью. После назначения диеты врач постоянно контролирует состояние больного и при появлении каких-либо осложнений или при ухудшении состояния, принимает необходимые меры. Главный принцип диеты основывается на голодании. На протяжении первых трёх дней пациент должен пить кипячёную или фильтрованную воду. Минералку употреблять категорически запрещается, в связи с её составом. Во время режима голодания физическая активность должна минимизироваться, в некоторых случаях даже предусматривается соблюдение постельного режима. После трёх — дневного голодания, больной переходит на употребление твёрдой пищи. Этот переход должен осуществляться постепенно. Суточная норма еды делится на маленькие порции примерно в 3 раза меньше, чем обычно. Приём пищи совершается более пяти раз в день. Очень важно, чтобы больной сам научился просчитывать количество необходимых питательных элементов, которые необходимы для поддержания нормальной жизнедеятельности и общего физического состояния. Безопасность — что нельзя эпилептику человеку, страдающему эпилепсией, нельзя управлять автотранспортом; избегайте ношения и поднятия горячих предметов и жидкостей; во избежание термического повреждения обычной плите предпочитайте микроволновую печь; располагайте мебель и предметы таким образом, чтобы при падении опасность повреждений была как можно меньше. Радиаторы и печи можно заизолировать, не запирайте двери в ванной комнате и в туалете, рекомендуется устанавливать двери, которые открываются наружу; будучи дома в одиночку, избегайте принимать душ или ванну; выходя из дома, берите с собой достаточное количество лекарств; не плавайте без постороннего надзора, при поездке на лодке обязательно надевайте спасательный жилет. Оказание помощи во время эпилептического припадка Эпилептические припадки прекращаются обычно сами по себе примерно через 1—5 минут. При оказании помощи: сохраняйте спокойствие; при появлении предвестников уложите больного в кровать, на пол или на землю. Ослабьте одежду, особенно ворот рубашки. Во избежание попадания в дыхательные пути слюны или рвотных масс поверните больного на бок и оставьте его лежать в таком положении. Дайте ему полежать и поспать. Спокойно подождите, пока оно пройдет. Что нельзя при приступе ничего не кладите больному в рот! Распространено заблуждение, что необходимо поместить что-нибудь между зубами. Прикусывание языка происходит сразу после начала приступа, и избежать этого невозможно, к тому же, это не представляет особой опасности. Поместив в рот твердый предмет, можно вызвать опасность сломать зубы, спровоцировать у больного рвоту, повредить ротовую полость и пр; не пытайтесь «противодействовать» затвердевшим мышцам; во время приступа не предлагайте больному пить, а также не лейте воду на больного; не пытайтесь реанимировать больного; пытаться привести находящегося в расслабленном бессознательном состоянии больного в чувство, тряся и хлопая и давая ему понюхать нашатырь, бесполезно. Израильские врачи-неврологи зачастую помогают вылечить эпилепсию даже в самых сложных случаях. У нас постоянно появляются новые методики и препараты, оставьте ваши данные и наш консультирующий врач переговорит с вами по телефону и ответит на все интересующие вопросы. Особенности диеты для детей Что касается лечения больных эпилепсией деток от года до двенадцати лет, кетогенная диета назначается в тех случаях, когда приступы невозможно контролировать при помощи противоэпилептических препаратов. Чаще всего диета назначается пациентам с синдромом. Также, многие данные говорят о том, что очень высокого результата можно добиться в лечении следующих патологий: синдром Драве; синдром Дузе; двигательные судороги. Вообще, эту диету можно применять в комплексе с остальной терапией для каждого случая болезни, если нет определённых противопоказаний.
Такой расспрос позволяет врачу определить тип приступов, а также предположить, какая область головного мозга может быть поражена. Анализы крови необходимо проводить не реже 1 раза в 3 месяца с целью оценки действия на организм пациента с эпилепсией противоэпилептических средств. Кроме того, больные, принимающие соли вальпроевой кислоты, обязательно отслеживают значение тромбоцитов, так как тромбоцитопения снижение их количество — одно из возможных побочных явлений, наблюдающихся при приёме вальпроатов. Анализы крови помогают оценить врачу действие других этиологических факторов инфекция, отравление свинцом, анемия , сахарный диабет , а также помогают при оценке вклада генетических факторов. Нейропсихологическое тестирование необходимо проводить не реже 1 раза в год для оценки вклада коморбидных психических расстройств и для определения типа заболевания [6] [7]. Тесты оценивают свойства памяти, речи, внимания, скорости мышления, эмоциональной сферы пациента и других когнитивных функций. Лечение эпилепсии Лечения эпилепсии — сложный длительный и динамичный процесс, основная цель которого состоит в предотвращении развития приступов. Он должен соответствовать следующим принципам: индивидуальность, длительность, регулярность, непрерывность, динамичность и комплексность. Лекарственная терапия Антиконвульсанты. На первое место в комплексном лечении эпилепсии выходят противосудорожные препараты [4] [5]. Основу лечения больных эпилепсией составляет многолетний прием антиконвульсантов — препаратов различных фармакологических групп, которые способствуют купированию и дальнейшему предотвращению эпиприпадков. К таким препаратам относятся, к примеру, карбамазепин и бензонал. Однако мишенью терапевтической активности является не только припадок, но и психические расстройства у больного с органическим заболеванием головного мозга. Значительный интерес представляет использование противоэпилептических препаратов последних поколений например вальпроатов , которые, помимо противосудорожного действия, обладают нейропротективными и нейрометаболическими свойствами, что особенно актуально в терапии эпилепсии с коморбидными психическими расстройствами [13] [14]. Терапия сопутствующих расстройств. Поскольку эпилепсии очень часто сопутствуют психические расстройства чаще когнитивная дисфункция , целесообразно проводить не реже двух раз в год поддерживающую терапию, включающую нейропротективные например мексидол , ликвокоррегирующие диакарб и метаболические препараты — нейрометаболики ноотропы, например пантогам и ноотропил , однако их назначение должно быть оправдано [15]. Эффективность и оправданность назначения ноотропов сейчас оспаривается в связи с недостаточной доказанностью эффекта [22] [23]. Назначение подобного курса возможно только после получения динамических результатов обследования. Хирургическое лечение Лечение может включать инструментальное устранение причин эпилептических синдромов: опухолей и кровоизлияний. Операции применяются также в тех случаях, когда припадки не поддаются лекарственному лечению или угрожают жизни пациента. Удаление эпилептогенного очага предполагает устранение участка мозга, виновного в возникновении эпиприпадков, или его изоляции от остальных участков мозга. При парциальных припадках в тех случаях, когда медикаменты не дают эффекта, имплантируют электростимулятор, раздражающий блуждающий нерв и подавляющий развитие припадков. Первая помощь при приступе эпилепсии Действия, которые ни в коем случае нельзя совершать во время приступа эпилепсии несмотря на распространённые стереотипы : применять предметы ложку, шпатель для разжатия челюстей человека с приступом; давать лекарства и жидкости во время приступа через рот; пытаться насильственно сдержать судорожные движения; бить пострадавшего по щекам, обливать водой; делать искусственное дыхание и массаж сердца. Во время приступа стоит положить под голову что-то мягкое, например, свёрнутую куртку. Снять очки, расслабить галстук, после окончания приступа перевернуть человека на бок чтобы избежать западения корня языка. Важно засечь время, когда начался приступ, так как информация об этом может стать важной для лечащего врача. Первая помощь при приступе эпилепсии Приступ эпилепсии является поводом для вызова скорой.
Иногда больному рекомендуется носить специальные защитные приспособления, шлемы. Правила, которые необходимо соблюдать больному эпилепсией во время работы или игры на компьютере 1. Расстояния от глаз до монитора должно быть не менее 35см для 14-дюймовых экранов 3. Обязательно дополнительное освещение комнаты для уменьшения светового контраста 4. На монитор не должны попадать блики от окон и других источников света 6. Монитор предпочтительно выбирать жидкокристаллический 7. Нельзя рассматривать мелкие детали изображения с близкого расстояния 8. Необходимо убрать из поля зрения другие мониторы и телевизоры 9. При интенсивной световой стимуляции рекомендуется закрыть один глаз. В солнечные дни помогает ношение солнцезащитных очков. Помощь больному во время приступа 1. Если больной предчувствует приступ, он должен принять необходимые меры безопасности: Лечь на кровать или на землю, подальше от травмирующих предметов, ослабить галстук у мужчин. Ребёнка нужно положить на плоскую кровать или пол. Расстегнуть или ослабить тесную одежду, особенно у горла, чтобы освободить дыхательные пути. Вне дома ребёнка необходимо перенести в безопасное место дальше от воды, уличного движения, острых предметов и углов , положить под голову что-нибудь мягкое например, свёрнутую куртку, кофту. Необходимо защитить больного от травм, особенно, травмы головы. Если судорожный приступ возникает внезапно и больной не предчувствует его, он сам не может защитить себя от травмы, и меры предосторожности должны быть приняты уже после начала приступа. Во время приступа больного нельзя переносить, кроме тех случаев, когда ему может угрожать опасность, например, на проезжей части, возле огня, на лестнице или в воде.
Сайт отключен
Дмитрий Морозов: самый сложный возраст для диагностики — дети первого года жизни. У младенцев может быть много странных движений, которые очень сложно отличить от патологических. И это самый тяжелый контингент больных в плане отличия и идентификации приступов. Нам часто приносят младенцев, у которых физиологические нормальные движения, но неопытные родители думают: что-то с ними не так. При таких подозрениях нужен эпилептолог, который дифференцирует нормальные движения от патологических. Часто ли диагноз ставится ошибочно? Елена Морозова: Вчера у меня был яркий пример, 15-летняя пациентка. Творческая семья, девочка выступает.
Ей несколько лет назад поставили диагноз «эпилепсия», врач очень драматично ей об этом рассказал. Результат — две попытки суицида за 2 года. Девочка решила, что у нее болезнь, ей нельзя выступать, ее творческая карьера закончилась, и жизнь, значит, тоже. Ребенок живет на антидепрессантах. А в итоге обследования оказалось, что диагностировали ее неверно и эпилепсии у нее нет. И это очень серьезно, ведь единожды прозвучавший в карточке диагноз, который может быть ошибочным, остается с пациентом навсегда. Ко мне приходят часто здоровые молодые люди, которые говорят: «Я хочу служить в армии, водить машину, но у меня был один приступ, и диагноз не снимают».
Но снять диагноз в России очень сложно. Можно ли вылечить эпилепсию? Дмитрий Морозов: Эпилепсия — это хроническая болезнь. Но неизлечимость — это один из главных мифов о ней. Мы можем добиться отсутствия приступов и привести болезнь к ремиссии. И это довольно большой процент, и врачи должны об этом помнить. Повода для частых госпитализаций таких пациентов нет, а необходимость лежать в больнице раз в полгода — это стереотип.
В идеале человеку с эпилепсией должна быть подобрана хорошая базовая терапия, и единственным напоминанием о его заболевании становится прием таблетки один раз в день. Хочется подчеркнуть: очень важно обратиться в дебюте для постановки диагноза к квалифицированному сведущему специалисту. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Народные методы при эпилепсии не просто не действуют — они могут быть даже опасны. Елена Морозова: Для меня удивителен факт, что многие взрослые больные эпилепсией почему-то лечатся хуже, чем дети. Они живут на таблетках и терпят продолжающиеся приступы, потому что эти препараты им назначили в детстве. Но всю жизнь жить с приступами не надо — и воспринимать их как приговор тоже.
Если лекарство не подходит — надо пытаться искать другую схему, оптимальную в каждом конкретном случае. Наша цель — минимизировать приступы, и это вполне возможно. Совершенно неправильно продолжать жить с пониманием, что ты приговорен! Между тем, многие пациенты выходят из кабинета эпилептолога примерно в таком же состоянии шока, как из кабинета онколога. Между тем, хотя рак и гораздо более драматичное заболевание, чем эпилепсия, сейчас лечатся и многие его формы. А уж в случае эпилепсии — медицина не стоит на месте, и появляются все новые способы минимизировать количество приступов и войти в ремиссию. Правда ли людям с этой болезнью нельзя учиться в институте, работать на сложной работе?
Елена Морозова: Вокруг эпилепсии сложилось множество неоправданных мифов и ограничений.
Длительный прием ПЭП имеет свои особенности. Так, например, возможным побочным эффектом при приеме препаратов вальпроевой кислоты может быть повышение аппетита, поэтому у больных, изначально склонных к излишнему весу, регулярно нарушающих принципы здорового питания, вероятность ожирения высока. Таким больным требуются особые меры: более тщательно соблюдать правильный режим питания, иногда консультация диетолога и эндокринолога, а при необходимости — решать вопрос о коррекции лечения ПЭП.
Известно, что многие препараты надо принимать после приема пищи, для устранения возможных побочных эффектов от приема противоэпилептических средств. Поэтому таким больным надо распределять так приём пищи, чтобы АЭП принимать по часам и в одно и то же время после еды.
Существует кетогенная диета , которая может положительно влиять на частоту эпилептических приступов, но плохо переносится и назначается только в случаях отсутствия эффекта при лечении антиэпелептическими препаратами. Провоцирующие приступы факторы Алкоголь усиливает количество и тяжесть приступов. Поэтому употребление алкоголя не допустимо Депривация сна, насильственное пробуждение телефонный звонок, ранний звонок будильника на работу или в поездку, отсутствие или значительное сокращение сна Мерцающий свет дискотеки, компьютерные игры в случаях фотосенситивных форм Не регулярный прием противоэпилептических препаратов или их отмена снижение дозы. Прием препаратов с проэпилептогенным действием: некоторые нейролептики, ноотропы пирацетам, церебролизин , антигистаминные, НПВС, эстрогены, теофиллин, антибиотики пенициллин в высоких дозах, фторхинолоны, сульфаниламиды , кетамин, пиперазин, симпатомиметики.
Какие рекомендации по режиму дня можно дать больному эпилепсией? Больному с эпилепсией необходимо спать достаточное количество часов в сутки, избегать нарушений ритма сна, ранних или резких пробуждений. Необходимо выбрать режим работы, соответствующий этому требованию, так как у многих больных ограничение сна провоцирует возникновение приступов. Из-за высокого риска получения травмы во время приступа не рекомендуется нахождение у воды, огня, движущихся механизмов, на высоте, управление транспортными средствами. Телевизор для фотосенситивных форм Не надо смотреть телевизор более 1-1,5 часа. Расстояние до телевизора должно быть максимальным, насколько позволяет комната но менее 2-х метров.
Обязательно дополнительное освещение комнаты для уменьшения светового контраста.
Во время отпуска придерживайтесь привычного распорядка, без ранних подъемов и бессонных ночей. Выбирать спокойный отдых без экстрима Люди с эпилепсией тоже ходят в походы, купаются в море и встречают закаты на пляже. Приходится избегать лишь потенциально опасных развлечений: дайвинга, гонок на квадроциклах, полетов на тарзанке над пропастью и т. Если хочется, скажем, подняться в горы — выбирайте несложный проверенный маршрут по обустроенным тропам, без отвесных скал и опасных участков. Избегайте труднодоступных мест, отдаленных глухих локаций вдали от цивилизованной помощи.
И помните, что ходить в поход можно только с надежными опытными инструкторами, умеющими оказать необходимую помощь. Плавать и купаться можно только при ремиссии приступов — и ни в коем случае не в одиночку, а под присмотром, либо в присутствии инструктора и с использованием плавсредств. Люди с неконтролируемыми приступами могут погибнуть в воде во время приступа. Загорать правильно Туристам с эпилепсией в анамнезе особенно важно не перегреваться: старайтесь не выходить на улицу с 11 до 16 часов дня, не гуляйте подолгу в жару и духоту и не забывайте про головной убор.