Художник Полина Синяткина перенесла тяжёлую форму туберкулёза в 25 лет и, несмотря на страх, говорит об этом открыто, работает над проектами о стигматизирующих диагнозах и пишет картины. Сроки лечения туберкулеза длительные – если это лекарственно-чувствительный туберкулез, то лечение длится полгода, при этом два месяца приходятся на фазу интенсивной терапии. Туберкулез успешно лечится и излечивается. Лекарственный режим для лечения больных туберкулезом называется химиотерапией — так же, как и у онкологических больных.
Больных туберкулезом будут лечить дольше, а осматривать меньше
Лечение латентного туберкулеза является профилактическим, его цель — не допустить активации и размножения микобактерий. фтизиатр Валентина Розвадовская. Поговорим мы о туберкулезе, о том, как уберечься от опасного заболевани. Прошлый год в России туберкулёз держали под контролем, в мире он отметился вторым местом по смертности, COVID-19 обскакал, как считает ВОЗ, вирус потворствовал более широкому распространению микобактерии. Этапность лечения выбирается в зависимости от состояния пациента — заразен ли он, какая терапия ему нужна, требуется ли хирургическое лечение.
Лечится или нет туберкулез, и что будет, если его не лечить?
— Сказалась ли пандемия коронавируса на увеличении случаев запущенного туберкулеза? Но, тем не менее, до полной победы над туберкулезом нам еще очень много надо работать. «Туберкулез перестал быть социальной болезнью: толстый кошелек не спасет человека от заражения, если его иммунитет ослаблен». Туберкулез возможно вылечить, но нужно подойти к лечению с полной ответственностью и приложить максимум усилий для выполнения всех рекомендаций врача.
Лечится ли туберкулез легких?
Любой перерыв в регулярности приема лекарств резко увеличивает риск неудачи. Подписаться на рассылку Узнавайте о новостях и акциях медцентра первыми.
Только после таких исследований мы можем сказать, что действительно у человека туберкулезное воспаление. В институте применяется трехэтапная диагностическая программа, включающая комплексное клинико-рентгенологическое, микробиологическое исследование, бронхоскопию с комплексом биопсий, в том числе и инновационных, диагностические операции. Но у них не было технической возможности. Новые исследования появились вместе с технологическим прорывом.
Большой прогресс — компьютерные томографы. Другой этап — виртуальная бронхоскопия. Следующий уровень — радиоизотопные методы, которые мы применяем и для диагностики, и для оценки эффективности лечения. Современная микробиологическая диагностика туберкулеза, расшифровка ДНК микобактерий туберкулеза, секвенирование — все это гармоничное развитие технологий, помогающих в диагностике туберкулеза. Однако мало получить результаты высокотехнологичных методов исследования, надо грамотно их интерпретировать, что позволяет поставить правильный диагноз. Какие работы ведутся, чтобы победить эту резистентность?
В том числе это препараты, которые раньше использовали для лечения других заболеваний, например, лепры, но они показали свою эффективность и при лечении туберкулеза. Некоторые антибиотики широкого спектра действия мы вообще перестали применять, так как к ним у возбудителя развилась тотальная лекарственная устойчивость. Для борьбы с лекарственной устойчивостью необходимо синтезировать новые препараты, но это длительный процесс — от поиска новой молекулы до создания препарата и внедрения его в клиническую практику проходят годы. Но бывают и крайне сложные случаи, когда мы определяем тотальную устойчивость возбудителя к противотуберкулезным препаратам. В таких ситуациях мы тоже научились подбирать схему лечения и применяем методы, которые повышают эффективность лечения. В частности, мы применяем методы коллапсотерапии — искусственный пневмоперитонеум, искусственный пневматоракс.
При применении таких методов лечения возникает коллапс легочной ткани, что уменьшает ее растяжение и создает благоприятные условия для заживления. В последние годы мы применяем клапанную бронхоблокацию — врач-эндоскопист устанавливает при бронхоскопии клапан в бронх, дренирующий полость в легком, после чего полость спадается, и заживление проходит быстрее. Подобные методы лечения — это индивидуальный подход к пациентам. Одного пациента можно успешно вылечить только препаратами, в другом случае дополнительно применяем клапанную бронхоблокацию и коллапсотерапию, отдельным пациентам требуется хирургическое вмешательство. Более того, есть пациенты с двусторонним деструктивным туберкулезом. В этих случаях проводят операцию на одном легком, а затем на другом.
Прорыв в хирургическом лечении заболеваний органов дыхания и в частности туберкулеза произошел, когда появилась возможность выполнять видеоторакоскопические операции. Мы отошли от больших кожных разрезов, которые делали еще в 90-х годах. Я застала этот период, когда начинала работать в хирургическом отделе института, например, для заднего доступа к легкому выполняли разрез длиной до 35 сантиметров. Сейчас выполняют видеоторакоскопические операции с небольшим разрезом. Дело не только в косметическом эффекте: при таком подходе минимизируется травма, и заживление проходит быстрее. В настоящее время при хирургическом лечении деструктивного туберкулеза используется пломбировка силиконовым имплантом.
Эта операция сопряжена с минимальной травматизацией и дает отличный лечебный эффект. Сегодня пациенты могут вылечиться от туберкулеза, даже если заболевание поздно выявили или неэффективно лечили на ранних стадиях.
И это ещё немного — обычно лечение занимает больше времени. Туберкулёз очень сложно предсказать, предугадать его течение, поэтому врачи не любят озвучивать пациентам какие-то сроки и что-либо обещать. Динамику можно проследить только с шагом в 2 месяца, поэтому первое время ты живешь в полном неведении, что с тобой будет и сколько ты будешь лечиться. Первые три месяца я страдала от чувства несправедливости, считала, что мне тут не место. Общее настроение в больнице тоже способствовало депрессивному состоянию — атмосфера пропитана страхом. Пациенты боятся не только самой болезни, но и того, как на неё отреагируют родные, друзья. Туберкулёз сильно стигматизирован — это одна из главных его проблем.
Люди считают, что, если они расскажут об этом своим друзьям, те их осудят, перестанут общаться из-за общего маргинального контекста болезни и страха заразиться. Мне повезло, мои друзья меня поддержали. Это было очень важно, но это не сняло проблему — я всё равно боялась об этом говорить. Принять болезнь очень непросто. Только спустя 3 месяца я, наконец, поняла, что это не страшно. Наверное, на меня повлиял мой молодой человек: он из страны, где это не осуждают в принципе. Вся его семья меня поддерживала: они присылали мне письма и совсем не понимали, почему я боюсь говорить о своём диагнозе. Распорядок в больнице медитативно-однообразный: первая половина дня уходит на всевозможные процедуры. Утро начинается с укола, потом завтрак, после — капельница, затем приём таблеток.
Читайте также: Прогулки при бронхите разрешены или нет В этом месте у тебя очень много свободного времени, и его можно тратить по-своему. Кто-то читает, кто-то ходит гулять, дышать свежим воздухом в парке по соседству. Здесь люди живут, влюбляются, плетут интриги. В больнице можно встретить очень разных людей — и мать, которая недавно родила, и человека, недавно вышедшего из тюрьмы. Все разные, но их объединяет одно — борьба с болезнью. Думаю, это чувство и вдохновило меня, как художника. Тот факт, что все объединены одной целью борьбы за жизнь, стирает социальные рамки. Тут не важно, кто есть кто в обычной жизни. Важно какой у тебя характер, твои личностные качества.
Здесь как на войне — на войне за жизнь. И не все выходят из неё победителями. Туберкулёз убил двух моих друзей, с которыми я дружила в больнице. Одна девушка умерла вскоре после того, как я выписалась, а ещё через несколько месяцев скончался другой молодой человек — оба боролись с болезнью до последнего. Туберкулёзная больница — место депрессивное. И сейчас мы, как активисты, пытаемся решить эту проблему.
Заболеть можно и в том случае, если использовалась посуда, полотенца или иные принадлежности больного человека. Наиболее часто заболевание поражает лёгкие, но встречаются и случаи, когда от палочки Коха страдают иные органы. Чтобы полностью вылечиться от заболевания, нужно своевременно начинать прописанное врачом лечение. Немаловажно, чтобы больной во время лечения хорошо питался, употребляя в достаточном количестве витамины и минеральные вещества.
Для своевременного выявления заболевания взрослые должны ежегодно проходить флюорографию, а детям показана проба Манту. Клиническая картина Туберкулёз хорошо поддаётся лечению, но начинать терапию необходимо как можно раньше. Заболевание 3-4 степени лечится хуже, чем 1-2. Чтобы своевременно распознать недуг, необходимо знать основные симптомы. Насторожить должны: Сильный кашель или же регулярное покашливание, часто с выделением вязкой мокроты, в которой есть кровь. Человек быстро утомляется, ощущается аномальная слабость. Аппетит снижен или отсутствует вовсе, вес больного стремительно снижается. Больной туберкулёзом сильно потеет, особенно в ночное время. Пот при этом обильный и холодный. Даже при слабых физических нагрузках появляется сильная одышка.
Температура тела держится на субфебрильных отметках, но продолжительное время. В глазах больного появляется характерный, так называемый лихорадочный блеск. Прогноз заболевания зависит от общего состояния иммунной системы. Для своевременного выявления больных детям делают пробу Манту, а взрослые проходят флюорографию. При наблюдении у себя хоть одного из перечисленных симптомов на протяжении длительного времени необходимо обратиться к врачу. Если палочка Коха выявлена, то дополнительно у пациента берётся образец мокроты, для определения чувствительности возбудителя к лекарственным препаратам. Надёжно защититься от туберкулёза можно только при помощи вакцинации БЦЖ. Первую прививку делают деткам уже в роддоме, а затем проводят ревакцинацию по возрасту. Можно ли вылечить туберкулёз Вылечиться от туберкулёза лёгких полностью вполне возможно, хотя на это и придётся потратить много времени. Но даже несмотря на современное развитие медицины и наличие различных методов лечения этой коварной болезни, туберкулёз остаётся смертельно опасным недугом.
В общем, излечиться от туберкулёза можно, если принимать специальные противомикробные препараты, которые помогают организму бороться с возбудителем. Еще лет 15 назад при вопросе, а можно ли вылечить туберкулёз, врачи давали положительный ответ. В то время этот опасный недуг был фактически побеждён и вопросы при лечении возникали редко. Но в настоящее время фтизиатры столкнулись с новой проблемой. Микобактерия стала мутировать и выработала устойчивость ко многим, до этого эффективным препаратам. Поэтому подобрать комплексное, а главное эффективное лечение стало на порядок сложнее. Сейчас схема лечения туберкулёза значительно скорректирована. Чтобы навсегда избавиться от палочки Коха, больному требуется принимать одновременно несколько сильных противомикробных препаратов. Лечение подбирается врачом индивидуально, в зависимости от тяжести состояния больного и особенностей течения болезни. Если больной соблюдает все рекомендации врача и принимает лекарственные препараты по схеме, расписанной специалистом, то в большинстве случаев прогноз хороший.
За счёт такой терапии удаётся справиться даже с устойчивыми формами болезни. Особенности лечения Всего каких-то сто лет назад чахотка считалась смертельно опасной болезнью, и лечение было затруднено отсутствием эффективных лекарственных препаратов. Сейчас фармацевтическая промышленность шагнула далеко вперёд, поэтому бороться с туберкулёзом стало проще. Но следует понимать, что лечение будет достаточно продолжительным и займёт не один месяц. Особенно тяжело поддаются лечению запущенные случаи болезни. Основное лечение направлено на борьбу с инфекцией и восстановление организма. Помимо этого, в период восстановления все мероприятия направлены на скорейшее восстановление трудоспособности больного и его статуса. Если случай сильно тяжёлый и болезнь уж очень запущена, то тут речи о полном излечении может и не идти. В таком случае больному назначают лекарственные препараты, которые способны немного ослабить симптомы и продлить жизнь. В некоторых случаях таким больным удаётся даже частично восстановить работоспособность.
Лечение лимфодиозного туберкулёза можно считать эффективным, если соблюдаются такие условия: Постепенно уменьшаются клинические и лабораторные симптомы болезни. По результатам проведённых анализов можно увидеть отсутствие бактериовыделения. По результатам рентгеновского снимка заметно, что очаги значительно уменьшаются. У человека постепенно восстанавливается работоспособность. Чтобы вылечить больного от туберкулёза, необходимо назначение одновременно нескольких противотуберкулёзных препаратов. Предварительно проводят ряд диагностических мероприятий, направленных на определение чувствительности возбудителя к тому или иному лекарственному препарату. Назначают лечение с учётом таких данных: Возраста и массы тела. Общего состояния здоровья и наличия в анамнезе хронических патологий. Особенностей течения болезни. Показателей популяции микобактерий в организме.
Лечится ли туберкулез легких?
| Туберкулез: как не пропустить болезнь и можно ли её вылечить | Химиотерапия туберкулеза легких проводится специальными туберкулостатическими препаратами; при деструктивных формах показано хирургическое лечение. |
| Дорогая инфекция: во сколько обходится лечение туберкулеза | Для того чтобы вылечить туберкулез полностью, необходимо, прежде всего, вовремя обратиться за помощью. |
Классификация туберкулеза
- Мой туберкулез: я готовилась к смерти
- Лечится ли полностью туберкулез
- Туберкулез
- Туберкулез
Как лечиться от туберкулёза: можно ли излечиться
И сейчас мы, как активисты, пытаемся решить эту проблему. К сожалению, людям почти никак не помогают справиться с неизбежно возникающими психологическими проблемами. Я знаю, что в определенных больницах оказывается какая-то помощь, но в нашей не было даже психолога. Со стрессом каждый справляется как может. Мы однажды попросили у сестры-хозяйки больничные халаты, в таких обычно ходят бабушки: байховые, в цветочек. Их, по идее, должны раздавать всем, но никто не берёт — больно уж они страшные.
А мы их надели, устроили фотосессию, ходили в них в столовую, чем вызывали настоящий ажиотаж — все смотрели на нас, как на идиотов, но нам было очень весело. В какой-то момент мы начали заниматься йогой по утрам. У нас была одна активная девушка, которая всех заряжала, поднимала, заставляла раскладывать коврики, мы включали на YouTube ролики и повторяли движения. Иногда мы позволяли себе выпить полбокала вина, гуляли, а пару раз вообще устраивали в парке шашлыки. Порой мы шутили, что на самом деле живём в санатории, на отдыхе, просто затянувшемся.
Мы все были взрослые люди, работали и нас всех болезнь выдернула из привычного темпа. Вдруг, жизнь встала на паузу. Когда я начала рисовать, это тоже немного взбудоражило спокойную больничную обстановку. Пациентам было ужасно интересно, что я делаю, все захотели участвовать, позировать, с нетерпением ждали, когда я допишу их портреты. Несмотря на болезнь, были люди, которые сбегали.
Это одна из самых частых проблем — из-за того, что с людьми почти не говорят, ничего им не объясняют, они не понимают, зачем им лечиться. Ведь на ранних этапах у многих даже нет никаких симптомов, поэтому люди просто не верят в то, что серьёзно больны. А ведь часто у больных есть семья, дети, о которых нужно заботиться, так что пациенты регулярно сбегают из больницы, несмотря на то, что это может быть опасно не только для них, но и для их близких. Читайте также: Какая диета при аллергическом рините у взрослых Я помню, у нас в палате была девушка, которая продержалась совсем недолго. У нее был сын, с которым некому было сидеть, а муж просто отрицал её болезнь, не верил в неё, давил на неё морально.
В итоге, она была вынуждена сбежать. К сожалению, я не знаю как дальше сложилась её судьба, но могу предположить, что вряд ли болезнь исчезла. Как только я открыла свою первую выставку, меня заметил фонд Stop TB Partnership, который базируется в Женеве. Меня стали приглашать на мероприятия, конференции, показывать мою выставку за рубежом — в Женеве, Братиславе. Представители фонда свели меня с Тимуром Абдуллаевым, который в роли активиста занимается темой туберкулёза уже много лет.
Когда мы познакомились, он был в поражен, тому, как я взглянула на эту тему и предложил работать в этом направлении. Выяснилось, что активистов в туберкулёзе, в отличие от ВИЧ, очень мало, так что я решила посвятить себя этой теме. Что делать после туберкулеза? Организовать себе или близкому человеку реабилитацию. Восстановление после туберкулеза — непростое занятие.
Проводится в санатории, к приёму препаратов добавляется комплекс реабилитационных мероприятий. Амбулаторное лечение. На этом этапе лекарства в виде таблеток можно получать в процедурном кабинете амбулаторного противотуберкулёзного диспансера.
Этапность лечения выбирается в зависимости от состояния пациента — заразен ли он, какая терапия ему нужна, требуется ли хирургическое лечение. Так, больной может получать лечение только амбулаторно либо пройти все перечисленные этапы [2]. Комплекс лечебных мероприятий разрабатывается с учётом индивидуальных особенностей организма и может включать: двигательный режим, диету, приём лекарств, коллапсотерапию и хирургическое лечение.
Двигательный режим Активность должна зависеть от тяжести состояния. Так, в острой фазе заболевания необходим абсолютный покой постельный режим. По мере ослабевания симптомов острой фазы и улучшения самочувствия назначают щадящий режим относительного покоя.
При этом режиме дневное пребывание в постели ограничивается 4—5 часами, кратковременные прогулки составляют 1—2 часа в день, допустима гигиеническая гимнастика, при наличии показаний — лечебная физкультура. После полной ликвидации острых симптомов назначают тренировочный режим. Дневное пребывание в постели для больных молодого и среднего возраста не должно превышать 2 часов, для пожилых пациентов — не более 5 часов.
Продолжительность дневных прогулок теперь составляет до 3—4 часа, расширяются физические упражнения — предполагается лечебная гимнастика со средней нагрузкой. Диета Лечебное питание направлено на нормализацию нарушенного обмена веществ и является одним из важных факторов эффективности лечения. Химиотерапия Это этиотропное лечение, т.
Включает приём препаратов, вызывающих гибель бактерицидный эффект или подавление размножения бактериостатический эффект микобактерий туберкулёза. Такие препараты назначаются с учётом чувствительности обнаруженной микобактерии к противотуберкулёзным препаратам. Лечение проходит в два этапа: Интенсивная фаза — назначают минимум 4—5 противотуберкулёзных препаратов.
Такое лечение позволяет подавить острую фазу заболевания, уменьшить бактериальную агрессию, предотвратить развитие лекарственной устойчивости, остановить распространение процесса, прекратить бактериовыделение при наличии и закрыть повреждённые полости. В зависимости от объёма поражения лёгких, режима химиотерапии и динамики течения заболевания длительность данной фазы варьирует от 2 до 10 месяцев. Фаза продолжения — количество принимаемых препаратов может быть снижено, но не более чем до 2—4 в зависимости от режима химиотерапии.
В крови при этом должна поддерживаться достаточная концентрация противотуберкулёзных препаратов, воздействующих на сохранившиеся в организме микобактерии. Целью терапии на этом этапе будет дальнейшее подавление роста и размножения возбудителя, закрепление эффекта от антибиотиков и снижение вероятности рецидива. Длительность фазы продолжения составляет от 4 до 10 месяцев.
Патогенетическое лечение Подразумевает применение лекарств, которые устраняют побочные реакции основных препаратов и повышают эффективность лечения. В интенсивную фазу патогенетическое лечение направлено на снижение воспаления, гипоксии и предупреждение токсико-аллергических эффектов противотуберкулёзных препаратов. В фазе продолжения такая терапия позволяет усилить восстановительные процессы в организме.
Основные препараты, используемые в патогенетической терапии: глюкокортикостероиды Дексаметазон , Преднизолон , витамин Е, Натрия тиосульфат , гепарин. Также могут применяться физиотерапевтические методы: лазер, ультразвук, индуктометрия но они противопоказаны в остром периоде заболевания. Для снижения интоксикации применяют внутривенное лазерное облучение крови ВЛОК и плазмаферез фильтрацию плазмы крови [1] [11].
Плазмаферез Коллапсотерапия В разные периоды времени для лечения туберкулёза лёгких использовались следующие методы: Искусственный пневмоторакс — широко применялся в доантибактериальный период фтизиатрии.
Даже в высохшей мокроте туберкулезные палочки могут длительное время сохраняться, хотя в этих условиях они несколько теряют свою токсичность ядовитость. Туберкулезные палочки могут передаваться от больного человека здоровому различными путями. При разговоре, кашле, чихании больного туберкулезом в воздух попадают мельчайшие, часто невидимые капельки мокроты и слюны, которые могут содержать туберкулезные палочки. Вместе с вдыхаемым воздухом они проникают в легкие здорового человека. Такой путь заражения, называемыйвоздушно-капельным, возможен в том случае, если расстояние между кашляющим больным туберкулезом и здоровым человеком составляет не более 1—2 м. Возможно заражение здорового человека туберкулезом и другими путями. Мокрота, которую неопрятный и не- соблюдающий основные правила гигиены больной выплевывает на пол или землю, высыхает и, смешиваясь с пылью, попадает в воздух, частью оседая вместе с этой пылью на вещах, одежде, стенах, мебели и других предметах. Здоровый человек вдыхает пыль, содержащую палочки, которые таким образом проникают в его легкие пылевая инфекция.
Вот почему так важно больным и здоровым людям соблюдать правила личной гигиены и постоянно содержать помещения в чистоте. Особую опасность заражения представляет больной заразной формой туберкулеза, не соблюдающий санитарно-гигиенические правила. Часто в таких случаях подвергаются непосредственному заражению дети, особенно если принять во внимание их большую восприимчивость к заболеванию туберкулезом. Заражение через пищеварительный тракт происходит реже, чем через вдыхаемый воздух это основной, наиболее часто встречающийся путь. Известную опасность в качестве источника заражения могут представлять пожилые люди, больные туберкулезом. Часто думают, что пожилые люди болеют туберкулезом реже, чем люди молодого возраста, и поэтому наличие у них кашля обычно связывают с явлениями бронхита. На самом деле туберкулез у лиц пожилого возраста нередко может протекать вяло, хронически и длительное время оставаться нераспознанным. Особенно опасно заражение от больных хроническими заразными формами туберкулеза, которые недостаточно лечились от туберкулеза и часто выделяют в окружающую среду туберкулезные палочки, устойчивые к одному или нескольким противотуберкулезным препаратам. Заражение от таких больных приводит в последующем к развитию заболевания, причем лечение связано с определенными трудностями и не всегда может закончиться полным излечением.
Таким образом, туберкулезные палочки проникают в организм человека различными путями. Однако это еще не означает, что непременно разовьется заболевание туберкулезом. Организм таких людей обладает хорошей сопротивляемостью к туберкулезной инфекции, или иммунитетом. Болезнь у них может развиться только в том случае, если сопротивляемость организма снижается и туберкулезные палочки начинают размножаться, чаще всего в легких, и разрушать легочную ткань. В одних случаях заболевание может протекать легко, малозаметно, и выздоровление наступает безо всякого лечения. Но нередко внедрившаяся туберкулезная инфекция вызывает бурное воспаление в легких, приводит к частичному их разрушению. Такие различия в течении болезни зависят не только от воздействия туберкулезных палочек их количества и степени ядовитости , но и в гораздо большей степени от состояния организма и тех условий внешней среды, в которых находится больной. Организм человека при вторжении в него туберкулезных палочек оказывает им более или менее сильное сопротивление. Туберкулезные палочки, попадая в легкие с вдыхаемым воздухом, должны пройти длинный путь — нос, глотку, гортань, дыхательное горло и бронхи внешние барьеры.
Весь этот путь выстлан слизистой оболочкой, выделяющей клейкую слизь. К этой слизи часто прилипает и задерживается на ней вдыхаемая с воздухом пыль и находящиеся в ней микробы, в том числе туберкулезные палочки. Слизистая оболочка покрыта невидимыми для простого глаза волосками — ресничками, которые находятся в постоянном движении в направлении к выходу из дыхательных путей и выводят наружу слизь вместе с прилипшей к ней пылью и микробами. Однако часть туберкулезных палочек попадает в легкие, и тогда организм борется с ними другими путями. В здоровом организме туберкулезные микробы не всегда могут развиваться и размножаться, особенно если они в него проникли однократно и в небольшом количестве. В большинстве случаев организм легко справляется с туберкулезной инфекцией, и человек остается практически здоровым. Этому способствует сопротивляемость всех тканей человеческого организма, обладающих сложными защитными приспособлениями. Весьма заметную роль при этом играют белые кровяные тельца лейкоциты крови, которые обладают свойством поглощать и нередко растворять, переваривать и уничтожать микробы или же препятствовать их размножению и распространению. Эти клетки названы фагоцитами.
Исключительно важное значение в борьбе организма с туберкулезом, как и со всякой инфекцией, имеет нервная система. Она регулирует работу всех органов человека, всех сложных защитных механизмов организма и принимает значительное участие в повышении сопротивляемости организма человека, в его борьбе с заболеванием. Поэтому врачи придают большое значение состоянию нервной системы у больных туберкулезом. Если нервная система ослаблена или истощена вследствие различных тяжелых переживаний, душевных потрясений или сильного переутомления, то она не в состоянии правильно регулировать деятельность органов и тканей организма и не может с достаточной энергией мобилизовать все его силы на борьбу с инфекцией. Сопротивляемость человека туберкулезной инфекции меняется в течение жизни под влиянием различных причин. Большое значение имеют жилищные условия. Недоедание и беспорядочное питание также способствуют снижению сопротивляемости организма. Лица, злоупотребляющие алкоголем, более склонны к заболеванию туберкулезом, чем лица, не употребляющие его. Многие острые и хронические заболевания, при которых происходит ослабление организма, также снижают сопротивляемость последнего, что может привести к возникновению или обострению туберкулеза и к неблагоприятному его течению.
Человек, который ведет правильный образ жизни, соблюдает определенный режим труда и отдыха, следит за своим питанием, достаточное время проводит на свежем воздухе, закаливает зарядка, обтирания и т. Его организм способен оказывать гораздо более стойкое сопротивление любой инфекции, в том числе и туберкулезной. В случае заражения туберкулез протекает более благоприятно и чаще заканчивается выздоровлением, чем у лиц, организм которых был ослаблен еще до заболевания. Как уже было сказано, внедрение туберкулезных палочек в организм человека еще не означает заболевания туберкулезом. Туберкулезные палочки, благодаря сильным защитным свойствам организма, во многих случаях быстро погибают или обезвреживаются настолько, что уже не могут вызвать заболевание. О том, что человек заражен туберкулезом, то есть что в его организм проникли туберкулезные палочки, даже в тех случаях, когда они и не вызвали развития болезни, можно легко узнать с помощью туберкулиновой пробы, которая оказывается при этом положительной в связи с появлением чувствительности организма человека к туберкулину. Наиболее широкое распространение получила кожная туберкулиновая проба реакция Манту, названная так по имени предложившего ее ученого. Эта реакция состоит в том, что в кожу руки предплечья , протертую эфиром, вводят небольшое количество туберкулина при помощи особого шприца с очень тонкой иглой. При наличии туберкулезной инфекции в организме, обычно через 72 часа, в месте введения появляются покраснение и припухлость, которые исчезают через несколько дней.
Применение реакции Манту при массовых обследованиях населения в больших городах показывает, что многие люди, хотя и заражены туберкулезом, остаются практически здоровыми. Отсутствие покраснения и припухлости кожи на месте введения туберкулина обычно указывает, что человек не заражен туберкулезом. Почти всегда первичное заражение человека туберкулезом наблюдается в детском или юношеском возрасте. Обычно ребенок в большинстве случаев переносит заражение и даже возникающее при этом заболевание легко и незаметно. Это зависит чаще всего от степени сопротивляемости организма. Благоприятно перенесенное первичное заражение способствует в дальнейшем повышению защитных сил организма. В то же время заражение детей раннего возраста, особенно первых двух лет жизни, представляет значительную опасность, поскольку у них могут возникнуть различные тяжелые формы туберкулеза легких, других органов и особенно воспаление мозговых оболочек туберкулезный менингит. Дети более старшего возраста особенно школьного заболевают туберкулезом легких реже; заболевание протекает у них обычно более доброкачественно, чем у детей первых двух лет жизни, часто без видимых изменений в легких или другом органе. С другой стороны, некоторые тяжелые формы туберкулеза, такие, как воспаление мозговых оболочек или редко наблюдаемый за последнее время милиарный туберкулез, встречаются в детском возрасте все же чаще, чем у взрослых.
Так же часто в детском возрасте возникают туберкулезные заболевания костей, суставов и лимфатических узлов, преимущественно шейных. Для предупреждения заболевания туберкулезом и усиления сопротивляемости организма применяется предохранительная вакцинация прививка БЦЖ. Сущность ее состоит в том, что в организм новорожденного вводят живые, но значительно ослабленные и утратившие свою ядовитость туберкулезные палочки, которые не могут вызвать заболевание туберкулезом, но способствуют усилению в организме всех тех защитных сил, которые повышают невосприимчивость его к туберкулезу. Противотуберкулезные прививки хорошо переносятся как детьми, так и взрослыми и не вызывают каких-либо болезненных явлений. Вакцинация обычно проводится новорожденным в родильном доме. Как показывают наблюдения над привитыми детьми, заражение туберкулезом у них отмечается реже и позже, чем у не привитых, и заболевание, в случае его возникновения, протекает в гораздо более легкой форме. В связи с тем, что противотуберкулезные прививки имеют ограниченный срок действия, после которого организм ребенка теряет приобретенную им невосприимчивость к туберкулезу, прививки приходится повторять и в дальнейшем в различные периоды детства, а также взрослым. Повторные прививки производятся только тем детям, у которых врач при исследовании не установил признаков заражения туберкулезом; в частности, туберкулиновые пробы у таких детей должны быть отрицательными.
За 21 день не справишься. Если прерывается лечение по любым причинам, то микобактерия рискует приобрести устойчивость. И это сразу осложняет лечение и течение по набору препаратов и по времени продолжительности лечения. Какие меры профилактики наиболее эффективны для взрослых и детей? Зная, что ты простыл, ты уже наденешь маску, не стесняясь, это заметно по населению. Если рядом находится болеющий человек, то все уже начинают отстраняться от него на полтора-два метра для того, чтобы не получить респираторную инфекцию. Это очень большой плюс. Кроме того, это соблюдение определенных правил: чистые руки, правильное питание, правильный режим отдыха. Хотя мы с вами не всегда можем их соблюдать, и даже наши дети не могут — с большими нагрузками по обучению и тренировками. Чтобы гениальность в себе воспитать, нужны трудозатраты, состояние стресса и так далее. И здесь нам помогают меры профилактики программы здравоохранения. Первое — это вакцинация. Она защищает от развития тяжелых форм туберкулеза. Первая встреча с микобактерией может пройти по сценарию летального исхода. Так вот, вакцина дает возможность защититься от этого. Следующая мера профилактики — это профилактические и ежегодные осмотры. Часто болеющие дети, дети с определенным риском по заболеванию, с социальным риском обследуются два раза в год, потому что у них выше риски — микобактерия дает возможность для заболеваний в два раза чаще. Ну а взрослые должны проходить флюорографию, потому что ребенок сам по себе не заболеет никогда. Это только от взрослых, находящихся рядом, приходящих и встречных на пути ребенка. Так вот, взрослые, помните, если вы здоровы, то рядом с вами не будут больными дети. Ваша флюорография, ваш здоровый образ жизни — это залог здоровья ребенка. Что вы можете на это сказать? Без вакцины у детей есть все возможности заболеть, если вдруг микобактерия попадает в поле деятельности ребенка. Поэтому родители должны помнить: если они отказываются от вакцинации БЦЖ, ответственность за последующее здоровье ребенка относительно туберкулеза полностью ложится на них. И поэтому он защищен, зачем прививки ставить? Чтобы не инфицироваться никакой инфекцией, надо жить под колпаком. Мы все социализированы, мы гуляем в парках.
Нет России без туберкулёза
На сегодняшний день вопрос, лечится ли туберкулез, уже не стоит. Еще лет 15 назад при вопросе, а можно ли вылечить туберкулёз, врачи давали положительный ответ. Туберкулез лечится или нет, сколько лет живут с туберкулезом, что влияет на продолжительность жизни, от чего умирают при туберкулезе, как продлить жизнь. Поэтому те, кому поставлен такой диагноз, в первую очередь задаются вопросами лечится ли туберкулез легких полностью, сколько времени и каких усилий это потребует. Отвечая на вопрос, лечится ли открытый туберкулез, специалисты дают положительный прогноз. В прошлом году уже обновляли клинические рекомендации лечения туберкулеза у взрослых, разработанные Российским обществом фтизиатров и Ассоциацией фтизиатров, но Минздрав опубликовал новый стандарт лечения этой социальной болезни.
Неуязвимый для антибиотиков туберкулез начал активно распространяться по России
В 2022 году, по оценке ВОЗ, заболели туберкулезом — 10,6 млн. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью по-прежнему представляет серьезную угрозу общественному здравоохранению. Остановить распространение туберкулеза в мире — одна из задач, предусмотренных Целями в области устойчивого развития на период до 2030 года и Стратегией по ликвидации туберкулеза до 2035 года. Новые данные ВОЗ свидетельствуют о том, что глобальное бремя туберкулеза больше, чем предполагалось. Для достижения целей по ликвидации туберкулеза в ближайшие 15 лет странам необходимо активизировать усилия по профилактике, выявлению и лечению туберкулеза, говорится в докладе. Дополнительная информация: Полный текст Глобального доклада ВОЗ о туберкулезе 2023 и материалы к нему на англ. Информационный листок с ключевыми данными из Глобального доклада о туберкулезе 2023 на англ.
Но такому пациенту никогда не будут делать БЦЖ. Как вы ее оцениваете, она действительно революционная? Больше я про нее ничего сказать не могу, потому что сама в испытаниях и разработке участия не принимала. Еще можно отметить, что сейчас пытаются разработать бустерную вакцину, которая усилит действие БЦЖ, чтобы она действовала более длительно. У нас очень хороший многолетний опыт организации противотуберкулезной службы, хорошая финансовая поддержка со стороны государства, наука в этой области развивается, появляются новые методы лечения, новые лекарственные препараты. Самое главное, что у нас хорошо развита организация выявления туберкулеза. Например, на одного выявленного больного на обследование принимают приблизительно до 70 человек, с которыми он мог контактировать. Я бы хотела упомянуть, что на первых этапах развития заболевания заподозрить у себя туберкулез сложно, потому что симптомов каких-то специфических нет. Как только вы замечаете у себя длительный кашель с мокротой, при этом вы не курильщик, слабость, вы похудели, у вас температура, — не нужно заниматься самолечением. Лучше сходите к врачу и проверьтесь на туберкулез. Чем раньше диагноз будет поставлен, тем легче победить болезнь. Что думаешь? Подписывайтесь на «Газету. Ru» в Дзен и Telegram.
В Отечестве с туберкулёзом точно неблагополучно, хоть ВОЗ удалила Россию из списка государств с высоким бременем туберкулёза, тем не менее, насколько неблагополучно в 2023 году, главный специалист не сообщила. Данные по ходу года раскрывал Роспотребнадзор, уличивший педиатрический контингент в повышении заболеваемости инфекциями, не без соучастия туберкулёза. Минздрав, как водится, достоверность информации отвергал, предлагая ждать «окончательные цифры». Видимо, во фтизиатрии что-то другое сломалось, если через полгода потребовались «экстренные меры» на фоне успехов «внедрения комплексной программы в регионах», благо COVID-19 остался с нами, пусть задохлик, но главный виновник в наличии. Какие экстренные меры предлагаются главврачом по туберкулёзу? Выход в 2025 году новой вакцины «ГамТБвак», отечественные тесты и короткие режимы терапии.
Нахождение в замкнутом пространстве, постоянный контакт друг с другом — факторы, способствующие быстрому распространению. Ещё больше информации о туберкулезе здесь! Перейдите ссылке: Операция при туберкулезе легких Для выявления патогена проводится ежегодная проба Манту. Положительный результат требует незамедлительного лечения. Процесс начинается в стационаре, затем в санатории или лагере. Домашнее лечение возможно, если родители способны обеспечить надлежащий постоянный уход за ребенком. Лечится туберкулез не менее 1,5 года. Доходит до 2,5 лет. Наравне с терапией, важно соблюдение режима дня и установленных правил питания. Профилактика туберкулеза Профилактика включает меры: Вакцинацию. Используется живая ослабленная палочка Коха. Проводится сразу после рождения ребенка и через 7 лет. Главное, что бы до проведения ребенок не болел. Диагностические пробы Манту. Суть метода: под кожу вводится туберкулин экстракт микобактерий. Если туберкулез в легких, на месте введения появляется покраснение или отек. Возможна ложная реакция, поэтому диагностика не считается высокоточной. Профилактическая химиотерапия.
Дорогая инфекция: во сколько обходится лечение туберкулеза
Поэтому те, кому поставлен такой диагноз, в первую очередь задаются вопросами лечится ли туберкулез легких полностью, сколько времени и каких усилий это потребует. Туберкулез успешно лечится и излечивается. Больной туберкулезом должен своевременно принимать лечение в полном объеме, предписанном ему врачом.
Разберемся с симптомами
- Симптомы и лечение туберкулеза
- Терапия туберкулеза
- Излечим ли туберкулез полностью?
- Новая терапия вылечила туберкулез за несколько недель
- Выявление возбудителя туберкулеза