Что же поможет предотвратить ранний климакс? Существует множества народных примет, суеверий и здравых советов, которые касаются наступления менопаузы. Климакс можно разделить на пременопаузу, непосредственно менопаузу и постменопаузу. Сама менопауза – это устойчивое отсутствие менструации в течение года. Амурская правда, новости Благовещенска и Амурской области.
Сигналы наступления менопаузы. Что, если климакс пришел раньше?
Другие причины. Курение больше пачки в день , ожирение, нарушенная экология, малоподвижный образ жизни также способствует появлению патологии. Механизм развития В патогенезе заболевания ведущая роль принадлежит уменьшению фолликулярного запаса, вследствие которого снижается выработка эстрогенов. В конце третьего года постменопаузы менопауза длится год после прекращения месячных, затем наступает постменопауза в яичниках определяются единичные фолликулы, в дальнейшем они исчезают полностью.
Снижение содержания эстрогенов провоцирует гипофиз усиленно синтезировать ФСГ, что вызывает гипергонадотропный гипогонадизм. Ввиду наличия рецепторов к эстрогенам не только в яичниках, но и во многих других органах и тканях, ранний климакс сопровождается не только расстройством детородной функции, но и серьезными изменениями во многих органах и системах. Клинические проявления и симптомы Первым проявлением патологии выступает расстройство менструального цикла.
Возможно не только удлинение срока между месячными до 35 и больше дней, но и укорочение. Менструальные выделения либо скудеют, либо, напротив, становятся обильными. В фазу ранней пременопаузы период до окончательного прекращения месячных появляется аменорея — отсутствие менструаций на протяжении 6 и больше месяцев.
Овуляция также отсутствует, что проявляется бесплодием. Эстрогенная недостаточность провоцирует появление приливов: чувства внезапного жара в теле, покраснение лица и верхней части туловища, усиленное потоотделение, внезапная одышка. Также для раннего климакса типичны эмоциональные расстройства и лабильность: появляется раздражительность, внезапная плаксивость, снижается работоспособность, ухудшается память и способность анализировать информацию, расстраивается сон.
Дисбаланс половых гормонов приводит к изменениям в сердечной мышце, что сопровождается одышкой при минимальной физической нагрузке, включаю ходьбу. В области сердца возникают неприятные ощущения или колющие боли, которые продолжаются долго, но не связаны с физическими нагрузками. Одновременно снижается либидо, появляется боли при коитусе, сухость во влагалище и зуд.
Позднее присоединяется стрессовое недержание мочи непроизвольное мочеиспускание при смехе, кашле. Изменяется состояние кожи и ее дериватов. Кожа теряет эластичность, становится сухой и морщинистой, волосы теряют блеск и упругость, ногти становятся ломкими и слоящимися.
Изменения при раннем климаксе затрагивают и сосуды, что проявляется болями в голове, головокружением, нестабильностью кровяного давления. Повышается масса тела — следствие сбоя в жировом обмене. На лице на подбородке, под носом появляется избыточное оволосение.
Чем опасна патология Женские половые гормоны предотвращают возникновение многих заболеваний у прекрасного пола, особенно в зрелом возрасте 35-45 лет. Преждевременное прекращение работы яичников ведет к появлению множества проблем: Остеопороз. Заболевание характеризуется в плохом усвоении кальция и вымыванием его из костей, что сопровождается патологическими переломами вследствие хрупкости костей.
Сниженная продукция эстрогенов провоцирует уменьшение синтеза кальцитонина, вырабатываемого щитовидной железой и принимающего участие в кальциевом обмене.
Сюда обращаются женщины со всего города, в регистратуре можно заказать талончик. Также в консультации работает «Школа климакса», в которой можно узнать все необходимое о менопаузе.
Прийти на занятия может любая женщина. Они проводятся по четным средам каждого месяца в 18 часов, бесплатно. Какой образ жизни для этого вести, как питаться?
С возрастом требуется гораздо больше микроэлементов, витаминов, обязательно нужен витамин Д, кисломолочные продукты. Необходимы продукты, которые содержат полиненасыщенные жиры — рыба, а вот количество мяса лучше сократить. Эти продукты не содержат эстрогены, но они помогают организму в этот период правильно справляться с обменными процессами.
Обязательно нужно вести здоровый образ жизни: активная физическая нагрузка, полноценные сон и отдых. То, что организм прощал нам в 20 лет, после 40 лет не простит. Бессонные ночи, стрессы, употребление алкоголя, курение — поставщики раннего климакса.
Стоит ли готовиться к климаксу заранее и как? Поэтому здоровый образ жизни надо вести с молодости. Имейте ввиду, что для организма лучше, если было несколько родов.
Наиболее сохранена функция яичников у женщин, которые рожали много раз. Пока они кормят ребенка грудью, ходят беременными, фолликулы не растрачиваются. Менопауза наступает именно тогда, когда происходит истощение фолликулярного запаса яичников.
Половая жизнь как-то влияет на проявления климакса? Жизнь так устроена: птички в паре, котики в паре. Когда у человека есть вторая половина, есть с кем поделиться своими проблемами, на кого опереться, то все проблемы переносятся легче.
Отражается ли менопауза на сексуальности? Прежде всего, это связано с тем, что из-за сухости влагалища ухудшается качество половой жизни, появляются болезненные ощущения. Поэтому женщина начинает «убегать» от этого и находит разные причины: устала, хочу книжку почитать, голова болит.
К сожалению, об этом женщины стесняются говорить даже врачу, хотя проблема беспокоит многих. Можно ли забеременеть во время климакса и после его наступления? Яичники в это время еще продолжают выделять фолликулы, но в значительно меньшем количестве, потому шансы забеременеть невелики, но есть.
Я все вспоминаю женщину, которой было 49 лет, она пришла ко мне и говорит: «Доктор, я беременна». Я ей говорю: «Не дурите голову».
Результаты УЗИ органов малого таза? УЗИ мне написала такую запись: матка в правильном положении, не увеличена, м-эхо ровное. В семье таких проблем нет, у мамы не было раннего климакса. Еще сдавала кровь на инфекции -отрицательные в т.
Что вы можете мне посоветовать из ЗГТ.
Так, врач заявил, что у Дон прошла менопауза. О похожем случае рассказала 47-летняя Анна Мария Грив из Шоттса.
Она заболела коронавирусом в марте, среди симптомов были кашель, затруднённое дыхание, потеря вкуса и обоняния. Спустя месяц, как и у Дон, не пришли критические дни. Но у меня не было времени на подготовку», — сказала Шоттс.
Готовиться к климаксу нужно с 37 лет. Акушер-гинеколог — о том, как встретить менопаузу
Менопауза возникает раньше у курильщиц. Но менопауза может быть и в 40–44 года, тогда она считается ранней. Если все началось раньше 40 лет — это преждевременная недостаточность яичников. Климакс можно разделить на пременопаузу, непосредственно менопаузу и постменопаузу. Сама менопауза – это устойчивое отсутствие менструации в течение года. симптомы, причины, признаки, последствия и что это такое: почему наступает преждевременная менопауза и можно ли этого избежать. Что такое климакс? Менопауза — это период перестройки в организме женщины, когда угасают функции, которые отвечают за возможность оплодотворения яйцеклетки и зачатия ребенка. Преждевременное прекращение функционирования яичников у женщин младше сорока — это ранний климакс.
Преждевременная менопауза: что нужно знать?
| Климакс — это не конец | Преждевременный климакс, как правило, вызван искусственно ввиду различных гинекологических операций и лечения (удаление половых желез, облучение или химиотерапия). |
| Готовиться к климаксу нужно с 37 лет. Акушер-гинеколог — о том, как встретить менопаузу | В случае раннего климакса аутоиммунные антитела могут атаковать ткани яичника, эндометрия или гормоны, регулирующие овуляцию, что в итоге завершает функционирование. |
| Ранняя менопауза | Симптомы раннего климакса, возраст менопаузы, репродуктивная дисфункция, климактерический синдром, преждевременная недостаточность яичников, олигоменорея. |
| Ранний климакс (спрашивает Anonymous) в 3453056 топике | Главные симптомы патологического климакса – приливы жара, сопровождающиеся повышенной потливостью, приступы головокружения и мигрени, тахикардия, сухость влагалища, увеличение. |
Если климакс пришёл слишком рано... О чём это говорит и что делать
У большинства тучных женщин в период менопаузы возникают заболевания желудочно-кишечного тракта — колит, гастрит, панкреатит. Кроме этого, у тучных женщин во время климакса повышен риск развития артрита, пролапса половых органов, сексуальной дисфункции, психоэмоциональных расстройств в виде возбудимости, метаболического менопаузального синдрома, которому свойственны быстрый набор веса, инсулинорезистентность, гиперлипидемия, высокое артериальное давление. Климакс и синдром поликистозных яичников Синдром поликистозных яичников СПКЯ — полиэндокринный синдром, которому свойственны нарушение овуляции, сбой работы поджелудочной железы, коры надпочечников. Большинство исследований показывает, что у женщин с СПКЯ повышен уровень антимюллерова гормона, а климакс наступает позже, чем у женщин без этого заболевания. Иранские ученые Медицинского университета Шахида Бехешти обследовали более тысячи женщин в возрасте 20—50 лет. У трети из них был СПКЯ.
Исследователи сделали вывод, что при СПКЯ репродуктивный возраст увеличивается примерно на 2 года. Несмотря на то что СПКЯ защищает от ранней менопаузы, заболевание осложняет течение климакса. Как правило, при наступлении менопаузы продукция андрогенов снижается, но при СПКЯ, которому свойственна гиперандрогения, этот процесс происходит медленнее. А между тем сочетание высокого уровня андрогенов и овуляторной дисфункции считается провокатором ССЗ. Кроме того, частое осложнение СПКЯ — дисфункция эндотелия, которая также повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Женщинам с СПКЯ свойственны ожирение, инсулинорезистентность, поэтому у них повышен риск метаболического менопаузального синдрома. Если говорить о симптоматике климактерического синдрома при СПКЯ, на первый план выходят вазомоторные нарушения. Приливы беспокоят женщин с СПКЯ гораздо реже, чем не страдающих этим заболеванием. Как снизить риск ранней менопаузы и ПНЯ Исследования демонстрируют, что тучность — одна из детерминант нерегулярных менструаций и раннего климакса. Избавление от лишних килограммов и поддержание нормального веса положительно влияют на репродуктивный возраст.
Так как высокий уровень сахара в крови губительно воздействует на фолликулярный запас яичников, женщинам с диабетом для продления репродуктивного возраста важно поддерживать нормогликемию. После наступления климакса хорошая компенсация диабета позволит сгладить проявления климактерического синдрома. Еще в конце прошлого века была доказана связь между курением и ранним климаксом. Курение оказывает токсическое воздействие на яичники и приводит к преждевременной эстрогенной недостаточности. Современные исследования демонстрируют , что у курильщиц риск ПНЯ и раннего климакса как минимум в 2 раза выше, чем у некурящих женщин.
Вероятность наступления преждевременной менопаузы положительно связана с интенсивностью, продолжительностью, кумулятивной дозой и более ранним началом курения. Пассивное курение тоже приближает менопаузу. Исследования показывают : при 20-летнем стаже пассивного курения возраст климакса уменьшается в среднем на 4,7 лет.
На первом году приема каждые три месяца обязателен контроль у врача. К сожалению, у многих женщин слова «заместительная» или «менопазуальная гормонотерапия» вызывают ужас. Хочу успокоить: эти препараты являются аналогами натуральных гормонов, «химия» ни в коем случае не применяется. Если у женщины наблюдаются проявления климакса, обязательно обращаться к врачу? Иногда важно принять какие-то меры вовремя, и без визита к специалисту можно опоздать. Например, если менопауза наступила три года назад, то вмешаться в гормональный фон уже невозможно. К сожалению, многие женщины приходят к гинекологу только с вегетативными нарушениями — например, с приливами. Редко обращаются с жалобами типа: «я не могу жить половой жизнью, мне очень больно» или «у меня недержание мочи». А ведь эти проблемы тоже нужно и можно решать со специалистом. Сюда обращаются женщины со всего города, в регистратуре можно заказать талончик. Также в консультации работает «Школа климакса», в которой можно узнать все необходимое о менопаузе. Прийти на занятия может любая женщина. Они проводятся по четным средам каждого месяца в 18 часов, бесплатно. Какой образ жизни для этого вести, как питаться? С возрастом требуется гораздо больше микроэлементов, витаминов, обязательно нужен витамин Д, кисломолочные продукты. Необходимы продукты, которые содержат полиненасыщенные жиры — рыба, а вот количество мяса лучше сократить. Эти продукты не содержат эстрогены, но они помогают организму в этот период правильно справляться с обменными процессами. Обязательно нужно вести здоровый образ жизни: активная физическая нагрузка, полноценные сон и отдых. То, что организм прощал нам в 20 лет, после 40 лет не простит. Бессонные ночи, стрессы, употребление алкоголя, курение — поставщики раннего климакса. Стоит ли готовиться к климаксу заранее и как? Поэтому здоровый образ жизни надо вести с молодости. Имейте ввиду, что для организма лучше, если было несколько родов. Наиболее сохранена функция яичников у женщин, которые рожали много раз. Пока они кормят ребенка грудью, ходят беременными, фолликулы не растрачиваются. Менопауза наступает именно тогда, когда происходит истощение фолликулярного запаса яичников. Половая жизнь как-то влияет на проявления климакса? Жизнь так устроена: птички в паре, котики в паре.
Существует риск переломов костей даже при незначительном внешнем воздействии. Меняется внешность. Организм вырабатывает меньше коллагена, кожа теряет упругость, появляется сухость и морщины. Метаболизм замедляется, следствием чего является лишний вес даже при соблюдении прежнего рациона. Длительная слабость. Гормональная перестройка влечет беспричинный упадок сил, усталость, потерю работоспособности. Эмоциональная нестабильность. Женщины переживают внутреннюю перестройку по-разному, окружающие нередко отмечают несвойственные им раньше раздражительность, плаксивость, изменение в поведении. Иногда ухудшается настроение и возникает депрессия. Изменения в восприятии окружающего мира. Это может быть необъяснимое чувство тревоги, опасности, страха или непереносимость резких запахов, звуков. С нарушениями сна имеют дело более трети женщин, вступивших в пору климакса.
Средним возрастом наступления этого состояния считается период с 45 до 55 лет, а длится климакс 15-18 месяцев. Изменения в организме касаются не только репродуктивных органов, но и могут привести к развитию многих серьезных заболеваний. Поэтому женщинам соответствующего возраста при первых симптомах гормональной перестройки рекомендуется наблюдение у гинеколога-эндокринолога и регулярное прохождение диагностических процедур. Причины климакса Это состояние считается физиологическим и наступает в связи с естественными возрастными изменениями. Дело в том, что, в отличие от мужских сперматозоидов, количество яйцеклеток, созревающих в яичниках у женщины, ограничено и определяется еще при рождении. С каждым менструальным циклом их становится все меньше. Когда яйцеклеток не остается, беременность становится невозможной, а организм «отключает» функции, отвечающие за зачатие и вынашивание ребенка. Кроме того, яичники перестают вырабатывать эстроген, который отвечает за имплантацию яйцеклетки и подготавливает сосуды матки к питанию плода. В связи с гормональными изменениями, происходящими в климактерический период, толщина эндометрия внутреннего слизистого слоя матки становится меньше, в результате этого женщина теряет возможность выносить беременность. Этот физиологический процесс может ускориться. К факторам риска раннего климакса относятся нездоровый образ жизни, интенсивные физические нагрузки, хронический стресс, хронические эндокринные заболевания сахарный диабет, гипотиреоз , неблагоприятная экология, наследственная предрасположенность, редкая половая жизнь, избыточный вес, плохое питание и диеты. Климакс у мужчин андропауза характеризуется снижением выработки мужского полового гормона — тестостерона. Возраст его наступления также приходится на 45-50 лет, а продолжительность составляет от 2 до 5 лет.
Что такое ранняя менопауза?
Пременопауза,климакс 2023. Давайте продолжать есть уже,называется "как пережить этот кошмар -менопауза".По этим тегам трудно ее находить и активность небольшая. Самыми ранними признаками климакса являются и пресловутые приливы, когда на лице, шее и во всей верхней части тела ощущается жар. Признаками преждевременного климакса являются нерегулярные менструации, задержки циклов на 90 дней и больше, приливы жара.
14 признаков — предвестников скорой менопаузы
Менопауза в возрасте до 40 лет считается преждевременной, 4в 0-44 года — ранней, в 45-53 года — нормальной, после 54 лет — поздней. Отдельно стоит отметить ранний климакс. Преждевременная и ранняя менопауза — в чем разница? Симптомы, диагностика и лечение климакса у женщин в ФНКЦ ФМБА в Москве. Поэтому была выдвинута гипотеза, что ранний возраст при естественной менопаузе увеличит продолжительность постменопаузальной стадии жизни и, таким образом.
Всё, что вы хотели узнать о ранней менопаузе
Согласно определению Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , различают следующие термины: менопауза — это последняя спонтанная менструация, так называемая точка отсчета, о которой можно говорить, если месячные отсутствуют более года; пременопауза — период от начала «сбоев» менструального цикла до наступления менопаузы; перименопауза — период нарушений менструального цикла, предшествующий прекращению цикла и продолжающийся еще один год после последней менструации; постменопауза — период после наступления менопаузы. Симптомы раннего климакса Симптомокомплекс может быть весьма широким. Только лишь на прекращение менструаций ориентироваться неверно. Многие события, связанные с менопаузой, наступают еще до прекращения цикла. Как результат — чаще всего женщины вообще не связывают это с приближающимся климаксом. Пациентки с преждевременной недостаточностью яичников отличаются от женщин с физиологической менопаузой. Ввиду отсутствия возрастных изменений у них нет тяжелых климактерических расстройств, а также выраженных симптомов атрофии урогенитального тракта за исключением пациенток после лечения рака , так как у них еще не задействованы механизмы старения уротелия. Появление нескольких нижеперечисленных симптомов должно насторожить после длительного отсутствия менструации: сухость во влагалище, снижение либидо, повторяющийся цистит; боль в суставах кистей, стоп и коленей, если ранее ее не было при снижении уровня гормона эстрогена замедляется синтез коллагена, который важен для здоровья опорно-двигательного аппарата ; прибавка в весе при обычном рационе питания; рост волосков на подбородке и над верхней губой из-за гормонального дисбаланса, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей; снижение полового влечения; повышение артериального давления, тахикардия, которые раньше никогда не беспокоили; проблемы с памятью и концентрацией внимания. Помимо вышеперечисленных проявлений есть еще несколько более распространенных симптомов, которые четко дают понять, что приближается менопауза: нерегулярные менструации, которые могут отличаться по продолжительности и быть более или менее обильными, чем обычно в период перименопаузы выделения могут приобретать коричневый оттенок ; приливы — приступы жара, которые поднимаются от груди к лицу, часто сопровождаются покраснением кожи, учащением пульса и избыточным потоотделением.
После сильного приступа жара может последовать озноб. Когда уровень эстрогена в крови снижается, нарушается работа центра терморегуляции головного мозга; перепады настроения — причиной является гормональный дисбаланс. В организме начинает вырабатываться все меньше гормонов «счастья», таких как серотонин и эндорфин. Это вызывает чувство беспокойства, раздражительность, может спровоцировать депрессию.
Беременность, кормление грудью и прием гормональных контрацептивов никак не «замораживают» яичники и не откладывают климакс: можно родить пятерых детей и вступить в менопаузу в 40 лет, если так заложено генетически. Волшебной таблетки тоже не существует: климакс — это необратимый процесс.
Но хорошая новость в том, что можно нивелировать его проявления и даже забеременеть, если хочется. Во-первых, вовремя обратиться к врачу, если у вас начал подозрительно «скакать» цикл, а также появились симптомы, которых раньше не было, — от повышенной потливости до упадка сил. Во-вторых, принять и опять-таки обсудить с врачом то, что страшная заместительная гормональная терапия ЗГТ считается страшной только на постсоветском пространстве. Это препараты в виде таблеток, мазей и пластырей, которые фактически замещают утраченную функцию яичников. ЗГТ особенно показана в случае раннего климакса — для того чтобы защитить пациентку от остеопороза и других осложнений, а также дать возможность чувствовать себя полноценной женщиной, с менструациями и либидо. И конечно, стоит всерьез задуматься о деторождении, если вы в принципе его планируете.
Современные репродуктивные технологии помогают стать мамой даже при раннем климаксе.
Диагностика Профилактические осмотры два раза в год у врача-гинеколога рекомендован всем женщинам после 45 лет. На очном приёме врач оценивает состояние здоровья пациентки и назначает необходимые инструментальные и лабораторные исследования. Результаты обследования помогут наиболее точно выявить нарушения репродуктивной системы и исключить наличие заболеваний, прогрессирующих во время менопаузы остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания. При необходимости врач-гинеколог сможет подобрать схему лечения менопаузальной гормонотерапии для профилактики и снижения симптомов климакса. Диагностика включает в себя: УЗИ органов малого таза для оценки состояния внутренних структур репродуктивной системы ; маммография проводится раз в два года после 40 лет, либо в индивидуальном графике по назначению врача. Лабораторные анализы: анализ крови на гормоны назначается лечащим врачом ; биохимический анализ крови; цитологическое исследование; исследование мазка на микрофлору. Рекомендуем пройти такую программу в целях профилактического осмотра.
Читайте также: Больничный лист: как правильно оформить и что делать в форс-мажорных ситуациях? Преждевременным климаксом считают менопаузу у женщины моложе 40 лет. Причин немало: гормональный сбой, курс химиотерапии, инфекционные заболевания. Перенесённое заболевание во время беременности тоже может стать причиной преждевременного угасания детородной функции. Чтобы организм обеспечивать нужным количеством гормонов, фолликулы должны работать правильно", — отметила гинеколог. Также на ранний климакс могут повлиять стрессы, так как женские органы контролируются гипофизом эндокринная железа у основания мозга. Неправильную работу яичников может вызвать и нехватка йода, повышенная радиация. Как влияет климакс на либидо и беременность? Из-за дефицита гормонов снижается либидо и количество вырабатываемой при половом контакте смазки. Это вызывает болезненность и воспаление. Но не у всех женщин в период менопаузы ощущается недостаток смазки. Читайте также: Почему женской девственности в общепринятом понимании не существует?
Кто виноват
- Содержание
- Ранняя менопауза
- Ранний климакс у женщин: симптомы, причины и признаки преждевременной менопаузы
- Ранний климакс: всё о проблеме
- Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет – ЭЛ Клиника
- Климакс: этапы, причины, симптомы, лечение
Что такое приливы при климаксе?
- Определение болезни. Причины заболевания
- Климакс у женщин, какие симптомы и в каком возрасте наступает
- Ранний климакс Энциклопедия Клиники ЭКО
- ранний климакс
- Преждевременная менопауза: что нужно знать?
Кто виноват
- Классификация
- Другие симптомы климакса
- Теперь можно забыть о презервативах. Гинеколог – о плюсах и минусах климакса
- Всё, что вы хотели узнать о ранней менопаузе
- One moment, please...
- Симптомы климакса у женщин в 43 года: неожиданные данные учёных
9 факторов, ускоряющих начало климакса у женщин
Можно ли предотвратить наступление менопаузы в 35 лет? Полностью предотвратить нельзя, так как это естественный процесс в организме женщины. Однако, здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от курения и употребления алкоголя, уменьшение стрессов и занятия физическими упражнениями могут помочь отложить наступление климакса на более поздний срок. Какие лекарства помогают при менопаузе? При климаксе могут быть назначены гормональные препараты, такие как препараты с эстрогеном, которые помогают уменьшить симптомы климакса, а также препараты для улучшения настроения и сна. Какие продукты помогают при климаксе? При климаксе рекомендуется употреблять продукты, богатые кальцием и витамином D, такие как молочные продукты, рыба, яйца, а также фрукты и овощи, богатые антиоксидантами.
Климакс — это естественный процесс, который наступает в организме женщины в возрасте от 45 до 55 лет. Однако, в некоторых случаях, климакс может наступать раньше, в 35 лет и даже раньше. Это может быть связано с различными факторами, такими как генетическая предрасположенность, нарушения гормонального баланса, стрессы и другие. Важно помнить, что климакс — это не болезнь, но он может вызывать некоторые неприятные симптомы, такие как приливы, потливость, нарушение сна и другие. Поэтому, если вы заметили признаки наступления климакса, обязательно обратитесь к врачу, чтобы получить квалифицированную помощь и назначить необходимое лечение.
Также в последние годы применяется так называемое лазерное вульвоомоложение — воздействие особого вида лазерного облучения, вследствие которого улучшаются трофические процессы в коже и слизистой, и устраняется чувство сухости и дискомфорта. Лазерное вульвоомоложение Помимо гормональных препаратов, назначаемых врачом, при приливах может помочь следующее: избегать провоцирующих факторов, например яркого света или эмоциональных перегрузок; снизить температуру внешней среды с помощью кондиционера или вентилятора; выбирать одежду, которую можно легко снять в случае необходимости [11]. Лечение гипертонии в период климакса Лечение гипертонической болезни происходит совместно с кардиологом, который назначает соответствующие препараты. Терапия остеопороза при климаксе Всем женщинам в постменопаузе рекомендовано проходить скрининг для выявления остеопороза.
Ведение пациенток идёт совместно с эндокринологом. Отказ от табакокурения Одним из важных компонентов успешной борьбы с негативными проявлениями климактерического синдрома является полный отказ от табакокурения. Профилактика В целом климактерический синдром имеет благоприятный прогноз для жизни, хотя он может значительно ухудшать её качество при тяжёлом течении — вплоть до полной потери трудоспособности. Ухудшают прогноз климакса такие нарушения, как сердечно-сосудистые заболевания и остеопороз, которые пагубно сказываются на течении синдрома. Значительно улучшает прогноз своевременное назначение заместительной гормонотерапии. Она должна проводиться под постоянным врачебным контролем при чётком соблюдении показаний и противопоказаний. Однако меры профилактики его тяжёлого и осложнённого течения существуют. Они должны предприниматься задолго до наступления климакса в идеале — с раннего детства и предполагают: ведение здорового образа жизни — рациональное питание, двигательная активность, поддержание оптимального веса, регулярное закаливание, полноценный отдых; профилактику и своевременное лечение хронических инфекций; недопущение абортов, грамотную контрацепцию, предупреждение и лечение инфекций, передаваемых половым путём; регулярное посещение гинеколога, своевременное лечение гинекологических заболеваний; проведение досуга, способствующего тренировке памяти, внимания и сохранению когнитивных функций; [4] формирование позитивного мышления; отказ от вредных привычек курения и злоупотребления алкоголем. Список литературы Гинекология.
Кулакова, Г. Савельевой, И. Министерство здравоохранения РФ. Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин в зрелом возрасте. Клинические рекомендации.
Каждая из женщин может только приостановить этот процесс и сохранить молодость ещё на несколько лет. Главное условие — соблюдение здорового питания, водного баланса, правильного режима, воздержание от вредных привычек. Положительное воздействие на организм женщины оказывают адекватные физические нагрузки. Продлению молодости и активности способствует регулярная половая жизнь. Специалисты рекомендуют постоянно употреблять витаминные комплексы, препараты, способствующие здоровью нервной системы. Стрессоустойчивость и здоровый образ жизни — залог мягкого протекания климакса. Как облегчить течение климакса? Медицинские средства лекарства, витамины, медикаменты упоминаются в ознакомительных целях. Мы не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: " Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача? Для того чтобы смягчить симптоматику климакса, достаточно придерживаться простых врачебных советов. Женщине следует ввести в свой ежедневный рацион 1200-1500 мг кальция, 800 ЕД витамина D. Достаточное количество кальция можно получить с кефиром, обезжиренным молоком, красной рыбой. Чтобы наверняка обеспечить свой организм кальцием, женщине рекомендовано использовать пищевые добавки с цитратом кальция. Другие комбинации кальция могут способствовать метеоризму. Чрезмерное количество кальция в крови может спровоцировать развитие мочекаменной болезни. Внешняя красота имеет для женщин важное значение, поэтому следует особое внимание уделять коже. В зрелом возрасте рекомендованы аппаратные процедуры, инъекционные методы, массаж для ухода за кожей лица и тела. Они способствуют сохранению мышечного каркаса, синтезу собственного коллагена. Обязательно использование антивозрастных кремов с УФ-фильтром в течение всего года. Психологи сформулировали несколько принципов, которые помогают женщине справиться с внутренними страхами перед климаксом: В зрелом возрасте женщина обладает определённым опытом, раскрепощённостью и знает, что хочет получить от мужчины в интимных отношениях. Дама со сформировавшимися взглядами адекватно относится к жизни, к людям, которые её окружают. Как правило, к этому жизненному рубежу достигнуты успехи в карьере, определена финансовая независимость. Взрослые дети живут своей жизнью, поэтому женщина может уделять себе массу времени, заняться любимыми вещами, исполнить собственные мечты. Чтобы почувствовать себя привлекательной, стоит посетить парикмахера, обновить гардероб. Женщина приобретает независимость от окружающего мнения. Именно сейчас она получает свободу, отбрасывает старые комплексы. Только адекватное отношение к себе, соблюдение определённого режима дня помогают правильно воспринимать психологические и физические изменения, связанные с климаксом. На ранних стадиях, наступление климакса можно отсрочить. Для лечения климакса используют метод заместительной гормональной терапии ЗГТ. Метод основан на восполнении недостающих гормонов. На заре использования заместительной гормональной терапии особо не уделялось внимание побочным эффектам. ЗГТ предписывали практически всем женщинам в период климактерических расстройств. Только в 2002 году Journal of the American Medical Association опубликовал статью американских гинекологов. Медицинские наблюдения показали, что ЗГТ на протяжении более 5 лет увеличивает риск возникновения ишемической болезни сердца, тромбоэмболии, рака молочных желёз, холецистита. Справедливости ради стоит сказать, что ЗГТ имеет не только отрицательные, но и положительные стороны. К плюсам гормональной терапии относятся: Предупреждение развития остеопороза, колоректального рака. Уменьшение количества и интенсивности приливов. Нормализация сна.
Его авторы не сомневаются, что комплексный сбалансированный подход в наблюдении за здоровьем женщины в этот период позволит эффективно контролировать проблемы со здоровьем и будет способствовать здоровому старению. Специалисты не сомневаются: важное место в улучшении состояния женщин в менопаузальный период играет модификация образа жизни — нормализация режима сна и физической активности. Особенно актуально в этот период — серьезно отягощенный метаболически выбор определенных систем питания. Защитники женщины — эстрогены — берегут ее и от избытка веса: подавляют потребление пищи, увеличивают расход энергии. А менопаузу характеризует как раз дефицит женских половых стероидов и относительное повышение мужских гормонов. Этот «гормональный шторм» ассоциирован с нарушением метаболизма, смещением жира из подкожно-жировой клетчатки в висцеральную. Данный процесс чрезвычайно опасен — он тесно связан с развитием нарушений углеводного обмена, инсулинорезистентности, дислипидемии, артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ. Пациентки с излишней массой тела относятся к группе высокого риска по ишемической болезни сердца, сахарного диабета 2-го типа СД 2-го типа , изменений нервной системы, онкологических заболеваний. Так, ожирение является фактором риска ФР доброкачественных заболеваний молочных желез, но вот ожирение второй и более степени в периоде гормональной перестройки становится угрожающим фактором риска развития рака, включая рак эндометрия. Ожирение оказывает влияние на симптоматику менопаузы: чем выше вес пациентки, тем хуже протекают ее вазомоторные симптомы, тем ярче приливы, тем сильнее изматывающая бессоница и неуправляемая раздражительность. О нормальной работоспособности днем не приходится и говорить. Поэтому обсуждать с пациенткой проблемы снижения веса следует каждому гинекологу и эндокринологу. В НМИЦ эндокринологии к пациенткам с естественной гормональной перестройкой относятся очень внимательно — в недалеком будущем они могут стать их пациентками — очень велик риск развития СД 2-го типа. Лечение, по мнению экспертов, должно учитывать потребности и пожелания каждой пациентки.
9 факторов, ускоряющих начало климакса у женщин
У полных девушек нарушения менструального цикла встречаются гораздо чаще, чем у девушек с нормальным весом. У взрослых женщин с ожирением в 2—5 раз повышена вероятность олигоменореи и аменореи. Давно доказано, что жировая ткань — полноценный эндокринный орган. Она способна продуцировать гормоны, в том числе эстрогены. Поэтому логично предположить, что эстрогенная недостаточность должна возникать у тучных женщин позже, чем у женщин с нормальным весом. Но исследования демонстрируют обратное: при ожирении эстрогенная недостаточность наблюдается на 4 года раньше, и уже в 40—44 года женщины сталкиваются с приливами. Ожирение не только ускоряет наступление климакса, но и осложняет его течение. У большинства тучных женщин в период менопаузы возникают заболевания желудочно-кишечного тракта — колит, гастрит, панкреатит. Кроме этого, у тучных женщин во время климакса повышен риск развития артрита, пролапса половых органов, сексуальной дисфункции, психоэмоциональных расстройств в виде возбудимости, метаболического менопаузального синдрома, которому свойственны быстрый набор веса, инсулинорезистентность, гиперлипидемия, высокое артериальное давление. Климакс и синдром поликистозных яичников Синдром поликистозных яичников СПКЯ — полиэндокринный синдром, которому свойственны нарушение овуляции, сбой работы поджелудочной железы, коры надпочечников.
Большинство исследований показывает, что у женщин с СПКЯ повышен уровень антимюллерова гормона, а климакс наступает позже, чем у женщин без этого заболевания. Иранские ученые Медицинского университета Шахида Бехешти обследовали более тысячи женщин в возрасте 20—50 лет. У трети из них был СПКЯ. Исследователи сделали вывод, что при СПКЯ репродуктивный возраст увеличивается примерно на 2 года. Несмотря на то что СПКЯ защищает от ранней менопаузы, заболевание осложняет течение климакса. Как правило, при наступлении менопаузы продукция андрогенов снижается, но при СПКЯ, которому свойственна гиперандрогения, этот процесс происходит медленнее. А между тем сочетание высокого уровня андрогенов и овуляторной дисфункции считается провокатором ССЗ. Кроме того, частое осложнение СПКЯ — дисфункция эндотелия, которая также повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Женщинам с СПКЯ свойственны ожирение, инсулинорезистентность, поэтому у них повышен риск метаболического менопаузального синдрома.
Если говорить о симптоматике климактерического синдрома при СПКЯ, на первый план выходят вазомоторные нарушения. Приливы беспокоят женщин с СПКЯ гораздо реже, чем не страдающих этим заболеванием. Как снизить риск ранней менопаузы и ПНЯ Исследования демонстрируют, что тучность — одна из детерминант нерегулярных менструаций и раннего климакса. Избавление от лишних килограммов и поддержание нормального веса положительно влияют на репродуктивный возраст. Так как высокий уровень сахара в крови губительно воздействует на фолликулярный запас яичников, женщинам с диабетом для продления репродуктивного возраста важно поддерживать нормогликемию.
Депрессией, тревожными расстройствами, снижением концентрации внимания и памяти. В мире средний возраст, в котором стартует менопауза, составляет 48,8 лет, в РФ он колеблется от 49 до 51 года. Климакс, наступивший в 40—44 года, считается ранним. Также к менопаузе относится преждевременная недостаточность яичников ПНЯ — полное или частичное прекращение функционирования яичников, которое возникает у женщин до 40 лет. Раннюю менопаузу и ПНЯ сопровождают те же симптомы, что и классический климакс. Согласно рекомендациям ESHRE Европейское общество по репродукции человека и эмбриологии , диагностическими критериями преждевременной недостаточности яичников являются : Наличие олигоменореи или аменореи в течение 4 месяцев и более. От возраста наступления климакса во многом зависят будущие показатели здоровья. У женщин с преждевременной или ранней менопаузой наблюдается ранняя потеря эстрогенов, что отрицательно воздействует на когнитивные способности, настроение, сердечно-сосудистое, костное и сексуальное здоровье. Ранний климакс — детерминанта некоторых эндокринных болезней. При ПНЯ этот риск удваивается. Ранний климакс ассоциируется с сердечно-сосудистыми заболеваниями ССЗ. Известно, что он приводит к повышению уровня NT-proBNP — гормона, который образуется в левом желудочке сердца и является маркером сердечной недостаточности и других ССЗ. Масштабный метаанализ с участием 321 233 женщин показал , что ранний климакс значительно повышает риск смертности, в особенности от сердечно-сосудистых причин. От уровня эстрогенов зависит здоровье костей. Всё это увеличивает вероятность переломов. Чем раньше у женщин наступает климакс, тем раньше она сталкивается с подобными проблемами. Ранняя эстрогенная недостаточность приводит к преждевременной атрофии тканей половых органов, что снижает либидо и сексуальные реакции. У женщин с преждевременной менопаузой часто диагностируются аутоиммунные патологии различных органов. Ученые предполагают, что при наличии аутоиммунного процесса в организме он может поражать и яичники. ПНЯ могут провоцировать: — хронический воспалительный процесс, постепенно разрушающий паренхиму щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу. Болезнь Грейвса — избыточная выработка тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы. Болезнь Аддисона — недостаточная выработка стероидных гормонов корой надпочечников. Аутоиммунные полигландулярные синдромы , связанные с поражением нескольких желез внутренней секреции. Сахарный диабет 1-го типа. Чаще всего у женщин с преждевременной менопаузой обнаруживаются тиреоидит Хашимото и болезнь Аддисона.
Другие такой закономерности не выявляют. Но на сегодняшний день точно известно, что женщинам с диабетом свойственно раннее истощение фолликулярного аппарата яичников. В среднем в 33 года у женщин начинает снижаться уровень антимюллерова гормона АМГ , отражающего фолликулярный запас — число яйцеклеток, потенциально готовых к оплодотворению. У женщин с СД 1, перешагнувших 33-летний рубеж, уровень этого гормона гораздо ниже, чем у их ровесниц без диабета, что может приближать раннюю менопаузу. Ученые предполагают, что причинами такого явления могут быть негативное влияние гипергликемии на функционирование ооцитов, а также образование антител к гонадам и надпочечникам. Сахарный диабет 2-го типа тоже может уменьшать репродуктивный возраст женщин. Исследование индийских ученых продемонстрировало , что средний возраст наступления менопаузы при СД 2 составляет 44,65 года. Климактерический синдром при диабете имеет свои особенности. Такие симптомы, как приливы, у женщин с СД выражены слабо, и они перекрываются ментальными расстройствами. Вероятность этих нарушений повышается при длительной глюкозурии и диабетической урогенитальной нейропатии. Кроме того, после наступления климакса у женщин значительно возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от них. Снижение уровня эстрогенов способствует сосудистой дисфункции, повышению артериального давления, набору веса, возникновению дислипидемии. Всё это относится к факторам сердечно-сосудистого риска. При сахарном диабете этот риск возрастает. Американские ученые Тулейнского университета провели длительное исследование, в котором приняло участие 9374 женщины, находящиеся в постменопаузе. За 15 лет в экспериментальной группе наблюдалось 1068 случаев ишемической болезни сердца, 659 случаев инсульта, 1412 случаев сердечной недостаточности и 1567 случаев атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний. Детерминантами этих заболеваний были сахарный диабет 2-го типа и раннее начало климакса. Также риск ССЗ возрастал при плохом гликемическом контроле. Климакс и ожирение Регулярные менструации — важный показатель репродуктивного здоровья женщины. Исследования показывают, что длительные нарушения менструального цикла могут спровоцировать раннее начало климакса, а тучность — одна из главных причин нерегулярных менструаций. Влияние ожирения на репродуктивную систему прослеживается уже в подростковом возрасте. У полных девушек нарушения менструального цикла встречаются гораздо чаще, чем у девушек с нормальным весом. У взрослых женщин с ожирением в 2—5 раз повышена вероятность олигоменореи и аменореи. Давно доказано, что жировая ткань — полноценный эндокринный орган.
В 2021 году был опубликован Консенсус по вопросам менопаузы Европейского общества по менопаузе и андропаузе EMAS ,1 призвавший признать социальную значимость проблемы. В России число женщин, испытывающих те или иные симптомы перименопаузы или менопаузы, ухудшающие ритм и качество их жизни, более 20 млн. Здесь уместно вспомнить, что средняя продолжительность женской жизни значительно увеличилась даже по сравнению с прошлым веком: в Японии — почти 87 лет; в Швейцарии, Великобритании — более 83—84 лет; в России —76,4 года. При этом в разных странах мира повысился возраст выхода на пенсию 65—67 лет. Так, если средний возраст наступления менопаузы у россиянок составляет 49—51 год, то еще минимум 9 лет женщина продолжает трудовую деятельность. Елена Андреева, д. Мне нравятся слова Пабло Пикассо, назвавшего зрелостью этот период жизни. Мы, врачи, боремся не за старость, а за здоровую зрелость женщин. Нам хочется, чтобы пациентки этой возрастной группы чувствовали себя достаточно энергично и бодро, жили не просто долго, а еще и счастливо». В рекомендациях эксперты, работавшие над Консенсусом, напоминают работодателям, что женщины этой возрастной группы — полноправные члены рабочего коллектива и не должны подвергаться дискриминации. Более того, они вправе рассчитывать на определенные льготы: короткие перерывы в работе особенно, при прямых контактах с клиентами , гибкий график. Это сложно осуществить, но международное медицинское сообщество настаивает, что к этому следует двигаться. Медицинским же работникам, своей основной целевой аудитории, Консенсус предложил принципы медицинской помощи и обновленную тактику ведения и консультирования женщин среднего возраста. Акцент должен быть сделан на тех, кто приближается к концу репродуктивного периода, находится в фазе менопаузального перехода или вступает в постменопаузу.