Метаболические и нейропротекторные препараты предупреждают смерть клеток головного мозга в результате ишемических процессов. Несмотря на то, что на первый взгляд микроинсульт головного мозга не так опасен, как «полноценный» геморрагический либо ишемический инсульт, его последствия могут оказаться не менее плачевными. Они позволяют определить изменения головного мозга, патологию церебральных сосудов после острого периода микроинсульта. О причинах микроинсульта, возможных последствиях и том, какие признаки быстро помогут распознать микроинсульт читайте здесь.
Причины, симптомы и последствия микроинсульта
Микроинсульт свидетельствует о серьезном поражении головного мозга. Чтобы поставить диагноз «микроинсульт» нужно, чтобы данные исследований, которые визуализируют мозг, не показали некроза (отмирания) участка мозга, как это бывает при инсульте. Под микроинсультом обычно подразумевают лакунарный инфаркт головного мозга или транзиторную ишемическую атаку (ТИА). В официальной медицине диагноз «микроинсульт головного мозга» как таковой отсутствует. Микроинсульт головного мозга — это серьезная болезнь, в ходе которой у человека возникает нарушение кровообращения.
Содержание
- Какие препараты назначают принимать для лечения микроинсульта головного мозга
- Определение
- Микроинсульт - симптомы, признаки, лечение и последствия
- Что такое микроинсульт и какие проблемы он скрывает?
Первая помощь при инсульте: что делать до приезда врача
По мнению специалистов, вероятность развития обширного ишемического инсульта мозга после транзиторной ишемической атаки гораздо выше. Поэтому при таких симптомах, как потемнение в глазах, шум в ушах, вялость, общая слабость, следует обратиться к врачу как можно скорее.
Переждите пик жары в тени, а затем смело приступайте к работе. Таким образом вы сможете избежать приступа микроинсульта. Второй важной причиной является положение головы по отношению к телу.
Если ваша голова находится в опущенном положении, а хребет при этом согнут, то есть риск заработать инсульт. А все потому, что такая поза вредит работе сердечно-сосудистой системе, идет излишняя нагрузка на нее. Это может стать причиной разрыва кровеносных сосудов. Вероятность повышается, если человек имеет аневризму выпирание сосудов. Провоцируют нарушение кровотока плохие привычки курение и употребление алкоголя , постоянные стрессовые ситуации, излишние физические нагрузки, и душевные расстройства.
Врожденные патологии, провоцирующие приступы Грозит инсульт людям, которые болеют сахарным диабетом и имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой гипертонию, а также стенокардию. Таким людям нужно регулярно посещать докторов и употреблять медпрепараты. Людям, которые имеют искривленные сонные артерии и атеросклероз сосудов головы, будет очень трудно избежать приступа малого инсульта. Они находятся в повышенной зоне риска. Для выявления такой патологии обратитесь за помощью в медучреждение, где специалисты сканируют сосуды вашей головы.
Главным препятствием на пути к его проведению является высокая стоимость исследования. Выявленный микроинсульт нужно лечить. Главной задачей является восстановление нарушенного кровоснабжения и улучшение обменных процессов в области поражения. Человека с острым микроинсультом срочно доставляют в больницу. Полноценное обследование возможно только в условиях стационара.
Дальнейшее лечение может проводиться в амбулаторных условиях. Для восстановления кровотока в области поражения назначают антиагреганты. Это могут быть такие препараты, как Тиклопидин, Аспирин, Клопидогрел и пр. Их назначают на длительный период времени. Список таблеток, которые могут быть назначены пациенту с микроинсультом: Тромболитики.
Средства от головной боли: Диклофенак, Метамизол натрия. При рвоте помогает Метоклопрамид. Вазоактивные препараты, например, Винпоцетин или Курантил. Ноотропы, позволяющие улучшить мозговую активность.
Методы лечения Методы реабилитации после микроинсульта подбираются с учетом общего состояния пациента, причин развития патологии и сопутствующих заболеваний. Основные задачи терапии — восстановить нормальный кровоток, а также предупредить осложнения и рецидивы. Больному могут назначить такие препараты: Препараты против тромбозов и бляшек. Антикоагулянты, фибринолитики, антиагреганты и им подобные средства способны разжижать кровь, рассасывать тромбы и фибриновые нити, а также мешать образованию новых. Это восстанавливает кровоток в уже пораженных сосудах, а также предотвращает рецидивы. Но при геморрагическом микроинсульте использовать это средство нельзя.
Антигипертензивные средства. Используются для снижения давления как во время оказания экстренной помощи, так и в период восстановления. Препятствуют повторному спазму или разрыву сосудов. Мочегонные препараты. Выводят лишнюю жидкость из организма, тем самым снимая отек головного мозга и препятствуя вклиниванию тканей в затылочное отверстие. Поддерживают клетки головного мозга в период восстановления, улучшают память, препятствуют развитию осложнений со стороны нервной системы. Помимо лекарств, во время восстановления пациенту назначают физиотерапевтические процедуры и занятия с логопедом, а также составляют для него лечебную диету и программу физкультуры. В реабилитационный период многих больных отправляют на курортно-санаторное лечение. Потерянные или ослабленные из-за микроинсульта речь, слух, зрение, контроль над телом и интеллект могут полностью восстановиться при должном лечении, а также трудолюбии и упорстве со стороны больного. Профилактические меры Профилактика микроинсульта состоит в контроле артериального давления, а также устранении других факторов, которые могут спровоцировать закупорку, разрыв или спазм сосуда.
Для того чтобы снизить риск развития этой патологии, необходимо: избегать стрессовых ситуаций и излишнего эмоционального напряжения; отказаться от жирной, соленой, жареной и копченой пищи, добиться контроля за массой тела; вовремя диагностировать и лечить заболевания сердца и сосудов, ежегодно проходить профилактический осмотр у кардиолога; регулярно измерять уровень артериального давления и обращаться к врачу в случае его повышения; следить за уровнем холестерина в крови; включить в рацион больше рыбы, овощей, зелени и фруктов, а также бобовых; отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртных напитков; нормализовать режим сна и отдыха; регулярно подвергать организм умеренным физическим нагрузкам. Соблюдение этих правил поможет избежать не только микроинсульта, но и других сердечно-сосудистых заболеваний. Это особенно полезно для тех, кому за 40, ведь у них риск болезней возрастает из-за изнашивания сосудов. Осложнения и последствия Микроинсульт гораздо менее опасен, чем обширная ишемическая атака. Он часто переносится пациентами без каких-либо долгосрочных последствий — после реабилитации они могут жить полноценной жизнью без каких-либо ограничений. Но у небольшого процента больных развиваются нарушения интеллекта вплоть до деменции, рассеянность и потеря памяти. Из-за поражения тканей мозга развиваются также расстройства психологического характера, такие как депрессия, тревожность и приступы агрессии. Потому в период восстановления очень важно соблюдать профилактические меры и соблюдать все рекомендации, которые назначил врач. Повторные микроинсульты могут нанести серьезный урон, особенно если не была устранена их основная причина, потому качество медицинской помощи очень сильно влияет на прогноз. Оценка статьи:.
Симптомы и признаки микроинсульта у женщин
Но почти в половине случаев за транзиторной ишемической атакой следует развитие истинного инсульта, а за микроинсультом следует повторное и более обширное повреждение головного мозга. Микроинсульт возникает, когда в мелком кровеносном сосуде головного мозга прекращается кровоток. Инсульт же развивается вследствие закупорки сосудов, которая приводит к нарушению кровоснабжения и питания части головного мозга. Микроинсульт – локальное поражение сосудов головного мозга, имеет ряд схожих признаков с большим инсультом, но проявления его не столь ярко выражены, и приступ отличается «быстротечностью», длится от нескольких минут до суток. Тегиинсульт головного мозга у кота, что делать если у собаки микроинсульт, таблетки от отека мозга, бывает ли у хомяков инсульт, микроинсульт у кошек симптомы и лечение. Симптомы микроинсульта головного мозга появляются в большинстве случаев после резкого перепада кровяного давления, носят одноразовый характер.
Первые признаки микроинсульта и методы лечения
МСКТ - новейшие томографы, оснащенные большим количеством спиралей, чем у стандартного КТ, что позволяет выявлять малейшие изменения в структурах тканей. Процедура занимает от 15 нативно до 30 минут если предполагается внутривенное введение контрастного препарата. Заключение с подробным описанием выявленных изменений пациенту выдают на руки вместе с серией полученных снимков, записанных на электронный носитель, в день сканирования. Преимуществами компьютерной томографии являются скорость исследования и относительная доступность метода. Указанное особенно важно в случаях тяжелого состояния пациента, когда необходимо в кратчайшие сроки поставить диагноз и назначить нужное лечение. Самый распространенный тип инсульта - ишемический. При нарушении кровоснабжения в первые часы с момента проявления неврологической симптоматики с помощью КТ не всегда удается выявить четкие признаки данные патологии.
Микроинсульт на МРТ Восстановление и реабилитация Здоровый образ жизни и мониторинг течения хронических заболеваний — вот два кита, на которых держатся восстановление и реабилитация после ТИА. Главное — избавиться от причин, вызвавших атаку и не допустить ее повторения. Какими последствиями опасен Микроинсульт опасен прежде всего тем, что несмотря на кажущуюся легкость течения, он может заметно ухудшить качество жизни. Частую слабость, плохой сон, непонятные головные боли — все это человек спишет на обычную утомляемость, а на самом деле его беспокоить будут именно «отголоски» перенесенной ишемической атаки. Есть у нее и более опасные, особенно у пожилых, последствия: риск повторного микроинсульта в течение 2-3 суток; инфаркт; инсульт. Кроме того, после ТИА может обостриться течение имеющихся хронических заболеваний. Особенно это касается сахарного диабета и гипертонии. Как жить после ТИА Врачи рекомендуют в первую очередь уменьшить чрезмерные физические нагрузки и отказаться от вредных привычек. Если врач назначил комплекс ЛФК, пройти все процедуры, не лениться, уповая на то, что микроинсульт прошел практически незамеченным. Если назначены какие-то препараты — принимать их в обязательном порядке. Регулярно показываться неврологу и выполнять все его рекомендации. Мониторить показатели АД и постараться исключить стрессовые ситуации. Обо всех этих нюансах — как жить после перенесенной ишемической атаки и какие меры принимать, чтобы избежать ее повторения, — лечащие врачи всегда говорят своим пациентам. И их рекомендации надо стараться выполнять. Питание Ожирение, любовь к фастфуду, острому, жареному и прочей вредной еде — все это способствует образованию тромбов и повышению АД, которые считаются главными друзьями ТИА. Питание после перенесенного микроинсульта должно быть сбалансированным, нужно отказаться от вредной пищи, содержащей холестерин, включить в рацион больше овощей и фруктов. Сколько живут после ТИА Непосредственно сам разовый приступ транзиторной ишемической атаки как таковой на продолжительность жизни влияния не оказывает. Сколько живут после ТИА, зависит скорее от ее тяжести, оказанной помощи и возможных последствий. Если были проведены грамотные мероприятия по лечению, выявлены все сопутствующие заболевания и устранены факторы и причины, вызвавшие микроинсульт, то прогноз благоприятный. Особенно в том случае, если больной активно помогает врачам и после выздоровления, соблюдая все предписания и ведя здоровый образ жизни.
Классификация ТИА по тяжести симптоматики: лёгкая — длится до 10 минут; средней тяжести — до нескольких часов; тяжёлая — до 24 часов [16]. Классификация ТИА по частоте: редкие — 1—2 раза в год; средней частоты — 3—6 раз в год; частые — 1 раз в месяц и чаще. Частота ТИА зависит от факторов риска. Осложнения транзиторной ишемической атаки Транзиторная ишемичекая атака — опасный предвестник ишемического инсульта. ТИА отличается от инсульта только обратимостью симптомов [10] [17] [18] [19]. Асимметрия лица Диагностика транзиторной ишемической атаки Диагноз «транзиторная ишемическая атака», как правило, ставится на основании анамнеза, так как пациенты часто переносят ТИА «на ногах» и не обращаются к врачу. О перенесённом эпизоде ТИА часто узнают случайно, после консультации по другому поводу. Основные задачи врача при постановке диагноза: Исключить инсульт в первые 3 часа от начала ТИА. Исключить другие заболевания с похожей симптоматикой, т. Определить причины ТИА, чтобы вовремя начать необходимую профилактику инсульта головного мозга. Сбор анамнеза Во время беседы с пациентом и его близкими нужно обратить внимание на поведение, речь, походку и память. Если есть нарушения, например невнятная речь или шаткость при ходьбе, это может указывать на ТИА или инсульт. Лабораторная диагностика Анализ крови: общий анализ с определением скорости оседания эритроцитов СОЭ , биохимический анализ крови с оценкой уровня холестерина липидный спектр , глюкозы, электролитов и сердечных ферментов. Выполняются для исследования общего состояния организма и факторов, которые могут привести к закупорке артерий. Анализ показателей свёртывающей системы крови: протромбиновое время, частичное тромбопластиновое время. Определение антифосфолипидных антител. Расширенное обследование показателей коагулограммы крови: антитромбин III, тромбиновое время, протеины С и S, белковые фракции и т. С Помощью ЭКГ можно выявить пароксизмальную форму мерцательной аритмии , которая может вызвать эмболию мозговых сосудов. Электрокардиография Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы и шеи общих и внутренних сонных, позвоночных артерий.
Смена эйфории депрессивным настроением дистимия, похожа на биполярно-аффективное расстройство. Нарушения процесса мышления. Невозможность эффективно выполнять поставленные простейшие задачи логические. Параличи, парезы половины тела. Перекосы лица, слабость мышц и прочие проявления подобного рода. Первый признак микроинсульта — головная боль. Разной степени интенсивности, но сама она не проходит. Внимание: Несмотря на грозность проявлений, продолжительность острой ишемии не более 24 часов, что и отличает состояние от полноценного инсульта. Расслабляться не просто нельзя — противопоказано и смертельно опасно. Следующий логичный шаг —некроз церебральных структур. Что делать в домашних условиях Сначала нужно определить, что стало причиной нарушения самочувствия микроинсульт ли это. Здесь на помощь приходит стандартная методика FAST. Это мнемотехнический прием для запоминания порядка действий при подозрениях на микроинсульт. Face или лицо. Поражение сопровождается перекосом, параличом или парезом мимической мускулатуры. Выраженность растет по мере прогрессирования патологического процесса. Arm или рука. При попытке поднять обе верхних конечности над головой пациент быстро возвращается в исходное положение, потому как нарушается координация или возникает слабость мускулатуры. Speech или речь. Способность говорить утрачивается в части или полностью. Артикуляция ухудшается. Это результат нарушения работы мимической мускулатуры и мышц языка. Time или время. Указание на необходимость в срочном порядке вызывать скорую помощь при обнаружении хотя бы одного признака. На деле же звонить в неотложку нужно при любых подозрениях, даже если основные тесты отрицательны. Это крайне приблизительные методики, они не отражают полноты клинической картины и множества вариантов. Распознать микроинсульт или хотя бы предположить его — главная задача. Звонок в скорую помощь незамедлительный. До приезда врачей проводятся первичные мероприятия по стабилизации состояния пациента: Нужно открыть форточку или окно для обеспечения адекватной вентиляции. Избыточная концентрация углекислого газа в окружающем воздухе приведет к еще большему усугублению положения пациента. Посадить человека. Укладывать нельзя. Во-первых, может возникнуть асфиксия в результате отека легких если поражен ствол головного мозга такое более чем возможно , во-вторых. Есть риск обморока. Почти всегда нарушение сознания из-за ишемии сопровождается рвотой. А значит, присутствует высокая вероятность аспирации желудочным содержимым. Человек может подавиться пищевыми массами. Руки и ноги опустить. Выше уровня туловища они быть не должны. Иначе гемодинамика сместится сторону обеспечения периферических структур, конечностей. Принять прописанные врачом препараты. Если не было рекомендаций на этот случай, пить нельзя ничего во избежание риска смерти или опасных осложнений. Не известно, что стало причиной состояния. Внимание: Разграничить микроинсульт и полноценный некроз «на глаз» не получится, даже врачи с первого взгляда не смогут сказать, что виной состоянию. Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений. Первый показатель почти всегда в норме или чуть понижен. Кардиальная деятельность меняется по типу синусовой тахикардии. Чего точно не стоит делать: проявлять физическую активность, принимать пищу, умываться и тем более ходить в душ, ванну. Все домыслы, что теплая вода расширяет сосуды — это полуправда. То же касается алкоголя. Спиртное противопоказано лицам с ишемией в принципе, не говоря об острых эпизодах. Также не стоит нервничать. Эмоциональная нагрузка приведет к выбросу гормонов коры надпочечников, стенозу сосудов и росту артериального давления. Станет только хуже. По прибытии медиков рассказать о состоянии, самочувствии. Кратко и по делу. Требуется транспортировка в стационар. Отказываться нельзя, это вопрос сохранения жизни.
Микроинсульт, симптомы, первые признаки у женщин
Диагностика скрытых ишемических поражений миокарда, например, с помощью велоэргометрии и т. Велоэргометрия Для выявления ТИА также можно использовать картирование биоэлектрической активности головного мозга и электроэнцефалографию ЭЭГ : Электроэнцефалография проводится, когда нужно отличить ТИА от эпилепсии. Картирование биоэлектрической активности головного мозга — дополнительная обработка имеющейся записи ЭЭГ с помощью специальных компьютерных программ. При этом отображается карта распределения того или иного вида биоэлектрической активности в коре головного мозга. У части больных в сроки от нескольких дней до одного месяца после ТИА в некоторых участках головного мозга присутствуют патологические медленные волны и выявляется несоответствие физиологической биоэлектрической активности [25]. Однако эти методы используются редко, потому что они более затратные и доступны не во всех лечебных учреждениях.
Дифференциальная диагностика Проводится с такими патологиями, как мигрень , эпилептический припадок, опухоль головного мозга, преходящие глобальные амнезии, рассеянный склероз , гипогликемия, обморок , болезнь Меньера , дроп-атаки, меньероподобные синдромы, расслоение сонной артерии, менингит , инсульт, субарахноидальное кровоизлияние. Лечение транзиторной ишемической атаки Пациенты чаще всего обращаются за медицинской помощью уже после исчезновения симптоматики. Однако сразу после ТИА сохраняется высокий риск развития ишемического инсульта , поэтому антитромботическую терапию следует начинать сразу после исключения внутричерепного кровоизлияния. Медикаментозное лечение Пациенты с перенесённой ТИА обязательно должны получать антиагреганты или антикоагулянты. Выбор группы препаратов зависит от сопутствующей патологии сердца.
Если есть м ерцательная аритмия , то назначаются антикоагулянты, если нет — антиагреганты. Антикоагулянты подавляют свёртывающую функцию крови, поэтому они необходимы для вторичной профилактики ТИА и инсультов. Антикоагулянты подбираются кардиологом. К ним относятся: гепарин и его производные; прямые ингибиторы тромбина; селективные ингибиторы фактора свёртывания крови Х фактор Стюарта — Прауэра ; антагонисты витамина К. По эффективности эти препараты практически одинаковые, выбор зависит от сопутствующей сердечной патологии, которую определит кардиолог.
Антиагреганты улучшают прохождение жидкости в тканях мозга, препятствуют тромбообразованию и предотвращают развитие острого нарушения кровоснабжения головного мозга. К антиагрегантам относятся:.
С другой стороны, высокое кровяное давление может вызвать микроинсульт, поэтому, если во время измерения были обнаружены высокие значения кровяного давления , невозможно списать все симптомы только на гипертонию. Наблюдаемыми признаками будут проблемы с памятью, нарушение сознания и чувствительности. Дальнейшее развитие микроинсульта Микроинсульт, в отличие от инсульта, характеризуется преходящими симптомами. Жалобы появляются резко, внезапно, но длятся недолго — от нескольких минут до нескольких часов максимум — один день.
Затем симптомы исчезают. Но они не проходят бесследно — в области мозга , которая пострадала от нарушения кровообращения, часто сохраняются изменения. Они могут привести к появлению в будущем различных жалоб и признаков, например: Хронические головные боли; Нарушения речи нечеткое произношение слов, заикание ; Трудности в подборе определений, терминов, характеристик действий и предметов; Рассеянность, неспособность сосредоточиться; Периодические приступы головокружения. Расстройства, которые могут возникнуть после перенесенного микроинсульта Если у вас никогда ранее не диагностировался микроинсульт или другие проблемы с мозгом и памятью, но начинают возникать вышеперечисленные симптомы — возможно, вы перенесли микроинсульт «на ногах». В этом случае также необходимо проконсультироваться с врачом.
А поражение в стволе головного мозга размером всего со спичечную головку может привести к катастрофе. Поэтому теоретически очагов может быть много, но любой из них может стать последним, — предупреждает доктор. Читайте также Риск получить инсульт или инфаркт зависит от группы крови: мнение врача «Отношение к здоровью — будто завтра могут купить новое» Транзиторная ишемическая атака, по сути, предвестник инсульта.
Чтобы защититься от сосудистой катастрофы, желательно как можно быстрее разобраться, в чем причины случившейся атаки и далее начать контролировать свои факторы риска. У одних это повышенное артериальное давление, у других — избыток глюкозы или высокий уровень холестерина в крови. Но на практике все выглядит иначе: многие считают, что если все прошло, можно расслабиться и ничего не делать. Ходить и двигать руками можешь, значит, все нормально. Странно, но когда заболел зуб, все понимают, что надо в ближайшее время попасть к стоматологу — с большой долей вероятности он будет болеть дальше и еще сильнее.
По мнению специалистов, вероятность развития обширного ишемического инсульта мозга после транзиторной ишемической атаки гораздо выше. Поэтому при таких симптомах, как потемнение в глазах, шум в ушах, вялость, общая слабость, следует обратиться к врачу как можно скорее.
Причины заболевания и провоцирующие факторы
- Миф первый: микроинсульт — редкое заболевание
- Микроинсульт | Пикабу
- Диагностика инсульта на КТ
- Все о МРТ при инсульте - покажет ли инсульт на МРТ, диагностика стадий
Последствия микроинсульта головного мозга
Микроинсульт — приступ острого нарушения кровообращения в головном мозге, который отличается от инсульта обратимостью неврологических симптомов и короткой длительностью. В отличие от микроинсульта у взрослых, детская ишемия мозга может возникнуть не из-за патологии сосудов, а на фоне инфекционного заболевания. Несмотря на то, что симптомы микроинсульта, или транзиторной ишемической атаки (ТИА), спонтанно разрешаются в течение часа, кратковременное нарушение кровообращения приводит к стойкому длительному повреждению головного мозга.
Симптомы микроинсульта у женщин молодого и пожилого возраста
Микроинсульт – локальное поражение сосудов головного мозга, имеет ряд схожих признаков с большим инсультом, но проявления его не столь ярко выражены, и приступ отличается «быстротечностью», длится от нескольких минут до суток. Симптомы микроинсульта головного мозга появляются в большинстве случаев после резкого перепада кровяного давления, носят одноразовый характер. Основные методы лечения микроинсульта направлены на восстановление кровотока в пораженном участке головного мозга. По результатам проведенных исследований на магнитно-резонасной томографии (МРТ) или на компьютерной томографии (КТ) было обнаружено изменения веществ головного мозга, которые возникли в результате кратковременных сосудистых нарушений. Микроинсульт — это тот же инсульт, но с повреждением кровоснабжения головного мозга в мелких сосудах и капиллярах.