Центр Генетики и Репродуктивной Медицины «ГЕНЕТИКО» — это комплекс лабораторий, оказывающий широкий спектр медико-генетических услуг как для врачей, так и для пациентов. Институт высшего и дополнительного профессионального образования Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова включает 12 кафедр. Целевая диагностическая программа наследственных дистрофий сетчатки стартовала в Медико-генетическом научном центре имени академика Н.П. Бочкова в 2021 году. К примеру, специалисты центра Бочкова создают уникальную базу данных для получения препаратов против тяжелых заболеваний, которые еще недавно считались неизлечимыми. заявил директор Медико-генетического научного центра имени Н. П. Бочкова (МГНЦ), главный внештатный специалист по медицинской генетике министерства здравоохранения РФ Сергей Куцев на пресс-конференции по СМА, сообщает РИА «Новости».
Новорожденных россиян начали проверять на 36 врожденных заболеваний
Важная составляющая работы МГНЦ — образовательная деятельность. За прошлый год сотрудники МГНЦ провели несколько десятков центров повышения квалификации для врачей разных специальностей — неврологов, пульмонологов, офтальмологов и т. Специалисты не устают повторять, что своевременная диагностика — залог успеха терапии. Например, для миодистрофии Дюшенна МДД существует так называемая терапия пропуска exon skipping — при назначении такого препарата у пациента синтезируется укороченный, но функциональный вариант белка дистрофина. Российские пациенты, которым показан препарат, могут получить его за счет фонда «Круг добра». В 2023 году в США был зарегистрирован первый генотерапевтический препарат для МДД, который может быть назначен всем пациентам с этим диагнозам. Опубликованные результаты пока противоречивы, но ясно, что если препарат получает ребенок в 4-6 лет, достигаются все конечные точки клинического исследования, а если ребенок более старшего возраста — результаты существенно хуже.
Среди 1,23 млн новорожденных, обследованных в прошлом году, выявлено 656 детей с наследственными заболеваниями: — 363 случаев наследственных болезней обмена веществ 1 случай на 3388 новорожденных , — 179 случаев первичных иммунодефицитов 1:6872 ; — 114 случаев СМА 1:10 789. Частота выявления всех наследственных заболеваний, входящих в расширенный неонатальный скрининг, в целом по России — 1 случай на 1875 новорожденных, отметил Сергей Владимирович. Количество диагнозов еще будет расти, поскольку завершены еще не все исследования. Так или иначе, это сотни спасенных жизней; например, большинство пациентов со СМА уже получило терапию. Среди перспектив развития программы докладчик отметил скрининг для членов семей новорожденных, который позволит им в дальнейшем родить здорового ребенка с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Наблюдалась значительная гетерогенность субъектов федерации по встречаемости наследственных заболеваний.
Реже всего — в Приморском крае, Московской и Владимирской областях. Сергей Воронин подчеркнул, что корректно говорить именно о частом и редком выявлении: скрининг не истина в последней инстанции, и, к сожалению, уже есть информация о ложноотрицательных результатах пропущенных заболеваниях. Есть единичные случаи, которые спикер назвал «вопиющими»: родители отказывались от неонатального скрининга, затем у ребенка появлялись симптомы. Были отказы от подтверждающей диагностики и даже от лечения при поставленном диагнозе. В восьми регионах России неонатальный скрининг за год не выявил ни одного пациента с наследственными болезнями. В шести их них это может быть связано с малым количеством новорожденных, но ситуация в двух регионах — Ульяновской области и Республике Ингушетия — требует изучения.
Если частота выявления болезни намного ниже расчетной, это может говорить о неэффективности скрининга. Кулакова начали выездной аудит этих субъектов. Проводятся не только аудиторские проверки, но и обучающие семинары для координаторов расширенного неонатального скрининга медицинских организаций и региональных главных специалистов по профильным заболеваниям», — говорит Сергей Воронин. Более подробно о результатах расширенного скрининга в 2023 году, а также о перспективах расширения программы, рассказала Екатерина Захарова, заведующая лабораторией наследственных болезней обмена веществ МГНЦ. Но также удалось выявить болезни, которые без скрининга были бы диагностированы гораздо позже, при критических симптомах — метилмалоновая ацидурия, глутаровая ацидурия. Их частоты примерно такие же, как в странах Европы.
Неожиданно много было выявлено случаев дефицита среднецепочечной дегидрогеназы жирных кислот; по данным пилотных проектов прогнозировалась более низкая частота. Екатерина Юрьевна еще раз напомнила, что продолжают работу курсы повышения квалификации, на которые МГНЦ приглашает всех врачей. В том числе будут курсы и по болезням обмена. Говоря о планах на будущее, Екатерина Юрьевна упомянула просветительскую работу с семьями детей и населением в целом, выпуск образовательных брошюр. Даже те семьи, где диагностированы болезни обмена, иногда отказываются просчитывать диету, давать ребенку лечебное питание. Люди должны лучше понимать и возможности, которые дают лечение и диеты, и варианты развития событий при отказе следовать рекомендациям.
Виталий Кадышев. Наследственные дистрофии сетчатки — это группа наследственных офтальмологических заболеваний, к которым могут приводить мутации в более чем 200 различных генах. На сегодняшний день для лечения болезни, вызванной мутациями в гене RPE65, в России зарегистрирован генотерапевтический препарат. Он дает возможность полностью остановить заболевание, а также гибель сетчатки и значительно повысить функциональное зрение. Поэтому вопрос выявления пациентов, причиной болезни которых является мутация именно этого гена, и молекулярно-генетическое подтверждение диагноза сегодня особенно актуален. Не у всех есть на это деньги. Люди ждут годами теряя остатки зрения... Государство выделило на эту программу думаю не малые деньги.
Крайне важно точное клиническое обследование перед тем, как будут назначены генетические тесты.
В МГНЦ освоено создание с помощью сканера 3D масок, методика так называемого глубокого фенотипирования. Важнейшим проектом МГНЦ является сетевой центр коллективного пользования «Всероссийская коллекция биологических образцов наследственных болезней». Коллекция создается по гранту Министерства науки и высшего образования России в рамках Федеральной научно-технической программы развития генетических технологий на 2019—2027 годы. Эти образцы дают возможность создавать новые тест-системы для раннего выявления генетически обусловленных болезней и в перспективе разрабатывать новые лекарственные препараты. Благодаря этому проекту мы располагаем более чем 1 тыс. Образец ДНК или крови — это исчерпаемый источник для научной работы, в то время как клеточная культура — неисчерпаемый.
Углублённый скрининг доступен маленьким уральцам бесплатно благодаря национальному проекту «Здравоохранение», который ориентирован на обеспечение максимально качественной медицинской помощи детям.
В Клинико-диагностическом центре «Охрана здоровья матери и ребёнка» в Екатеринбурге исследуют биообразцы всех новорождённых Уральского федерального округа. В медучреждении создана координационная группа из четырёх специалистов — они отслеживают каждого малыша с момента рождения до постановки либо исключения диагноза. Если по результатам скрининга возникает подозрение на патологию, координаторы незамедлительно связываются с ответственными лицами в регионах и организуют подтверждающую диагностику, — рассказала заведующая лабораторией неонатального скрининга Клинико-диагностического центра «Охрана здоровья матери и ребёнка» Татьяна Беляева. Окончательный вердикт по результатам повторного исследования выносят специалисты Медико-генетического научного центра имени академика Н. Из сотен проб, направленных на перепроверку, диагноз СМА и другие наследственные патологии подтверждаются крайне редко, однако очень важно доподлинно убедиться в том, что с малышом всё в порядке.
Медико-генетический научный центр им. академика Н. П. Бочкова
«К генетику направляют пациентов для уточнения диагноза наследственного заболевания, — рассказывает заведующая научно-консультативным отделом Медико-генетического научного центра имени академика а», д.м.н. Татьяна Маркова. По видеосвязи лекцию «Терапия генома человека» прочёл ученик Бочкова, ведущий научный сотрудник лаборатории геномного редактирования «Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова» Александр Лавров. Мы хотим познакомить вас с проектом наших коллег из Медико-генетического научного центра им. академика Н.П. Бочкова, который нам кажется очень интересным и вдохновляющим, – подкастом «На генном уровне».
На генном уровне
Раннее распознавание патологии и обследование сокращают время постановки диагноза и начала лечения. Об этом, а также о методах диагностики, инновационных методах генной терапии и маршрутизации пациентов рассказали в своих докладах участники XVI Российского общенационального офтальмологического форума РООФ 2. Узнать больше о возможностях для пациентов с НДС Успехи и потенциал генной терапии Генная терапия — метод лечения или профилактики с помощью доставки генетического материала в организм пациента. Разработанная в 70-х годах 20 века, концепция данного вида терапии доказала возможность переноса генетической информации. Было также сделано предположение, что, при адаптации генома человека, станет возможным коррекция наследственных заболеваний с помощью правильной копии гена, заменяющей мутировавшую. Макаревич Павел Игоревич, к. Ломоносова отметил: «Человеческий геном содержит полную «библиотеку чертежей» всех белков нашего организма. В данном случае генная терапия — единственный вид этиотропной терапии, то есть «лечения причины», а не последствий, вызванных мутацией например, ферментозамещающая терапия.
За последние 20 лет помимо генной терапии онкологических заболеваний появилось большое количество наследственных моногенных заболеваний, для которых был разработан и находится в процессе разработки этот тип лечения, включая область офтальмологии. Таким образом это направление заняло очень весомое место среди таких заболеваний благодаря более чем 4000 проведенных изысканий в этой области. Результатом исследований стала разработка высокоэффективных препаратов4. Генная терапия может заключаться как во введении вирусного или не вирусного вектора в организм человека, так и в выделении клеток из той или иной ткани и создание здоровой копии гена в отдельном сосуде вне организма человека. Для переноса генетической информации как внутри организма человека, так и вне, используются природные механизмы — векторы.
Наука Здоровье Конференция молодых ученых прошла в формате видеоконференции online.
Были представлены работы сотрудников из девяти лабораторий центра: лаборатории мутагенеза, лаборатории ДНК-диагностики, лаборатории функциональной геномики, лаборатории редактирования генома, лаборатории наследственных болезней обмена, лаборатории генетической эпидемиологии, лаборатории цитогенетики, лаборатории генетики сложно наследуемых заболеваний и научно-клинического отдела муковисцидоза. Вельтищева, главный научный сотрудник отдела клинической генетики НИКИ педиатрии им.
Офтальмогенетика помогает, что называется, отделять «зерна от плевел» и позволяет назначить правильную терапию пациенту. Благодаря офтальмогенетикам три года назад был обнаружен новый ген DNAJC30, мутации в котором приводят к наследственной оптической нейропатии Лебера. Это самое частое митохондриальное заболевание взрослых людей, которые за несколько недель могут потерять зрение на обоих глазах. Получение информации о новых болезнях позволяет генетикам создавать новые виды лекарств. Благодаря развитию офтальмогенетики в ближайшие пять-шесть лет мы увидим бурный рост и появление новых генотерапевтических препаратов на рынке. И это прорыв, потому что наследственные заболевания глаз имеют высокую долю инвалидизации. А новые лекарства помогут людям сохранить привычное качество жизни. Среди них: кафедра медицинской генетики, офтальмогенетики, молекулярной генетики и биоинформатики, биохимической генетики и наследственных болезней обмена веществ.
Его проводят в течение 48 часов после рождения. Там специалисты выясняют, предрасположен ли маленький организм к 36 генетическим заболеваниям. Если результат анализа положительный, то его отправляют на дополнительную проверку в Медико-генетический научный центр им. Бочкова в Москве. В первом полугодии выявили 34 патологии у малышей.
Приводящую к муковисцидозу мутацию удалось исправить в 5% клеток
Необходимо начинать лечение как можно раньше, чтобы улучшить качество и продолжительность жизни. При постепенно отмирают все мышечные ткани, включая те, которые обеспечивают организму способность дышать. Но болезнь дает о себе знать не сразу, а через несколько месяцев после рождения, когда разрушительные процессы в организме уже запущены. Но еще более неприятное проявление врожденного иммунодефицита — негативная реакция организма на профилактические прививки. Если не знать, что у малыша ВИД, можно вместо пользы от вакцинации получить вред, — говорит Ольга Быкадорова. Обследование новорожденного проводится только с письменного согласия его родителей законных представителей. Кровь для исследования берут в родильном доме на вторые-третьи сутки жизни у доношенных детей, а у недоношенных — на седьмые сутки.
Бочков [1] , который управлял им вплоть до 1989 года. С 1989 по 2004 год центр возглавлял В. Иванов [3]. Структура[ править править код ] Области научных интересов центра: фундаментальные научные исследования по генетике человека и медицинской генетике, включая такие проблемы, как структурно-функциональный анализ генома человека на молекулярном, биохимическом, клеточном и организменном уровнях; распространение, этиология и патогенез наследственных болезней, их диагностика, профилактика и лечение; мутационный процесс у человека, изменения генофонда популяций человека в связи с техногенными загрязнениями среды обитания.
Медико-генетический научный центр предоставляет бесплатную консультацию врача-генетика и проводит широкий перечень исследований для диагностики генетических заболеваний. В МГНЦ постоянно разрабатываются и внедряются в практику новые методы диагностики наследственных болезней.
Бочкова массового неонатального скрининга на СМА и первичные иммунодефициты 20 июня 2022 90 Поделиться Организатор пилотного проекта массового неонатального скрининга на спинальную мышечную дистрофию СМА и первичные иммунодефициты - Медико-генетический научный центр имени академика Н. В лаборатории МГНЦ уже проведено исследование свыше 6 000 образцов биоматериала новорожденных Оренбургской области. МГНЦ выступает не только организатором пилотного проекта, на базе Центра также проводится подтверждающая диагностика спинальной мышечной атрофии. На подтверждающую диагностику в профильные учреждения будут направляться новорожденные, у которых скрининговое исследование показало высокий риск наличия заболевания. Подтверждающая диагностика первичных иммунодефицитов проводится в ряде случаев на базе НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева. Однако семь регионов благодаря пилотному проекту МГНЦ уже сейчас получили возможность выявлять новорожденных со спинальной мышечной атрофией и первичными иммунодефицитами на той стадии, когда ни родители, ни врачи, еще не видят проявлений заболевания.
Оренбургская область подключилась к пилотному проекту и воспользовалась этой возможностью, поскольку это означает, что у детей, появившихся на свет в этом году, есть шанс сохранить жизнь и здоровье.
Напомним, что при спинальной мышечной атрофии повреждается ген SMN1. В результате мутации у человека не вырабатывается белок, который нужен для выживания мотонейронов — важной части спинного мозга человека. От мотонейронов по длинным нервам идут сигналы к скелетным мышцам организма. Если мотонейрон получает недостаточно белка для своего питания, то он быстро устает. В результате развивается нарастающая мышечная слабость конечностей. Из-за того, что мышцы теряют связь с нервными клетками, теряется мышечная масса. Заболевание также характеризуется скелетными нарушениями сколиозом, деформациями грудной клетки , из-за ограничения подвижности суставов развиваются контрактуры, постепенно развивается дыхательная недостаточность.
Специалисты медико — генетического научного центра им. академика Н. П. Бочкова ведут прием в РДКБ
пресс-секретарь ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова». В пресс-центре МИЦ «Известия» прошла пресс-конференция ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова», на которой озвучили результаты неонатального скрининга за прошлый год. Важно отметить, что в России полностью отработано междисциплинарное взаимодействие профильных учреждений, функционирует междисциплинарный научно-клинический центр генетики глазных болезней в ФГБНУ МГНЦ» им акад. Н.П. Бочкова. 28 апреля 2023 г. в Новосибирске состоялось заседание Научно-практической школы Ассоциации. заявил директор Медико-генетического научного центра имени Н. П. Бочкова (МГНЦ), главный внештатный специалист по медицинской генетике министерства здравоохранения РФ Сергей Куцев на пресс-конференции по СМА, сообщает РИА «Новости». Статья посвящена памяти Н. П. Бочкова – профессора, академика РАМН, светила отечественной медицинской генетики, который долгое время входил в состав попечительского совета Даунсайд Ап.
Специалисты медико — генетического научного центра им. академика Н. П. Бочкова ведут прием в РДКБ
У ребёнка повторно возьмут кровь и отправят её в Медико-генетический научный центр им. Бочкова (г. Москва). В пресс-центре МИЦ «Известия» прошла пресс-конференция Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова по итогам работы в 2023 году. Директор ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова», главный внештатный специалист по медицинской генетике Минздрава России, академик РАН Сергей Куцев. Д.м.н., заместитель директора по научной работе ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова». Добрые и знающие люди рассказали, что сделать анализ можно бесплатно в медико-генетическом научном центре имени академика Н. П. Бочкова. Не рекомендую данный центр, в частности генетика Кучину, абсолютно некомпетентный врач, совершающий неоднократно ошибки в заключение, в объективно важных документах.
Приводящую к муковисцидозу мутацию удалось исправить в 5% клеток
Институт высшего и дополнительного профессионального образования Медико-генетического научного центра имени академика Н. Бочкова включает 12 кафедр: медицинской генетики;.
Идентифицировано более 250 генов, являющихся причинным фактором развития НДС12. Существует несколько типов наследования НДС: Аутосомно-доминантный Аутосомно-рецессивный Х-сцепленный Основными заболеваниями, которые можно отнести к наследственным дистрофиям сетчатки, являются пигментный ретинит, болезнь Штаргардта, вителлиформные макулодистрофии бестрофинопатии, включая болезнь Беста , цилиопатии Ашер синдром, синдром Барде-Бидля , врожденный амавроз Лебера, колбочковая и колбочко-палочковая дистрофии1. Патогенез у таких заболеваний, как правило, идентичен: прогрессирующая потеря функций фоторецепторов со снижением зрения вплоть до слепоты1. Говоря о синдромальных НДС, врач должен обратить внимание на внеглазные проявления и уточнить у родителей, в случае с синдромом Барде-Бидля, есть ли у ребенка такие проявления как нанизм, ожирение, полидактилия, гипогонадизм, поликистоз почек, а в случае синдрома Альстрема — опросить родителей на наличие у ребенка ранее таких состояний как ожирение, пигментный ретинит, сенсоневральная тугоухость, кардиопатия и нефропатия. Особое внимание можно уделить орфанным заболеваниям, для которых существует этиотропное лечение: аутосомно-рецессивный изолированный пигментный ретинит 20-го типа и врожденный амавроз Лебера 2-го типа. Они вызваны биаллельными мутациями гена RPE65 и поэтому похожи между собой, однако отличаются возрастом манифестации заболевания.
Пигментный ретинит наиболее часто возникает у детей от 3 лет и старше, в большей степени у подростков. Среди жалоб — никталопия, сужение полей зрения, потеря периферического поля зрения, снижение темновой адаптации. Для диагностики врачу следует провести проверку зрения, проверку цветового зрения, уточнить информацию о том, как ребенок видит вечером и в сумерках, например, можно задать вопрос «Видит ли ребенок звезды? Для данного заболевания характерна триада симптомов13,14: пигментация сетчатки в виде «костных телец», восковидная бледность диска зрительного нерва, уменьшение количества сосудов, изменение калибра артериол истончение. Оптическая когерентная томография позволит обнаружить истончение наружных сегментов с уменьшением толщины наружного ядерного слоя или полную их потерю. Золотым стандартом в диагностике и оценке прогрессирования пигментного ретинита остается электроретинография15-17. Врожденный амавроз Лебера проявляется в младенчестве и на первых месяцах жизни, зачастую родители сами приходят к врачу первичного звена с жалобами, например, на то, что ребенок не фиксирует взгляд, не следит за игрушкой, болезненно реагирует на свет или наоборот пристально смотрит на свет , трет глаза и давит на них.
Новорожденных в России с 2023 года будут обследовать на 36 заболеваний По мнению эксперта, это даст возможность выявлять патологии до проявления первых клинических симптомов, а значит, и терапию можно будет начать раньше. В настоящее время появившихся на свет малышей в стране обследуют только на пять наследственных заболеваний, заявил директор Медико-генетического научного центра имени Н. Новорожденные в России, которые составляют 1,4 миллиона, в настоящее время обследуются на пять наследственных заболеваний, с 2023 года их будут обследовать на 36 заболеваний, и одно из них — это спинальная мышечная атрофия.
Многие заболевания имеют генетическую природу. Определив «поломку» гена, изменение в ДНК, которое характерно для людей с определенным заболеванием и не встречается у здоровых людей, мы получаем возможность постановки точного молекулярного диагноза, - говорит Константин Северинов. Оказывается, выбор наиболее эффективного лекарства сильно зависит от того, какая молекулярная природа у конкретного заболевания. То есть диагноз, полученный на основании анализа геномной информации, позволяет выбрать самую эффективную терапию. Так как этот текст очень длинный - более 6 миллиардов «букв» ДНК, то и отличий в геномах тоже много.
В среднем каждый человек отличается от другого по нескольким миллионам позиций генома. Большинство этих изменений совершенно безобидны, но во многом определяют нашу индивидуальность, например, то, как мы выглядим. Некоторые отличия увеличивают риски генетических заболеваний, например, отдельных видов рака. Другие - это причина серьезных заболеваний, таких как муковисцидоз, гемофилия и, к сожалению, многих других. Дмитрия Рогачева или в Медико-генетический научный центр им. Обычно для этого используются так называемые генетические панели, которые позволяют определить уже известные изменения в ДНК, ответственные за то или иное заболевание. К сожалению, практика показывает, что существующие генетические диагностические панели работают лишь в половине случаев. То есть для половины пациентов, а в масштабе страны это многие тысячи людей, заболевание есть, но изменений в генах обнаружить не удается, - говорит Константин Северинов.
Почему так? Дело в том, что наши знания о реальном разнообразии изменений в геноме человека, а вернее, всего человечества, очень неполные.
Пресс-центр
| За первый месяц бесплатной ДНК-диагностики туберозный склероз подтвердили у 22 россиян | Институт высшего и дополнительного профессионального образования Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова включает 12 кафедр. |
| Зрение восстановят с помощью генетики | По информации специалиста Медико-генетического научного центра им. академика Н.П. Бочкова, врача-генетика Татьяны Марковой, выполнение проекта в Свердловской области позволит экстраполировать полученные результаты на всю Россию. |
| Приводящую к муковисцидозу мутацию удалось исправить в 5% клеток | Окончательный вердикт по результатам повторного исследования выносят специалисты Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова (МГНЦ) в Москве. |
| В России благодаря неонатальному скринингу у 38 пациентов выявили наследственные патологии | В этом году на базе МГНЦ имени академика Н. П. Бочкова открылся первый в России учебный центр подготовки офтальмологов в области медицинской генетики — офтальмогенетиков. |
| Пресс-центр | В завершение встречи для узбекской делегации была организована экскурсия по лабораториям с целью ознакомления с деятельностью «Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова». |
Деятельность
- В Башкирии запущен проект массового неонатального скрининга на СМА и первичные иммунодефициты
- В Новосибирске начали проверять младенцев на 36 опасных заболеваний — к чему готовиться роженицам
- Капелька из пяточки: для чего берут кровь у новорождённых? — Новосибирская областная больница
- За первый месяц бесплатной ДНК-диагностики туберозный склероз подтвердили у 22 россиян
- Жители России 2023 года рождения прошли скрининг на 36 заболеваний. Каков итог? — PCR News
- Генетик рассказал об исследованиях возможного влияния генома в ситуации с COVID-19 — РТ на русском
Новорожденных россиян начали проверять на 36 врожденных заболеваний
| Новорожденных в России с 2023 года будут обследовать на 36 заболеваний | Я взаимодействую с ДНК-лабораториями Медико-генетического научного центра имени академика а, — это «головной» генетический институт, разрабатывающий научные программы. |
| Новорожденных россиян начали проверять на 36 врожденных заболеваний - Азбука новостей | По видеосвязи лекцию «Терапия генома человека» прочёл ученик Бочкова, ведущий научный сотрудник лаборатории геномного редактирования «Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова» Александр Лавров. |
| В России новорождённых начнут обследовать на спинальную мышечную атрофию | Аргументы и Факты | Воинова Виктория Юрьевна, д.м.н., заведующий кафедрой общей и медицинской генетики МБФ, заместитель директора по трансляционной медицине НИКИ педиатрии им. ак. |
| Жители России 2023 года рождения прошли скрининг на 36 заболеваний. Каков итог? | Директор Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова, главный специалист по медицинской генетике Сергей Куцев, в свою очередь, напомнил, что сегодня в России работают только два федеральных медико-генетических центра. |
Главный генетик Минздрава Сергей Куцев: Программа неонатального скрининга может быть расширена
И если раньше пациенты с этим заболеванием едва доживали до 15 лет, то сейчас продолжительность жизни у пациентов с муковисцидозом многократно выросла. С введением расширенного неонатального скрининга могут появиться новые лидеры — например, СМА. Сейчас заболевание считается орфанным, а по результатам пилотного скрининга [стартовал в апреле 2022 года по СМА и ПИД] видно, что частота встречаемости может повыситься до одного человека на 7-8 тысяч населения: из 150 тысяч обследованных в восьми регионах пациентов СМА диагностирована у 22 младенцев. То есть СМА тоже превратится из орфанного в часто встречающееся заболевание. То же самое может произойти с миодистрофией Дюшенна, правда, возможность проведения неонатального скрининга на это заболевание, к сожалению, пока только обсуждается. Раньше очень часто возникали ситуации, когда проявившуюся у новорожденного в первые часы или дни после рождения патологию врачи просто не могли определить. Подобная ситуация была, например, с нарушениями обмена кислот, L-карнитина и жирных кислот, которые диагностируются методом тандемной масс-спектрометрии. Неонатологи не имели возможности быстро диагностировать заболевания обменных процессов за пределами отдельных субъектов, таких как Москва, Санкт-Петербург, Приморский край и Томская область. С января 2023 года обследование новорожденных на 36 заболеваний будет запущено сначала в центрах расширенного неонатального скрининга — в таких городах, как Москва, Санкт-Петербург, Уфа, Екатеринбург, Томск, Иркутск, Ростов-на-Дону и Краснодар, а затем в остальных регионах России, что позволит врачам уже на третий-четвертый день жизни новорожденного предположить диагноз и при тяжелом состоянии у новорожденного, не дожидаясь результатов подтверждающей диагностики, которые проводятся МГНЦ им. Бочкова, начать лечить ребенка. Безусловно, остаются и проблемы.
Одна из них — недостаток врачей-генетиков.
Он заострил внимание на высокотехнологичных способах диагностики и на программах, которые обеспечивают инновационными методами лечения и внедряют новые препараты. По словам эксперта, это результат многолетней работы и фундаментальных исследований.
Специалисты иногда видят пациентов, течение заболевания которых схоже с проявлениями PROS, однако до настоящего момента у них не было возможности провести точную диагностику. Она рассказала, что заболевание характеризуется чрезмерным ростом части тела или конечности, которое впоследствии требует хирургического вмешательства.
Точная диагностика и знание причины болезни позволяет подобрать необходимую терапию в кратчайшие сроки и остановить избыточный рост, а в некоторых случаях и откатить развившиеся изменения. Такое лечение — существенная замена хирургическому вмешательству, добавила Семенова. По его словам, исследование охватит не менее 80 пациентов, что станет самой крупной выборкой в рамках отдельной страны.
Положительные результаты будут перепроверять в медико-генетическом центре им. Бочкова в Москве. Предполагается, что расширенная программа скрининга позволит спасать около тысячи детей каждый год, своевременно выявляя опасные болезни, которые требуют немедленного лечения.
В России благодаря неонатальному скринингу у 38 пациентов выявили наследственные патологии
Первичный скрининг делают в регионах, затем его результаты перепроверяют в Медико-генетическом научном центре имени академика Н.П. Бочкова (МГНЦ). Научный журналист, пресс-секретарь Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова, ведущая Всероссийского Фармпробега. "В Медико-генетическом научном центре имени академика Бочкова за последние годы мы видим кратное увеличение диагностических исследований.